拔牙注意事项与禁忌症
拔牙的九大禁忌症及对策
拔牙的九大禁忌症及对策一、心脏病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ级可耐受口腔拔牙和一般小手术，但应保证镇痛完全，患者安静，不激动，恐惧或紧张。
多以2％利多卡因为首选，术中是否用血管加压素，还有争议。
无论何种心脏疾病，凡有心力衰竭症状，如呼吸困难，紫绀、下肢浮肿等均禁止拔牙。
拔牙前要了解哪种类型的心脏病疾病程度如何术中术后是否会发生并发症术前需作哪些准备，术后还需作什么处理与内科医生合作，心电监护下拨牙的时机是否成熟一）心脏病患者拔牙的一般禁忌证1、冠心病冠心病患者可因拔牙而发生急性心肌梗死、房颤、室颤等严重并发症，应注意预防。
三个月内发生过心绞痛者慎拔牙，需拔牙时术前口服硝基吡啶（心痛定）25~50mg或二硝酸异山梨醇（消心痛）5~10mg或硝酸甘油酯0.3~0.6mg 含化或口服氨酰心安25~50mg。
2、心肌梗死原则：急性心肌梗死，禁拔牙；心肌梗死后6月—2年：尽可能避免拔牙；心肌梗死后2年以上：慎重拔牙。
拔牙前：复查心电图，必要的药物治疗。
准备氧气、硝酸甘油片。
术中：心电监护，利多或布比卡因，不加肾上腺素。
3、心绞痛近期出现的或不稳定的心绞痛：禁拔牙心绞痛稳定在三个月以上：慎重拔牙拔牙时的要求同心肌梗死4、高血压性心脏病多有左心室心肌肥厚、扩张，晚期心脏扩大，左心衰竭。
可并发冠心病、心绞痛或心肌梗死。
拔牙时防治同高血压与心脏病。
5、风湿性心脏病、先天性心脏病及其他瓣膜病心功异常、风湿活动期：禁拔牙心功正常：慎重拔牙术前用抗菌药物预防感染常用的有效抗菌药物青霉素术前30分钟口服，或术前15分钟肌注；以后2/日，至少三天。
红霉素术前２小时口服，以后每日4次，连续应用3天。
6、心肌炎多为病毒感染，可致心脏扩大、心率失常、心力衰竭等症状。
拔牙时应注意预防心源性意外。
7、心律不齐房室传导阻滞I-II0一般可耐受手术，III0者不宜拔牙。
右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙；完全性左束支传导阻滞常发生于严重的心脏病，需注意。
拔牙后注意事项有哪些
拔牙后注意事项有哪些拔牙是牙科临床常见的治疗方法之一，但是拔牙后需要特别注意一些事项，以确保拔牙后伤口的愈合，并避免潜在的并发症。
下面是拔牙后需要注意的事项：1. 止血管理：拔牙后牙槽会有出血，保持头部直立，用纱布轻轻咬住拔牙部位，保持30分钟至1小时。
切忌用力咬紧或常换纱布，以免破坏血凝块，造成出血延长。
如果出血持续不止或者非常严重，请咨询牙医。
2. 饮食调整：拔牙后的24小时内，避免食用热食、辛辣刺激性食物、坚硬或粗糙的食物，以免加重伤口疼痛或导致出血。
可以选择软食如稀粥、酸奶、果泥等。
饮食要保持轻柔，避免过多嚼食，注意防止创口感染。
3. 漱口注意事项：拔牙后的24小时内不要漱口、喝水、吸烟或吃东西，以免创口疼痛和出血。
24小时后，可以用温盐水或者消毒漱口液轻轻漱口，每天漱口2-3次，帮助伤口愈合和清洁口腔。
4. 护理伤口：拔牙后伤口可能需要缝合，牙医会进行相应处理。
术后不要用舌头或手指触碰伤口，避免感染。
如果有疼痛或不适，可以轻轻按住冰块敷在脸部相应位置，减轻肿痛。
5. 避免刺激：拔牙后的几天内，避免刷牙时直接接触伤口，可以用软毛牙刷轻柔地刷其他牙齿。
同时避免使用含酒精的漱口水或含酒精的口气清新剂，以免刺激伤口。
6. 控制疼痛和肿胀：拔牙后常常会有疼痛和肿胀，可以服用牙医给开的止痛药和消炎药。
如果疼痛和肿胀持续严重或者长时间不缓解，请咨询牙医。
7. 多休息：拔牙后需要多休息，避免剧烈活动和剧烈咀嚼，以减少创口出血和感染的风险。
