腹部外科住院病人健康教育进展
外科住院患者健康教育工作流程与要点说明
外科住院患者健康教育工作流程与要点说明外科住院患者的健康教育是提高患者术后康复能力，加速康复进程的重要环节。
通过对患者进行健康教育，可以帮助患者了解手术过程、术后护理要点、功能锻炼、饮食注意等方面的知识，提高其对康复的主动性和积极性。
下面将介绍外科住院患者健康教育的工作流程以及要点说明。
一、外科住院患者健康教育的工作流程：1.术前准备：在患者入院前，医生应向患者详细介绍手术过程、风险以及术后康复情况，并告知患者需要遵循的术前饮食、药物禁忌等注意事项。
此外，医护人员还需要做好术前的心理疏导工作，帮助患者消除紧张和焦虑。
2.术中沟通：手术期间，医生通过与患者的沟通，解释手术进展和注意事项，安抚患者的情绪，并及时回答患者的疑问，增强患者对手术的信心和安全感。
3.术后康复指导：术后，医生和护士应向患者详细介绍术后护理要点，包括换药、伤口护理、饮食调理、活动训练等方面，帮助患者掌握正确的自我护理技巧并解答患者疑问。
4.功能锻炼指导：根据患者手术类型和康复情况，医生会设计适合患者的康复锻炼方案，并通过讲解、示范和实践等方式，帮助患者正确进行功能锻炼，提高其术后生活能力。
5.出院指导：患者即将出院前，医护人员应向患者提供详细的出院指导，包括继续康复锻炼、饮食调理、药物使用等方面的要点，并告知患者术后的复诊时间和注意事项，以确保患者的康复进程顺利进行。
二、外科住院患者健康教育的要点说明：1.术前教育：患者需要明确手术的目的、过程和风险，了解手术后的可能反应和并发症，并且遵循医生的术前准备要求，如禁食、禁饮、禁烟等。
此外，医护人员还需要做好术前的心理疏导工作，帮助患者消除紧张和焦虑，增强对手术的信心。
2.术后护理要点：医护人员应向患者详细介绍术后伤口护理、换药、外科穿刺部位的护理等方面的注意事项。
患者应掌握正确的手术部位清洁和伤口包扎技巧，避免感染和并发症的发生。
3.饮食调理：根据患者手术类型和康复情况，医护人员应向患者介绍术后饮食注意事项，如少量多餐、避免刺激性食物等，并给予合理的饮食指导，维持良好的营养状况，促进伤口愈合和身体康复。
健康教育路径在外科腹部手术中的应用
（） ６ 术后早 期床 上活 动和下 床活 动 的方 法及意 义。
（ ）自我 按 摩 双 侧 三 阴交 、 侧 足 三 里 的方 法 。 ７ 双 （） ８ 饮食指导 ： 肠功 能恢复后进食方法 。（ ） ９ 预防尿 潴 留和便秘 的方法。（０ 出院指导 ： 口护理、 １） 伤 功能 锻炼等 。由责任护士按照健康 教育实施路径表 中的 内容及时间安排对患者及家属进行 口头宣教 、 行为指
较两种方法的应用效果。结果 实验组健康知识教育效果优于对照组 ， 术后 第一次肛 门 气时间短于对照组， 排 腹胀 、 尿潴留发生率低 于对照组（ ００ ） 对健康教 育的满意度 高于对照组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ， Ｐ＜ ．１ 。结论 径 能提 高腹部 手 术 患者 的健康教 育效果 ， 少术后 并 发症 的发 生。 减 健康教育路
１ 资料 与方法
１ １ 临床 资料 ． ２１ ００年 ３月至 ２ １ 年 １ ０１ 月我院外
科 收治择期腹部手术患者 １４例 ， ７ 按入院单 日、 １ 双 ３
分为两组 ， １ 双３ 人院者为实验组 ８ 例 ， 中男 ６ 例 ， ４ 其 １
女２ ３例 ； 年龄 ２ ７ 岁 ， ７～ １ 平均 ５ ８岁 ； 胃溃疡行 胃大 部分切除术 ２ ６例 ， 十二指 肠溃 疡行 胃大部 分 切 除 术＋ 迷走神经切断术 １ ， ７例 慢性 阑尾炎行 阑尾切 除
