患者休息与活动PPT课件
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第六章老年人休息与活动的护理ppt课件
老年人活动
7、运动注意事项 （1）运动的服饰要适宜：运动衣：宽松 舒适 适宜 （糖）运动鞋：适宜 软底高弹防滑 （2）运动前和运动后的活动：禁咖啡 要放松 禁热浴 （3）异常情况应就诊：胸闷 心慌 气促 全身不适 （4）暂停运动锻炼：急性病 心绞痛或呼吸困难 精神受刺激 情绪不稳定
老年人活动
8、体力劳动不能完全取代运动锻炼 体力劳动：部分肢体参加的紧张性强制性运动 体育锻炼：全体关节、肌群参与的协调性运动 不可忽视日常生活中的运动：沐浴时伸展弯曲 床上深呼吸四肢活动
加强智和能体能的锻炼
对预防身心疾病的发生和发展有重要的意义 减轻压力保持身心愉悦 美容、养颜的作用 增加自信心 和谐人际关系
老年人活动
（一）老年人活动能力的评估 ①老年人先存的活动能力 ②基本体格检查 ③目前用药情况 ④了解老年人活动史 ⑤评估老年人目前活动耐力 ⑥了解老年人活动前后情况 ⑦给予新的活动内容时应评估对其耐受性 ⑧活动环境是否便、利安全
骨骼力学性能明显
不能承受正
常生理负荷 轻微外力或跌倒易发
生骨折，且愈合缓慢
骨骼肌肉系统
2、关节
（1）关节软骨：老年人关节软骨的改变最为明显 含水量 亲水性粘多糖 硫酸软骨素A减少 胶原含量增加 关节软骨 钙化 纤维化 失去弹性 对外界机械 应力减弱
骨骼肌肉系统
长期磨损：关节软骨面变薄 软骨 粗造 破裂 完整性受损 软骨剥离形成游离体
3.预防老年人骨折最主要的措施是（ ）
A.用激素类药物 C.环境安全 E.日光浴 B.户外活动 D.服用钙剂
六、老年人高血压
老年人血压持续或非同日3次以上达到或超
老年护理学
第六章 老年人休息与 活动的护理
2015、5
基础护理学第五章休息与活动学习资料课件.ppt
2012年统计数据显示，我国每年“过劳死” 的人数已达60万人，平均每天有约超过1600 人因劳累引发疾病离世。
精心整理
精心整理
第一节 休息
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休息
是静止 不动吗 ？？？
休息
是指在一定时间内 相对地减少活动， 使人从生理上和心 理上得到放松，消 除或减轻疲劳，恢 复精力和体力的过 程。它是一种安详、 宁静、无焦虑、轻 松自在的状态，即 在没有任何情绪压 力之下身心松弛状 态。 精心整理
精心整理
睡眠
睡眠是最重要、最自然的休 息方式。为周期发生的知觉 的特殊状态，由不同的时相 组成，对周围的环境可相对 不做出反应。
精心整理
（一）睡眠的意义
可逐渐恢复体力和精力，以保持良好的觉醒 状态；修复和补充日间机体所遭受的创伤、 过度的消耗等现象，渐渐恢复其自然平衡的 状态。睡眠对维护人类健康，尤其是促进病 人康复，具有十分重要的意义。
精心整理
（二）睡眠的生理
1.原理
大脑皮 层
拮抗
脑干网状结构 上行激动系统
传导冲动
脑干尾端 （睡眠中 枢）引起 睡眠和脑 电波同步 化
觉醒状态
睡眠与觉醒相互转化
精心整理
2.睡眠的时相
精心整理
2.睡眠的时相
睡眠分为两种不同的时相，慢波睡眠（正相 睡眠或非快速眼球运动睡眠）和快波睡眠（ 异相睡眠或快速眼球运动睡眠）。
精心整理
注意
睡眠的一些时相对人体有特殊的意义， 在慢波睡眠的深睡期，体内可分泌大量 的生长激素，有助于机体生长和体力恢 复；快波睡眠对精神和情绪上的平衡非 常重要，此期生动的、充满感情色彩的 梦境可使人缓解精神压力。
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（三）睡眠的评估
精心整理
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第一节 休息
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休息
是静止 不动吗 ？？？
休息
是指在一定时间内 相对地减少活动， 使人从生理上和心 理上得到放松，消 除或减轻疲劳，恢 复精力和体力的过 程。它是一种安详、 宁静、无焦虑、轻 松自在的状态，即 在没有任何情绪压 力之下身心松弛状 态。 精心整理
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睡眠
睡眠是最重要、最自然的休 息方式。为周期发生的知觉 的特殊状态，由不同的时相 组成，对周围的环境可相对 不做出反应。
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（一）睡眠的意义
可逐渐恢复体力和精力，以保持良好的觉醒 状态；修复和补充日间机体所遭受的创伤、 过度的消耗等现象，渐渐恢复其自然平衡的 状态。睡眠对维护人类健康，尤其是促进病 人康复，具有十分重要的意义。
