临床输血不良反应处理及评估制度.介绍
输血不良反应监测及处置报告管理制度
输血不良反应监测及处置报告管理制度一、目的：为了确保输血过程中可能出现的不良反应能够及时发现、诊断和处理，减少患者受损，提高输血安全水平，制定本管理制度。
二、适用范围：本管理制度适用于医疗机构的输血科、血库、临床各科室等相关人员。
三、责任主体：1. 输血科负责制定并修订该管理制度，负责对输血过程中的不良反应进行监测和处置。
2. 血库负责提供安全可靠的血液制品，同时协助输血科进行不良反应的监测和处置。
3. 临床各科室负责按照规定程序进行输血，及时上报不良反应，并配合输血科进行处置。
四、监测内容：1. 输血过程中不良反应的监测包括但不限于：发热、寒战、呼吸困难、皮肤变红或发冷、出血、荨麻疹、休克等。
2. 监测过程中应注意不良反应发生的时间、程度、持续时间等信息的记录和整理。
五、监测方法：1. 输血过程中应严格按照操作规程进行操作，密切观察患者的不良反应指征，及时获取患者的体征和症状。
2. 根据不良反应的不同，可进行实验室检查和影像学检查等进一步诊断。
3. 协助医生对输血不良反应进行评估，并及时上报。
六、处置流程：1. 一旦发现输血不良反应，应立即停止输血，并确保患者的生命体征稳定。
2. 针对不同类型的不良反应，按照相应的流程进行处置，包括给予适当的药物治疗、加强护理、与血库联系等。
3. 完成处置后，应及时记录不良反应的处置过程以及治疗效果，并上报相关部门。
4. 对严重或复杂的不良反应，应立即成立专家组进行会诊，并针对特殊情况制定相应的处置方案。
七、报告管理：1. 输血科应建立不良反应的报告系统，按规定及时上报不良反应的情况，并进行统计和分析。
2. 对于发生的不良反应，应进行调查和分析，确定具体原因，并采取相应的预防措施，以防止类似事故的再次发生。
3. 相关医务人员应按照规定报告不良反应的处理结果，并配合对不良反应进行随访。
八、责任追究：1. 对于未按照管理制度进行工作或不履行监测和处置职责的相关人员，将依纪依法追究责任。
输血反应的应急预案输血不良反应报告处理制度
输血反应的应急预案输血不良反应报告处理制度一、应急预案为了有效应对输血过程中可能出现的各种不良反应，确保患者安全，提高输血治疗效果，制定本应急预案。
1. 紧急处置（1）发现输血不良反应时，立即停止输血，保留余血，并采集患者血样。
（2）通知医生，根据患者病情和不良反应程度，采取相应的治疗措施。
（3）向科室负责人及医院输血管理部门报告，及时填写输血不良反应报告。
2. 不良反应分类及处理措施（1）轻微不良反应：如发热、皮疹、头痛等，给予对症处理，如退热、抗过敏等。
（2）中等不良反应：如急性肺水肿、溶血等，立即停止输血，积极救治，必要时请相关科室会诊。
（3）严重不良反应：如过敏性休克、死亡等，立即启动应急预案，紧急救治，报告医院领导及相关部门。
3. 调查与分析（1）对输血不良反应进行调查，了解不良反应发生的原因、过程和程度。
（2）分析不良反应与输血治疗的关系，评估输血治疗的风险。
（3）总结经验教训，完善输血安全管理措施。
二、输血不良反应报告处理制度1. 输血不良反应报告要求（1）发现输血不良反应，应在24小时内填写输血不良反应报告，并及时上报医院输血管理部门。
（2）输血不良反应报告应包括患者基本信息、输血过程、不良反应表现、处理措施等内容。
2. 输血不良反应调查与处理（1）输血管理部门接到报告后，应立即展开调查，了解不良反应发生的原因和经过。
（2）根据调查结果，对不良反应进行分类，制定针对性的处理措施。
（3）对严重不良反应，组织专家进行评审，分析原因，提出改进措施。
3. 输血不良反应信息登记与统计（1）输血管理部门应对输血不良反应进行登记，建立不良反应数据库。
（2）定期对输血不良反应进行统计分析，为临床输血安全提供依据。
4. 输血不良反应培训与宣传（1）加强对医护人员输血不良反应知识的培训，提高识别和处理不良反应的能力。
（2）开展输血安全宣传活动，提高患者及家属对输血不良反应的认识。
5. 持续改进与监督（1）根据输血不良反应报告和调查分析，不断完善输血安全管理制度。
输血不良反应报告及处理制度
输血不良反应报告及处理制度1.目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
2.范围：适用于发生输血不良反应后的处理。
3.定义：输血不良反应，是指在输血过程中或输血后，接受输血的患者出现了原来身体疾病不能解释的、新的症状，或者是生命体征的改变（通常为体温、呼吸、心率和血压）。
