内科学期末模拟试题及答案.doc
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模拟试题六一、A型题（1〜50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A.低热、盗汗.咳嗽B.血沉增快C.结核菌索试验阳性D.痰中找到结核菌E.体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A.尿路刺激征的轻重B.热度的高低C.床中口细胞的多少D.外周血白细胞増高程度E•尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A•慢性胃炎B・胃癌C・消化性溃疡D.肝彳更化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.毒索抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失E•营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A・仅少数由急性肾炎直接迁延而來B.部分发病与链球菌感染冇关C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E.凡冇1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用旃皮质激素疗效鼓佳的是：A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7.男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰.喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称, 两肺可闻及干.湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
莫可能的诊断为：A.慢性单纯型支气管炎急性发作期B.慢性单纯型支气管炎迁延期C•慢性喘息型支气管炎急性发作期D.慢性喘息型支气管炎迁延期E.慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C. 口细胞总数及中性粒细胞增高D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中.判断疗效最主要的指标是：A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D・空洞闭合 E.体温恢复正常、体重増加10 •慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11・急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的H的在于：A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硕化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男，26岁。
内科学模拟考试题(附答案)
内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.男.68岁。
近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑矇。
查体:血压135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。
动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分;RR长间歌35次,最长4.2秒伴房室交界性逸搏;房性期前收缩;短阵房性心动过速;一度房室传导阻滞。
最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是( )A、一度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、短阵房性心动过速D、窦性心律为主,平均心率56次/分E、RR长间歌35次最长4.2秒伴房室交界性逸搏正确答案：E2.慢性结肠炎出现下列哪种情况高度怀疑结肠癌()A、食欲减退B、腹胀C、低热盗汗D、短期内体重明显下降E、呕吐宿食正确答案：D3.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积( )A、小于3cm2B、小于2cm2C、1-2cm2D、小于1cm2E、1.0-1.5cm2正确答案：D4.肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看( )A、血清结核抗体阴性B、症状消失C、X线空洞闭合,炎性阴影消失D、痰菌阴转E、血沉正常正确答案：D5.肝硬化病人出现下列哪种情况应考虑合并胆道感染()A、上腹部剧烈疼痛B、恶心呕吐C、黄疸D、上腹部胀E、腹泻正确答案：A6.男.55岁。
急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓觧,逐来急珍。
查体:血压100/60mmHg,心率95次/分,心、肺检査无异常。
心电图:I、aVL导朕ST段弓背向上抬高。
P:血清肌钙蛋白升高。
该患者胸痛最可能的原因是( )A、再发急性心肌梗死B、心絞痛C、心室膨胀瘤D、心脏破裂E、急性心包炎正确答案：A7.属于纤溶异常的实验室检查是( )A、血vWF测定B、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D-二聚体测定正确答案：E8.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么()A、新鲜尿离心沉渣显微镜检查B、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查C、肉眼观察尿的颜色D、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查E、新鲜尿离心沉渣油镜检查正确答案：D9.胃溃疡的好发部位是()A、胃体B、幽门管C、胃底D、胃大弯E、胃小弯正确答案：E10.女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。
内科学模拟试题+参考答案
内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、抗体、补体B、细菌、抗原、抗体C、抗原、抗体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：A2.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、12天以内C、14天以内D、6天以内E、10天以内正确答案：C3.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.9B、0.1C、0.2D、0.5E、0.3正确答案：E4.下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：E5.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、血气胸时可见液气平面C、患侧胸腔透亮度增加D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案：D6.肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别，最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查C、放射性核素扫描D、胸部正、侧位照片＋体层照片E、肺部B超正确答案：B7.患者，男，55岁，慢性支气管炎合并肺气肿患者，因病情加重伴呼吸困难、青紫入院。