8. 不要用含烈性物质护理创口：避免用酒精、氢过氧化物或双氧水等对伤口进行护理，这些物质可能损伤组织并延缓伤口愈合。
9. 注意口腔卫生：拔牙后，正常的口腔卫生对于伤口的愈合非常重要，但需要注意避免直接接触伤口。
24小时后，可以用软毛牙刷轻轻刷牙，并定期使用牙线或漱口水进行深层清洁。
10. 观察愈合情况：拔牙后，需要密切观察伤口的愈合情况。
如果出现伤口感染的症状，如发热、肿胀、高热、持续出血或剧烈疼痛等，请立即咨询牙医。
拔牙术拔牙的禁忌症与适应症
（2）巨幼细胞性贫血：缺乏VitB12或者叶酸所致。如贫血不严重，
可耐受拔牙。 9
9
（3）缺铁性贫血：储存铁耗尽，常见于妇、儿。如贫血不严重，可 耐受拔牙。
（4）溶血性贫血：贫血、黄疸、肝脾肿大为其三大症状。可请其他 科医生共同拔牙。
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3.2、白细胞降低症和粒细胞缺乏症
14 神经精神疾患
抗痉剂、镇定剂；吸氧设施；合垫等。
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二 拔牙器械及使用方法
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（一） 拔牙钳 ：钳柄、关节、钳喙 （二） 牙挺：由 刃、柄、杆构成
1、类型： ①用以挺出整个牙旳牙挺 用途 ②根挺 ③根尖挺 ①直挺 ②弯挺及横柄挺（三角挺）
形状
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（一） 病员术前旳思想准备 （二） 术前检验：
急性患者常见于小朋友，慢性者常见于青年女性；粘膜 及皮肤出血；女性月经多。
拔牙最佳在血小板>50×109 /L下进行；拔牙及手 术>100×109 /L；＜20 ×109 /L易致严重出血，应防止 拔牙。
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3.5、出血性疾病
（2）血友病：
凝血功能障碍旳家族遗传病，轻微创伤后就可能有严重 出血。
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拔牙术拔牙的禁忌症 与适应症
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本节主要内容
1 了解牙拔除术
2 熟悉拔牙器械旳原理；认识拔牙器械；牙 齿拔除术旳术前准备
3 掌握牙拔除术旳适应症、禁忌症；掌握拔 牙环节。
儿童拔牙注意事项与禁忌症
儿童拔牙注意事项与禁忌症小朋友们呀，拔牙这件事儿可大可小哦！你们知道拔牙有哪些要注意的地方和不能做的事情吗？嘿嘿，让我来给你们好好讲讲。
拔牙前呀，一定要好好吃饭，可不能饿着肚子去哦，不然拔牙的时候可能会没力气呢！就像你要去跑步比赛，总得先吃饱饭才有劲儿跑呀，对不对？还要乖乖听医生的话，医生让张嘴就张嘴，让闭嘴就闭嘴，可别调皮捣蛋哦。
如果牙齿正在疼，那可不能马上就去拔牙，得等牙齿不疼了才行呢。
这就好比你身上有个伤口，还在流血的时候，总不能马上去挠它吧。
拔牙的时候呢，不要害怕，虽然可能会有点疼，但也就一下子啦。
你想想，有时候不小心摔一跤也会疼呀，但过一会儿就好了嘛。
医生叔叔阿姨们都很厉害的，他们会很小心很小心地把牙齿拔出来的。
而且呀，你要是勇敢一点，说不定还能得到医生的表扬呢！拔完牙后呀，也有很多要注意的哦。
咬着棉花的时候可别乱吐口水，要坚持一会儿，不然血可能止不住呢。
就像你盖房子，得等水泥干了才能松手呀。
