幼儿园幼儿调查问卷
幼儿安全调查问卷模板
一、基本信息1. 幼儿姓名：（请填写幼儿的姓名）2. 幼儿性别：（请选择）男女3. 幼儿年龄：（请选择）3岁及以下 4-5岁 6-7岁4. 幼儿所在幼儿园名称：（请填写幼儿园名称）二、家庭安全环境1. 您家中的居住环境是否符合以下安全标准？（请选择）A. 符合安全标准B. 部分符合，需改进C. 不符合安全标准1）家具是否有尖锐边缘？2）地面是否平整，防滑？3）电器是否有安全防护措施？4）楼梯、阳台等处是否有安全护栏？2. 您家中有以下哪些安全设备？（请选择）A. 火灾报警器B. 烟雾报警器C. 灭火器D. 防盗报警器E. 其他：（请填写）3. 您家中有以下哪些安全习惯？（请选择）A. 孩子不在家时，关闭电源、煤气阀门B. 孩子在家时，不让孩子接触易燃易爆物品C. 孩子在家时，不让孩子触摸电器、插座等D. 孩子在家时，不让孩子玩火E. 其他：（请填写）三、幼儿园安全环境1. 您认为幼儿园的安全设施是否符合以下标准？（请选择）A. 符合安全标准B. 部分符合，需改进C. 不符合安全标准1）楼梯、阳台等处是否有安全护栏？2）地面是否平整，防滑？3）窗户是否有安全锁？4）户外活动场所是否有安全防护措施？2. 您认为幼儿园的安全教育是否符合以下标准？（请选择）A. 符合安全标准B. 部分符合，需改进C. 不符合安全标准1）是否定期开展安全教育课程？2）是否对幼儿进行火灾、地震等突发事件应急演练？3）是否对幼儿进行交通安全教育？4）是否对幼儿进行防拐骗、防性侵教育？3. 您认为幼儿园教师的安全意识如何？（请选择）A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低四、幼儿安全意识与行为1. 您认为幼儿的安全意识如何？（请选择）A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低2. 您认为幼儿以下哪些行为是安全的？（请选择）A. 严格遵守交通规则B. 穿着鲜艳、醒目的衣服C. 遵守幼儿园的安全规定D. 遇到危险时，及时向老师或家长求助E. 其他：（请填写）3. 您认为幼儿以下哪些行为是不安全的？（请选择）A. 独自玩耍，不告诉家长或老师B. 接触易燃易爆物品C. 玩火、玩电D. 乘坐非法营运车辆E. 其他：（请填写）五、其他建议请您对幼儿安全工作提出宝贵意见和建议：（请填写）感谢您的参与！我们将认真分析调查结果，为提高幼儿安全工作水平而努力。
幼儿园儿童心理健康调查问卷
幼儿园儿童心理健康调查问卷简介儿童心理健康是儿童发展的重要组成部分，对儿童的成长、学习和社交能力有着重要的影响。
为了更好地了解幼儿园儿童的心理健康状况，我们设计了以下调查问卷。
通过收集儿童的相关信息和反馈，有助于帮助儿童解决问题、提供必要的支持和干预措施。
调查问卷一、基本信息请填写以下基本信息：1.年龄：____________________2.性别：____________________3.家庭住址：__________________4.监护人联系方式：_________________二、心理健康评估请按照以下问题的选项进行选择，并勾选相应选项。
