胰岛素不同给药方式治疗妊娠糖尿病的临床疗效对比分析
孕周 ２ ４ ３ ７ （ ３ １ ． ５ ２ ±３ ． ７ ４ ） ｗ； 其 中初产妇 ２ ７例 ， 经产妇 １ ２例。 两组一般 资料 比较 差异无显 著性 （ 户 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 所有 患者 均进行饮食控制 ， 并停止服用 降糖 药 ，
岛素不同给药方式治疗妊娠糖尿病患者 的效果 ＿ ｌ 】 ， 笔者收集 ２ ０ １ １ 年１ 月 ２ ０ １ ４年 ７月来本院治疗妊娠糖尿病 的 ８ ２例孕
妇为研究 对象 ， 观察两种不 同的注射方式治疗妊娠糖尿病 的 临床疗效 。报 道如下。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料 收 集 ２ ０ １ １年 １月一 ２ ０ １ ４年 ７月 在 本 院 治疗 的 ８ ２例 妊 娠 糖 尿 病 患 者 ， 根据按照 ｔ ＡＤ Ｐ Ｓ Ｇ标 准 诊
关键词 ： 妊娠糖尿病 ； 胰岛素泵 ； 皮下注射 ； 血糖 ； 并发症 中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ — ２ ７ ３ ０ — ０ １
胰岛素是 治疗 妊娠糖尿病 的首选方法 ， 因此 ， 为探讨胰
・
２ ７ ３ ０・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊 断与治疗
２ ０ １ ５ Ｊ ｕ ｎ ２ ６（ １ ２）
胰 岛素不 同给药方式治疗妊娠糖尿病 的临床疗效对 比分析
吴 晓瑜 ， 杨 小云 ， 杨翠 英 （ 佛山市南海区第五人民医院， 广东 佛山 ５ ２ ８ ２ ３ １ ）
患者下降程度明显优于对照组 ， 差异具有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。传统皮下注射胰 岛素 的方 式 ， 无基础量 ， 只是在胰 岛素注射前后出现谷值和峰值 ， 皮下 注射也易 出现 因皮 肤消毒不到位 而感 染的情况 。故持续皮下给药 的治疗方式
可 进 行 推 广 应用 。
若பைடு நூலகம்糖 扔不能稳定 的控制 ， 可在 睡前注射 １ 次 中效胰岛素 ；
中效胰 岛素可在早 、 晚餐前 １ ５ ａｉ ｒ ｎ皮下注射 ， 按 时监测血糖 ， 注射部位与观察组一样 。
断 ］ ， 随 机 分 为观 察 组 ４ ３例 与对 照 组 ３ ９例 ， 观 察组 年龄
２ １ ～ ３ ６ （ ２ ６ ． ３ ８ ± ３ ． ２ ９ ） 岁； 孕周 ２ ５ — ３ ８ （ ３ １ ． ３ ４ ± ３ ． ８ ５ ） ｗ ； 其 中初产
附表
两组患者血糖控 制情 况比较 （ ± ｓ ）
３ 讨 论
从 本研 究结果可知 ， 两组 患者治疗前 ， 空腹血糖 及餐后 ２ ｈ 血糖水平 均无显著变化 ， 无统计学 意义 ｆ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组患 者 治疗后 ， 空腹血糖 及餐后 ２ ｈ血糖水平 下降显 著 ， 且 观察
［ １ ］ 刘 扬， 李丹丹 ， 庞妩燕 ， 等． 胰岛素泵与传统每 日多次皮下注射
糖尿病是 一种慢性疾病 ， 发病率 在不断上升 ， 越来越受
到人们 的关注 。随着孕 妇怀孕 时间的增加 ， 胎盘胰 岛素酶 、
孕酮及胎 盘生乳 素等抗胰 岛素样物质在 孕妇体 内也随之增 加， 降低 了孕妇对胰 岛素的敏感性 。孕妇血糖水平一旦未控
摘要 ： 收集 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ４年 ７月来本 院治疗妊娠糖尿病 的 ８ ２例孕 妇 ， 随机分为两组 ， 其 中观察组 ４ ３例 ， 给予
患者进行胰岛素泵治疗 。对照组 ３ ９例 ， 给予胰岛素多次皮下注射干 预。观察 两组 患者空腹 血糖 、 餐后 ２ ｈ血糖 控
组血糖下降程度较对照组 明显 ， 差异有统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组患 者血糖 达标 时间较 对照组 少 ， 两组 比较 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 差异有 统计学意义 。且 观察组 出现羊水 过多 、 巨大儿 、 剖宫 产、 高 胆红 素血症及 妊娠 期高 血压疾 病发 生率均 低于 对照 组， 差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 参考文献：
制情况 ， 记 录两组患者 血糖 达标时 间及母 婴并发症 的发生情 况。两组患者治疗 前 ， 空腹 血糖及餐后 ２ ｈ 血糖水平
均无 明显差异 ， 比较无统计学 意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组患者 治疗后 ， 空腹血糖及 餐后 ２ ｈ 血糖 水平 明显下 降 ， 且 观察组
妇２ ８例 ， 经产妇 １ ５例 。对照组年龄 ２ ２ ～ ３ ８ （ ２ ９ ． ６ ４ ±４ ． ５ １ ） 岁，
１ ． ３ 统计学处 理
２ 结 果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０进行分 析 ， 计量 资料采用
ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 差异具有统计学意 义。 两组 患者血糖控制情况 治疗后 两组组 间比较 差异具有 统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 见 附表 。
且无胰 岛素抵抗 性 ， 胰岛 素用量均 为 ０ ． ５ — １ ． ０ Ｕ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） 。观 察组采 用胰岛素泵 持续皮下 输注联合 三餐前皮 下注射 干预 血糖 ， 设定 胰岛素用 量为 ０ ． ５ Ｕ ／ ｋ ｇ ， 基 础量为 总量 的 １ ／ ２ ， 经
胰 岛素泵 ２ ４ ｈ输入患 者皮下 ， 剩 下的 １ ／ ２在三餐 前注射 】 ， 记 录三餐 前后及 睡前 的血糖 情况 。对照 组 ： 短效胰 岛 素在 餐前 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 皮下注射 ； 速效胰岛素在餐前 １ ５ ｍ ｉ ｎ 皮下注射 ，
制及时 ， 就会发生流产 、 妊 高征 、 羊水过 多 、 巨大儿或剖宫产
率增 加等并发 症 ， 因而 出现早产儿 、 高 胆红素 血症 、 巨大儿 及胎儿 窘迫等并 发症发生 的几率就会 增加 。长期 可造成 多 器官受损 ， 导致功能缺陷及衰竭 ， 严重者可造成死亡 。因此 ， 有针对性 的对妊 娠糖尿病 患者进行 降血糖治疗是 防止发 生
胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效对比观察
胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效对比观察目的對比观察胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效。
方法选择2016年8月—2017年8月该院收治的妊娠期糖尿病患者120例，根据胰岛素使用时孕周不同分为对照组60例和观察组60例。
对照组于32孕周后给予胰岛素治疗，观察组于32孕周前给予胰岛素治疗，记录并统计两组治疗前、分娩时空腹血糖和餐后2 h血糖水平；记录并统计两组早产、剖宫产、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生情况，比较两组治疗效果。
结果两组治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组与对照组分娩时空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于治疗前（P＜0.05），其中观察组改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组早产、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率均明显低于对照组（P＜0.05），剖宫产发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论妊娠期糖尿病患者32孕周前采用胰岛素治疗，有助于控制血糖水平，减少不良妊娠结局发生，值得推广应用。
标签：胰岛素；不同孕周；妊娠期糖尿病；血糖水平；不良妊娠结局Comparison of the Efficacy of Insulin in Gestational Diabetes Patients of Different Gestational WeeksWANG Yu-meiZoucheng Maternal and Child Health Planning and Development Service Center，Zoucheng，Shandong Province，273500 China[Abstract] Objective This paper tries to observe and compare the efficacy of insulin in gestational diabetes patients of different gestational weeks. Methods 120 cases of gestational diabetes patients admitted to this hospital from August 2016 to August 2017 were selected. According to the gestational age of insulin use，60 cases were divided into control group and 60 cases of observation group. The control group was given insulin treatment after 32 weeks of gestation. The observation group was given insulin treatment before 32 weeks of gestation. The fasting blood glucose and 2 hours postprandial blood glucose levels before and after treatment were recorded and calculated. The two groups of premature delivery