4.权责：责任科室：输血科及临床各科室。
5.参考文献：法律法规：《临床输血技术规范》，卫医发［2000］184号，自2000年10月1日起实施。
6.不良反应及处理6.1一旦出现输血反应立即停止输血，保留静脉通路，报告值班医生，由临床医生为主进行必要的对症治疗，并应完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查。
6.2处理输血不良反应首先应查明原因，明确诊断。
临床医生应详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助诊断。
6.3怀疑血型不合引起的输血不良反应应执行以下程序:6.3.1立即抽取受血者血液加肝素抗凝、离心，观察血浆颜色，并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定；6.3.2核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单；6.3.3核对受血者及献血者A B O、R h（D）血型。
用保存于冰箱中的受血者与献血者血标本及新采集的受血者血标本、血袋中剩余血标本，重测A B O、R h（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（盐水介质和非盐水介质）；6.3.4如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；6.3.5留取输血反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应属血管内溶血，尿中有血红蛋白）。
6.3.6一旦怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应，应由临床医师为主积极治疗，治疗原则如下：迅速补充血容量；应用速效利尿剂；应用多巴胺；碱化尿液；肾上腺皮质激素及大剂量免疫球蛋白；必要时施行换血疗法；有急性肾功能衰竭应进行透析治疗；D I C的防治。
7.怀疑血液污染引起的输血不良反应应按以下程序处理：7.1观察血袋剩余血的物理性状：如有无混浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞变成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提示有细菌污染的可能；7.2取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌（阴性不能排除细菌污染）；7.3取血袋剩余血和患者血液，在4℃、22℃、37℃条件下作需氧菌和厌氧菌细菌培养；7.4外周血白细胞计数：如中性粒细胞与输血前相比明显增多，对诊断有帮助。
输血不良反应报告制度（3篇）
输血不良反应报告制度1、临床输血应严格掌握输血指征，患者输血后若达不到预期效果或病情比输血前加重，又不能用原发病解释时，应及时向输血科反馈或请临床输血管理委员会指定专家会诊，共同分析原因，重新制定输血治疗方案。
2、处理输血不良反应应首先查明原因，明确诊断。
但在一时原因尚未查清时，不能等待诊断，耽误病情，临床医生应视病情变化，暂停输血，保留静脉通路，由临床医生为主进行必要的对症治疗，并应完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查。
3、临床科室在进行输血治疗时，一旦发生输血不良反应，必须填写患者《输血不良反应回报单》，详细记录受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助会诊，并应将《输血不良反应回报单》及时送回输血科。
在紧急情况下先处理患者并电话通知输血科，后填写《输血不良反应回报单》，回报单是输血反应的凭据，未送此单者输血科视为无输血不良反应发生。
