第十九章.活血化瘀药
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延胡索
功效 主治
活血行气 止痛
特点:善行血中气滞, 止痛良药. 特点:善行血中气滞,为止痛良药. 应用:气滞血瘀的多种疼痛. 应用:气滞血瘀的多种疼痛. 心痛欲死,速觅元胡) (心痛欲死,速觅元胡).
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延胡索之应用
【处方用名】 处方用名】 生延胡索(晒干用) 生延胡索(晒干用) 延胡索,玄胡索,延胡,玄胡(醋拌制后切片用) 延胡索,玄胡索,延胡,玄胡(醋拌制后切片用) 酒炒延胡索(黄酒拌后炒干) 酒炒延胡索(黄酒拌后炒干) 一般用量与用法】 【一般用量与用法】 一钱至三钱,煎服.研末吞服,每次三分至一钱. 一钱至三钱,煎服.研末吞服,每次三分至一钱. 使用注意】 【使用注意】 1. 罂粟科,夏季采,陈旧良,宜醋制. 罂粟科,夏季采,陈旧良,宜醋制. 2. 辛苦而温,入肝脾心,功善止痛,作用广泛,能用治一身 辛苦而温,入肝脾心,功善止痛,作用广泛, 上下诸痛,无论气滞疼痛,血瘀疼痛咸有效验. 上下诸痛,无论气滞疼痛,血瘀疼痛咸有效验.
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第一节 活血止痛药
药性特点:多具辛味,既入血分,又入气分, 多具辛味,既入血分,又入气分, 多具辛味 活血之中兼有很好的行气止痛的作用. 活血之中兼有很好的行气止痛的作用. 适应证:主要适用于血瘀气滞所致的各种疼 主要适用于血瘀气滞所致的各种疼 如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后 腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等.
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郁金《药性论》
【药用】姜科草本植物郁金 , 广西莪术,姜黄 或莪术 的干燥块根.
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郁金
【性味与归经】 性味与归经】 辛,苦,寒. 归心, 肝经. 归心,肺,肝经.
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郁 金
郁金,以功效为名, 郁金,以功效为名,则可知主要功能在于解 既入气分以疏肝解郁, 郁.既入气分以疏肝解郁,复入血分以活血 调经,且能化痰湿以开心窍, 调经,且能化痰湿以开心窍,凉血热以止吐 至于黄疸之症,用之能利胆退黄, 衄.至于黄疸之症,用之能利胆退黄,配合 应用,亦有一定功效也. 应用,亦有一定功效也. 注意:畏丁香. 注意:畏丁香.
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延胡索《雷公炮炙论》
【药用】罂粟科草本植物延胡索 Corydalis turtschaninovii Bess. f. yanhusuo Y.H. Chou et C.C. Hsii 的块茎.
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延胡索
【性味与归经】 性味与归经】 辛,苦,温. 归心, 脾经. 归心,肝,脾经.
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延胡索之应用
5
四Βιβλιοθήκη Baidu注意
1注意配伍 多配行气药,气为血之帅,气行则血行→行气有 多配行气药,气为血之帅, 助于行血. 助于行血. 孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用. 2孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用.
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教学要求
掌握活血化瘀药的概念,功效, 掌握活血化瘀药的概念,功效,适应范围及使 用注意; 用注意; 掌握川芎,延胡索,郁金,莪术,丹参,益母 掌握川芎,延胡索,郁金,莪术,丹参, 川芎 红花,乳香,牛膝等药; 草,红花,乳香,牛膝等药; 熟悉姜黄,泽兰,三棱,没药,桃仁,鸡血藤, 熟悉姜黄,泽兰,三棱,没药,桃仁,鸡血藤, 骨碎补,穿山甲,水蛭,斑蝥等药; 骨碎补,穿山甲,水蛭,斑蝥等药;
第十九章
活血化瘀药
1
瘀血概述
血液为人体重要物质之一,但必须通行流畅 以濡养周身,如有阻滞则往往发生疼痛,肿 块等病症; 活血祛瘀药功能行血散瘀,解除由于瘀血阻 滞所引起的各种病症,故临床应用甚为重要.