优于对照 两组比较差异有统计学意义（ 组， ＝一 ． １ ６１ ， ９ Ｐ＝ ．０ ）见表 １ Ｏ ００ ， 。 表 １ 两组患者健康教育效果 比较 （ ， ） ｎ％
导； 同时发放健康教育宣传资料 ， 如术前检查健康 教 育处方 ， 术前准备教育处方 ， 疾病知识健康教育处方 ，
外科住院患者健康教育工作流程与要点说明
外科住院患者健康教育工作流程与要点说明流程：1.评估患者需求：在住院患者入院初期，通过与患者及家属的沟通，了解患者的疾病知识、治疗情况和康复需求。
结合医生的诊断和治疗计划，评估患者对健康教育的需求。
2.制定教育计划：根据患者的需求和病情，制定个性化的健康教育计划。
教育计划应包括教育目标、内容、方法和时间安排等要素，并与医疗团队共同商定。
3.提供教育材料：依据教育计划，准备相关教育材料，包括书面资料、图片、视频等形式。
教育材料要简明易懂、图文并茂，方便患者理解和记忆。
4.进行教育指导：在医护人员的陪同下，按照教育计划进行健康教育指导。
通过面对面的教育交流，解答患者对疾病和治疗的疑问，帮助患者树立正确的健康观念和行为习惯。
5.监测患者理解和行为改变：教育过程中，要随时监测患者对教育内容的理解情况，确保患者正确理解并接受了教育信息。
同时，要关注患者的行为改变，并及时进行跟踪评估。
6.提供持续的支持和协助：教育工作不应只是单次的活动，患者从入院到出院、甚至出院后，都需要持续的支持和协助。
医护人员要及时解答患者的疑问，提供必要的协助和指导，确保患者的安全和康复。
要点说明：1.疾病知识：患者需要了解自己所患疾病的相关知识，包括病因、发病机制、病程等。
医护人员要以通俗易懂的方式向患者解释疾病的原因和特点，帮助患者认识疾病并合理应对。
2.治疗计划：患者需要了解医生制定的治疗计划，包括手术时间、手术方式、麻醉方法等。
医护人员要向患者详细介绍治疗过程和注意事项，以及可能的风险和并发症，使患者能够积极配合治疗。
3.康复护理：患者需要了解术后康复护理的相关知识，包括术后疼痛管理、饮食调理、活动限制等。
医护人员要向患者详细解释这些护理措施的重要性和操作方法，并指导患者逐步恢复活动。
4.并发症预防：患者需要了解手术后可能出现的并发症，并学会预防和应对。
医护人员要向患者解释并发症的发生机制和预防方法，提醒患者注意术后的特殊症状，及时就医。
健康教育在腹部外科手术病人中的应用
疼痛 的减轻 ， 口的逐 渐愈合 ， 刀 患者心情愉悦 ， 主动要求活动 ， 增
加 营养 ， 有利 于疾 病 的恢 复 。此 时要 向患者介绍 活动 的注意事 项 ， 循序渐进 ， 要 指导患者功能 锻炼 的方法 ， 理饮食 ， 患者的 合 对 提 问要 正确解 答 。在此 阶段 ， 者想 一 ， 于病人是一个 巨大 的 对 心理性和躯体性应激源 ， 它可 以通过心理上的疑惧 和生理上 的创 伤直接影响病人 的正常心理活动 ， 由此对手术后的康 复产生影 并 响。随着医学模式的转变和护理观念 的更新 ， 以病 人为中心 的 在 护理模式转变的新形势下开展高标 准的健康教育 ， 健康教育是整 体护理工作 中一个重要 的组成部分 。健康教育是通 过信息的传 播及行 为干 预 ， 帮助个人和群体 掌握 卫生保健知识 、 树立健康观 念、 自愿采纳有利于健康 的行为和生活方式。健康教育是一种有 计划 、 目的 、 评价的系统教育活动 。对手术病 人施行系统 的 有 有 健康教育 ， 以为病 人授 以疾病相关知识 ， 可 消除焦虑心理 ， 全面 的 健康教育可使病 人的医学 知识 普遍提高 ， 自我管理 、 自我保健能 力显著增强。健康教育贯穿于护理活动 的各个 阶段 ， 对促进病人 的康复具有 至关重要的作用。 ２ 腹 部外 科 手 术 病 人 的健 康 教 育