1.你是否经常感到忧郁或沮丧？–是–否2.你是否经常感到焦虑或害怕？–是–否3.你是否经常感到紧张或易怒？–是–否4.你是否经常出现失眠或睡眠质量下降？–是–否5.你是否经常感到自卑或缺乏自信？–是–否6.你是否经常出现注意力不集中或注意力不足？–否7.你是否经常感到孤独或无助？–是–否8.你是否经常感到压力过大或负担沉重？–是–否9.你是否经常有自残、自杀的念头或行为？–是–否10.你是否经常出现社交困难或无法融入集体活动？–是–否三、幼儿园生活评估请回答以下有关幼儿园生活的问题：1.你是否喜欢上幼儿园？–是–否2.你是否喜欢和同学一起玩耍？–是–否3.你是否喜欢幼儿园老师？–是–否4.你是否认为幼儿园的学习任务过多或过难？–是–否5.你是否觉得在幼儿园受到公平对待？–是–否6.你是否觉得在幼儿园有朋友可以信任和依赖？–是–否7.你是否觉得自己在幼儿园表现得好？–是四、家庭环境评估请回答以下有关家庭环境的问题：1.你是否经常与家人沟通和交流？–是–否2.你是否觉得自己在家中得到足够的关爱和关注？–是–否3.你是否觉得自己在家中得到足够的自由和尊重？–是–否4.你是否觉得父母之间的关系和睦稳定？–是–否5.你是否觉得自己在家中感到安全和舒适？–是–否总结本调查问卷主要旨在了解幼儿园儿童的心理健康状况及其与幼儿园生活和家庭环境的关系。
幼儿园学生问卷调查表
幼儿园学生问卷调查表
一、学生基本情况：
民族：家庭住址：
二、学生身体状况：
有何需注重的健康要求（哮喘□、癫痫□、心律□、肝脏□、皮肤□、过敏性
疾病□、其他□）：
对何种食物、药物过敏：其它特殊说明：
三、学前教育情况：
计算课学习现状：语言表达：学生特长、爱好：
四、学生性格特点：
内向型□ 外向型□ 文静□ 好动□自信□ 胆怯□
独处□ 善于交往□急躁□ 自虐□ 其它□
五、家庭教育背景：
1、父亲：职业学历母亲：职业学历
2、经常和孩子交流：是□否□
3、经常陪孩子出去旅游：是□ 否□
4、孩子对电脑游戏、电视迷恋水准：重□轻□ 一般□
5、孩子在家庭主要由谁带养：父母□ 父□ 母□ 爷奶□其他□
6、家庭经常为孩子购书：是□ 否□
7、家庭配有电脑：是□ 否□ 联网：是□ 否□
六、家长教育期待：
1、希望能增加阅读，并提高理解能力
2、———————————————————————————————
3、———————————————————————————————
4、———————————————————————————————
务必请家长认真填写。
我上幼儿园调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解幼儿在园的学习、生活状况，提升幼儿园的教育质量，我们特设计此份调查问卷。
请您根据实际情况认真填写，您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的姓名：（）2. 您孩子的性别：（）A. 男B. 女3. 您孩子的出生日期：（）4. 您孩子的家庭住址：（）二、幼儿在园生活状况1. 您的孩子在园是否能够按时入园、离园？A. 能B. 不能2. 您的孩子在园的午睡情况如何？A. 睡得很好B. 睡得一般C. 睡眠质量较差3. 您的孩子在园的饮食习惯如何？A. 饮食均衡，挑食现象少B. 饮食一般，偶尔挑食C. 饮食习惯较差，挑食严重4. 您的孩子在园的情绪表现如何？A. 情绪稳定，开心快乐B. 情绪一般，偶尔闹情绪C. 情绪不稳定，容易哭闹5. 您的孩子在园的社交能力如何？A. 社交能力强，能与同伴友好相处B. 社交能力一般，偶尔与同伴发生冲突C. 社交能力较差，难以融入集体三、幼儿在园学习状况1. 您的孩子在园的学习兴趣如何？A. 非常浓厚B. 感兴趣C. 兴趣一般D. 没有兴趣2. 您的孩子在园的学习习惯如何？A. 良好B. 一般C. 较差3. 您的孩子在园的注意力集中程度如何？A. 非常集中B. 一般C. 集中程度较差4. 您的孩子在园的动手能力如何？B. 较强C. 一般D. 较弱5. 您的孩子在园的阅读兴趣如何？A. 非常浓厚B. 感兴趣C. 兴趣一般D. 没有兴趣四、幼儿园教育环境与设施1. 