自我管理理论在脑卒中患者的应用研究
行中进行 ， 而且 打扫卫生 一定 要按先后顺序 ， 先擦干净的 ， 再擦
自我 管理 理 论在 脑 卒 中患者 的应 用研 究
文 拮卿 梁志 兰 李 慧波 刘艳 红
（ 西省 汾 阳 医 院 ， 山 山西 汾 阳 ０ ２ ０ ３ ２ ０）
脑 卒 中是 指急 性起 病 ，迅 速 出现局 限性 或 弥散 性 脑功
■ 驴国目嘧回
取隔离措施 ， 防止感染扩散 ， 避免造成暴发性流行 。
３ 特 殊 感 染 手 术 需 要 安 排 技 术 熟 练 且 经 过 专 门 培 训 的 ． ２
污染 的 ， 最后擦严 重污染 的 ， 每个细节都不能遗漏 ， 以免造成交
叉感染 ， 导致 感 染 流 行 。
参考 文 献
流作为 自我管理集体培训方式。 １ ．． 床旁指 导 ． ２３ ２ 发放 自我管理 １记本 ， ３ 由患者或家属 记录当天学 习内容及 心得感受 ， 责任护士利用下午巡视病房时
能缺失 征象 的脑血 管性 临床事 件 。 其发 病率为 １９７１ ０ ． ０万 ～ ／
２７１ ， １／ ０万 患病率为 ７ ９１ 万 一 ４ ／ １／０ ７ ５１ ， ０万 病死率为 １６１ １／０万 一 １ １８１ ， 占所有疾 病死亡人数 的 １％， 目前人 类疾病 ４ ．／０万 约 ０ 是 的三大死亡原 因之一。 活者 中 ５ ％～ ０ 存 ０ ７ ％患者遗留有瘫痪 、 失 语等严重残疾【 ｌ １ 。为提高脑卒 中患者 的生活质量 ， 改善预后 ， 降 低再住 院率 ， 使其积极参与 自我健康管理 ， 识别疾病的转归 ， 依 存 良好的生活方式 ， 积极乐观 地生活 ， 院采用 自我管理理论 我 对脑 卒中患者和家属进行 管理 ， 其适度参 与治疗护理 ， 使 提高 了其对疾病 的理解和遵医行 为的积极性 ， 获得 了预期效果。
３ 手 术 后 整 理 手 术 间 和 打 扫 卫 生 都 应 该 在 空 调 系统 运 ． ５
［］ 张 文红． ２ 耐甲氧西林葡萄球菌 医院感 染耐药性分析 ｌ＿ Ｊ 中华医院感 １
染 学 杂 志 ，０７，７ ８ ：９ ． ２０ １ （ ）９ ８
【］ 邱家洋， ３ 翟秋 明． 铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药性Ｊ】 Ｊ ． 中华医院感染学杂 志，０ ７ １ （ ）９ ． ２ ０ ，７ １ ： １ （ 收稿 １期 ：０ ０ ０ — ６ ５ ２ １— ３ １ ） ，
１ ．． 适 度 参 与 治 疗 与 护 理 ．３２ ２ 责 任 护 士 在晨 间护 理 时 了
１１ 对象 ．
２０ ０ ７年 ９月一２） （） ９月 收治 确诊 为脑卒 （ ８年
中意识清楚 、言语理解能力正常患者 ５ ０例 ，其 中男 ３ ～ ５岁 。 ６ １ 方 法 ． ２ １ ． 调 查 方 法 患 者 入 院后 责 任 护 士 了解 患 者 和 家 属 ．１ ２
［］ 徐 秀华 ， １ 殷大奎 ， 于宗 和 ， 临床 医院感染学［ ． 等． Ｍ］ 湖南科 学技术出
再与另一护士一起套干净黄 色医用垃圾袋 ，并做 明显标示 ， 避 免污染扩散 ， 这是确保其他手术患者及Ｔ作人员安全 的关键。 ３ 与患者接触体位 配件 等不方便消毒处理 的物 品尽量 ． ４ 用一次性 床单包好 ， 避免直接接触患者。
脏病 、 糖尿病 、 短暂脑 缺血发作 、 高血脂 、 吸烟， 酗酒 、 饮食结构 、
超重 、 长期服用避孕药 、 体力活动减少 、 眼底动脉硬化 、 无症状性 颈动脉杂音 、 血液 黏度增加 等均是脑卒 中发病 的危 险因素【并 ｌ Ｊ ， 积极配合与 医生 、 护士共同寻找 自己发病 的危险因素 ， 从而在思 想上重视起来 ， 行动上积极干预。制订 自我管理干预措施 的目的 不仅是 给患者提供信息 ， 更重要的是促进 其行为的改变［ ２ １ 。而个 人完全可 以通过 自我管理来达到保持健康 的 目的［ ３ １ 。