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（二）睡眠的生理
1.原理
大脑皮 层
拮抗
脑干网状结构 上行激动系统
传导冲动
脑干尾端 （睡眠中 枢）引起 睡眠和脑 电波同步 化
觉醒状态
睡眠与觉醒相互转化
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2.睡眠的时相
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2.睡眠的时相
睡眠分为两种不同的时相，慢波睡眠（正相 睡眠或非快速眼球运动睡眠）和快波睡眠（ 异相睡眠或快速眼球运动睡眠）。
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注意
睡眠的一些时相对人体有特殊的意义， 在慢波睡眠的深睡期，体内可分泌大量 的生长激素，有助于机体生长和体力恢 复；快波睡眠对精神和情绪上的平衡非 常重要，此期生动的、充满感情色彩的 梦境可使人缓解精神压力。
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（三）睡眠的评估
《休息与活动》PPT课件
▪ －等长练习中，肌肉收缩的维持时间应 在6秒钟以上，所增加的静力负荷可视参 加锻炼者的具体情况而定。
230921/7/21
School of nursing
休息与活动
❖等张练习（isotonic exercises）
▪ －指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时 也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称 动力练习。
❖分泌物排出困难又无足够的力量将粘液咳出， 会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。
❖影响氧气的正常交换，导致二氧化碳潴留。
230221/7/21
School of nursing
休息与活动
5、对消化系统的影响 病人往往出现厌食，负氮平衡，长期存在则 会出现严重的营养不良及便秘。
6、对泌尿系统的影响 排尿困难，尿潴留，结石和感染。
210421/7/21
School of nursing
（五）影响睡眠的因素
▪ －年龄因素 —药物因素
▪ －生理因素 —情绪因素
▪ －病理因素 —食物因素
▪ －环境
—个人习惯
—生活方式
休息与活动
210521/7/21
School of nursing
休息与活动
昼夜性节律（circadian rhythm)
210021/7/21
School of nursing
休息与活动
210121/7/21
School of nursing
休息与活动
（三）睡眠周期 每一睡眠周期（sleep cycle）都含有从 60～120min不等的有顺序的睡眠时相，平均 是90min。 成人平均每晚出现4～6个睡眠时相周期。 呈交替进行
休息与活动
指睡眠量及质的异常，或在睡眠时出现某些 临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠 能力的障碍，如睡眠减少或睡眠过多，以及 异常的睡眠相关行为。
230921/7/21
School of nursing
休息与活动
❖等张练习（isotonic exercises）
▪ －指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时 也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称 动力练习。
❖分泌物排出困难又无足够的力量将粘液咳出， 会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。
❖影响氧气的正常交换，导致二氧化碳潴留。
230221/7/21
School of nursing
休息与活动
5、对消化系统的影响 病人往往出现厌食，负氮平衡，长期存在则 会出现严重的营养不良及便秘。
6、对泌尿系统的影响 排尿困难，尿潴留，结石和感染。
210421/7/21
School of nursing
（五）影响睡眠的因素
▪ －年龄因素 —药物因素
▪ －生理因素 —情绪因素
▪ －病理因素 —食物因素
▪ －环境
—个人习惯
—生活方式
休息与活动
210521/7/21
School of nursing
休息与活动
昼夜性节律（circadian rhythm)
210021/7/21
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休息与活动