当天最好别吃太硬的东西，也别吃太烫的东西，吃点软软的、凉凉的食物，比如冰淇淋呀，既好吃又能让嘴巴舒服一点。
这就好像你刚跑完步，不能马上就去吃大鱼大肉，得先喝点水休息一下嘛。
还有哦，拔完牙后不能用舌头去舔伤口，也不能用手去摸。
你想想呀，要是你手上有个伤口，你老去摸它，是不是不容易好呀？而且呀，这几天都要好好刷牙，保持口腔卫生，但要小心别碰到伤口哦。
小朋友们要记住这些注意事项哦，不然可能会出现一些问题呢。
要是拔牙后出血一直止不住，那可就麻烦啦，就像水龙头关不上一样。
还有呀，如果伤口感染了，会很疼很疼的，就像有好多小虫子在咬你呢。
所以呀，一定要听医生的话，好好保护自己的牙齿和嘴巴。
总之呢，拔牙虽然不是什么特别可怕的事情，但也不能马虎大意哦。
小朋友们要勇敢面对，也要细心呵护自己的嘴巴，这样才能快快恢复，又能开开心心地吃好吃的啦！。
拔牙禁忌症及操作注意事项
要求患者正确叙述病史，向患者说明拔牙 术中可能发生的情况及交代术后注意事项 等。对复杂而手术难度较大以及因其他治 疗所需的牙拔除，应征得患者同意并签署 手术同意书
询问病史：药物过敏史，全身健康及出血 情况等。女性患者注意妊娠期和月经期。 口腔检查：口腔全面检查，预拔除牙的检 查。必要时拍摄X线片进一步了解患牙情况。 （确认牙位①） 患者体位：拔上颌时，患者上颌颌平面约 与地平面成45°角，拔下颌时，患者下颌 颌平面与地面平行 手术区准备：拔牙区常规消毒，拔阻生牙、 埋伏牙或需翻瓣去骨手术时，口周和面部 皮肤应消毒，铺巾。 根据手术准备相应器械
①拔那个牙？ ②为什应根 据具体情况慎重考虑后决定。必要 时应会同相关科室医生共同决定。 如必须拔除，还应做好周密的术前 准备。
以下情况应视为拔牙的禁忌征： 1、有近期（6个月内）心肌梗死病史者； 2、近期有不稳定的或最近才开始的心绞痛； 3充血性心力衰竭，心功能Ⅲ~Ⅳ级，或有端坐 呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状； 4心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg且未 控制者； 5、有三度或二度房室传导阻滞、双束支阻滞、 阿斯综合征者。
对于引起极大痛苦而又必须拔除的牙，在 妊娠期间皆可进行。但对选择性的牙拔除 术，应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较 为安全
月经期应暂缓拔牙；可疑有颌骨中心性血 管瘤的患者禁忌拔牙；长期服抗凝药者慎 重拔牙，术前应暂停抗凝药物，术中术后 应采取仔细止血措施
不能合作的患者拔牙应慎重。必须拔牙者 应在全麻下进行。癫痫患者拔牙应注意术 中癫痫发作的可能并做好相应准备
单纯性高血压，无其他合并症，如脑、心、 肾等器质性损害，一般是可以拔牙的。 收缩压高于160-180mmHg，或舒张压高于 100-110mmHg时，应先行治疗高血压，待血 压降至180/100mmHg后再行牙拔除术。
乳牙和年轻恒牙的拔除
三、血块机化
24小时，成纤维细胞自牙槽骨 壁向血凝块内延伸生长
3天左右，可见幼稚的无定形 样结缔组织纤维
四、 骨组织的修复
由牙槽窝底开始 粗纤维性骨替代纤维结缔组织
第三节 年轻恒牙的拔除
一、 拔除的适应症
（一） 牙体病 （二）根尖周病 （三）外伤 （四）正畸需要
二、 第一恒磨牙的拔除
临床意义：难以保留时，让第二 恒磨牙移位替代
第一节 乳牙的拔除
一 、乳牙拔除适应症
（一）不能保留的患牙 （二）咬合诱导的需要 （三）其它
（一） 不能保留的患牙
1 牙体病 2 根尖周病
