综合康复护理干预对脑梗死偏瘫患者的疗效观察
综合康复护理干预对脑梗死偏瘫患者的疗效观察【摘要】目的:观察综合康复护理干预对脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响。
方法:将符合诊断标准的74例脑梗死偏瘫患者,对照组行常规护理,干预组在此基础上行综合康复干预护理,在护理前及出院后4周各评定fugl-meyer评分及barthel指数。
结果:护理后两组fugl-meyer评分及barthel指数比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:综合康复护理干预可使脑梗死偏瘫患者的运动功能及日常生活能力均有不同程度的改善和提高。
【关键词】综合康复护理;脑梗死;偏瘫
【中图分类号】r524【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)04-0143-02
脑梗死(cerebral infarct)又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损。
脑梗死是cvd的最常见类型,约占全部cvd的80%[1],偏瘫是脑梗死患者发病后最常见的功能障碍。
功能障碍严重影响患者的生活质量。
笔者通过综合康复护理干预对脑梗死偏瘫患者有较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料观察对象为2008-01~2011-01在我院住院经临床诊断为脑梗死,伴有偏瘫的患者,选取74例,全部病例均符合采用2005年版《中国脑血管病防治指南》中的相关诊断标准[2],并
经ct或mri确诊。
随机单盲分为干预组和对照组两组,干预组40例,男26例,女14例,年龄45~73岁,平均(56.9±8.5)岁,其中部分前循环梗死23例,后循环梗死12例,腔隙性梗死5例;对照组34例,男21例,女13例,年龄43~74岁,平均(57.3±8.2)岁,其中部分前循环梗死20例,后循环梗死11例,腔隙性梗死3例。
两组年龄、性别、梗死类型、病情相比差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法两组患者均按医嘱接受神经内科常规治疗和护理,干预组在此基础上进行康复护理干预,干预内容包括:
1.2.1 认知干预:向患者及家属耐心做好解释工作,介绍疾病的流行病学情况,实施康复护理干预的目的和意义,脑梗死的主要病因、临床特征、主要诱因、先兆症状、治疗及预后。
1.2.2 心理干预:心理护理应贯穿整个治疗过程的始终。
由于偏瘫肢体伴感觉障碍,导致生活不能自理,给患者带来沉重的精神负担。
讲解心理、情绪对脑梗死的影响,对患者进行心理指导,减少患者的应激、抑郁、焦虑等情绪。
请显效的患者说明积极的康复锻炼能促进患者的恢复,甚至能达到自理。
使患者树立信心,积极参与到疾病的康复中。
1.2.3 康复护理干预:由护士对脑梗死患者和家属进行指导,直至患者和家属掌握正确的康复方法。
包括:①康复基础训练:体位变换,良姿位,关节被动活动[3];②坐位维持训练:开始角度
不易过大,一般30°-45°开始,背部垫以被褥,让患者靠着锻炼躯干肌肉;③床上移动训练;④日常生活活动能力训练:手功能训练、步态训练及精细协调训练,指导患者握笔、洗脸、穿脱衣服等训练;⑤起坐、离床移乘轮椅、重心转移、负重训练;⑥站立训练:患者在床边坐稳后逐渐锻炼站立和行走,开始扶着站立,以后可以让患者自己扶着床栏或墙壁独立站立,当患者能独立站立和保持体位平衡后才能开始跨步动作。
⑦步行与上下楼梯训练:先由2名护士或家属帮助患者原地踏步,逐步先迈患肢再健肢,每日2次,每次30分钟,活动量以患者尚有余力为宜,反复练习直至可以独立行走。
1.2.4 饮食指导:①戒烟酒;②建立合理饮食结构,摄取高蛋白、高维生素、高能量食物;③补充膳食钙、适当补钾;④降低膳食胆固醇摄入量;目标是改善超重、肥胖、代谢综合征、高血压、血脂异常等危险因素。
特别强调低盐饮食和注意白天的尿量。
1.3 观察指标全部患者用fugl-meyer评价法评测运动功能情况[4],用barthel指数[5](barthel index,bi)来评定日常生活能力(ability of daily living,adl)。
fugl-meyer评价法评测患者的运动功能情况,主要评测上肢运动功能和下肢运动功能,其中上肢最高分66分,下肢最低分34分,总分100分,总分越高,恢复情况越好。