下列血气分析结果哪一项与之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常，PaCO2↓、pH↓正确答案：A8.支原体肺炎首选A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类抗菌药D、头孢菌素类E、青霉素正确答案：A9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理表现中，下列错误的是A、胆总管与主胰管的共同通路较长（＞0.5cm）B、Oddi括约肌狭窄C、胆囊多发性小结石（＜0.3cm）D、胆囊管内径较宽（＞0.4cm）E、有副胰管存在正确答案：E10.患者，男，60岁，咳嗽30年，近3年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO29 1%，此例的给氧原则最好应为A、高浓度，高流量持续给氧B、高浓度、短期给氧C、低浓度、低流量、持续给氧D、不需给氧E、低浓度、间断给氧正确答案：D11.某哮喘患者，病情严重度是慢性持续期中，长期治疗原则是A、长期口服茶碱B、长期口服5～10mg泼尼松C、长期口服白三烯受体拮抗剂D、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂E、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素正确答案：D12.颅内压增高表现为A、P2＞A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝颈静脉反流征阳性E、视盘水肿正确答案：E13.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定，结核毒性症状消失，停止排菌，病灶内无结核菌存活E、病灶稳定，停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活正确答案：E14.对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入B、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素E、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素正确答案：E15.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案：A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案：B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流C、两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流，易感染正确答案：C4.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。
血常规显示：WBC8.5×109/L，Hb90g/L，PLT20×109/L。
出凝血试验提示：PT42s，纤维蛋白原1.1g/L，3P试验（＋）。
下列临床处理中，最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗，输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗，输注新鲜血浆和血小板正确答案：E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素，小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案：D6.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。
超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。
最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案：E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案：E9.患者，女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查，每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1～2个E、持续多次2～3个正确答案：D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案：E3.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。
除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案：D4.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。
血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3— 30mmol/L，BE ＋5.4，AG24。
患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案：B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：E8.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。
血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性。
胸片：右侧中等量积液。
家族史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。
内科学模拟考试题(含答案)
内科学模拟考试题（含答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.下列关于溃疡性结肠炎的描述,哪点正确()A、因属非感染性疾病,故应没有脓便出现B、因属非感染性疾病,故不会出现发热C、一般均有腹泻,粪质多稀烂且常混有黏液D、因不是肿瘤性病变,故患者不会出现明显的消瘦E、因不是肿瘤性病变,故患者不应有血便出现正确答案：C2.男,50岁。
凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂高。
发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常。
