如何防治沙眼
全国学生沙眼综合防治方案
全国学生沙眼综合防治方案文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家教育委员会(已更名),全国爱国卫生运动委员会•【公布日期】1992.09.01•【文号】•【施行日期】1992.09.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗安全与血液正文全国学生沙眼综合防治方案（１９９２年９月１日卫生部、国家教委、全国爱卫会发布）一、背景：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。
解放前，沙眼患病率平均在６０％，农村高达７５％以上，成为致盲的第一位原因。
解放后，由于党和政府非常重视沙眼的防治工作，提出各种防治沙眼的要求，落实各项措施，使沙眼患病率不断下降。
成为防治效果最为显著的学生常见病之一。
１９８５年全国学生体质与健康研究资料表明，我国学生沙眼患率平均为２１．２８％，农村高于城市，少数民族高于汉族，且９０％以上的患者属Ⅰ期沙眼。
目前，在我国致盲原因中，沙眼已列于第三位。
虽然我国在沙眼防治工作中已取得了很大成绩，但我国学生的沙眼患病率距基本控制仍较大差距。
沙眼感染在卫生条件差的地区较易流行、蔓延，造成危害。
沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。
感染沙眼的原因主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播。
特别是农村学校缺乏必要的卫生设施，学生没有养成良好的卫生习惯，家庭内无必要的卫生保障，使得农村学生沙眼的患病率较高。
因此，沙眼的防治重点应放在农村。
二、目标：以省（自治区、直辖市）为单位，以沙眼患病率为指标。
第一阶段（１９９２－１９９５年）城市学生沙眼患病率下降并控制在１５％以下，对于已达到１５％水平的地区要力争控制在１０％以下；农村学生沙眼患病率要在原有基础上下降２５％。
第二阶段（１９９６－２０００年）城市学生患病率要下降并控制在１０％以下，对于已将到１０％水平的地区要力争控制在５％以下；农村学生沙眼患病率要在１９９５年基础上下降２５％，完成上述目标且仍有条件的地区力争降在１０％以下。
学校六种常见病防治措施
学校六种常见病防治措施春天来了，孩子们开学后，又到了一个传染病多发的季节，今天小编带大家看一下在学生中常见病有哪些，又该如何预防和控制。
1992年卫生部、教育部联合颁发“全国中小学生常见病综合防治法”（1992—2000），确定视力不良、沙眼、龋齿、肠道蠕虫感染、贫血、营养不良等六病为重点防治的学生常见病。
艾滋病，病毒性肝炎，肺结核，伤寒和副伤寒，细菌性痢疾，麻疹，流行性腮腺炎，流行性感冒，水痘，肠道蠕虫病等是学校重点传染病。
要想防治传染病就得从传染病流行的三个环节：传染源、传播途径、易感者下手防治。
接下来让我们看一下学校各种常见病的预防。
学校各种常见病的预防一、预防近视眼凡裸眼视力低于5.0的，一般称为视力低下。
近视是指眼睛辨认远方（5米以上）目标的视力低于正常，但视近正常，近视眼是由于眼对光的曲折力同眼轴长度不相适应造成的。
包括：眼轴长度正常，晶状体的曲折力过强；晶状体的曲折力正常，而眼轴长度过长。
用眼卫生惯不良及遗传因素是造成近视的主要原因。
预防近视的措施：锻炼身体，增强体制；注意营养、不挑食；改善照明、端正坐姿；节制看电视、用电脑；经常望远，做眼保健操。
二、防备沙眼沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。
因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。