barthel指数主要评定瘫痪日常生活能力。
包括进食、洗澡、穿衣、大、小便控制、平地行走、上下楼梯等10项内
容,根据是否需要帮助及帮助程度的多少将其分为4个等级,总分100分,评分>60分表示基本完成,60-41分表示需要帮助,40-20分表示要较多帮助,<20分表示完全需要帮助。
评定时间:全部患者在护理前及护理后(出院后4周)各评定1次。
1.4 统计方法所有资料均使用spss16.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验等,计数资料用卡方检验,级资料采用秩和检验。
2 结果
2.1 两组fugl-meyer评分比较护理前两组fugl-meyer评分比较,t=1.085,p=0.281>0.05差异无统计学意义,护理前后
fugl-meyer评分比较,差异均有显著学意义(p<0.05)。
护理后周两组fugl-meyer评分比较,t=3.145,p=0.0024<0.05差异有统计学意义。
2.2 两组患者barthel指数比较换理前两组barthel指数比较,t=0.840,p=0.406>0.05差异无统计学意义,护理前后barthel指数比较差异均有显著学意义(p<0.05)。
护理后两组barthel指数比较,t=7.923,p=0.000<0.05差异有统计学意义。
3 讨论
近年来,随着医学技术的提高,脑梗死患者病死率已有显著下降,如何使患者生存质量提高已成为神经和康复领域关注的焦点。
脑梗死后中枢神经系统在结构和功能上具有可塑性和重组能力[6],康复护理干预训练促进了代偿和重组的产生,从而促进脑梗
死患者受损功能的恢复,提高生活质量。
康复训练可促进神经侧支循环或轴突、突触联系的建立,利于高级中枢神经回路再通,对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组,同时通过健侧肢体的主动运动,这可强化神经系统的紧张度,活跃该系统生理功能,改善全身情况。
因此,脑梗死康复护理干预训练对脑梗死偏瘫患者的康复有着药物治疗不可替代的作用。
在本研究中,干预组和对照组两组患者的fugl-meyer评分及barthel指数在入组时无显著性差异,随着干预的进行,两组患者的fugl-meyer评分及barthel指数得分升高。
到1个月末,干预组fugl-meyer评分及barthel指数得分与对照组比较具有显著性差异(p<0.05)。
提示通过康复护理干预,使患者掌握正确而有效的康复训练方法,进而致患者的运动功能及日常生活能力均有不同程度的改善和提高,因此,对脑梗死偏瘫患者实施康复护理指导,可以达到康复或减轻残疾,预防继发残疾,能有效地提高脑梗死偏瘫患者的日常生活能力。
参考文献
[1]贾建平.神经病学[m].北京:人民卫生出版社,2008:175~185
[2] 饶明俐.中国脑血管病防治指南[j].中风与神经疾病杂志,2006,23(1):5~6
[3] 姜安丽.护理学基础[m].北京:人民卫生出版
社,2006:142-145
[4] 陈小转,郑梅生,顾萍,甘丽,陈志祥,邹静.早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床研究[j].中西医结合心脑管病杂
志.2010,8(9):1063-1064
[5] 刘桂花.家庭护理干预对老年性脑梗死患者功能恢复影响[j].当代护士,2006,(3):94-95
[6] miyai 1. neuroscience based strategies for neurorehabilitation[j].brain nerve,2007,59:347-355 作者单位:414000 岳阳市康复医院老年康复五科
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。
综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果探讨
综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果探讨【摘要】目的:分析综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果。
方法:选择我院2021年5月-2021年11月脑卒中偏瘫患者共132例,数字表随机分2组每组66例,对照组的患者给予常规治疗,观察组在该基础上增加综合康复治疗。