您对幼儿园的教学环境是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意2. 您对幼儿园的教学设施是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意3. 您认为幼儿园的师资力量如何？A. 非常强B. 强D. 较弱4. 您对幼儿园的教育理念是否认同？A. 非常认同B. 认同C. 一般D. 不认同五、其他建议请您在此处提出对幼儿园的意见和建议：（）感谢您参与本次调查问卷，祝您家庭幸福，工作顺利！幼儿园教育部门【调查问卷结束】。
幼儿园幼儿调查问卷
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福星幼儿园幼儿调查问卷
幼儿姓名：
亲爱的小朋友：老师现在有一些小小的问题，请把你们内心的想法告诉自己的爸爸妈妈，让爸爸妈妈帮助我们一起认真的填写这份表格吧！
1.你喜欢我们幼儿园吗
A喜欢 B一般 C不喜欢
2.你能做到每天坚持来幼儿园吗
A能 B有时 C不能
3.你喜欢班上的老师吗
A喜欢 B一般 C不喜欢
4.你最喜欢的老师是
5.你喜欢和班上小朋友一起玩游戏吗
A喜欢 B一般 C不喜欢
6.你最喜欢的玩具是
7.你觉得幼儿园的饭菜好吃吗
A好吃 B一般 C不好吃
8.你能做到自己的事情自己做吗
A能 B一般 C不能
9.你想对幼儿园老师说些什么
2。
幼儿园幼儿心理健康问卷调查表
湖口县第二幼儿园家长心理健康教育问卷调查表尊敬的家长：您好！首先非常感谢您参加这次问卷调查。
本问卷旨在了解目前幼儿的心理健康及家长的困惑，所得资料为了更好地帮助孩子和您。
问卷完全保密，对您决无任何影响。
各问题无对错之分，您的真实回答对我园的心理健康教育研究非常重要，敬请您根据自己的真实感受回答。
衷心谢谢您的协助！个人基本信息：（请在选项前的“□”内打“√”，可单选或多选，每个题目请务必填写）您的姓名：（）性别：（）年龄：（）联系电话：（）孩子姓名：（）性别：（）年龄：（）班级：（）1.您有几个孩子？□1 □2 □3 □4个以上2.您是否是专职妈妈（爷爷奶奶）? □是□否3.您知道孩子最喜欢吃什么？□不知道□知道（注明：）4.您知道孩子最喜欢什么玩具? □不知道□知道（注明：）5.您孩子会主动跟你说一天发生的开心事情和不开心的事情？□会□不会□偶尔会6．您孩子哭时最管用的办法是什么？□给好吃的□带他玩□满足他的要求□打或骂□讲道理□先双方约定后满足□其他□从不哭7．您孩子最害怕什么？□水□雷电□动物类□挨骂或挨打□一个人独处□没什么害怕的□其他（注明：）8．您孩子最依赖谁？□爸爸□妈妈□爷爷□奶奶□其他人□不依赖任何人9．孩子是否尿床□经常□偶尔□从不□夜间才有□不清楚10．孩子脾气如何？□温和□倔强□暴躁易怒□不清楚11.您觉得您的孩子属于哪种类型？□内向型□外向型□混合型□不清楚12.您孩子跟同伴交往情况？□友好相处□抱有敌意□惹同伴哭□不跟同伴玩13.您孩子行为良好吗？□整体不错□有不良行为□不清楚14.孩子具体行为表现：□主动跟老师或熟人打招呼□把别人的东西占为己有□无端焦虑害怕或失眠□喜欢一个人玩□对待他人和物品不够友善和爱惜□多动，坐不住□跟孩子们和睦相处□不知道如何与同伴交朋友，喜欢打闹□重复做一件事情□只喜欢一样东西或做一件事情□自言自语活在自己的世界里□其他（注明：）15.您孩子说话□结巴□言语清晰□表达流畅□不爱说话16.您觉得您了解孩子的内心世界吗？□了解□不了解17.您孩子是否喜欢主动拥抱你□是□否18.您是否主动拥抱孩子亲吻孩子□是□否19.在生活中您是否会考虑孩子的情绪□会□不会□偶尔会20.您对孩子的未来期望：□按他自己的意愿□家长为孩子规划好21.