高危场所干预活动现场服务记录表
娱乐场所暗娼人群艾滋病高危行为干预效果评价 王安念
娱乐场所暗娼人群艾滋病高危行为干预效果评价王安念【摘要】目的：研究娱乐场所暗娼人群艾滋病高危行为干预效果情况。
方法：选择2017年本地区的32所娱乐场所中的410名暗娼加以研究，对其实施业主培训，免费发放安全套，展开同伴教育以及血清学检测等综合干预活动，对入选的人员实施问卷调查，并对其展开HIV检测，观察艾滋病高危行为的干预效果。
结果：比较展开艾滋病高危行为干预前与干预后暗娼人员安全套使用情况，干预前，两组病患最近一次使用率略高于干预后，差异不明显P＞0.05，同时，干预前的坚持使用率与干预后的差异度较小P＞0.05，统计学无对比价值，通过对410名暗娼人员实施HIV检测，无1例为阳性。
结论：娱乐场所暗娼人群艾滋病高危行为干预工作实施困难度较大，只有通过多部门的协作配合，展开具体的教育工作，方可控制高危行为的产生，并且预防艾滋病问题的出现。
【关键词】娱乐场所；暗娼人群；艾滋病；高危行为干预；效果评价暗娼人群指的是艾滋病传播的桥梁人群与易感人群，对于此类人群实施汞高危行为干预可以有效控制艾滋病的传播率。
有相关研究表明，本地区如今还处于艾滋病低流行期，然而，从艾滋病涉及的地区范围来看，其防控形式还是相对较严峻的。
本文主要针对2017年挑选的32所娱乐场所的410名暗娼人员实施艾滋病高危行为的干预措施，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次挑选2017年本地区32所娱乐场所的410名暗娼人员作为研究对象，在32所娱乐场所中有4个为宾馆（12.50%）、22个为洗头店、美容店以及休闲屋（68.75%）、有6个为路边店与出租屋（18.75%）。
1.2方法对所有暗娼人员展开业主培训，为其免费发放安全套，进行同伴教育与血清学检测等干预活动，以此来提升暗娼人员的汞认知水平，使得他们的高危行为得以改善。
全年共发放关于艾滋病高危行为的宣传资料为2890份，安全套的免费发放31880只。
同时选择410人展开了问卷调查，并对其展开HIV检测。
度艾滋病督导提纲
督导提纲第一部分现场督导内容一、疫情及监测（一）疫情报告1、通过查看疫情网数据，了解报告的感染者及病人数。
抽查病例报告卡和附卡，以及首次随访表，核对纸质报告和网络报告数据的一致性。
2、本年度是否对下级或辖区内网络直报单位进行过督导,若是，督导次数、督导时间和督导的单位；出示督导报告。
3、本年度是否进行过性病漏报调查和准确性复核，若是，开展漏报调查的时间、地点和机构是什么，漏报率是多少。
4、辖区内每个获的HIV检测的实验室是否每月及时上报HIV抗体检测份数，是否有存档。
5、网络直报运行过程中的问题及建议。
（二）艾滋病哨点监测1、当地监测哨点的数量、覆盖人群、运行并完成监测任务的情况。
按照全国艾滋病哨点监测方案要求，对当年核准的艾滋病监测哨点是否运行、样本量是否达标、样本来源是否符合要求、是否按时上报数据、有无专人负责哨点监测及监测人员接受培训情况（查阅培训通知、培训相关记录）。
2、现场工作记录是否完备：是否有记录调查现场基本情况的文字性材料；是否有近一年内的高危场所分布调查图；是否有拒访信息登记表；是否有记录与现场有关的文字或图表材料。
（四项至少有两项）3、现场质控：是否有专人负责收集管理调查问卷；现场抽查调查人群问卷，查看问卷完整性和逻辑性；问卷与上报数据库的一致性情况。
4、实验室检测检查血液样品保存是否符合要求，原始检测记录是否完整，包括检测日期、时间、数量、样本性质、检测试剂，以及保存、处理等的记录。
5、哨点监测工作过程中的问题及建议。
二、检测咨询情况1、检测任务完成工作进展。
每月是否至少完成了5人次的咨询检测，全年完成60人次以上，本县区是否完成全年的工作任务数。
检测项目是否同时进行了HIV和梅毒两项检测。
2、检测咨询数据库中，填表日期在2013年1月1日至2013年12月31日期间的“本次筛查结果”为阳性的个案中（排除确认阴性、不确定者和重卡），是否已在疫情系统中上报。
核对HIV检测份数表中筛查阳性人次数是否与VCT 数据库中筛查阳性人次数一致。