比较两组治疗前后患者肢体运动功能相关指标、神经功能缺损评分、Barthel指数、生存质量评分、总有效率。
结果:观察组治疗后患者肢体运动功能相关指标高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数、生存质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。
结论:常规联合综合康复治疗对于脑卒中偏瘫的治疗效果确切,可改善肢体功能和神经功能,提高患者生活自理能力和生存质量,值得推广。
【关键词】综合康复治疗;脑卒中偏瘫患者;运动功能;改善效果脑卒中是中老年人比较常见的疾病,有缺血性和出血性,大多数人的运动和脑神经功能都有一定的障碍,偏瘫是最常见的。
脑卒中偏瘫由于中枢神经损伤而引起的本研究发现,脑卒中病人的自我照顾能力下降,有较高的认知障碍,且有较大的负面情绪,会对病人的生存品质造成严重的影响。
康复疗法可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活和运动功能,而传统的药物和基础康复训练仅注重康复运动功能,而不能达到很好的恢复神经功能。
综合康复疗法通过训练饮食、运动等生活能力,采用针刺疗法、物理康复等来调整神经中枢的兴奋性,激活休眠的神经组织,实现代偿,重建神经功能,恢复神经功能[1]。
本研究分析了综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果,如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年5月-2021年11月脑卒中偏瘫患者共132例,数字表随机分2组每组66例。
其中,对照组男44例,女22例,年龄61-78(65.12±2.21)岁。
观察组男42例,女24例,年龄61-76(65.45±2.24)岁。
两组统计学比较显示P大于0.05。
康复训练护理干预对脑梗塞偏瘫患者的效果分析
康复训练护理干预对脑梗塞偏瘫患者的效果分析摘要:目的:分析研究康复训练护理干预对脑梗塞偏瘫患者的应用效果。
方法:随机选取2021年7月至2021年12月来我院进行治疗的脑梗塞偏瘫患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。
对于对照组患者采用常规的护理方法,对于实验组患者采用康复训练护理干预的方法,在实验结束后,对两组患者护理满意度情况、患者肌力评测及FMA评分进行对比分析,得出相应的研究结果。
结果:在本次实验中,实验组患者护理非常满意度及护理总满意度明显优于对照组,实验组患者肌力评分及FMA评分明显优于对照组。
结论:康复训练护理干预在脑梗塞偏瘫患者中的应用,可以较为明显的提升患者的护理满意度,保障患者的及时康复,提高患者的肌力,实现患者FMA评分的有效提升,具有较为良好的应用效果,可以进行相应的推广和应用。
关键词:康复训练护理干预;脑梗塞偏瘫患者;效果;分析1资料与方法1.1一般资料随机选取2021年7月至2021年12月来我院进行治疗的脑梗塞偏瘫患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。
对照组50例患者中,男性24例,女性26例,年龄52岁至81岁,患者平均年龄62.45±2.83岁,在所有患者中,轻度22例,重度28例。
实验组对照组50例患者中,男性25例,女性25例,年龄51岁至82岁,患者平均年龄62.67±2.73岁,在所有患者中,轻度21例,重度29例。
在实验开始前,对两组患者一般资料进行全面的对比分析,不具有统计学差异。
1.2方法对于对照组患者采用常规的护理方法,在患者入院后,为患者进行进行脑水肿消除,利用溶栓药物进行患者的治疗,帮助患者及时翻身及会阴部护理等。
对于实验组患者采用康复训练护理干预的方法,(1)急性期患者,对于急性期患者,需要首先做好与患者的沟通,通过对患者进行心理疏导和知识的全面宣讲,让患者做好治疗的全面心理准备。
在护理的过程中,需要首先进行患者自身卧床姿势的逐渐改变,分部教导患者对自身姿势的及时调整,确保采用抗痉挛体位。
康复护理干预在治疗脑梗死偏瘫老年患者中的效果分析
两组 患者首 次评定均 在人选 治疗前 2h 4 内进行 ,再次评 定于治 疗 后 1 月由同一医师进行 。 个 1 统计学 处理 . 4
