间歇性充气加压装置的操作流程图
充气加压泵用于VTE预防的专家共识

充气加压泵用于VTE预防的专家共识静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症,是住院患者可预防的常见并发症之一,具有高发病率和高病死率的特点。
目前,VTE的预防方法包括基础预防、机械预防及药物预防,其中间歇充气加压是VTE的主要机械预防方式之一。
随着各级医院对VTE预防工作的重视,如何规范使用IPC进行VTE的科学预防已成为临床亟待解决的问题。
为此,我国VTE 防治医疗和护理专家基于国内外指南及循证医学证据,结合临床经验进行总结,形成专家共识,旨在为IPC规范化临床应用提供依据。
一、共识内容(一)IPC简介IPC是一种通过间歇充气加压装置主机对其气囊循环充气和放气,实现对气囊包裹的肢体间断施加压力,以促使加压肢体肌肉被动收缩,从而促进静脉血液回流的方法。
IPC不仅可用于VTE 的预防,还可用于淋巴水肿、慢性静脉功能不全等疾病的治疗。
(二)IPCD的结构IPCD由主机、连接管及肢体加压套组成,通过电力驱动。
多数IPCD依靠交流电工作,少数依靠电池驱动。
IPCD有两种充气方式,一种是主机交替向两只肢体加压套充气,一种是主机同时向两只肢体加压套充气,二者作用效果无明显差异。
根据IPCD生产厂家的不同,主机面板模块也不尽相同,主要包括电源键和开始停止键(start/stop 键)、电源指示灯和故障指示灯等,部分设备面板还包括显示屏、电量显示灯、定时按键等。
肢体加压套通过连接管和主机相连,根据材质的不同分为可多患者重复使用型和仅单患者使用型两种。
IPC最常见的加压部位为下肢,也可单独加压于足部。
单独加压于足部的IPCD被称为足底静脉泵(venous foot pumps,VFP)。
下肢加压套根据长度不同,可分为大腿型、膝下型,部分下肢加压套也同时连接包裹足部的足套。
对于大腿型加压套推荐使用膝关节部位无覆盖的通风透气加压套,不推荐采用拉链式穿戴的一体化不通风透气加压套。
(三)IPC用于VTE预防的作用机制IPC可在不增加出血事件及死亡率的同时,通过压迫深静脉促进血液回流,增加静脉峰值血流速度,还可以提高内皮细胞一氧化氮合成酶的活性,使内皮细胞释放一氧化氮,促进血管扩张,减少血液凝集,并可以降低纤溶酶原激活抑制剂-1的活性,从而提高内源性纤溶活性,有效预防血栓形成。
间歇性充气加压装置的操作流程 ppt课件

药物预防
适用于VTE发生风险较高而 且出血风险较低患者
2020/11/29
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2020//29
IPCD
临床应用时需权衡VTE预防需要和出血风险,若患者 伴有药物预防禁忌症,研究表明【1-2】IPCD因其有效 性和能较好的规避出血的风险,被临床医师和患者广 泛认可并使用。
[1]KimYH,Kulkarni SS,Park JW,et a1.Prevalence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism treated with mechanical compression device after total hip arthroplasty[J].J Arthro—plasty ,2015, 30(4):675—680 .
血管病、感觉迟钝、及下肢严重畸形、水肿等(10分) 4.测量小腿、大腿周径(3分) 5.抗血栓压力泵仪器性能(腿套型号合适,检查腿套、连接管 有无破损、接口是否完好)(3分) 6.解释目的,操作方法(3分)
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5
评分表
准备
1.护士:仪表端庄,洗手、戴口罩(2分) 2.患者:排尿(2分) 3.环境:温度适宜,遮挡病人,有匹配的电源及插座(3分) 4.用物:IPC装置、治疗卡、卷尺(3分)
评分表
评估
1.评估病人的病情、VTE评分、配合程度(3分) 2.患肢伤口情况、引流管、肢体活动度、肿胀、疼痛程度、辅 助检查结果(3分) 3.评估病人是否有禁忌症,排除以下禁忌症:(1)充血性心力衰 竭、肺水肿;(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓 塞;(3)不适用于下肢局部情况异常者(如皮炎、坏疽、近 期接受皮肤移植手术)、下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性
间歇充气加压装置的作用原理

