最新整理毒性中药饮片名称、用法用量以及注意事项表
临床常见有毒的中药材
有小毒，煎服：3～6g
本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇禁用
雷公藤
有大毒，煎服：去皮根木质部分15～25g，带皮根部分10～12g
凡是有心、肝、肾性病变及白细胞减少者慎用，孕妇禁用。中毒表现呕吐，腹中绞痛。
香加皮
北五加皮
有毒，煎服：3～6g
中毒表现为严重的心律失常，胃肠道反。
附子黑附片白附片
有毒，煎服：3～15g，先煎，久煎，口尝至无麻舌感为度
孕妇慎用，阴虚阳亢者忌用。不宜与半夏，瓜蒌，贝母，白蔹，白芨同用，有较强的毒性，中毒表现为心脏毒性，心律失常。
使君子
有毒，使君子9～12g，捣碎入煎剂，使君子6～9g
大量会引起呃逆，眩晕，腹泻等，服用时忌喝浓茶。
苦楝皮
有毒，煎服：3～6g
不宜过量或持久服用，孕妇、肝功能不好者慎用
蛇床子
有小毒，煎服：3～10g，外用适量
阴虚火旺不宜使用，中毒表现为口舌发麻，恶心呕吐，头晕等
土荆皮
土槿皮
有毒，只供外用，不可内服
主要对胃肠道有刺激作用，甚至导致休克，
樟脑
有毒，内服0.1～0.2g，外用适量
气血阴虚，有热者及孕妇禁用，过量服用可致头晕，头痛等
蟾酥
有毒，内服：0.015～0.03g，多入丸散剂，外用适量
临床常见有毒的中药材
名称
毒性及用法用量
注意事项及不良反映
细辛
煎服：1～3g，外用适量
散剂每次服0.5～1g
中毒主要表现头痛，呕吐等，也可是中枢神经系统先兴奋后抑制，最后因呼吸麻痹死亡。
苍耳子
有毒，煎服：3～10g
血虚头痛不宜使用，一次不能超过30g，中毒主要是肾脏损害，引起氮质血症。
常用毒性中药饮片和用法用量
毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒.功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒.泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣.用法用量：内服研末，0.5—3克.外用适量.2、制川乌:辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹,历节风痛，四肢拘挛,半身不遂，头风头痛,心腹冷痛，阴疽肿毒.用法用量：内服1—3克，外用适量.3、制草乌：辛苦热,有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌.用法用量：外用适量,生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火,散风除湿.治阴盛格阳,大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3-—-15克，外用适量.5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛,脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气,口疮,溃疡，齿痛，湿疹,。
用法用量：内服1—5克，外用适量.6、细辛：辛、温,有小毒.功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛,呕吐等,严重者牙关紧闭，抽搐等,最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0。
5—1克，外用适量.8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治:燥湿化痰,祛风定惊，消肿散结。
用法用量:2.4——4.5克9、冰片:辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤,热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹,口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病.用法与用量：内服,入丸、散，0.5～1分。
外用：研末撒或调敷。
10、雷公藤：苦、大毒。
功用主治：杀虫，消炎，解毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎。
使用本药须去除表皮,主要用其木质部。
因主要毒素含于皮部,而且雷公藤必须先煎2小时才可以和其他药共煎。