本次 研究 所得数 据均 由S S . 件统计 包进 行 统计学 处理 , P S 0 1 软 3
两 组计数 资料 或疗 效 比较采用 x 验 ,组 间对 比采 用f 检 检验 ,其 中以
全 依赖 。
1. . 3心 理状 态评 价依 靠 焦虑及 抑 郁状 态 ,采用 汉 密顿 焦虑量 表 与 3
H R 抑郁量表 。 D S
1. . 1对 照组 采用传 统常 规护 理方 法 ,包括 内科 常规I 2 级护 理 ( 急性 期 )、I I 级护理 ( 稳定期 )。 1 . 察组采 用康复护 理干预 ,具体根 据患者 病情 、年龄 以及 全 身 . 2观 2 情 况而实施 。包括肢 体功能康复 训练、心理干 预护理等 。①肢体功 能 康复训 练 ,根据病情适 当调整开始 时间 ,原则是 尽早开始 ,主要包括
1资料 与方 法
1 . 1一般 资料
脑 梗 死 的住 院患 者 7 例 ,男 性 3 例 ,女 性 3 例 ,年 龄 4 - 8 2 9 3 6 7 (5 7 . )岁 。所 有病例 均为 经头颅 C 或MR 影像 学所证 实 , 5. ±38 2 9 T I
符合 19年 全国第 四届脑 血管疾 病学术 会议制定 的诊断标 准Ⅲ 95 。将患 者 随机分 为观察组3例 和对照组3 例 ( 6 6 均选择 同期人 院治疗 者 ),且
摩治疗 ,首先开始被动 活动患肢 ,患肢处于功 能位 ,然后给 予感觉刺
激 ,主要 采用按 、拿 、搓、摇等刺 激关节运动 ,不要使肢体 的关节多 度 的扭转 弯 曲,防止 关节挛缩 ,主要以屈伸肘 关节 ,练习 手指屈伸 、 分开 、并拢动 作 ,反复 伸屈髋 关节 、膝 关节及 足关节为 主 。每 日4 6  ̄
分析老年脑梗死患者康复期采用中医综合护理干预临床观察
分析老年脑梗死患者康复期采用中医综合护理干预临床观察1. 引言1.1 研究背景老年人脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其发病率随着人口老龄化越来越高。
脑梗死患者在康复期往往存在着认知功能障碍、运动功能受损、情绪不稳定等问题,严重影响患者的生活质量。
目前,针对老年脑梗死患者的康复治疗手段主要包括药物治疗、物理康复、言语康复等,但效果有限。
中医作为我国传统医学之一,在脑梗死康复治疗中具有独特优势。
中医强调整体观念,注重调理阴阳、平衡气血,能够有效改善患者的身心健康,促进康复。
采用中医综合护理干预可能成为一种新的治疗方案,帮助老年脑梗死患者更好地恢复健康。
目前对于老年脑梗死患者康复期采用中医综合护理干预的临床观察还较为有限,需要更多的研究来验证其效果及适用性。
本研究旨在通过对老年脑梗死患者康复期采用中医综合护理干预进行临床观察,探讨其在康复治疗中的作用及意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨老年脑梗死患者康复期采用中医综合护理干预的临床观察效果及其应用前景,通过对中医综合护理在老年脑梗死患者康复期的应用进行系统观察和总结,为临床提供更加科学有效的康复治疗方案。
具体目的包括:1. 分析老年脑梗死患者康复期的现状,探讨现有治疗措施存在的问题和不足之处;2. 探讨中医综合护理干预在老年脑梗死患者康复期的可行性和优势,评估其对患者康复的影响;3. 探讨临床观察方法,为未来更深入的临床研究提供方法学参考;4. 分析临床观察结果,总结中医综合护理干预在老年脑梗死患者康复期的效果和优势,为临床实践提供依据和指导。
通过本研究,旨在为老年脑梗死患者的康复治疗提供更加全面和有效的护理方案,提高患者的生活质量和康复效果。
1.3 研究意义老年脑梗死患者是一类高危人群,其康复过程长且困难,容易出现各种合并症和并发症。
中医作为我国优秀的传统医学文化,具有独特的治疗理念和方法,对老年脑梗死患者的康复具有重要意义。
本研究旨在探究中医综合护理干预在老年脑梗死患者康复期的应用,为临床提供有效的治疗方案和护理措施,改善患者的康复效果,提高生活质量。
脑卒中后偏瘫患者康复过程中护理干预的效果.pdf
脑卒中后偏瘫患者康复过程中护理干预的效果 脑卒中为临床较为常见的一种脑血管疾病,具有较高的发病率、病死率、致残率,患者常会遗留不同程度的功能障碍[1-2].基于此,本研究以我院收治的94例脑卒中后偏瘫患者为对象,分析探讨了护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响。