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瘀血形成的病机
气虚致瘀:载气者为血,运血者为气,气血充盛则循运正常. 气虚 气滞致瘀:气行则血行,气滞则血瘀.若肝气郁结,疏泄不利,气机失畅, 气滞 血液运行亦可因之阻塞. 血寒致瘀:血得温则行,得寒则凝.若感受外寒,或阴寒内盛,寒邪入于 血寒 经脉,则使经脉挛缩而拘急,血因凝涩不得畅通,进而形成瘀血. 血热致瘀:热入营血,煎灼营阴,血与热互结,或使血液粘滞而运行不畅, 血热 或热灼脉络,迫血妄行.故《医林改错》说:"血受寒则凝结成块,血受 血受寒则凝结成块, 血受寒则凝结成块 热则煎熬成块. 热则煎熬成块." 外伤致瘀:是指各种外伤,诸如跌打损伤,或过度负重努伤等,则外可伤 外伤 皮肤,内可伤脏腑,从而使血离经隧,不能及时消散或排出,形成瘀血. 情志内伤或饮食起居失宜致瘀:情志内伤,可使气机郁滞,气郁血滞,久 情志内伤或饮食起居失宜 而成瘀.此外,古代医家认为,饮食起居失宜,亦可导致血瘀而变生它病. 故《证治准绳》说:"饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行,故百病 由瘀血者多."
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丹参
近年来临床常用本品治疗冠心病,心肌梗塞, 肝脾肿大等病症. 活血祛瘀作用亦非常广泛,尤以治疗胸肋疼 痛,症瘕结块,以及月经不调,经闭经痛具 有良效,常与川芎配伍应用.惟药性寒凉, 用于血热瘀肿病症尤为适宜.在治疗胸腹疼 痛属于气滞血瘀方面,往往配合砂仁,檀香 等药同用.
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川 芎之应用
【处方用名】 处方用名】 1. 川芎,抚芎(洗净,晒干,切碎用) 川芎,抚芎(洗净,晒干,切碎用) 2. 灸川芎(清炒至微焦) 灸川芎(清炒至微焦) 一般用量与用法】 【一般用量与用法】 一钱至三钱,煎服. 一钱至三钱,煎服.研粉吞服每次 1-1.5 g . 方剂举例】川芎茶调散( 和局方剂》 【方剂举例】川芎茶调散(《和局方剂》): 川芎,细辛,白芷,羌活,防风,荆芥,薄荷, 川芎,细辛,白芷,羌活,防风,荆芥,薄荷, 甘草; 甘草; 治风寒感冒头痛. 治风寒感冒头痛.
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郁 金
功效
活血祛瘀 活血祛瘀 行气解郁 行气解郁 清心解郁 清心解郁 利胆开郁 利胆开郁 凉血
主治
应用:气滞血瘀的胸胁刺痛,月经不调,痛经及症瘕等. 应用:气滞血瘀的胸胁刺痛,月经不调,痛经及症瘕等. 应用:肝气郁结之胁肋胀痛等. 应用:肝气郁结之胁肋胀痛等. 应用:湿温病湿浊蔽窍,神志不清. 应用:湿温病湿浊蔽窍,神志不清. 应用:湿热黄疸及肝胆结石. 应用:湿热黄疸及肝胆结石. 应用:血热妄行的吐衄及妇女倒经. 应用:血热妄行的吐衄及妇女倒经.
8
川芎《神农本草经》
【药用】伞形科草本植物川芎 Ligusticum chuanxiong Host. 的根茎.
9
川 芎
【性味与归经】 性味与归经】 辛,温. 归肝, 心包经. 归肝 , 胆 , 心包经 .
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川 芎之应用
特点:上行头目,下达血海,中开郁结. 特点:上行头目,下达血海,中开郁结. 尤为妇科调经要药.治月经不调,经闭,痛经, 尤为妇科调经要药.治月经不调,经闭,痛经, 常配当归等药同用; 常配当归等药同用; 治胸胁疼痛,可配柴胡,香附等同用; 治胸胁疼痛,可配柴胡,香附等同用; 治风湿痹痛,可配羌活,独活等同用; 治风湿痹痛,可配羌活,独活等同用; 治疮疡肿痛,跌打损伤,配乳香,没药等同用; 治疮疡肿痛,跌打损伤,配乳香,没药等同用; 治头风头痛,可配细辛,白芷等同用. 治头风头痛,可配细辛,白芷等同用
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姜 黄《新修本草》
【药用】 姜科草本 植物姜黄 Curcuma longa L. 的干燥根 茎.
