乳腺的发育分期

五、妊娠期 些时期的乳腺发育程度是决定 将来哺乳期乳汁分泌多少的重要因素。
乳房在体内雌激素、孕激素、催乳素等其他 激素的协同作用下，发生了一系列的生理变 化。
在妊娠早期时，由于乳腺泡及腺管的增长， 乳房会的胀痛或触痛。乳房的浅表静脉曲张， 乳头会变硬、增大并挺立。同时，乳晕范围 变大，颜色随着色素的沉着而逐渐加深。乳 晕区还会出现米粒或绿豆大小的结节。
老年期：在老年期。乳腺导管开始硬化，腺 组织退化或消失。由于体内激素分泌减少， 乳腺腺体进一步萎缩，同时还会出现钙化， 小乳管、小血管的闭塞等。
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对于乳房发育，很多女性会产生各种误区。 很多女孩子经常会因为自己发育的乳房而感 到害羞、烦恼，并刻意通过穿紧身束胸的衣 服，走路时低头含胸等方式掩饰自己来逃避 他人。这么做并不科学。因为束胸会压迫乳 房，限制乳腺的正常发育并造成未来泌乳的 困难，还会导致乳头凹陷等其他乳房疾病。 同时含胸走路也会影响胸部骨骼的发育。
绝经前后是乳腺最动荡不安的时期，也是乳 腺癌的高发时期。因此女性应该对自己乳房 的细微变化予以高度的重视，以辨别其为生 理性还是病理性的变化。一般来说，对于突 然出现的明显异常的感觉，如乳房体积、形 态改变，乳房无痛性肿块，甚至乳头溢液等 情况都应予以高度的重视。
整个时期，由于卵巢分泌的雌激素与孕激素 的明显减少，乳房缺乏雌激素的刺激而逐渐 萎缩，腺体逐渐退化，被脂肪组织代替。乳 房的体积逐渐变小，松软，下垂，皮肤皱襞 开始增加。
二、幼儿期 大部分新生儿在出生后的几天内 会出现乳房略微隆起，乳头下方长出蚕豆大 小硬结甚至分泌少量乳汁样液体的现象。这 些都是生理现象。在分娩前，母亲的性激素 会通过胎盘进入胎儿体内而引起乳腺导管上 皮增生及管腔扩大而导致上述情况。随着母 体激素在婴儿体内逐渐代谢，这种现象会在 短期内逐渐消失。在此期间需要注意的是切 勿用手是，产妇的情绪、精神状况及营 养状态都会影响催乳素及催产素的分泌。情 绪紧张、烦恼、恐惧、过度疲劳及营养不良 都可能抑制两种激素的分泌。
母乳是婴儿必需的理想食品，其所含的各种 营养物质是最适合婴儿消化吸收的，也具有 很高的生物利用率。母乳中丰富的蛋白质、 脂肪、乳糖、消化酶以及各种微量元素以及 免疫球蛋白不仅能促进婴儿胃肠消化，还能 促进大脑的生长发育，同时还会增强宝宝身 体对疾病的抵抗力。此外，母乳几乎是无菌 的，直接喂养时并无污染。
妊娠中期时，由于黄体素的分泌增多，乳腺 导管终末端扩张，腺泡充分发育，腺泡的上 皮细胞会出现分泌颗粒并开始分泌少量的分 泌物，小叶间质减少，间质内毛细血管增多 并扩张，同时还会出现淋巴小结。
妊娠晚期，在体内雌激素与孕激素共同作用 下，腺泡进一步增大，互相紧密靠拢。小叶 间质减少至最后消失，同时毛细血管增多、 充血。上皮细胞分泌的分泌物进入腺腔，使 腺腔充满了分泌物，最终到临近分娩时开始 分泌初乳。
（2）经后复原期 一般在月经后的7-8天， 由于体内激素水平迅速地下降，乳腺导管系 统萎缩，增生的上皮细胞开始脱落。乳管周 围的增生、水肿的结缔组织也逐渐消退。乳 腺小叶及腺泡缩小、复原。此时表现为乳房 体积变小，变软，胀痛和触痛随之减轻并消 失。如果经后复原不全，就成了我们常说的 乳腺小叶增生了。
母乳喂养不仅有益于婴儿而且对母亲也有很 大好处。婴儿的吮吸过程可反射性的引起母 亲子宫的收缩，从而减少产后阴道的流血量， 促进母亲身体早日康复。
六、更年期：更年期是指女性卵巢功能从旺 盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期。 女人一般在45-50岁左右会进入更年期。
女性进入绝经期后，卵巢体积开始变小，功 能退化。反射性的垂体功能亢进导致分泌过 多的促性腺激素引起植物神经功能的紊乱， 而产生一系列的生理和性理变化。
三、青春期 青春期是女性人生中生理发育 及功能最活跃并最重要的一个时期。在体内 雌激素的影响下，女性乳房内许多细长的乳 腺管不断地发育，同时还不断地积累着很多 脂肪，乳房慢慢隆起而变得富有弹性。乳头 乳晕也相继增大，颜色加深。乳房因此成为 了性成熟的标志。
由于种族、地理环境、遗传因素、生活条件 及营养膳食等方面不同，乳房的发育有很大 的个体差异。有的人乳房8-9岁就开始发育， 而有的人乳房要到16-17岁时才发育。
四、月经期 此时期女性乳腺的形态与结构 在脑垂体、肾上腺及卵巢分泌的雌激素与孕 激素共同作用下，发生着周期性的变化。在 月经来潮前，卵巢分泌的激素达到高峰，刺 激乳房使之呈现增生的变化。而在月经来潮 后，卵巢分泌的激素水平降低，使乳房又恢 复原来的状态。
（1）经前增生期 一般在月经前7-10天，受 体内雌激素影响，乳腺导管系统扩张，终末 乳管及小叶内上皮细胞增大增多。乳腺腺泡 形成，腺小叶出现。此时，乳管周围的结缔 组织增生并呈水肿样，乳腺导管与乳腺小叶 内可见分泌物积存。临床上表现为乳房体积 增大、变硬，常感胀痛。有时会触及结节、 肿块并伴有疼痛或压痛，甚至还会分泌少量 液体。
哺乳期：在产妇分娩后的2-3天，各乳腺小叶在催乳素的 作用下会增加分泌活动并交替分泌乳汁。同时乳房也迅速 地变大并且坚实。然而随着规律哺乳的建立，乳房会呈 “充盈、排空，再充盈、再排空”的规律性变化。喂奶时， 由于婴儿的吮吸，乳头受刺激后将这种刺激通过神经反射 传递到垂体前叶，从而使之产生催乳素，并由血液送达乳 房，使其分泌乳汁。催乳素的浓度会随吮吸强度及频度增 加而增高。吮吸乳头的刺激同时还会通过神经反射传递到 垂体后叶，促使其分泌催产素，随后催产素随血液到乳房， 致使乳腺周围的肌上皮细胞平滑肌收缩，腺泡组织缩小， 最后使乳腺内的乳汁流入乳腺管并经乳头再次排出。
乳房的发育分期
一、胚胎期 胎儿6周时，从胎儿身体腋 部前面到下面腹股沟前面会出现两 条乳线，在乳线上会有6-8对的组织 突起成为乳腺的始基。
胎儿9周时，胸前的一对乳腺始基继续发育， 发展成为乳头芽，其余的则退化消失。
如果这些始基没有退化或者未完全退化，出 生后沿乳线则可出现额外的乳头或乳房面成 为副乳。这是胚胎发育过程中的一种异常现 象。