and cesarean section were recorded and counted. The occurrence of adverse pregnancy outcomes such as early birth，neonatal asphyxia，macrosomia，and neonatal hypoglycemia were compared，and the treatment effects of the two groups were compared. Results There was no significant difference in fasting blood glucose and postprandial blood glucose levels between the two groups（P>0.05）；Fasting blood glucose and postprandial blood glucose levels were significantly lower in the observation group and control group than before treatment（P＜0.05）. The improvement of the observation group was significantly better than that of the control group（P＜0.05）. The incidence of adversepregnancy outcomes in the observation group such as preterm birth，neonatal asphyxia，macrosomia，and neonatal hypoglycemia was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. The incidence of cesarean section was not statistically different from the control group（P>0.05）. Conclusion The use of insulin therapy before gestational diabetes 32 weeks before gestational diabetes can help control blood glucose levels and reduce the occurrence of adverse pregnancy outcomes，which is worthy of popularization and application.[Key words] Insulin；Different gestational weeks；Gestational diabetes；Blood glucose levels；Adverse pregnancy outcomes妊娠期糖尿病是一种妊娠期特有的糖尿病特殊类型，是指孕产妇妊娠前血糖水平正常，妊娠期间期间才发生的糖尿病[1]。
胰岛素不同用药方法治疗妊娠期糖尿病的临床疗效
胰岛素不同用药方法治疗妊娠期糖尿病的临床疗效胡苇平潭综合实验区医院妇产科，福建平潭350400[摘要]目的为控制妊娠糖尿病孕妇的血糖水平，探讨胰岛素不同用药方法的治疗效果。
方法选取2020年8月—2021年8月福建省平潭综合实验区医院收治的56例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，随机分为两组，每组28例。
对照组用胰岛素皮下间断注射的方式治疗，观察组用胰岛素泵治疗，评价两组的治疗情况。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论胰岛素泵治疗可改善母婴结局，能够增强治疗效果，有利于控制血糖指标。
[关键词] 妊娠糖尿病；胰岛素间断皮下注射；胰岛素泵；孕妇[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（a）-0077-04 Clinical Effect of Different Insulin Administration Methods on Gestational Diabetes MellitusHU WeiDepartment of Obstetrics and Gynecology, Pingtan Comprehensive Experimental Area Hospital, Pingtan, Fujian Prov⁃ince, 350400 China[Abstract] Objective In order to control the blood glucose level of pregnant women with gestational diabetes mellitus, the therapeutic effect of different medication methods of insulin was discussed. Methods A total of 56 pregnant women with gestational diabetes admitted to Pingtan Comprehensive Experimental Area Hospital of Fujian Province from August 2020 to August 2021 were selected as the study objects and randomly divided into two groups with 28 cases in each group. The control group was treated with intermittent subcutaneous injection of insulin, and the observa⁃tion group was treated with insulin pump. The treatment situation of the two groups was evaluated. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically sig⁃nificant (P<0.05). The incidence of adverse pregnancy outcome and neonatal adverse outcome in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The levels of 2-hour postprandial blood glucose, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion Insulin pump treatment can improve the outcome of maternal and infant, enhance the therapeutic effect, and is conducive to the control of blood glucose indexes.[Key words] Gestational diabetes mellitus; Intermittent subcutaneous insulin injection; Insulin pump; Pregnant woman妊娠期糖尿病是妊娠期并发症，一般在妊娠中期、末期发生，多表现为轻度无症状性血糖升高，通常在产妇分娩后会恢复正常的血糖水平。
地特胰岛素与优泌林中效胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效比较
地特胰岛素与优泌林中效胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效比较蒲素;魏东【摘要】目的：地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。
方法：60例门诊妊娠糖尿病患者随机分为优泌林中效胰岛素组(对照组)和地特胰岛素组(治疗组)，所有病人均给予符合妊娠期要求的糖尿病教育及糖尿病饮食和运动，对照组使用优泌林中效胰岛素控制空腹血糖，治疗组使用地特胰岛素控制血糖，两组均为每晚睡前注射一次，两组均辅以餐时门冬胰岛素治疗，全部病例观察3个月。
结果：治疗组与对照组相比有更高的治疗达标率，更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平，更少的夜间低血糖(P<0.05)。
结论：地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病较中效胰岛素更具有安全性和有效性。
%Objective:To observe the clinical efficacy and safety of the gestational diabetes patients with insulin detemir treatment. Methods:Patients(60 cases) with gestational diabetes from May 2013 to January 2014 in Wangjiang Hospital of Sichuan University were randomly divided into treatment group(30 cases)and control group(30 cases). Each group was given a diet and insulin aspart therapy,while the control group with neutral protamine hagedorn( NPH) treatment and the treatment group with insulin detemir once-dai-ly to control the fasting blood sugar. After the treatment for three months,the two groups were compared with treatment compliance rate, fasting blood sugar,glycosylated hemglobin,and night hypoglycemia incidences. Results:The patients of pre-and post-treatment self-re-flection in the two groups had significant differences(P<0. 