1）牙根炎症性吸收明显 2）影响恒牙胚 3）根尖外露
（一） 不能保留的患牙
3 近生理性替换的患牙 4 外伤乳牙 5 有病灶感染迹象而不能彻底治愈的
（二）咬合诱导需要
1 替牙期的松动乳牙和滞留乳牙 2 影响恒牙正常萌出的乳牙
（三）其它
多生牙及不能保留的新生牙
二 、拔除乳牙的禁忌症
（一）全身状况 （二）局部因素
（一）全身因素
1 血液病 2 内分泌疾病 3 心脏、肾脏等疾病 4 急性感染、 发热
（二）局部因素
1 根尖周组织和牙槽骨急性化脓性 炎症
2 牙龈炎症或严重的口腔粘膜病
三、拔牙前的准备
（一）解释工作 1 家长解释工作（病史） 2 患儿解释工作
三、拔牙前的准备
（二）拔牙前的临床准备 1.器械的准备 2.药物过敏实验 3.清洁、消毒 4.患牙检查 5.麻醉
四、 拔牙方法
（一）乳前牙：扭转脱臼法 （二）乳磨牙：颊舌向摆动
注意： 勿伤及恒牙胚
1 切勿用力勉强拔除 2 牙槽窝不作搔刮
适应症：
拔牙应注意八大禁忌_佚名
２０１４．０３总第３９９期拔牙应注意八大禁忌拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。
拔牙手术虽小，但若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险，那么拔牙的禁忌有哪些呢？１．孕妇忌拔牙：怀孕３个月的孕妇拔牙可引起流产，８个月孕妇拔牙可引起早产。
２．习惯性流产者禁止拔牙。
３．血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能障碍，可引起严重的大出血而危及生命。
４．糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
５．心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
６．肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
７．急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。
８．月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。
（来源：２０１３年６月４日中华健康网）（编辑／胡珺）文／佚名健康生活封方可，以防止日后渗水和发出臭味。
同时，连接下水道的柜体，最好都贴一层防水膜并经常擦拭。
水槽边缘须保持干爽。
目前比较流行的整体橱柜，很多设计都为台下盆，盆与橱柜台面的接缝处就是最容易发霉的地方，一旦发霉变得乌黑就很难改善。
要杜绝这种现象，一是要保证封边胶的质量，二是要做到用后勤擦拭，别让水槽积水潮湿。
春季家居杀菌需要面面俱到进入春季，伴随气温的不断上升，各种细菌、病毒开始活跃起来。
许多主妇都认为家居用品最好能经常消毒杀菌，“事实上，杀菌并不等于消毒”。
专家指出，消毒剂也有消毒水平等级之分，并非任何消毒剂都能杀灭所有致病的微生物，若长期使用低剂量的消毒剂，可导致病原微生物对其产生抗药性。
春季家居杀菌以下要点不可忽视：家具环境，如地面、桌子、柜子表面、门把手、电话听筒等物体表面，可以用加了清洁剂、洗涤剂的清水擦洗，也可用５００ｍｇ／ｌ有效氯的含氯消毒溶液进行抹洗消毒。
拔牙后注意事项与禁忌
拔牙后注意事项与禁忌拔牙后，我们需要注意一些事项与禁忌，以便能够顺利康复并避免不必要的麻烦。
下面我将为大家介绍一些拔牙后需要注意的事项与禁忌。
首先，在拔牙后的前24小时内，我们需要保持休息。
不要过于活动，以免导致出血或让伤口变得更为严重。
此外，卧床休息是最好的选择，可以减轻伤口的疼痛，并促进愈合。
