血糖检测之动静脉区别及全血血浆区别——检验科日常培训
快速手指血糖及静脉血浆血糖测定的比较及临床意义
压 均 有 不 同程 度 的 下 降 。 但 距 离 正 常 范 围 仍 有 差 距 ，仍 需 要 做 社 区 居 民 对 高 血 压 这 一 疾 病 的 重 视 及 其 危 害 性 的 认 知 。２ ０ 年 ， 中 国 高 血 压 ０５ 《 防 治 指 南 》 订 版 把 高 血 压 分 为 正 常 、 常 高 值 修 正 及 高 血 压 。 按 血 压 水 平 将 高 血 压 分 为 １ ２ ３级 、、
包头 医学２ １年 第 ３ 第 ３ ０２ ６卷 期
利奈 唑胺 １０ ０ ％敏 感 。
从 表 ２可 以看 出 ，金黄 色葡 萄球 菌对万 古霉 素 和利 奈唑胺 敏感性 很好 ， 发现耐 药株 。 未 亚胺 培南 虽 然 在 ＩＵ病 房 的耐 药率 上 升较快 ， 总耐药 率 在 本 Ｃ 其 地 区还处 在一个 较低 水平 ，但 由于亚胺 培南 容易诱 发 细菌产 生多重 耐药 ， 对其 使用应 该合 理 、 慎 。 谨 Ｉ Ｕ在 医院 对危 重病 人 的抢 救 和治疗 活 动 中起 Ｃ 到 重要 作用 ， 同时 Ｉ Ｕ最 容 易引 起严 重 的 院 内感 但 Ｃ 染 和流行 ，其 细菌 耐药情 况 也最严 重 ．因此 对 Ｉ Ｕ Ｃ 病房 致病 菌株 和耐药 性 的分 析 十分必要 ．通 过分 析
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２ 血 压控 制程 度及 高 血压 诊 断 标 准 经 过 适 量 的运 动 合 理 的膳 食 或 药 物 治 疗 ． 血
对象 ： 区医 师 为社 区居 民 进行 定 期 血 压 观 测 社
及测量。
方法 ： 病 人 静 息 ５ ０分 后 进行 右 上 肱 动 脉 在 １
作 者 简介 ： 映 雪 （９ ４ ， ， 刘 １６ 一）女 内蒙 古 巴彦 淖 尔 市 五 原 县 人 ， 治 医 主
末梢血及静脉全血、血浆、血清标本对血糖仪检测结果的影响对比
末梢血及静脉全血、血浆、血清标本对血糖仪检测结果的影响
对比
崔香芝;郑光禄
【期刊名称】《山西卫生健康职业学院学报》
【年(卷),期】2022(32)2
【摘要】目的:探讨并对比末梢血及静脉全血、血浆、血清标本对血糖仪检测结果的影响。
方法:采集12000例患者的静脉全血与末梢血标本,比较末梢血(末梢血组)、静脉全血(静脉全血组)、血浆(血浆组)、血清(血清组)血糖仪检测结果,并采用线性
回归分析各组血糖水平之间的相关性。
结果:检测结果显示,静脉全血组在0~<6 mmol/L、6~<10 mmol/L、10 mmol/L以上3梯度血糖水平均明显低于其他组,血清组在不同梯度血糖水平高于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05);回归分析
显示,不同血液标本之间血糖水平两两相比具明显相关性(r>0.99,P<0.05)。
结论:末梢血及静脉全血、血浆、血清标本血糖检测仪检测血糖水平存在显著差异。
【总页数】2页(P34-35)
【作者】崔香芝;郑光禄
【作者单位】洛阳市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
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血标本的分类
血标本的分类人类的血液是由血浆和血细胞组成的，它在医学领域中扮演着非常重要的角色。
通过对血液的检测和分析，医生可以诊断疾病、监测身体健康状况以及提供适当的治疗方案。