05);the improvement of fasting blood sugar,glycosylatedhemglobin of pa-tients in the treatment group was superior to those in the control group which also had higher treatment compliance rate and less night hypoglycemia incidences(P<0. 05). Conclusion:It is showed that the insulin detemir treatment in gestational diabetes were more ef-fective and safe.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P432-434)【关键词】妊娠糖尿病;地特胰岛素;中效胰岛素【作者】蒲素;魏东【作者单位】四川大学望江医院内分泌科;成都市第二人民医院内分泌科，四川成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R587.1妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或确诊的糖尿病。
门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的疗效比较(附50例分析)
存在 着 亚 临 床感 染 以及 集 体 的 细胞 免 疫 功 能 低 下 ，其 中 细 胞 免疫 在 ＨＰ 的 发 生 、 发 展 和 转 归 及 复 发 中 起 重 要 的 作 Ｖ 用 Ⅲ 。因 此 ，尖 锐 湿 疣 的 治疗 在 消除 疣 体 的 同 时 ，应 该 积 极 改善 机 体 对病 毒 的免 疫 应 答 从 而 有 效 地 降 低 疣 体 的 复 发 率 。 干扰 素 是 具有 广 谱 抗 病 毒 、抗 肿 瘤 和 免 疫调 节 作 用 的 一类 大 分 子 量 蛋 白，其 中 ａ干 扰 素抗 病 毒 作 用 较 强 。使 用 干扰 素 一
上 去 除疣 体 的方 法 很 多 ，包 括 电灼 、鬼 臼毒 素 外 涂 等 ，但 疣 体 的后 期 复 发 率仍 然 很 高 疗 和 外 用 重组 人 干 扰 素 ａ２ 一 ｂ凝 胶 联 合 治 疗 ， 取得 了较 满 意 的结 果 ，现报 告 如 下 。
１ ４ 统 计 学 方 法 ：所 有 资料 均 用 Ｙ ． 。检 验 。
２ 结 果
仍有 一 定 不 良反 应 。近 年 来 ，重 组 人 干 扰 素 ａ ｂ凝 胶 作 为 一 ２
一
种 新 型 干扰 素制 剂 已 在 临 床 获 得 应 用并 取 得 相 当 的疗 效 。
３ 讨 论
１ １ 一般 资 料 ：笔 者 取 ２ ０ ． ０ ８年 ５月 至 ２ １ ０ ０年 ５月 到 本 科
高频 电灼 治 疗 和其 他 物 理 治 疗 是 目前 去 除 疣 体 的有 效 方 法 ，均 可 将 疣 体 去 除 干 净 ，早 期 疗 效 好 ，但 后 期 复 发 率 高 。
国 内外 研 究 表 明 ，造 成 尖 锐 湿疣 复发 的主 要 原 因是 疣 体 周 围
不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效观察及护理分析
２ ． ２ ２组 新 生 儿 并 发 症 发 生 率 比较
２组观察组血糖达标 时间、 胰岛素用量和低血糖发
生率均低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
２ ０ １ ２年 ７月 至 ２ ０ １ ３年 ７月 收集 ２ ６
表１ ２组 治 疗 天 数 、 胰 岛素 用量 和 低 血 糖 发 生 率 比 较
组别 观察组 （ ｎ＝１ ２ ）
对照组（ｎ＝１ ４ ） ￡ 值 Ｐ值
１ 资料 与 方法 １ ． １ 一 般 资料 例妊 娠 糖尿 病 患者 ， 年龄 ２ ２—３ ５岁 ， 平均年龄 ２ ７岁 ， 孕２ ４～３ Ｏ周 。诊 断标 准 ： 卫生 部全 国医疗 服务 标 准委 员会 在 ２ ０ １ １年 ７月公 布 的 Ｇ Ｄ Ｍ 诊断规范： 葡 萄糖 耐 量试验 （ ｏ ｒ ａ ｌ ｇ ｌ ｕ ｅ ｏ ｓ ｅ ｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｎ ｅ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ， Ｏ Ｇ Ｔ Ｙ ） 根 据 国 际 上 认 可的 Ｉ Ａ Ｄ Ｐ Ｓ Ｇ诊 断标 准 ， 空腹 血糖 ＞ １５ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ或 １ ｈ
射 胰 岛素 。整 个 过程 需 监 测 空腹 、 三 餐 前 及 三 餐后 及 睡前血 糖水 平 ， 根据 血糖 值及 时调 整胰 岛素 用量 ， 最终
都有影 响， 孕妇血糖水平 与母婴并发症 的发生有密切 关系。血糖控制不佳会对孕妇和胎儿产生不 良影响。 因此应及早发现并采取干预措施将血糖控制在正常水 平， 减 少 孕 妇 和 胎 儿 并 发 症 的 发 生 。据 文 献 报 道 【 ２ Ｊ ， 胰 岛泵连续皮下输注减少 了多次注射的痛苦 ， 对各类
不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果差异
两种不同胰岛素给药方法对糖尿病病人血糖影响的临床观察