建立 良好的护患关 系 ， 满足患者被尊重的需要 。患者办理住院手 续进入病房 ， 护士应热情接 待 ， 向患者介绍主管医生 、 护士 、 区 病 环境 、 视时 间 、 息时 间及 安全注 意事项 ， 细询问患 者的病 探 作 仔 情， 使患者感到被关 心 、 被尊重 ， 从而增加 归属感 ， 生对医护人 产 员的信任感 ， 积极配合治疗护理。手术 患者 术前最关心 的是手术 的安全性 、 手术方式 、 术前 准备 的内容及术后疼痛等问题 ， 往往会 产生恐惧 、 焦虑心理 ， 护士应及时 了解患者心理状态的改变 ， 给予 心理指导 ， 解除患者恐惧心理 ， 增强患者信心 ， 以最佳 的状态进入 手术。术后 患者因刀 口疼痛 、 禁食 、 限制活动和一些管道 的放置 ， 会感到周身不适 ， 容易产生厌烦 、 消极 的情绪 ， 要正确评估患者术 后疼痛的程度 ， 及时处理 ， 给予患者心理护理 ， 讲解术后恢复的情 况， 更换体位 的时 间 、 方法 ， 各种管道 的拔 除时间 ， 食时间及饮 饮 食方法 ， 增强患者康 复的信心 。患者处 于疾病的恢复 阶段 ， 随着
医院护理部普外科腹部外伤健康教育
医院护理部普外科腹部外伤健康教育
1 .心理指导：指导患者保持乐观情绪，消除恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理，树立战胜疾病的信心。
2 .饮食指导：术后禁食禁饮，当患者胃肠道功能恢复后可拔除胃管，方可给予饮食。
原则是从少到多，从稀到稠，少量多餐。
开始给予少量米汤、肉汤、菜汤或蛋汤，以后逐渐增加或改为半流质，食物中应含丰富的蛋白质、高热量和多种维生素。
3 .休息与活动指导：绝对卧床休息，床上活动四肢，生命体征平稳后可适当下床活动，逐渐增加活动量。
4 .用药指导：对疼痛剧烈的患者，遵医嘱使用镇痛药或PCA泵，以减轻损伤所致的不良刺激并防止发生神经源性休克。
预防和控制腹腔感染时，可应用抗菌素，以减轻疼痛。
5,疾病的相关知识指导：指导患者和家属了解本病的主要危险因素和危害，掌握本病的康复治疗知识与自我护理方法，帮助分析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复计划。
6 .出院指导
<1）改变不良生活方式，注意休息，劳逸结合，适当锻炼和运动，日常生活不要过于依赖家人，从事一些力所能及的活动，保证充足的睡眠。
（2）饮食合理，营养得当，宜进食高纤维素，低脂肪，低胆固醇，清单，易消化的食物。
（3）坚持服药，勿自行停药或换药。
（4）若有腹痛、腹胀、肛门停止排气等不适，及时就诊。
定时门诊随访。
腹外疝患者外科健康教育
腹外疝患者外科健康教育术前健康教育1、向病人解释手术的必要性和术前后的配合要求，讲述手术方式，并说明该手术比较简单2、告知手术前检查包括：血液、尿液、粪便检查、出血、凝血时间的检查。
胸腹部一般X光检查）心电图检查。
请配合检查，以及告知实情况。
填写一份麻醉及手术同意书。
3、手术当日，工作人员会为您备皮。
4、为了麻醉时的安全，手术前一天晚上，会根据情况看是否需要灌肠，术前一天晚上十点之后开始禁食水。
5、介绍工作经验及手术成功患者事例，介绍手术目的，方法及注意事项，指导病人放松情绪，保证术前良好的睡眠。
