针灸治疗中风后遗症的临床观察
针灸配合运动疗法治疗中风后遗症40例
步行训练（ 后 、 向等 ） 前 横 及上下 阶梯 训
每 次 ４ ５分钟 。
。每 日 １ 。 次
收稿 日期 ：０ ０— ５—１ ２１ ０ ９ 例 ， ７ ．９ ； 占 ４ ３ ％ 好转 ２ ０例 ， ２ ．９ 占 ４ ３ ％。 ５ ３ 面神经 的恢复和再生 是一个缓慢 过程 ， 面神经麻痹 ． 在 恢复过程 中行面神经麻 痹康 复操 ， 局部 按摩 ， 热敷等 自我保 健措 施 有 助 于 面 神 经功 能 恢 复 。
・
６ ・ ２
哈 尔滨 医药 ２ １ ００年第 ３ 第 风后 遗症 ４ Ｏ例
王 吉 占
（ 黑龙江省 中医药大 学 ， 江 哈尔 滨 １０４ ） 黑龙 ５０ ０
摘要 目的 观察针灸配合康复运动疗法治疗 中风后遗症 的临床疗效。方法 针灸 辅以运动疗法对 ４ ｜ Ｄ例患者进行治 疗 。结果 治愈率 ７ ％ ， ５ 有效率 ９ ． ％。结论 针灸配合康复运动疗法对治疗中风后遗症有显著疗效。 ７５ 关键词 针灸 ； 运动疗法 ； 中风 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ４ ２５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ 学科分类代码 ： ３ ０３ ６ ．０ 文章编码 ：０ １— １ １２ １ ）４— ０ ２— １ １０ ８ ３ （ ００ ０ ０６ ０
参 考 文 献 ［ ］ 国家 中医药管理 局脑病急症协作组． １ 中风 病诊断与疗效 评定 标准 ［］ 北京中医药大学学报 ， ９ ， （ ） ５ ． Ｊ． １ ６１ １ ： ９ ９ ５ ［ ２】 全 国第 四届 脑血管 病学 术会议 ． 类脑 血管疾 病诊 断要点 各 ［ ］ 中华神经科志， ９ ，９ ６ ：７ ． Ｊ． １ ６ ２ （ ） ３９ ９ ［ ］ 王启才． ３ 针灸治疗学 ． 中国中医药出版社 ， ０ ： ６ ． ２ ３６ ０ ６— ８ ［ ］ 于兑生 ． ４ 恽晓平． 京： 北 华夏 出版社，０２：８ ４ ９ ２０ ４ ７— ９ ．
中医针灸治疗中风后遗症的方法
中医针灸治疗中风后遗症的方法作为较为常见的心血管疾病，中风患者不仅具有发病率、死亡率高的特点，而且患者的并发症较多，这对于患者的身心健康造成了较大影响，严重威胁患者的生命安全。
从中风后遗症类型来看，其不仅包含了语言障碍、行动不便，而且涉及口眼歪斜等多种情况，给患者本人及家庭带来较大负担。
临床实践中，西药治疗中风后遗症的效果并不理想，这使得中医治疗手段的应用逐渐增多。
目前，针灸在中风后遗症治疗中得到了广泛应用，今天就给大家科普一下中风后遗症针灸治疗的那些事。
1、中风后遗症的基本情况中风又被人们成为脑卒中，作为一个全球性的健康问题，中风不仅会造成患者伤残，而且严重地影响着患者的生命安全。
在我国，每年新发的脑卒中病例高达150~200万，患者死亡率高达58~142/10万人。
目前我国幸存的中分患者近700万，其中超过75%的患者存在伤残问题。
这严重地影响了患者的生活质量，并对国家的发展较大阻碍。
中风患者发生后遗症的概率较高。
肢体障碍、语言障碍是较为常见的后遗症类型，此外患者多有口眼歪斜、抑郁、吞咽障碍、尿失禁等问题。
在中医学领域，中风后遗症被归结为“大厥”和“偏枯”范畴，中医指出：脑络瘀滞会造成人体气血逆乱，这使得导致中风患者发生多种后遗症的重要原因。
在对患者进行治疗中，不仅要注意改善患者的气血额，而且要注意通络祛滞。
针灸治疗是中医治疗方法中的常用手段，在中医后遗症治疗中，其能通过活血化瘀、舒经通络，确保患者的气血畅通，这对于提升患者质量效果，改善患者病情具有积极作用。
2、中医针灸治疗中风后遗症2.1吞咽功能障碍针灸治疗在中风患者中，发生吞咽功能障碍的患者约为22%~65%。
在这些患者中，症状较强的患者有饮水呛咳问题，症状较严重的患者往往需要静脉注射补水或鼻饲。
吞咽功能障碍不仅会导致患者营养不良，而且会使得患者水电解质失衡，有的患者还会发生吸入性肺炎、脱水窒息等问题，严重地影响了患者的预后。
目前，采用针灸方法治疗吞咽功能障碍时，除醒脑开窍针刺法、通关利窍针刺法外，靳三针、腹针、舌针、头针等都是较为常用的治疗方式。
针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效观察韩桂莲