ｄ ｉ １ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ ４ ４ ． ００ ０ ． ２ ｏ ：０ ３ ６ ／ ｓ ． ６ ４ ７ ８ ２ １． ９ ０ ０ ．ｓ
・
７８ ・ ４
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ ＥＮ ＥＲＡ Ｌ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ Ｎ ＮＧ ， ａ ｃ ２０ ０ Ｖｏ１８ Ｎｏ． Ｃ Ｍ ｒ ｈ， １ ． ３
逆 ， 持 续 数天 到 数 周 ， 可 可能 与 肝 包 膜 肿胀 或 化 疗 药 物 刺 激膈 肌 所 致 ［ 。本 组 ８例病 人 出现 呃 逆 ， 医 嘱 肌 肉注 射 氯 丙 嗪 或 封 ３ ］ 遵 闭 、 刺 足 三里 、 谷 等 穴 位 得 到 缓 解 。④ 肝 功 能 损 害 ： 塞 后 针 合 栓 引起 肝 细 胞 进 一 步受 损 破 坏 ， 为 一 过 性 肝 功 能异 常 ， 多 主要 为 胆 红 素 、 氨 酸 转 氨 酶 丙 天冬 氨 酸 转 氨 酶 、 性 磷 酸 酶 有 不 同程 度 碱
水 平 或 正 常 ｒ 。临 床 上 要 注 意 观 察 病 人 的 皮 肤 、 膜 颜 色 ， “］ 巩 注 意 其 意 识 、 神 状 态 、 无 性 格 改变 及行 为 异 常 ， 早 发 现 肝 性 精 有 及
脑 病 先 兆 。本 组 有 ３ ９例 出 现 不 同程 度 的肝 功 能 异 常 。
３ 讨 论
［３ 刘卫． ４ 经导管肝动脉化疗 栓塞治疗原发性肝癌 的观察及护理Ｅ ］ Ｊ．
护理 研 究 ， ０ ８ ２ （ ０ ） ２ ８ —２ ８ ． ２ ０ ，２ １Ｃ ：７ ２ ７ ３
Ｅ ］ 张莉 莉 ， 利 君 ， 丽． 发 性 肝 癌 晚 期 病 人 主 要 照 顾 者 压 力 负荷 ｓ 余 于 原 调 查 分 析 Ｅ３ 护 理研 究 ，０ ９ ２ （Ｂ ：５ ９ ５ １ Ｊ． ２ ０ ，３ ６ ） １ １ —１ ２．
不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析
Байду номын сангаас
１ ５
不 同胰 岛素给药方 法对 糖尿病治疗的疗效差异分析
； 毯英 ｊ 每（ 广西贵港市平南县第二人民医院 平南 ５ ３ ７ ３ ０ ７ ）
摘要 ： 目的 ： 探 究不 同胰 岛素给药方法对糖尿病 治疗 的疗效差异。 方法 ： 将我 院 ２ ０ １ １ 年 １月 ２ ０ １ ２年 １ ０月收治的 １ ０ ０ 例糖尿病 患者作为研 究对象 ， 将他们 随机 分成 两组 ： 研 究组 （ ５ ０例 ） 和对照组（ ５ ０ 例） ， 其 中， 对研 究组病 患行胰 岛素泵皮 下连续性输注治 疗， 对照组 则利 用胰 岛素对皮下 多次连续注射 治疗 ， 分别对两组病患的空腹血糖检查值 、 低血糖发生率、 胰 岛素使 用量及血糖达 标时 间等进行观察、 记 录及 比较 。结果 ： 两组病 患血糖 与临床 症状 均得 到 了明显的改善 ， 并且 两组病 患在 治疗前后的前述各类 数据都有所下降（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 由此 可见 ， 差异具有统计学意义。 结论 ： 研 究组行胰 岛素泵皮下连 续性输 注治疗取得 的效果要 明显优 于对照组利用胰岛素对皮下多次连续 注射 的治疗 ， 可见 ， 研 究组治疗糖尿病 的方 法值得推广及应 用。
关键 词 ： 不 同胰 岛素 给 药 方 法 糖 尿 病 中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ４ — ０ ０ １ ５ — ０ １
糖尿病属于临床常见 的病症之一 ，这 已经是无 可非 议的 表 １ 两组病 患治疗前后空腹血糖对比（ Ｘ ＋ Ｓ 。 ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ） 事实 。 糖尿病也是一类多发性疾病 ， 为 了更好地控制病患的胰 岛素用量 、 血糖 水平及低 血糖发生 率 ， 本 院进 行 了相关研 究 ， 通过 两种胰岛素给药方法治疗效果 的对 比 ，得到 了十分显著 的临床效果 。现将相关结果报道如下 。 注： 和治疗前相 比， ０ ． ０ ５ 。 ｌ 资 料 与 方 法 及胰岛素的作用缺失导致。长期病程 中可导致多个系统 的组 １ ． １ 一般资料 ：我院 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ２年 ｌ Ｏ月 收治 的 １ ０ ０例 织功能及脏器 的损害 ， 可造成 肝脏 、 肾脏 、 眼睛 、 神经系统 、 心 糖尿 病 ， 随机分 为了研 究组 与对照组各 ５ Ｏ例 ， 其中， 研究组男 慢性病变 ， 导致多个功能衰竭 ， 致残 、 致 患２ ８例 ， 女患 ２ ２ 例； 年龄 ３ ０ ～ ６ ９岁 ， 平均 为（ ４ ４ ． １ ± ６ ． ３ ） 岁； 其 脑血管组织等进行性 、 ２ １ 。由此可见 ， 糖尿病带给病患的危 害十分巨大 ， 必须 中 ， Ｉ型糖尿病患 １ ｌ 例 ，Ⅱ型糖尿病 ３ ９例。对照组男患 ３ ０ 死率 较高［ 及 时做好 降糖治疗并强化控制 ， 以此缓解相关并发 例， 女患 ２ ０例 ； 年龄 ３ １ ～ １ ８岁 ， 平均为 （ ４ ３ ． ９岁± ６ ． ５ ） 岁； 其 中， 加强重视 ， 本研究 中采用的胰岛素泵 ， 基于对人体健康 Ｉ型糖 尿病 患 １ ３例 ， Ⅱ型糖尿病 ３ ７例。