怎样预防沙眼：养成饭前便后洗手的惯；被褥、毛巾、手帕、枕巾等物品常常洗晒，保持干燥；不能共用洗脸、洗澡的毛巾、脸盆；积极锻炼身体，注意饮食营养，以增强体质，提高抗病能力。
三、防备细菌性痢疾细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。
传染源为病人及带菌者。
传播途径为粪口途径传播。
易感人群为普遍易感。
细菌性痢疾的预防：对病人要做到早发现、早隔离、早治疗。
对餐饮人员及儿少机构的相关人员应定期体检，发现带菌者应调离岗位。
搞好饮食饮水卫生及个人和环境卫生，做好三管一灭，即管水、管粪、管饮食及消灭苍蝇。
常见病与多发病防治计划和措施
常见病与多发病防治计划和措施常见病与多发病防治计划和措施一、沙眼的防治规划与措施沙眼是一种常见病，为了控制其发病率，我们需要制定以下防治规划和措施：1.目标：以每年沙眼患病率为指标，控制沙眼的发病率。
2.策略：以健康教育为主要手段，向学生传授沙眼防治知识，培养良好的卫生惯；充分利用学校良好的卫生设施和条件，预防沙眼。
3.措施：1) 健康教育：开展对学生和家长的沙眼防治知识宣传，采取干预措施改变学生的不卫生行为。
提高家庭卫生水平，提倡一人一巾一盆，有条件的要用流动水洗脸，避免交叉感染，以配合学生的沙眼防治工作。
2) 改善卫生条件：按照《学校卫生工作条例》的要求，建立和完善学校卫生设施，确保学生在校有流动水洗手。
3) 治疗：定期查治学生，观察疗效，对患病学生的检查频率不得少于每年一次。
体检结果应及时通知家长，以取得家长的理解和配合。
针对沙眼患者，建议其用药治疗，随时检查治疗效果。
4) 监测：对患病学生的检查频率每年一次。
体检结果应及时通知家长，以取得家长的理解和配合采取积极的防治措施降低患病率。
二、学生视力不良（近视）防治计划1.背景：近视是指眼睛辨认远方（5米以上）目标的视力低于正常。
学生的视力低下大部分是由近视而引起的。
在视力低下的学生中近视所占的比例较大；小学生中为50%～60%，中学生中为70%～90%，大学生中为90%以上。
目前多数学者认为，青少年近视的发生和发展是遗传和环境因素综合作用的结果。
2.措施：保护视力和预防近视应采取以下综合性措施：1) 合理安排生活制度，限制近距离用眼时间。
2) 重视阅读、书写卫生，应教育学生把眼离书本的距离保持在30～35cm之间。
避免走路或在震荡较大的车厢里看书及躺着看书和在光线过强或弱的地方读写。
3) 开展体育锻炼，做好眼保健操。
4) 改善研究环境：学校在每学期开学以前要检查教室的采光、照明是否充足，不足的应增加人工照明。
灯具有损坏的要及时检修。
教室墙避要定期粉刷，黑板要定期刷黑，并使其平整无反光。
沙眼的防治
沙眼的防治一、概念沙眼是指由沙眼衣原体感染引起的，以双眼痒痛，羞明流泪，或眵多胶粘，睑内红赤颗粒等为主要表现的一种慢性传染性结膜炎。
因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。
二、临床诊断典型的沙眼，床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生，角膜血管翳及结膜瘢痕的出现，较容易诊断。
对早期沙眼的诊断尚有一定困难。
有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。
其传播与患者的卫生习惯、居住环境、营养状况、医疗条件等因素密切相关。
衣原体感染结膜后潜伏期约为5～12天，多发生于儿童及少年时期，患者早期可无不适感觉，仅于体检时才被发现，病情发展后多数沙眼有流泪、畏光、痒涩感、异物感、烧灼感和干燥感等症状，分泌物粘稠、结膜充血显著、乳头增生、滤泡形成或瘢痕形成。
少数严重的沙眼可引起很多严重的后遗症与并发症，三、沙眼的分期我国将沙眼分为三期。
第Ⅰ期：进行期即活动期，上穹窿部和上睑结膜有活动病变(结膜血管模糊、充血，乳头增生，滤泡形成，有角膜血管翳) 第Ⅱ期：退行期，自瘢痕开始发现至大部变为瘢痕，结膜有活动病变，同时出现瘢痕第Ⅲ期：完全结瘢期，结膜仅有瘢痕，而无活动病变，无传染性。
