保险索赔申请书
保险索赔申请书范文(通用11篇)
保险索赔申请书范文(通用11篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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保险公司索赔申请书（通用6篇）
保险公司索赔申请书（通用6篇）保险公司索赔申请书一、保险的赔偿原则经济补偿功能是保险的立业之基，最能体现保险业的特色和核心竞争力。
具体体现为两个方面：1、财产保险的补偿：保险是在特定灾害事故发生时，在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内，按其实际损失金额给予补偿。
通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿，在使用价值上得以恢复，从而使社会再生产过程得以连续进行。
这种补偿既包括对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失的补偿，也包括对被保险人依法应对第三者承担的经济赔偿责任的经济补偿，还包括对商业信用中违约行为造成经济损失的补偿。
2、人身保险的给付：人身保险的保险数额是由投保人根据被保险人对人身保险的需要程度和投保人的缴费能力，在法律允许的情况下，与被保险人双方协商后确定的。
损失补偿原则损失补偿原则是保险人必须在保险事故发生导致保险标的遭受损失时根据保险责任的.范围对受益人进行补偿。
其含义为保险人对约定的保险事故导致的损失进行补偿，受益人不能因保险金的给付获得额外利益。
一般来说，财产保险遵循该原则，但是由于人的生命和身体价值难以估计，所以人身保险并不适用该原则，但亦有学者认为健康险的医疗费用亦应遵循，否则有不当得利之嫌。
近因原则近因原则是指判断风险事故与保险标的的损失之间的关系，从而确定保险补偿或给付责任的基本原则。
近因是保险标的损害发生的最直接、最有效、最起决定性的原因，而并不是指最近的原因。
如果近因属于被保风险，则保险人应赔偿，如果近因属于除外责任或者未保风险，则保险人不负责赔偿。
分摊原则在被保险人重复保险的情况下，保险事故发生，被保险人所得到的赔偿金由保险公司和被保险人共同分担。
代位原则保险人根据合同的规定，对被保险人的事故进行赔偿后，或者在保险标的发生事故造成推定全损后，依法向有责任的第三方进行求偿的利益，获取的被保险人对受损投保标的的所有权。
中国的保险法律法规要求，保险人必须以自己的名义行使代位求偿权，被保险人或者投保人有义务协助保险人向侵权人索赔。
保险理赔索赔申请书范本
保险理赔索赔申请书范本尊敬的保险公司：您好！我是投保人XXX，身份证号为XXX，我所购买的保险产品为XXXX保险，保险单号为XXXX。
在此，我向您提交一份保险理赔索赔申请书，希望能够得到您的关注和支持。
一、出险情况最近，我发生了如下意外事故：日期：XXXX年XX月XX日地点：XXXX原因：由于不可抗力的自然灾害（或意外事故、疾病等）损失情况：财产损失XXXX元，人身伤害XXXX元二、理赔依据1. 保险合同：根据我与贵公司签订的保险合同，本次出险情况属于保险责任范围，我有权向您提出理赔申请。
2. 相关证明材料：我已经收集了包括但不限于医疗费用发票、财产损失清单、事故证明等证明材料，以证实我的损失和出险情况。
三、理赔请求基于以上情况，我现向您提出以下理赔请求：1. 请贵公司依据保险合同约定，对我的财产损失进行赔偿，共计XXXX元。
2. 请贵公司依据保险合同约定，对我的人身伤害进行赔偿，共计XXXX元。
3. 请贵公司尽快处理我的理赔申请，以便我能够及时恢复生活和工作。
四、申请人的承诺1. 我承诺提供的材料真实、完整、有效，如有任何虚假陈述，我愿意承担相应的法律责任。
2. 我承诺在理赔过程中，遵守法律法规和贵公司的相关规定，积极配合贵公司的调查和理赔工作。
3. 我承诺在获得理赔款项后，不再就本次出险情况向贵公司提出任何形式的赔偿要求。
五、联系方式为便于贵公司与我联系，请确认以下联系方式：联系电话：XXXXXXXXXXX电子邮箱：XXXXXXXXXXX通讯地址：XXXXXXXXXXX六、结语感谢贵公司对我的关注和支持，期待您的尽快回复。
在此，我再次强调，我所提供的信息均为真实有效，希望能够得到贵公司的理解和帮助。
此致敬礼！申请人：（签名）XXXX年XX月XX日。
申请书保险索赔申请书5篇
申请书保险索赔申请书5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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索赔申请书人保
尊敬的人保公司：
您好！
我是贵公司投保的客户，投保编号为XXX，投保的险种为XXX。
近日，我因XXX原因（具体原因请见附件）导致保险事故发生，根据保险合同约定，特向贵公司提出索赔申请，恳请贵公司予以核实并尽快处理。
一、事故经过
（具体事故经过请见附件）
二、损失情况
1. 直接损失：XXX元（具体损失请见附件）
2. 间接损失：XXX元（具体损失请见附件）
三、索赔依据
1. 保险合同
2. 事故现场照片、视频等证据
3. 事故调查报告
4. 相关医疗费用、维修费用等票据
四、索赔请求
根据保险合同约定，我要求贵公司按照以下方式赔偿：
1. 直接损失：XXX元
2. 间接损失：XXX元
3. 其他合理费用：XXX元
五、申请事项
1. 请贵公司尽快核实本索赔申请，并在核实无误后，按照保险合同约定支付赔偿款项。
2. 如有需要，请贵公司派人到我处进行现场勘查，以便更准确地确定损失情况。
3. 请贵公司在本索赔申请提交之日起30个工作日内给予答复。
特此申请，敬请查收。
申请人：XXX
联系电话：XXX
电子邮箱：XXX
附件：1. 事故经过说明
2. 事故现场照片、视频等证据
3. 事故调查报告
4. 相关医疗费用、维修费用等票据
敬请贵公司予以重视，尽快处理本索赔申请，感谢您的支持与配合！此致
敬礼！
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日。
保险理赔申请书
保险理赔申请书保险理赔申请书「篇一」中国平安保险公司：今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。
委托__________办理。
此致敬礼!申请人：__________年____月____日保险理赔申请书「篇二」被申请人：_________申请事项申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。
事实和理由申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20__)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。
后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。
