国内外临终护理发展现状的比较与展望
浅析我国临终关怀事业现状及发展

浅析我国临终关怀事业现状及发展【摘要】我国临终关怀事业在近年来逐渐受到重视,医疗和护理水平不断提高,政策法规也在不断完善。
社会观念的转变也为事业发展提供了有利条件。
我国临终关怀事业仍面临着挑战和困境,如医护人员短缺、服务水平不均等。
为了推动我国临终关怀事业的发展,应加强医护人员的培训,完善相关法律法规,增加投入,提高服务水平。
通过这些努力,我国的临终关怀事业将迎来更好的发展前景,为患者提供更全面、优质的服务。
【关键词】关键词:临终关怀事业、现状、问题、发展前景、医疗、护理水平、政策法规、社会观念、挑战、困境、未来发展方向、培训、法律法规、投入、服务水平。
1. 引言1.1 概述我国临终关怀事业现状我国临终关怀事业是指针对病危患者及临终患者进行综合性的医疗、护理、精神和社会支持的一项重要工作。
随着我国人口老龄化的加剧和医疗水平的提高,临终关怀事业也逐渐受到社会的关注和重视。
目前我国临终关怀事业存在着一些问题,如服务不足、医疗资源分配不均、护理质量不高等。
加强我国临终关怀事业的建设和发展,是当前亟需解决的一个重要课题。
1.2 探讨我国临终关怀事业存在的问题我国临终关怀事业的社会认知度不高。
很多人对临终关怀的概念存在误解,认为只有终末患者才需要关怀,忽略了照顾患者家属和家庭的重要性,导致关怀服务的不足。
我国临终关怀服务资源不足、分布不均。
一些地区的医疗机构和社会服务机构缺乏专业的临终关怀团队,无法为需要关怀的患者提供及时、有效的服务。
城市和农村地区之间的医疗资源差距较大,导致农村地区的终末患者更难获得优质的关怀服务。
我国临终关怀事业面临着医护人员素质不高、工作压力大的问题。
由于医护人员对临终关怀的专业知识和技能了解不足,缺乏相关培训和学习机会,导致他们在实际工作中无法提供符合患者需求的个性化关怀服务。
我国临终关怀事业存在着资源不足、服务质量不高、社会认知度不足等问题,需要政府、医疗机构和社会各界共同努力,加强相关政策法规建设,提高医护人员素质,增加投入,完善服务体系,以提升我国临终关怀事业的发展水平。
临终关怀的国内外现状与发展趋势

• ⒋国际临终关怀运动面临的主要任务和发 展趋势是: • ⑴普及临终关怀专业教育,促进临终关怀 事业的发展。 • ⑵拓展关怀服务领域,为爱滋病和早老性 痴呆病人提供姑息性照顾。 • ⑶加强临终关怀学术研究,提高临终关怀 服务质量。
临终关怀在中国
中国临终关怀事业的兴起
• ⒈起步阶段 • ⑴天津医科大学临终关怀研究中心成立。 • 1988年7月15日天津医科大学临终关怀研究 中心成立
• ⑴临终关怀是新兴的医疗保健服务项目 • ①服务对象既包括临终病人又包括家属 • ②服务内容不单纯是医疗、护理服务,还包括心理咨询与 心理辅导、健康教育、死亡教育、精神和社会支援、居丧 照护等多学科、多方面的综合性服务。 • 临终关怀服务范围通常包括四个方面:疼痛和其他症状控 制、心理精神关怀、社会支援、居丧照护。 • ③服务方式多样化、本土化 • 任何国家和地区的临终关怀服务的基本方式的形成和发展, 与其社会经济发展状况、文化背景、道德习俗和医疗保健 制度密切相关。
存在问题
• • • • ⑴体制问题 ⑵观念问题 ⑶工作人员素质问题 ⑷患者及家属观念问题
中国临终关怀事业展望
• • • • • • ⒈临终关怀事业 独立的临终关怀机构(临终关怀医院) 医保定点医院中开设临终关怀病房(病区) 社区医疗保健中心开设临终关怀科 临终关怀服务咨询机构 物业管理公司开展的住宅小区临终关怀服 务
中国临终关怀事业展望
• • • • • ⒉老年护理事业 兴办老年护理院 兴办各种类型的养老机构 在养老机构中加入临终关怀服务项目 开发养老(银发)产业
中国临终关怀事业展望
• • • • • • ⒊其他临终关怀事业 壮大临终关怀学术群体 建立全国性和地区性临终关怀基金会 呼吁临终关怀立法 创办适合不同年龄段的系列科普杂志 推行临终关怀产业连锁准入制度
浅析我国临终关怀事业现状及发展