间歇充气加压装置的作用原理
间歇充气加压装置,也称为蓄能器,是一种能够储存和释放压缩空气或气体的装置。
它的作用原理如下:
1. 储存能量:间歇充气加压装置内部装有一个气体容器,当外部压缩空气或气体进入容器时,容器内的气体受到压缩而储存了能量。
2. 加压释放:当需要使用储存的能量时,通过打开装置的出气阀门,容器内的压缩气体被释放出来,通过管道输送至需要使用压缩空气或气体的设备或系统中。
3. 维持稳定压力:在容器内释放气体的同时,间歇充气加压装置通过控制阀门的开启和关闭来调节释放气体的速度,以维持稳定的出气压力。
通过这种方式,间歇充气加压装置能够提供稳定的压缩空气或气体,并在需要时快速释放储存的能量,满足各种工业和机械设备的需求。
间歇压力充气泵的使用流程

间歇压力充气泵的使用流程1. 介绍间歇压力充气泵是一种常用的空气动力设备,在许多行业中被广泛使用。
它具有便携、高效、安全的特点,适用于各类充气需求,如轮胎充气、充气床垫、充气游泳圈等。
本文将介绍使用间歇压力充气泵的基本流程和注意事项。
2. 准备工作在使用间歇压力充气泵之前,需要进行一些准备工作以确保操作的顺利进行。
具体的准备工作如下:•确保充气泵正常工作:检查充气泵的电源和电线是否完好,并确保插头与插座连接牢固。
•准备充气物品:确定需要充气的物品,如轮胎、充气床垫等,并确保它们处于适合充气的状态。
3. 使用步骤3.1. 连接充气泵和充气物件首先,将充气泵的充气管连接到需要充气的物品上,确保连接牢固。
通常,充气泵和充气物件之间会有一个连接口,可使用相应的连接头将其连接起来。
3.2. 打开充气泵在连接完成后,将充气泵的电源开关打开。
大多数充气泵的电源开关在充气泵的侧面或底部,保持按下电源开关直到充气泵开始工作。
3.3. 设定充气压力根据充气物件的需求,设定所需的充气压力。
充气泵通常配备了一个压力控制器,可以通过按钮或旋钮进行调节。
根据充气物件的要求,设定适当的充气压力。
3.4. 开始充气确认充气压力设定完成后,可以开始充气。
按下充气泵的启动按钮,充气泵将开始工作,将空气压入充气物件中。
同时,可以通过充气泵上的压力计监测充气的进度。
3.5. 停止充气当达到设定的充气压力时,应及时停止充气。
根据充气泵的使用说明,通常可以通过按下或旋转一个停止按钮来停止充气。
在停止充气后,等待片刻以确保充气物件内部的压力稳定。
3.6. 松开连接并完成当确认充气物件内部的压力稳定后,可以松开充气管和充气物件之间的连接。
如果充气物件配有阀门,在松开连接之前,应先关闭阀门以防止空气泄漏。
最后,将充气泵的电源开关关闭。
4. 注意事项在使用间歇压力充气泵时,需要注意以下事项:•确保充气物件适合充气泵的工作压力范围,避免超负荷使用充气泵。
间歇性充气加压装置的操作流程课件

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敬请指正!
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评估
8.接通电源,打开开关(2分) 9.调节合适的下肢压力,启动(2分) 10.使用时间遵医嘱。(建议每次40分钟,BID为宜)(4分) 11.观察机器工作情况,观察患者生命特征、面色、呼吸、疼痛情况(5分 ) 12.再次核对,整理床单元(3分) 13.洗手记录(3分) 14.治疗结束,关闭电源(1分) 15.由上而下依次解开搭扣,取出腿套,同法取下另一侧腿套(2分) 16.检查引流管、敷料在位情况,安置患者(3分) 17.终末处理压力泵各连接线整理,腿套无污染清水擦拭、血迹污染 500mg/L有效氯或75%酒精擦拭(3分)
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准备
1.护士:仪表端庄,洗手、戴口罩(2分) 2.患者:排尿(2分) 3.环境:温度适宜,遮挡病人,有匹配的电源及插座(3分) 4.用物:IPC装置、治疗卡、卷尺(3分)
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评价
1.掌握适应症和禁忌症(2分) 2.充气管道未扭曲、受压(2分) 3.护士操作准确,压力调节正确:以仪器说明书为准,参考压 力:腿部压力从踝部、小腿、大腿依次为45mmHg、40mmHg、 30mmHg(3分) 4.体现以病人为中心,注意保暖,保护隐私(2分) 5.患者及家属理解目的,能配合治疗,对服务满意(1分)
VTE三有VTE危险 因素的住院患者
间歇性充气加压装置的操作流程PPT参考幻灯片

