《集中接送学生车辆信息统计表》
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学生乘坐校车统计表 (1)
附件1： 县（市、区） 班级 学校、幼儿园
潍坊市中小学幼儿园学生上下学乘车情况台
学生姓名 家庭住址 乘车类别 车辆类型 车牌号码 驾驶人姓名 行车路线 行车时间段 填表人： 年龄
校车□；班车（农村客运）□；集中接送车辆 大客车□；中客车□；小客车□；
填表时间：
填表说明：1.校车是指经教育部门批准、车管所注册备案的专用校车；2.集中
学生上下学乘车情况台账
学校、幼儿园 学号
区）
联系电话 车（农村客运）□；集中接送车辆□： 车□；中客车□；小客车□； 乘坐人数 驾驶证号码
填表时.集中接送学生车辆是指除专
潍坊市中小学幼儿园学生上下学乘车情况台
学生姓名 家庭住址 乘车类别 车辆类型 车牌号码 驾驶人姓名 行车路线 行车时间段 填表人： 年龄
校车□；班车（农村客运）□；集中接送车辆 大客车□；中客车□；小客车□；
填表时间：
填表说明：1.校车是指经教育部门批准、车管所注册备案的专用校车；2.集中
学生上下学乘车情况台账
学校、幼儿园 学号
区）
联系电话 车（农村客运）□；集中接送车辆□： 车□；中客车□；小客车□； 乘坐人数 驾驶证号码
填表时.集中接送学生车辆是指除专
学生上学交通、午休、接送情况登记表
需要备注的情况：
为严格实行家庭与学校“点对点”闭环管理，确保学生不在上学和放学途中进入除家庭和学校外的其他场所、不与除家长和教职工外的其他人员接触，确保学生安全上学、平安回家，本人郑重承诺将按照所登记的内容严格执行上级有关部门及学校防疫规定和措施。以上信息，均为如实填写，若有隐瞒或不按规定执行造成不良后果将自愿承担法律责任。
学生上学交通、午休、接送情况登记表
姓名：
性别：
班级：
年龄：
父亲电话：
母亲电话：
家庭详细地址：
上、放学交通工具： 私家车自行车步行家校公交专线
学生不允许乘坐家校公交专线以外的公共交通工具，只能步行或乘坐私家车上学，如自行骑车到校，要注意交通安全。如确须乘坐家校公交专线时，务必全程佩戴口罩，途中避免用手触摸公共交通工具车上餐、午休。因条件限制，需要在校午餐的同学，提前一周登记，学校实行配餐，用一次性餐盒，可以自带筷子和汤匙。餐费由学生承担。
家长是否接学生放学：（填“是”或“否”）
家长戴好口罩按约定地点接学生，不要集中约在校门口附近，不聚集不久留。不允许乘坐家校公交专线以外的公共交通工具，建议步行或乘坐私家车回家；
家长签字：学生签字:年月日
为严格实行家庭与学校“点对点”闭环管理，确保学生不在上学和放学途中进入除家庭和学校外的其他场所、不与除家长和教职工外的其他人员接触，确保学生安全上学、平安回家，本人郑重承诺将按照所登记的内容严格执行上级有关部门及学校防疫规定和措施。以上信息，均为如实填写，若有隐瞒或不按规定执行造成不良后果将自愿承担法律责任。
学生上学交通、午休、接送情况登记表
姓名：
性别：
班级：
年龄：
父亲电话：
母亲电话：
家庭详细地址：
上、放学交通工具： 私家车自行车步行家校公交专线
学生不允许乘坐家校公交专线以外的公共交通工具，只能步行或乘坐私家车上学，如自行骑车到校，要注意交通安全。如确须乘坐家校公交专线时，务必全程佩戴口罩，途中避免用手触摸公共交通工具车上餐、午休。因条件限制，需要在校午餐的同学，提前一周登记，学校实行配餐，用一次性餐盒，可以自带筷子和汤匙。餐费由学生承担。
家长是否接学生放学：（填“是”或“否”）
家长戴好口罩按约定地点接学生，不要集中约在校门口附近，不聚集不久留。不允许乘坐家校公交专线以外的公共交通工具，建议步行或乘坐私家车回家；
家长签字：学生签字:年月日
抚宁县2013年初中生升学考试接送学生车辆情况统计表
抚宁县2013年初中生升学考试接送学生车辆情况统计表
接送学生车辆情况 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 中心校名称学校名称 车型 号牌号码 司机姓名 核载人数
刘力 郭庆江 陆洪涛 55 55 55
拉载 学生人数
45 45 45
留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22105 留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22093 留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22110 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校