针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效观察韩桂莲发布时间：2021-08-20T09:33:25.726Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年5期作者：韩桂莲[导读] 本研究选取我院治疗的70例中风偏瘫患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
驻马店市西平县中医院康复科河南省驻马店市 463900【摘要】目的分析针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效观察。
方法本研究所选对象为2018年5月—2019年5月在我院治疗的70例中风偏瘫患者，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组35例。
对照组实施常规药物治疗，观察组在此基础上采取针灸治疗。
比较运动功能评分及生活能力评分。
结果干预后，观察组的运动功能评分、生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。
结论对中风偏瘫患者实施针刺及康复训练，能够改善患者下肢运动功能，并提高其生活自理能力。
【关键词】针灸治疗；中风偏瘫；神经功能引言偏瘫是急性脑血管疾病的常见后遗症，其临床常有肢体功能障碍、半身不遂及语言障碍等，导致患者自理能力下降，其生活质量受到影响。
临床治疗该疾病以康复训练为主，但效果不够理想。
随着中医理论的发展，中医理念在治疗该疾病中的效果逐渐被临床所认可，中医针灸治疗开始引入临床治疗之中，并发挥着良好的疗效，为了研究中医针灸治疗在中风偏瘫中对患者神经功能恢复产生的疗效，本研究选取我院治疗的70例中风偏瘫患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究所选对象为2018 年5 月—2019 年5 月在本院治疗的70 例中风偏瘫患者，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组35 例。
2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
本研究在院伦理委员会的批准下进行。
1.2方法对照组实施常规药物治疗，给予患者脱水剂、颅内降压药物、脑活素以及胞二磷胆碱钠类药物治疗，在治疗初期阶段，应该给予患者活血化瘀药物治疗，当患者病情达到稳定状态时，给予患者使用肝肾类药物进行治疗。
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果 黄卫玲
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果黄卫玲发表时间：2017-08-24T15:02:54.240Z 来源：《航空军医》2017年第12期作者：黄卫玲[导读] 针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。
（资中县中医医院四川内江 641200）摘要：目的研究针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果。
方法将2014年9月到2016年12月期间于我院接受治疗的脑中风后遗症患者80例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各40例。
其中对照组采用针灸治疗，试验组采用针灸联合康复训练治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。
结论针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。
