诊断酶题库2-1-8
诊断酶学试题及答案
诊断酶学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 酶的催化作用主要依赖于：A. 酶的化学性质B. 酶的空间构象C. 酶的分子质量D. 酶的浓度答案：B2. 下列哪种物质不是酶的辅助因子？A. 金属离子B. 辅酶C. 辅基D. 底物答案：D3. 酶促反应的速率常数Km表示：A. 酶的活性B. 酶的专一性C. 酶的亲和力D. 酶的稳定性答案：C4. 酶的活性中心通常包含：A. 底物结合位点B. 酶的催化基团C. 酶的辅助因子D. 以上都是答案：D5. 酶的抑制作用分为：A. 竞争性抑制B. 非竞争性抑制C. 反竞争性抑制D. 以上都是答案：D6. 酶的活性受温度影响，通常在：A. 低温下活性高B. 高温下活性高C. 低温下活性低D. 适宜温度下活性高答案：D7. pH值对酶活性的影响是：A. pH值不影响酶活性B. pH值过高或过低都会影响酶活性C. pH值只影响酸性酶活性D. pH值只影响碱性酶活性答案：B8. 酶的热稳定性是指：A. 酶在高温下不失去活性B. 酶在低温下不失去活性C. 酶在适宜温度下不失去活性D. 酶在极端温度下失去活性答案：A9. 酶的活性受底物浓度影响，在底物浓度增加时：A. 酶活性不变B. 酶活性增加C. 酶活性达到最大值后不再改变D. 酶活性先增加后减少答案：C10. 酶的同工酶是指：A. 催化同一反应的不同酶B. 催化不同反应的相同酶C. 催化同一反应的相似酶D. 催化不同反应的相似酶答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1. 酶的化学本质主要是__________。
答案：蛋白质2. 酶促反应中，底物转化为产物的过程称为__________。
答案：催化作用3. 酶的活性中心通常由__________和__________组成。
答案：底物结合位点；催化基团4. 酶的专一性是指酶对__________的特异性。
答案：底物5. 酶促反应的速率受__________和__________的影响。
生物化学酶的试题及答案
生物化学酶的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 酶的活性中心是指：A. 酶分子上所有氨基酸残基的总和B. 酶分子上具有催化活性的特定区域C. 酶分子上所有肽键的总和D. 酶分子上所有二级结构的总和答案：B2. 下列哪种物质不是酶的辅助因子？A. 金属离子B. 辅酶C. 辅基D. 底物答案：D3. 酶促反应中，酶与底物结合的方式是：A. 共价键B. 离子键C. 氢键D. 范德华力答案：C4. 酶的Km值是指：A. 酶的最大反应速率B. 酶的最大反应速率的一半时的底物浓度C. 酶的米氏常数D. 酶的抑制常数答案：B5. 酶的抑制作用可以分为：A. 竞争性抑制和非竞争性抑制B. 可逆抑制和不可逆抑制C. 竞争性抑制和不可逆抑制D. 可逆抑制和非竞争性抑制答案：B6. 下列哪种酶属于氧化还原酶类？A. 脂肪酶B. 淀粉酶C. 蛋白酶D. 过氧化氢酶答案：D7. 酶的活性受温度影响，最适温度下酶的活性最高，温度过高或过低都会使酶活性下降，这是因为：A. 酶分子结构被破坏B. 底物浓度降低C. 酶与底物亲和力降低D. 酶的合成减少答案：A8. 酶的活性受pH影响，最适pH下酶的活性最高，pH过高或过低都会使酶活性下降，这是因为：A. 酶分子结构被破坏B. 底物浓度降低C. 酶与底物亲和力降低D. 酶的合成减少答案：A9. 酶的同工酶是指：A. 催化相同底物的酶B. 催化不同底物的酶C. 催化相同底物但分子结构不同的酶D. 催化不同底物但分子结构相同的酶答案：C10. 酶的诱导合成是指：A. 酶的合成受底物诱导B. 酶的合成受抑制剂诱导C. 酶的合成受激活剂诱导D. 酶的合成受诱导剂诱导答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 酶的分类依据包括：A. 酶的来源B. 酶的催化反应类型C. 酶的分子结构D. 酶的活性中心答案：B、C12. 酶促反应的动力学参数包括：A. VmaxB. KmC. pHD. 温度答案：A、B13. 酶的活性调节方式包括：A. 共价修饰B. 非共价修饰C. 酶原激活D. 酶的合成与降解答案：A、B、C、D14. 酶的抑制作用可以分为：A. 竞争性抑制B. 非竞争性抑制C. 反竞争性抑制D. 非竞争性抑制答案：A、B、C15. 酶的同工酶的产生原因包括：A. 基因突变B. 基因表达调控C. 翻译后修饰D. 酶的降解答案：A、B、C三、填空题（每题2分，共20分）16. 酶的活性中心由____和____组成。
生物化学试题库及其答案——酶
生物化学试题库及其答案——酶一、填空题1．酶是产生的，具有催化活性的。
2．T.Cech从自我剪切的RNA中发现了具有催化活性的，称之为这是对酶概念的重要进展。
3．结合酶是由与两部分构成，其中任何一部分都催化活性，只有才有催化活性。
4．有一种化合物为Ａ－Ｂ，某一酶对化合物的Ａ，Ｂ基团及其连接的键都有严格的要求，称之，若对Ａ基团与键有要求称之，若对Ａ，Ｂ之间的键合方式有要求则称之。
5．酶发生催化作用过程可表示为Ｅ＋Ｓ→ＥＳ→Ｅ＋Ｐ，当底物浓度足够大时，酶都转变为如今酶促反应速成度为。
6．竞争性抑制剂使酶促反应的km 而Vmax 。
