医技信息系统
医疗信息系统
医疗信息系统医疗信息系统是指基于计算机技术和网络技术，将医疗信息集成、管理、存储和传递的一种系统。
随着信息化的快速发展，医疗信息系统的广泛应用已经成为医疗行业的必然趋势，对提高医疗服务质量和效率起到了重要的作用。
医疗信息系统的发展可以追溯到上世纪60年代，那时候的医疗信息系统主要是基于计算机的病案管理系统，用于对病人的基本信息、诊断和治疗过程进行管理和记录。
随着计算机技术和网络技术的不断进步，医疗信息系统逐渐普及和完善，从简单的病案管理系统发展到了多功能的综合性医疗信息系统。
目前，医疗信息系统已经广泛应用于各级医疗机构，包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。
它可以实现病人的基本信息管理、医生的电子病历记录、医技检查结果的查询和存储、药品和耗材的管理、医疗质量管理等功能。
通过医疗信息系统，医生可以更加方便地获取病人的历史病历记录和检查结果，提高诊疗效果；病人也可以通过系统查询和管理自己的健康信息，增强自我管理能力。
医疗信息系统的建设和应用不仅提高了医疗服务的质量和效率，还促进了医疗信息化的发展。
医疗信息系统可以实现医疗资源的共享和互联，提高医疗资源的利用率。
同时，医疗信息系统还可以为医疗科研、教育和管理提供数据支持，推动医疗行业的发展和创新。
然而，医疗信息系统建设和应用过程中也存在一些问题和挑战。
首先，由于医院信息化程度和技术水平的不同，医疗信息系统的应用程度也有差异，有些医院甚至没有建立健全的医疗信息系统。
此外，医疗信息系统的建设和应用需要大量的资金和技术支持，这对于一些小型医疗机构来说是一个不小的挑战。
另外，医疗信息系统的安全性和隐私保护也是一个重要的问题，需要加强系统的安全措施和合理利用病人的敏感信息。
为了更好地推动医疗信息系统的发展和应用，我们可以采取以下措施。
首先，政府应加大对医疗信息系统建设的支持力度，通过政策引导和财政扶持，推动医疗机构加快信息化进程。
其次，医疗机构应加强信息化建设和管理，培养专业的信息化人才，提高医务人员的信息技术水平。
医院信息系统应用系统基础知识
医院信息系统应用系统基础知识随着科技的发展和医疗行业的进步，医院信息系统成为了现代医院管理的重要组成部分。
医院信息系统应用系统是医院管理信息化建设中的核心环节，具备良好的系统基础知识对于医院信息系统的成功应用至关重要。
一、医院信息系统简介医院信息系统是指利用计算机和网络技术来管理、存储、传输和查询医院患者、医生、医疗资源等相关信息的系统。
它的核心目标是提高医院的管理效率、提升医疗质量，并为患者提供更好的医疗服务。
二、医院信息系统应用系统的分类医院信息系统应用系统根据功能不同可分为以下几类：1. 门诊管理系统：用于门诊部门的病人挂号、排队、病历管理、收费结算等工作。
2. 住院管理系统：涵盖了住院部门的床位安排、病案管理、药房、医嘱管理等相关工作。
3. 医技系统：包括放射科、检验科等各种医技科室的信息管理和设备与仪器的联网管理。
4. 药品管理系统：用于药房的药品库存管理、药品采购、入库、出库等的信息化管理。
5. 医疗影像系统：主要用于医院的影像科室，实现医学影像的数字化存储、传输和管理。
6. 运营管理系统：涉及医院的人事、财务、采购、设备维修等方面的管理。
7. 医疗质量管理系统：用于医院质量控制、病例回顾、医院绩效评价等方面的管理。
三、医院信息系统应用系统的重要性医院信息系统应用系统在现代医院管理中发挥着重要作用：1. 信息化协同：不同的系统之间可以实现信息共享、数据交换和协同工作，提高医院工作效率。
2. 资源优化：通过信息系统统一管理医院的资源，可以更好地进行资源调配，提高资源利用率。
3. 信息安全：信息系统可以帮助医院做好信息保密工作，确保患者隐私和医疗数据的安全。
4. 数据统计与分析：通过对医院信息系统中的数据进行统计分析，可以更好地了解医院的运行情况，提高决策的科学性。
5. 提供便利服务：患者可以通过医院信息系统进行预约、查询报告、在线问诊等操作，提供更便捷的医疗服务。
四、医院信息系统应用存在的挑战虽然医院信息系统应用带来了许多好处，但也面临一些挑战：1. 技术更新换代：由于医疗技术的发展和信息系统软硬件的更新，医院信息系统需要不断进行升级和改造。
医院HIS系统_了解医院信息管理系统概要
HIS系统功能划分