并告知术后恢复快，但病人必须配合治疗护理工作，才能保证顺利康复和防止复发，减轻焦虑心理，使病人以轻松的心情接受手术治疗。
术后健康教育1）体位与活动，传统的疝修补术应平卧三日，膝下垫一软枕，使髋关节弯曲，术后三到五日可考虑离床活动，无张力修补术可提前下床活动。
年老体弱，复发性疝，绞窄性端，巨大疝病人可延迟下床活动。
2．饮食：一般术后6-12小时无恶心呕吐可进流质，次次日可进软食或普食。
行肠吻合手术者应待术后肠功能恢复方可进流质，再逐渐过渡半流及普食。
3.防止剧烈咳嗽，术后应注意保暖，防止感冒。
咳时应该指导患者用手保护切口，防止缝线撕脱及减轻腹内压增高。
44．保持排便通畅，嘱病人勿用力排便，必要时可用5．积极处理尿潴留，必要时予导尿。
6．伤口疼痛，可依处方服用止痛药。
7．并发症的观察如切口感染及阴囊水肿8.心理指导三、行为指导（1）注意保暖，以防受凉而引起咳嗽。
（2）咳嗽时嘱病人按压伤口，下肢屈曲。
（3）保持大便通畅，若有便秘应给通便药物。
（4）适当休息，逐渐增加活动量。
四、病情观察术后观察伤口有无渗血、渗液，及时更换湿敷料，以免伤口感染。
五、出院指导（1）3个月内避免参加重体力劳动或过量运动。
（2）及时治疗引起腹压增加的疾病，如慢性咳嗽、便秘等，以免复发。
（3）多进食粗纤维食物，多食水果、蔬菜以利排便。
（少吃易引起便秘及腹内胀气的食物（尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等），多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜（4）尽量不抽烟，吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用，放弃抽烟可改善血液，加速疝气病恢复。
腹部损伤病人健康教育
腹部损伤病人健康教育术前健康教育1.治疗知识指导：告知病人腹部损伤的救治原则是紧急手术，快速输血、输液边手术边抗休克。
疑有内脏伤但诊断尚不明确者，需进一步观察，待有手术指征时,立即手术治疗，让病人有心理准备。
2.心里调试指导：主动给病人以关切、同情及适当的言语安慰，介绍手术治疗重要性消除恐惧心理，主动配合术前准备。
3.术前准备指导：凡有腹部内脏器损伤应告知患者禁食，皮肤准备，并解释放.置胃管、尿管的目的。
术前各项化验、检查的目的及重要性。
术后健康教育1.体位指导：讲解术后取半卧位可减轻切口疼痛，利于呼吸及腹腔引流，协助病人保持卧位和带这管道更换体位。
说明术后要常规放置腹腔引流管，应尽量使引流管尖端处在最低位，保证充分引流，避免或减少膈下、肠间积液。
2.治疗知识指导：说明由于术前和术中的消耗和术后仍需要有定时间的禁食和胃肠减压，需补充水分、电解质、维生素和蛋白质，并进行抗炎治疗。
这些治疗都要通过静脉输液进行，因此，要做好长期输液的心理准备，保持输液通畅，不能随意调节输液速度。
3.胃管护理指导：说明胃管引流的重要性，指导患者保持胃管妥善固定，防止上下移动及衔接处脱落。
保持胃管通畅，避免引流管扭曲受压。
注意观察胃液的色、质、量，如持续引出鲜红色液体，示有活动性出血，应及时报告医生处理。
做好口腔护理，解释胃管内如注入药物，应停止吸引1h，以免药物吸出。
4.疼痛护理指导：教会患者用分散注意力、正确的起床及翻身、咳痰方法，消除引起疼痛的因素。
对应用止疼药或止疼泵者，说明过量用药可抑制呼吸和肠蠕动的恢复，指导合理应用止疼药物。
5.饮食指导：说明术后须禁食，静脉补充适量的水、电解质和维生素。
术后3~4d待肠蠕动功能恢复可进流食，1周后进半流食，2周后进易消化少渣饮食，避免长期进食和刺激性的食物。