高危人群干预工作指导方案
附件：高危行为干预工作指导方案（试行）为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》及《卫生部办公厅关于在各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立高危人群干预工作队的通知》精神，指导各地开展高危行为干预工作，重点控制艾滋病经性途径传播，特制订本方案。
一、实施原则（一）实施高危行为干预工作与落实各项综合防治措施相结合；（二）组建专业队伍与动员社会力量共同参与相结合；（三）总结推广现有成功经验与探索创新策略方法相结合。
二、职责任务（一）各级卫生行政部门负责领导本行政区域高危行为干预工作，掌握工作进展情况，提供政策和经费支持。
（二）各级疾病预防控制机构负责制定工作计划和组织实施高危行为干预工作。
中国疾病预防控制中心负责组织全国高危人群干预工作队的师资培训；收集、报告实施进展情况，组织经验交流和推广活动；对全国高危行为干预工作提供技术指导。
省级、地（市）级疾病预防控制中心高危人群干预工作队在同级卫生行政部门领导下，制定本辖区高危行为干预工作实施计划及经费预算；实施高危行为干预工作，并以项目管理方式组织和动员有关部门、社区、社团和社会力量参与高危行为干预工作；培训与指导下级高危人群干预工作队开展工作；收集、报告本辖区高危行为干预工作信息，组织经验交流；对下级开展的高危行为干预工作进行督导和评估。
县（区）级疾病预防控制机构高危人群干预工作队在当地卫生行政部门领导下，制定本地高危行为干预工作实施计划，组织实施高危行为干预项目；动员、培训和支持其它有关部门、社区、社团等社会力量开展高危行为干预工作，并进行检查指导；建立健全信息收集、交流和报告制度，及时收集、统计、分析和上报本辖区干预工作信息。
三、具体措施（一）分析现状高危人群干预工作队在开展工作前，应首先调查了解当地艾滋病、性病流行特征及危险因素；当地高危行为的种类、存在方式和规模；高危场所的种类、数量与分布；高危人群的特点、数量与分布；性病诊疗（妇女保健）服务医疗机构的数量、分布和服务质量；参与高危行为干预工作的有关部门情况；经过动员可参与艾滋病防治工作的非政府组织和社会力量；现有人力、物力和经费等资源与落实干预任务之间存在的差距等。
9不同场所暗娼的高危行为和HIVSTI感染状况调查
ｌｅｅｒｅｄ ａｆｔｅｒ ｉｎｆｏｒｍｅｄ ｒａｐｈｙ ａｎｄ ｒｉｓｋ ｂ。ｄｖ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ａｎｄ ｓｕｒｖｅｙｅｄ ｗｉｔｈ
ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ（ｇｒｏｕｐ
２ ａｎｄ
ｇｒｏｕｐ ３）．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｒｅｌａｔｅｄ
ｔｈｅｉｒ ｄｅｍｏｇ—
ｂｅｈａｖｉｒｏｓ ｗｒｅ Ａｍｏｎｇ ４３２
表２不同场所暗娟的行为和ＨＩＶ／ｓＴＩｓ检测结果比较
注：’Ｐ＜０
０５．一Ｐ＜０叭，９
Ｐ＜０
００Ｉ。
性，说明当地暗娼中ＨＩＶ的流行尚处于较低水平。 从１９９７年开始，设在贵阳市的暗娼监测哨点问断地 本调查前对当地暗娼的活动场所和人数绘制分 布图发现，发廊和街头暗娼的比例相对较低。为了了 解不同场所中暗娼的行为和ＨＩｖ／ＳＴＩｓ感染状况，在 调查时增加了发廊和街头暗娟的样本人数，故其构成 不能反映当地实际暗娼人群的场所构成。对于宾馆、 酒店及娱乐场所中的暗娼采用两阶段概率抽样的方 法，发廊和街头的暗娼基本都纳入到调查对象中，这 ３部分来源暗娼的调查结果能够反映３类不同场所 中暗娼的情况。 本次调查是选择吸毒人群ＨＩＶ感染率较高的地 区进行的，仅从来自发廊的暗娼中检出１例ＨＩＶ阳 检出ＨＩＶ阳性者，ＨＩＶ阳性率基本约在１％以下”Ｊ。 与国内研究”１有类似的发现，来自街头等低档 性服务场所的暗娼，年龄偏大，文化程度偏低，首次性 交年龄和首次从事性交易年龄偏大，从事商业性性行 为的时间较长。无论是与固定性伴还是非固定性伴 发生性关系时，使用安全套的比例均较低。ＳＴＩｓ感 染率也最高。因此，对来自街头、发廊等低档场所的 暗娼进行ＨＩＶ和ＳＴＩ监测，能够更早、更快地发现艾 滋病的流行。 目前，我国梅毒的流行呈上升趋势，病例报告数 据显示，从１９９１～２００５年平均每年增长７１．９％Ｌ４ Ｊ。