四、病原学检测 (1)涂片检测衣原体包涵体：近年有报告用Papanicolaon染色法检测沙眼衣原体包涵体，敏感性83%，方法简便，是最常用的筛选方法，可用于高危人群的筛选。
(2)细胞培养法：认为是检测沙眼衣原体的金标准，但费时，且要求一定的设备技术条件，难作为临床常规检测手段。
五、治疗措施一旦发现沙眼应及时治疗。
治疗方法可选局部用药，常用眼药水有0.05%～0.1%利福平、10%～30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。
全身用药因用药时间长和药量过大，易发生副作用，故很少使用。
有时也可采用手术疗法。
重度沙眼滤泡较多者，可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗，操作时应注意消毒，磨擦手法不可过重，切不可损伤角膜，病变严重而广泛时，可分期分阶段进行磨擦。
防治沙眼_早期_足量_全程用药
医药经济报/2011年/10月/17日/第D04版本期关注——护眸防治沙眼,早期、足量、全程用药●局部用药应至少持续10~12周●急性期时如症状较重,可考虑全身用药,但至少持续3~4周本报记者王雪敏【受访专家】中山大学中山眼科中心角膜病专科副教授袁进沙眼是一种常见的传染性结膜病，据中山大学中山眼科中心角膜病专科袁进副教授介绍，虽然近年来随着医学知识的普及，严重沙眼患者在大中城市比例已经明显下降，临床上大部分就诊的是轻中度沙眼患者，但是在卫生条件较差的农村和边远地区，严重沙眼的发病率仍高居不下，因此，临床医生特别是基层工作者，规范防治沙眼，避免其反复发作尤为重要。
慢性炎症可损坏角膜沙眼是由A、B、C或Ba型沙眼衣原体感染引起，急性期出现畏光、流泪、异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物。
多伴眼睑红肿、结膜充血、乳头增生、上下穹窿出现大量滤泡、弥漫性角膜上皮炎和耳前淋巴结肿大。
据介绍，沙眼感染后的潜伏期为5~14天，急性沙眼感染主要发生在学前和低年学龄儿童，但在20岁左右时，早期的瘢痕并发症开始变得明显。
成年后的各个时期均可以出现严重的眼睑和角膜合并症。
袁进指出，沙眼感染慢性期，睑结膜充血、水肿，结膜乳头增生，形成滤泡，滤泡破裂形成疤痕化。
长期慢性的炎症导致结膜下组织变厚、瘢痕形成，结膜透明度降低。
此外，感染时炎症因子的分泌，诱导角膜周围血管扩张增生，严重者可因血管向角膜侵犯而形成角膜血管翳，破坏角膜的透明性。
“更为重要的是，不断的炎症刺激，造成结膜杯状细胞丢失，导致黏蛋白的分泌减少，而黏蛋白是泪液的重要组成部分，泪液分泌减少会引起干眼，使角膜上皮角化，失去光泽，进一步加重了角膜透明性的破坏。
”袁进如是说。
药物规范防治袁进指出，控制沙眼，必须将治疗和预防结合起来，遵循早期介入、足量和全程使用抗沙眼药物的基本原则，同时结合手术治疗沙眼并发症，注意预防沙眼。
轻度沙眼可表现为畏光、流泪、眼痒、异物感，少数会有刺痛烧灼感等。
沙眼的防治措施-2022年学习资料
三、病因-沙眼衣原体-▣沙眼是由于沙眼衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、-C血清感染所致的慢性传染性疾病，主 经直接-或间接接触传播，即眼-眼或眼-手-眼的途经传播。-口D~K型主要引起生殖泌尿系感染，如尿道炎、宫炎、附睾炎等，以及包涵体性结膜炎等。
二、病因-沙眼衣原体-沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞。在其-生活周期中有两个生物相。-▣原体ele entary body-是感染相，大小约0.3um,具有细胞壁，可存活于-细胞外。原体侵入宿主细胞后，在胞 内发育转变为始-体，以二分裂方式，形成子代原体。胞浆内充满后则破-裂释放出原体，游离的原体再侵入正常的上皮 胞，开-始新的周期。每一周期约为48小时。-始体initial body-亦称网状体reticulate ody是繁殖相，体积较-大，-约0.8um,无感染性。