为了更好地进行血液检测，血液标本被分为不同的类别。
在本文中，我们将讨论几种常见的血标本分类。
一、全血标本（Whole Blood Specimen）全血标本是指包含血浆和血细胞的血液样本。
它通常是通过静脉穿刺采集得到的，而且没有进行任何处理。
在实验室中，全血标本常用于血常规检测，包括血红蛋白测定、白细胞计数和血小板计数等。
二、血浆标本（Plasma Specimen）血浆是一种黄色的液体，它是在抗凝剂存在下从全血中分离出来的。
血浆中含有多种物质，如蛋白质、糖类和脂类等。
血浆标本在诊断疾病、药物监测和输血等方面起着重要的作用。
在实验室中，血浆标本常用于血糖、肝功能和肾功能等的检测。
三、血清标本（Serum Specimen）血清是在没有抗凝剂的情况下，将全血放置一段时间后形成的液体。
与血浆相比，血清中缺乏了凝血因子，但含有一些金属离子、激素和抗体等物质。
血清标本在临床诊断中被广泛使用，特别是在病毒感染的筛查和免疫学试验中。
四、血小板富集标本（Platelet-rich Plasma Specimen）血小板富集标本是一种特殊的血浆标本，其中富含血小板。
它可以通过离心分离法制备而成。
血小板富集标本被广泛应用于创伤和整形外科手术后的愈合过程中。
血小板富集标本中的生长因子和促进愈合的蛋白质可以加速伤口愈合和组织再生。
五、红细胞标本（Red Blood Cell Specimen）红细胞标本是将红细胞从全血样本中分离出来的样本。
与其他血液标本不同，红细胞标本主要用于输血和贫血等相关疾病的诊断。
通过检测红细胞标本，医生可以评估患者的贫血程度以及红细胞的形态和功能。
六、白细胞标本（White Blood Cell Specimen）白细胞标本是将白细胞从全血中分离出来的血液样本。
临床血液样本的分类及区别
1、血液标本的基本分类：
血液标本分为全血、血浆、血清三种。
简单表示即：血细胞＋血浆＝全血。
全血加抗凝剂后离心分离出来的淡黄色液体＝血浆。
全血不加抗凝剂而自然凝固后分离出来的，不含纤维蛋白原的淡黄色液体＝血清。
血浆中含有血细胞及其有形成分及多种生理物质和代谢产物。
2、血浆与血清的区别：采取血浆的优点是可以立即分离血细胞而无须待血标本自然收缩，这样可以避免凝血及标本运输过程中产生溶血。
血浆与血清中丙种转氨酶、总胆红素、尿素氮、钙、二氧化碳、肌酸激酶（CK）、葡萄糖等的含量无明显差别。
而碱酶（AKP）、钠（Na+）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）等物质，二者间有一定差异，但无临床意义。
3、全血与血浆的区别：
全血与血浆含水量不同，医学教|育网|收集整理全血中水占81％，而血浆中水占93％。
血中某些可溶于水的物质如葡萄糖、尿素氮等，用血浆测定比用全血测定高，尤以红细胞压积显著升高。
目前临床检验用血标本，除血细胞检查、血培养等少数项目用全血外，其它生化、免疫、肿瘤标记物等检测多采用血清或血浆测定。
这是由于血清或血浆中的生理成分与机体组织间液比较接近，更能真实地反应机体的生理情况，反映其病理改变也更灵敏。
生化检验辅导：血清与血浆、动脉血与静脉血的区别
血液凝固后1～2小时，血凝块会发生回缩，并释出淡黄色的液体，称为血清。
血清与血浆的区别，在于前者缺乏参与凝血过程被消耗掉的一些凝血因子和纤维蛋白，但增添了少量血液凝固时由血管内皮细胞和血小板释放出来的化学物质，血清不可以再凝。
全血包括液体成分的血浆和分散悬浮于其中的血细胞。
离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，即血浆。