评分表
评估
1.评估病人的病情、VTE评分、配合程度(3分) 2.患肢伤口情况、引流管、肢体活动度、肿胀、疼痛程度、辅 助检查结果(3分) 3.评估病人是否有禁忌症,排除以下禁忌症:(1)充血性心力衰 竭、肺水肿;(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓 塞;(3)不适用于下肢局部情况异常者(如皮炎、坏疽、近 期接受皮肤移植手术)、下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性
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敬请指正!
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评分表
评价
1.掌握适应症和禁忌症(2分) 2.充气管道未扭曲、受压(2分) 3.护士操作准确,压力调节正确:以仪器说明书为准,参考压 力:腿部压力从踝部、小腿、大腿依次为45mmHg、40mmHg、 30mmHg(3分) 4.体现以病人为中心,注意保暖,保护隐私(2分) 5.患者及家属理解目的,能配合治疗,对服务满意(1分)
间歇性充气加压装置 的操作流程
2020/3/5
1
VTE风险评估
2018版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》
1
新版指南推荐:外科手术患者采用Caprini评估表
2
3 内科患者采用Padua评估表
2020/3/5
2
VTE三大预防原则
基本预防
适用于所有具有VTE危险 因素的住院患者
机械预防
适用于VTE发生风险较高 而 且出血风险较高患者
药物预防
适用于VTE发生风险较高而 且出血风险较低患者
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IPCD
临床应用时需权衡VTE预防需要和出血风险,若患 者伴有药物预防禁忌症,研究表明【1-2】IPCD因其 有效性和能较好的规避出血的风险,被临床医师和 患者广泛认可并使用。
间歇性加压装置 ppt课件

间歇性加压装置
电源
主机
空气管
病人四肢
1、打开电源 2、测血压,设定压力 3、1-4h/d,30min/次,间歇。
间歇性加压装置
不要超过装置使用的规定时间 当感觉装置有问题时,应立即停用 接受治疗出现偶尔的不适,需密切观察,
必要时停止使用 治疗部位有人造材料(如人工关节、金属、
硅胶等)请在专科指导下使用
间歇性加压装置
间歇性加压装置
间歇加压装置是一种具有定标梯度压力的 循环气体加压装置
组成:充气主机和多腔袖(腿)套两部分 原理:通过主机调节袖(腿)套各腔的压
力和张弛循序,形成定向,渐进的运动, 增加流体力学压力,加速静脉和淋巴回流, 改善局部循环
间歇性加压装置
1、静脉、淋巴管功能不全 1)静脉溃疡 2)防止深静脉血栓形成
2、神经性功能障碍 1)瘫痪后的康复治疗 2)继发于糖尿病的神经病变 3)反射性交感神经营养障碍
3、原发性和继发性淋巴水肿 1)原发性淋巴水肿 2)继发性淋巴水肿 手术原因,非手术原因
4、预防并改善肌肉痉挛、染,如丹毒,急性炎症性皮
肤病 患肢大的开放或引流伤口 失代偿性心力衰竭 安装人工心脏起搏器的患者
间歇性充气加压装置的操作流程课件