简介-口沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。-口全世界约有4.5亿沙眼患者，约占世界人口的十-分之一。由沙 致盲的人估计有200万-500万人。-沙眼主要流行在一些经济文化比较落后、生活卫-生条件较差的国家和地区我国解放前沙眼患病率很高，-城市约为40-60%，-农村约为60%-80%，同时期盲人中有1/4-1/3是 由沙眼造成的。解放后全国多次开展了沙眼普查-普治工作，加之生活物质水平提高，沙眼患病率-有了明显的下降。
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主要内容-简介-2-病因-3-症状-4-防治措施
一、简介-沙眼trachoma是由沙眼衣原体-chlamydia引起的一种慢性传染性结膜角-膜炎。因其在睑 膜表面形成粗糙不平的外观，-形似沙粒，故名沙眼。沙眼的英文词trachoma-来源于希腊文tra chys 也表示粗糙不平的意思。
防治沙眼的认识
因感染轻重 与是否反 复感 染有所不 同。轻者或无 反复感染 者， 数月可 愈 ， 结膜遗 留薄瘢或无 明显瘢 痕。反复感染 的重症患 者， 病程可数 年至十多年 ， 慢性病 种 中， 由其他 细菌感 染 和重 可 复感 染时则常呈急性发作 。最后 广泛结 瘢不 再具有 传染 性 ， 但 有严重的并发症和后遗症 ， 常使视力减退 ， 至失明。 甚
膜， 因其结膜面粗糙如 沙粒而得 名 。感染 沙 眼可 以延 续数 年 以
致 数 十 年 之 久 ， 患病 和 病 变 的 严 重 程 度 与 环 境 卫 生 生 活 条 件 其
０５ ． ％四环 素或金霉素等 眼膏 ， 晚一 次。需坚 持用药 １～３个 每 月。全身用药 ： 急性期 沙眼或合 并角 膜炎者 ， 口服四环 素 （ 可 儿 童及孕 妇忌 用） 磺胺 剂或 强力霉 素等 。但 不宜久 服 ， 行间歇 、 可 疗法 。应 注意药 物的副作用 。
２４ 养 成 良好 的卫 生 习 惯 ， 洗 手 ， 剪 指 甲 ； 用 手 或 不 洁 物 ． 勤 勤 不 品擦 、 眼部 ； 好用流水洗手 、 脸 。 揉 最 洗
３ 沙 眼 的 病 程 和 预 后
１１ 一 般 资 料 ．
１１ １ 症 状 ． ． 轻 度 沙 眼 多 无 明显 自觉 症 状 ， 症 吸 收 后 可无 后 炎
１２２ 手 术 治疗 ．． 乳 头 增 生 严 重 的 必 须 手 术 治 疗 。 沙 眼 的早
密切相关。建国以来 沙眼患病 已经 明显下 降 ， 沙 眼仍然 是我 但 国当前致盲的主要眼病之一 ， 因此沙 眼被 列为视觉 ２ ２ ００消灭可
避免眼盲中的五种眼病之一。
沙眼是由沙眼衣原体 的感 染引起。沙眼衣原体可通 过多种 途径传染给他人 ， 通过被病 眼分 泌物 污染 的水 或洗脸 用具 等媒 介传染 ， 也可通过污染 的手指造成交叉感染 ， 中以水 为传播沙 其
问答题 试述沙眼的防治
问答题试述沙眼的防治
沙眼是一种由于沙眼衣原体感染引起的眼部疾病，主要通过眼部接触感染，是全球范围内较为常见的传染性眼病。
以下是沙眼的防治措施：
1. 改善个人卫生习惯：保持双手清洁，尤其是在接触眼部时要洗手。
避免用脏手擦眼，不与沙眼患者共用毛巾、枕头等个人用品。
2. 注意眼部保护：避免暴露在扬尘、污染严重的环境中，需要戴上护目镜或太阳镜来防止眼部受到颗粒的刺激和污染。
3. 处理沙眼患者物品：与沙眼患者共用的物品，如眼镜、眼药水、眼罩等，要做好清洁和消毒，以减少传播风险。