离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩所释出的液体，即血清。
粗略地说，血清与血浆的区别，主要在于血清不含有纤维蛋白原。
我国血糖测定主要以静脉血为主，毛细血管末梢血为辅，而动脉血应用较少。
静脉血样又分全血及血浆，因全血中葡萄糖被红细胞利用，全血血糖比血浆、血清血糖低15%.静脉血清测定值与血浆相当。
用于具体诊断时主张用静脉血浆测定，便携式血糖计采毛细血管全血测定，用于平常快速自我血糖监测。
全血内红细胞的葡萄糖被利用，故全血血糖测定值比血浆值低15%左右。
现多采用血浆测定血糖，不少医院采用静脉血清，其测定值与血浆相当。
我曾经记得那本书上看到测空腹血糖，则末梢快速血糖值和静脉血糖基本一致，而餐后血糖则末梢快速血糖较静脉血糖略高，以后者为准。
还请各位老师指正。
全血的葡萄糖比血浆值低确实存在，但原因和楼上所说的不同，血浆也好，血清也好，都是从全血中分离出来的，但测定值时，我们说的是体积比，即一定体积内的葡萄糖含量，实际上我们指的葡萄糖都是溶解在体液中的，不包括被利用的或已摄入组织中的，除非取血后放置一定时间，还要在适当的温度下，不能过低，这时候红细胞才可能再利用葡萄糖，其实这时候，体外的葡萄糖利用由于条件，尤其是激素的变化，已不可能等同于体内。
由于全血中红细胞占据了一定的体积，使实际含有葡萄糖的液体部分减少，相当于被稀释，故含量有所下降，这和高脂血症（较严重时）血钠水平降低是一个道理，血浆由于比血清多含一些蛋白，所以含量也略低一些，但差别不应很大。
动脉血和静脉血葡萄糖的区别，包含组织摄入的差别，所以从理论上说，各组织的葡萄糖也是不同的，但差别可能不大，我没看过这方面的资料，末梢血糖除了以上谈论的影响因素和实验方法影响外，还有组织液的影响，这时采取的血糖肯定会含有组织液，所以可能比实际值略低一些，但差别很难统计，故在取血时，一定要保证取血部位温暖，血要自然流出才好。
血浆血清全血的区别
血浆血清全血的区别血浆、血清和全血是医学领域中常用的血液样本类型。
虽然它们都是通过抽取和处理血液获得的，但它们在组成和用途上存在一些差异。
本文将详细介绍血浆、血清和全血之间的区别。
区别一：定义和组成成分血浆是指在离心过程中分离出来的血液液体部分，占据整个血浆量的约55%。
血浆是由水、蛋白质、糖类、脂质、激素、酶、药物和各种细胞因子等组成。
它的主要功能是输送营养物质和代谢产物，同时在免疫和凝血过程中也发挥重要作用。
血清是指在离心过程中去除了红细胞和凝血因子的血液残留部分。
与血浆不同，血清中不含凝血因子，因此在体外液态状态下可以保存较长时间。
血清主要由水、电解质和一些溶解在其中的血浆蛋白组成。
它用于临床常规检查、生化分析和疾病诊断。
全血是指未进行分离处理的完整血液样本，它包括了红细胞、白细胞、血小板和血浆等组分。
全血主要用于血型鉴定、血液病学检查、输血和凝血功能等方面的实验室测试。
区别二：采集和处理方法血浆和血清的采集方法相似，都是通过抽取完整的静脉血样本。
采集后，血液需要进行离心分离，将血浆和血清与红细胞分开。
血浆需要在采集后尽快进行离心处理，以防止凝血发生。
而血清则要略微延迟离心，以确保完全凝固。
全血样本的采集相对简单，只需一次性采血器和采集管以抽取完整血液。
全血无需离心处理，可直接进行一系列实验室检测。
区别三：应用领域血浆在临床应用中具有广泛的价值。
它可用于药物浓度测定、病毒或细菌感染的检测、免疫学研究、血型鉴定以及输血等。
血浆制品的研制和应用是临床血液学领域的重要组成部分，例如白蛋白、凝血因子和免疫球蛋白等。
血清在临床生化分析中得到广泛应用。