关键词：针灸；康复训练；脑中风后遗症；临床效果[Abstract]Objective：To study the clinical effect of acupuncture combined with rehabilitation training in the treatment of stroke sequelae. Methods：80 patients with sequela of apoplexy treated in our hospital from September 2014 to December 2016 were divided into control group and test group，each with 40 cases. The control group was treated with acupuncture and moxibustion，and the experimental group was treated with acupuncture combined with rehabilitation training. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results：The total effective rate of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group，compared with P < 0.05 in the two groups. Conclusion：Acupuncture combined with rehabilitation training is effective in the treatment of stroke sequelae，and can improve the clinical symptoms of patients with high clinical value.[Keywords] Acupuncture Rehabilitation training Sequelae of stroke Clinical effect脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有较高的致残率和死亡率。
透刺法治疗中风后遗症的临床效果观察
疗 效 已获公认 ， 常 规 针刺 法 对 病 程 较 久 的 顽 固性 但
１３ 纳入 标 准 （） 合脑 出血 、 梗 死 的诊 断标 ． １符 脑
准和 纳入标 准 ；２ 病 程≥ ６ 月 ； ３ 头颅 Ｃ ＭＲ （） 个 （） Ｔ、 Ｉ 检查证 实 为脑血 管 意外 者 。
中风后 遗 症的治 疗 效 果 一般 。近 年来 ， 者 和 广州 笔 中 医药 大学 附属 第一 医 院针灸科 合作 运用 透 刺法 治 疗 中风 后遗 症 ， 得 了较 好 的 疗 效 。本 研 究 通 过设 取 立 透刺 法治疗 组 和 常规 针 刺 对 照 组 ， 透 刺 法 治疗 对 中风后 遗症 的 临床疗 效 进 行 了 观 察 ， 将 研究 结 果 现
刺组总有效率 ９。 １ ， ２ ３ 对照组 总有效 率 ７ ． ６ ／ 经统计学处 理 （ ０ ２￣ ， ／ ｏ Ｐ＜０ ０ ） 差异有 统计学 意义 。￣＇ 采 用透刺 法 ．１ ， ｉ ｅ－ 治疗中风后 遗症 有更 好的临床 疗效 。
关键词
中风
针灸疗法
透刺
中图分类号： ７３３ 文献标识码： 文章编粤 ： ０—５５２０）８ ８００ Ｒ ４． Ａ １ １ ８（０８０— ８—２ ０ ７ ０
１５ １ 治 疗组 ： １取 穴 ： 肢—— 肩 后 透肩 前 、 。． （） 上 肩
髑透臂膈、 曲池透少海 、 外关透 内关 、 合谷透劳宫 ； 下
中医理疗法治疗中风后遗症的临床研究进展
血 、按摩疗法 、拔 罐 、刮痧 、中医综合 康复等方 面进 行阐述 ，旨 对照组采用常规针刺法治疗。结果观察组疗效优于对照组 ，其
在探讨 中医理疗法治疗 中风后遗症 的临床进展 。
神经功能缺损程度 、上下肢肌力、语 言状况改善亦优于对 照
１ 针 刺 疗 法
组 。王浩 ［ Ｊ用腕踝针结合ｃＴ所示病灶在头皮的相应投射 区围 针 （简称 ＣＴ定位 围针 法 ），并采取较 长时 间留针 ，治疗 中风后
上海针灸杂志 ，２００９，２８（７）：３８３—３８５．
将 １２０例脑卒中患者随机分为治疗组 和对 照组 ，治疗组在对照 ［５］李树伟 ，李 红霞．张力平衡针法结合康 复治疗脑卒 中后肌
组 治疗方案 的基础上 ，加用 中药 熏洗 配合十宣放血疗法 。结果
痉挛３６例 ｒｊ］．陕西中医 ，２００８，２９（１０）：１３８５—１３８６．
瘫痪与痉挛并 存 ，严重影响了患者 的生活质量 。中医理疗法是 益 民等［７］将 ６Ｏ例 患者随机分 为治疗组 和对 照组 ，治疗 组３０例
中医学独特的治疗方法之一 ，具有悠久 的历史和丰富 的内容 ， 用针灸捻转进针浅刺法治疗 ，对照组３０例用常规针刺法 治疗 ，
在 中风后遗症的康 复治疗 中具有独特优势 。近年来 随着各种 中医证候疗效 结果显示 ，治疗组总有效率 为８６．０％，对 照组为
