小学生心理健康辅导记录表
小学生心理健康教育辅导反馈记录表
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学生信息
- 学生姓名：
- 年级：
- 性别：
- 辅导日期：
- 辅导老师：
辅导内容及学生表现
1. 问题描述
请简要描述学生在心理健康方面存在的问题或困惑。
2. 辅导内容
请详细记录本次辅导的具体内容和方式。
3. 学生反应
请记录学生在辅导过程中的反应和表现。
包括但不限于学生的情绪变化、对辅导内容的接受程度等。
4. 学生表现变化
请描述学生在辅导过程后的表现变化，如有。
辅导建议
1. 心理建议
请提供适用于学生的心理建议，以帮助其解决心理健康问题。
2. 行为建议
请提供适用于学生的行为建议，以促进其心理健康的发展。
后续跟进
1. 跟进计划
请说明针对该学生的后续跟进计划，包括可能的辅导方案或活动。
2. 预期效果
请提供预期的效果评估，并设定可衡量的指标，如情绪稳定程度、学业表现等。
补充说明（如有）
在此处可以补充其他需要记录的内容，例如学生的特殊背景、其他已尝试的辅导方案等。
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注意：本反馈记录仅为辅导目的，为确保学生隐私，应妥善保管并合法使用。
小学生心理健康辅导记录表新整理完整版
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名
陈**
性别
男
年龄
13岁
班级
五（2）班
辅导时间
咨询老师
陈华新
谈话内容
1.父母比较要强，对孩子要求较高，但其父脾气较差，达不到要求就会打骂。
2.虽然聪明，但学习成绩一般，上课爱走神，开小差，不认真听讲。
3.布置的作业潦草，作业质量不高。
咨询问题
1.如何改变家长的教育方法，让学生不畏惧家长，把学习当一门兴趣学。
问题处理
了解该生的家庭背景，从学生，老师、家长之间建立咨询渠道，帮助其分辨其分辨真假，对其进行各方面的教育，使其从根本上改掉坏毛病，独立认真完成作业。
备注
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名
***
性别
男
年龄
13岁
班级
五（1）班
辅导时间
咨询老师
陈华新
谈话内容
1.该生较顽皮，好动，自制力差，注意力很难集中，总是喜欢找一些理由去玩耍。
2.没有养成良好的学习习惯怎样改成？
3.缺乏学习动力，怎样学习最有效果？
问题处理
先帮助明确自己的学习目标，制定合理的作息制度，班长组织学生在班上有意识地开展活动，便于学生关注，同时，多训练孩子背书，提高记忆力，一步步培养学生的学习习惯，对孩子给予更多的关心，理解和激励。
备注
学生渐渐理解了老师的苦心，不会欺骗老师了，不在对同学说谎，学生也提高了积极性，成绩也有了一定的提高。
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名
叶**
性别
男
年龄
13岁
小学团体心理健康辅导活动记录表
小学团体心理健康辅导活动记录表
小学团体心理辅导活动设计
授课日期：2020.06.22
授课内容：
一）有缘来聚会
这个活动的目的是让小组成员初步加深了解，营造气氛。
首先，全体成员围成一个圈站立，用准备好的彩笔和白纸画出一种自己喜欢的或能代表自己的形状和线条。
然后，挑选相同颜色、形状的成员站成一组，再从每组中选择1名成员重新站成小组。
二）自我介绍
这个活动的目的是让小组成员互相了解彼此的想法，学会表达自己，倾听他人。
小组成员之间结合刚才的游戏，说一说自己为什么喜欢所挑选的颜色，所画的形状又代表了什么。
三）一起约定
这个活动的目的是建立团体规范，加强我们的凝聚力，为后续活动做好准备。
首先，辅导者说明订立规范的原因，然后小组成员共同讨论和制定小组规范，如“不互相埋怨”、“仔细
倾听，不打断和批评他人的发言”、“不缺席，不迟到，不中途离开”、“互相帮助”等。
最后，将它们加以归纳，写在白纸上，讨论展示形式，并进行小组展示。
四）背背佳
这个活动的目的是增进成员间的了解，提升凝聚力。
首先，请每组成员分成两小队，背靠背坐在地上，然后前后两个人的手臂扣住手臂。
成员都准备好后，辅导者下达站起来的命令，各组组员依靠背靠背的支撑一起站起来。
要求组员在站起来的
过程中，扣在一起的手臂不能松开，不得借助其他的外力站起来。
最后，分享感受。
