安全文明施工措施费报审表
安全文明施工费支付申请表
1
工程安全文明施工措施费支付报审表
工程名称：晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程 编号：
致：福州弘信工程监理有限公司 （监理单位）
根据晋江市房屋建筑工程安全文明施工措施费及劳保费支付协议约定，我方已完成 晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程安全文明施工措施费用使用准备 工作，按协议书的规定，建设单位应按合同约定的时间内支付该项工程款共（大写） 1910288元伍角整（小写：1910288.5元），现报上 晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程 安全文明施工费及劳保费申请表，请予以审核。
附件：
1、协议书及其他附件；
2、计算方法：3820577*50%=1910288.5元。
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
日 期 年 月 日。
施工安全措施报审表范本
施工安全措施报审表范本一、建设单位基本情况建设单位名称：建设单位地址：建设单位联系二、工程基本情况工程名称：工程地址：工程建设规模：工程建设内容：建设工期：开工日期：竣工日期：三、设计、施工单位情况设计单位名称：设计单位地址：设计单位联系施工单位名称：施工单位地址：施工单位联系四、安全技术措施1. 总则本项目施工期间，严格执行科学、合理、全面的安全生产措施，切实维护人员、设备、资产的安全。
本安全技术措施（以下简称“措施”）为最低安全标准，未规定的内容应遵守有关文件规定。
2. 施工前的安全准备在施工前，施工单位应组织安全生产部门、项目技术负责人、班组长等人员，对施工现场进行安全检查，并根据施工现场的特点、现存问题和施工作业的特点制定详细的安全技术措施、安全操作规程和应急预案。
参照《建筑工程施工安全技术措施规程》的要求，编制安全生产技术文件，经建设、设计、施工单位审查确认后，报当地农村建设行政主管部门备案，并按程序印制施工安全须知，分发到各施工单位、施工作业人员，并进行讲解、签字确认。
3. 人员管理建设、设计、施工单位应配置专职或兼职的安全生产管理人员，安全生产管理人员应持有国家规定的安全生产培训证书或职业资格证书。
现场所有作业人员必须经过专业培训并持有相关证书方可上岗从事作业。
建设、设计、施工单位应定期组织安全生产培训。
4. 物资管理现场物资、工具、仪器、设备等应有统一管理责任人，任何人无权转借、盗用、挪用。
在现场设立物资借用制度，设备、工具应安全、整洁、完好、易操作。
5. 施工现场安全管理在施工现场，应醒目张贴“安全提示语”、“禁止标志”、“提示标志”，现场应设立“安全警示牌”、“施工图示”、“安全生产标志”等宣传资料，提高作业人员安全意识，保障施工人员、公众生命财产安全。
6. 安全设施在施工现场，应设立严格的安全防护网、隔离带、警戒线等安全设施，防止人员、机具掉落或误入，确保高处作业人员安全。
施工费用预算报审表格
施工费用预算报审表格
部门：（填写相关部门名称）
项目名称：（填写项目名称）
日期：（填写日期）
1. 项目概述
（填写项目的概况和背景信息）
2. 施工费用预算
3. 费用明细说明
（根据项目需要填写费用明细，包括但不限于人工费、材料费、设备费等）
4. 预算依据和计算方式
（说明预算的依据和计算方式，包括但不限于市场价、历史数据、专业评估等）
5. 预算审批流程
（填写预算的审批流程，包括审批人员和时间安排）
6. 预算风险评估与应对措施
（对预算可能存在的风险进行评估，并制定相应的应对措施）
7. 附件
（列出与预算相关的附件，如报价清单、合同等）
以上为施工费用预算报审表格，严格按照实际情况填写，并在规定日期内提交审批。
如有疑问，请及时与相关部门沟通。
工程安全防护措施费使用计划报审表
工程安全防护措施费使用计划报审表工程名称：********工程编号：Ａ4.4－致：****监理公司***工程监理部（监理单位）
我方依据承包合同第、、
条款约定申报****************工程安全防护措施费用使用计划,请予以审核。
附件：
1、工程安全防护措施费用使用计划
2、计算方法：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：日期：
江苏省建设厅监制
※注意事项及要求：
1、首先应审查承包合同或招投标文件中关于工程安全防护措施费使用的约定；
2、应按省、市有关文件的规定条款进行签署；
3、所报附件材料包括工程安全防护措施费用使用计划、计算方法等，内容应全面；
4、专业监理工程师审查意见：
如同意：经过审查，依据承包合同（或其它资料）的约定，同意你方*******工程安全防护措施费用申请，请总监理工程师审核。
如不同意：经过审查，依据承包合同（或其它资料）的约定，不符合以下要求：1、*****；2、******。
不同意你方*******工程安全防护措施费用申请，请总监理工程师审核。
5、总监理工程师审查意见：
如同意：经过专业监理工程师审查，同意你方*******工程安全防护措施费用申请。
如不同意：经过专业监理工程师审查，不同意你方*******工程安全防护措施费用申请。
表B011工程款支付报审表
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称：珉发综合大楼编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本。
安全文明施工方案报审表
报审结果：审批部门对报 审表的审批结果
报审意见：审批部门对报 审表的意见和建议
施工方案名称
施工方案编号