6.活动指导：说明早期活动可促进血运循环，有利于炎症吸收及引流，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连、压疮、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。
外科病人健康教育
外科病人健康教育
外科病人健康教育主要包括术后护理、活动指导和饮食建议等内容。
以下是一些针对外科病人的常见健康教育内容：
1. 术后护理：
- 洗澡：术后可根据医生指导逐渐恢复洗澡，注意伤口清洁，避免用力擦拭。
- 换药：根据医生建议进行伤口换药，保持伤口干燥和清洁。
- 着装：选择宽松舒适的衣物，避免紧身衣物对伤口的摩擦
和压迫。
2. 活动指导：
- 行走：根据医生指导进行适当的活动，可以从小范围的室
内活动逐渐过渡到户外活动。
- 动作限制：特定手术后需要注意避免进行剧烈运动、举重
和扭转等动作，以防止创口撕裂或感染。
3. 饮食建议：
- 营养均衡：饮食应包括蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，并根据个人情况适量增加摄入量。
- 温和易消化：术后应选择温和易消化的食物，避免辛辣、
油腻和刺激性食物。
- 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于伤口愈合和排除代
谢废物。
这些只是一些常见的外科病人健康教育内容，具体的教育内容和要求会根据患者的手术类型、术后恢复情况和个人需求进行
个体化制定。
为了确保患者的健康恢复，建议外科病人密切遵循医生和护士的指导和建议，并及时报告任何异常情况。
腹部开腹手术术后健康教育
腹部开腹手术术后健康教育
《腹部开腹手术术后健康教育》
腹部开腹手术是一种常见的外科手术，用于治疗腹部内脏器官的疾病，例如阑尾炎、胃溃疡等。
手术后的康复和护理非常重要，需要患者和家属了解相关的健康知识，以便尽早康复。
首先，术后患者需要注意休息。
在术后的一段时间内，患者可能会感到虚弱和疲劳，这是正常的反应。
患者需要充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免伤口愈合受到影响。
其次，术后患者需要注意饮食。
在手术后的一段时间内，患者可能需要遵循特殊的饮食要求，例如清淡的流食或软食。
患者需要避免油腻和刺激性食物，多吃易消化的食物，保持正常的饮食习惯，有助于促进伤口愈合。
此外，术后患者需要注意伤口护理。
伤口愈合是术后康复的重要环节，患者需要注意保持伤口清洁，并按照医生的要求进行换药和伤口护理。
如果出现发红、肿胀、流脓等情况，需要及时就医。
最后，术后患者需要定期复查和康复训练。
术后患者需要按医生的安排进行定期复查，以确保伤口愈合良好，并及时发现并处理任何并发症。
同时，患者还需要进行康复训练，恢复腹部肌肉和功能，以便尽快恢复日常生活和工作。
总之，《腹部开腹手术术后健康教育》对术后患者和家属提供
了重要的健康知识，帮助他们更好地进行术后护理和康复，尽早恢复健康。
希望患者和家属能够重视这些健康教育，做好术后护理工作，促进康复进程。
腹部严重损伤护理常规及健康教育
腹部严重损伤护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）体位护理：为避免病情加重，患者应绝对卧床休息。
病情稳定后，可改为半卧位。
2）饮食指导：禁食、胃肠减压。
3）定时监测生命体征和腹部体征变化：每15～30min 测1次脉搏、呼吸、血压及神志。