用法与用量：12克为宜。
(30—60）克即可使人中毒死亡。
选方：（1）：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去,否则起泡。
(完整版)有毒中药用量
不宜与藜芦同用。
贯众
4.5〜9g
川标
重楼
3〜9g。外用适量，研末调敷。
吴朱臾
2〜5g。外用适量。
川楝子
4.5〜9g。外用适量。
艾叶
3〜9g。外用适量，供灸治 或熏洗用。
苦杏仁
5〜10g,生品入煎剂后下。
内服不宜过量，以免中毒。
蒺藜
6〜10g
蛇床子
3〜10g,外用适量，多煎汤 熏洗，或研末调敷。
清半夏
3〜9g
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草 乌、附子同用。
甘遂
0.5〜1.5g，炮制后多入丸散 用。外用适量，生用。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
芫花
1.5〜3g。醋芫花研末吞服， 一次0.6g〜0.9g,—日1次。 外用适量。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
牵牛子
3〜6g。入丸散服，每次
1.5〜3g。
孕妇禁用；不宜与巴豆、巴豆霜同 用。
有毒中药剂量表
药品
用法用量
注意
大毒
（10种）
植物 药
川乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 用。
草乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 ห้องสมุดไป่ตู้。
马钱子
0.3〜0.6g，炮制后入丸散用。 外用适量，研末调涂。
孕妇禁用，不宜多服久服及生用； 运动员慎用；有毒成分能经皮肤吸 收，外用不宜大面积涂敷。
马钱子粉
*
0.3〜0.6g，入丸散用。
同上
天仙子*
0.06〜0.6g
心脏病、心动过速、青光眼患者及 孕妇禁用。
简述毒性中药饮片的使用
天仙子51 0.06~0.6
川乌36※
一般炮制 后用
草乌220※
一般炮制 后用
红粉（由氧 化汞和硝基汞组 外用适量 成）143
马钱子47
0.3~0.6,炮 制后入丸 散
马钱子粉48 0.3~0.6
大毒
孕妇禁忌 禁用★ 禁用☆ 同上
同上
禁用 同上
【注意】
小毒
用法用量
3~6 1.5~3 1~1.5;多入丸散 1.5~3 3~10
1~1.2;多入丸散
孕妇禁忌 禁用★
禁用☆ 禁用 同上 同上
【注意】
其它
发汗强烈,弱者慎用
咯血吐血者禁用
慎用
3~5
0.1~0.3;多入丸散 6~9 1~1.5 10~15 1~3
5~9
同上
同上 同上 忌服
咯血及吐血者忌服 不宜生用
6~10 6~12 枝3~4.5;叶1~3。外用适量
5~10 5~10 3~9 3~10 2~5。外用适量 3~9 0.5~2,龙眼包裹或入胶囊 3~9
不能过量,忌与酸味食物同 服 内服不宜过量,以免中毒
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我们对毒性中药饮片的使用
我们的药方毒性中药饮片：制川乌、制草乌、牵牛子、蜈蚣、制天南星、 附子、全蝎、半夏、白果、苍耳子、仙茅、地枫皮、北豆根、川楝子、吴茱 萸、蛇床子。
水蛭：咸，苦，平，有小毒。破血通 经，逐瘀消癥。孕妇及月经过多者忌 用。
蜈蚣：辛 ，温，有毒。息风镇痉， 攻毒散结，通络止痛。用量不宜过 大，孕妇忌用。
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天南星：苦、辛、温，有毒。燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。
牵牛子：白丑：白色的，或者淡黄色的牵牛子。苦、寒、有小毒。泻下逐水、消痰 驱蛔，主治小便不 利之实证，痰饮咳喘。
部分有毒中药饮片内服最大用量表
部分有毒中药饮片内服最大用量表
2015年中国药典对有毒、有小毒的部分中药饮片进行了修订，根据药典要求，对原《有毒中药饮片内服最大用量表》进行了修改。
原目录中，新增加的中药饮片为：艾叶（内服最大量9g）、两面针（内服最大量10g）、苦杏仁（内服最大量10g）、苍耳子（内服最大量10g）、醋红大戟（内服最大量3g）、九里香（内服最大量12g）、鹤虱（内服最大量9g）、仙茅（内服最大量10g）、香加皮（内服最大量6g）、蕲蛇（内服最大量9g），