此致________ 人民法院申请人：___________________________年_________月_________日保险理赔申请书「篇三」申请人：xxx，男，生于xxxx年xx月xx日，汉族，初中文化，x县x镇x村x组人，居民身份证号xxxx，现长期居住在楼西x单元x室，电话xxx 务工单位：xxx有限公司。
法定代表人：xxx，电话xxxx组织机构代码证：xxx工地住所地：xxx申请请求：请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人：xxx的请求，依法对申请人：xxx受伤认定为工伤。
申请的事实和理由：申请人：xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。
保险索赔的申请书范文五篇
保险索赔的申请书范文五篇保险索赔的申请书范文1__保险公司 :我叫___,年龄_岁,所在学校____ .20__年_月 _日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈.在医院期间花费医药费____,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .此致敬礼申请人 _____年__月__日保险索赔的申请书范文2申请赔偿人:吴清岛,男,_70年2月24日出生,汉族.住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲_7号.身份证号:________,电话:_____.被申请赔偿义务机关:南安市公安局,法定代表人:庄文斌.事实和理由:20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建〝南安市行政中心〞,后改名〝市民中心〞.同时,对福溪村中甲.新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内.(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水.)20__年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜.经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走.20__年8月间至20__年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛的拒绝.福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元.20__年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元.事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在吴清岛敲诈勒索.诈骗村委会一事.申请事项:南安市公安局于20__年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20__年8月5日至20__年8月1日办理取保候审监居.致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的.经济来源.南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民.法人和其他组织有权要求赔偿.针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南安市公安局申请赔偿.根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利.吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日.根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天_2.25元/日_385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计2_466元.此致南安市公安局申请人:_____年__月__日保险索赔的申请书范文3申请人:某某性别:_年龄:_岁身份证号:_3456789_3456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:_3456789被申请人:__公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤.现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级.诊断结论为:右手环指中节中部离断.功能完全丧失,右手中指开放伤.功能部分丧失.为玖级.遂请被申请人支付申请人如下费用:1.一次性工伤医疗补助金.标准为离岗前10个月的本人工资.2.一次性伤残就业补助金.标准为离岗前8个月的本人工资.3.一次性伤残补助金.标准为玖级伤残为9个月的本人工资.共计27个月,田莉的离岗前平均工资为_00元.共计金额为4_00元整.申请人:___日期:20__年_月__日保险索赔的申请书范文4___保险公司:我叫__,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生__(男,身份证号码是:_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人__在__医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年_月_日死亡.今委托被保险人__的母亲__,女,系_县__镇__村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人__的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:__保险索赔的申请书范文5北京__货运有限责任公司:20__年_月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘_(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收.设备于200_年_月_日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输.装卸不当,造成设备和包装破损.此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任.我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 _00.00温室:合页部分及四个边角破裂 _00.00横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00修理设备运输费 400.00设备修理人工费 _00.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可.有相应技术能力和修理设施.设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用.7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理.恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知.顺祝商祺!北京____有限责任公司20__年_月_日保险索赔的申请书范文。