说明：1.此表以学区中心校、局直学校为单位统计填写；2.接送学生车辆指各单位雇佣用来接送学生参
生车辆情况统计表
随车安全员 （教师）
郑利民 虞雷 刘爽 王丽君 冯兰兰 宋志伟 郝立秋育
接送学生车辆情况 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 中心校名称学校名称 车型 号牌号码 司机姓名 核载人数
刘力 郭庆江 陆洪涛 55 55 55
拉载 学生人数
45 45 45
留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22105 留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22093 留守营学区中心校 张各庄初级中学 大型宇通车 冀c22110 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校 留守营学区中心校
说明：1.此表以学区中心校、局直学校为单位统计填写；2.接送学生车辆指各单位雇佣用来接送学生参
生车辆情况统计表
随车安全员 （教师）
郑利民 虞雷 刘爽 王丽君 冯兰兰 宋志伟 郝立秋育
《滨海县接送学生(幼儿)车辆登记表》
3.接送车辆类型是指某种品牌的：A标准校车
B客车
C面包车 D客货两用车
E电动三轮或摩托车
F其他类的机动车辆
滨海县接送学生（幼儿）车辆登记表
填报单位： 学 校 名 称 接送车辆牌照 车主或驾 驶员姓名 接送车辆性质 接送车辆类型 填报日期： 核定载客数 接送学生人数
学校校长（园长）签字：
填表人签字：
备注：1.中学、县直学校（幼儿园）以校为单位，镇区小学（幼儿园）以中心小学为单位汇总上报。 2.接送车辆性质是指：A政府组织 ”或其他车辆违规接送学生 B学校（幼儿园）自备 C学校（幼儿园）包租 D家长合租 E家长自备顺带其他学生 F“三无
荥阳市非法接送学生车辆信息统计表
荥阳市非法接送学生车辆信息统计表
上报单位：贾峪镇贾峪小学2011年9月13日
车牌号
车型
车况
驾驶员姓名
是否无证驾驶
现在运营情况
其它
无
中型
中
李春阳
是
家长合租
填表车，或者是三轮车、摩托车等；2、车况是指车辆现在运行情况，是否符合安全运行条件，根据车辆新旧填写好、中、差三等；3、现在运营情况是指现在车辆为什么是非法营运，是私自运送学生还是几个家长合租等情况；4、如果还有其它需要说明的情况请在其它栏填写；5、本表上交时校长要签字。
上报单位：贾峪镇贾峪小学2011年9月13日
车牌号
车型
车况
驾驶员姓名
是否无证驾驶
现在运营情况
其它
无
中型
中
李春阳
是
家长合租
填表车，或者是三轮车、摩托车等；2、车况是指车辆现在运行情况，是否符合安全运行条件，根据车辆新旧填写好、中、差三等；3、现在运营情况是指现在车辆为什么是非法营运，是私自运送学生还是几个家长合租等情况；4、如果还有其它需要说明的情况请在其它栏填写；5、本表上交时校长要签字。
接送学生车辆排查登记表
铜山区中小学（社会个体）接送学生车辆情况统计表
填报单位(盖章)：店西小学填报时间：2012年2月 10 日
单位
注：1、此表一式五份（一份学校留存入档，一份交所在镇公安部门，一份交镇分管安全的领导，两份交区教育局德育办汇总后交区综治委、区公安局）。
2、此表于2012年2月10日前报交中心校，并发送电子稿。
铜山区中小学学校车辆（自备）接送学生情况统计表
填报单位(盖章)：店西小学填报时间：2012年 2月 10 日
注：1、此表一式五份（一份学校留存入档，一份交所在镇公安部门，一份交镇分管安全的领导，两份交区教育局德育办汇总后交区综治委、区公安局。
2、此表于2012年2月10日前报交中心校，并发送电子稿。
小学接送学生车辆情况统计表
个来回。3.每趟接送范围及人数填每个村庄实际乘车学生数每个村庄实际乘车学生数，以接送
说明
1.车辆使用性质填写自购、客运、公交。2.接送趟数填该车一个时段接送几个来回。3.每趟接送范围及人数填每个村庄实际乘车学生数 二趟为例，填1.王家庄2、李家村18；2.孙家村19、毛家3。
情况统计表
每趟接送范围及人数 1.刁家丘村20人，沟东村26人 2.河南村14人，刘家花园村15人，沟西村17人 1.黄泥崖村22人，铁家庄25人 2.红卫村6人，小赵家村7人，尹家庄村18人，杨家庄村16人