１ 对 象 与 方 法
间与患者及家属交 流 ， 了解 患者掌握情 况 ， 同时康复师每 日予
以床 旁 指 导 ， 了解 肌 力 、 言 康 复 情 况 及 患 者 康 复 知 识 掌 握 情 语
况。
１ ． 培养 内容 ．３ ２
１ ．． 责任护 士与主管 医生共 同寻找 患者发 病高危 因 ． ３１ ２ 素， 使患者 了解 脑卒 中高危 因素 、 诱发 因素 ， 认识 到高血压 、 心
对疾病 的认知情况 、 参与 和配合治疗护理 的能力 、 良好生活方 式的依存 能力 。采用 自制调查表 ， 了解患者对脑卒中的高危因 素 、 发因素 、 诱 饮食休 息方式 、 用药知识 、 复理念及按时 复诊 康
的 认 识 ， 计 ６个 方 面 ２ 问题 。 别 在 患者 人 院 １ 内及 出 共 Ｏ个 分 周
解患 者 自我管理情况 ， 是否坚持按 时锻 炼 、 服药 、 睡眠 、 饮食情 况， 保持乐观稳定情绪 ， 同时告知患者和家属今天治疗和护理注
意事 项 ， 了解 可 能存 在 的 困难 。 会 患者 家 属 自测体 温 、 搏 、 教 脉 呼
院当天由责任护士发放 问卷 ， 患者家属填写后回收统计 。 １ ． 自我管理能力培养方 法 ．２ ２
经验丰富的护士参加 。要求术前用物尽量齐 全且不 能太 多， 以 减少开门次数 ， 避免空气 污染 ， 减少不必要 的浪费 。
３ 我 们 认 为 所 有 污 物在 手 术 问 先 处 理 冉 封 口 ，在 门 １ ． ３ ２ １
版 社 ，０ ５ ６ ７ ８ ２ ２ ０ ：８ — ７ ．
吸、 血压 ， 尿病患者教会 自测血糖 ， 糖 饮食调配 ， 了解药物 的作用 及副作用及康复锻炼过程中的注意事项 ， 出现头 昏、 如 头痛 、 呕 吐、 视物模糊 、 感觉 异常 、 抽搐 、 肢体 无力时要及 时通知医护人
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结摘要：脑卒中是一种严重的神经系统疾病，可导致患者运动功能障碍。
为了提高患者的康复效果，促进其自身的功能恢复，自我管理成为一种重要的康复手段。
本文通过对脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据进行总结，探讨了自我管理在提高患者生活质量、促进运动能力恢复等方面的作用，并提出了未来研究的方向。
引言：脑卒中是一种产生急性脑缺血或脑出血的病理过程，是导致全球死亡、致残和长期照护的主要原因。
根据世界卫生组织的数据，脑卒中已成为全球主要的各类疾病中导致死亡的主要原因。
脑卒中后的运动功能障碍是这些患者最常见的严重后遗症之一，导致患者的生活质量显著下降。
因此，采取有效的康复措施对于脑卒中运动功能障碍患者的康复至关重要。
方法：本研究通过检索相关数据库，筛选出符合纳入标准的文献，并进行系统整理和总结分析，以得出脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据。
结果：自我管理在脑卒中运动功能障碍患者康复中起到了关键作用。
首先，自我管理可以提高患者对疾病的认知和了解，使其能够更好地掌握疾病的特点、治疗方法和自我康复技巧。
其次，自我管理培养了患者的主动性和责任感，使其在康复过程中更加积极主动。
此外，自我管理可以帮助患者建立良好的生活习惯，包括定期锻炼、合理饮食、规律作息等，这对于促进患者体能的恢复和提高生活质量起到了积极的作用。
讨论：自我管理对于脑卒中运动功能障碍患者的康复具有重要的意义。
然而，目前关于脑卒中运动功能障碍患者自我管理的研究还不够深入和全面，需要进一步开展更多的临床研究和跨学科研究，以探讨如何更好地促进脑卒中运动功能障碍患者的自我管理。
结论：脑卒中运动功能障碍患者自我管理是一种重要的康复手段，可以促进患者的功能恢复和提高生活质量。
但是，目前这方面的研究还不够深入，需要进一步开展更多的研究以推动该领域的发展。