7．磺胺类药物能抑制细菌生长，由于它是结构类似物，能性地抑制酶活性。
8．当底物浓度远远大于Km，酶促反应速度与酶浓度。
9．PH对酶活力的影响，要紧是由于它与。
10．温度对酶作用的影响是双重的：①②。
11．同工酶是一类酶，乳酸脱氢酶是由种亚基构成的四聚体，有种同工酶。
12．与酶高催化效率有关的因素有、、、与活性中心的。
13．关于某些调节酶来说，、Ｖ对［Ｓ］作图是Ｓ形曲线是由于底物结合到酶分子上产生的一种效应而引起的。
14．测定酶活力时要求在特定的与条件下，而且酶浓度务必底物浓度。
15．解释别构酶变构机理，要紧有与两种。
16．能催化多种底物进行化学反应的酶有个Km值，该酶最适底物的Km值。
17.与化学催化剂相比，酶具有、、与等催化特性。
18．在某一酶溶液中加入Ｇ-ＳＨ能提出高此酶活力，那么能够推测基可能是酶活性中心的必需基团。
19．影响酶促反应速度的因素有、、、、、。
20．从酶蛋白结构看，仅具有三级结构的酶为，具有四级结构的酶，而在系列反应中催化一系列反应的一组酶为二、选择题1．有四种辅因子(1)NAD，(2)FAD，（3）磷酸吡哆素，（4）生物素，属于转移基团的辅酶因子为：A、(1)(3)B、(2)(4)C、(3)(4)D、(1)(4)2．哪一种维生素具有可逆的氧化还原特性：A、硫胺素B、核黄素C、生物素D、泛酸3．含B族维生素的辅酶在酶促反应中的作用是：A、传递电子、质子与化学基团B、稳固酶蛋白的构象C、提高酶的催化性质D、决定酶的专一性4．有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的：A、巯基B、羟基C、羧基D、咪唑基5．从组织中提取酶时，最理想的结果是：A、蛋白产量最高B、转换系数最高C、酶活力单位数值很大D、比活力最高6．同工酶鉴定最常用的电泳方法是：A、纸电泳B、SDS—聚丙烯酰胺凝胶电泳C、醋酸纤维薄膜电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳7．酶催化底物时将产生哪种效应A、提高产物能量水平B、降低反应的活化能C、提高反应所需活化能D、降低反应物的能量水平8．下列不属于酶催化高效率的因素为：A、对环境变化敏感B、共价催化C、靠近及定向D、微环境影响9．米氏常数：A、随酶浓度的增加而增加B、随酶浓度的增加而减小C、随底物浓度的增加而增大D、是酶的特征常数10．下列哪种辅酶结构中不含腺苷酸残基：A、FADB、NADP+C、辅酶QD、辅酶A 11．下列那一项符合“诱导契合”学说：A、酶与底物的关系如锁钥关系B、酶活性中心有可变性，在底物的影响下其空间构象发生一定的改变，才能与底物进行反应。
临床医学检验：诊断酶学知识学习
临床医学检验：诊断酶学知识学习1、填空题催化单一底物反应的某一酶的Km实际上是达到____________时的底物浓度。
正确答案：最大反应速度一半2、单选LD3的四聚体构成为()A．H4B．H3MC（江南博哥）．H2M2D．HM3E．M4正确答案：C3、单选属于转氨酶的是()A．淀粉酶B．脂肪酶C．丙氨酸氨基转移酶D．酸性磷酸酶E．碱性磷酸酶正确答案：C4、判断题酶的活性国际单位是指在规定条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量。
()正确答案：错5、单选下列哪一种酶用于辅助诊断有机磷中毒()A．ChEB．AMYC．ALPD．LPLE．ACP正确答案：A6、多选影响血清酶变异的生理因素有()A．性别B．年龄C．进食D．运动E．以上都不是正确答案：A, B, C, D7、判断题速率法测定酶活性浓度的时候一般不需设置样品空白。
()正确答案：对8、多选G6PD可用于测定()A．葡萄糖B．淀粉酶C．肌酸激酶D．乳酸脱氢酶E．脂肪酶正确答案：A, C9、名词解释血浆特异酶正确答案：主要指作为血浆蛋白的固有成分，在血浆中发挥特定的催化作用的酶。
10、多选下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是()A．尿酸-尿酸酶-过氧化氢酶B．葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶C．尿素-尿素酶-谷氨酸脱氢酶D．甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶E．胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶正确答案：B, D, E11、配伍题主要存在于肝细胞线粒体中的酶是()属水解酶类的酶是() A．门冬氨酸氨基转移酶B．肌酸激酶C．乳酸脱氢酶D．碱性磷酸酶E．γ-谷氨酰基转移酶正确答案：A,D12、单选ACP含量最多的人体组织是()A．前列腺B．血小板C．肾脏D．肝脏E．骨骼正确答案：A13、单选肝脏疾病患者下列哪一项生化指标不正确()A．ALT升高B．AST升高C．ALP升高D．CHE升高E．γ-GT升高正确答案：D14、单选速率法测定酶活性浓度的叙述正确的是()A．产物的堆积对反应的影响较大B．一般不需设置样品空白C．不需设防止底物耗尽的参数D．测定结果不受温度影响E．需要添加其他呈色试剂正确答案：B15、单选AMI时，最先增高的酶是()A．CKB．ALTC．ASTD．LDE．α-HBD正确答案：A16、填空题LD催化的是一个可逆反应，使平衡倾向乳酸生成丙酮酸的条件是_______和高浓度的NAD。