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姜 黄
【性味与归经】 性味与归经】 苦,辛,温. 归脾,肝经. 归脾,肝经.
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姜 黄之应用
治血瘀气滞所致的胸胁疼痛及经闭腹痛等症, 治血瘀气滞所致的胸胁疼痛及经闭腹痛等症, 常与当归,白芍,红花,延胡索等配合应用; 常与当归,白芍,红花,延胡索等配合应用; 治疗风湿臂痛,在临床上常与羌活,白术, 治疗风湿臂痛,在临床上常与羌活,白术,当 归等同用; 归等同用; 本品又可用于痈疡疮疖,可与大黄,天南星, 本品又可用于痈疡疮疖,可与大黄,天南星, 白芷,天花粉等药配合,研末外敷. 白芷,天花粉等药配合,研末外敷.
性善行散,主入心,肝二经. 性善行散,主入心,肝二经.适用于各种瘀 血阻滞的病证. 血阻滞的病证.
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三,分类
1活血止痛药:主要适用于血瘀气滞所致的 活血止痛药: 各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 活血调经药:主要适用于妇女月经不调, 2活血调经药:主要适用于妇女月经不调, 痛经,闭经,产后瘀滞腹痛等证. 痛经,闭经,产后瘀滞腹痛等证. 活血疗伤药:主要适用于跌打损伤, 3活血疗伤药:主要适用于跌打损伤,瘀血 肿痛,筋伤骨折及金疮出血等伤科病证. 肿痛,筋伤骨折及金疮出血等伤科病证. 破血消症 主要适用于症瘕积聚, 4破血消症药:主要适用于症瘕积聚,血滞 闭经等瘀血重证. 闭经等瘀血重证.
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川 芎
功效 主治
活血行气
祛风止痛
特点:通达气血, 特点:通达气血,为"血中气药". 血中气药" 应用:气滞血瘀的胸痛,胁痛,痛经, 应用:气滞血瘀的胸痛,胁痛,痛经, 半身不遂,外伤瘀痛等. 半身不遂,外伤瘀痛等. 特点:善上行头目, 头痛要药. 特点:善上行头目,为头痛要药. 应用:头痛,风湿痹痛. 应用:头痛,风湿痹痛.
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降香
活血散瘀——血瘀气 血瘀气 活血散瘀 滞之胸胁心腹疼痛. 滞之胸胁心腹疼痛. 止血定痛——创伤出 止血定痛 创伤出 跌打瘀肿疼痛. 血,跌打瘀肿疼痛. 降气辟秽, 降气辟秽,和中止 秽浊内阻, 呕——秽浊内阻,呕 秽浊内阻 吐腹痛. 吐腹痛.
部位: 部位:胸,胃.
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第二节 活血调经药
药性特点:大多辛散苦泄,主入肝经血分, ,主入肝经血分, 既可活血化瘀,又可调经止痛. 既可活血化瘀,又可调经止痛. 适应证:主要适用于妇女月经不调, 痛经, 主要适用于妇女月经不调, 痛经, 主要适用于妇女月经不调 闭经,产后瘀滞腹痛等证. 闭经,产后瘀滞腹痛等证.
活血力弱,止痛力佳, 治一身上下诸痛,单味用亦效. 活血力弱,止痛力佳,能治一身上下诸痛,单味用亦效. 治疗胃脘疼痛,可配伍川楝子同用; 治疗胃脘疼痛,可配伍川楝子同用; 治疗寒凝气滞血瘀,胸痹疼痛,可与瓜蒌,薤白同用; 治疗寒凝气滞血瘀,胸痹疼痛,可与瓜蒌,薤白同用; 治疗痛经,可与当归,川芎,白芍,香附同用; 治疗痛经,可与当归,川芎,白芍,香附同用; 治小肠疝痛,可配伍小茴香,乌药,吴茱萸; 治小肠疝痛,可配伍小茴香,乌药,吴茱萸; 用于跌打伤痛,可配伍当归,川芎,乳香,没药; 用于跌打伤痛,可配伍当归,川芎,乳香,没药; 近年来临床上常用本品治疗冠心病心绞痛, 近年来临床上常用本品治疗冠心病心绞痛,可配伍活血 行气药同用. 行气药同用.
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丹参
【药用】唇形科草本植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根茎.