未来的研究可以从如何提高患者对自我管理的参与度、如何培养患者的自主管理能力等方面进行探索，以期为脑卒中运动功能障碍患者的康复提供更科学的指导。
基于授权理论的自我管理模式对脑卒中患者自我效能及自我管理能力的影响
186Clinical Research, Feb. 2020, Vol. 28, No. 02作者简介:孙文佳（1984-），女，汉族，河南荥阳人，主管护师，本科。
研究方向：神经内科专科护理。
患者的负性情绪还是BRS 评分均得到明显好转，且优于同期仅实施常规护理患者，提示基于风险评估的护理干预能够有效改善患者负性情绪，主要由于在护理过程中，根据患者的病情需要，提供相应的心理护理、健康宣教及病情护理等等，及时与患者沟通，掌握其心理问题，予以疏导，从而提高患者的治疗依从性，增强其对医护人员的信任感，消除顾虑，保持良好心态配合治疗，而稳定的情绪有利于减轻患者的应激反应，促进患者心理、生理舒适度，达到降低疾病风险，促进病情康复的目的[7]。
并且从整体效果来看，患者的治愈率显著提升，并发症发生率大大降低，进一步提示，基于风险评估的护理干预，能够有效改善患者病情，促进其预后恢复。
综上所述，对急性消化道出血患者实施基于风险评估的护理干预具有重要意义，不仅有助于改善预后，提高治疗效果，同时能够改善患者负性心理，促进护患关系和谐。
参考文献[1]李春红,龐恵民.基于Rockall 评分的差异化风险阻断延续护理在急性非静脉曲张上消化道出血患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(22):28-30.[2]叶燕华.双维度四位一体式协同化护理在急性上消化道出血患者中的应用分析[J].国际护理学杂志,2018,37(15):2105-2107.[3]张小红,程宝珍,秦玉荣,等.英国早期预警评分结合休克指数在急性上消化道出血病人中的应用[J].护理研究,2016,30(36):4525-4527.[4]邵赛丹,张王琴,邱晓娟,等.Blatchford 风险评分系统联合分级护理在上消化道出血患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(35):4494-4497.[5]邹小兰,魏建红,史晓芬,等.阶梯式精细化饮食管理对肝硬化并发消化道出血患者饮食控制的影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(29):2254-2257.[6]沈鸣雁,曾妃,沈欣夷,等.1例原发性血小板增多症继发门静脉海绵样变及上消化道出血的护理[J].中华护理杂志,2017,52(11):1405-1408.[7]王珺.基于跌倒风险评估策略下的分层护理干预对老年帕金森病患者预防跌倒知信行水平及效果的影响[J].医学临床研究,2019,36(9):1869-1871.·临床护理·基于授权理论的自我管理模式对脑卒中患者自我效能及自我管理能力的影响孙文佳(郑州大学第一附属医院 神经内科，河南 郑州 450052)摘要： 目的 研究基于授权理论的自我管理模式对脑卒中患者自我效能及自我管理能力的影响。
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结引言脑卒中是一种严重的心血管疾病，常常导致运动功能障碍。
自我管理在帮助脑卒中运动功能障碍患者康复和提高生活质量方面起着重要的作用。
本文将总结当前关于脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据，旨在为患者和临床医生提供指导与参考。
方法我们对近年来发表的大量文献进行了系统回顾，筛选出与脑卒中运动功能障碍患者自我管理相关的高质量研究，并进行了归纳与分析。
结果1. 患者的教育和培训脑卒中患者在运动功能障碍后需要接受相关知识的教育和培训，以增强对自我管理的理解和能力。