您觉得家庭氛围是否会影响孩子的心理□会□不会□不清楚22.您觉得您与孩子的亲子关系如何？□很好□一般□需要改善心理健康知识小调查：可单选或多选1.心理问题□每个人都偶尔存在的□正常的现象或正常的人□不正常的人才有□不清楚2.孩子是否会有心理问题□偶尔存在的□没有□经常有□不清楚3.如何知道孩子是否有心理问题□行为观察□多聆听□心理测验□心理辅导老师或心理咨询师咨询□不清楚4.如何让孩子的心理健康成长□预防为主□参加有益身心的活动□家长以身作则创造良好的氛围□不清楚5.家长或孩子有不良情绪怎么处理□逃避，不理睬它□藏在心里，谁也不告诉□发泄出来□找些开心的事情做或做别的事情转移注意力□找到不良情绪的原因□找心理辅导老师或心理咨询师寻求帮助□积极参加心理辅导的活动6.湖口第二幼儿园是否有心理咨询室和心理辅导室□有□没有7.湖口第二幼儿园的心理咨询室和心理辅导室在□一楼进大厅右手边□二楼□三楼□不清楚8.心理咨询和辅导的对象□幼儿□家长□老师□不清楚9.心理咨询和辅导的内容□不良情绪□亲子互动□教育问题□不良行为□人际交往□不清楚10.家长咨询的方式□面对面咨询□网络咨询□电话咨询□不清楚11.家长面对面咨询预约□在心理辅导室预约登记□领取预约卡□按照卡上时间准时来心理辅导室□不清楚12.家长咨询为何需要预约□心理咨询师提前了解基本情况提前做好辅导计划和方案更好地帮助来访者□正规咨询必要的程序□方便家长安排好工作和生活13.（单选）一次咨询持续的时间□一个小时□40分钟□不清楚14.您在心理咨询时需要□完全相信心理老师□提供材料必须真实□完全配合心理老师□不清楚15.心理咨询师在心理辅导后□严格保密（除得到来访者的同意）□如发现不能帮助到来访者可以转介给其他心理咨询师辅导□不清楚16.心理问题需要咨询多少次才能解决□一次□两次以上□因人而异□根据咨询效果的需要□来访者的要求□心理咨询师的需要□不清楚17.如果有心理健康讲座您愿意来听吗？□愿意□不愿意□看时间18.您的心理困惑是什么？孩子最需要改善的是哪些方面？您对我园心理健康教育有何期盼或建议。
幼儿园调查问卷完整版模板
一、基本信息1. 姓名：（请填写幼儿姓名）2. 性别：（□ 男□ 女）3. 年龄：（请填写幼儿年龄）4. 班级：（请填写幼儿所在班级）5. 家长姓名：（请填写家长姓名）6. 家长联系方式：（请填写家长联系电话）二、幼儿基本情况1. 您的孩子在幼儿园的作息时间是否规律？（□ 非常规律□ 较规律□ 一般□ 不规律）2. 您的孩子在幼儿园的饮食习惯如何？（□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差）3. 您的孩子在幼儿园的情绪表现如何？（□ 非常稳定□ 较稳定□ 一般□ 不稳定）4. 您的孩子在幼儿园的睡眠质量如何？（□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差）5. 您的孩子在幼儿园的社交能力如何？（□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差）三、幼儿园环境与设施1. 您对幼儿园的整体环境是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）2. 您认为幼儿园的教学设施是否完善？（□ 非常完善□ 较完善□ 一般□ 不完善）3. 您对幼儿园的户外活动场地是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）4. 您对幼儿园的卫生状况是否满意？（□ 非常满意□满意□ 一般□ 不满意）四、教师与保育员1. 