主管检验技师考试临床医学检验学化学练习题第5章诊断酶学
第五章诊断酶学一、A11、以下哪项一般不可见AST/ALT >1〔〕.A、肝硬化B、重症肝炎C、病毒性肝炎D、心肌梗死E、肌肉损伤2、在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感〔〕.A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、LD3、关于血氨酶法测定的表达以下哪项不正确〔〕.A、在谷氨酸脱氢酶催化下, “-酮戊二酸与氨生成谷氨酸并伴有NADH的变化B、硫酸钱可作为氨的标准液C、在340nm 测定NADH的增加量D、全部试剂必须用去氨水配制,操作过程防止氨污染E、显著溶血标本不能用于氨测定4、以NAD+复原成NADH反响为根底的生化分析,采用的波长及吸光度变化为〔〕.A、340nm ,从小到大B、340nm ,从大到小C、405nm ,从小到大D、405nm ,从大到小E、280nm ,从小到大5、ALT与AST比值最常用于鉴别〔〕.A、病毒性肝炎与肝硬化B、肝硬化与脂肪肝C、病毒性肝炎与中毒性肝炎急性D、慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎E、梗阻性黄疸与溶血性黄疸6、以下关于乳酸脱氢酶表达错误的选项是〔〕.A、细胞中LDH含量比血清高100倍B、标本宜贮存在4 CC、LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死D、LDH有五种同工酶,每种同工酶的最适反响条件不同E、LDH主要存在于细胞质中7、连续监测法测定CK的试剂盒中最常参加的激活剂是〔〕.A、同型半胱氨酸B、谷胱甘肽第1页共10页C、前基乙醇D、N —乙酰半胱氨酸E、二腺昔—5—磷酸8、NAD +或NADP +所含的维生素是〔〕.A、烟酸B、烟酰胺C、口比哆醇D、口比哆醛E、□比哆胺9、以下哪一项酶学指标可以作为慢性乙醇中毒诊断的较敏感指标〔〕.A、ALTB、ALPC、GGTD、ASTE、LDH10、酶胆别离〞通常是哪种疾病的征兆〔〕.A、急性心梗B、肝坏死C、肝癌D、脂肪肝E、胆石症11、细胞酶的释放量受以下因素影响,除外〔〕.A、各种酶的测定波长及反响速率B、细胞内外酶浓度的差异C、酶的相对分子量D、酶的组织分布E、酶在细胞内的定位和存在形式12、影响酶促反响的因素不包括〔〕.A、酶浓度B、pHC、温度D、激活剂E、操作者13、以下哪种酶是血浆特异酶〔〕.A、胆碱酯酶B、脂肪酶C、转氨酶D、乳酸脱氢酶E、淀粉酶14、LD5同工酶的四聚体组成为〔〕.A、H4B、M4第2页共10页C、H3MD、HM3E、H2M215、AST测定的基质是〔〕.A、丙氨酸和a-酮戊二酸B、丙酮酸和谷氨酸C、门冬氨酸和a-酮戊二酸D、草酰乙酸和谷氨酸E、谷胱甘肽和丙氨酸二、A21、男性,42岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐,查体：面色苍白,血压9.3/6.7kPa 〔70/50mmHg 〕, 心率132次/min ,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性冲音阳性, 此时应紧急检查何种血清酶〔〕. A、CKB、ALTC、AMYD、ACPE、CK同工酶2、38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限, X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面缺乏1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性〔〕. A、极度升高B、中度升高C、明显升高D、轻度升高E、不升高三、A3/A41、男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹部可减轻,体温36.6 C,疑为急性胰腺炎.<1>、诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是〔〕.A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血肾功能D、血钾、肌酎去除率E、血钾、钠、氯<2>、还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高〔〕.A、胃炎B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎<3>、治疗后期更有价值的指标是〔〕.A、血淀粉酶第3页共10页B、尿淀粉酶C、血尿淀粉酶D、肌酎去除率E、血钾、钠、氯<4>、有诊断价值的血淀粉酶值应超过〔〕.〔血淀粉酶正常参考值30〜110U/L〕A、200U/LB、350U/LC、400U/LD、500U/LE、1000U/L2、男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39 C,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎.