延胡索中药材详细说明书

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延胡索

药材名称:

延胡索

拼音名称:

YANHUSUO

别名:

延胡、玄胡索、元胡索、元胡、玄胡。

科属:

本品为罂粟科植物延胡索CORYDALISYANHUSUOW.T.WANG的块茎。

产地:

主产于浙江东阳、磐安;湖北、湖南、江苏亦产。

性味:

[性味、归经]辛、苦,温。归肝、脾、心经。

功效:

活血,行气,止痛。

中成药:

共有430种中成药使用延胡索:复方延胡索氢氧化铝片复方氯乙烷气雾剂舒筋定痛酒骨友灵搽剂伤痛宁膏复方田七胃痛胶囊胃热清胶囊田七痛经胶囊腰痹通胶囊壮骨伸筋胶囊等。

应用:

主要用于气血瘀滞诸痛证。本品羊散温通,“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛。”其止痛作用优良,无论何种痛证,均可配伍应用。治胸痹心

痛,配瓜蒌、薤白或丹参、川芎等;治胃痛,配白术、枳实、白芍等;若偏寒者,配桂枝或高良姜;偏热者,配山栀、川裸子;偏气滞者,配香附、木香;

偏血瘀者,配丹参、五灵脂。治肝郁气滞胁肋胀痛,配柴胡、郁金等;治妇女

痛经、产后瘀滞腹痛配当归、红花、香附等;治寒疝腹痛,配小茴香、吴茱萸等;治跌打损伤,配乳香、没药;治风湿痹痛,配奏艽、桂枝等。近代临床用

治多种内脏痉挛性或非痉挛性疼痛,均有较好疗效;也有治麻风病的神经痛,

以及以0.2%延胡索碱注射液作局部麻醉手术者。

配伍效用:

1、延胡索配伍川楝子:延胡索辛散温通,活血行气止痛;川楝子苦寒降泻,

疏肝泄火、行气止痛。二者伍用,有疏肝泄火、行气活血止痛之功效,用于治疗

肝郁气滞之胃脘疼痛且有化热者;肝郁化火所致之胸腹胁肋胀痛、口苦、舌红

苔黄;或痛经、心绞痛、疝气痛等证属气滞血淤兼有热象者。

2、延胡索配伍川芎:二者均有活血行气止痛之功效,二者合用,其效更显著,用于治疗血淤所致各种疼痛。

3、延胡索配伍高良姜、香附:延胡索行气止痛;高良姜温中止痛;香附疏肝理气止痛。三者伍用,有疏肝理气、温中止痛之功效,用于治疗寒滞肝胃之胁

肋胀痛,或寒邪犯胃所致之胃脘痛。

4、延胡索配伍小茴香:延胡索行气止痛;小茴香祛寒止痛、理气和胃。二者合用,有行气、祛寒、止痛、和胃之功效,用于治疗寒凝气滞之胃脘疼痛或疝

气痛、少腹疼痛等。

用法用量:

煎服,3~10G;研未服1.5~3G。多醋制后用。醋制后可使其有效成分的溶

解度大大提高而加强止痛药效。

注意事项:

孕妇忌服。

采收加工:

种植的次年5~6月植株枯萎时采挖块茎,除去地上部分及须根,搓掉浮皮,洗净,按大小分别放置沸水中煮3~6分钟,烫至块茎中心无白心时,捞出晒干。炮制工艺:

1、延胡索:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,稍浸、润透,切厚片,干燥。筛去碎屑;或洗净干燥后捣碎。

2、醋延胡索:

(1)取净延胡索或延朗索片,加入定量米醋拌匀,稍问润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。延胡索片每100KG,用米醋20KG。

(2)取净延胡索,置煮制容器内,加入定量米醅与适量清水(以平药面为宜),用文火加热,共煮至透心。醋液被吸尽时,取出,晾至6成干,切厚片,晒干。筛去碎屑;或晒干后捣碎。延胡索每100KG,用米醋20KG。

3、酒延胡索:取净延胡索片或碎块,加黄酒拌匀,闷透,置锅内用文火加热,炒干,取出放凉。每延胡索100KG,黄酒20KG。

贮藏储存:

置阴凉干燥处,防霉,防蛀。

现代研究:

1、化学成分:主要是生物碱。经鉴定的有延胡索甲素(亦名延胡索碱,紫堇碱)、延胡索乙素(消旋四氢巴马汀)、延胡索丙素(原阿片碱)、延胡索丁素、延胡索戊素、延胡索己素、延胡索辛素、延胡索壬素、延胡索癸素、延胡索子素、

延胡索丑素、延胡索寅、黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索胺碱、去氢延胡索

胺碱等。此外,尚含有大量淀粉和少量黏液质,挥发油及树脂等。

2、药理作用:

