内科呼吸系统疾病习题及答案知识讲解
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、选择题1. 下列呼吸系统疾病中，属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的是：A. 肺炎B. 肺结核C. 阻塞性肺气肿D. 肺癌答案：C2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现包括下列哪些？A. 咳嗽、咳痰B. 咯血C. 呼吸困难D. 胸痛答案：A、C3. 慢性支气管炎的主要临床特征是：A. 慢性进行性喘息B. 持续咳嗽，咳痰超过3个月C. 喘息、咳嗽伴有气促D. 罹患感染后出现喘息答案：B4. 下列哪种疾病属于呼吸功能异常的原发性限制性肺疾病？A. 肺结核B. 肺癌C. 肺气肿D. 肺纤维化答案：D5. 哪种疾病是由感冒病毒引起的急性呼吸道感染？A. 流感B. 肺结核C. 麻疹D. 肺炎答案：A二、问答题1. 请简要介绍一下慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和发病机制。
答案：慢性阻塞性肺疾病主要由吸烟引起，也可由长期接触工业粉尘、有机化学物质、空气污染等因素引起。
发病机制主要包括气道炎症反应和气道阻塞。
患者的气道会发生慢性炎症反应，气道壁增厚、黏液分泌增多。
持续炎症反应和黏液潴留导致了气道阻塞，造成呼气困难。
2. 请列举一些慢性支气管炎的常见并发症。
答案：慢性支气管炎的常见并发症包括肺心病、呼吸衰竭、肺气肿、肺炎、肺源性心脏病等。
患者常因肺功能损害和呼吸困难导致心脏负荷增加，引发肺心病。
呼吸困难严重时，可导致患者出现呼吸衰竭。
3. 肺结核的传播途径是什么？请简要介绍一下结核病的症状和治疗方法。
答案：肺结核的主要传播途径是空气飞沫传播。
患者咳嗽、打喷嚏时，释放的结核杆菌进入空气中，其他人吸入含有结核杆菌的空气可感染肺结核。
肺结核的临床症状主要包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等。
治疗方法主要是采用抗结核药物进行药物治疗，通常需要长期的治疗时间。
4. 肺癌的早期症状有哪些？请简要介绍肺癌的治疗方法。
答案：肺癌的早期症状常常不明显，可表现为咳嗽、咳痰、咯血或胸痛等。
晚期症状包括进行性气促、乏力、食欲减退等。
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内科呼吸系统疾病习题及标准答案.呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S 征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。
3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案：1．50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DIC C．上消化道出血D．心律失常E．休克答案：A 5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A 6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚 C. 肺组织完全恢复正常 D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是: A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎 D. 血容量增-一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S 征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
(完整)呼吸系统疾病习题及参考答案
(完整)呼吸系统疾病习题及参考答案一、选择题1. 以下哪项不是呼吸系统疾病的常见症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 头痛答案：D2. 哪种疾病是引起呼吸困难最常见的病因？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 肺炎D. 肺结核答案：A3. 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下哪项描述是错误的？A. 是一种慢性炎症性疾病B. 主要表现为气流受限C. 不可逆性D. 常并发心血管疾病答案：C4. 支气管哮喘的主要病理生理特点是？A. 气道炎症B. 气道高反应性C. 气道重塑D. 气道痉挛答案：B5. 肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 氟喹诺酮类答案：A二、填空题1. 呼吸系统疾病主要包括______、______、______等。
答案：呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘2. 慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括______、______、______等。
答案：慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺气肿3. 支气管哮喘的典型症状包括______、______、______等。
答案：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷三、问答题1. 请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准主要包括以下三个方面：（1）有慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难等症状，持续时间至少3个月，且连续2年以上。
（2）肺功能检查提示气流受限，即用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）<0.7。
（3）排除其他可能导致类似症状和肺功能损害的疾病。
2. 请简述支气管哮喘的急性发作期治疗原则。
答案：支气管哮喘的急性发作期治疗原则主要包括以下四个方面：（1）迅速缓解气道痉挛，改善通气。
（2）控制炎症反应，减轻气道炎症。
（3）纠正低氧血症，维持正常氧分压。
（4）预防并发症，降低病死率。
3. 请简述肺炎链球菌肺炎的典型临床表现。
答案：肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括以下四个方面：（1）起病急骤，发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状明显。
2024年主治医师(内科呼吸系统)临床诊断及护理知识试题与答案