两组病患在性 别 、 年 症的发生及发展 。 从而实现 了一种 良好 的生理模式。其 龄、 身高 、 病程及糖尿病分型等一般资料上并无差异（ Ｏ ． ０ ５ ） ， 胰腺 分泌胰 岛素 的模拟 ， 在具体的治疗 中，根据健康人体所需 来对病患进行 胰岛素的 因此 ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２方法 ： 研究组治疗方法 ： 采用 ３ ０ ０ Ｕ生物合成性人胰 岛素注 输注 ， 从而维持病 患血糖值 的稳定。此外 ， 利用胰岛素泵治疗 ， 射 液通 过胰 岛素泵 连续 导管 及皮 下埋 置针 头输入 胰 岛素治 其在病患夜间睡眠期间还可以输出微量的胰岛素 ，以此维持 疗。 具体而言 ， 每 日注射胰岛素总计为 ０ ． ５ Ｕ（ ｋ ｇ ・ ｄ ） ， 其 中， 在一 治疗效用的时间 ，并且能有效减少病患夜间出现低血糖的几 凌晨 时 ， 胰岛素泵 也可 自动进行 胰岛素 的输 注 ， 以此 降低 日三餐之前 约 ２ ０ ｍ ｉ ｎ 就应进 行胰 岛素的追加注 射 （ 三次应平 率 ； 均） ， 约为每 日总计的一半 ， 另一半则为基础注射所用 ； 然后利 在凌晨体 内发生高血糖的几率 ；全天控制好胰 岛素的输注剂 尽量降低均输入量及餐前胰 岛素输注量 ， 以此降低大剂量 用 罗氏血糖仪对血糖值进行监测 ，根据监测 的结果来计算胰 量 ， 的短效及 中效胰岛素输 注时在体内产 生的重复效用 ，这样也 岛素 的基础用量及追加的用量。 对照组治疗方 法 ： 采用生物合成 性人胰岛素注射 液 ， 每日 能减 小低 血 糖 的发 生 概 率 。 就 Ｉ型糖 尿病 患者而言 ， 采用一般的胰岛素输注治疗 ， 常 注射 胰 岛索 总计为 Ｏ ． ５ Ｕ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ， 分 别于餐 前 ３ ０ ｍｉ ｎ左 右按 照 每 日总计 的 ４ ０ ％、 ２ ０ ％、 ４ ０ ％的比例进行皮下 注射 ； 在就寝前对 常也无法缓解 其就餐后 的高血糖 情况 ，若 采用 的是 胰岛素泵 那么餐后 的血糖水平便 可明显降低 ， 以此对糖尿病 病患进行皮 下注射精蛋 白生物合成性人胰 岛素 ，并利用罗 氏 进行治疗 ， 采用胰岛 血糖仪进行 血糖值 监测 ，根据监测结果来计算 基础注射及餐 的发生及发展可到预防及控制 的效用 。本研究发现 ， 素泵治疗 ， 除 了可以提高病患 生活质量 ， 减少其就 餐的限制 ， 前胰 岛素用量 。 此外 ， 两组病患在行胰 岛素输 注治疗 的时候 ， 都应进行血 而且 更能有效控制病患体内的血糖水 平 ，取消了病 患定时就 餐及定量 限制饮食 的约束。我院利用胰岛素泵 治疗糖 尿病患 液循环改善或者采用抗生素预防感 染及对症 加以治疗ｌ １ ｌ 。 １ ． ３血糖监测标准 ： 本研 究采用的是罗 氏血糖仪对 病患末梢血 者 ，通过 分析观察 后得 出了其 在治疗 持续 高血糖病 患时具有 进行监测 ， 以测得血糖值 ， 然后根据这个监 测值 来计算两组病 以下 几个方面的特点 ： ①使用胰 岛素泵治疗后 ， 病患血糖迅速 ②约 为 ２ ／ ３的病 患在 １ — ３天之 后 ， 血糖 的控制便基 本达 患 的胰 岛素平 均输 注量及血糖达标时 间， 具体的标准 为 ： 空腹 下降 ； 时检 测血糖 ， 其含量在 ６ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ之下 ， 就餐 之后两小 时进行 到了相关标 准 ；③ 剩余 １ ／ ３的病患在使用胰 岛素泵之后 ７ ～ １ ２ 天其 血糖 的控 制也 基本 达标 ；④ 使用胰 岛素泵 治疗 的病患其 血糖检测 ， 其 容量在 ８ ． ０ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ之下。 １ ． ４统计 学方法 ：本次实验数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件进行统计 就餐后 的血糖控制要明显优 于使用皮下输注治疗者 。 总之 ，本 院进行不 同胰 岛素 给药方法对糖尿病 治疗 疗效 学分析 ， 其中， 计量资料对 比采用 ｔ 检验 ， 均数 以（ ｘ ± ｓ ） 表示 ， 以 进行 了研究分 析 ，研究 组行胰 岛素泵皮下连续性输 注治 疗取 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。 ２ 结 果 得 的效果要 明显优 于对 照组利用胰 岛素对皮下多次连续 注射 可见， 研究 组治疗糖尿病 的方法值得 推广及应用。 两组病患血糖 与临床症状 均得到 了明显 的改善 ，并 且两 的治疗 ， 组病患在治疗前后的前述各类 数据都有所下 降（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由此 参考文献 １ 】 张改红 ． 不 同胰 岛素给 药方法治疗糖尿病 疗效对 比观察Ｉ Ｊ Ｉ ． 可见 ， 差异具有统计学意义 （ 血糖对 比详见表 １ ） 。 此外 ， 通过对 ［ 血糖达标 时间及低血糖 发生几率对 比分析可知 ，研究组 明显 中西医结合心脑血管病 杂志， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ２ ） ． 