4）了解腹腔内感染情况，应用抗生素预防和控制腹腔内感染。
5）观察期间禁用吗啡类止痛剂。
6）禁止灌肠。
7）心理护理：加强与患者之间的沟通，消除其焦虑、紧张情绪，使患者能积极配合治疗。
2.术后护理：1）体位护理：硬膜外麻醉术后平卧6h后及全麻清醒血压平稳后可改为半卧位，以利于腹腔引流，也可改善呼吸、减轻腹肌张力，有利于切口愈合。
2）饮食护理：术后继续禁食、胃肠减压。
胃肠功能恢复、肛门排气后，可拔除胃管。
当天可嘱患者少量饮水；第2天可进流食，若食后无腹痛、腹胀等不适，经2～3d后可改为半流食，以“少食多餐”为原则。
3）病情观察：严密观察生命体征变化，详细了解手术情况，每15～30min测1次脉搏、呼吸、血压，详细了解麻醉、手术方式和术中经过等情况。
4）做好引流管护理：每日详细记录各引流管引流液的性质及量，发现异常及时处理。
5）观察伤口敷料情况：伤口敷料有无渗血、渗液，有无脱落。
6）早期活动：术后病情稳定后，鼓励患者早期活动，以促进血液循环和肠蠕动恢复，防止肠粘连及下肢静脉血栓形成。
7）安全护理：准确评估患者压疮、跌倒坠床、管路滑脱等危险因素，及时给予干预措施，保证患者安全。
【应急措施】1.腹部损伤常合并多发性损伤，急救时应分清轻重缓急。
首先检查呼吸情况，保持呼吸道通畅；包扎伤口，控制外出血，将伤肢外固定；有休克表现者应尽快建立静脉通路，快速输液。
对闭合性内脏损伤者，除应严密、连续、动态地观察生命体征和腹部体征外，还应做好紧急手术前准备，并争取尽早手术。
2.对开放性腹部损伤患者，在现场急救时，要妥善处理，伴有内脏（如肠管或大网膜）脱出时，应覆盖保护好，切忌还纳，以免污染腹腔；开放性腹部损伤均需紧急手术，故应在严密观察伤员全身状况下，立即给予静脉输液，积极做好术前准备，紧急手术治疗。
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腹部外科住院病人健康教育进展１）洪芳芳，陈 才摘要：综述对腹部外科住院病人实施健康教育的重要性、健康教育的形式和内容、健康教育质量、效果评价以及存在问题和对策。
关键词：腹部外科；健康教育；护理中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３３．０５６ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｃ－３１５３－０２ 对外科病人实施科学、规范、有效的健康教育可稳定病人情绪，促进病人康复、节约卫生资源。
但由于护理健康教育在国内起步较晚，尚未形成一套科学系统的健康教育工作模式，使得很多医院投入了大量人力、物力和精力，并未收到很好的效果［１］。
因此，各医院日益重视健康教育的作用，积极总结经验，但仍缺乏高质量的应用研究［２］。
１ 对腹部外科住院病人实施健康教育的重要性１．１ 可满足病人及家属的需求 手术对外科病人是一种应激，因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响。
因此，健康教育已作为一种治疗手段被用于临床［３］。
临床护士在病人入院时、检查前、围术期及出院前等不同阶段，有目的地对病人及家属进行健康教育，受到好评［４］。
１．２ 可促进病人早期康复，提高生命质量 对围术期病人做好健康教育，能有效降低焦虑、紧张情绪，有助于病人平稳渡过手术期，促进术后早日康复［５］。
国外有关研究证实，及早进行病人的心理干预可减轻病人手术前后焦虑抑郁，使病人生命质量在较短时间内得以恢复［６］。