间歇性充气加压装置的操作流程
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评分表
准备
1.护士:仪表端庄,洗手、戴口罩(2分) 2.患者:排尿(2分) 3.环境:温度适宜,遮挡病人,有匹配的电源及插座(3分) 4.用物:IPC装置、治疗卡、卷尺(3分)
[间1歇]K性im充Y气H加,压装Ku置lk的a操rn作i流S程S,Park JW,et a1.Prevalence of deep ve4in
评分表
评估
1.评估病人的病情、VTE评分、配合程度(3分) 2.患肢伤口情况、引流管、肢体活动度、肿胀、疼痛程度、辅助 检查结果(3分) 3.评估病人是否有禁忌症,排除以下禁忌症:(1)充血性心力衰 竭、肺水肿;(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓塞; (3)不适用于下肢局部情况异常者(如皮炎、坏疽、近期接受 皮肤移植手术)、下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病、
间歇性充气加压装置的操作流程
7
评分表
评估
8.接通电源,打开开关(2分) 9.调节合适的下肢压力,启动(2分) 10.使用时间遵医嘱。(建议每次40分钟,BID为宜)(4分) 11.观察机器工作情况,观察患者生命特征、面色、呼吸、疼痛情况(5分 )
12.再次核对,整理床单元(3分) 13.洗手记录(3分) 14.治疗结束,关闭电源(1分) 15.由上而下依次解开搭扣,取出腿套,同法取下另一侧腿套(2分) 16.检查引流管、敷料在位情况,安置患者(3分) 17.终末处理压力泵各连接线整理,腿套无污染清水擦拭、血迹污染 500mg/L有效氯或75%酒精擦拭(3分)
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间歇性充气加压装置 的操作流程
VTE风险评估
2018版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》
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新版指南推荐:外科手术患者采用Caprini评估表
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3 内科患者采用Padua评估表
VTE三大预防原则
基本预防
适用于所有具有VTE危险 因素的住院患者
机械预防
适用于VTE发生风险较高 而 且出血风险较高患者
药物预防
适用于VTE发生风险较高而 且出血风险较低患者
IPCD
临床应用时需权衡VTE预防需要和出血风险,若患 者伴有药物预防禁忌症,研究表明【1-2】IPCD因其 有效性和能较好的规避出血的风险,被临床医师和 患者广泛认可并使用。
[1]KeimmYbHol,ismKultkraerantieSdS,wiPtharmk eJcWha,niectala1c.omPprerevassleionncedeovficdeeeapftveerintotthalrohmipboasritshraonpdlapsutylm[J]o.naJry Arthro—plasty ,2015,30(4):675—680 .
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评价
1.掌握适应症和禁忌症(2分) 2.充气管道未扭曲、受压(2分) 3.护士操作准确,压力调节正确:以仪器说明书为准,参考压 力:腿部压力从踝部、小腿、大腿依次为45mmHg、40mmHg、 30mmHg(3分) 4.体现以病人为中心,注意保暖,保护隐私(2分) 5.患者及家属理解目的,能配合治疗,对服务满意(1分)
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流程
1.核对医嘱(2分) 2.携带用物至患者床旁,核对患者(5分) 3.悬挂主机于床尾或治疗车(1分) 4.体位:平卧位,外展患肢,引流管妥善固定,整理衣裤,注意保 暖(4分) 5.平铺一只腿套与病人两腿之间,抬起对侧下肢放于腿套中央,又 下至上依次粘好搭扣,膝盖部位暴露于腿套之外(5分) 6.同法将另一侧穿好(5分) 7.连接管道、检查连接管无扭曲、受压、充气囊置于肢体下方、松 紧适宜(间隙伸入两指为宜)(5分)
评分表
评估
8.接通电源,打开开关(2分) 9.调节合适的下肢压力,启动(2分) 10.使用时间遵医嘱。(建议每次40分钟,BID为宜)(4分) 11.观察机器工作情况,观察患者生命特征、面色、呼吸、疼痛情况(5分) 12.再次核对,整理床单元(3分) 13.洗手记录(3分) 14.治疗结束,关闭电源(1分) 15.由上而下依次解开搭扣,取出腿套,同法取下另一侧腿套(2分) 16.检查引流管、敷料在位情况,安置患者(3分) 17.终末处理压力泵各连接线整理,腿套无污染清水擦拭、血迹污染 500mg/L有效氯或75%酒精擦拭(3分)
评分表
评估
1.评估病人的病情、VTE评分、配合程度(3分) 2.患肢伤口情况、引流管、肢体活动度、肿胀、疼痛程度、辅 助检查结果(3分) 3.评估病人是否有禁忌症,排除以下禁忌症:(1)充血性心力衰 竭、肺水肿;(2)下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎或肺栓 塞;(3)不适用于下肢局部情况异常者(如皮炎、坏疽、近 期接受皮肤移植手术)、下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性
血管病、感觉迟钝、及下肢严重畸形、水肿等(10分) 4.测量小腿、大腿周径(3分) 5.抗血栓压力泵仪器性能(腿套型号合适,检查腿套、连接管 有无破损、接口是否完好)(3分) 6.解释目的,操作方法(3分)
评分表
准备ห้องสมุดไป่ตู้
1.护士:仪表端庄,洗手、戴口罩(2分) 2.患者:排尿(2分) 3.环境:温度适宜,遮挡病人,有匹配的电源及插座(3分) 4.用物:IPC装置、治疗卡、卷尺(3分)