对新增的有毒、有小毒中药饮片，内服超过药典规定的最大剂量，请医生在电子处方上双签字，否则按不合格处方论处；原目录中，取消的中药饮片为：法半夏、细辛、制蜂房、胆南星，对已取消的中药饮片，在用量上超过药典规定最大剂量，不再要求双签。
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常见毒性中药的用法用量
常见毒性中药的用法用量
（一）狐蝎
狐蝎，又称金钱贴，多为黄色粉末，有麻木、温驱、解毒等效果。
临床上常用于治疗
风湿性关节炎、面瘫、风疹、湿疹以及癣等病症。
用药：外用狐蝎配制接触性皮炎前捣微末。
内服狐蝎治疗肝疤、消渴等症，煎汤一次1.2〜2g，或粉末把一次0.6〜1g，每日3次。
（二）鹤顶红
鹤顶红又称石斛，具有很强的毒性，其本身就有毒，必须仔细用药。
用药：外用鹤顶红治疗疣等病症，服用方法为拌粉末，每次一到两克。
内服治疗急性
脑水肿，每次取0.6至1克。
但鹤顶红的用药应当小心，药量不得过大，以免出现毒性反应。
（三）狗脊
狗脊具有温热、消炎、抗菌的作用。
用狗脊治疗疔疮、风湿性疼痛，尤其是胆道梗阻
性疼痛，效果较好。
用药：外用狗脊治疗疔疮、风湿痛等，研末擦病处，一次2〜3g，或把末多加水煎汤，没每放入0.4〜1.2g狗脊粉末，每日1〜2次。
内服治疗腹痛、胃病症状，煎散一次0.3〜
1g，每日3次。
（四）苍术
苍术，又称“苍根”，是中药有毒药物，但在适当的用量下可兼具退热、祛寒、利尿、抗菌等功效。
用药：外用苍术研末涂擦治疗湿疹、毛囊炎、瘿瘤等，每次0.2〜1g。
内服治疗发热等，每次0.3〜1g。
应当谨慎用药，并严格按照规定的用量服用，以避免因过大的用药量
而出现毒性反应。
毒性中药的用法用量及使用注意事项
毒性中药的用法用量及使用注意事项使用中药时，正确的用法用量和注意事项非常重要。
以下是一些常见的毒性中药，它们的用法用量和注意事项：1.___：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～6g，可用于配制酒。
2.九里香：小毒剂，内服或外搽。
用量为6～12g。
3.三棵针：小毒剂，内服或外搽。
用量为1～2g，去壳去油用，多入丸散服。
外用适量。
4.千金子：有毒量，捣烂敷患处。
用量为0.5～1g，多入丸散服。
外用适量。
5.土荆皮：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～10g。
外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调敷患处。
6.土鳖虫：小毒剂，内服或外搽。
用量为1～1.5g，多入丸散用。
外用适量，研末吹鼻取嚏或研末调敷患处。
7.大皂角：小毒剂，内服或外搽。
用量为3～9g，多入丸散用。
禁用于孕妇。
8.___：有毒量，禁用。
忌服咳血及吐血者忌用。
9.山豆根：禁用。
10.___：大毒一般炮制后用。
用量为5～10g。
外用适量，研末调涂患处。
11.川楝子：小毒研末调涂。
用量为2～5g。
12.干漆：有毒以醋或酒调敷患处。
用量为6～9g。
禁用对漆过敏者。
13.飞扬草：小毒煎水洗。
慎用。
14.___：大毒入丸散禁用。
用量为0.3～0.6g。
分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。
15.马钱子粉：大毒入丸散禁用。
用量为0.3～0.6g。
分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。
16.天仙子：大毒。
用量为0.06～0.6g。
外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。
慎用于心脏病、心动过速等人群。
17.天南星：有毒。
用量为3～10g。
外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处。
18.___：大毒。
用量为0.1～0.3g，多入丸散用。
外用适量，研末调涂患处。
19.木鳖子：有毒调涂患处。
用量为1.5～3g。
20.水蛭：有毒。
用量为3～10g。
禁用于孕妇。
21.仙茅：小毒。
内服一般炮制后使用，用量为3～9g。
不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用；生品内服宜慎。
饮片用法用量参考
侧柏叶 茶树根（药典
没有）
3~9 3~6 3~6 6~12
外用适量
柴胡
3~10
蝉蜕 车前草 车前子 陈皮