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表经过与___的交流，我了解到她的自卑感来自于对自己外貌的不满和对自己能力的怀疑。
我通过与她谈话，让她意识到每个人都有自己的优点和缺点，而且外貌并不是衡量一个人价值的唯一标准。
同时，我也鼓励她多参加集体活动，多与同学交流，增强自信心和社交能力。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的性格逐渐开朗，不再像过去那样胆小、自卑。
她开始主动与同学交流，参加集体活动，做作业的速度和质量也有了明显的提高。
同时，她的研究成绩也有了显著的提高。
班级三（2）辅导时间2016.05.23咨询老师___问题研究成绩下降，缺乏自信心，情绪波动大___是一个成绩一直很好的学生，但在最近几个月，他的成绩开始下降，缺乏自信心，情绪波动大。
在辅导过程中，我发现他在家中受到了一些影响，家长对他的期望值很高，经常批评他的研究成绩不够好，这让他感到很沮丧。
同时，他还受到了同学的排挤和欺负，导致他对自己的价值产生了怀疑。
辅导过程1、倾听和理解在辅导过程中，我首先倾听了他的心声，理解他的感受，让他感到被关注和尊重。
我和他一起分析问题，找到问题的症结所在，并和他一起制定解决方案。
2、树立自信心通过与他的交流，我发现他的自信心需要得到提高。
我鼓励他，肯定他的优点和长处，让他感到被认可和肯定。
同时，我也帮助他找到自己的研究方法和技巧，让他在研究上更加自信和有效率。
3、建立良好的人际关系我和他一起探讨如何处理同学之间的关系，让他学会与人相处的技巧。
我也和他的家长进行了交流，让他的家庭环境更加和谐，让他感到被爱和支持。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的研究成绩逐渐提高，自信心也得到了提高，情绪波动也逐渐减少。
他学会了与人相处的技巧，与同学之间的关系也得到了改善。
他的家庭环境也变得更加和谐。
在未来的研究和生活中，我相信他会更加自信和成功。
该生可能存在注意力缺陷和过度活跃障碍（ADHD）的问题，同时也可能受到家庭环境的影响，缺乏正确的家庭教育和关爱。
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诊断
不良的家庭教育使他慢慢养成了自卑,散漫的个性.进入学校后,又因为学习成绩,行为习惯较差,经常受到批评,指责,产生了逆反心理,变得性格孤僻,行为偏激,自暴自弃而甘居落后
辅导
过程
1．加强与家长的联系经常性与其家长交谈,了解孩子最近在校内校外的表现情况,并希望家长改变教育的方法,多加引导,逐渐使他走上正轨.
基本
情况
姓名
徐丽星
性别
女
年龄
10岁
班级
三（3）
辅导时间
2015.9.29
咨询老师
王燕
问题
表现
性格上，胆小、自卑、不爱动。在交往方面的主要问题有：这个学生很腼腆，不太合群，平时不愿意跟别人打交道。上课也是闭口不言，即使你提问她也声音小得几乎像蚊子声。做作业速度很慢，质量不高，学习成绩也一直停滞不前。
分析
辅导
过程
1、激励教育，唤起信心。
“师爱是教育的基础”，为了消除他的畏惧心理，我在课余经常有意无意的找他闲谈。课间让他帮忙，上课时从不公开点名批评他，发现他有所进步及时表扬，经常对同学说：“看，我们的小尚今天坐得真端正！”“我们的小x回答问题真响亮”……在有意无意中，全班同学都能感受到小x是我们整体中的一员。
辅导
过程
1．弄清学生孤僻的缘由，通过观察他与同伴的交往，找到其不当的交往方式，并逐步地加以纠正。
2．教师和家长要待人热诚，给学生树立效仿的榜样，并鼓励学生多与热情开朗的同学交往。
3．拓宽学生的活动空间，不要封闭自己，并让学生明确多交朋友的益处，多培养兴趣，多与人沟通。
辅导
效果
敢于交流，性格逐渐开朗
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
辅导
效果
小学生心理健康教育辅导记录表
小学生心理健康教育辅导记录表随着社会的发展，小学生的心理健康问题日益突出。
为了帮助他们更好地应对学业压力、人际关系、情绪管理等方面的挑战，学校和家庭都开始重视心理健康教育。
本文将记录小学生心理健康教育辅导的相关内容，以便家长和教师更好地了解和帮助孩子。
一、学生基本信息姓名：小明性别：男年级：三年级家庭情况：父母离异，与母亲生活学习情况：成绩中等，有时会感到压力二、辅导目标1. 帮助小明建立积极的学习态度和自信心。
2. 教导小明正确处理家庭变故带来的情绪困扰。