<1>、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是〔〕.A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP<2>、在恢复期内,以下哪项指标仍升高时,指示肝炎未愈〔〕.A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP<3>、最有利于了解严重程度的选项是〔〕.A、ALT/ASTB、ALT/c-ASTC、c-AST/m-ASTD、m-AST/c-ASTE、m-AST/ALT3、患者,女性,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色. TBIL63mmol/L AST936U/L , ALT1500U/L , ALP450U/L ,白球比例1.71.<1>、.该患者最有可能患的是〔〕.A、急性病毒性肝炎B、流感C、胃炎D、慢性迁延性肝炎E、肝硬化<2>、为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查〔〕.A、ACPB、血清总蛋白C、IgG第4页共10页D、『GTE、线粒体AST四、B1、A.二聚体B.三聚体C.四聚体D.五聚体E.六聚体<1>、CK是由两种亚基〔M亚基和B亚基〕组成的几聚体〔〕. A、B、C、D、E、<2>、LD是由两种亚基〔M亚基和H亚基〕组成的几聚体〔〕. B、C、D、E、- 2+2、A.Mg 2B.Cl-C.Fe2+D.Cu 2+E.PO43-<1>、对AMY有激活作用的离子是〔A、B、C、D E、<2>、对CK有激活作用的离子是〔A、B、C、D、E、答案局部、A1第5页共10页【正确答案】C【答案解析】常见疾病ALT和AST及其同工酶的变化见下表.宏病ALT AST AST/ALT<1.0病毒性肝炎明显升高,廉病情而辱可达正常上限10-100同乜LT,较ALT轻且恢复早开高题过ALT>L0也症肝炎升麻在正常上限加倍内*桁圈眼分富现象肝花化常粒度增跖开而觎过ALT>L0梗阻性黄猴建攫升而同ALT常<1..溶血性就Q无变化无变化>L0心肌梗死轻度升高明显升庇『芍CK和LD比犍・无优点肌肉振齿正常或轻度升席急性助可轻度升高【答疑编号100064109 ]2、【正确答案】A【答案解析】丙氨酸氨基转移酶〔ALT〕在肝细胞中含量较多,而且主要存在于肝细胞的可溶性局部,当肝脏受损时,此酶可释放入血,使血中该酶活性浓度增加,因此测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标,但其他疾病或因素亦会引起ALT不同程度的增高.【答疑编号100064099 ]3、【正确答案】C【答案解析】血氨酶法测定的原理同ALT测定原理一样.连续监测法测定血清ALT活性浓度采用酶耦联反响,L-丙氨酸和“-酮戊二酸在ALT作用下,生成丙酮酸和L-谷氨酸.丙酮酸再在LD作用下生成L-乳酸, 同时NADH 被氧化为NAD+ ,可在340nm处连续监测吸光度下降速率,从而计算出ALT活性浓度.【答疑编号100064097 ]4、【正确答案】A【答案解析】以NAD+复原成NADH反响为根底的生化分析,采用的波长及吸光度变化为340nm ,从小到大.【答疑编号100064094 ]5、【正确答案】A【答案解析】AST/ALT比值对判断肝炎的转归特别有价值,常用于鉴别病毒性肝炎与肝硬化.【答疑编号100064092 ]6、【正确答案】B第6页共10页【答案解析】酶蛋白不稳定,易失活.大局部酶在低温中比拟稳定,别离血清如不能及时测定,应放冰箱保存.但是乳酸脱氢酶〔LD〕在融冻时被破坏,在低温反而不如室温稳定,即所谓的冷变性：所以不宜贮存在4 c的环境下.【答疑编号100064089 ]7、【正确答案】D【答案解析】CK-NAC试剂盒即含有CK活化剂,名为N-乙酰半胱氨酸.【答疑编号100064087 ]8、【正确答案】B【答案解析】维生素PP包括尼克酸〔又称烟酸〕和尼克酰胺〔又称烟酰胺〕两种物质. NAD+和NADP +: 即烟酰胺腺蝶吟二核甘酸〔NAD+,辅酶I〕和烟酰胺腺蝶吟二核甘酸磷酸〔 NADP+,辅酶H〕,是维生素PP的衍生物.NAD+和NADP+主要作为脱氢酶的辅酶,在酶促反响中起递氢体的作用,为单递氢体.【答疑编号100064083 ]9、【正确答案】C【答案解析】酒精能诱导微粒体生物转化系统, 使血清GGT升高.所以可以采用GGT作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标.【答疑编号100064081 ]10、【正确答案】B【答案解析】重症肝炎由于大量肝细胞坏死,此时血中丙氨酸氨基转移酶〔ALT〕可仅轻度增高,临终时常明显下降,但胆红素却进行性升高,即所谓的酶胆别离〞,多为肝坏死征兆.【答疑编号100064078 ]11、【正确答案】A【答案解析】缺氧、能源供给缺乏、坏死和创伤等是细胞释放大分子酶蛋白的重要原因,此外还受B、C、D、E的影响,与酶的测定无关.【答疑编号100064074 ]12、【正确答案】E【答案解析】影响酶促反响的因素主要有酶浓度、底物浓度、pH、温度、电解原及辅酶、激活剂及抑制剂亨.