浅析我国临终关怀事业现状及发展随着我国人口老龄化现象日益凸显,临终关怀事业备受关注。
临终关怀,指在患者面临死亡之前,通过专业的、综合的医疗、心理、社会和心灵关怀,帮助患者和家庭成员缓解痛苦,提高生活质量,为患者走完最后的旅程提供支持。
我国临终关怀事业在发展过程中依然存在诸多问题,本文将对我国临终关怀事业的现状进行浅析,并探讨其未来的发展方向。
一、现状分析1. 医疗资源短缺目前,我国的医疗资源仍然相对短缺,特别是在三四线城市和农村地区。
大部分国内医疗资源都集中在一、二线城市,导致临终关怀服务覆盖面较小。
患者普遍难以获得高质量的临终关怀服务,导致患者在临终阶段面临着生理、心理和社会层面等多重问题。
2. 服务水平不足由于我国对临终关怀事业的重视程度相对较低,导致相关从业人员的服务水平和专业技能水平整体较低。
专业的临终关怀从业人员、心理咨询师、社会工作者等人才短缺,使得临终关怀服务水平无法保障,无法满足患者和家属的需求。
3. 临终关怀理念不够成熟临终关怀事业起步较晚,相关理念和模式相对不够成熟。
临终关怀的理念是以患者为中心,以团队协作为基础,通过综合性的支持和照顾来提高患者的生活质量。
我国在临终关怀理念建设和实践中还存在较多的问题,缺乏统一的标准和规范,学术研究和实践经验相对欠缺。
4. 社会认知度不足临终关怀在我国的社会认知度相对较低,很多人对临终关怀事业的需求和意义并不了解,导致临终关怀事业的发展受阻。
提高公众对临终关怀事业的认知度,增加社会对临终关怀的关注和支持具有重要意义。
二、发展对策1. 加大政策扶持力度政府部门应当加大对临终关怀事业的政策扶持力度,加强对临终关怀机构和专业人员的培训和支持,提高临终关怀服务的覆盖面和质量。
2. 加强专业人才培养3. 完善监管机制建立健全的临终关怀服务监管机制,规范从业人员的行为规范和服务质量,确保患者能够获得高质量的临终关怀服务。
4. 加强宣传推广5. 推动学术研究加强对临终关怀事业的在国内外学术研究和经验交流,借鉴国际先进经验,推动临终关怀理念和模式的创新与发展。
临终护理的现状及展望

临终护理的现状及展望随着社会进步和经济的发展,人们生活水平不断提高;老龄化问题日趋严重;临终病人数目日益增多;临终病人也逐渐受到重视。
越来越多的学者对临终护理进行了研究和探索。
希望为临终病人及其家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期病人生理、心理及社会方面的需求。
临终护理作为现代护理学中的一个重要分支,体现了新的医学模式。
1、临终护理的概述各国学者对临终护理有不同的见解。
在美国,无治疗意义,估计只能存活6个月以内者,被认为是“临终”,在日本,以住院治疗至死亡平均17.5天为标准。
我国对“临终”未有具体的时限规定。
“临终”是指人生所患疾病的终末期或遭受意外濒临死亡的时间。
此期的护理即为临终护理。
临终护理的宗旨是减少临终病人的痛苦,增加病人的舒适程度,提高病人的生命质量,维护临终病人的尊严,同时希望给予患者家属精神上的支持,给予他们承受所成事实的力量,进而坦然地接受一切即将面对的问题。
为临终患者家庭提供包括沮丧期在内的生理、心理关怀的立体化社会卫生服务。
2、临终护理对护士的要求近年来越来越多的人愿意在医院中等待死亡,据报道日本6090的人(癌症患者占80%)在医院接受临终护理。
通常患者最后的家是医院的病房,最后接触的人是护士,所以患者的临终阶段实际上是由医院为主的治疗转变为以护理为主的照护。
临终护理能让“逝者魂魄安”、“生者心慰”,体现了人道主义精神。
因此,要求护士具有崇高的职业道德,高度的责任心和同情感,良好的修养和素质。
懂得尊重临终患者的人格和尊严。
熟练掌握身体和心理护理的全面知识和技术,才能诚心诚意地、尽职尽责地护理好临终患者,不能将其视为一种负担,消极等待患者死亡而放松护理。
3、临终护理的现状1)临终护理的教育与研究临终护理在我国属新开拓的领域,尚未纳入系统的教育体系,中专护理教材中无临终护理内容,护士的临终护理观念浅薄。
王琳等对医学专科院校的护理学生进行临终护理知识问卷调查,结果在245份有效答卷中只有11人了解临终护理,仅占4.49%,大部分学生对此不了解。
临终关怀产业趋势