2024年主治医师（内科呼吸系统）临床诊断及护理知识试题与答案一、选择题1.慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的重要因素是：A.感染高热加重了心脏负荷B.心率加快加重了心脏负荷C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多加重了心脏承担E.缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛正确答案：E2.慢性支气管炎最突出的病理变化是：A.支气管平滑肌痉挛8.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进C.支气管纤毛清除功能减退D.支气管黏膜充血水肿E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏正确答案：B3.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。
近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显发组，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。
此时应考虑患者并发下列哪种情况A：肺梗死B：肺性脑病C：自发性气胸D：急性肺部感染E：右心衰竭正确答案：B4,慢性支气管炎最突出的症状是A：反复咳脓性痰B：长期反复咳嗽咳痰C：长期少量咯血D：逐渐加重的呼吸困难E：活动后喘息正确答案：B5.呼吸衰竭病人最早出现的表现是A：咳嗽B：发组C：呼吸困难D：心率加快E：神志不清正确答案：C6.呼吸衰竭病人发生肺性脑病的重要先兆变化是A：血压的变化B：呼吸的变化C：瞳孔的变化D：神志与精神变化E：心率的变化正确答案：D7.某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，不宜使用下列哪种降压药物A：吠睡米B：阿替洛尔C：硝苯地平D：卡托普利E：哌口坐嗪正确答案：B8.呼吸衰竭的治疗主要在于：A：治疗原发病B：祛除诱因C：支持疗法D：纠正缺氧和C02潴留E：纠正酸碱平衡失调正确答案：D9.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现下列哪项表A：呼吸深快B：发组C：心率、血压变化D：皮肤干燥E：球结膜充血水肿正确答案：C10.青年女性患者，支气管哮喘发作，查血常规可发现A：血小板增多B：大单核增多c：嗜碱性粒细胞增多D：中性粒细胞增多E：嗜酸性粒细胞增多正确答案：E11.为缓解呼吸困难，应采取的措施是A：静脉注射激素类药物B：静脉注射氨茶碱C：缓慢静脉注射毛花昔丙D：静脉注射利尿剂E：胸穿抽液减压正确答案：E12.慢性呼吸衰竭最常见的诱因是B A：精神紧张B：呼吸道感染C：营养不良D：长期吸烟E：过度劳累13.吸入性肺脓肿的致病菌多属：A.金黄色葡萄球菌为主B.肺炎链球菌为主C.厌氧菌为主D.肺念珠菌为主E.克雷伯杆菌为主正确答案：C14.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A：高流量持续吸氧B：高流量间竭吸氧C：低流量间竭吸氧D：低流量持续吸氧E：低流量混有二氧化碳的氧吸入正确答案：D15.呼吸衰竭病人的主要诱因是A：呼吸道感染B：吸烟C：营养不良D：精神过度紧E：过度劳累正确答案：A16.慢性喘息型支气管炎的特点：A：呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B：端坐呼吸，双肺底水泡音C：呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D：吸气性呼吸困难，呼吸音低E：进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血正确答案：C17.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是：A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱正确答案：A18.患者，60岁,咳嗽，咳痰2023,有高血压、肝炎病史。
内科呼吸系统疾病习题及答案
1.发生早期肺结核的主要方法是A查痰抗菌杆菌B胸X线检查C胸CT检查D血沉检查E血清特异性抗体的检查2、关于结合菌，下列哪项是错误的A生长缓慢B抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C在阴湿处能生存数月以上D煮沸100℃5分钟能被杀E烈日暴晒俩小时可被杀灭3、不符合肺结核活动期特点是A、痰涂片找到抗菌杆菌B、X线胸片病灶扩大C、空洞边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高，边缘清楚4、关于卡介苗接种，下列哪些是错误的A、对预防成人肺结核效果显著B、对预防结核性脑膜炎有一定作用C、对预防栗粒型肺结核有一定作用D、对新生儿要进行卡介苗接种E、接种方法为皮内接种5、DOTS是下列哪一项的英文缩写A全球肺结核防治规则B肺结核治疗原则C全程督导短程化学治疗D卡介苗接种E结核菌素实验6判断肺结核患者有无传染性的主要方法是：A做结核菌素试验、B查痰结核菌C询问病人有无咯血D检查病人有无发热E拍胸片检查有无空洞7、下列关于结核菌素试验结果的判断哪项是正确的A.凡阳性结果者，即可确诊为结核病B.凡阴性结果者，即可排除结核病C.急性粟粒性结核病时，结果可呈阴性D.接种卡介苗72小时后出现阳性反应E.接种卡介苗后的阳性反应较自然感染强8一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
8．★进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h您所选的答案：9男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500m1，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L．动脉血pH 7.2，血浆HCO 3 -17mmol/L。
(236~238共用题干)★该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒您所选的答案：呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
呼吸内科试题及答案解析
呼吸内科试题及答案解析一、单选题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡通气量增加C. 肺泡通气量正常D. 肺泡通气量减少，但肺泡壁破坏答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是肺泡壁破坏，导致肺泡通气量减少，同时伴有气道炎症和气道阻塞。