【答疑编号100064071 ]13、第7页共10页【正确答案】A【答案解析】血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶.有少局部酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子.它们以酶原状态分泌入血,在一定的条件下被激活,引起相应的生理或病理变化.它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度.有的可以作为肝功能试验的一局部.属于这一类性质的酶还有胆碱酯酶、铜氧化酶、脂蛋白脂肪酶等.【答疑编号100064067 ]14、【正确答案】B【答案解析】LD是由两种不同的亚基(M、H)构成的四聚体,形成5种同工酶,即LD1 ( H4 )、LD2 (H3M)、LD3 (H2M2)、LD4 (H3M)、LD5 (M4).【答疑编号100064064 ]15、【正确答案】C【答案解析】AST的测定原理：门冬氨酸和“-酮戊二酸在AST作用下生成草酰乙酸和L-谷氨酸.草酰乙酸在苹果酸脱氢酶作用下生成苹果酸, 同时NADH被氧化为NAD+'可在340nm处监测吸光度的下降速率,从而计算AST活性.即测定的基质为门冬氨酸和“-酮戊二酸.【答疑编号100064062 ]、A21、【正确答案】C【答案解析】临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎,此酶常在腹痛后至12h2〜3h开始升高(也有延后升高者),多在12〜24h达峰值,2〜5d下降至正常.【答疑编号100064115 ]2、【正确答案】B【答案解析】ALP和骨化过程密切相关,很多骨骼疾病,如变形性骨炎( Paget病)、副甲状旁腺功能亢进、佝偻病、软骨症、原发性和继发性骨肿瘤、骨折和肢端肥大症的患者血中ALP都可升高,尤其是骨ALP同工酶增高.在骨肿瘤时,碱性磷酸酶活性中度升高.【答疑编号100064112 ]三、A3/A41、<1>、【正确答案】A【答案解析】临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎, AMY显著升高,此酶常在腹痛后2〜3h开始升高(也有延至12h后升高者),多在12〜24h达峰彳1, 2〜5d下降至正常.尿AMY约于发病后12〜 24h开始升高,下降也比血液AMY慢,因此在急性胰月I炎后期测定尿AMY更有价值.第8页共10页【答疑编号100064136 ]<2>、【正确答案】C【答案解析】AMY有两种同工酶,即唾液型〔S-AMY 〕和胰腺型〔P-AMY〕,唾液腺疾病如腮腺炎患者血AMY也可升高,但临床上不难鉴别,且主要为S-AMY升高,有别于胰腺炎以P-AMY升高为主.【答疑编号100064140 ] <3>、【正确答案】B【答案解析】尿AMY于发病后12〜24h开始升高,下降也比血液AMY慢,因此在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值.【答疑编号100064143 ] <4>、【正确答案】D【答案解析】临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎,此酶常在腹痛后2〜3h开始升高〔也有延至12h后升高者〕,多在12〜24h达峰值,2〜5d下降至正常.典-淀粉比色结果如果超过500U/L有意义, 达350U/L应疑心此病.【答疑编号100064146 ]2、<1>、【正确答案】A【答案解析】ALT在临床上主要用于肝脏疾病白诊断.由于肝细胞中ALT浓度比血液高约7000倍,只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就足以使血中ALT升高1倍,故此酶是反映肝损伤的一个很灵敏指标.【答疑编号100064125 ]<2>、【正确答案】D【答案解析】GGT在反映慢性肝细胞损伤及其病变活动时较转氨酶敏感, GGT存在于肝细胞微粒体中,当慢性肝病有活动性病变时,诱导微粒体GGT合成增加,在急性恢复期假设ALT已经正常,而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化.【答疑编号100064127 ]<3>、【正确答案】E【答案解析】天冬氨酸氨基转移酶〔AST〕,在细胞内定位于线粒体〔m-AST〕和胞浆〔c-AST 〕中.ALT 主要存在于细胞质中, AST主要存在于线粒体中,肝脏疾病病变较轻时,如急性肝炎,血中AST虽亦显著升高,但升高程度不及ALT;但在慢性肝炎,特别是肝硬化时,病变累及线粒体,此时AST升高程度超过ALT o故对疑是肝炎患者时,常同时测AST和ALT,并计算AST/ALT比值.m-AST在判断肝实质细胞的损害程度、急慢性肝病的鉴别等方面有一定价值.【答疑编号100064131 ]3、<1>、【正确答案】A第9页共10页【答案解析】急性病毒性肝炎的临床表现：全身乏力、食欲下降、厌油腻、恶心、呕吐、肝脾肿大、肝功能异常等不适等病症. 血清酶检查：ALT阳性率为80%〜100%.明显升高,随病情而异可达正常上限10〜 100倍,AST比ALT轻且恢复早,AST/ALT <1.0.ALT虽不特异,但是最敏感的指标.正常成人ALT的参考值为 V 40U/L , AST < 45U/L.