申请书保险索赔申请书
尊敬的保险公司：您好！我是贵公司的一名客户，持有贵公司出具的保险单号[XXXXX]的保险合同。
在此，我因保险事故发生，特向贵公司提出保险索赔申请，恳请贵公司按照保险合同约定进行赔偿。
一、申请人基本信息申请人姓名：[您的姓名]身份证号码：[您的身份证号码]联系方式：[您的联系电话]住址：[您的住址]二、保险合同信息保险单号：[保险单号]保险期限：[保险期限起止时间]保险险种：[保险险种，如：财产险、人寿险、意外险等]保险金额：[保险金额]三、事故发生情况1. 事故时间：[事故发生时间]2. 事故地点：[事故发生地点]3. 事故原因：[事故发生原因，如：火灾、盗窃、意外伤害等]4. 事故经过：[事故发生经过，尽量详细描述事故发生过程]四、损失情况1. 直接损失：[直接损失金额及物品清单，如：房屋损失、车辆损失等]2. 间接损失：[间接损失金额及原因，如：停产停业损失、经济损失等]3. 医疗费用：[如有医疗费用，请提供医疗费用单据及金额]五、索赔理由1. 申请人已按照保险合同约定缴纳了保险费，具备索赔资格。
2. 事故发生时，保险合同仍在有效期内。
3. 事故原因及损失情况符合保险合同约定的赔偿范围。
六、索赔请求1. 请求贵公司按照保险合同约定，对申请人因保险事故造成的损失进行全额赔偿。
2. 请求贵公司尽快处理本次索赔事宜，给予申请人合理的赔偿。
为确保本次索赔申请的顺利进行，现将以下材料随申请书一并提交：1. 保险单2. 事故证明材料3. 损失证明材料4. 医疗费用单据5. 其他相关证明材料敬请贵公司予以审核，并尽快给予答复。
如有需要，申请人愿意配合贵公司进行相关调查。
此致敬礼！申请人：[您的姓名]日期：[填写日期]。
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保险索赔申请书
篇一：保险索赔申请书
PiccSz-iV-LPB-012版号：c
下表请下载打印填写，填写说明如下：1、2、3、4、5、6、7、8、9、只需填写标有红色“填写”的栏目，其余不用填写；被保险人：信用卡持卡人本人姓名；出险时间：疾病首次确诊时间；出险地点：疾病首次确诊医院；
报案人姓名及电话：与保险公司联系的人和电话；受伤人员名称：信用卡持卡人本人姓名；索赔事由（请叙述事故经过和情况）：如实填写；收款人：信用卡持卡人本人姓名；帐号：中信信用卡卡号；10、开户银行：办理信用卡的当地分行/支行，如不明确可拨打中信信用卡客服电话4008895558咨询；
11、手机号：希望与保险公司联系的人的手机号；
12、受益人（法定监护人）签章：信用卡持卡人的法定继承人使用签字笔签署。
篇二：保险索赔申请书
保险索赔申请书
请被保险人于出险后及时如实填写本索赔申请书所列各项内容，签章后速送承保公司理赔部门。
篇三：保险索赔申请书
向XXXX保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书
申请人：XXXX有限公司
住所地：
被申请人：中国XXXX保险股份有限公司
住所地：
请求事项：
1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。
2、被申请人支付申请人间接损失72000元。
事实与理由：
20XX年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车（使用性质：其他非营业车辆）向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。
保险单号分别为:Pdza20XXXXXXXXX047245和Pdaa20XXXXXX0612。
承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险（司机（d11））起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（K1）特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款（K2）、不计免赔率覆盖a/B/d11.保险期间均为20XX年X月XX日零时起至20XX年X月XX日二十四时止。
20XX年10月06日23时11分许,申请人的司机XXX驾驶的赣XXXXX的重型专项作业车，由XXX镇往XX村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。
经XXX交通管理大队道路交通事故认定书（简易程序），申请人公司的
司机XXX承担此次事故的全部责任。
事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申
请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司无奈，投诉被申请人公司员工，两个小时后，才陆续来了两个工作人员，工作人员到达现场后态度相当恶劣，即不积极理解现场情况，也不积极要求申请人公司出具相关的材料。
丢下一句：你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故，保险公司不承担任何的赔偿”就走了。
后申请人公司积极的联系保险公司，要求配合进行车辆事故原因的鉴定，被保险人公司一直没有任何人出面。
申请人公司无奈，只能自己联系汽车4S店，将发生事故的XXXXX的混凝土泵车送去检测。
20XX年XX月XX日经江西XXXXXXXXX服务中心的故障检测分析报告，赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重，故障的原因分析为：因左侧中部保险杠碰撞断裂，导致上装线束拉扯断裂，引起短路燃烧。
解决的方案：对烧毁线束及模块等进行更换维修，维修费用共209509.13元。
根据机动车损失险条款中的保险责任，即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中，因火灾、爆炸等引起的原因，造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿。
申请人公司驾驶员XXX驾驶证准驾车型是B2，符合被保险人允许的驾驶人员。
机动车损失险中第七条，自燃以及不明原因引起火灾造成的损失，保险公司不承担任何赔偿责任。
该条款对自燃的定义是指保险车辆在没有外界火源，也没有发生碰撞、倾覆的情况下，因本车电器、线路、。