１．３ 可提升护理服务质量，建立良好的护患关系 健康教育将知识、技术和服务有机地结合在一起，提高了服务质量和水平，满足了病人需求，使以病人为中心的思想得到具体体现［７］。
可增进医患理解与合作，从而建立良好的护患关系。
２ 健康教育形式 实施健康教育时，应结合病人的身心状况、学习能力和学习兴趣，有效解决病人在学习过程中出现的各种问题［８］。
２．１ 语言文字健康教育法 通过口头讲授、讲座、个别指导、小组座谈、利用宣传图册、板报、健康教育处方等形式对病人进行有关知识的教育，是最早也是最常用的健康教育方式。
２．２ 示范教育与现身说教 对术前后功能锻炼，如咳嗽、深呼吸练习等技术性较强的健康教育采用护士示范教育，有利于病人掌握。
对病人心理健康教育则可请接受同种手术后已康复的病人现身说教，介绍成功配合治疗的经验，从而稳定病人情绪，增强接受手术治疗的勇气和信心。
２．３ 利用计算机互联网技术进行健康教育 利用计算机网络等高新技术开展健康教育有许多优势，首先是快捷方便，不受时空限制，其次是图文声像并茂［９］，使健康教育内容更加直观、生动，易于理解和掌握。
２．４ 运用护理程序进行健康教育 护士运用护理程序开展健康教育，对实现教育对象知识改变、态度转变，逐步达到行为转变起到了积极的促进作用［１０］。
２．５ 应用临床路径进行健康教育 毛庆华［１１］报道，应用临床路径对病人进行健康教育，保证了时间上的连续性和内容上的完整性，病人及家属更容易掌握和接受。
３ 健康教育内容［１２］３．１ 入院健康教育 护士应亲切称呼入院病人，主动自我介绍，取得病人信任，进而介绍病区环境、主管医生、责任护士及疾病治疗、护理知识等。
注意倾听病人诉说，建立良好的护患关系，从而帮助病人建立有利于健康的遵医行为。
３．２ 术前健康教育３．２．１ 心理护理 术前病人常常产生焦虑、不安的心理，此时应向病人详细阐明手术在治疗中的必要性与重要性。
并可邀请成功接受同类手术的病人现身说法，以帮助病人正确认识和对待手术，使病人处于接受手术的最佳心理状态，以保证手术的顺利进行［１３］。
３．２．２ 提高病人手术耐受性［１４］ ①休息与活动：指导病人合理安排作息时间，保证充足睡眠，避免劳累，适当做一些轻体力活动。
②饮食与营养：宜进低脂肪易消化、高热量、高维生素、适量糖类饮食，忌油炸、肥肉等高脂食物。
③预防感染：告知病人注意保暖，预防上呼吸道感染，注意保持病房空气流通。
④对烟酒有嗜好者，告知其烟酒对本次手术治疗的危害，劝其停止吸烟，禁饮酒。
３．２．３ 术前准备相关知识 包括术前各项化验检查、皮肤准备、禁饮食、灌肠、留置尿管、胃管的目的及配合方法。
３．２．４ 有效功能锻炼 ①指导病人练习床上仰卧和半坐卧位咳嗽，练习做深呼吸运动，增加肺的通气量。
②指导病人练习床上翻身的技巧。
③指导病人练习床上排尿、排便［１４］。
３．２．５ 手术相关知识 介绍手术室环境、设施、手术相关人员、麻醉方式等，以消除病人对手术室环境、工作人员及麻醉和手术的神秘感，减少疑虑［１５］。
３．２．６ 术后相关知识介绍 提前向病人介绍手术后的治疗及护理、活动、饮食、留置各种引流管的重要性及配合要点，让病人明确治疗经过，以便病人正确、积极、主动配合术后治疗，达到促进术后早期康复的目的。
３．３ 术后健康教育 术后根据病人情况给予具体、详细的指导，提高病人配合治疗的能力，让病人学会预防术后并发症的方法。
３．３．１ 体位 病人接受全身麻醉手术后，未清醒时取去枕平卧位、头偏向一侧，以免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道；麻醉清醒、生命体征平稳后即取半卧位，以减轻伤口疼痛，利于呼吸和引流、预防感染。