您对幼儿园的教师团队是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）2. 您对幼儿园的保育员工作是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）3. 您认为教师的教学方法是否适合您的孩子？（□ 非常适合□ 较适合□ 一般□ 不适合）4. 您认为教师是否能够关注到每个孩子的需求？（□ 能□ 不能）五、教学内容与活动1. 您对幼儿园的教学内容是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）2. 您认为幼儿园的日常活动是否丰富？（□ 非常丰富□ 较丰富□ 一般□ 不丰富）3. 您的孩子在幼儿园参与的活动是否有利于其全面发展？（□ 非常有利于□ 较有利于□ 一般□ 不利于）4. 您对幼儿园的亲子活动是否满意？（□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意）六、其他意见与建议1. 您对幼儿园的哪些方面比较满意？（请列举）2. 您对幼儿园的哪些方面不太满意？（请列举）3. 您对幼儿园有什么建议或意见？（请详细描述）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见和建议对我们改进幼儿园工作非常重要。
幼儿园幼儿阅读情况调查问卷
幼儿园幼儿阅读情况调查问卷
幼儿班别：幼儿姓名：
1.您家中成人有阅读习惯吗？
A．有 B.没有
2．您和孩子一起阅读过故事书吗？
A.有
B.没有
3．您的孩子从多大开始阅读？
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.还没开始阅读
4．在家中，孩子看书或听故事一周有几次？
A.几乎没有
B.1-2次
C.3-4次
D.几乎没有
5．您的孩子拥有基本幼儿读物？
A.5本一下
B.1-10本
C.几十本
D.100本以上
6.当您给孩子讲故事书时他的表现是？
A.很喜欢听
B.兴趣一般
C.不感兴趣
D.从来不给孩子讲故事，不知道孩子表现
7．在未经家长提醒的前提下，幼儿的阅读表现为？
A.主动找自己喜欢的书看
B.有时看书，有时玩玩具或看动画片等从来不主动看书
C.家中无书，所以不知道
8．孩子在阅读中遇到问题会求助于您吗？
A.经常会
B.偶尔会
C.从来不会
9．您和孩子一起阅读主要采用哪种方式？
A.家长直接讲述文字内容。
B.孩子自主翻阅
C.共同讨论故事情节
D.共同观察画面内容进行讲述
E.家长提问引导幼儿讲述
F.家长说过，孩子再给家长说
G.没有和孩子一起阅读过故事书
10．您觉得幼儿阅读的作用是什么?
A.养成良好的阅读习惯和培养阅读兴趣
B.让孩子早点认识字
C.增进亲子感情，丰富孩子的情感体验
D.了解各种文化口形成良好品德
E.帮助孩子培养审美想象创造力等能力
F.提升孩子自我学习，自我管理能力
G.读书没有用。
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福星幼儿园幼儿调查问卷
幼儿姓名：亲爱的小朋友：老师现在有一些小小的问题，请把你们内心的想法告诉自己的爸爸妈妈，让爸爸妈妈帮助我们一起认真的填写这份表格吧！
1.你喜欢我们幼儿园吗
A喜欢B一般C不喜欢
2.你能做到每天坚持来幼儿园吗
A能B有时C不能
3.你喜欢班上的老师吗
A喜欢B一般C不喜欢
4.你最喜欢的老师是
5.你喜欢和班上小朋友一起玩游戏吗
A喜欢B一般C不喜欢
6.你最喜欢的玩具是
7.你觉得幼儿园的饭菜好吃吗
A好吃B一般C不好吃
8.你能做到自己的事情自己做吗
A能B一般C不能
9.你想对幼儿园老师说些什么。