校本课程学生问卷调查表
校本课程
组织和实施：包括选择安排知识或活动序列、班级 规模、时间安排、资源分配，及需要注意的问题等 事项。
评价与改善：涉及教师、学生与课程方案三方面； 评价内容与方式、结果处理、改进建议。（236）
四、校本课程开发的原则
五、校本课程的实施
1.校本课程的设置，可统一安排教学时间，也 可分科分散安排。小学、初中的校本课程周课 时至少1课时，要纳入学校的课程表统一管理。
2.校本课程的实施要体现小学生的年龄特点， 1、2年级可以以游戏的形式设置多样的活动课 程，避免学科性、专门化的教育。3—6年级可 以兴趣小组、主题单元活动等形式，提高学生 的兴趣，避免进行单一的技能训练。
（7）校本课程开发要考虑学校的实际可能。一方 面要有创新思路，挖掘学校潜力，另一方面又立足 于学校实际，不能过于超越学校现有条件的限制而 人为地去追求所谓特色课程。要充分挖掘和利用课 程资源，重视实验基地建设，注意发挥家长和社区 资源的作用；
（8）学校特色的形成与体现，不仅仅需要校本课 程，还要通过国家课程和地方课程的校本化实施来 共同承担。（238）
需要准备的材料有：
1.校本课程使用审批表； 2.学校校本课程规划方案； 3.学校及教师资源调查表（教师调查问卷和学生调
查问卷）、学生选课表、学生选课的学校汇总表； 4.校本课程制度：（校本课程审议制度、校本课程
评价制度、校本课程管理岗位责任制、校本课程实 施制度及相关激励制度等） 5.学校校本课程开发情况统计表。 6.课程实施方案。
7.课程纲要。
8.各选修课程教案（包括课后作业的设 计要体现出来，算评价的一项）。
9.出勤表。
校本课程评价方案
校本课程评价方案1. 介绍校本课程评价是指针对学校内部自主开发的课程，根据一定的评价体系和评价标准，对课程的质量和效果进行评估和改进的一种机制。
这种评价方案旨在提高学校教育教学质量，不断改进课程设计和教学方法，促进学生综合素质的全面发展。
2. 目标校本课程评价的目标主要包括：•提高课程的质量和效果，确保教育教学目标的实现；•促进教师的专业发展和教学水平的提高；•激发学生的学习兴趣和主动性，培养创新能力和综合素质；•促进学校的不断教育改革和科研创新。
3. 评价体系校本课程评价体系主要包括以下几个方面的评价指标：3.1 教育教学目标评价指标•目标明确度：评估课程目标是否清晰明确，符合学生成长规律和社会需求；•目标具体性：评估课程目标是否具体明确，有利于教学实施和评估；•目标达成度：评估课程目标是否得到有效实施和达成。
3.2 教师评价指标•教学设计：评估教师教学计划的合理性和完整性；•教学方法：评估教师的教学方法是否多样化、灵活有效；•教学效果：评估教师的教学效果是否能够达到预期目标。
3.3 学生评价指标•学习兴趣：评估学生对课程的兴趣程度；•学习动机：评估学生学习的积极性和主动性；•学习成绩：评估学生在该课程中的学习成绩和进步情况。
3.4 教学资源评价指标•教材教辅：评估教材和教辅材料的质量和适用性；•实验设备：评估实验室和设备的使用情况和有效性；•科研资源：评估科研资源的合理利用程度。
4. 评价方法校本课程评价采用多种评价方法相结合，包括：•学生评价问卷调查：通过发放匿名问卷，了解学生对课程的评价和意见建议；•教师评价自述：教师编写课程教学总结和自评报告，反思教育教学实践；•教师课程评估：由其他教师或教育专家进行对教师教学效果的评估；•课堂观察评价：教育研究员对课堂教学过程进行观察评价；•学生作品评价：评估学生在该课程中的作品质量和创新性。
5. 评价结果应用校本课程评价结果应用主要包括以下几个方面：•课程改进：根据评价结果，对课程教学内容、教师教学方法等进行改进；•教师培训：根据评价结果，对教师进行培训和专业发展；•教育改革：根据评价结果，探索创新教育改革的路径和方向；•学生发展：根据评价结果，帮助学生发现和培养自己的特长和兴趣。
初中学生课堂问卷调查表
初中学生课堂问卷调查表亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解大家在课堂上的学习状况，我们特地进行了这次问卷调查。
请大家如实填写，你们的答案将有助于我们改进教学方法和提高教学质量。