教育内容涵盖脑卒中的危险因素、生活方式的调整、合理的药物使用等。
结构化的康复计划和长期的社区康复服务可以提供更有效的教育与培训。
2. 运动与康复训练针对脑卒中运动功能障碍，适度的运动与康复训练对于促进康复和减少残疾非常重要。
脑卒中后早期的功能性运动训练对于恢复运动功能至关重要。
而结合康复器械和虚拟现实技术的康复训练可以提高患者的动力学和功能水平。
3. 生活方式的调整脑卒中患者需要调整不健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制饮食、保持健康的体重等。
定期监测血压、血糖和血脂水平，并采取相应的措施进行干预，可以有效降低脑卒中再次发生的风险。
4. 心理支持和社会支持脑卒中患者常常伴随着心理问题，如抑郁和焦虑。
提供心理咨询、认知行为疗法和支持团体等心理支持可以帮助患者改善心理状态，促进康复。
同时，亲朋好友和社会支持对于患者的自我管理也起着积极的作用。
讨论当前的证据表明，脑卒中运动功能障碍患者的自我管理在促进康复和提高生活质量方面具有重要意义。
患者的教育和培训、运动与康复训练、生活方式的调整以及心理支持和社会支持是自我管理的关键要素。
据此，提供相应的教育、康复训练、心理支持和社会支持将有助于患者更好地管理自己的疾病。
结论脑卒中运动功能障碍患者的自我管理对于康复和提高生活质量至关重要。
患者的教育和培训、运动与康复训练、生活方式调整以及心理支持和社会支持是自我管理的关键要素。
自我管理方案对脑卒中患者康复的应用研究
于 慢 性 疾 病 管 理 的有 效 方 式 ，其 核 心 理 念 是 强 调 患 者 在 慢 性 疾 个维度 ５１个项 目，采用 １－５分 ５个 等级进行评分 ，１分 ，完全不 病管理 中的作 用 ，提 高患 者 自我管 理 的能力 Ｉ３］。自我管 理方 案 了 解 ；２分 ，了解 不 多 ；３分 ，了解 ；４分 ，比 较 了 解 ；５分 ，非 常 了
在 干预前后采用 自我 管理行 为评 定量表 对两组患者的 自我 管理 行 为进 行分 析。结果 针 对性 的 自我 管理 方案 包括 患者的健康 教
育、用 药指 导、康复训练指导 、饮食 管理 、日常生活指导、情 绪管理、病 情的 自我监 测及心理 社会 支持 ８个方 面。在 干预 ３个 月后 。观
工作者 面临的新课 题 。本研 究 以 自我 管理 理论 为指 导 ，结 合 生 活 ：评估患者 的 日常起居 及休 息是 否合 理安全 ，有无诱发脑 卒
脑卒 中患者恢 复期 的特点 ，构建一 套符 合脑卒 中患者恢 复期 的 中复发 的危险行 为 ；⑤ 情绪管 理 ：评估 患者是 否经常 出现紧张 、
主要 包括医疗管理 、情绪 管理 和 角色 管理 Ｊ，其 实施 的关 键在 解 。各 个维度分数相加为量表总得分 ，得分越高 ，表 明患 者的 自
于其 核心的 自我 管理 技 能 （包 括 目标 设 置 、解 决 问题 、有效 决 我管理越好。７个维 度分 别为 ：①疾 病管理 ：评估患者 在恢 复期
卒患者作 为研究对 象 。纳入 标准 ：①符合 全国第 四届脑血管 疾 待提高 ，仅 ６．８１％患者 自我管理行为 良好 ，疾病管理 、用 药管理 、
病会 中脑卒 中的诊断标 准；②意识清楚 ，能以一定的语言 和文 字 康复锻炼管理维度 和人 际关 系管理的 自我管理行为较差 。
自我管理教育方案对脑卒中患者术后遵医行为的影响
自我管理教育方案对脑卒中患者术后遵医行为的影响自我管理教育方案对脑卒中患者术后遵医行为的影响脑卒中是一种常见且具有严重危害性的疾病，术后康复是其治疗过程中至关重要的环节。
然而，由于脑卒中患者常常存在认知和行为方面的障碍，导致其术后遵医行为的不稳定性。
因此，制定并落实有效的自我管理教育方案对于改善脑卒中患者的术后遵医行为至关重要。
自我管理教育方案旨在通过提供知识和技能，帮助脑卒中患者更好地管理自身的健康状况。
该方案包括以下几个方面：第一，提供脑卒中的基础知识。