现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年4月~2015年4月收治的脑卒中后偏瘫患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例。
所有患者均符合临床关于脑卒中后偏瘫的诊断标准,自愿参与本次研究并签署知情同意书,本次研究获得医院伦理会批准同意。
观察组男26例,女21例,平均年龄(61.38±6.84)岁;对照组男29例,女18例,平均年龄(61.47±6.93)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组患者接受常规护理,包括生命体征监测、药物护理、心理引导等。
观察组患者在此基础上再接受护理干预,具体如下。
① 心理干预 依据患者实际的心理状态和病情制定针对性的心理干预方案;加强与患者的沟通与联系,对患者进行疾病健康知识教育,帮助患者消除紧张、焦虑等负面情绪;引导患者主动表达自己,耐心解答患者各项疑问。
② 体位干预 辅助患者摆出利于恢复的体位,如呈仰卧位时,应在患者头下垫枕,同时在肩部两侧以及侧臀大腿处各垫一枕,确保肩关节得到支撑、骨盆得到屈伸。
③ 生活能力干预 帮助患者树立自我护理的意识,教会患者自我护理的方法和技巧,使患者意识到自我护理的重要性;引导患者开始进行自我护理,嘱咐患者养成每天记录的习惯;护士定期对患者的自我护理行为和能力进行考核,以便及时发现和解决患者自我护理过程中的问题;随着患者自我护理能力的提升,及时修改自我护理方案。
④ 锻炼干预 包括语言功能锻炼,患肢功能锻炼等,针对患者恢复状态制定具体的锻炼方案,合理安排训练时间。
早期系统化康复治疗及护理对脑梗死患者功能恢复的应用效果观察
早期系统化康复治疗及护理对脑梗死患者功能恢复的应用效果观察目的研究早期系统化康复与护理在脑梗死患者功能恢复中的应用价值。
方法选取我院在2013年1月至2014年1月间收治的62例脑梗死患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各31例病例,对照组采用常规护理,观察组采用早期系统化康复治疗与护理,比较两组患者的肢体功能评分与生活能力评分情况。
结果①治疗后,观察组肢体功能评分明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
②观察组日常生活能力评分明显优于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。
结论患者通过参与康复训练,肢体运动功能明显恢复,日常生活能力也取得很大提升,这表明系统化的康复训练,有利于改善患者运动功能与生活能力,值得临床推广应用。
标签:康复训练;肢体功能;脑梗死脑梗死在老年人中非常常见,这种疾病易诱发多种并发症,给老年患者生活质量造成很大影响[1]。
脑梗死患者通常需结束神经内科的治疗后,转入康复治疗,在康复治疗期间,康复训练对于促进患者肢体功能的恢复非常重要,有利于改善其日常生活能力与肢体运动功能。
本文主要分析早期系统化康复与护理在脑梗死患者功能恢复中的应用价值,现将研究情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院在2013年1月至2014年1月间收治的62例脑梗死患者为研究对象,随机将患者平分为两组,每组各31例病例,对照组为常规护理,男性18例,女性13例,年龄在59至79岁间,平均年龄65.28±3.29岁。
观察组采用康复训练治疗与护理,男性19例,女性12例,年龄在60至79岁间,平均年龄63.65±3.21岁。
所有患者均经MRI或CT检查确诊,两组患者在一般资料上无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法对照组:常规护理。
所有患者均接受常规的保护脑细胞、改善脑供血、抗凝等治疗,指导患者的饮食与用药等。
觀察组:康复护理治疗与护理。
早期综合康复护理对脑梗死偏瘫患者的疗效观察
的脑 梗死 偏瘫 患者 8 6例 , 均符 合 文献 [ ] 断标 准 , 1诊 并经 头 颅 C 或 MR T I证 实 。其 中男 6 6例 , 2 女 o 例; 年龄 4 ~7 5 7岁 , 平均 6 3岁 。将 8 6例患 者 按 随
机数 字表法 分 为 2组 , 察组 和对 照组 , 观 每组 4 例 。 3
1 2 方 法 .