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丹参
【性味与归经】 性味与归经】 微寒. 苦,微寒. 归心,心包,肝经. 归心 , 心包 , 肝经 .
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丹参
功效
活血调经 祛瘀止痛 养血安神 凉血消痈
主治
月经不调,闭经,痛经, 月经不调,闭经,痛经,产后瘀滞腹 痛等. 痛等. 瘀血所致心胸刺痛,脘腹疼痛, 瘀血所致心胸刺痛,脘腹疼痛,症瘕 积聚及风湿痹痛等. 积聚及风湿痹痛等. 热入营血之斑疹, 热入营血之斑疹,神昏或心血不足之 心悸失眠等. 心悸失眠等. 疮痈肿毒. 疮痈肿毒.
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概述
一,概念:凡以通利血脉,促进血行,消 概念:凡以通利血脉,促进血行,
散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药, 散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药, 活血化瘀药 又称活血祛瘀药.其中活血作用强者, 又称活血祛瘀药.其中活血作用强者,称破 血药. 血药.
二,药性特点:活血祛瘀药味多辛,苦, 药性特点:活血祛瘀药味多辛,
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姜 黄
功效 主治
活血行气 通经止痛 祛风疗痹
应用:血瘀气滞的胸胁心腹疼痛, 应用:血瘀气滞的胸胁心腹疼痛, 经闭腹痛及跌打损伤. 经闭腹痛及跌打损伤. 应用:风湿肩臂疼痛. 应用:风湿肩臂疼痛. 肩臂疼痛
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姜 黄之应用
【处方用名】姜黄,片姜黄(洗净,晒干,切片用) 处方用名】姜黄,片姜黄(洗净,晒干,切片用) 一般用量与用法】 煎服.外用适量. 【一般用量与用法】一钱至三钱 ,煎服.外用适量. 方剂举例】 【方剂举例】 金黄散( 外科正宗》 大黄,黄柏,姜黄,白芷, 金黄散(《外科正宗》)大黄,黄柏,姜黄,白芷, 南星, 川朴,甘草, 南星,苍术,川朴,甘草,天花粉 一切痈疡疮疖初起,红肿热痛,属阳证者. 治一切痈疡疮疖初起,红肿热痛,属阳证者.
延胡索
功效 主治
活血行气 止痛
特点:善行血中气滞, 止痛良药. 特点:善行血中气滞,为止痛良药. 应用:气滞血瘀的多种疼痛. 应用:气滞血瘀的多种疼痛. 心痛欲死,速觅元胡) (心痛欲死,速觅元胡).
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延胡索之应用
【处方用名】 处方用名】 生延胡索(晒干用) 生延胡索(晒干用) 延胡索,玄胡索,延胡,玄胡(醋拌制后切片用) 延胡索,玄胡索,延胡,玄胡(醋拌制后切片用) 酒炒延胡索(黄酒拌后炒干) 酒炒延胡索(黄酒拌后炒干) 一般用量与用法】 【一般用量与用法】 一钱至三钱,煎服.研末吞服,每次三分至一钱. 一钱至三钱,煎服.研末吞服,每次三分至一钱. 使用注意】 【使用注意】 1. 罂粟科,夏季采,陈旧良,宜醋制. 罂粟科,夏季采,陈旧良,宜醋制. 2. 辛苦而温,入肝脾心,功善止痛,作用广泛,能用治一身 辛苦而温,入肝脾心,功善止痛,作用广泛, 上下诸痛,无论气滞疼痛,血瘀疼痛咸有效验. 上下诸痛,无论气滞疼痛,血瘀疼痛咸有效验.
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第一节 活血止痛药
药性特点:多具辛味,既入血分,又入气分, 多具辛味,既入血分,又入气分, 多具辛味 活血之中兼有很好的行气止痛的作用. 活血之中兼有很好的行气止痛的作用. 适应证:主要适用于血瘀气滞所致的各种疼 主要适用于血瘀气滞所致的各种疼 如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后 腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等.
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郁金《药性论》
【药用】姜科草本植物郁金 , 广西莪术,姜黄 或莪术 的干燥块根.
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郁金
【性味与归经】 性味与归经】 辛,苦,寒. 归心, 肝经. 归心,肺,肝经.