通过教育患者了解脑卒中的定义、病因、症状和常见的并发症等，帮助患者建立正确的认知，增强其对脑卒中的认识和理解。
这不仅可以提高患者对脑卒中的预防和治疗的依从性，还可以增强患者对康复过程的信心。
第二，强调健康生活方式的重要性。
通过教育患者关于良好的饮食习惯、适度的锻炼以及戒烟和限制饮酒等健康生活方式的重要性，帮助患者理解这些行为对于脑卒中康复的积极影响。
患者在理解到这些行为的重要性后，更有可能积极地采取行动，改善个人的生活方式。
第三，培养自我监控和问题解决的能力。
自我监控是指患者对自身的身体状况、症状和用药情况进行监测和记录，并及时向医护人员进行反馈。
通过教育患者掌握这一技能，他们可以更好地了解自身的状况，并根据需要向医护人员寻求帮助。
问题解决则是帮助患者学会将遇到的问题归纳、分析，找出解决问题的方法。
这可以帮助患者更好地应对术后可能遇到的困难和挑战。
第四，加强社会支持网络。
在康复过程中，脑卒中患者往往需要得到家人和朋友的支持和帮助。
因此，通过教育患者与身边的人共同了解脑卒中的知识，并提供适当的支持和帮助，可以提高患者的康复效果。
研究表明，自我管理教育方案对脑卒中患者术后遵医行为有显著的积极影响。
首先，通过提供基础知识，患者对脑卒中的治疗和康复过程有更清晰的认识，从而更有动力遵守医嘱。
其次，教育患者健康的生活方式，可以促使他们积极改变日常生活中不良的习惯，如高盐饮食、缺乏运动等，以更好地控制疾病的进展。
自我管理指导对脑卒中偏瘫患者预后的作用
自我管理指导对脑卒中偏瘫患者预后的作用摘要】目的:探讨实施自我管理对脑卒中偏瘫患者预后的影响。
方法:选择2007年5月～2009年5月在本科住院的脑卒中偏瘫患者240例，随机分为对照组与干预组各120例，对照组进行常规护理指导，干预组在此基础上给予针对脑卒中偏瘫患者综合防治的自我管理指导，比较干预后2组患者1年内并发症发生率和住院时间、活自理质量。
结果:对照组与干预组对比，患者出院1年内并发症发生率较高（P<0.05）,住院时间较长，差别有统计学意义。
结论:细致、有计划、系统的自我管理指导有助于提高脑卒中偏瘫患者的自我管理能力，从而改善其疾病控制能力和生活质量。
【关键词】脑卒中;预后；自我管理【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)02-0143-01 脑卒中是临床上的常见病、多发病，其病死率和致残率均很高，与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。
随着医疗技术的不断提高，脑卒中的死亡率已显著降低，致残率仍高达80%［1］。
存活的中风患者遗留不同程度的肢体残疾，增强脑卒中偏瘫患者的自我管理能力，提高其生活自理质量和自我保健意识，是医务工作者面临的新课题。
本科对脑卒中偏瘫患者的自我管理进行了指导，现报告如下。
1对象和方法1.1对象:选择2007年5月～2009年5月在神经内科住院的脑卒中偏瘫患者240例，全部病例经CT和MRI确诊为首次发病者，符合1995年全国第四届脑血管病会议诊断标准［2］，男124例，女116例，年龄在38~79岁，平均年龄59岁，将病例随机分为干预组和对照组各120例，2组在性别、年龄、文化程度、病情、血压分类、住院时间、肢体瘫痪程度等差别无显著性意义（P<0.01）,具有可比性。
以上患者均未接受系统的自我管理指导。
1.2方法:2组患者均接受脑卒中单元治疗，对照组按常规做护理指导，包括饮食、用药、定期门诊复查随诊等常规指导。
以家庭为单位自我管理模式对脑卒中患者康复效果的影响
以家庭为单位自我管理模式对脑卒中患者康复效果的影响家庭对于脑卒中患者的康复非常重要。
正确的家庭管理模式可以对患者的康复效果产生积极的影响。
在家庭为单位自我管理模式中，家庭成员扮演着重要的角色，在康复的过程中提供支持和鼓励。
本文将探讨家庭为单位自我管理模式对脑卒中患者康复效果的影响。