2.门诊药房管理系统 核对病人处方是否取药退药；药品库存查询统计以及自动冲减，实现药房数量化管理；同时又能完成对发药人员工作量的统计。
HIS系统功能划分
3.住院收费管理系统 为病人入院登记、出院结算；进行医疗费结帐、退费、医保帐目结算等一系列财务结算；与病人和费用相关信息的查询
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 日本：（70年代初－80年代中），以事务管理为主的系统。 （80年代末－90年代中）全院性信息系统（大医院以 大型机构架为主） （90年代末－至今）以开发电子病历为特点。 欧洲：70年代末开始，晚于日本，但发展迅速，朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖76所医院和诊所，以IBM3080为主机，1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的SHINE(strategic health informatics network for Europe ),利用分布式数据库和开放的网络构架实现各国医院信息共享。
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 经历四个阶段发展： 萌芽阶段（20世纪70年代末－80年代初）。起步阶段（80年代中后） 1976年上海肿瘤医院，用计算机计算X线放疗计量，78年病历存储、检索、分析（与复旦合作）。 1978年南京军区总医院利用国产DJS-130进行医院信息（病房、药库、病历）管理研究。 1980年后，北京积水谭医院、协和医院、解放军总医院引进小型机开展医院信息管理研究。 1981年中国电子学会医药信息学会在长沙成立，促进学 术交流。 特点：因受硬件性能、价格，软件编程语言、操作系统、汉字显示等问题的限制，多处于研究，但培养了人才，为以后的应用打下基础。
医院信息系统LIS系统
化验前质量控制
注：与条形码实施前比较，**p<0.01
0.869**
5934
682852
条形码实施后
4.588
29512
643294
条形码实施前
差错率(%)
差错例数
样本数
时 间
LIS系统实施前后分析前差错发生率变化
功能描述
1 业务处理系统 1.1 检验仪器数据通讯系统 1.2 实验室业务系统
业务处理系统
检验仪器数据通讯系统 核心,检验仪器的接口程序,RS232 单向通信 双向通信
业务处理系统
1.2实验室业务系统 1 检验申请单的录入 2 样本核收 3 检验计费 4 检验任务安排 5 检验数据获取 6 检验结果审核 7 检验报告发布 8 图形图像处理
0.068*
462
0.119
768
其他原因致标本不合格
其他原因
0.186
1272
0.215
1386
标本处理不当
0.125
854
0.153
984
血液凝固
0.029
197
0.044
286
血液溶血等原因
标本预处理
0.001**
4
0.134
863
标本丢失
0.002**
11
0.313
2011
标本接收不当
0.013**
解决：LIS通过严格的权限控制，使没有正式交费的检验不能打印正式的检验报告单
检验科面临的主要问题(4)
实验室因人工工作环节导致的错误 现状：只要有手工操作环节难免会发生人为的疏忽出现的差错，如检验人员在仪器控制台设置标本检测项目错误、手工项目手工输入结果错误等，但是检验科的工作对准却性严谨性的要求比较高，不允许发生任何人为差错，现实情况却难以避免以上错误
医院信息系统优胜性分析
医院信息系统优胜性分析随着医疗改革的逐步深入,管理的科学化、信息化概念已渗透到医院各个方面,医院的管理模式也逐渐实现由人为管理、经验管理向信息管理、科学管理的转变,我们只有充分认识到医院信息系统的优胜性,才能更好地建设医疗卫生现代化。
标签：医疗信息系统;管理信息系统;决策信息系统由于卫生部对医疗信息化的大力提倡与要求,信息技术便成为衡量医疗体系是否符合科学的社会发展的重要标志。
随着医疗改革的逐步深入,管理的科学化、信息化概念已渗透到医院各个方面,医院的管理模式也逐渐实现由人为管理、经验管理向信息管理、科学管理的转变[1]。
以笔者所在医院为例,对医院信息系统优胜性分析如下:1医疗信息系统1.1 病历医嘱信息系统医嘱信息的管理目前在医疗信息系统中的应用比较成熟,尤其是电子病历的应用。