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郁 金
郁金,以功效为名, 郁金,以功效为名,则可知主要功能在于解 既入气分以疏肝解郁, 郁.既入气分以疏肝解郁,复入血分以活血 调经,且能化痰湿以开心窍, 调经,且能化痰湿以开心窍,凉血热以止吐 至于黄疸之症,用之能利胆退黄, 衄.至于黄疸之症,用之能利胆退黄,配合 应用,亦有一定功效也. 应用,亦有一定功效也. 注意:畏丁香. 注意:畏丁香.
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延胡索《雷公炮炙论》
【药用】罂粟科草本植物延胡索 Corydalis turtschaninovii Bess. f. yanhusuo Y.H. Chou et C.C. Hsii 的块茎.
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延胡索
【性味与归经】 性味与归经】 辛,苦,温. 归心, 脾经. 归心,肝,脾经.
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延胡索之应用
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四Βιβλιοθήκη Baidu注意
1注意配伍 多配行气药,气为血之帅,气行则血行→行气有 多配行气药,气为血之帅, 助于行血. 助于行血. 孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用. 2孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用.
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教学要求
掌握活血化瘀药的概念,功效, 掌握活血化瘀药的概念,功效,适应范围及使 用注意; 用注意; 掌握川芎,延胡索,郁金,莪术,丹参,益母 掌握川芎,延胡索,郁金,莪术,丹参, 川芎 红花,乳香,牛膝等药; 草,红花,乳香,牛膝等药; 熟悉姜黄,泽兰,三棱,没药,桃仁,鸡血藤, 熟悉姜黄,泽兰,三棱,没药,桃仁,鸡血藤, 骨碎补,穿山甲,水蛭,斑蝥等药; 骨碎补,穿山甲,水蛭,斑蝥等药;
第十九章
活血化瘀药
1
瘀血概述
血液为人体重要物质之一,但必须通行流畅 以濡养周身,如有阻滞则往往发生疼痛,肿 块等病症; 活血祛瘀药功能行血散瘀,解除由于瘀血阻 滞所引起的各种病症,故临床应用甚为重要.
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瘀血形成的病机
气虚致瘀:载气者为血,运血者为气,气血充盛则循运正常. 气虚 气滞致瘀:气行则血行,气滞则血瘀.若肝气郁结,疏泄不利,气机失畅, 气滞 血液运行亦可因之阻塞. 血寒致瘀:血得温则行,得寒则凝.若感受外寒,或阴寒内盛,寒邪入于 血寒 经脉,则使经脉挛缩而拘急,血因凝涩不得畅通,进而形成瘀血. 血热致瘀:热入营血,煎灼营阴,血与热互结,或使血液粘滞而运行不畅, 血热 或热灼脉络,迫血妄行.故《医林改错》说:"血受寒则凝结成块,血受 血受寒则凝结成块, 血受寒则凝结成块 热则煎熬成块. 热则煎熬成块." 外伤致瘀:是指各种外伤,诸如跌打损伤,或过度负重努伤等,则外可伤 外伤 皮肤,内可伤脏腑,从而使血离经隧,不能及时消散或排出,形成瘀血. 情志内伤或饮食起居失宜致瘀:情志内伤,可使气机郁滞,气郁血滞,久 情志内伤或饮食起居失宜 而成瘀.此外,古代医家认为,饮食起居失宜,亦可导致血瘀而变生它病. 故《证治准绳》说:"饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行,故百病 由瘀血者多."
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丹参
近年来临床常用本品治疗冠心病,心肌梗塞, 肝脾肿大等病症. 活血祛瘀作用亦非常广泛,尤以治疗胸肋疼 痛,症瘕结块,以及月经不调,经闭经痛具 有良效,常与川芎配伍应用.惟药性寒凉, 用于血热瘀肿病症尤为适宜.在治疗胸腹疼 痛属于气滞血瘀方面,往往配合砂仁,檀香 等药同用.
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川 芎之应用
【处方用名】 处方用名】 1. 川芎,抚芎(洗净,晒干,切碎用) 川芎,抚芎(洗净,晒干,切碎用) 2. 灸川芎(清炒至微焦) 灸川芎(清炒至微焦) 一般用量与用法】 【一般用量与用法】 一钱至三钱,煎服. 一钱至三钱,煎服.研粉吞服每次 1-1.5 g . 方剂举例】川芎茶调散( 和局方剂》 【方剂举例】川芎茶调散(《和局方剂》): 川芎,细辛,白芷,羌活,防风,荆芥,薄荷, 川芎,细辛,白芷,羌活,防风,荆芥,薄荷, 甘草; 甘草; 治风寒感冒头痛. 治风寒感冒头痛.