首先，家庭为单位自我管理模式可以提供良好的康复环境。
脑卒中患者需要一个安全、舒适的环境来进行康复训练。
在家庭为单位自我管理模式中，家庭成员可以为患者提供这样的环境。
家庭成员可以协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，帮助患者维持日常生活的独立性。
在家庭中，患者不仅可以得到身体上的支持，还可以得到情感和社会支持，使其更加积极地面对康复训练。
其次，家庭为单位自我管理模式可以提供定制化的康复计划。
每个脑卒中患者的情况都不同，需要针对性的康复计划。
在家庭为单位自我管理模式中，家庭成员可以与医护人员一起制定个性化的康复计划。
家庭成员可以了解患者的康复目标和康复需求，并在日常生活中进行相应的训练。
例如，家庭成员可以协助患者进行日常的物理治疗、语言治疗等，帮助患者恢复功能。
此外，家庭为单位自我管理模式可以促进患者的参与和自主性。
在家庭中，患者可以有更多的机会参与康复训练，发挥积极的作用。
患者可以参与制定康复目标，决定康复计划的具体内容。
患者在家庭中的自主决策能力也可以得到锻炼和提高。
这样的参与可以增强患者的康复动力，提高患者对康复的投入程度。
最后，家庭为单位自我管理模式可以提供持续的康复支持。
脑卒中是一个长期的康复过程，需要持久的支持和关注。
在家庭为单位自我管理模式中，家庭成员可以作为患者的主要支持者，为患者提供持续的鼓励和支持。
家庭成员可以参与患者的康复训练，监督患者的康复进展，并及时调整康复计划。
通过这种持续的康复支持，患者可以更好地适应和应对康复的挑战。
综上所述，家庭为单位自我管理模式对脑卒中患者的康复效果有积极的影响。
脑卒中患者自我管理能力量表的汉化及应用研究
脑卒中患者自我管理能力量表的汉化及应用研究脑卒中患者自我管理能力量表的汉化及应用研究摘要：脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
自我管理能力对于脑卒中患者康复至关重要，但目前缺乏有效的量表来评估其自我管理能力水平。
本研究以脑卒中患者为研究对象，对一种自我管理能力量表进行了汉化翻译，并对其应用进行了研究。
研究结果表明，这一汉化的量表在脑卒中患者中具有较好的可靠性和有效性，可为脑卒中患者的康复提供重要的参考依据。
关键词：脑卒中；自我管理能力；量表；汉化翻译引言脑卒中是一种常见且严重的神经系统疾病，其致死率和致残率居高不下。
脑卒中后患者往往需要长期的康复治疗，并需要有效的自我管理能力来控制病情，改善生活质量。
然而，目前缺乏适用于中国脑卒中患者的有效自我管理能力量表，给脑卒中患者的康复增添了困难。
方法本研究选取了一种国外常用的脑卒中患者自我管理能力量表进行汉化翻译，并对其进行了适应性的修订。
随后，我们进行了一项横断面调查研究，共有200名脑卒中患者参与。
其中100名患者接受了这一汉化的量表的应用评估，另外100名患者接受了其他康复评估工具的评估。
通过对病例组与对照组的数据进行统计学分析比较，评估了这一汉化的量表在脑卒中患者中的可靠性和有效性。
结果研究结果显示，这一汉化的量表在脑卒中患者中具有较好的可靠性和有效性。
在100名接受汉化量表评估的患者中，其自我管理能力得分的内部一致性系数为0.85，再测可靠性系数为0.76。
通过与其他康复评估工具的比较，发现汉化量表与这些工具之间存在一定的相关性，说明了这一汉化的量表可以较为准确地评估脑卒中患者的自我管理能力。
讨论通过对脑卒中患者自我管理能力量表的汉化和应用研究，我们证实了这一量表在脑卒中患者中的可靠性和有效性。
这一汉化的量表可以作为一种简便、准确的工具，用于评估脑卒中患者的自我管理能力水平，为他们的康复治疗提供重要的参考依据。
此外，汉化的量表还有助于中文环境下的脑卒中患者研究和康复管理。
脑卒中患者自我管理的研究进展
用 于慢性疾 病 管理 的有 效 方式 ， 其 核心 理 念 是 强 调 患者 在慢 性疾 病 管理 中的 作用 ， 提 高 患者 自我 管 理