4、怀疑溶血性输血不良反应应执行以下程序：1)核对输血申请单、血袋标签、交叉配血记录单；2)核对受血者和供血者abo血型、rh(d)血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重新测abo 血型、rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)；3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝离心，观察血浆颜色，并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定；4)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；5、怀疑血液污染引起的输血不良反应按以下程序处理：1)观察血袋剩余血的物理性状：如有无混浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞变成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提示有细菌污染的可能；2)取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌；3)取血袋剩余血和患者血液，在40c，220c，370c条件下同时作需氧菌和厌氧菌培养；4)患者外周血白细胞计数；6、发现病人有特殊抗体如需继续输血，协同血液中心寻找适合的配合血源。
输血反应处理和不良事件报告制度
输血反应处理和不良事件报告制度1. 前言本规章制度旨在规范医院输血反应处理和不良事件报告制度，确保输血过程安全、可靠，及时处理输血反应和报告不良事件，保障患者的生命和健康安全。
2. 术语定义•输血反应：指患者在输血过程中显现的不良反应，包含过敏反应、输血相关感染、溶血反应等。
•不良事件：指与输血相关的任何不良事件，包含输血反应、输血错误、交叉感染等。
3. 输血反应处理程序3.1 输血前的准备工作—医务人员应核对患者的血型、配血情况，确保正确无误。
—严格依照输血操作规程进行准备工作，包含验血袋、开启输血管道等。
—定期对输血仪器设备进行质量检查和维护，确保其正常运行。
3.2 输血过程中的监测—输血期间医务人员应进行常规察看，紧密关注患者的病情变动和不良反应的发生。
—如发现患者显现任何不良反应，应立刻停止输血，记录相关信息。
—同时，医务人员应依照相应的处理程序进行处理，并做好相关记录。
3.3 输血反应的处理—停止输血后，医务人员应立刻采取适当紧急处理措施，包含但不限于予以抗过敏药物、矫正失血、输注相应的处理液体等。
—在处理过程中，医务人员应紧密察看患者的病情变动，并实施必需的报告和记录。
3.4 输血反应的报告和记录—医务人员应立刻向医院输血管理部门报告输血反应发生的情况，并供应详尽的相关信息。
—医院输血管理部门应及时记录、归类和分析输血反应的情况，并供应必需的反馈给相关医务人员和临床科室。
—医院应建立完善的输血反应报告和记录系统，保障数据及时、准确地记录和传递。
4. 不良事件报告制度4.1 不良事件的定义和范围—不良事件包含输血反应、输血错误、交叉感染等与输血过程相关的任何不良事件。
—医务人员在发现不良事件后，应及时向医院输血管理部门报告，并供应详尽的相关信息。
4.2 不良事件报告的要求—不良事件报告应包含事件发生的时间、地方、人员、涉及的血液制品、事件经过等认真信息。
—报告中应尽量供应相关证据和医疗记录，以便后续的调查和处理工作。
输血不良反应监测及处置报告管理制度样本
输血不良反应监测及处置报告管理制度样本一、目的为了确保输血过程中对不良反应进行及时监测和处置，保障病人的安全，制定本管理制度。
二、范围本管理制度适用于医院中所有涉及输血操作的科室和个人。
三、管理要求1.输血前，医务人员应详细告知病人输血的目的、风险及可能出现的不良反应，并征得病人的同意。
2.医务人员在输血过程中应认真监测病人的病情变化和反应，特别是不良反应，及时记录。
3.发生输血不良反应后，医务人员应立即停止输血，并按照相应的处置程序进行处理。
4.尽快将输血不良反应的情况报告给医院输血科，并填写输血不良反应报告表。
5.输血科应及时分析和评估输血不良反应的原因和严重程度，并制定相应的措施进行改进。
6.输血科应建立输血不良反应监测和处置的数据库，定期分析和总结输血不良反应的相关数据。
四、具体实施（1）医务人员应向病人或其家属详细介绍输血的目的、风险和不良反应，解答病人的疑问。
（2）向病人提供并解释《输血同意书》，征得病人的书面同意。
2.输血过程中监测（1）医务人员应仔细监测病人的生命体征和输血反应情况，特别是注意病人的呼吸、血压、脉搏、体温等指标的变化。
（2）密切关注病人的意识状态、皮肤颜色、黏膜湿润度等。
（3）发现异常情况或不良反应时，要及时记录相关情况，并立即停止输血。