向前 , 患髋 伸 直 。②经 常变换 体 位 , 2小 时 翻 身 1 每
次, 一般应 为 仰卧及 健侧 卧位 交替 , 防止 压疮 及其 他
并 发 症 。
2 训练 患者 活动瘫 痪肢 体 。开始 被动 活动 患 ) 者患 肢 , 首先要 保持 患肢 处 于功能 位 , 后 给予患 肢 然 以感 觉刺 激 , 用 按 、 、 、 等 手 法 刺 激 关 节 运 采 拿 搓 摇 动 。如屈 伸肘 关节 , 手挪 到胸前 , 把 屈肘 关节 内收 肩 关节 , ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ揉 脸 ; 小皮 球练 手指 的屈伸 、 用 用 并拢 、 开 分 动作 ; 复伸 屈膝关 节 和髋关 节及 活动 足趾关 节 , 反 逐
肖 璐, 周 萍 ( 西省人 民 医院干部 病房 一部 , 昌 30 0 ) 江 南 3 0 6 摘 要 :目的 探讨早期综合康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及 日 常生活能力 的影响 。方法 将 8 例 脑 6
梗 死 患 者 按 随 机 数 字 表 法 分 为 2组 , 察 组 和对 照组 , 组 4 例 。对 照 组 给 予 脑 梗 死 常 规 治 疗 , 复 训 练 及 护 理 ; 观 每 3 康 观 察 组 在 对 照 组 常 规 治 疗 及 护 理 的基 础 上 , 以 早 期 综 合 康 复 干 预 。治 疗 1 3个 月 后 , 2组 患 者 肢 体 运 动 功 能 予 、 对 ( MA) 复 状 况 及 日常 生 活活 动 ( DL 能 力 B r e指 数 的 变化 进行 比较 。结 果 治疗 后 观 察 组 的 F F 恢 A ) at l h MA 及 B r a— te指 数 均 高 于对 照组 ( P O 0 ) 结 论 早期 综合 康 复 护 理 干 预 可 提 高 脑 梗 死 偏 瘫 患 者 运 动 功 能 恢 复 及 日常 hl 均 < .5。
综合护理干预在脑梗塞偏瘫患者康复中的作用
综合护理干预在脑梗塞偏瘫患者康复中的作用发表时间:2014-04-14T10:40:17.450Z 来源:《医药前沿》2014年第2期供稿作者:张慧萍[导读] 脑梗塞是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织损害的一组疾病,该病起病急。
张慧萍(浙江省台州市立医院针灸推拿康复科 318000)【摘要】目的探讨综合护理干预在脑梗塞偏瘫患者康复中的作用。
方法对我院2011年1月—2013年12月收治的脑梗塞患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组各47例。
对照组采用常规护理方案,观察组实施综合护理干预。
结果出院时观察组平均肌力4.1级,对照组平均肌力3.6级,两组差异有统计学意义(t=-1.01,P<0.05);出院时,观察组生活自信度有信心42例(89.4%),没信心5例(10.6%),对照组有信心34例(72.3%),没信心13例(27.7%),观察组患者对出院后生活的自信度明显高于对照组,二者差异有统计学意义(χ2=8.21,P<0.05)。
结论对脑梗塞患者实施综合护理干预,有利于缓解患者心理压力,促进肢体功能的恢复,提高日常生活水平。
【关键词】脑梗塞综合护理干预康复护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)02-0281-02 脑梗塞是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织损害的一组疾病,该病起病急,出现相应的神经系统症状,如偏瘫、失语等[1]。
脑梗塞多发于中老年人,发展迅速,致残率高,多数患者会留下后遗症,生活不能自理,严重影响了患者的生活质量,给家庭和社会造成了巨大负担。
采取综合护理干预,促进患者语言、肢体功能康复,是改善预后的保障[2]。
本研究选择的对象共94例,均为我院2011年1月—2013年12月收治的脑梗塞患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组各47例。
对照组采用常规护理方案,观察组实施综合护理干预,回顾相关资料,现将结果报告如下。
脑梗死患者早期进行康复护理干预的效果观察
[ ]杨桂花 , 2 李伟萍. 急性有机磷农药 中毒护理体会 [ ] 中国医药 导 J.
报 ,0 0,7 1 ):4 2 1 1 (9 1 8—19 4.