疾病 的能 力ｌ ５ ］ 。既往研 究＿ ６ ］ 证实 ， 有 效 的治疗 、 自我 管理 支持 以及定期 的随访是 慢性 病保 健 的三 大重 要 因素 ， 其 中 自我 管 理 在慢 性 病 的 治 疗 中发 挥 着 十分 重要 的作 用 。因此 ， 增 强 脑 卒 中患 者 的 自我 管 理 能
Ｓ ＭＡＳ － ３ ０ ） ｌ １ 、 哮喘 患者 自我 管理 量 表 （ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ — ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ， ＨＲ ＱＯＬ ） ｌ ｌ 等 。我 国 自 我 管理 的研究 起步较 晚 ， 近年来 ， 一些 研 究者 针对 冠
评价， 结 果显示 该项 目改善 了患 者 自我管 理 行为 、 自 我效 能 、 部分健 康状况 ， 减 少 了患 者 急诊 次数 和住 院 次数 。另外 ， 国外 学 者先 后 研 究 建 立 了 自我管 理 行
为 量 表一 ３ ０（ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ 一 ３ ０ ，
能、 心理、 语 言等 ， 具有发病率高、 病死率高、 致 残 率
高、 复发率 高等特 点 ， 是人类 三 大 主要 死 因之一 ＿ 】 ］ ， 致残 率 达 ８ ６ ． ５ ［ ３ ］ ， ４ ３ ． ２ ％的患者生活不能 自
２ ． １ 自我管 理 量表 的 开 发 在 慢性 病 患 者 自我 管
展、 提高患 者生存 质量 、 降低卫 生 资源 耗 费上有 重 大
自我管理对提高脑卒中患者日常生活能力有何影响
自我管理对提高脑卒中患者日常生活能力有何影响脑卒中因其发病率高、致残率高、复发率高，严重影响患者的健康和生活质量。
脑卒中后常遗留躯体残疾和各种功能障碍，严重影响患者的生存质量，同时也给家庭和社会带来极大压力。
脑卒中患者恢复期回归家庭、社区后，仍需要大量的维持性训练，疾病管理的主要责任承担者为患者本人和家庭成员。
社区康复可以促进脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的恢复，提高患者的生存质量，减轻家庭和社会的负担。
自我管理是在应对慢性疾病的过程中发展起来的。
患者对疾病引起的症状、治疗活动和所带来的心理社会变化，依靠自己进行管理，并在过程中做出生活方式改变的行为。
良好的自我管理行为是脑卒中恢复期患者最大限度地恢复机体功能、减少复发和长期存活的关键。
自我管理的脑卒中患者由专家指导，社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定，分小组指导，制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动，同时签订患者自我管理模式干预治疗知情同意书。
（1）小组指导：将患者分为4～8人小组，发放课题组编制的脑卒中自我管理康复训练指导手册。
该手册由综合医院社区康复专家组确立社区内的康复训练技术及康复目标，由康复科医师和治疗师定期现场操作指导，教会患者自我管理项目。
康复训练指导包括正确的卧位、床上翻身训练、坐起训练、床上转移训练、平衡训练、坐位训练、肩手综合征处置、手指伸展与扣手训练、肩关节上举、腕关节背伸、侧方负重训练、踝关节背伸与足趾伸展、站立训练、转移训练、作业训练、精细动作及手操、大小便管理、个人清洁卫生与工具的使用、步行、上下台阶、语言与交流、家庭支持系统如环境改造、协助训练及情感与心理支持等。
每次90分钟，每个月2次，共6个月。
针对患者需要完成的康复训练，由课题组制定家庭作业表，并指导患者及家属完成，完成情况由患者本人或家属监督打钩，强化患者或家属在家庭康复中的主要地位，促使患者认真完成本次康复治疗计划。