210121/7/21
School of nursing
休息与活动
（三）睡眠周期 每一睡眠周期（sleep cycle）都含有从 60～120min不等的有顺序的睡眠时相，平均 是90min。 成人平均每晚出现4～6个睡眠时相周期。 呈交替进行
休息与活动
指睡眠量及质的异常，或在睡眠时出现某些 临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠 能力的障碍，如睡眠减少或睡眠过多，以及 异常的睡眠相关行为。
最新支气管哮喘疾病患者的护理ppt课件
范氏富，盍已乎 范氏富贵，为什么要这么做呢？ 范氏富贵，你为什么不停止这门婚事呢？
献子执而纺于庭之槐。
范献子拿绳子把他绑在庭院中的槐树上
缓慢呼气
八、护理措施
八、护理措施
八、护理措施
准纳器 （2）干粉吸入器
都保
蝶式吸入器
八、护理措施
准纳器使用方法
打开
外推滑动杆
吸入
八、护理措施
（五）并发症的护理
发现气胸征象，立即报告医生，协助做好 排气治疗的准备和配合工作
八、护理措施
（六）心理护理
发作期 加强巡视，陪伴、安慰病人， 减轻紧张、恐惧心理。
休息与活动休息与活动根据病情提供舒适的体位根据病情提供舒适的体位提供清淡易消化足够热量的饮食每日饮提供清淡易消化足够热量的饮食每日饮水水2500250030003000mlml避免硬冷油煎食物避免硬冷油煎食物不宜食用鱼虾蟹等不宜食用鱼虾蟹等224lmin4lmin观察症状观察症状监测血气分析和肺功能监测血气分析和肺功能加强对急性期病人的监护加强对急性期病人的监护22受体激动剂受体激动剂按医嘱用药不宜长期单一大量使用按医嘱用药不宜长期单一大量使用宜与吸入激素等抗炎药配伍使用宜与吸入激素等抗炎药配伍使用注意头痛心悸骨骼肌震颤等不良反应注意头痛心悸骨骼肌震颤等不良反应心功能不全高血压甲亢患者慎用心功能不全高血压甲亢患者慎用bb糖皮质激素糖皮质激素吸入药物后立即用清水充分漱口吸入药物后立即用清水充分漱口口服用药宜在饭后服用口服用药宜在饭后服用严格按医嘱用药不得自行减量或停药严格按医嘱用药不得自行减量或停药注意不良反应
二、发病机制
☻免疫-炎性反应 ☻气道高反应性 ☻气道的神经调节机制
二、发病机制
环境因素（激发因素）
护理学基础-休息与活动
• 8、指： • （1）屈曲：90度。 • （2）伸展：0度。 • （3）外展：45度。 • （4）内收：0度。 • 9、骨盆带： • （1）上提：10度。 • （2）下降：10度。
• 10、髋： • （1）屈曲：120度。 • （2）伸展：0度。 • （3）过伸：30度。 • （4）外展：45度。 • （5）内收：30度。 • （6）环行动作：360度。 • （7）内旋：45度。 • （8）外旋：45度。
• 1、护理评估。 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标。 • 4、护理措施。
护理评估
• 1、影响因素。 • 2、关节功能状况：主动和被动运动。 • 3、肌肉的坚实度与力量：6级。 • 4、躯体活动能力：5级。 • 5、活动形态的评估。
活动能力分级
• 0度：能完全独立活动。 • 1度：需助行器械辅助活动。 • 2度：需他人帮助活动。 • 3度：既需助行器械，又需他人帮助活动。 • 4度：不能活动，完全依赖帮助。
5、休息类型：
促进体力恢复。
促进精力恢复，智
力发展，与婴幼儿
神经系统的成熟有 密切关系。
6、睡眠程度：
逐渐加深。易被唤 很难唤醒。 醒~可唤醒~巨大 响声才觉醒~较难 唤醒。
睡眠周期
•
12 3 4 3 2
•
•
异相睡眠
促进睡眠的护理
• 1、护理评估 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标 • 4、护理措施
常见护理问题
• 1、躯体移动障碍：指个体独立移动躯体的能 力受限制的状态。
• 2、活动无耐力：指个体进行日常活动或其 他活动时，生理耐受能力降低的状态。
• 3、有活动无耐力的危险：指个体进行日常活 动或其他活动时，处于生理耐受力下降的危 险状态。
基础护理学第七章_休息与活动(方案).ppt
被惊醒
匀，脉搏减慢，血压、 状波，频率为14～16
体温下降
次/秒
睡眠逐渐加深，需要巨 肌肉十分松弛，呼吸均 梭状波与δ波交替出现
大的声响才能使之觉醒 匀，心跳缓慢，血压、 缓慢而高的δ波，频率
为沉睡期，很难唤醒， 体温继续下降
为1～2次/秒
可出现梦游和遗尿
眼肌活跃，眼球迅速转 全身松弛，无任何活动，呈不规则的低电压波
动，梦境往往在此时期 脉搏、体温继续下降， 形，与第Ⅰ期相似
出现
呼吸缓慢均匀，体内分
泌大量生长激素
心率、血压、呼吸大幅
度波动，肾上腺素大量
分泌。除眼肌外，全身
肌肉松弛，很难唤醒
最新.