附件2：
小学接送学生车辆情况统计表
学校 孟家小学 学校所在地 车属单位 车牌号码 驾驶人 姓 名 孟宪明 车辆使用性质 公交 核载 接送 人数 趟数 47 2
胶莱镇孟家村青岛麒麟客运有限公司 鲁BM1831
孟家小学
胶莱镇孟家村青岛麒麟客运有限公司 鲁BM1503
隋立国
公交
47 2
说明
1.车辆使用性质填写自购、客运、公交。2.接送趟数填该车一个时段接送几个来回。3.每趟接送范围及人数填每个村庄实际乘车学生数 二趟为例，填1.王家庄2、李家村18；2.孙家村19、毛家3。
接送学生调查统计表
XXX学校接送学生调查统计表
填表人：调查时间：年月日
学生信息
姓名
所在班级
学校与居住地距离
公里
接送人员信息
姓名
联系方式
身份证号码
年龄
与学生关系
接送方式
步行口乘车口
居住地址
宿迁市（县/区）（街道/乡镇）（村/居）（路、小区/组）号幢单元室
车辆信息
车型
电动三四轮车口电动自行车口面包车口小轿车口乘坐公交车口其他口
车辆状况
全新口半新口老旧口
三四轮车
登记编号
面包车或小轿车牌号
班主任信息
姓名
联系方式
负责班级
填表说明：1.居住地址按国标格式填写，具体到门牌号码，联系方式统一填手机号码。
2.在符合条件的口内大打“√”，限选一项。录互联网录入数据库。
XXX学校接送学生调查统计表
填表人：调查时间：年月日
学生信息
姓名
所在班级
学校与居住地距离
公里
接送人员信息
姓名
联系方式
身份证号码
年龄
与学生关系
接送方式
步行口乘车口
居住地址
宿迁市（县/区）（街道/乡镇）（村/居）（路、小区/组）号幢单元室
车辆信息
车型
电动三四轮车口电动自行车口面包车口小轿车口乘坐公交车口其他口
车辆状况
全新口半新口老旧口
三四轮车
登记编号
面包车或小轿车牌号
班主任信息
姓名
联系方式
负责班级
填表说明：1.居住地址按国标格式填写，具体到门牌号码，联系方式统一填手机号码。
2.在符合条件的口内大打“√”，限选一项。
3.调查核准后以县（区）为单位，指定专门力量，指定方式登录互联网录入数据库。
填表人：调查时间：年月日
学生信息
姓名
所在班级
学校与居住地距离
公里
接送人员信息
姓名
联系方式
身份证号码
年龄
与学生关系
接送方式
步行口乘车口
居住地址
宿迁市（县/区）（街道/乡镇）（村/居）（路、小区/组）号幢单元室
车辆信息
车型
电动三四轮车口电动自行车口面包车口小轿车口乘坐公交车口其他口
车辆状况
全新口半新口老旧口
三四轮车
登记编号
面包车或小轿车牌号
班主任信息
姓名
联系方式
负责班级
填表说明：1.居住地址按国标格式填写，具体到门牌号码，联系方式统一填手机号码。
2.在符合条件的口内大打“√”，限选一项。录互联网录入数据库。
XXX学校接送学生调查统计表
填表人：调查时间：年月日
学生信息
姓名
所在班级
学校与居住地距离
公里
接送人员信息
姓名
联系方式
身份证号码
年龄
与学生关系
接送方式
步行口乘车口
居住地址
宿迁市（县/区）（街道/乡镇）（村/居）（路、小区/组）号幢单元室
车辆信息
车型
电动三四轮车口电动自行车口面包车口小轿车口乘坐公交车口其他口
车辆状况
全新口半新口老旧口
三四轮车
登记编号
面包车或小轿车牌号
班主任信息
姓名
联系方式
负责班级
填表说明：1.居住地址按国标格式填写，具体到门牌号码，联系方式统一填手机号码。
2.在符合条件的口内大打“√”，限选一项。
3.调查核准后以县（区）为单位，指定专门力量，指定方式登录互联网录入数据库。
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（姓名/准 核载 驾车型/驾 人数 驶证号/是
否取得校车
开行时间
行驶线路
线路所属 辖区大队
驾驶资格）
1
2
3
4
5
……
填报人： 日
填表时间：
年
月
填表说明：1、学校性质填写私立或公立；2、学校区划填写农村、城市或其它；3、车辆性质填写营运或非营运；4、规定开行时 间和规定行驶线路按校车标牌规定格式填写。
附件4
山东省（
单县）集中接送学生车辆信息统计表
驾驶人信息
序号
号牌号码所有人来自服务学校或 幼儿园信息 （名称/性 质/区划）
是否与学校 签订书面 安全协议
是否与家长 签订书面 安全协议
是否安装卫 星定位装置
车辆性质
审验截至 日期
累计行驶里 保险缴纳 程（km） 情况
随车照管人 员信息（姓 名/身份证
号/）