该患者能可能的诊断是( )A、初发型劳力性心绞痛B、变异型心绞痛C、畸形下壁心肌梗死D、稳定性心绞痛E、恶化型劳力性心绞痛正确答案：B3.女性,28岁。
月经量多1年。
近10日来经常鼻出血。
肝脾肿大。
血红蛋白90g/L,白细胞20x109/L,血小板30x109/L。
骨髓检查:粒细胞系增生旺盛,可见原始细胞。
应诊断为( )A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、溶血性贫血正确答案：D4.溃疡合并幽门梗阻下列哪种处理不当()A、胃镜检查明确诊断B、胃肠减压C、钡餐检查明确诊断D、内科无效时需手术E、首选内科保守治疗正确答案：C5.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年,查体:突眼,眼球活动自如,甲状腺II度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾70mmol/24小时,最可能的疾病是:()A、慢性甲亢病B、甲亢伴周期性麻痹C、甲亢伴癔病性瘫痪D、急性甲亢病E、甲亢伴重症肌无力正确答案：B6.女,30岁。
面部皮疹、发热1个月,水肿1周。
查体:T37.8℃,BP160/100mmHg。
颜面可见充血性皮疹,腹部移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。
血常规:Hb96g/L,WBC3.1×109/L,Plt67×109/L。
内科学考试模拟题含答案
内科学考试模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、红细胞管型B、均一型红细胞尿C、水肿D、蛋白尿E、高血压正确答案：B2.关于多发性骨髓瘤，下列最有诊断价值的是A、骨髓中发现异常增生的浆细胞B、尿本周蛋白阳性C、异常免疫球蛋白增多D、肾功能障碍E、病理性骨折正确答案：A3.患者，女，39岁，面红肥胖，入院前查24小时尿17-OHCS、17-KS明显增高，入院后做小剂量地塞米松抑制试验，不被抑制，CT双肾上腺增大，医生告诉她，准备采取以下措施，除了A、经蝶窦切除垂体微腺瘤B、一侧肾上腺全切，另一侧大部分切除术，术后做垂体放疗C、垂体大腺瘤可手术切除，术后辅以放疗D、对于泌乳素升高者，可先试用溴隐亭治疗E、垂体放疗为首选治疗正确答案：E4.诊断肺结核的金标准是A、痰结核菌培养阳性B、抗结核抗体阳性C、PPD强阳性D、痰PCR阳性E、抗核抗体阳性正确答案：A5.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E6.IgA肾病与急性链球菌感染后肾炎相鉴别，下列描述正确的是A、IgA肾病，感染后的发作潜伏期长B、急性链球菌感染后肾炎，于感染后的发作潜伏期短C、IgA肾病有自愈倾向D、急性链球菌感染后肾炎一般需要应用激素或免疫抑制剂E、肾活检有助于两者的鉴别正确答案：E7.患者，女，35岁。
因食欲缺乏、乏力、恶心、呕吐2月余入院，既往有抑郁症病史5年，长期服用度洛西汀，入院后查血钠115mmol/L，尿比重 1.015，尿钠55mmol/L，尿渗透压448mOsm/（kg·H2O），血渗透压210mOsm/（kg·H2O）。
目前诊断考虑A、脑耗盐综合征B、精神性烦渴C、尿崩症D、肾上腺皮质功能减退症E、抗利尿激素分泌失调综合征正确答案：E8.泌酸功能检查，胃酸减低最明显的疾病是A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、胃息肉D、慢性萎缩性胃窦胃炎E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案：E9.患者，女，20岁，心悸，气短半个月，肝脾大，SGPT（血清谷丙转氨酶）轻度升高，A/G正常范围，胸片示右肋膈角变钝，胸腔液草黄色，渗出液。
内科学模拟考试题(附答案)
内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＜35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数＞300E、肺内分流增加正确答案：D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案：A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案：A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案：E5.霍纳（Honer）综合征的表现中，错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案：E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案：E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案：C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶（舌段）B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案：E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低，PaCO降低，PH升高B、PaO降低，PaCO升高，PH降低C、PaO升高，PaCO升高，PH降低D、PaO升高，PaCO降低，PH升高E、PaO降低，PaCO升高，PH升高正确答案：A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案：A11.患者，女，23岁，自幼诊断为支气管哮喘。
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模拟试题六一、(1-50题，每题1分，共40分)1.诊断肺结核的主要依据是：A.低热、盗汗、咳嗽B.血沉增快C.结核菌素试软阳性D.痰中找到结核菌E•体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A.尿路刺激征的轻重B.热度的高低C.尿中白细胞的多少D.外周血白细胞增高程度E.尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A.慢性胃炎B.胄癌C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.毒素抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失E.营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A.仅少数山急性肾炎直接迁延而来B.部分发病与链球菌感染有关C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人最E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7.男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，aaa8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氧化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D.空洞闭合E•体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A・调节离子代谢 B.营养心肌 C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男，26岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、暧气。