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郁 金
功效
活血祛瘀 活血祛瘀 行气解郁 行气解郁 清心解郁 清心解郁 利胆开郁 利胆开郁 凉血
主治
应用:气滞血瘀的胸胁刺痛,月经不调,痛经及症瘕等. 应用:气滞血瘀的胸胁刺痛,月经不调,痛经及症瘕等. 应用:肝气郁结之胁肋胀痛等. 应用:肝气郁结之胁肋胀痛等. 应用:湿温病湿浊蔽窍,神志不清. 应用:湿温病湿浊蔽窍,神志不清. 应用:湿热黄疸及肝胆结石. 应用:湿热黄疸及肝胆结石. 应用:血热妄行的吐衄及妇女倒经. 应用:血热妄行的吐衄及妇女倒经.
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川芎《神农本草经》
【药用】伞形科草本植物川芎 Ligusticum chuanxiong Host. 的根茎.
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川 芎
【性味与归经】 性味与归经】 辛,温. 归肝, 心包经. 归肝 , 胆 , 心包经 .
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川 芎之应用
特点:上行头目,下达血海,中开郁结. 特点:上行头目,下达血海,中开郁结. 尤为妇科调经要药.治月经不调,经闭,痛经, 尤为妇科调经要药.治月经不调,经闭,痛经, 常配当归等药同用; 常配当归等药同用; 治胸胁疼痛,可配柴胡,香附等同用; 治胸胁疼痛,可配柴胡,香附等同用; 治风湿痹痛,可配羌活,独活等同用; 治风湿痹痛,可配羌活,独活等同用; 治疮疡肿痛,跌打损伤,配乳香,没药等同用; 治疮疡肿痛,跌打损伤,配乳香,没药等同用; 治头风头痛,可配细辛,白芷等同用. 治头风头痛,可配细辛,白芷等同用
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姜 黄《新修本草》
【药用】 姜科草本 植物姜黄 Curcuma longa L. 的干燥根 茎.
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姜 黄
【性味与归经】 性味与归经】 苦,辛,温. 归脾,肝经. 归脾,肝经.
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姜 黄之应用
治血瘀气滞所致的胸胁疼痛及经闭腹痛等症, 治血瘀气滞所致的胸胁疼痛及经闭腹痛等症, 常与当归,白芍,红花,延胡索等配合应用; 常与当归,白芍,红花,延胡索等配合应用; 治疗风湿臂痛,在临床上常与羌活,白术, 治疗风湿臂痛,在临床上常与羌活,白术,当 归等同用; 归等同用; 本品又可用于痈疡疮疖,可与大黄,天南星, 本品又可用于痈疡疮疖,可与大黄,天南星, 白芷,天花粉等药配合,研末外敷. 白芷,天花粉等药配合,研末外敷.
性善行散,主入心,肝二经. 性善行散,主入心,肝二经.适用于各种瘀 血阻滞的病证. 血阻滞的病证.
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三,分类
1活血止痛药:主要适用于血瘀气滞所致的 活血止痛药: 各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经, 产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等. 活血调经药:主要适用于妇女月经不调, 2活血调经药:主要适用于妇女月经不调, 痛经,闭经,产后瘀滞腹痛等证. 痛经,闭经,产后瘀滞腹痛等证. 活血疗伤药:主要适用于跌打损伤, 3活血疗伤药:主要适用于跌打损伤,瘀血 肿痛,筋伤骨折及金疮出血等伤科病证. 肿痛,筋伤骨折及金疮出血等伤科病证. 破血消症 主要适用于症瘕积聚, 4破血消症药:主要适用于症瘕积聚,血滞 闭经等瘀血重证. 闭经等瘀血重证.
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川 芎
功效 主治
活血行气
祛风止痛
特点:通达气血, 特点:通达气血,为"血中气药". 血中气药" 应用:气滞血瘀的胸痛,胁痛,痛经, 应用:气滞血瘀的胸痛,胁痛,痛经, 半身不遂,外伤瘀痛等. 半身不遂,外伤瘀痛等. 特点:善上行头目, 头痛要药. 特点:善上行头目,为头痛要药. 应用:头痛,风湿痹痛. 应用:头痛,风湿痹痛.