(1)镇痛作用:延胡索粉有镇痛作用,其止痛效价约为阿片的1/100;延胡

索总碱、延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有镇痛作用,以乙素较强。各种剂

型以醇制浸膏及粉剂作用强。

(2)镇静、安定、催眠作用:延胡索乙素具有一定的镇静、安定作用,其左旋体为新型的中枢抑制剂,较大剂量时对兔、狗、猴有明显的催眠作用。

(3)对消化系统的影响:去氢延胡索甲素有显著的抗大鼠实验性胃溃疡作用。

(4)对心血管的作用:延胡索乙素、丑素有轻微降压、减慢心率作用;去氢延胡索碱有降压、增加冠状窦血流量作用。醇提物也有扩张冠脉、对抗异丙肾

上腺素引起的大鼠心肌坏死作用。

3、毒副作用:延胡索的毒性较低。延胡索醇浸膏给小鼠口服的半数致死量为100±4.53G/KG;延胡索甲素、乙素、丙素、丑素给小鼠静脉注射的半数致死量分别为146MG/KG、151~158MG/KG、35.9MG/KG、100MG/KG;癸素给小

鼠腹腔注射的半数致死量为127MG/KG。延胡索乙素、癸素、丑素及寅素给小

鼠静脉注射的最小致死量分别为102MG/KG、42MG/KG、150MG/KG、

41MG/KG。麻醉猫静脉注射乙素40MG/KG后,血压稍降,心率减慢,1小时

恢复,其对心脏功能无明显影响。正常兔静脉注射乙素20~40MG/KG时,呼

吸短暂兴奋,剂量增大至60MG/KG时,则呼吸抑制。乙素给猴灌胃一次

85MG/KG或100MG/KG或皮下注射80MG/KG时,均无明显毒性;灌胃

180MG/KG,先出现短暂兴奋,继而出现较严重的抑制、极度镇静和较深度的

催眠作用,感觉并不丧失,随后发生四肢震颤性帕金森综合征,心电图和呼吸

均正常,尿中有管型,数天后可恢复。当每天灌服85MG/KG时,连续2周,

除出现镇静、催眠作用外,第4~7天的反应基本与灌胃180MG/KG者相似,

肉眼观察内脏无明显变化,组织病理检查发现心脏和肾脏有轻度混浊肿胀。临

床应用延胡索乙素,毒副作用较小,一般用量对心率、血压及肝肾功能无明显

影响。在治疗量时,可能有眩晕、乏力,偶有恶心,过量可出现呼吸抑制、帕

金森综合征等表现。去氢延胡索甲素副作用也较低,少数病例有发疹、腹部胀满、腹痛、恶心等反应。

临床应用:

1、治疗支气管哮喘:延胡索、白芥子、细辛、甘遂按2:2:1:1的比例混合研

极细末,取10G左右以生姜汁调成0.8CM2大小的小饼,中心放六神丸2~3

粒贴穴位上,取穴定喘(双)、肺俞(双)、膏肓(双)、膻中,每年初、中、末三个

伏日各贴药1次,每日3~6小时。治疗347例,治愈90例,显效119例,好

转101例。总有效率89.3%。〔《江西中医药》1988;(4):19〕

2、治疗浅表性胃炎:延胡索10G,白花蛇舌草50G,加水250~300ML,

煮开后煎30分钟即可,每日煎2次,分3次饭前服,20天为1疗程,少数患

者加用胃舒平片,疗效更佳。治疗82例,痊愈65例,好转14例,无效3例。〔《湖南中医杂志》1992;8(2):33〕

3、治疗急慢性扭挫伤:醋制元胡、广木香、郁金各等分,共研细末,温开水送服,15G/次,3次/日,治疗腰部、胸背部及四肢急性挫伤153例,慢性扭挫

伤168例,全部治愈。〔《浙江中医杂志》1988;23(3):114〕

4、元胡酊:元胡(粗粉)500G,乙醇(50%)适量。取元胡,置有盖容器中,加

酸性乙醇(50%的乙醇中加入醋酸至PH值4)为溶媒,照渗漉法渗漉至漉液达

750ML,将药渣中的余液榨出,与漉液合并,滤过,添加50%乙醇至1000ML,即得。功能镇痛,镇静。用于各种平滑肌痉挛疼痛。口服,每次10ML,每日3次。(《中药制剂汇编》)

5、安胃片:延胡索(醋制)63G,白矾(煅)250G,海螵蛸(去壳)187G。以上三

味粉碎成细粉,过筛,棍匀,加取蜂蜜125G与适量的水制成颗粒,压制成

1000片。本品为类白色至淡黄色;气微,味涩、微苦。本品乙醇提取液点于滤

纸上,晾干,置紫外光灯(365NM)下观察,显黄绿色荧光;本品水溶液加氯化

钡试液即生成白色沉淀,在盐酸或硝酸中均不溶解,加亚硝酸钴钠即生成黄色

沉淀。功能制酸,止痛。用于胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎。口服,每次5~7片,每日3~4次。(《中华人民共和国药典》1990年)

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