1. 你通常在课堂上集中注意力的时间大约是多久？A. 10分钟或更短B. 11-20分钟C. 21-30分钟D. 31分钟以上2. 你觉得教师的授课方式是否吸引你？A. 非常吸引B. 比较吸引C. 一般D. 不太吸引3. 你认为课堂上的互动环节（如提问、小组讨论等）是否足够？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够4. 你觉得课堂上是否提供了足够的练习和机会让你巩固知识？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够5. 你认为教师是否给予了你足够的反馈和指导？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够6. 你是否在课堂上经常主动参与讨论和提问？A. 经常B. 有时C. 很少D. 从不7. 你觉得课堂上使用多媒体或其他教学工具的频率如何？A. 非常频繁B. 比较频繁C. 一般D. 很少使用8. 对于你来说，哪些因素最影响你的课堂参与度？（多选）A. 教师的教学风格和态度B. 课堂氛围和同学关系C. 课程内容与个人兴趣的匹配度D. 其他（请注明）：__________9. 你希望教师在哪些方面做出改进以提高教学质量？（多选）A. 加强课堂互动环节，增加提问和小组讨论的机会B. 提供更多的个性化指导和反馈C. 使用更丰富多样的教学工具和手段，如多媒体、实物展示等D. 其他（请注明）：__________。
小学校本课程评价方案
6.学生反馈：了解学生对校本课程的满意度、学习兴趣和收获。
五、评价方法
1.自我评价：学校、教师、学生定期进行自我评价，总结经验，发现不足，制定改进措施。
2.同行评价：组织教师相互评价，促进教学交流，提高教学水平。
3.学生评价：通过问卷调查、访谈等方式，了解学生对校本课程的意见和建议。
3.完善评价制度：建立健全校本课程评价制度，确保评价工作有序开展。
4.落实评价经费：学校保障评价工作所需经费，确保评价活动顺利进行。
八、总结
本方案旨在为小学校本课程评价提供科学、合理、有效的指导，推动校本课程质量不断提高。希望全校师生共同努力，积极参与校本课程评价工作，为促进学生全面发展贡献力量。
第2篇
五、评价方法
1.自我评价：学校、教师、学生定期进行自我评价，总结经验，查找不足，制定改进措施。
2.同行评价：组织教师相互评价，促进教学交流，提升教学水平。
3.学生评价：通过问卷调查、访谈等方式，收集学生对校本课程的意见和建议。
4.课堂观察：评价教师在课堂教学中的表现，关注教学目标的实现。
5.成果展示：通过学生作品、竞赛成绩等展示校本课程成果。
三、评价原则
1.公正公平：确保评价过程公开、透明，评价结果客观、公正。
2.多元化：采用多种评价方法，全面、多维地评价校本课程。
3.自主性：尊重学校、教师、学生的主体地位，鼓励自我评价与反思。
4.持续改进：关注评价结果的运用，推动校本课程的持续优化。
四、评价内容
1.课程目标：关注校本课程目标的明确性、适切性和达成度。
2.课程内容：评价课程内容是否符合学生需求，具备科学性、系统性和实践性。
关于校本课程开发的调查问卷
姓名:年级:班级
校本课程
课程类型
课程项目
选出你希望开设的课程(打勾)
备注
学科性选修课程
提高或拓类
中外佳作欣赏(或”名著导读”)
语文天地
阅读与写作(妙笔生花)
数学拓展
奥林匹克数学
基础英语
综合社会课（政、史、地）
电脑爱好者
各科学习方法的指导
兴趣特长类
记者在行动
语文朗诵与课本剧（或小小剧社）
校园文学社
趣味数学
趣味英语歌曲
英语角
英语沙龙
趣味物理小博士
书法兴趣小组
网络探究
活动性课程
科学与生活类、自我防护类(健康安全类)
环保
交通安全
心理健康
人际交往
艺术体育类(艺海扬帆)
漫画沙龙
电脑画兴趣小组
篮球
乒乓球
羽毛球
跳棋
象棋
围棋
小巧手(手工制作):制作贺卡
班级校本课程课程类型课程项目选出你希望开设的课程打勾备注学科性选修课程提高或拓宽类中外佳作欣赏或名著导读语文天地阅读与写作妙笔生花数学拓展奥林匹克数学基础英语综合社会课政史地电脑爱好者各科学习方法的指导兴趣特长类记者在行动语文朗诵与课本剧或小小剧社校园文学社趣味数学趣味英语歌曲英语角英语沙龙趣味物理小博士书法兴趣小组网络探究活动性课程科学与生活类自我防护类健康安全类环保交通安全心理健康人际交往艺术体育类艺海扬帆漫画沙龙电脑画兴趣小组篮球乒乓球羽毛球跳棋象棋围棋小巧手手工制作
哈尔滨小学调查问卷模板