高 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）。
［Ｊ］．中医外治杂志 ，２０１１，２０（２）：２９．
４ 结 语
［１７］李贤 ，江小荣 ，彭华．中药熏洗加十宣放 血治疗 中风后手 指 功能 障碍 的 临床 研 究 ［Ｊ］．辽宁 中 医杂志 ，２０１０，３７
综上所述 ，综合运 用中医理疗 法在中风后遗症 的康复治
补阳还五汤联合针灸治疗气虚血瘀型中风恢复期临床观察
2017，7（26）：340-341．［8］白宇望，杨利生，魏光明，等．小柴胡汤加减方治疗上呼吸道感染发热临床研究［J ］．陕西中医，2019，40（2）：89-91，106．［9］陈冬梅，王新佩．小柴胡汤加味治疗感冒后咳嗽30例［J ］．河南中医，2017，37（8）：1341-1343．［10］苏娇娇，王晓燕．王晓燕教授小柴胡汤治疗小儿外感发热经验［J ］．中国中医药现代远程教育，2019，17（3）：65-67．［11］易世娟，高飞，许晓洁．小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果观察［J ］．内蒙古中医药，2017，36（15）：18-19．（本文校对：马正宏收稿日期：2019－11－01）补阳还五汤联合针灸治疗气虚血瘀型中风恢复期临床观察邢京楠摘要：目的观察补阳还五汤加减联合针灸治疗中风恢复期的临床疗效。
方法选取60例患者随机分成2组，每组30例，治疗组采用补阳还五汤加减联合针灸治疗；对照组采用补阳还五汤加减口服治疗，2组均设置1个月为一个疗程，评估并记录2组患者治疗前后的NISHH 情况、综合症状改善情况和治疗有效率。
结果治疗组患者治疗后NISHH 情况、临床症状改善和总有效率均优于对照组（P ＜0.05）。
结论补阳还五汤加减联合针灸治疗气虚血瘀型中风恢复期患者能较好地改善患者恢复期症状，减少神经损伤，无明显不良作用，疗效确切，临床价值显著。
关键词：中风恢复期；针灸；补阳还五汤；中医综合疗法doi ：10．3969/j．issn．1003-8914．2020．10．023文章编号：1003-8914（2020）-10-1502-03作者单位：平顶山市新城区邢京楠中西医结合诊所（河南平顶山467000）通讯方式：E-mail ：xingjingnan6699@163．com 中风是急性脑血管病之一，指脑缺血、缺氧或出血性损伤引起的脑部疾病，具有较高的致残率和致死率。
虽然早期的干预治疗使得中风患者的死亡率降低，但是患者往往存在较多中风后遗症。
不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用
疗 缺血 性 中 风 ． 有 效 率 为 ９ ．％。 富 强 采 用 头 针 运 动 区 的 总 Ｏ７ 杨
二 井 穴 刺 络 放 血 ， 效 率 为 ９ ％。 对 急 性 脑 梗 死 患 者 早 期 运 动 有 ７ 功 能 有 明显 改 善 ，并 对 患者 日常 生 活 活动 能力 及 神 经 功 能 的 改 善 有 明显 促进 作用 。
明显 改善
５ 针 灸 其 他 疗 法 治 疗 中 风 后 遗 症
［１ １ ］金国栋． 头针结合 降纤 酶治疗 缺血性脑卒 中疗 效观察 ［］ 中国中 Ｊ．
等 Ｕ］ 用 头 体 针 结 合 治 疗 急性 脑 梗 死 ， 头 针 的基 础 上 给 予 十 ５ 运 在
集 中 于 运 动 区 、 运 感 区 等 区域 。成 汝 梅 选 取顶 颞前 斜 线 、 足 顶 旁 １线 、 旁 ２线 ， 留针 期 间 嘱 患 者 配 合 患 肢 活 动 ， 有 效 率 顶 在 总
２ 针 灸 联 合 其 他 疗 法 治 疗 中风 后 遗 症
针 灸 联 合 其他 疗法 治疗 中 风 后遗 症 ．在 临床 上 应 用 比较 广 泛 。许 佳 年 等 以针 药结 合 治 疗 脑 梗 死 ， 有 效 改 善 患 者 血 液 的 能 黏 、 状态 ， 血管舒 张和加速血流运行 ， 聚 使 降低 血 黏 度 和 细 胞 聚
基 金 项 目： 江省 杭 州市 卫 生科 技 计 划 项 目（ ｏ ０ １ ０ ４ ； 浙 Ｎ ． １ Ａ ５ ） 浙 ２ 江省杭 州 市市属 高校 重点 实验 室科技创新 项 目（ ０ ｏ ３ １ ０ ） Ｎ １ ０ ３ Ｔ ９
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