由于高性能微机、网络技术的进步和多媒体技术的应用以及计算机知识的广泛普及,为实现电子病历系统创造了优越的技术条件[2]。
电子病历具有传送及时、速度快、存贮量大、成本低、易查询修改等优点。
电子病历系统在一次性投资建成后不需再度投资,可减少患者费用和医院开支。
医务人员根据需要,可随时通过计算机网络存取患者病历。
在急诊时,医生可以通过HIS系统及时快速地查出患者的电子病历,为尽快制订医疗方案提供依据。
电子病历系统基于服务器,因此数据库的存贮容量是相当巨大,可以存贮患者的一切有用的医疗诊断信息。
电子病历已成为目前医院信息系统发展的重要目标之一。
以电子病历为核心的临床信息系统是每所医院都希望建成的。
有了以电子病历为核心的医疗信息系统,医疗工作的过程将会有很大的变化。
如果一个急诊患者突然来到医院,医师可以将患者身上所带的就诊卡插入计算机,这样计算机就会立刻显示出患者的有关信息,此时医师就能够根据患者的临床表现开出需要的检查项目单。
完成检查后,主治医师能够立刻得到检查结果,并做出诊治处理意见。
1.2护理记录信息系统护理记录信息系统目前在医院受到了广泛的欢迎,因为与传统的手工护理工作相比,减少了护理工作者的大量重复性劳动。
医院信息系统(HIS).ppt
⑶ 多种显示方式：可采用数码管显示、LED大屏幕显示、条形 显示屏
显示或电视机显示； ⑷ 多种显示提示方式：闪烁提示、音乐提示、语音提示； ⑸ 门诊实时管理：院级管理层和门诊部主任可联网实时查询门
诊各部 门、各诊室、各医生的诊疗情况记录。 ⑹ 数据统计和报表：可自动生成门诊日报（门诊总人数、各科
医院研究同意的副 主任医师以上职称人员才有权限。 ②门诊大处方的控制：设定医生处方权限，严格
控制门诊医生开立 大处方的现象。
⑷ 建立处方模板库
建立不同科室医生的处方模板，可有效加快医 生门急诊处方的开立速度，为病人节约了时间。 同时，医生亦可对处方内容进行查阅、复制等 操作，可有效地提高工作效率。
身份登记
病案流通
医保、预付费帐户
主索引
帐户
住院登记 入院申请
挂号分诊
就诊 信息
门诊医生 收费价格
药品 工作站
价表
门诊药房 处方
就诊 信息 调拨
药库
门诊收费
收费价格
PACS系统
LIS系统
HIS系统 其他部分
门急诊信息系统
病案流通子系统 身份登记子系统 医保帐户子系统 预付费帐户子系统 挂号预约子系统
门诊人 数、各当班医生门诊人数、当日各时段门诊人流量等数据），
供管理 决策使用。
排队叫号管理模块
一卡通 是否储值
医保农合 接口登记
接口登记
登记排队 调整次序 语音叫号 屏幕输出 诊中病人返回排队
门诊挂号 Y
Y 是否需要分诊
二次分诊台
医生工作站
自助挂号
自助挂号可以嵌入 一卡通各环节可以 在二次分诊台、 医生站、网站、 自助查询系统等
第八章 医院信息系统4
卫生管理信息系统
检验单定义字典
定义检验单时应该注意收费是按单收费还是按该检验 单的细项收费，如果按单收费， 单的细项收费，如果按单收费，如“尿十联”、“血常规 尿十联” 十八项”等在定义时“检验单名称” 十八项”等在定义时“检验单名称”必须是诊疗项目字典 的大项，并且价表中有与之对应的价格。 的大项，并且价表中有与之对应的价格。如果按细项收费 如“生化”检验单的收费是按其对应的细项如总蛋白、白 生化”检验单的收费是按其对应的细项如总蛋白、 蛋白、球蛋白、 蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶等实际测定的细项累计起来收 费，则其细项必须是诊疗项目字典中已定义的项目，并且 则其细项必须是诊疗项目字典中已定义的项目， 价表中要有与之对应的价格， 价表中要有与之对应的价格，而“生化”检验单名称可以 生化” 不是诊疗项目字典中已定义的项目。 不是诊疗项目字典中已定义的项目。
23
卫生管理信息系统
三、输血管理系统 1.功能模块 功能模块
供血者与采血管理
供血者管理 内科查体处理 采血处理 外来血液管理 血液分离 血液分装 血液合并 血液维护 血液匹配 配血管理 发血管理 申请及查询 供血者查询 血液出入库 采血数量 血液流动
在库血液管理 输血管理系统 配发血管理
统计查询
卫生管理信息系统
卫生管理信息系统
17
一、检验信息系统(LIS)
联机采集示意图
检验仪器 检验仪器 采集系统 报告管理
其它管理系统
其它管理系统
检验信息系统(LIS)
19
卫生管理信息系统