3. 提供情绪管理的技巧，帮助小明更好地应对学习压力。
三、辅导过程1. 第一次辅导在第一次辅导中，我与小明进行了初步的交流。
通过问答的形式，我了解到小明在学校中感到压力较大，尤其是在数学和英语方面。
我鼓励他相信自己的能力，告诉他每个人都有自己的优点和特长。
同时，我也与小明的班主任老师进行了沟通，希望能够在学校中给予小明更多的关注和帮助。
2. 第二次辅导在第二次辅导中，我重点关注小明的家庭情况。
他告诉我，父母离异对他造成了一定的困扰，他常常感到孤独和无助。
我向小明解释了父母离异的原因，并告诉他这并不是他的错。
我鼓励他与母亲多沟通，分享自己的感受，并提醒他母亲也需要他的支持和理解。
3. 第三次辅导在第三次辅导中，我与小明讨论了情绪管理的重要性。
我教给他一些应对压力和负面情绪的方法，如深呼吸、放松训练和积极思考。
我鼓励他在遇到困难时寻找解决问题的方法，而不是沉溺于消极情绪中。
我还建议他参加一些兴趣班或社团活动，以丰富自己的生活，增强自信心。
四、辅导效果经过几次辅导，小明逐渐展现了积极的变化。
他开始对学习抱有更加乐观的态度，努力提高自己的成绩。
他也与母亲进行了更多的沟通，分享了自己的困扰和感受。
小明还主动参加了学校的足球队，并通过参与体育活动来释放压力和提升自信。
五、建议与总结1. 学校和家庭应加强对小学生心理健康教育的重视，提供更多的支持和帮助。
2. 教师和家长应加强沟通，共同关注孩子的心理健康问题，及时采取措施。
小学生心理健康教育个案辅导记录表
段
辅导追踪
******在辅导后情绪有所缓解，开始表现出更多的活力和积极性，学习成绩也有 所改善。同时，他与同学之间的关系也逐渐恢复到以往的融洽状态。
反思
通过此次辅导，我意识到学生在成长过程中可能会面临各种压力和困扰，作为 心理辅导员，我需要及时发现并给予适当的帮助和指导。与学生的沟通是非常重要 的，需要耐心倾听他们的心声，并给予正确的引导和支持。我将继续关注******的情 况，并在必要时给予进一步的辅导和帮助。
小学生心理健康教育个案辅导记录表
理辅导员：****** 辅导对象 ****** 班级 **（**）班 性别 ** 年龄 ** 辅导日期 ****年**月**日
******是**（**）班的学生，家庭情况良好，父母关系融洽，平时表现较为活泼 基本情况 开朗，与同学相处融洽，但最近几周开始表现出注意力不集中、不愿意与同学沟通、
学习成绩下降的情况。
******最近常常在课堂上走神，注意力不集中，完成作业的效率明显降低，考试 问题表现 成绩也有所下降。同时，他在课间休息时也较往常更为消沉，喜欢一个人独处，与同
学疏远，且交流减少，显得比较孤单。
原因分析
通过与******交流和观察发现，他最近可能受到了一些学习压力和人际关系问题 的影响，可能与家庭环境或同学之间的关系有所关联。
对策 及过 程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第 一
1.与******进行了心理辅导会谈，倾听他的内心感受，并了解他近期的生活状况和学 习情况。
阶 2.鼓励******表达自己的情感和困扰，并尝试引导他寻找解决问题的方法。
段
第 二 阶
1.通过引导******进行自我调节，教导他一些缓解压力的方法，如运动、放松呼吸等 。 2.鼓励他积极参与课堂活动，并与同学进行交流，增强自信心和社交能力。
小学生心理健康教育个案辅导记录表
小学生心理健康教育个案辅导记录表姓名：XXX 性别：男年级：三年级日期：XXXX年XX月XX日教育工作者：XXX问题描述：小学生心理健康是学校教育中一项至关重要的任务。
本记录表记录了XXX同学在心理健康教育辅导过程中的个案情况，以及相关教育工作的实施和效果评估。
个案背景：XXX同学是本校三年级学生，性格开朗活泼，但在最近的学习中表现出了明显的焦虑和自卑情绪，学习成绩也有所下降。
该个案教育工作者意识到有必要进行个案辅导，帮助XXX同学重建自信，提高学习动力。
辅导目标：1. 帮助XXX同学了解自己的情绪和需求；2. 提供情绪管理技巧，帮助XXX同学减轻焦虑情绪；3. 培养XXX同学的自尊心和自信心；4. 促进XXX同学积极参与学习，提高学习成绩。
辅导过程：1. 第一次会谈（XXXX年XX月XX日）：- 教育工作者与XXX同学建立了互信关系，营造了轻松愉快的辅导氛围。
- 询问XXX同学对学习的感受和困扰，鼓励其坦诚表达内心。
- 倾听XXX同学的抱怨和忧虑，让其感到被理解并给予支持。
- 向XXX同学讲解情绪管理的重要性，并提供简单的放松和自我调节技巧。