4. 及时就医：一旦出现眼部红肿、分泌物增多、结膜充血等沙眼症状，应立即就医。
医生会根据情况给予合适的眼药水或药物治疗，同时提供相应的护理建议。
5. 进行药物预防：在沙眼流行地区，有一定暴露风险的人群可以考虑口服或局部使用抗生素药物，以预防沙眼感染。
6. 加强公共卫生教育：通过开展健康教育宣传活动，提高公众对于沙眼的认知和预防意识，使人们了解沙眼的传播途径和控制方法，减少感染风险。
总之，沙眼的防治包括个人卫生习惯的改善、眼部保护、物品
的清洁消毒、及时就医、药物预防和公共卫生教育等方面。
通过综合的防治措施，可以减少沙眼的传播和感染风险，保护眼部健康。
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如何防治沙眼？
○沙眼是怎样引起的?
沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼依原体引起。
○沙眼有什么表现?
大家都知道人的眼睛有上、下眼皮，像两扇大门一样能开能闭，保护着眼球，医学上称之为眼睑，眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜，结膜是沙眼的发源地。
沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部，严重的可波及全部睑结膜，表现为充血，血管模糊，有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。
○得了沙眼有哪些症状?
患者可自觉眼发痒，烧灼感，磨的慌，流泪等症状，此期传染性大，应注意隔离。
○沙眼对眼睛有哪些危害?
沙眼依原体除侵犯结膜外，还常侵犯角膜，使角膜上出现很多新生血管，影响视力，甚至会引起溃疡。
○沙眼会引起哪些并发症?
沙眼到了晚期，病变组织开始结瘢，可与上述活动病变同时存在，但趋向逐渐痊愈，此期仍有传染性，但较活动期小。
结瘢后出现的并发症与合并症有：
1、结瘢后，由于瘢痕组织的收缩，可以造成严重的眼睑内翻和倒睫，内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜，患者可以有明显的异物感，甚至会扎伤角膜影响视力。
2、由于沙眼依原体侵犯角膜的结果，可有大量新生血管伸入角膜组织
内，再加上睑内翻及倒睫的刺激，可引起角膜溃疡，如再遭受其他细菌等的继发感染，溃疡会迅速扩大，甚至引起穿孔，严重地影响视力。
3、结膜部全结瘢后，使分泌泪液的付泪腺遭受破坏，泪腺的排泄管开口闭锁，使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥，甚至会引起角膜混浊影响视力。
4、沙眼还可以引起泪囊炎，使大眼角经常流脓，威胁着眼球的安全。
总之，沙眼的结局是可怕的，但只要我们重视起来，早期诊断，早期治疗，是可以治好的。
○沙眼的预防
沙眼是一种传染病，它的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼依原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。
平时要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，不要摸其他地方，尤其提倡流动水洗眼，提倡一人一巾。
毛巾不要挂在同一条绳上，每周二次消毒毛巾。
不要用手揉眼，在集体单位和服务行业要加强卫生管理，只要从思想上高度重视，沙眼是能够预防的。
○沙眼的治疗
沙眼的早期只要得到很好的医治，是可以治好的。
早期沙眼主要是加强局部点药，常用的有磺胺类眼药水，利福平眼药水等，每日4～6次滴眼，晚上睡觉前可涂些眼药膏，严重的可配合手术治疗。
晚期沙眼，主要是针对并发症，大部分病人需手术治疗。
沙眼是一种慢性眼病，需坚持点药，否则不仅不能治好沙眼，反而会使沙眼依原体产生耐药性。