3.输血不良反应处置（1）停止输血，立即采取相应的抢救措施。
（2）确保病人的呼吸道通畅，保证供氧。
（3）根据病人的表现，及时采取药物治疗，如抗过敏药物等。
（5）及时报告输血不良反应的情况。
4.输血不良反应报告（1）在发生输血不良反应后，相关医务人员应尽快填写输血不良反应报告表，并将其提交给输血科。
（2）输血科及时评估输血不良反应的程度和原因，并制定改进措施。
（3）输血科应将输血不良反应报告的结果及时上报给医院的相应管理部门。
五、数据库建设1.输血不良反应的数据应被收集并存储到指定的数据库中。
2.输血科应定期对数据库中的数据进行相关的分析和统计工作。
输血不良反应处理及回报制度(5篇)
输血不良反应处理及回报制度1、输液反应的处理的处理报告制度当病人可以发生或发生输液反应时，及时报告值班医生，积极配合对症治疗，如寒颤者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理，同时做好以下检查工作：(1)必须严格执行无菌技术工作操作规程，并药物配伍禁忌。
(2)立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通道，并通知值班医生。
(3)配合值班医生，对症治疗、抢救。
(4)根据医嘱留取标本及抽血培养。
(5)检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱：记下药液，输液器及使用注射器的名称、计量、厂家、批号，用消毒毛巾把输液瓶、输液器包好，送检验科做相关检查。
(6)上述各项均应填写输液反应报告表，____小时内上报护理部药剂科，并做好护理记录及交班工作。
(7)准确记录病情变化及处理措施。
2、输血反应的处理报告制度书写过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
(1)立即停止输血，用新的注射器静脉滴注生理盐水，维持静脉通道。
(2)立即通知值班医生，报告医务科、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
(3)将血袋连输血器用消毒毛巾包好送血库。
(4)准确做好护理记录。
输血不良反应处理及回报制度（2）输血不良反应是指在输血过程中，受血者出现的不良反应。
常见的输血不良反应包括过敏反应、发热反应、输血相关肺损伤、输血相关感染等。
处理输血不良反应的具体措施如下：1. 根据病情轻重，及时暂停输血。
对于轻度不良反应可停止输液，观察病情是否改善；对于严重不良反应，应立即停止输液，给予适当的急救措施。
2. 给予适当的治疗，如抗过敏药物、退热药物、利尿剂等。
3. 根据病情和不良反应类型，采取相应的预防措施，避免再次发生类似的不良反应。
4. 在治疗过程中，密切观察患者的病情变化，定期监测生命体征。
回报制度是指当发生输血不良反应时，医院或血库应该采取相应的措施进行信息的记录和报告。
输血不良反应监测及处置报告管理制度
输血不良反应监测及处置报告管理制度输血不良反应是指在输血过程中患者出现的不良反应，包括过敏反应、输血相关肺损伤、输血相关感染等。
为了及时发现不良反应并采取相应的处理措施，保障患者的安全，医院应建立完善的输血不良反应监测及处置报告管理制度。
一、制度背景与目的为了标准化输血不良反应的监测和处置工作，提高对输血不良反应的认识和管理水平，确保输血过程中患者的安全，医院特制定本管理制度。
本制度的目的是规范输血不良反应监测和处置的流程，明确相关责任人和工作职责，保证相关信息的及时传递和处理，最终达到减少输血不良反应的发生，提高患者满意度的目的。
二、管理制度的适用范围本管理制度适用于医院内进行输血操作的全部科室和人员，包括输血科、血库、临床各科室等。
三、监测与报告的程序1. 监测的内容与方法（1）监测内容包括输血不良反应的类型、发生时间、发生频率、严重程度等。
（2）监测方法主要包括观察记录、临床评估、实验室检查等。
2. 监测的责任人和职责（1）输血科负责监测输血不良反应的发生情况，并进行记录和报告。
（2）输血科与临床科室共同负责对患者进行输血前的评估，包括过敏史、特殊病史等相关信息的搜集。
3. 不良反应的报告与处理（1）输血科在发现输血不良反应后，要及时向血库进行报告，并提供详细的不良反应的发生情况和处理措施。
（2）血库收到报告后，要及时向临床科室和相关医务人员进行通报，并提供技术指导和建议。