7－9
（二）睡眠周期
睡眠时相周期图
最新.
7－10
（三）睡眠的评估
年龄因素 生理因素 病理因素 环境 药物
情绪 食物 睡前习惯 生活方式
最新.
7－7
二、睡眠
睡眠的原理 睡眠的生理特点 睡眠的时相 睡眠周期 睡眠的需要
最新.
7－8
（一）睡眠时相
睡眠分期
特点
生理表现
脑电图特点
N-REM期 REM期
第Ⅰ期 可被外界的声响或说话 全身肌肉松弛，呼吸均 低电压α节律，频率为
声惊醒
匀，脉搏减慢
8～12次/秒
第Ⅱ期 第Ⅲ期 第Ⅳ期
进入睡眠状态，但仍易 全身肌肉松弛，呼吸均 出现快速、宽大的梭
最新.
7－11
（四）睡眠障碍
定义：是指睡眠量及质的异常，或在睡眠 时发生某些临床症状，也包括影响入睡或 保持正常睡眠能力的障碍，如睡眠减少或 睡眠过多，以及异常的睡眠相关行为。
最新.
护理学基础——休息与活动课件
注意活动强度和时间
合理安排活动强度和时间，避 免过度疲劳和损伤。
活动安全
注意活动安全，避免因活动造 成的意外伤害。
特殊人群的休息与活动
老年人
根据老年人的身体特点 和健康状况，合理安排 休息与活动，促进身心
健康。
儿童
根据儿童的身体发育特 点和兴趣爱好，合理安 排休息与活动，促进儿
童健康成长。
孕妇
孕妇需特别注意休息与 活动，避免过度劳累和 剧烈运动，保持心情愉
休息与活动的重要性
促进身体健康
促进睡眠质量
适当的休息和活动可以促进血液循环 、增强心肺功能、改善新陈代谢，有 助于预防和减少慢性疾病的发生。
适当的休息和活动可以调节人体的生 物钟，有助于改善睡眠质量，缓解失 眠等问题。
提高心理健康
适当的休息和活动可以缓解压力、调 节情绪、增强自信心，有助于提高心 理健康水平。
休息与活动的分类
按时间分类
休息可以分为夜间休息、日间休 息和短暂休息；活动可以分为有 氧运动、无氧运动和日常活动。
按强度分类
休息可以分为深度睡眠、浅度睡 眠和打盹；活动可以分为轻度活 动、中度活动和剧烈运动。
02
休息与活动的生理影响
休息对生理的影响
01
02
03
恢复身体机能
休息有助于消除疲劳，恢 复身体机能，提高身体免 疫力。
悦。
身体虚弱者
身体虚弱者需在医生的 指导下进行休息与活动 ，避免因不当活动造成
损伤。
THANKS
感谢观看
在工作和生活中，需要根据实际情况灵活调整休息与活动方式，以保持身心健康和工作生 活的平衡。
04
休息与活动的注意事项
休息的注意事项
第八章老年人休息与活动的护理案例PPT课件
5、用药护理 （1）钙制剂：如碳酸钙、葡萄糖酸钙等，注意不可与绿叶蔬菜一起 服用，防止因钙鳌合物形成降低钙的吸收，需增加饮水量，从而减少
泌尿系统结石形成。
（2）钙调节剂：包括降钙素、维生素D和雌激素，使用降钙素时要观 察有无低血钙和甲亢的表现。维生素D要监测血清钙和肌酐的变化， 雌激素要监测子宫内膜的变化，防止肿瘤和心血管疾病。
三 、呼吸系统
（一）胸廓及呼吸肌
老年人由于胸椎椎体退行性变、压缩致脊柱后凸，胸骨前 凸，肋骨走向变化，使胸廓的前后径增大，胸廓由扁圆形 变为桶状。老年人呼吸肌萎缩，使呼吸效能降低。膈肌收 缩时的下降幅度每减少1cm，可使肺容积减少250ml。因 此，老年人的肺功能降低，呼吸容量减少。
（二）呼吸道
老年人气管、支气管粘膜上皮萎缩，粘膜下腺体和 平滑肌萎缩，弹性组织减少部分纤毛倒伏，软骨钙 化或骨化。因此气管及支气管内径增大，但小气道 杯状细胞增多，分泌亢进，导致官腔狭窄，增加气 道内在阻力，从而容易发生呼气性呼吸困难
第二节 常见问题和疾病
一、骨质疏松症 二、退行性骨关节病 三、老年高血压 四、老年冠心病 五、老年肺炎 六、老年慢性阻塞性肺疾病 七、腰、颈椎病
一、骨质疏松症
概念：是一种以骨量减少，骨组织微细结构破坏，导致骨骼
强度降低和骨折危险性增加为特征的一种全身代谢性疾病。是 引起老年人卧床率和伤残率增高的主要因素。