慢性病高危人群发现和干预工作方案
竭诚为您提供优质文档/双击可除慢性病高危人群发现和干预工作方案篇一：慢性病高危人群发现与干预工作方案（1）区慢性病高危人群发现与干预工作方案按照《区创建慢性病综合防控示范区实施方案》《全国慢性病预防控制工作规范》的要求，为做好慢性病高危人群发现及干预工作，结合我区实际，特制定本工作方案。
一、工作目标加强慢性病高危人群标准的宣传，为慢性病高危人群建立健康档案，掌握慢性病相关的高危人群情况，开展高危人群生活方式干预工作。
二、主要指标（一）各级医疗卫生机构35岁以上首诊测血压率达到90%以上。
（二）机关、企事业单位职工每2年1次体检的单位覆盖率达到80%。
（三）在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标自助检测点，1年内建立13（10）个，且逐年递增。
自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等至少5种检测服务。
（四）社区每年开展一次主动筛查高危人群工作。
（五）干预人群重点癌症早诊率达到50%。
（六）与基线调查相比，高危人群标准知晓率逐年递增30%。
人群体重、腰围、血压知晓率分别达到70%以上。
人群血糖知晓率达到30%以上。
（七）对以幼儿园和学校为单位的儿童龋齿的充填率在20乂乂年基础上，逐年递增30%，符合适应症儿童窝沟封闭率达到50%以上。
三、工作内容1.建立慢性病高危人群档案。
依据已建立的居民健康档案，各医疗卫生机构以35岁以上居民为重点，实行门诊首诊测血压，并动态掌握慢性病高危人群的健康状况，为高危人群建立电子档案，并做好汇总登记（附件1）。
2.动态监测与定期随访。
①对具有一项慢性病高危人群危险因素特征者要就危险因素定期进行指标监测，正常高值血压者半年测血压一次，中心性肥胖者每季度测量体重及腰围一次，空腹血糖异常者及总胆固醇水平异常者每年监测血糖及总胆固醇水平一次，吸烟者每半年询问一次吸烟情况，并填写动态监测表（附件2）。
②对具有三项及以上慢性病高危人群危险因素特征者每半年随访一次，随访基本体格检查包括体重、血压（血糖）、腰围等，每次随访要提供膳食和身体活动等行为的指导，并填写随访表（附件3）。
高危行为干预工作月报表
报表人员签到：上报时间：年月日
填表说明：
1）高危人群估计数：通过高危人群规模估计、专题调查、外展摸底及有关部门统计信息等来源获得。
2）高危人群干预人数：指接受外展干预、咨询检测、哨点监测以及社会组织提供的咨询、检测和干预服务的人数。
3）HIV检测（本月检测人数）：当月干预人群中接受HIV检测的人数。
4）HIV检测（本年首次HIV检测人数）：当月HIV检测人数中包含的当年（从1月1日算起）第一次接受HIV检测的人数”。
5）HIV检测阳性人数：指本月确认的HIV阳性人数（包括既往采血本月报告确认阳性结果的人数，不包括既往已确认阳性者）。
6）吸毒者：指阿片类（主要是海洛因）成瘾人员。
干预人数指在社区、羁押场所内对吸毒者开展的艾滋病预防干预工作所覆盖人数。
社区美沙酮维持治疗和针具交换吸毒人数不在此表统计。
7）性病就诊者：指本地区当月各级各类医疗机构登记因性病就诊的人数；“发放性病服务包数”为本地区当月各级各类皮防机构为性病就诊者提供的性病服务包数量；“发放宣传材料份数”、“发放安全套数”指除发放性病服务包数之外的单独发放的数量。
8）报表中的每项栏目均为必填项，如未开展该项工作，则填写“0”，不得空项。
艾滋病干预方法和技巧
调查结果的分析
调查结束后 ，以一次性交易价格作为分类的 变量，可分为高中低三类场所，各类的数量及 构成比，以表格的方式反映出来。
召开业主会
❖ 以政府名义召开业主会。 ❖ 政府领导、公安、工商、卫生、业主、性服务