它可用于测定某些生化指标，如肝功能、肾功能、血糖和血脂等。
通过测定血清中特定生化指标的含量，可以帮助医生进行疾病的诊断、治疗和随访。
全血则主要用于血液学、血型学、血细胞形态学和凝血功能等的实验室测试。
它可以提供有关血细胞数量、形态和功能的信息，是研究血液系统疾病的重要手段。
全血、血清和血浆，你能分得清吗？
健康域公卫人体血液成分可较好地反应机体生理情况与病理改变，在多种疾病的诊断、治疗及疗效评估中发挥着重要作用。
在血液检验过程中，我们通常会遇到全血、血清、血浆这3种医学概念。
那么，什么是全血、血清、血浆？如何鉴别？它们三者的作用又分别是怎样的呢？全血、血清、血浆是一种物质吗全血、血清、血浆并不是同一种物质。
全血指的是血液采集到采血袋内形成的混合物，人体血液通常是不凝固的全血状态，包含了液态血浆（55%）与血细胞（45%）的全部成分。
全血的保存以红细胞为主，保存液不同，全血的保存期也具有差异，例如使用CPD-A保存液需保证处于2℃~6℃的环境，保存时间可达35天。
全血保存期间所含的免疫球蛋白、纤维蛋白、白蛋白等活性会处于稳定状态，但粒细胞、血小板等其他成分会失去活性。
所以红细胞是库存全血的有效成分，其次为白蛋白、球蛋白。
血浆是血液经常规抽血离开血管后，通过抗凝、离心、沉淀处理得到的上清液（淡黄色）。
血浆约占全部血液的55%，其余45%为血细胞。
血浆中的纤维蛋白原是血液中尤为重要的基质蛋白，血浆蛋白质、无机盐等在保证血浆胶体渗透压、维持酸碱平衡等中发挥着重要作用。
通常情况下，人体血浆内的化学成分在一定范围内维持着动态平衡，但激素、脂肪、葡萄糖、蛋白质等会随着机体营养状态、活动状态发生较大变化，但是无机盐波动范围较小。
血清是血液经常规抽血离开血管后，自然凝固，通过离心、沉淀处理得到的上清液，少了较多凝血因子，不含纤维蛋白原，但是含有游离Ca2+，含有较多凝血产物。
血清是一种由多种化学成分与水组成的混合物，其含量与组成会随着性别、营养条件、年龄、生理条件等发生一定变化。
血清在维持血液渗透压、黏度、酸碱度方面具有重要作用。
简言之，血清、血浆都是血液中的组成部分。
全血加抗凝剂离心析出来的上层淡黄色液体为血浆；全血不加抗凝剂，自然凝固后离心析出来不含纤维蛋白原的上层淡黄色液体为血清。
如何鉴别全血、血清、血浆全血、血清、血浆是血液样本的3种基本分类，可以简单表示为：全血=血清+血浆。
动静脉的区分方法
动静脉的区分方法咱今儿个就来讲讲动静脉的区分方法，这可真是个有意思的事儿呢！你想想啊，动脉和静脉就像咱身体里的两条大路，各自有着不同的特点和作用。
动脉呢，就像个急脾气，里面的血液跑得快，压力也大。
你可以把它想象成一条欢快奔腾的小溪，水流湍急，活力满满。
静脉呢，相对就慢悠悠的啦，血液流得比较平稳。
那怎么区分它们呢？嘿，咱先从颜色上看。
动脉血一般是鲜红色的，就像那红扑扑的小脸蛋，充满了氧气呢。
静脉血呢，颜色就稍微暗一些，像那种暗红色的丝带。
你说这多好区分呀！再说说它们的管壁。
动脉的管壁那可厚啦，就像坚固的城墙，能承受住血液快速流动带来的压力。
静脉的管壁相对就薄一些咯，可没那么强壮。
还有啊，动脉一般藏得比较深，不是那么容易被发现。
静脉呢，有时候就在皮肤下面能看到，特别是在手背上，那些青筋就是静脉呀！你说要是把动脉当成静脉，那可就闹笑话啦！就好比你把千里马当成小毛驴，那能一样嘛！咱平时去医院抽血，护士姐姐抽的就是静脉血呢。
为啥不抽动脉血呀？你想想，动脉血跑得快，压力大，要是不小心弄破了，那可不得了，血不得喷出来呀！静脉就温柔多啦，抽点血也没啥大不了的。
你看那些在手术台上的医生们，他们得清楚地知道哪里是动脉，哪里是静脉，要是弄错了，那后果不堪设想呀！这可不是闹着玩的事儿。