2. 第二次会谈（XXXX年XX月XX日）：- 教育工作者进一步与XXX同学交流，关注其心理变化及学习情况。
- 探讨XXX同学在学习中可能面临的困难，分析解决方法，激发学习兴趣。
- 引导XXX同学认识到自己的优势和潜力，提高自尊心和自信心。
- 提供学习技巧，督促XXX同学制定学习计划，培养良好的学习习惯。
3. 第三次会谈（XXXX年XX月XX日）：- 教育工作者与XXX同学一起回顾过去的辅导过程，了解其情绪和学习的变化。
- 鼓励XXX同学向他人寻求帮助，并提供必要的支持和鼓励。
- 强化积极行为和成绩，给予奖励和肯定，增强XXX同学的自信心和动力。
- 提醒XXX同学继续关注自己的情绪和需求，并随时与教育工作者进行交流。
效果评估：经过三次会谈的个案辅导，XXX同学的焦虑情绪明显减轻，学习成绩也有所提升。
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小学生心理健康辅导记录
表
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
2014—2015学年度第二学期
学
生
心
理
健
康
咨
询
记
录
表
茂名市电白区XX镇XX小学
2015年2月
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名 *** 性别 男 年龄 11岁
班级 三（3） 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.常与同学发生争吵，喜欢捉弄同学，对老师不尊敬
2.有偶发性的，情绪化的不接受老师的意见
3.不按时完成作业，认真听讲，同时注意力不集中，不爱与同学
交流
咨询
问题
1.怎样在端正学习态度之后，如果搞好与同学的关系
2.怎样帮助其听老师安排，按时完成作业
问题
处理
1.了解学生的家庭背景，从学生、家长之间建立咨询渠道。
2.帮助其分辨真伪，对其进行诚实守信方面的教育，告诫其做一个有
诚信的文明小孩。
3.帮助并监督其独立完成作业，积极面对生活。
4.积极和其家长取得联系，家校一起携手帮助其走出困境。
备注
学生渐渐理解了老师的苦心，不会欺骗老师了，不在对同学说
谎，学生也提高了积极性，成绩也有了一定的提高。
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基本
情况
姓名 * * 性别 男 年龄 11岁
班级 四（2班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.该女生个性内向，不爱发言
2.注意力不够集中，偶尔会开小差作业质量不是很高，有时学习
提高有一定困难
3.胆小怕事，遇到难题不敢问老师
咨询
问题
1.如何让其觉得老师是个可亲又可敬的人，不再畏惧老师，敢于
举手。
2.怎样提高数学成绩
问题
处理
要了解学生的具体情况，不要一味向其施加压力，也不要批评责难，
而应该让其在台下写，抓住一切可以表扬其的机会
备注
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基本
情况
姓名 李 * 性别 男 年龄 12岁
班级 四（1）班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.在教室里，坐立不安，动个不停，手敬礼旺盛
2不能使自己的手保持不动，顽皮十足
3.注意力不集中，缺少耐心
咨询
问题
1如何让一个多动的学生集中，注意力5-10分钟
2.怎样让其耐心听取老师的交回，按时完成作业。
问题
处理
这种学生应该合理安排其位置，让其在老师的眼皮底下学习，使其常
接受到老师眼神的暗示，多注意自己的言行
备注
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名 李** 性别 男 年龄 13岁
班级 五（2）班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.小小年纪父母不在身边，存在较强的自卑心理。
2.经常招惹同学，在坏的方面存在求好心理，妨碍同学的正常活
动。
3.缺乏明确的学习目标，作业质量差。
咨询
问题
1.如何纠正其自卑的不良心理，重获自信心
2.结合实际情况，帮其建立切合实际的学期目标，集中注意力，
认真听讲。
问题
处理
其问题主要出在自卑心理和行为习惯上，因为自卑，所以不想去学