【答疑编号100064118 ] <2>、【正确答案】E【答案解析】线粒体同工酶〔AST〕:线粒体中有些酶的性质和结构与胞质中同工酶有明显差异,有临床意义.用的较多的是线粒体AST,此酶较难进入血清,但当肝病变严重、细胞坏死时,线粒体同工酶可进入血中使其升高,对判断疾病的程度和预后都有帮助.【答疑编号100064120 ]四、B<1>、【正确答案】A【答案解析】血清肌酸激酶〔CK〕是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体.【答疑编号100064165 ]<2>、【正确答案】C【答案解析】LD是由两种不同的亚基〔M、H〕构成的四聚体.【答疑编号100064168 ]2、<1>、【正确答案】B【答案解析】很多阴离子有激活淀粉酶的作用,其中以Cl-, Br-为最强.【答疑编号100064157 ]<2>、【正确答案】A【答案解析】镁离子是CK激活的必需离子.【答疑编号100064159 ]第10页共10页。
临床医学检验技术(师)：诊断酶必看题库知识点
临床医学检验技术(师)：诊断酶必看题库知识点1、单选酶活性测定方法中的平衡法又称为（）A.中止反应法B.终点法C.动力学法D.速率法E.连续检测法正确答案：B参考解析：平衡法指通过测定酶反应开始至反应（江南博哥）到达平衡时产物或底物浓度总变化量来求出酶活力的方法，又叫终点法。
2、单选不属于水解酶的是（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.门冬氨酸氨基转移酶D.酸性磷酸酶E.碱性磷酸酶正确答案：C3、单选SI制中酶活性单位是（）A.U/LB.KatalC.g/hD.ml/LE.pmol正确答案：B4、单选?患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。
直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。
临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）A.ALTB.ACPC.ALPD.ASTE.AMY正确答案：B5、单选临床上主要用什么方法来分析同工酶（）A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.电泳法D.层析法E.热失活法正确答案：C参考解析：同工酶氨基酸组成不同，等电点不同，电泳迁移率也就不同，可用电泳法分离鉴定。
电泳法简便、快速、分离效果好，并且一般不会破坏酶的天然状态，是研究同工酶最为广泛的方法。
6、单选LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）A.10.5B.9.0C.7.6D.7.0E.4.6正确答案：B7、单选?患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。
直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。
一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h正确答案：C8、单选下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）.A.ALPB.ASTC.CKD.LDE.α-HBDH正确答案：A参考解析：ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是否正常关系不大。
9、单选进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）A.ALPB.ALTC.CKD.LDE.AMY正确答案：B10、单选根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是（）A.纤溶酶B.胆碱酯酶C.铜氧化酶D.脂蛋白酯酶E.转氨酶正确答案：E参考解析：转氨酶即氨基转移酶，是一组催化氨基在氨基酸与α酮酸间转移的酶，不属于血浆特异酶。
生物化学测试题及答案—诊断酶学
生物化学测试题及答案—诊断酶学一、A型题1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素（ )A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸2.酶促反应进程曲线通常可用于确定（ )A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度3. SI制中酶活性单位为（ )A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（ )A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH5.人体含ALT最丰富的组织是（ )A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏6.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制剂（ )A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸7.