针灸治疗中风后遗症的临床观察
发表时间：2011-08-16T15:50:48.733Z 来源：《心理医生》2011年第2期供稿作者：孟宪梅
[导读] 随着对中风诊断、抢救水平的提高，其死亡率大幅度下降，但致残率则明显上升
孟宪梅（黑龙江省双鸭山市饶河县中医院黑龙江双鸭山 156700）
【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）2-0075-01
中风是以猝然昏仆，不省人事，或有口眼歪斜，语言不利，半身不遂为主证的一种疾患，因其发病急促，变化多端，如风性善行而数变，类比而称为“中风”。
其发病多由肝阳偏亢，气血上逆所致，故有眩晕、指麻等先兆症状。
由于中风时病情轻重不同，分为病在经络与病在脏腑两种类型。
病在经络时病位浅，病情轻，仅表现瘫痪症状，如偏瘫、面瘫等。
病在脏腑时病位深，病情重，表现为突然昏倒，不省人事等精神神经症状及瘫痪症状。
中风后遗症是危害广大人民身体健康的常见多发病，给患者带来极大痛苦，甚至造成终身残疾。
针灸是首选的康复治疗方法。
我院自2000年以来，采用综合疗法治疗200例，报告如下：
1 一般资料
男104例，女96例，年龄在10～77岁之间，小于30岁6例，30～50岁10例，51～60岁24例，61～70岁110例，大于70岁50例。
病程小于l月130例，l～6月30例，6月以上～l年10例，脑血栓形成140例，脑栓塞28例，脑溢血20例，蛛网膜下腔出血12例。
2 治疗方法
2.1 明确治疗原则中风后遗症的病理基础是大脑组织的损害，且其损害面积的大小，部位的差异，病程的长短，均与日后的康复有很大的关系，促进大脑组织损害的康复，是治疗中风后遗症的第一目的。
故针灸方法应遵循醒脑开窍为主，疏通经络，调和气血为辅的治疗法则，以起到标本兼治。
2.2 针刺治疗采用传统针灸法。
参照杨长森主编《针灸治疗学》(上海科学技术出版社)头皮针平刺，采用捻转手法进针，针体直刺进针，采用提插手法。
急性期用泻法，恢复期用补法。
根据病情常取以下穴位：①醒脑开窍：取百会、人中、太冲；②流涎、口眼歪斜，眼不能闭合，取地仓透颊车、大迎、承浆、迎香、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白；③上肢不能活动或上举困难，取肩井、巨骨、天宗、肩髎、肩贞、肩内陵、曲池、合谷。
④指不能伸握时，取合谷、后溪、内关透外关、大陵、阳池、八邪等；⑤下肢不能活动或抬高困难时，取环跳、秩边、阳陵泉、足三里、解溪、太冲；⑥踝关节不能背屈、跖屈时，取解溪、太冲、绝骨、昆仑等。
2.3 针灸时机脑血栓形成所致后遗症者，在病情稳定后即可接受针灸疗法治疗。
脑出血所致后遗症者，则在病情稳定10天后再实行针灸疗法。
2.4 灸疗配穴中风后遗症如出现肢体浮肿或关节肿痛，灸法能起到较好的利水消肿、活血、止痛作用，并以特定电磁波治疗仪(TDP)等灸疗仪器大面积灸为宜。
2.5 功能锻炼治疗同时，强调功能锻炼，要求早期下床锻炼，患肢不能活动者，嘱家属对患肢进行被动活动。
3 疗效标准
基本痊愈：肢体活动自如，言语清楚，生活自理，能参加适当的劳动；显效：肢体活动有明显恢复，肌力较疗前上升2度，可自行走路，言语较清楚，生活不能完全自理；进步：肢体活动范围和功能较疗前有改善，肌力较疗前上升1度；无效：疗后元明显进步。
4 治疗效果
200例中，基本痊愈160例(80％)，显效26例(13％)，进步10例(5％)，无效4例(2％)，其显效率为93％。
70岁以上治愈率低；病程短，治愈率高；左侧偏瘫治愈率高于右侧；弛缓型高于痉挛型；性别与疗效无明显差异。
5 体会
随着对中风诊断、抢救水平的提高，其死亡率大幅度下降，但致残率则明显上升，其致残的基本表现是由于肢体运动的障碍而引起日常活动能力的降低或丧失，使患者生活质量下降。
中风偏瘫常用针刺手法，并配合功能康复训练，是与现代康复技术结合的产物，强调从偏瘫早期开始介入针灸治疗对疗效有很大关系，也与病轻的轻重、体质好坏及患者情绪、家属的护理有关。
因此，要经常做好患者思想工作，要树立战胜疾病的信心。
对能动的肢体鼓励作功能锻炼，对瘫痪肢体要经常作被动活动，尤其肢体远端的功能往往恢复较慢，医生、患者和家属对治疗疾病要有耐心和坚强的意志。
笔者发现偏瘫患者，很大一部分平时身体健康，所以，高血压病被忽视或不注意及时治疗，往往容易发生偏瘫，而平时血压很高的病例，因坚持长期治疗，发生偏瘫较少。
因此，应定期体检，及时治疗，以预防偏瘫的发生。