一、基本信息1. 学校名称：2. 学校地址：3. 学校性质（公立/私立）：4. 学校办学年限：5. 学校在校生人数：二、师资力量1. 教师总数：2. 专任教师人数：3. 教师学历结构（本科及以上/专科/其他）：4. 教师职称结构（高级教师/中级教师/初级教师/未评职称）：5. 教师年龄结构（30岁以下/30-40岁/40-50岁/50岁以上）：6. 教师培训情况（参加培训次数/培训时间/培训内容）：7. 学校教师满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：三、教学设施1. 图书馆藏书量：2. 实验室数量及设施：3. 体育设施（操场、体育馆、体育器材等）：4. 信息技术设施（电脑、网络、多媒体设备等）：5. 学校教学设施满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：四、课程设置1. 课程设置类型（国家课程/地方课程/校本课程）：2. 课程设置满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：3. 课程内容丰富程度（非常丰富/丰富/一般/不丰富/非常不丰富）：4. 课程难度（适中/较易/较难/非常难）：五、学生管理1. 学生管理制度（非常完善/完善/一般/不完善/非常不完善）：2. 学生行为规范教育（非常到位/到位/一般/不到位/非常不到位）：3. 学生安全防护措施（非常到位/到位/一般/不到位/非常不到位）：4. 学生满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：六、家校合作1. 家校沟通渠道（非常畅通/畅通/一般/不畅通/非常不畅通）：2. 家校活动参与度（非常高/高/一般/低/非常低）：3. 家长对学校满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：七、学校特色与亮点1. 学校特色活动（如科技节、艺术节、体育节等）：2. 学校特色课程（如STEAM课程、特色班等）：3. 学校特色成果（如竞赛获奖、科研成果等）：八、其他1. 学校存在的主要问题：2. 学校改进措施及建议：3. 您对学校的总体评价（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：4. 您对学校未来发展的期望：感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见对我们改进工作非常重要。
2窦玉君校本课程问卷调查表小结
2《电脑画画》校本课程学生、家长问卷调查表
（2015——2016学年度）
尊敬的各位家长、亲爱的孩子们：
本学期我们开设了丰富多彩的校本课程，针对一学期的学习情况，我们很想倾听你们对所选课程的想法和建议，希望留下你们真诚的建议：
我希望：（所选课程如何进行效果会更好） 1. 多欣赏一些优秀作品，取长补短；。
2. 让孩子们有兴趣，主动去学习 3.进行《电脑画画》制作并进行比赛。
我推荐：除了以上列出的课程以外，我希望学校开发的课程及理由《电脑小报》、《照相》，提高动手操作能力。
家长建议： 1. 多组织一些《电脑画画》竞赛活动，提高学生的学习水平； 2. ..拓宽学生的知识面。
3学校和家长积极互相沟通交流，教师多指导，促进孩子的更大进步。
4在展室展示优秀作品，让更多的学生都来学习！
谢谢同学及家长的合作！
秦开二中
2016年6月28 日。
低年级学生写字情况调查问卷(学生卷)
低年级学生写字情况调查问卷（学生卷）时间：年月日亲爱的同学们：为了真实而准确地了解你在书写方面的基本情况，请在与你实际情况相符的选项上划“√”：一、选择题1、你在写字时，能否做到一拳、一尺、一寸？A、一贯做到B、经常做到C、偶尔做到D、不能做到2、你写字时的执笔方法正确吗？A、经常正确B、有时正确C、偶尔正确D、从不正确3、写字姿势不正确，你认为自己改不过来的原因是什么？A、怕麻烦B、怕影响写字速度C、老师没有及时纠正D、其他4、你觉得眼睛近视与写字姿势有关吗？A、关系很大B、有点关系C。