体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及•诊断为：A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.胃溃疡D.慢性缺腺炎E.十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A.腹部疼痛突然加重B.发热C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹D.肝浊音界缩小E. X线透视见右膈下新月状游离气体14.根除Hp的标准治疗方案是：A.氢氧化铝+甲硝哩+四环素B.胶体次枸檄酸祕+阿莫西林+四环素C.法莫替丁+甲硝哇+四环素D.硫糖铝+甲硝挫+克拉霉素E.奥美拉哩+替硝哇+克拉霉素15 .确诊伤寒最可靠的依据是A .肥达反应阳性 B.血白细胞减少 C.血培养阳性D.高热、中毒症状E.肝脾肿大、肠出血16.男，15岁。
消瘦，HbA lc12- 8%, C肽释放呈低平仙线，GAD-Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是：A.继续观察B.格列本服C.二甲双阪D瑞格列奈E.胰岛素17.女,35岁。
有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L°为确诊糖尿病,最有意义的检查是：A.重复测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A.消炎痛B.贝那普利c.潘生丁D.糖皮质激素E・血液透析19.尿路感染最常见的致病菌是：A.大肠杆菌B.粪链球菌C.葡萄球菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌20.女，19岁。
近1周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++).红细胞阴性。
错误的治疗措施是：A.限制盐和水摄人B.只要血清肌酣不升高，不必限制蛋白摄人C.免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D.使用抗血小板凝聚药治疗E.血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿景虽少，不能用利尿剂21.患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验:ALT32U, AST26U, HBsAg(+), HBeAg(-),抗HBc(+)。
为了解病人目前有无传染性，需做的检测是：A.乙肝免疫测定B. AFP测定C. HBVDNA测定D・肝功能检查 E. B超检查22.急性心肌梗死时最早出现、最突出的是：A.心律失常B.心前区疼痛C.休克D.心力衰竭E.胃肠道症状23.解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是：A.普荼洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.硝苯地平24.抗IlBs(+),抗HBe(-),抗HBc (-),说明A.乙肝病毒携带状态B.乙肝病毒复制C.活动性肝炎D.有传染性E.曾感染乙肝病毒，已产生保护性抗体25.急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是：A.吗啡B,硝酸异山梨酯 C.安痛定D.硝酸甘油 E.去痛片26.女，28岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛3天。
肾区叩击痛阳性,尿沉渣白细胞(+),白细胞管型(0〜1)/HP,中段尿培养大肠杆菌＞10\其诊断为：A.尿道综合征B.尿道炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.肾结核27.急性胰腺炎最主要的临床表现是：A.恶心、呕吐B.发热C.黄疸D.腹痛E.腹肌紧张28.中年女性.双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。
以下哪项检查诊断意义最大：A.血常规C.血沉B.尿常规D.类风湿因子E.肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血，首选的检查方法是：A.胃镜B.腹部透视C.腹部B超D.根餐造影E.腹部CT30.女，23岁。
发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性。
最可能的诊断是：A.风湿热B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.白塞综合征E.天疱疮31.诊断急性肾衰可靠的指标是：A.高钾血症B.少尿C・尿钠＞20 mmol/LD.血尿素氮骤增E.血肌gf骤升32.男，35岁。
反复咳嗽2年余，胸片及肺CT无异常，抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是：A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.咳嗽变异性哮喘E.肺癌33.COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是：A.心律失常B.电解质紊乱C.休克D.肺性脑病E.消化道出血34.慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是：A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染者C.合并冠心病出现急性左心衰者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E.心率＞120次/分，有房早者35.心衰伴快速房颤者首选：Ae西地兰B.美托洛尔C.吠塞米D.螺内酯E.硝普钠36.对确诊SLE意义最大的是：A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗磷脂抗体D.抗核糖体RNP抗体E.抗SSA抗体37.能抑制心肌和血管重构的是:A.氢氯嗓嗪B.吹塞米C.贝那普利D.乙酰哇胺E.氨苯喋嚏38.急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：A.阿托品B.普荼洛尔C.维拉帕米D.利多卡因E.毛花式C39 .雄激素治疗再障的作用机制是：A.促进造血干细胞增殖B.改善骨髓撇环境C.抑制免疫反应D.增强免疫功能E.以上均不是40.下列哪项表现与典型心绞痛不相符？A.突然发作的胸骨后疼痛B.呈缩窄性、严重压迫感C.常有劳累等诱因D.很少持续10〜15分钟以上E.含化硝酸甘油后不缓解41.提示右心衰竭可能性最大的体征：A.心尖区H级收缩期杂音B.颈静脉怒张C.心尖区舒张期奔马律D.