[] 3 费贤翠 , 王爱丽 , 闫迎春, 5 例急性有机磷农药 中毒急救 和护 等.6
理体会[ ] 中国医药导报 ,0 0 5 8 7 7 . J. 2 1 , ( ):6— 7 ( 收稿 日期 :0 1—1 2 21 0— 7) ( 本文编辑 : 王宇 )
中国医学创 新
21 0 1年 1 第 8卷第 3 2月 5期
Me i ln oao f hn , ee br2 1 , o 8N .5 dc nvtno ia D cm e.0 1V 1 o3 aI i C .
. 7. 6
液稀释剂 , 及时吸痰 , 吸痰时吸痰管要 达到 插管 头部 , 旋转 并
12 护理方法 .
入选 的 4 2例 急性新 发脑 梗死 患者 均先 采
用神经 内科常规药 物治 疗 , 在药物 治疗 的 同时 , 只要 患者 意 识清楚 , 生命体征平稳 , 病情不再 发展 ,8h后就 进行 全面 的 4
康 复护理 , 如心 理干 预 、 针灸 、 理疗 、 言 训练 、 体 功能 训 语 肢
吸 出, 以防痰液 阻塞气 管 。昏迷患 者应 使 其头 部偏 向一 侧 , 避免呕 吐物误人气管引起窒息 。
的肌肉、 颈屈肌 、 四肢 近端肌 肉和 ( ) 吸肌力减 退或麻 痹 或 呼
为体征 的一 组综 合征 , 多发生于胆碱 能危象 消失后迟发性 神
经病变 发生前 , 约在 中、 度急性 有机磷 中毒后 2 大 重 4~9 6h
其再次 自杀 。同时做 好 家属工 作 , 以取 得很 好 的合 作 , 促进
康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响
· 护理研究 ·982020年 第30期2.2对比两组高龄孕妇管理后的妊娠结局试验组高龄孕妇管理后的妊娠结局好于参比组(P <0.05),见表2。
表2 两组高龄孕妇管理后的妊娠结局对比(n%)组别例数(n)正常分娩(%)早产(%)晚期流产(%)试验组3331(93.94)1(3.03)1(3.03)参比组3324(72.73)6(18.18)3(9.09)X 2值- 5.3455 2.2759 1.0645P 值-0.02070.13140.30213 讨论高龄孕妇的身体功能减弱,在妊娠过程中易出现妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠剧吐等情况,降低孕妇舒适度,影响母婴健康[2]。
另外,高龄孕妇易受到家人和社会两方面的巨大压力,产生抑郁、焦虑情绪,不利于健康妊娠。
为保证母婴安全,临床上常采用科学的高龄孕妇妊娠管理,优化妊娠结局。
常规孕期管理是通过进行孕期产检,普及妊娠知识,嘱咐注意事项等方面对孕妇进行管理,虽能够及时了解孕妇及胎儿状态,但未进行有效预防,具有局限性,故需要寻找新的管理方式,提高管理效果[3]。
加强高龄孕妇孕期管理是一种新的管理方式,通过为孕妇普及妊娠知识,提高孕妇认知,更好的配合临床工作;通过为孕妇进行心理疏导,排解孕妇压力,减少负性情绪,让家人陪伴使其有安全感;通过为孕妇进行生命指标监测,预防妊娠不良反应;通过为孕妇进行饮食指导,保证孕妇营养充足,建议孕妇适当补充叶酸、铁剂和维生素,预防贫血发生;通过为孕妇调整作息规律,提高孕妇睡眠质量,增强孕妇免疫力;通过嘱咐孕妇孕期按时体检,及时发现妊娠不良情况,采取有效措施,保证母婴健康。
本研究表明,试验组孕妇管理后的心理状态优于参比组,且妊娠结局好。
综上所述,对高龄孕妇实施加强高龄孕妇孕期管理的效果更高,能够减少孕妇负性情绪,保障母婴安全,建议使用。
参考文献:[1]向瑞芳.孕期持续性健康管理在高龄妊娠合并甲状腺功能减退孕妇中的应用[J].实用临床医学,2020,21(10):70-72.[2]李苗珠.高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):41.[3]徐帅,张媛,徐永萍,辛刚,武园歌,孙文娟,洪凡真.高龄孕妇1005例临床特点和妊娠结局分析[J].现代妇产科进展,2018,27(08):612-614+617.引言:脑卒中是当前威胁我国人民健康的主要疾病之一,临床上有着高发病率的特征。