2. 肺心病的诊断标准不包括以下哪项：A. 慢性阻塞性肺疾病病史B. 肺动脉高压C. 右心室肥厚D. 左心室肥厚答案：D解析：肺心病是由于慢性肺部疾病引起的肺动脉高压，导致右心室肥厚和功能不全。
左心室肥厚不是肺心病的诊断标准。
3. 以下哪项不是肺炎的常见症状：A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹泻答案：D解析：肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等，腹泻不是肺炎的典型症状。
二、多选题1. 以下哪些因素可能增加慢性阻塞性肺疾病（COPD）的风险：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：ABCD解析：吸烟、空气污染、遗传因素和职业暴露都是增加慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险的因素。
2. 哮喘的诊断依据包括：A. 反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽B. 可逆性气流受限C. 过敏史D. 胸部X光片正常答案：ABC解析：哮喘的诊断依据包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，可逆性气流受限，以及过敏史。
胸部X光片正常不是哮喘的诊断依据。
三、判断题1. 肺结核是一种传染性疾病。
（对）解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，主要通过空气传播。
2. 肺栓塞的典型症状是胸痛和呼吸困难。
（对）解析：肺栓塞的典型症状包括胸痛和呼吸困难，可能伴有咳嗽、咯血等症状。
四、简答题1. 简述肺功能检查在呼吸内科疾病诊断中的意义。
答案：肺功能检查是评估肺部通气功能的重要手段，对于诊断慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化等呼吸内科疾病具有重要意义。
通过肺功能检查可以评估患者的肺容量、肺通气功能、肺换气功能等，有助于疾病的早期诊断、病情评估和治疗效果监测。
呼吸系统疾病试题及答案
呼吸系统疾病分析题及答案【案例一】患者男，35岁。
因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。
自服“感冒通”等稍好转。
无明显发热、咳痰及胸痛等。
查体：体温T 37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。
提问1.患者最可能的诊断是（）A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎提问2.引起该病的病原体是（）A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒提问3.患者行血常规示：WBC 2.8×109/L，N 54%，L 47%；胸片无异常。
目前可给予的治疗是（）A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【案例二】患者男，73岁，化工厂工人。
因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。
患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。
嗜烟，每日25支(50余年)。
查体：T 36.8℃，R 28次/min，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
劲静脉怒张，肝颈征阳性。
气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。
心界不大，心率110次/min。
腹平软，肝脾肋下未及。
双下肢轻度水肿。
提问1.患者可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问2.能够明确的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问3.患者行血常规示：WBC 15×109/L，N 86%，L 14%。
目前可给予的治疗是（）A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素提问4.患者经治疗后好转出院，应给予患者的建议是（）A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E 流感疫苗F.口服糖皮质激素【案例三】患者女，67岁。
内科呼吸系统习题集1(附详细解析)
内科呼吸系统习题集1（附详细解析）第 1 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女，23岁。
寒战、高热、咳脓痰2 天。
查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片 示：左肺下叶大片状致密影。
给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示 左胸腔积液。
在治疗中错误的方法是A.胸膜腔穿刺B.全身支持治疗C.应用广谱抗生素D.胸膜腔闭式引流E.胸膜腔开放引流【正确答案】：E【答案解析】：患者寒战高热，咳嗽，咳脓痰。
左肺闻及 湿性啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加 重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔 积液，其诊断应考虑为肺炎合并急性脓胸。
进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽得脓液可诊断脓胸，应作穿刺液细菌培养及药敏试验。
急性脓胸 的治疗B、C项应采用，A、D项可酌情选一项。
脓液稀薄易抽出可选用A项，胸膜腔反复穿刺抽吸脓液并注 入抗生素。
如脓稠厚不易抽出。
或经治疗脓液量不 见少，患者症状无改善，则及早行胸膜腔闭式引流排 尽脓液。
胸膜腔开放引流是错误的。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素 的原则是A.长期口服5 ~ 10mg强的松B.长期吸入二丙酸倍氯米松 400μg/dC.长期吸人二丙酸倍氯米松200 ~ 1000μg/dD.间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂E.一次性大剂量激素冲击治疗【正确答案】：C【答案解析】：2004年全球哮喘防治指南（GINA)中提 出：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮 质激素和长效β2受体激动剂。