二、手术/麻醉管理系统 1.功能模块 功能模块
手术预约 术后登记 手术计价 工作量统计 病人管理 术中记录 麻醉总结 统计查询
27
医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)
包括药房管理、医技科室管理、收费管理等，提供医辅工作的支持和监控。
医院信息系统的优势和作用
优势
• 提高医院工作效率 • 优化资源利用 • 提升医疗服务质量
作用
• 整合医院信息 • 提供决策支持 • 优化流程和服务
医院信息系统的实施与推广
实施
培训
开展需求分析、系统设计和开发、 测试和上线等阶段，确保系统正 常运行。
医院信息系统(Hospital Information System, HIS)
HIS（医院信息系统）是为医院提供一站式管理的综合性软件系统，包括信 息采集、存储、管理和分析等功能，极大提高了医院的工作效率和服务质 量。
医院信息系统的定义和功能
定义
H IS 是医院用于管理各类信息和资源的综合信息化系统。
医疗信息系统进行集成。
3
实时监控
通过实时监控病人的医疗信息和医疗资 源的分配，提高了医院的工作效率和服 务质量。
医院信息系统的主要模块和功能
1 病人管理
包括病历管理、患者登记、排班、病案管理等，方便医生和护士进行病人信息的记录和 查询。
2 医疗资源管理
涵盖床位管理、医生排班、医疗用品管理等，协助医院进行资源的分配和调度。
功能
包含病人管理、医辅工作、医疗资源管理等模块，实现患者信息记录、医疗过程管理、资源 调度与统计分析等多种功能。
医院信息系统的分类及应用场景
1
分类
按规模可分为大型、中型、小型医院信
应用场景
2
息系统，根据功能可分为集成、模块化 和自定义开发医院信息系统。
广泛应用于医院的各个部门，如门诊、
住院、药房、医技科室等，并能与其他
总结和展望
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系统功能 2、样本采集
? 支持在采样处打印标签或条码； ? 支持在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签或条码； ? 支持查询采样计划、打印采样任务表； ? 提供记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
? 检验业务处理子系统
系统功能 3、样本核收
? 按照检验单号从 HIS中获取病人信息及检验项目； ? 按照标签或条形码从 HIS中获取病人及检验信息； ? 按照执行科室、日期、病人标识等条件对比核收检验申请； ? 在样本核收的同时自动通知收费科室计费； ? 在样本核收的同时与收费科室核对样本是否收费； ? 记录拒收样本理由并通知申请者。
教学目标、内容、重点
? 目标
?了解医技信息管理业务流程，掌握医院住院信息管理 系统的设计，理解医技信息系统的功能
? 内容
?检验信息系统、检查信息系统
? 重点
?检验信息系统和检查信息系统的设计
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物1 。
内容提纲
? 检验信息系统 ? 检查信息系统 ? 手术 /麻醉管理系统 ? 输血管理系统
住院LIS工作流程
医生开具检验申请单 （手工或医生工作站）
标本采样 检验师核收样本
收费 标本编号 镜检或其他人工方法检测 结果手工录入
自动分析仪器检测 结果联机采集
结果审核与确认
打印检验报天告行健，君子以自强发不送息给；医地生势工坤作，站君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
检验信息系统
检验业务处理 子系统
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
检验科全面自动化阶段 （2005年至今）
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
检验科的检验工作流程
? 门急诊 申请→交费→采样→核收→检验→审核→发布 ? 住院 申请→采样Байду номын сангаас核收→计费→检验→审核→发布
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物2 。
第一节 医技信息管理