（3）临床科室要及时采取相应的处理措施，并记录在患者的病历中。
（4）输血科要对输血过程中发生的不良反应进行总结和分析，并提出相应的改进措施。
四、监测与报告结果的分析与应用1. 分析与整理监测结果（1）输血科要定期对监测结果进行整理和分析，包括不良反应的类型、发生频率、严重程度等。
（2）根据整理和分析的结果，及时调整输血操作流程和标准，并提出改进的建议。
2. 应用监测结果（1）根据监测结果，及时制定相应的预防策略，减少输血不良反应的发生。
临床输血评估及输血效果评价制度
临床输血评估及输血效果评价制度一、背景和目的输血是临床治疗中的一种重要手段，用于治疗各种疾病和创伤。
然而，输血也存在一定的风险，如传染性疾病、过敏反应等。
为了确保输血安全性和有效性，建立一套完善的临床输血评估及输血效果评价制度至关重要。
本制度旨在规范临床输血操作流程，提高输血治疗效果，保障患者安全。
二、临床输血评估制度1. 输血指征的确定（1）根据患者的病情、实验室检查结果和临床医生的评估，确定输血指征。
（2）患者出现严重贫血、出血倾向、凝血功能障碍等情况时，可考虑输血。
（3）患者在手术、创伤、急性心力衰竭等情况下，根据需要可给予输血。
2. 患者知情同意（1）在输血前，临床医生应向患者或家属详细解释输血的必要性、可能的风险和注意事项。
（2）患者或家属签署知情同意书，确认了解输血的相关信息。
3. 血型鉴定和交叉配血（1）在输血前，对患者进行血型鉴定，确保输血血型的正确性。
（2）进行交叉配血试验，验证供血者与受血者之间的相容性。
4. 输血前的检查（1）检查患者的过敏史、输血史和家族史，评估患者是否存在输血相关风险。
（2）进行血常规、凝血功能等实验室检查，评估患者的输血指征和输血安全性。
5. 输血设备和用品准备（1）准备合适的输血器具，如输血袋、输血针、输血器等。
（2）确保输血设备和用品的清洁、无菌和有效期内使用。
6. 输血操作流程（1）按照标准操作流程进行输血操作，确保输血顺利进行。
（2）密切观察患者在输血过程中的病情变化，及时处理可能出现的问题。
三、输血效果评价制度1. 输血后监测（1）输血后密切观察患者的病情变化，及时发现并处理输血反应。
（2）监测患者的生命体征，如心率、血压、体温等。
2. 输血效果评估（1）根据患者的病情改善、出血控制等情况，评估输血效果。
（2）对输血治疗的效果进行记录和分析，为后续治疗提供依据。
3. 输血不良反应的处理（1）对输血不良反应进行分类、记录和分析，及时采取相应措施。
输血不良反应处理及回报制度(五篇)
输血不良反应处理及回报制度1.输血不良反应指输血过程中或输血后发生的与输血有关的不良反应，包括输血副作用、经血传播疾病、血液输注无效等。
为能及早发现输血不良反应，避免延误治疗，保障受血者安全，负责输血的医护人员应对输血过程进行严密观察。
2.经治医师应详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速做出初步诊断，必要时请输血科技人员协助诊断。
3.处理输血不良反应应首先查明原因，明确诊断。
一旦出现输血不良反应应立即停止输血，保持通路，并完整的保存未输完的血液和输血器材待查。
4.怀疑非溶血性发热反应，执行以下程序：4.1立即停止输血，保持静脉通路。
4.2对症处理，注意保暖、解热、镇静。
4.3医护人员要亲密观察病情变化，每15-30min测体温、血压一次。
4.4非溶血性发热反应要与细菌性污染性输血反应鉴别。
4.4.1发生非溶血性发热反应立即停止输血，经对症处理后30min 至2h后症状缓解；若患者仍需输血，应改输悬浮少白细胞红细胞或洗涤红细胞。
4.4.2如停止输血并对症处理2h后，病情未缓解并加重者，应考虑细菌污染性输血反应，应及时抢救。
215宁城县蒙医中医医院输血科5.怀疑过敏性输血反应，应执行以下程序：5.1对轻度过敏反应应减慢输血速度，口服或肌内注射抗组胺药物，严密观察，若症状缓解可继续输血；反之，应立即停止输血，保持静脉通路并查找原因。
5.2重度过敏反应，立即停止输血，保持静脉通路，有支气管痉挛者，皮下注射肾上腺素；严重或持续者，静脉注射或静脉滴注地塞米松，氨茶碱等；有喉头水肿者，应立即气管插管或气管切开，以免窒息；有过敏休克者，应积极进行抗休克治疗。
6.怀疑血型不合引起的输血不良反应，执行以下程序：6.1核对《临床输血申请单》、血袋标签和《交叉配血申请单》6.2核对受血者及献血者abo、rhd血型。