二丙酸倍氯米松的每 日低剂量为200 ~ 500μg，中剂量为500 ~ 1000 μg。
因 此,本题正确答案应为C。
答案B中只含有二丙酸倍 氯米松的每日低剂量，是不完整的。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)患者，女，22岁。
自幼因麻疹后咳喘迁延不 愈。
近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。
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呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。
3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案：1．<60mmHg >50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DICC．上消化道出血D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E12．支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D14．下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案：B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加答案：B16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C25．确诊肺结核的依据是A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌E．胸部X线片示浸润性改变答案：D26．治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；B27．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A．抗感染治疗B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧D．应用糖皮质激素治疗E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A．肺弥散功能B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫学E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A．PaCO2↑PH↓血清氯↑B．PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓C．PaCO2↑PH↑血清钾↑D．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓E．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑答案：B36．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。
查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为A．胸腔积液B．干性胸膜炎C．右侧张力性气胸D．肺气肿E．大叶性肺炎答案：C37．60岁，男性，咳嗽咳痰20年，加重2周，昏睡1天，明显紫绀，呼吸10次/分，心率120次/分，BP 120/80mmHg，PaO2 33mmHg，PH 7.29，最主要的抢救措施是A．可拉明静脉滴注B．多巴胺静脉滴注C．5％碳酸氢钠静滴D．呼吸机辅助呼吸E．β2受体兴奋剂喷雾吸入答案：D38．女性，35岁。
喘息、呼吸困难发作1天，过去曾有类似发作史。
查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。
院外使用氨茶碱、特布他林无效。
对该病人除立即吸氧外，还应立即给予的治疗措施为A．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B．联合应用抗生素静脉滴注C．琥珀酸氢化可的松静脉滴注D．二丙酸倍氯米松气雾吸入E．5％碳酸氢钠静脉滴注答案：C39．女性，28岁。
既往有先天性心脏病史，持续发热2周。
入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾大肋下2厘米，血培养两次阳性。
入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是A．室间隔缺损合并急性心衰B．室间隔缺损合并肺部感染C．室间隔缺损合并支气管扩张症D．感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E．感染性心内膜合并肺部感染答案：D40．男性，62岁，既往有慢性支气管炎病史l0余年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg.下列治疗措施正确的是A．静脉滴注尼可刹米B．静脉滴注毛花苷C（西地兰）C．静脉滴注5％碳酸氢钠D．静脉注射速尿E．人工通气治疗答案：E41．男性，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。
入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。
吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A．感染加重B．气道阻力增加C．氧疗不当D．心力衰竭加重E．周围循环衰竭答案：C42．男性，70岁。
因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年，冬春季加重。
以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是A．心电图检查示ST-T改变B．心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmVC．X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影D．胸部正位X线检查时心尖上翘E．肺功能检查示弥散障碍答案：D43．男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。
动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A．抗生素控制感染B．支气管舒张剂治疗C．吸入糖皮质激素D．呼吸机锻炼E．长期家庭氧疗答案：E44．女性，60岁。