赤芍
3~6 9~30 9~15 3~10
6~12
包煎
半边莲 半枝莲 北沙参
萹蓄 醋鳖甲
鳖甲 槟榔、炒槟榔
药典单列 冰片 薄荷
补骨脂Hale Waihona Puke 盐补骨脂苍术、麸炒苍术 草豆蔻
草果仁、姜草果仁 侧柏叶、侧柏炭
附片、淡附片、炮附片
、天花粉、川贝 母、浙贝母、平
177
贝母、伊贝母、
湖北贝母、白蔹 、白及同用
覆盆子
359
干姜、姜炭
13
甘草
不宜与海藻、京 大戟、红大戟、 80 甘遂、芫花同用
甘松
79
3~6
高良姜
270
3~10 10~15
6~15
3~6 3~12 6~12 6~12 5~10 9~15 3~9
先煎，蛤粉包煎。外用适量，研极 细粉撒布或油调后敷患处。
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白果仁、炒白果仁 白及
生食有毒
100
中医药院 校教材103
页
不宜与川乌、制 川乌、草乌、制 95 草乌、附子同用
白芥子（炒） 白茅根 白前
3~9 9~30 3~10
外用适量
芥子、炒芥子
149
白茅根、茅根炭
99
白前、蜜白前
101
白芍
6~15
白芍、炒白芍、酒白芍 不宜与藜芦同用 97
白术（炒） 白术（生）
中药饮片用法、用量参照目录
注明：此表仅用于临床参考，有不足之处敬请指正。1、“药典没有”表示参照教材 2、“用法用量” 除另有规定外，用法系指水煎内服；用量系指成人一日常用剂量，必要时可根据需要酌情增减。 3、“ 毒性”的表述系沿用历代本草的记载，此项内容作为临床用药的警示性参考。 4、“注意”系指主要 的禁忌和不良反应。属中医一般常规禁忌者从略。
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朱砂HgS
0.1-0.5g研磨冲服或入丸散
内服不宜过量或久服
轻粉Hgcl
内服：0.1-0.2g/次，2次/日，多入丸剂或装胶
本品有毒，不可过量；内服慎用；孕
囊，服后漱口。外用适量，研末掺敷患处
妇禁用
白降丹
外用适量不可内服来自马钱子0.3-0.5g，炮制后入丸散用
不宜生用、多服久服，孕妇禁用
生附子
外用适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处
孕妇慎用。生品内服宜慎
生半夏
3-9g。外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷
不宜与乌头类药材同用
患处
生天南星
外用适量，研磨以酒或醋调敷
孕妇慎用
生千金子
1-2g；去壳，去油用。多入丸散服。外用
孕妇及体弱例溏者忌服
适量，捣烂敷患处
甘遂
0.5-1g，炮制后多入丸散
孕妇禁用；不宜与甘草同用
红娘虫
0.05-0.1g，外用适量
孕妇及体虚者忌服
蟾酥
0.015-0.03g，多入丸散用。外用适量
孕妇慎用
巴豆
内服0.1-0.3g不入汤剂。外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦
孕妇禁用；不宜与牵牛子同用
洋金花
0.2-0.6g；宜入丸散亦可作卷烟燃吸（分次用每
日不超过1.5g）外用适量。
青光眼、外感及痰热喘咳，心动过速及高血压患者禁用。
毒性中药饮片名称、用法用量以及注意事项表
名称
用法用量
注意事项
砒石（红砒，白砒）AS2O3
内服：0.02-0.004g，入丸散用外用：研末撒调敷或入膏药中贴之
有大毒，用时宜慎，体虚及孕妇忌服
砒霜
0.009g，多入丸散，外用适量
不能久服，口服、外用均可引起中毒
雄黄As2S2
0.05-0.1g，入丸散用。外用适量，熏涂患处
生川乌
一般炮制后用
生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、
白芨、白薇、天花粉、瓜蒌同用
生草乌
一般炮制后用
一般不内服。同生川乌
附子
3-15g一般炮制后使用
孕妇禁用。不宜与贝母、半夏、
白芨、白薇、天花粉、瓜蒌同用
雪上一枝蒿
内服：研末,0.02-0.04g,或浸酒
有剧毒，未经炮制，不宜内服，服药期
外用酒磨敷
间，忌食生冷、豆类及牛羊肉
生狼毒
熬膏外敷
不宜与密陀僧同用
生藤黄
0.03-0.06g；外用适量
内服慎用
天仙子
0.06-0.6g
心脏病、心动过速、青光眼者及孕妇忌用
斑蝥
0.03-0.06g，炮制后多入丸散。外用适量，研
本品有大毒，内服慎用，孕妇禁用
末或浸酒醋、或制油膏涂敷患处，不宜大面
积用
青娘虫
0.05-0.1g，外用适量
孕妇及体虚者忌服