（3）三大误区：
❖ 外观健康就没病； ❖ 熟人可以不用套； ❖ 口交不会传播艾滋病性病；
干预阶段（2）
❖ 坚定信念
（4）使用安全套的好处（7大好处）
❖ 防病 ❖ 避孕 ❖ 干爽 ❖ 是挣钱的根本保证 ❖ 是幸福生活的保证 ❖ 是行善积德：无辜的女性、子女 ❖ 是对恋人和丈夫最后的尊重
（5）健康誓言
➢ 针对性途经传播少性乱
减少性乱：禁欲、忠贞； 安全套推广应用；
性病规范化诊疗服务。 ➢ 针对母婴传播
母婴阻断。
切断艾滋病传播途经
维持治疗、针 具交换
暗 娼
安全套
吸 毒
同 性 恋
开展宣传 教育提高 自我保护
能力
❖ 目前我们有条件开展的工作主要 是娱乐场所服务人员、农民工艾 滋病的艾滋病干预工作。
❖ 健康是人的第一财富，健康是幸福的根本保证，为了自己 的健康和幸福、也为了他人的健康和幸福，从今天开始， 我们一定要用安全套、每次都用、坚决使用，不套不做。
干预阶段（3）
三步法具体操作如下
第一步：问有没有特殊服务或小姐。 ❖ 发现可疑的目标场所，如发廊、保健按摩、洗
浴、桑拿、录像厅、OK厅、舞厅、茶馆、站桩 ❖ 以顾客的身份进入 ❖ 以顾客的身份和语气对老板或可能的性服务人
员进行询问，如回答“有”，则进入下一步
外展服务对高危场所人员艾滋病干预效果分析
外展服务对高危场所人员艾滋病干预效果分析摘要】目的探讨外展服务对高危场所人员艾滋病知识和认识的作用；方法通过外展服务对高危场所人员进行艾滋病疾病知识的讲座或者进行健康教育等一些措施和方法。
结果在进行健康教育以及行为干预的前后共收到有效问卷2200份；通过调查结果表明，安全套的使用率由78.4％上升到92.7％，两者相差有统计学意义(P<0.05)，关于艾滋病、性病健康知识知晓率由干预前的62.3％上升到干预后的89．5％，两者相差有统计学意义(P<O.05)，STD感染率由25.4％下降到8.8％，两者相差有统计学意义(P<0.05)。
结论通过开展外展服务，能够降低或者预防感染性艾滋病危险的，从而可以有效的控制艾滋病的传播和流行。
【关键词】外展服务高危场所艾滋病效果分析艾滋病，是由感染“HIV”病毒引起。
HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。
它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。
这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。
HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，并感染其它的疾病导致各种疾病复合感染而死亡。
一、资料与方法1.临床资料：通过在本地一些高危场所进行外展服务，其中对高档场所CSW健康知识培训十期，中低档场所CSW健康知识培训十二期，干预人员2011年走访高危场所及相关活动120次。
在本次外展服务中共收到有效问卷2200份。
2.干预方法：通过采用健康教育对高危场所人员进行艾滋病疾病知识的讲座或者进行健康教育等一些措施和方法。
采用外展服务为主要的干预综合行为为干预的措施，并且外展服务人员主动深入一些高危场所人员，并与高危场所人员建立信任的关系，开展健康教育和健康咨询等并大力进行传播一些关于艾滋病的预防知识，张贴一些预防艾滋病的宣传广告，并提供一些诊疗建议等。
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白沙镇卫生院高危场所干预活动现场服务记录表工作机构名称：白沙镇卫生院
备注：1.宣传、外展活动地点应尽量记录详细，以便将来核实；2.时间应精确；3关键人物指老板、目标人群中的组织者或积极分子等；4.信息定期进行网络直报；相关所有痕迹资料统一整理保管；5.一对一干预和小组干预均可用此表记录；6. 属于表中所列五种干预形式的防治干预活动方可填写此表，用于高危行为干预活动记录 7.工作人员泛指开展本次干预活动的人员（包括同伴教育员、外展人员等）；7、首次接受干预指在本地区接受任何机构开展的首次干预。