施工方案审批单位
施工方案修改记录
施工方案编制单位
施工方案实施日期
安全文明施工方案
施工方案版本
施工方案编制日期 施工方案审批日期
施工方案有效期
施工方案附件列表
02
施工方案内容
施工方案概述
工程概况： 项目名称、 地点、规模、
安排
资源配置： 合理分配人 力、物力和
财力资源
进度控制：采 取措施确保施 工进度符合计
划要求
资源优化：根 据实际情况调 整资源配置， 提高施工效率
03
审查意见与结论
审查意见
方案是否符 合相关法律 法规和标准
规范
方案是否充 分考虑了施 工现场的实
际情况
方案是否具 有可操作性
和可行性
方案是否明 确了各方的 责任和义务
方案是否提 出了有效的 安全文明施
工措施
方案是否对 可能出现的 安全隐患进 行了充分的 评估和预防
措施
审查结论
审查意见：对施工方案的 详细评价和建议
结论：是否批准施工方案， 以及批准的条件和要求
整改措施：针对审查意见 提出的整改措施和建议
复审意见：对整改后的施工 方案的再次审查意见和结论
04
附件
备操作人员资格证书等
施工材料质量证明：包括材料 采购合同、材料检验报告、材
料合格证等
环境影响评价报告：包括环境 影响评价文件、环保措施方案
等
感谢您的观看
汇报人：
相关图纸和资料
施工图纸： 包括建筑、 结构、水电、 暖通等专业
安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表
工程名称: 大亚湾疏港大道（石化大道交叉口）市政工程
编号：
致: 惠州大亚湾经济技术开发区事业管理局
（建设单位）
广东华厦工程顾问有限公司
大亚湾疏港大道（石化大 我方已完成了 道交叉口）市政工程
（监理单位） 安全防护、文明施工措施费用使用计划的编制，请予以审查。
附：
1.安全防护、文明施工措施费协议 2.安全防护、文明施工措施费用计划 3.安全防护、文明施工措施费三方共管账户说明
监理单位审核意见：
总（分）包单位（项目章）： 项目负责人（签名）理机构 （章）：
专业监理工程师(签名)： 年月日
项目负责人（签名）： 年月日
安全防护、文明施工措施费用使用计划申请表
36万
企业
标志
（1）现场出入的大门应设有企业标识；
0.5万
3万
（2）生活区有适时黑板报或阅报栏；
1 万
（3）宣传横幅适时醒目。
1.5万
场容
场貌
（1）道路畅通；
/
60万
（2）施工现场应设置排水沟及沉淀池，施工污水经二级沉淀后方可排入市政污水管网和河流；
5万
（3）工地地面硬化处理；主干道应适时洒水防止扬尘；清扫路面（包括楼层内）时应采取先洒水降尘后清扫；
2万
（4）钢平台左右两侧必须装置固定的防护栏杆；
3万
（5）高层建筑施工或者起重设备起重臂回转半径内，按照规定设置安全防护棚；
5万
作业人员具备必要的安全帽、安全带等安全防护用品。
12万
12万
其它
总计
1273万
1273万
填表人：洪 俤填报日期：2011年5月26日
4万
施 工 现 场 临 时 用 电
配电
线路
（1）按照TN—S系统要求配备电缆。
10万
18万
（2）按要求架设临时用电线路的电杆、横担、瓷夹、瓷瓶等，或电缆埋地地沟；
5万
（3）对靠近施工现场的外电线路，设置木质、塑料等绝缘体的防护设施。
3万
配电箱
开关箱
（1）按三级配电要求，配备总配电箱、分配电箱、开关箱三类标准电箱。开关箱应符合一机、一箱、一闸、一漏。三类电箱中各类电器应是合格产品；
10万
（5）临时搭建的建筑物区域内应当按规定配备消防器材。临时搭建的办公、住宿场所每100m2配备两具灭火级别不小于3A的灭火器；临时油漆间、易燃易爆危险物品仓库等每30m2应配备两具灭火级别不小于4B的灭火器。
安全文明施工费支付申请表
工程名称：晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程 编号：
致：福州弘信工程监理有限公司（监理单位）
根据晋江市房屋建筑工程安全文明施工措施费及劳保费支付协议约定，我方已完成晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程安全文明施工措施费用使用准备工作，按协议书的规定，建设单位应按合同约定的时间内支付该项工程款共（大写） 元伍角整（小写：1910288.5元），现报上晋江市第八实验小学和晋江经济开发区五里园幼儿园工程安全文明施工费及劳保费申请表，请予以审核。
附件：
1、协议书及其他附件；
2、计算方法：3820577*50%=1910288.5元。
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
日 期年 月 日
附表3-9-2 安全文明施工措施费使用情况报审表
工程名称： 编号：
致：（监理项目部）
我方已根据审批的工程安全、职业健康和环境管理策划文件有关规定完成了安全文明施工措施费用使用，请予以审查。
附件：安全文明施工措施费用使用表
承包单位（章）：
项目经理（签字）：
日 期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（盖章）：
专业监理工程师（签字）：
总监理工程师（签字）：
2）工程安全文明施工措施费的支付凭证是否齐全、真实；
3）工程安全文明施工措施费用使用是否能满足工程安全、职业健康和环境管理的要求。
日期：
建设单位（业主项目部）审批意见：
建设单位（业主项目部）（盖章）：
项目负责人（签字）：
日期：
本表（含附件）一式份，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存
份。
填写说明及要求：
1、安全文明施工措施费用根据施工合同条款约定，按期进行报审。
2、审查要点：
1）工程安全文明施工措施费用使用是否合理；