2、心率 随着增龄，老年人的静息心率轻度减少，最大 运动心率明显减慢。其主要原因是老年人心室壁弹性降 低，心室的再填充所需时间延长，影响到整个心脏的功 能。
狭
（二）血管
由于硬化与纤维化，老年人血管失去弹性，钙盐沉积，官腔 狭窄，发生动脉粥样硬化的肯能性增加。由于血管弹性消失， 皮肤变薄及皮下脂肪减少，老年人头、颈部及四肢的血管显 得格外突出。
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• 因人而异安排患者的休息时间和休 息方式。
• 护士应协助患者解决遇到的各种问 题，减少其因病而造成的忧虑，最 大限度地降低身体上的不适
• 护士在安排各项护理措施时，应相 对集中，尽量减少对患者的打扰。 不应因自身工作的方便而影响患者 的休息。
第二节 睡 眠
• 睡眠的生理 • 睡眠的需要 • 常见的睡眠失调 • 住院患者的睡眠特点 • 促进睡眠的护理措施
失眠（insomnia）
• 为难以入睡或难以维持睡眠状态。 • 依据诱发因素的有无，可分为：
• 原发性失眠症 (primary insomnia) • 继发性失眠症（secondary insomnia） • 药物依赖性失眠症(drug dependent insomnia)
睡眠过多(hypersomnias)
指睡眠时间过长 头部或受整伤日、处脑于血管睡病眠变的和状脑态瘤，患者
难常以可唤出醒现,处睡于眠混过乱度状，态 也见于心理失调如忧郁的患者
发作性睡眠 (narcolepsy)
发目作前时认约为70发％作的性人睡会眠出现 特点是是“控快猝制波倒不睡”住眠现的失象短调，时间嗜睡 表现为肌张力部分或全部丧失
活动受限的原因
• 疼痛 • 神经系统受损 • 损伤 • 残障 • 营养状况不良 • 精神心理因素 • 某些医护措施的执行
活动受限对机体的影响
• 对皮肤的影响 • 对骨骼和肌肉组织的影响 • 对心血管系统的影响 • 对呼吸系统的影响 • 对消化系统的影响 • 对泌尿系统的影响 • 对社会心理方面的影响
病人活动的评估
• 病人的一般资料 • 心肺功能的状态 • 骨骼肌肉的状态 • 关节功能状况 • 机体活动能力 • 病人目前的患病情况 • 心理社会因素
肌力程度一般分为 6 级
0 级 完全瘫痪、肌力完全消失 1 级 可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2 级 肢体可移动位置但不能抬起 3 级 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4 级 能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 5 级 肌力正常
度兴奋
住院患者的睡眠特点
• 昼夜性节律去同步化 • 睡眠减少 • 睡眠中断 • 诱发补偿现象
促进睡眠的护理措施
安排舒适的休息环境 尊重患者的睡眠习惯 解除患者身体的不适
合理安排护理措施 健康教育
合理使用药物 解决睡眠中的特殊问题
第三节 活动
• 活动受限的原因 • 活动受限对机体的影响 • 病人活动的评估 • 对病人活动的指导
关节活动范围
• 是指关节运动时所通过的运动弧。关节 活动范围练习简称 ROM ，是指根据每一 特定关节可活动的范围，来对此关节进 行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动 性的有效锻炼方法。 ROM 可分为主动性 ROM 和被动性 ROM 。主动性 ROM 适 用于躯体可移动的病人，被动性 ROM 适 用于卧床病人，需要依靠护理人员才能 开始并完成 。
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患者休息与活动