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是（ )A.>Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.<1/2Km值E.<1/10Km值8.LD测定的全部方法中，所必需的物质是（ )A.丙酮酸B.2，4-二硝基苯肼C.乳酸D.NAD+或NADHE.氢氧化钠9.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是（ )A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP10.血清肌酸激酶比色法，即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量，在试剂中加入半胱氨酸，其目的是（ )A.激活剂B.调整缓冲液的pHC.维持缓冲液的pH稳定D.提供-SHE.提供高能磷酸基团二、B型题A.ASTB.LDC. α-HBDD.CKE.ACP1.急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是（ )2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是（ )A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD53.正常成人血清LD同工酶电泳结果为（ )4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为（ )A. ALT和ASTB. ALP和CKC. AMY和LPSD. AST和AMYE. CK和CK-MB5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是（ )6.多用于肝脏疾患诊断的酶是（ )7.多用于骨疾患诊断的酶是（ )8.多用于胰腺炎诊断的酶是（ )A. Ca2+B. Fe2+C. Cl-D. Zn2+E .Mg2+9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加（ )10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含（ )11.能加速淀粉酶反应的离子为（ )三、X型题1.ACP与ALP的区别在于（ )A.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同E.稳定性不同2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响（ )A. CKB. LDC. ALTD. ASTE. GGT3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高（ )A.肾脏B.胰腺C.肺脏D.唾液腺4.下列哪项是CK的变异体（ )A.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB5.下列酶中具有酶原形式的酶有（ )A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD. ALPE.糜蛋白酶6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有（ )A.样本本身含有其它酶和物质干扰B.工具酶中混有其它酶的污染C.非酶反应的干扰D.分析容器的污染E.沉淀形成7. 影响血清酶的生理变异的因素有（ )A.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠与分娩四、名词解释1.米氏常数Km2.“酶胆分离”现象3.同工酶4.同工酶亚型5.零级反应期五、问答题1.根据米-曼式方程计算，当[S]=3Km时，其反应速度V为多大？2.临床酶学测定之前，标本的采集、处理与贮存有何注意点？答案一、A型题1.D2.D3.B4.C5.A6.B7.A8.D9.C 10. D二、B型题1.D2.E3.A4.D5.E6.A7.B8.C9.E 10.D 11.C三、X型题1.ABDE2.ABCD3.BD4.AD5.ABE6.ABCDE7.ABC DE四、名词解释1.Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。
临床医学检验：诊断酶学(题库版)
临床医学检验：诊断酶学（题库版）1、单选不需镁离子作激活剂的酶是()A．ALPB．G6PDC．CKD．ASTE．LD正确答案：E2、多选CK存在于()A．红细胞B．肝C．脑组织D．骨骼肌E．心肌（江南博哥）正确答案：C, D, E3、填空题催化单一底物反应的某一酶的Km实际上是达到____________时的底物浓度。
正确答案：最大反应速度一半4、单选临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是()A．AMYB．ASTC．ACPD．ALPE．ALT正确答案：C5、单选AMI时，最先增高的酶是()A．CKB．ALTC．ASTD．LDE．α-HBD正确答案：A6、判断题低温下LDH酶活性会失活，所以测LDH的标本不适宜长时存放冰箱中。