３．３．２ 疼痛健康教育 护士对病人术后疼痛应做出正确评估， １）为广西壮族自治区卫生厅计划课题，编号：Ｚ２００８３１５。
并告知术后疼痛的必然性和规律性，避免病人紧张情绪，并按医嘱应用止痛药物。
用药后根据情况全面评价镇痛效果，以便做出适当调整，切不可让病人“强忍”疼痛［１３］。
３．３．３ 早期、适量活动和功能锻炼 腹部术后早期活动和功能锻炼，能促使胃肠功能恢复，预防腹胀，促进血液循环，对缩短手术恢复期，尽快恢复日常生活能力有重要的作用［１６］。
同时也应注意术后早期活动应循序渐进，如有不适感应注意休息。
３．３．４ 引流管护理知识 具体指导病人休息与活动时勿使引流管折叠、扭曲和脱出，需下床时应从留有引流管侧下，且引流管不可置于高出引流口平面，以防引流液倒流发生感染。
３．３．５ 饮食与营养 腹部手术后为减轻胃肠胀气、促进胃肠功能恢复，一般需留置胃管，禁饮食，给予胃肠外及胃肠内营养。
待肠蠕动恢复、肛门排气则可遵医嘱进食流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食及普食，如为胃肠手术则应严格按要求饮食，注意勿食含糖分高、鸡蛋、牛奶等产气多的食物，应注意高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食。
３．４ 出院健康教育 指导病人出院后要保持良好的心情，劳逸结合，合理饮食与营养，定期复查，如有不适则随时就诊。
４ 健康教育质量、效果评价 国内目前尚未建立标准评价体系，发达国家有相关评价标准体系，并指出建立健康教育评价标准体系对保障护理健康教育的实施，获取健康教育最佳效果，提高病人满意度具有较好的指导和管理作用［１７］。
健康教育质量的重要指标是“知、信、行”［１８］。
评价标准的制订可以从评价的分类标准、测量标准、结果标准、标准化病人健康教育简易记录表、标准化护理健康教育质量管理评价表等来考虑，其具体内容可以从行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康状态、使用专业知识资源、健康态度和行为［１９］等方面来考虑。
５ 存在问题５．１ 缺乏一套科学系统的健康教育工作模式和方法［１］ 目前国内尚无一种科学的、规范的、切实可行的健康教育模式可借鉴，健康教育形式和方法单一，健康教育内容局限、不具体，缺乏统一教材，资料没有量化。
健康教育形式多以口头解释为主，不规范，随意性大。
运用图文并茂资料、视听教材的比例低［４］。
５．２ 护士自身素质有待提高 由于护士受教育层次和知识结构的限制，使得临床健康教育大都是以护士个人理解和掌握的知识面为施教内容，随意性大，常因工作繁忙而忽视健康教育，使目前临床健康教育基本流于形式［２０］。
５．３ 护士编制不足，难以保证施教时间［２１］。
６ 对策 已有研究表明，制订单病种标准化健康教育，即将外科住院病人单病种疾病从入院到出院全程各阶段共性的健康教育内容科学化、规范化，有利于病人准确、有效掌握相关知识和自我护理技能，避免了由于护理人员主观因素造成的健康教育效果偏差［２２］。
积极探索、建立一套标准化健康教育工作模式，是切实可行的有效解决以上问题的方法。
标准化护理健康教育工作方法是一种有计划、有目标、有评价的科学的系统工作方法，它可以有效地利用人力资源，避免工作中的盲目性、重复性、低效性等弊病，促进护理工作从经验型管理逐步向标准化、规范化、科学化管理发展［２３－２５］。
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