习，不想做工作，不认真听讲，因此，我们应该从各方面去了解，帮
助其找回信心，多让其举手发言。
备注
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基本
情况
姓名 *** 性别 女 年龄 14岁
班级 六（3）班 辅导时间 咨询老师 黎小玲
谈话
内容
1.学习认真刻苦，积极向上，但存在考前紧张，考试焦虑等心理
现象。
2.心理存在不平衡因素，性格偏内向，不与别人交流。
3.学习发言不积极，不敢上台来表现自己。
咨询
问题
1.如何消除考试焦虑症，发挥正常水平、
2.如何正确树立自己的价值观，爱上与别人交流
3.怎样帮助该生修复自信心，敢于举手发言，敢于上台表现自己
问题
处理
帮助学生理解对考试的正确对待态度，把它当作平时的练习，不要有
太大的心理压力，虽然紧张是难以避免的，只要对自己有信心，多跟
同学交流意见，了解别人是怎样对待的。
备注
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基本
情况
姓名 *** 性别 男 年龄 14岁
班级 六（2） 辅导时间 咨询老师 黎小玲
谈话
内容
1.会对老师家长说谎，分不清自我与环境常常由于无知而说谎，
说谎还分不清真假
2.爱在作业，学习上对老师有所隐瞒，会抄同学作业。
咨询
问题
1.如何改掉其说谎的毛病，让其以诚实。
2.帮助其独立完成作业。
问题
处理
了解该生的家庭背景，从学生，老师、家长之间建立咨询渠道，帮助
其分辨其分辨真假，对其进行各方面的教育，使其从根本上改掉坏毛
病，独立认真完成作业。
备注
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名 *** 性别 男 年龄 13岁
班级 五（1）班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.该生较顽皮，好动，自制力差，注意力很难集中，总是喜欢找
一些理由去玩耍。
2.容易被新奇、动态的刺激所吸收。
3.上课不专心，学习随便马虎，经常不交作业，对老师布置的作
业装不知道等。
咨询
问题
1.如何提高其的自制力
2.分析其为何学习和作业随便马虎，为什么经常不交作业
问题
处理
分析谈谈他在课堂上做的事情，是否会很大地影响班级、同学，要和
同学评论什么，抓住其的心理，控制其的注意力；同时，私下交谈为
什么不交作业，多从学生角度去分析问题，多问几个为什么，多回答
几个为什么这样
备注
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基本
情况
姓名 陈** 性别 男 年龄 13岁
班级 五（2）班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.父母比较要强，对孩子要求较高，但其父脾气较差，达不到要
求就会打骂。
2.虽然聪明，但学习成绩一般，上课爱走神，开小差，不认真听
讲。
3.布置的作业潦草，作业质量不高。
咨询
问题
1.如何改变家长的教育方法，让学生不畏惧家长，把学习当一门
兴趣学。
2.如何让学生抛弃学习外的东西，让其同老师一起分析问题。
问题
处理
给孩子更多的关怀和爱护，老师主动和他亲近，和他做朋友，经常在
课堂上与其谈话，努力改变家长的教育方法，与父母分别进行多次交
谈；同时，让学生体验集体的温暖，从课堂上相互尊重。
备注
学生渐渐理解了老师的苦心，不会欺骗老师了，不在对同学说
谎，学生也提高了积极性，成绩也有了一定的提高。
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名 叶** 性别 男 年龄 13岁
班级 五（1）班 辅导时间 咨询老师 陈华新
谈话
内容
1.上课时东张西望，听课时爱插嘴，每次写作业时注意力不集
中，爱看电视。
2.对学习不太感兴趣，喜欢在课堂上画画。
3.由于注意力不集中和听觉、记忆发展不协调，造成学习困难，
成绩低下。
咨询
问题
1.出现上课时东张西望现象的毛病出现在什么原因上
2.没有养成良好的学习习惯怎样改成
3.缺乏学习动力，怎样学习最有效果
问题
处理
先帮助明确自己的学习目标，制定合理的作息制度，班长组织学生在
班上有意识地开展活动，便于学生关注，同时，多训练孩子背书，提
高记忆力，一步步培养学生的学习习惯，对孩子给予更多的关心，理
解和激励。
备注
学生渐渐理解了老师的苦心，不会欺骗老师了，不在对同学说
谎，学生也提高了积极性，成绩也有了一定的提高。