用于保存于冰箱中中的受血者于献血者血标本及新采集的受血者血标本、血袋中剩余血标本，重测abo、rhd血型，并进行不规则抗体筛选及交叉配血试验(盐水介质和非盐水介质)。
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临床输血不良反应处理及评估制度
1．目的：由于人类血液成分的复杂性和多样性，几乎不存在完全同型的血液成分，这使受血者可能发生多种不良反应或潜在的风险。
为及时正确处置输血不良反应时，尽可能避免或减轻输血不良反应对患者造成的伤害，制订本制度。
2．术语：
输血不良反应：是指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征，并且用原有疾病不能解释。
即发反应（即发型输血不良反应）：是指输血当时和输血后24小时内发生的反应。
迟发反应（迟发型输血不良反应）：在输血后几天、十几天或几十天后发生的反应。
输血相关：是指与输血有直接关系，含输血过程和输血后。
3．输血不良反应预防：患者输血时应先慢后快，输血过程前15分钟输注速度应缓慢，滴速不应超过5ml/min，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
4．输血不良反应处置基本流程
5．输血不良反应处置
（1）凡发生与患者输血相关的不良反应事件，必须被视为疑似输血不良反应。
（2）发现不良反应减慢或暂停输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，并立即通知值班医师；
（3）值班医师应及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
值班医师判定为患者疾病引起的反应，可继续输血，但须密切观察。
轻微输血反应，经对症处理后，症状减轻或消失，可继续输血，但必须密切观察。
输血反应较重，应停止输血，积极对症治疗。
疑为溶血性或细菌污染性输血反应
应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，积极治疗抢救。
通知采供血机构，封存血袋；立即调查输血不良反应原因，为治疗抢救提供有利情况。
填写输血不良反应反馈单。
6．输血不良反应调查
（1）轻微输血反应的调查由经治医师负责；较重输血反应的调查由患者收治科室负责；严重输血反应的调查由医务科负责。
检验科血库应积极配合输血不良反应调查工作。
（2）轻微输血反应经对症治疗症状消失或减轻的，在输血不良反应反馈单上记录反应类型、处理过程和处理结果并送检验科血库，同时记录在病历上。
（3）输血反应较重的，患者收治科室与检验科血库一起查找原因，将调查结果记录在输血不良反应反馈单和病历上，输血不良反应反馈单送检验科血库。
患者输血史、过敏史；检测患者免疫球蛋白；调查输注血液情况。
其他需要调查的因素。
严重输血反应，医务科组织包括经治医师、检验科血库人员在内的专业人员查找原因，将调查结果记录在输血不良反应反馈单和病历上，输血不良反应反馈单送检验科血库。
疑为溶血性或细菌污染性输血反应调查。
核对用血申请单、血袋标签、交叉配血记录；核对受血者及供血者血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；
立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，作进一步鉴定；
如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；
尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。
7．疑似输血传染疾病调查处理
（1）查阅当时输血前检测结果。
（2）具体见制度《经血传播疾病的控制、登记、报告和调查处理工作制度》
8．输血不良反应评估
（1）填写输血不良反应反馈单上报检验科血库并在病历中记录反应处理过程。
（2）检验科血库登记输血不良反应反馈单，以月为单位向医务科上报。
（3）严重输血不良反应，检验科血库应认真分析输血反应原因，给予正确的反应评估报告，将评估结果反馈给临床科室并上报医务科。
9．相关记录
输血不良反应反馈单
输血不良反应评估报告
厦门友好妇产医院患者输血前评估、输血后的评价记录科别_______姓名_______性别：男□/女□ 病历号________ ABO血型_____Rh（__）。