在咱身体里，动静脉可都有着重要的作用。
动脉负责把富含氧气和营养的血液输送到各个地方，让咱的身体有足够的能量去工作和玩耍。
静脉呢，就负责把用过的血液带回来，再重新加工处理。
它们就像一对好搭档，一个送，一个收，配合得可默契啦！咱可得好好爱护咱的动静脉呀，别抽烟喝酒，别吃那些太油腻的东西，不然它们要是生病了，咱可就难受啦！总之呢，动静脉的区分方法不难，只要咱多留意，多观察，就能清楚地知道它们的区别。
这对咱了解自己的身体可太重要啦！大家可都要记住哦！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
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血糖检测之动静脉区别及全血血浆区别
血液凝固后1～2小时，血凝块会发生回缩，并释出淡黄色的液体，称为血清。
血清与血浆的区别，在于前者缺乏参与凝血过程被消耗掉的一些凝血因子和纤维蛋白，但增添了少量血液凝固时由血管内皮细胞和血小板释放出来的化学物质，血清不可以再凝。
全血包括液体成分的血浆和分散悬浮于其中的血细胞。
离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，即血浆。
离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩所释出的液体，即血清。
血清与血浆的区别，主要在于血清不含有纤维蛋白原。
我国血糖测定主要以静脉血为主，毛细血管末梢血为辅，而动脉血应用较少。
静脉血样又分全血及血浆，因全血中葡萄糖被红细胞利用，全血血糖比血浆、血清血糖低15％。
静脉血清测定值与血浆相当。
用于具体诊断时主张用静脉血浆测定，便携式血糖计采毛细血管全血测定，用于平常快速自我血糖监测。
全血内红细胞的葡萄糖被利用，故全血血糖测定值比血浆值低15%左右。
现多采用血浆测定血糖，不少医院采用静脉血清，其测定值与血浆相当。
测空腹血糖，则末梢快速血糖值和静脉血糖基本一致，而餐后血糖则末梢快速血糖较静脉血糖略高，以后者为准。
全血的葡萄糖比血浆值低确实存在，血浆也好，血清也好，都是从全血中分离出来的，但测定值时是体积比，即一定体积内的葡萄糖含量，实际上我们指的葡萄糖都是溶解在体液中的，不包括被利用的或已摄入组织中的，除非取血后放置一定时间，还要在适当的温度下（不能过低），这时候红细胞才可能再利用葡萄糖，其实这时候，体外的葡萄糖利用由于条件，尤其是激素的变化，已不可能等同于体内。
由于全血中红细胞占据了一定的体积，使实际含有葡萄糖的液体部分减少，相当于被稀释，故含量有所下降，这和高脂血症（较严重时）血钠水平降低是一个道理，血浆由于比血清多含一些蛋白，所以含量也略低一些，但差别不应很大。
动脉血和静脉血葡萄糖的区别，包含组织摄入的差别，所以从理论上说，各组织的葡萄糖也是不同的，但差别可能不大，末梢血糖除了以上谈论的影响因素和实验方法影响外，还有组织液的影响，这时采取的血糖肯定会含有组织液，所以可能比实际值略低一些，但差别很难统计，故在取血时，一定要保证取血部位温暖，血要自然流出才好。
血清葡萄糖水平较血浆葡萄糖水平稍低。
血清葡萄糖的水平加上与血浆蛋白结合的葡萄糖才能等于血浆葡萄糖水平。
另外动脉血血糖高于全血血糖，全血血糖高于静脉血血糖，这是由于动脉血经过微循环时组织细胞要摄取和利用葡萄糖的缘故。
1、动脉血糖>静脉血糖，与组织摄取利用葡萄糖有关。
2、全血血糖<血浆血糖，与红细胞所占的容积效应有关。
3、血流通畅的毛细血管血糖与动脉血糖接近。
4、毛细血管全血血糖<静脉血浆血糖，空腹状态下差别小，餐后状态下差别大。