没有关系5、书写生字前，你能否做到先观察再动笔？A、能B、不能6、你喜欢写字吗？A、非常喜欢B、比较喜欢C、不太喜欢D、不喜欢7、你对每次作业的书写满意吗？A、非常满意B、比较满意C、有时满意D、不满意8、你认为小学生练好字重要吗？A、非常重要B、比较重要C、不太重要 D不重要9、写字时，你能否做到每一笔都认真对待？A、能做到B、有时能做到C、不能做到10、你认为谁的字对你影响最大？A、家长B、老师C、同学11、你想通过努力把字写好吗？A、很想B、无所谓C、不想12、你是否参加过写字（书法）培训班？A、是B、否13、就写字课你想对老师说什么?A、提醒姿势B、加强指导C、给足写字时间14、就写字问题你想对学校说什么?A、经常开展写字类活动B、各科教师都重视写字教学小学低年级学生写字情况调查问卷（家长问卷）姓名：班级：时间：年月日尊敬的家长：为了真实而准确地了解学生在书写方面的基本情况，请麻烦您如实地选择您认为合适的选项序号填写在括号内，以便我们能及时地调整教学策略。
非常感谢您对我们工作的支持与配合，感谢您对孩子们的关注!1、您认为目前有没有必要抓好写字教学?( )A、很有必要B、有必要C、没必要2、您是否支持学校开设书法课程？A、支持B、不支持3、您知道正确的写字姿势是怎样的吗?( )A、知道B、不知道4、您在学生写作业时注意纠正学生的写字姿势吗？( )A、经常纠正B、有时纠正C、忙时没有注意5、您认为孩子写好字取决于（）（多选）A、学校教育B、家庭教育C、专业辅导D、天赋6、您认为提高学生写字水平的最有效的方法是（多选）？( )A、端正态度，养成习惯B、进行有指导性的练习C、减少作业量，呼吁家长重视7、因为学生手中没有专门的写字教材，既不利于教师的教学，又不利于学生的学习，您是否会到新华书店给学生购买学校推荐的楷书字帖？( )A、会B、不会8、您以后会更多关注孩子写字方面的进展情况吗？( )A、一定会B、不会小学低年级教师写字教学情况问卷调查李养莉问卷时间：2011年月日你所担任的学科是：（请在相应的栏里打√）语文（）、美术（）、数学（）、其它学科（）一、选择题：1、书法是我国优秀文化传统，您是否了解有关书法的一般常识？（）A、了解B、略有所知C、不知道2、您家中的藏书中有毛笔字帖或钢笔字帖吗？（）A、有1本B、有2本或2本以上C、没有3、您对自己的执笔姿势满意吗？（）A、满意B、较好C、不满意D、不知道4、您能清晰地说出硬笔字（主要指铅笔、钢笔、圆珠笔）的执笔方法吗？A、能全部说出B、能说上一点C、不能5、您对自己的硬笔字满意吗？（）A、满意B、还可以C、不满意6、您认为自己有能力指导学生写好字吗？（）A、有B、还可以C、没有7、您认为学生写好字主要取决于（）A、教师B、家庭教育C、专业辅导D、天赋8、您有练字的习惯吗？（）A、每天练习B、偶尔练习C、不练习二、简答题：1、学校要进一步加强写字教学，形成学校特色，您认为应该从哪些方面进行研究？2、老师可以通过哪些途径来提高自己的写字水平？3、您平时是怎样指导学生写字的？小学生写字情况调查问卷表（学生问卷）姓名：班级：时间：年月日低年级学生写字状况调查问卷亲爱的同学：请认真听老师读题，并联系自己实际，诚实地选择相应的选项在括号里写上序号。
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校本课程学生问卷调查
表
集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
北厍中学校本课程
学生问卷调查表
同学：你好！
为了使校本课程的教学更为规范、高效，以切实起到发展学生个性的作用。
我们想了解一下本学期你所选的校本课程的教学情况，请对照老师的教学情况，做出判断，在相应的项目后的括号里填上字母。
本调查采用无记名的方式，请如实作答。
相信有了你的合作，我们校本课程的设计会越来越科学，教学质量也会不断提高。
A、非常满意
B、比较满意
C、一般
D、不满意
你选的校本课程是：开课的教师是：
（1）这门课程达到了我预想的目标（）
（2）教师教学设计完整，备课认真充分（）
（3）教师为同学们提供了主动参与的机会（）
（4）教师讲课或安排的活动能激发我的兴趣（）
（5）教师能耐心解答我所提出的问题（）
（6）教师上课时有热情、比较投入（）
（7）教师教学时注重引导学生自主探究（）
（8）课堂气氛和谐、活跃（）
（9）教师对他所教的这门课有一定的研究能胜任本课程的教学
（）
（10）教师与学生的关系亲密、融洽（）
（11）通过老师的讲解，我每一堂课都有收获（）
（12）教师上课无迟到、早退、拖堂或无故缺课现象（）
（13）课程内容科学合理、结构清晰，与学生水平相适应（）（14）教师对这门课程有相应的检测与成绩评定方法（）
（15）总体而言，我对这门课是满意的（）
北厍中学校长室。