要 比对照组所用时间短和发生几率低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 【 ２ 】 胡道成 ． 不同胰 岛素给药方法对糖尿病 患者血糖 变化影响的 ３ 讨 论 临床观察ｆ Ｊ １ ． 求医问药（ 学术版 ） ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ） ． 糖尿病属于以血糖水平慢性上升 为特 点的代谢性 内分泌 ［ ３ ］ 陈艳秋． 不 同胰 岛素给药方 法对糖 尿病 治疗的疗效 差异［ Ｊ ］ ． 性 疾病 。血糖 的增高是胰 岛素分泌 的相对 或是绝对分泌不 足 吉 林 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ９ ） ．
不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果分析
不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果分析目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果。
方法2016年7月—2017年7月将96例糖尿病患者作为研究对象，随机将所有患者分为试验组和对照组，各组人数均为48例，试验组和对照组分别用胰岛素泵、常规皮下注射方式给药，比较治疗结果，评价胰岛素泵给药方式的应用价值。
结果治疗前，试验组FPG、2 hPG水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，试验组FPG、2 hPG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组胰岛素使用总量、胰岛素日用量、血糖达标时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对糖尿病患者应用胰岛素泵的效果较好，有较高的应用价值，值得临床推广采纳。
标签：胰岛素泵；糖尿病；临床糖尿病是临床上常见慢性病，是环境因素、微生物感染、免疫功能紊乱、遗传基因等多种因素导致患者机体内分泌代谢紊乱病。
糖尿病患者胰岛素抵抗能力增大，胰岛功能降低，导致脂肪、碳水化合物、蛋白质代谢异常[1]。
糖尿病患者高血糖状态容易引发多种并发症，严重影响患者身体健康，需要予以积极控制，因此，寻找理想控制血糖方法具有重要作用[2]。
对此，该次研究主要针对不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的效果进行分析，研究对象为2016年7月—2017年7月入院的96例糖尿病患者，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将96例糖尿病患者作为研究对象，入选标准：符合《中国糖尿病防治指南》相关诊断标准；研究期间未采用其他治疗方法；均签署《知情同意书》，且经医学伦理委员会审核同意。
排除标准：精神疾病、严重重要器官器质性病变、恶性肿瘤等。
用随机数表法对所有患者进行分配，分为试验组和对照组，各组人数均为48例。
试验组：男25例，女23例，年龄49～78岁，平均年龄（56.48±10.77）岁，病程1～11年，平均病程（5.34±1.98）年，1型糖尿病、2型糖尿病分别为10例、38例。
胰岛素不同用药方法对糖尿病患者的影响分析
胰岛素不同用药方法对糖尿病患者的影响分析胰岛素治疗糖尿病的实践胰岛素是一种由胰岛分泌的激素，能够调节体内血糖浓度。
在糖尿病患者中，由于胰岛素的缺乏或抵抗，血糖浓度不能得到有效的调节，因此需要使用胰岛素进行治疗。
胰岛素治疗糖尿病可以通过多种方法进行，如常规注射、泵式注射、胰岛素口服等。
常规注射与泵式注射的比较目前，常规注射和泵式注射被广泛应用于糖尿病患者的胰岛素治疗中。
常规注射包含皮下注射和肌注两种方式。
常规注射常规注射是通过自己使用胰岛素注射器将药物注射到身体的皮下脂肪组织中。
该方法相对简单，无需特殊技能和设备，并且可以随时随地进行。
但是，常规注射会出现注射部位红肿、疼痛等副作用，影响着患者的正常活动。
泵式注射泵式注射也称为胰岛素泵，是一种电子设备，通过导管将胰岛素直接注射到患者体内。
该方法具有灵活性较高的药物输送机制，可以调整剂量、泵速、换区间等多种参数，适应于从静态到运动状态的不同需求。
当前，泵式注射已经成为一种趋势，由于泵式注射剂量调整较为准确，可提供24小时持续注射，因此也可以被认为是一种高科技手段。
胰岛素口服的优缺点目前在治疗糖尿病方面，口服胰岛素还在研究和实践阶段。
虽然口服胰岛素在剂量上和治疗效果上尚未达到理想水平，但是它具有不同于注射的优点。
优点：1.不需要注射胰岛素2.吸收快，使用方便3.减少疼痛和出血等注射副作用缺点：1.目前口服胰岛素的吸收率相对不高2.还需要通过肠道进行吸收而存在口服不完全的情况不同用药方法对糖尿病患者的影响分析不同的胰岛素注射方法和口服胰岛素会对糖尿病患者产生不同的影响。
常规注射的影响常规注射会出现红肿、疼痛等副作用，患者在注射后需要留意切换部位，避免感染等风险。
同时，由于常规注射需要按时注射，可能会导致患者错过注射时间而出现高血糖和低血糖的情况。
如果使用不当则会出现不良反应，甚至会使病情恶化。
泵式注射的影响泵式注射通过电子设备和导管将胰岛素直接注射到身体内部，相较于常规注射，泵式注射系统可以持续进行输液，给药量较为准确。