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降香
活血散瘀——血瘀气 血瘀气 活血散瘀 滞之胸胁心腹疼痛. 滞之胸胁心腹疼痛. 止血定痛——创伤出 止血定痛 创伤出 跌打瘀肿疼痛. 血,跌打瘀肿疼痛. 降气辟秽, 降气辟秽,和中止 秽浊内阻, 呕——秽浊内阻,呕 秽浊内阻 吐腹痛. 吐腹痛.
部位: 部位:胸,胃.
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第二节 活血调经药
药性特点:大多辛散苦泄,主入肝经血分, ,主入肝经血分, 既可活血化瘀,又可调经止痛. 既可活血化瘀,又可调经止痛. 适应证:主要适用于妇女月经不调, 痛经, 主要适用于妇女月经不调, 痛经, 主要适用于妇女月经不调 闭经,产后瘀滞腹痛等证. 闭经,产后瘀滞腹痛等证.
活血力弱,止痛力佳, 治一身上下诸痛,单味用亦效. 活血力弱,止痛力佳,能治一身上下诸痛,单味用亦效. 治疗胃脘疼痛,可配伍川楝子同用; 治疗胃脘疼痛,可配伍川楝子同用; 治疗寒凝气滞血瘀,胸痹疼痛,可与瓜蒌,薤白同用; 治疗寒凝气滞血瘀,胸痹疼痛,可与瓜蒌,薤白同用; 治疗痛经,可与当归,川芎,白芍,香附同用; 治疗痛经,可与当归,川芎,白芍,香附同用; 治小肠疝痛,可配伍小茴香,乌药,吴茱萸; 治小肠疝痛,可配伍小茴香,乌药,吴茱萸; 用于跌打伤痛,可配伍当归,川芎,乳香,没药; 用于跌打伤痛,可配伍当归,川芎,乳香,没药; 近年来临床上常用本品治疗冠心病心绞痛, 近年来临床上常用本品治疗冠心病心绞痛,可配伍活血 行气药同用. 行气药同用.
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丹参
【药用】唇形科草本植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根茎.
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丹参
【性味与归经】 性味与归经】 微寒. 苦,微寒. 归心,心包,肝经. 归心 , 心包 , 肝经 .
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丹参
功效
活血调经 祛瘀止痛 养血安神 凉血消痈
主治
月经不调,闭经,痛经, 月经不调,闭经,痛经,产后瘀滞腹 痛等. 痛等. 瘀血所致心胸刺痛,脘腹疼痛, 瘀血所致心胸刺痛,脘腹疼痛,症瘕 积聚及风湿痹痛等. 积聚及风湿痹痛等. 热入营血之斑疹, 热入营血之斑疹,神昏或心血不足之 心悸失眠等. 心悸失眠等. 疮痈肿毒. 疮痈肿毒.
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概述
一,概念:凡以通利血脉,促进血行,消 概念:凡以通利血脉,促进血行,
散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药, 散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药, 活血化瘀药 又称活血祛瘀药.其中活血作用强者, 又称活血祛瘀药.其中活血作用强者,称破 血药. 血药.
二,药性特点:活血祛瘀药味多辛,苦, 药性特点:活血祛瘀药味多辛,
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姜 黄
功效 主治
活血行气 通经止痛 祛风疗痹
应用:血瘀气滞的胸胁心腹疼痛, 应用:血瘀气滞的胸胁心腹疼痛, 经闭腹痛及跌打损伤. 经闭腹痛及跌打损伤. 应用:风湿肩臂疼痛. 应用:风湿肩臂疼痛. 肩臂疼痛
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姜 黄之应用
【处方用名】姜黄,片姜黄(洗净,晒干,切片用) 处方用名】姜黄,片姜黄(洗净,晒干,切片用) 一般用量与用法】 煎服.外用适量. 【一般用量与用法】一钱至三钱 ,煎服.外用适量. 方剂举例】 【方剂举例】 金黄散( 外科正宗》 大黄,黄柏,姜黄,白芷, 金黄散(《外科正宗》)大黄,黄柏,姜黄,白芷, 南星, 川朴,甘草, 南星,苍术,川朴,甘草,天花粉 一切痈疡疮疖初起,红肿热痛,属阳证者. 治一切痈疡疮疖初起,红肿热痛,属阳证者.