左心室肥厚E.心率增快42.脑出血最常见病因是：A.脑动脉粥样硬化B.风湿性心脏病合并房颤C.高血压和脑动脉粥样硬化A.每年发病至少2个月,B.每年发病至少2个月,C.每年发病至少3个月,D.每年发病至少1个月,每年发病至少2个月，I).若病情好转，应及时更改药物及编短疗程E .临床症状不能作判定疗效的决定指标54.慢性支气管炎急性发作期特点是：A.1周内出现脓性痰，痰量明显增多B.咳、痰、喘等症状迁延1个月以上C.咳、痰、喘等症状迁延2个月以上D.长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血E.症状基本消失保持2个月以上55.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是：A.支气管哮喘D.慢性支气管炎56.诊断早期肺心病的主要依据是：A.慢性肺部疾病D.右心功能不全B.肺结核E.肺间质纤维化C.支气管扩张B.肺气肿体征E .呼吸衰渴57.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A .注射氨茶碱后症状好转C.咯吐粉红色泡沫样痰58 .抑制哮喘气道炎症的首选药物是：A.拟肾上腺素类药物糖皮质激素B.D.B.E.C.肺动脉高压阵发性夜间呼吸困难肺部闻及哮鸣音 E.肺部闻及湿罗音黄喋吟类药物 C.色廿酸二钠酮替芬D.脑底动脉痛E.高血压43.尿毒症高血钾最有效的治疗是：A.输入钙剂B.输入碱剂C. 口服阳离子交换树脂D.输入高渗葡萄糖及胰岛素E.施行血液透析44.女，35岁。
急躁、多汗、多食、消瘦2年，心悸半年。
双甲状腺H度肿大。
心率120次/分，房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为：A.病毒性心肌炎B.甲亢性心脏病C.风湿性心脏病D.神经官能症E.冠心病45.女,49岁。
抬入急诊室时.呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等快I，皮肤潮湿，心率52次份。
其诊断应考虑：A.有机磷农药中毒B.心肌梗死C.脑血管病D.阿任品中毒E.乙醇中毒46.关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的：A・年龄好发于50〜70岁B.发作突然C.持续时间短暂D.恢复不完全E.常反复发作47.某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义的：A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原叶I咻降低D.血清铁蛋白降低E.铁盐吸收降低48.对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：A.心电图的病理性Q波B.心电图表现ST段上抬C. CK增高D・肌钙蛋白定fi；增高 E. CK-MB增高49.不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是：A.肌纤维震颤B.眼脸肌肉痉挛C.舌肌痉挛D.血压升高E.瞳孔缩小50.脑栓塞最多见的栓子来源是：A.大动脉硬化斑块脱落B.肺动脉血栓C.心脏病栓子D.空气栓子E.脂肪栓子51.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是：持续1年以上持续2年以上持续2年以上持续3年以上持续3年以上52.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗53.关于肺结核的治疗，错误的是：A.合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法B.结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌C.治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物A.粉红色泡沫痰B. D ・脓性痰 E. 60 .下列哪项不是右心衰的体征：A.颈静脉怒张B. 肺部啰音 E. 棕色胶冻样痰 C .巧克力样脓血痰铁锈色痰肝肿大 C.肝颈静脉反流征阳性紫纠A.螺内酯B.味塞米C.氢氯嗪嗪D. 62 .下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据：A.夜间阵发性呼吸困难 D.左心室增大 63 .急性肺水肿最具特征性的表现是：A.严重呼吸困难 D.咯大量粉红色泡沫痰B. E.B. E. 氨苯喋陇 E.氯嚓酮咯粉红色泡沫痰 交替脉 C.双肺底湿罗音口唇发绑 两肺广泛湿罗音64 .血管紧张素转换能抑制剂不能用于以下哪种情况：A.左心衰竭B.右心衰竭 !）•高血钾 E.舒张性心力衰竭65 .急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选：A.利多卡因静注 B .阿托品静注 D.普荼洛尔静注 E.异搏定静注66. 高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是：A. ACEIB.钙拮抗剂 D. B 受体阻滞剂 E. a 受体阻滞剂67. 高血压合并糖尿病患者不宜应用:A. ACEI B .钙拮抗剂 C.剧咳伴哮鸣音C.高血压C .西地兰静注C. C. 利尿剂B 受体阻滞剂B.止痛解痉C.禁食E.手术解除胆道梗阻B.肝功能测定C.血钙测定E.血、尿淀粉酶测定73 .肝硬化失代偿期最具特征性的临床表现是： A.消瘦、乏力、腹胀 D ・腹水、脾肿大74. 确诊流脑最重要的依据是： A.血象 B.临床表现 C. B.贫血、出血 C.腹泻、蜘蛛痣E.肝脏进行性肿大、血性腹水免疫学检查 D.脑脊液检查 E .神经系统检查A.氢氧化铝+甲硝呼+四环素 C.法莫替丁+甲硝哇+四环素 E. 奥美拉哩+替硝哩+克拉霉素76 .对急性肾炎与慢性肾炎急性发作无鉴别意义的是： A .先驱感染至发病期间短（1周以内） C. 明显低蛋白血症与贫血77.肾病综合征最基本的表现是： A.尿蛋白定量＞3 5g/24h B.胶体次枸檄酸锐+阿莫西林+四环素 D ・硫糖铝+甲硝挫+克拉霉素B.少尿与尿素氮增高D.眼底有高血压性血管改变E.肾脏缩小B. E. 高度水肿 C 尿颗粒管型血浆白蛋D ＜35g/L59 .金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为:61 .急性肺水肿时应选用卜.列哪一种利尿剂:D. a 受体阻滞剂E.血管紧张素H 受体阻滞剂68 .关于降压药物的应用，错误的是:A. 应长期坚持服药B.合理联合用药C. 尽可能用每日一次的长效制剂D.要求白昼和夜间稳定降压E. 应从大剂量开始，血压下降后可停药69. 急性心肌梗死溶栓治疗指征，下列哪项不正确：A.胸痛持续30min 以上，硝酸甘油不能缓解B. 相邻2个以上导联ST 段拾高，肢导联＞0. ImV,胸导联＞0. 2mVC. 发病时间W6hD.年龄＜70岁E.降压治疗后血压＞160 / lOOmmllg70. 急性心肌梗死并发左心衰竭时，在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是：A.强心昔B.吗啡C.多巴酚丁胺D.血管扩张剂E.利尿剂71. 女,40岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。