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
第一节 休 息
• 休息的概念 • 休息的意义 • 休息的先决条件 • 协助患者休息的护理措施
休息的意义
• 休息和健康的关系 • 休息和康复的关系
休息的先决条件
➢充足的睡眠 得医到护休人息员的应最恰基当
导致严重的跌伤
睡眠性呼吸暂停sleep apneas
呼吸暂停后合并有动脉血氧饱合度 降低பைடு நூலகம்是低一氧种血在可症睡分、眠为高间血发压生及肺动脉 高压自中。我枢抑性制和、阻没塞有性呼呼吸吸的暂现停象
两种类型
其他
• 梦游症 常发生在慢波睡眠,主要见于儿童，与遗传、
性格、神经功能失调有关。 多见于儿童 • 遗尿 与大脑未发育完善有关睡眠前饮水过多过
➢心理上的放松 本足地技的的护运能先睡理用，决 眠人其使条。员知患件应识者是为和相充患
➢生理上的舒适
信者在提住供院各期种间舒能适 够服得务到，及将时身准体确
的上服的务不，舒各适种减需至
要得最到低满程足度，。减
少紧张和焦虑。
协助患者休息的护理措施
• 护士应确保患者每天需要的休息时 间，与患者一起分析讨论有关休息 的知识，降低周围环境对休息的干 扰，促进患者身心放松。
机体活动能力
0 度 完全能独立，可自由活动 1 度 需要使用设备和器械（如拐杖、轮椅） 2 度 需要他人的帮助、监护和教育 3 度 既需要有人帮助，也需要设备和器械 4 度 完全不能独立，不能参加活动
对病人活动的指导
• （一）选择合适的卧位 • （二）保持脊柱的正常生理弯曲和各关
节的功能位置 • （三）防止压疮的形成 • （四）维持关节的活动性 • （五）肌肉的等长练习和等张练习
感谢观看
睡眠的生理
睡眠周期: • 刚入睡时,慢波睡眠时相约占90分钟，快
速睡眠持续不超过30分钟。 • 进入深夜，快速睡眠会延长到60分钟，
而慢波睡眠时相所占的时间则会相应地 缩短。
常见的睡眠失调
• 失眠（insomnia） • 睡眠过多(hypersomnias) • 发作性睡眠(narcolepsy) • 睡眠性呼吸暂停(sleep apneas) • 其他
• 护士应协助患者解决遇到的各种问 题，减少其因病而造成的忧虑，最 大限度地降低身体上的不适
• 护士在安排各项护理措施时，应相 对集中，尽量减少对患者的打扰。 不应因自身工作的方便而影响患者 的休息。
第二节 睡 眠
• 睡眠的生理 • 睡眠的需要 • 常见的睡眠失调 • 住院患者的睡眠特点 • 促进睡眠的护理措施
失眠（insomnia）
• 为难以入睡或难以维持睡眠状态。 • 依据诱发因素的有无，可分为：
• 原发性失眠症 (primary insomnia) • 继发性失眠症（secondary insomnia） • 药物依赖性失眠症(drug dependent insomnia)
睡眠过多(hypersomnias)
指睡眠时间过长 头部或受整伤日、处脑于血管睡病眠变的和状脑态瘤，患者
难常以可唤出醒现,处睡于眠混过乱度状，态 也见于心理失调如忧郁的患者
发作性睡眠 (narcolepsy)
发目作前时认约为70发％作的性人睡会眠出现 特点是是“控快猝制波倒不睡”住眠现的失象短调，时间嗜睡 表现为肌张力部分或全部丧失
活动受限的原因
• 疼痛 • 神经系统受损 • 损伤 • 残障 • 营养状况不良 • 精神心理因素 • 某些医护措施的执行
活动受限对机体的影响
• 对皮肤的影响 • 对骨骼和肌肉组织的影响 • 对心血管系统的影响 • 对呼吸系统的影响 • 对消化系统的影响 • 对泌尿系统的影响 • 对社会心理方面的影响
病人活动的评估
• 病人的一般资料 • 心肺功能的状态 • 骨骼肌肉的状态 • 关节功能状况 • 机体活动能力 • 病人目前的患病情况 • 心理社会因素