拔牙后还需要注意口腔卫生。
在拔牙伤口愈合期间，我们需要特别注意口腔的清洁。
每天多次漱口，使用温盐水漱口可以减轻炎症。
同时，还需要注意避免用力漱口和咀嚼食物，以免伤到伤口。
在饮食方面，我们要选择软食和易咀嚼的食物。
拔牙后的伤口需要一段时间才能愈合，所以我们应该避免吃粗糙的食物，比如坚果、硬果和炸鸡等，避免导致伤口裂开。
相反，我们可以选择一些软食，比如米饭、粥、面条、鸡蛋、豆腐等，以满足营养需求。
此外，我们还需要避免吸烟和喝酒。
吸烟和饮酒会对伤口的愈合产生不利影响。
吸烟会干扰血液循环，导致伤口更难愈合。
酒精对伤口也有相似的影响，不能促进愈合，反而可能导致感染和其他并发症。
如果疼痛感持续或加重，我们需要及时就医。
拔牙后的疼痛是正常现象，但如果疼痛感持续数天或伴随其他症状，比如发烧、肿胀或出血等，就需要及时就医。
医生会对伤口进行检查，判断是否存在感染或其他并发症，并给予正确的治疗。
最后，面部冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
在拔牙后的头几天内，我们可以使用冰袋或冰块袋轻轻敷在脸部的伤口处，15-20分钟为宜，以减轻肿胀和疼痛。
在拔牙后，我们需要注意上述事项与禁忌，以保证伤口的愈合和避免不必要的并发症。
切记，如果有任何疑问或不适，请及时就医并遵循医生的建议。
祝愿大家能够顺利康复！。
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拔牙注意事项与禁忌症
关于《拔牙注意事项与禁忌症》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在出現疾病牙、龋齿、移位牙等状况的情况下，拔牙是最好是的挑选，拔牙也是口腔科关键的医治方式。
而牙在拔过以后通常非常容易流血、发胀，有明显的痛感，乃至身患心血管疾病得话，也有可能造成比较严重的不良影响，我们务必清晰拔牙的常见问题与忌讳。
那麼，拔牙常见问题与禁忌有什么？
拔牙常见问题
1、拔牙前常见问题
不必吃的过多,刚吃完饭尽可能等一个小时之后再拔牙,也不必空肚拔牙。
以防出現低血糖和休克等病症。
拔牙前不必饮酒,至少拔牙当日不可以饮酒。
不必运动后拔牙,运动后血液循环系统加速,血压上升,在那样的状况下忌讳拔牙。
2、拔完牙常见问题
口腔内部咬的药棉或沙布在40分钟后务必吐出来,吐出来后可吃些雪糕,喝凉水或部分冷敷。
拔完牙勿用舌头舔创口,24钟头内勿漱口,隔日刷牙时留意维护创口。
拔牙当天可进流食或流质食物,勿用患肢咬合,勿吃含有刺激性的食物,一般拔牙7今后伤口修复,才能用拔牙侧咬合。
拔牙当日少说话,4天内尽可能不吐痰,不然会影响创口的痊愈,造成创口出血。
戒烟戒酒酒,不必运动过量。
如拔完牙2~3日疼痛慢慢加剧,需立即复查或与医师联络。
拔牙的禁忌：
1、有重度贫血、败血症、渗出性病症等血液疾病的；
2、危重症高血压病，最近心肌梗死，心绞痛经常发病，心脏功能III—IV级，心脏病合拼高血压等，忌讳或延期拔牙。
一般高血压病人能够拔牙，但血压高过180/100mmHg，先要医治在拔牙；
3、血糖值没能控制的糖尿病人；
4、甲状腺素较为亢奋且无法操纵者；
5、各种各样急性肾病病人均应延期拔牙；
6、急性肝炎不可以拔牙；
7、生理期不可以拔牙，怀孕期前3月和后3月不可以拔牙；
8、炎症反应期是不是拔牙应依据详细情况；
9、坐落于恶变肿瘤范畴内的牙，不可以独立拔牙；
10、肿瘤放疗时及肿瘤放疗后3—5年之内不可以拔牙。
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