医技科室是医技人员运用本专业理论和技能，用不同 的方法、从不同的角度对病人特定部位或标本进行检查、 检验，为临床医生提供可靠的信息及科学依据。如检验科 、病理科、放射科、影像科、核医学科、手术室、功能检 查室等等。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
? 检验业务处理子系统
系统功能 5、样本检验
? 支持单向通讯，计算机自动接收仪器检验结果； ? 支持双向通讯，计算机不仅自动接收仪器检验结果，还能向仪器下达检验
任务； ? 支持键盘录入、修改检验结果，同时写入日志系统； ? 支持撤销审定检验报告方式，同时写入日志系统； ? 支持自动生成计算项目，判定结果高低状态，标示结果异常状态； ? 支持自动检查错项、漏项、多项； ? 支持区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
门急诊LIS工作流程 医生开具检验申请单 （手工或医生工作站）
收费 标本采样 检验师核收样本 标本编号 镜检或其他人工方法检测 结果手工录入
自动分析仪器检测 结果联机采集
结果审核与确认
打印检验报天告行健，君子以自强发不送息给；医地生势工坤作，站君子以厚德载物。
完成各种医技工作量的统计
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
? 检验科的业务特点 ? 检验信息系统概述 ? 检验信息系统设计
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
检验科是利用物理、化学、生物学等 方法 ，根据生理学、病理学、微生物学、免疫学、 生物化学、寄生虫学等 基础知识，对血、尿、 粪便、各种体液进行 检验，从而发现致病因素 或病理变化的象征，阐明机体的功能情况，为 诊断治疗提供 客观依据的部门。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
? 检验业务处理子系统
系统功能 4、检验计费
? 允许录入住院时检验收费、检验科收到检验申请时收费、报告发 布时收费；
? 允许根据不同的检验类型、样本类型对单一项目可以设置多种计 费方式；
? 允许根据不同的检验报告（如公费、自费、全费等）设置多种计 费方式。
质量控制 子系统
检验科管理 子系统
数据维护 子系统
入录单请申 收核本样 费计验检 排安务任 集采据数 核审果结 布发告报 询查计统 控质前验检 控质中验检 估评后验检 理管器仪验检 理管剂试验检 化始初据数 护维典字
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
? 检验业务处理子系统
第一节 医技信息管理
共同任务
接受门急诊和病区发来的各种申请 安排工作计划 采集或录入结果并发回给申请者 完成计价
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第一节 医技信息管理
共同目标
准确采集并记录各种结果
网上接收或手工录入申请并通过网络将结果传送给申请者， 缩短治疗周期，准确计价
提供标准化字典及报告书写模版，辅助提高诊断质量
系统功能 1、检验申请
? 支持医生或护士录入检验申请单； ? 支持检验科录入检验申请单； ? 支持将 HIS中的检验信息转为检验申请单； ? 支持根据录入的检验项目，智能判定样本类型和数量； ? 支持打印多种形式的检验申请单，比如标签、条形码等。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
日常检验
标本采集验收 医学检验工作 填写检验报告
科室管理
检验质量控制 仪器试剂管理 差错事故登记
主要业务
科研
教学
提供科研数据
提供相关资料 和典型案例
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物。
第二节 检验信息系统
概念 LIS(Laboratory Information System)
是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。 主要任务
? 预处理检验申请单及标本 ? 自动采集或直接录入检验数据 ? 处理检验数据 ? 审核检验报告的 ? 查询、打印检验报告等