肌力程度一般分为 6 级
0 级 完全瘫痪、肌力完全消失 1 级 可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2 级 肢体可移动位置但不能抬起 3 级 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4 级 能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 5 级 肌力正常
度兴奋
住院患者的睡眠特点
• 昼夜性节律去同步化 • 睡眠减少 • 睡眠中断 • 诱发补偿现象
促进睡眠的护理措施
安排舒适的休息环境 尊重患者的睡眠习惯 解除患者身体的不适
合理安排护理措施 健康教育
合理使用药物 解决睡眠中的特殊问题
第三节 活动
• 活动受限的原因 • 活动受限对机体的影响 • 病人活动的评估 • 对病人活动的指导
关节活动范围
• 是指关节运动时所通过的运动弧。关节 活动范围练习简称 ROM ，是指根据每一 特定关节可活动的范围，来对此关节进 行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动 性的有效锻炼方法。 ROM 可分为主动性 ROM 和被动性 ROM 。主动性 ROM 适 用于躯体可移动的病人，被动性 ROM 适 用于卧床病人，需要依靠护理人员才能 开始并完成 。
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患者休息与活动
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
第一节 休 息
• 休息的概念 • 休息的意义 • 休息的先决条件 • 协助患者休息的护理措施
休息的意义
• 休息和健康的关系 • 休息和康复的关系
休息的先决条件
➢充足的睡眠 得医到护休人息员的应最恰基当
导致严重的跌伤
睡眠性呼吸暂停sleep apneas
呼吸暂停后合并有动脉血氧饱合度 降低பைடு நூலகம்是低一氧种血在可症睡分、眠为高间血发压生及肺动脉 高压自中。我枢抑性制和、阻没塞有性呼呼吸吸的暂现停象
两种类型
其他
• 梦游症 常发生在慢波睡眠,主要见于儿童，与遗传、
性格、神经功能失调有关。 多见于儿童 • 遗尿 与大脑未发育完善有关睡眠前饮水过多过
➢心理上的放松 本足地技的的护运能先睡理用，决 眠人其使条。员知患件应识者是为和相充患
➢生理上的舒适
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少紧张和焦虑。
协助患者休息的护理措施
• 护士应确保患者每天需要的休息时 间，与患者一起分析讨论有关休息 的知识，降低周围环境对休息的干 扰，促进患者身心放松。
机体活动能力
0 度 完全能独立，可自由活动 1 度 需要使用设备和器械（如拐杖、轮椅） 2 度 需要他人的帮助、监护和教育 3 度 既需要有人帮助，也需要设备和器械 4 度 完全不能独立，不能参加活动
对病人活动的指导
• （一）选择合适的卧位 • （二）保持脊柱的正常生理弯曲和各关
节的功能位置 • （三）防止压疮的形成 • （四）维持关节的活动性 • （五）肌肉的等长练习和等张练习
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睡眠的生理
睡眠周期: • 刚入睡时,慢波睡眠时相约占90分钟，快
速睡眠持续不超过30分钟。 • 进入深夜，快速睡眠会延长到60分钟，
而慢波睡眠时相所占的时间则会相应地 缩短。
常见的睡眠失调
• 失眠（insomnia） • 睡眠过多(hypersomnias) • 发作性睡眠(narcolepsy) • 睡眠性呼吸暂停(sleep apneas) • 其他