()正确答案：对7、单选α-HBD测定实际反映的是下列哪两种LD同工酶的活性之和() A．LD3和LD4B．LD1和LD2C．LD2和LD3D．LD4和LD2E．LD4和LD5正确答案：B8、单选ACP含量最多的人体组织是()A．前列腺B．血小板C．肾脏D．肝脏E．骨骼正确答案：A9、判断题由于生理原因成人ALP含量明显高于儿童。
()正确答案：错10、配伍题多用于急性心肌梗死诊断的酶是()多用于肝脏疾患诊断的酶是()多用于胰腺炎诊断的酶是()A．CK和CK-MBB．ALP和AMYC．ALT和ASTD．AST和AMYE．AMY和LPS正确答案：A,C,E11、多选CK的变异体主要是指()A．CK-BBB．巨CKC．CK-MBD．CK-MME．巨CK正确答案：B, E12、名词解释酶胆分离正确答案：重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。
13、名词解释血浆特异酶正确答案：主要指作为血浆蛋白的固有成分，在血浆中发挥特定的催化作用的酶。
14、单选目前国内外应用连续监测法测定血清AST所选测定波长为() A．405nmB．450nmC．280nmE．630nm正确答案：D15、问答题在进行代谢物酶促终点法测定的实验设计时，主要应考虑哪些问题?正确答案：主要有下述6个方面：(1)所用工具酶的特异性正是因为酶作用具有特异性，所以复杂的生物样品不经分离就可以对其中特定成分进行定量检测，而不受其他物质的干扰。
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诊断酶题库2-1-8
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]无黄疸病人血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝癌
D.肝硬化
E.慢性活性肝炎
肝癌时，即使无黄疸ALP明显升高。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列酶中随年龄变化最明显的是（）
A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LDH
随年龄变化最明显的是ALP。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]在正常妊娠过程中，哪种血清酶的活性最高（）
A.ALT
B.GGT
C.AST
D.AMY
E.ALP
妊娠期胎盘产生大量ALP。
出处：古诗词 ;
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是（）
A.纤溶酶
B.胆碱酯酶
C.铜氧化酶
D.脂蛋白酯酶
E.转氨酶
转氨酶即氨基转移酶，是一组催化氨基在氨基酸与a酮酸间转移的酶，不属于血浆特异酶。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.胆碱酯酶
B.脂肪酶
C.转氨酶
D.乳酸脱氢酶
E.淀粉酶
血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。
有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能，这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。
它们以酶原状态分泌入血，在一定条件下被激活，引起相应的生理或病理变化。
它们大多数在肝内合成，在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。
有的可以作为肝功能试验的一部分。
属于这一类性质的酶还有胆碱酯酶、铜氧化酶、脂蛋白脂肪酶等。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是（）
A.细胞中LDH含量比血清高100倍
B.标本宜贮存在4℃
C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死
D.LDH有五种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同
E.LDH主要存在于细胞质中
酶蛋白不稳定，易失活。
大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。
但是乳酸脱氢酶LD在融冻时被破坏，在低温中反而不如室温稳定，即所谓的"冷变性"，所以不宜贮存在4℃的环境下。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]以下关于酶活性单位U的说法正确的是（）
A.在25℃下，每分钟能催化1μmmolL底物转变的酶量
B.在37℃下，每分钟能催化1μmmolL底物转变的酶量
C.在37℃下，每分钟能催化1mmolL底物转变的酶量
D.在25℃下，每分钟能催化1mmolL底物转变的酶量
E.在特定条件下，每分钟能催化1μmmolL底物转变的酶量
酶活性单位有惯用单位，国际单位IU或U和Katal单位，其中对U的定义并未规定反应的具体温度。