临终关怀产业趋势临终关怀是指对病危、临终病人进行各种综合性、多元化的服务和关怀。
这是一个与生命健康紧密相关的领域,传统上由医护人员提供,但随着社会的发展和人们对终末期关怀需求的不断增加,临终关怀产业也越来越受到关注。
本文将探讨临终关怀产业的现状和未来发展趋势。
一、临终关怀产业的现状1.人口老龄化趋势加速了临终关怀产业的发展随着人口老龄化的不断加剧,临终关怀服务的需求越来越高。
根据统计数据,全球60岁以上的人口将在2030年达到21.6亿,占全球总人口的22%。
高龄化人口的增加带动了临终关怀产业的迅速发展,各种临终关怀机构、医疗机构和医疗服务公司相继涌现。
2.医疗技术进步促进了临终关怀产业的发展在过去,临终关怀主要依赖医护人员的经验和技能,但现在医疗技术的进步为临终关怀的提供者提供了更多的选择。
例如,借助现代医疗设备和技术,医生可以为临终病人提供更精确的疾病诊断和治疗方案,减轻其痛苦和症状。
同时,使用智能医疗设备和远程监护技术,可以实现远程医疗、健康咨询和心理支持等服务,提高临终病人的生活质量。
3.社会对终末期关怀的需求不断增加随着人们对生命质量的要求提高,社会对终末期关怀的需求也不断增加。
越来越多的人认识到,病人在生命的最后阶段也应得到适当的关爱和关怀。
因此,临终关怀产业正朝着更人性化、细分化和个性化方向发展。
二、临终关怀产业的未来发展趋势1.多元化服务的发展随着病人对终末期关怀需求的不断增加,临终关怀产业将面临更多的发展机遇。
未来,临终关怀产业将不再局限于医疗领域,而是涉及心理疏导、社会支持、宗教服务、康复治疗等多个领域。
例如,社工人员可以为临终病人提供家庭支持和社区资源整合,康复治疗师可以提供康复训练和疼痛管理等服务。
2.技术的应用与创新随着科技的不断进步,临终关怀产业将更加注重技术的应用与创新。
智能医疗设备和远程监护技术的使用将成为临终关怀服务的重要组成部分。
例如,可以开发智能床垫,实时监测病人的生命体征和睡眠情况。
国内外临终护理发展目前状况的比较

国内外临终护理发展目前状况的比较临终护理是指对处于临终期患者进行的护理,使其安详辞世。
标签:国内外;临终护理临终护理作为一项新兴的学科,目前国内外存在一定的差异,本文对比国内外状况,展望未来。
1.国内外研究对比1.1我国开始研究的时间比较短,相关的临床实践工作还不全。
随着我国医疗事业改革的不断推进,逐渐得到了更多的关注[1]。
1.2国外源与西欧修道院和济贫院,后来各个国家和地区都开始响应,推动了临床关怀的发展[2]。
2.各方面比较2模式对比我国的临终护理机构分别包括综合医院的临终关怀病房、独立的临终关怀医院和家庭式临终病房。
国外的临终关怀结构,以美国为例,包括:醫院为主、社区为主、医疗小组为主。
2.1性质的对比我国除去专门提供临终关怀机构之外,全部都属于非盈利性组织。
而国外主要是慈善性质。
2.3时间的对比虽然各国都设置了临终关怀机构,但是,对于实施临终护理的具体时间,还未设置统一的规定。
在美国,如果患者被预计存活时间不超过6个月,则被定义为”终末”。
我国以患者的情况为主,并没有设置具体的护理时间标准。
2.4规模的对比临终关怀在我国不断发展,但是,我国数量比较少,不利于护理技术提高。
而国外计划较多,得到了良好的效果。
3 健全护理制度和模式在社会不断发展下,临终护理得到了进一步的提高。
但是针对我国临终护理中存在的不足,我们要加快对专业护理人员的培养,不断健全临终护理制度和护理模式。
4总结临终护理是一门新兴的学科,完善我国的临终护理制度,推动我国医疗事业的发展[3]。
参考文献[1]唐颖,李晓玲.我国临终护理目前状况及其发展趋势[J].华西医学,2009,24(9):2475[2]林景纯.临终护理的目前状况与展望[J].中外医疗,2011,32(06):188-188..[3]王鹏娟.国外护理教育的发展与目前状况[J].中国保健营养2013(06).。
《2024年中英临终关怀比较研究》范文
《中英临终关怀比较研究》篇一一、引言临终关怀是一种综合性的医疗照顾服务,旨在为患有不治之症或生命垂危的患者提供全面的支持与关怀。
本文将就中英两国在临终关怀方面的差异进行比较研究,探讨两国在临终关怀领域的发展现状、优势与挑战。
二、中英临终关怀发展现状1. 中国临终关怀发展现状在中国,临终关怀服务逐渐受到重视,但与西方国家相比,起步较晚。
近年来,随着医疗体系的不断完善和人们健康观念的转变,临终关怀逐渐成为医疗领域的重要一环。
目前,中国临终关怀服务主要在部分大型医院和社区医疗机构开展,为患者提供疼痛控制、心理支持、生活护理等方面的服务。
2. 英国临终关怀发展现状英国是世界上最早开展临终关怀服务的国家之一。
英国的临终关怀服务已经相当成熟和普及,不仅在大型医院设立了临终关怀病房,还在社区、养老院等地方设立了专门的临终关怀服务机构。
英国的临终关怀服务以人性化、温馨化为主,强调心理支持与疼痛控制的重要性。
三、中英临终关怀比较研究1. 服务模式的比较中国与英国的临终关怀服务模式存在一定差异。
中国的临终关怀服务主要在医院和社区医疗机构进行,以医疗护理为主。
而英国的临终关怀服务则更加注重家庭化、社区化,将患者置于家庭和社区环境中进行照顾,使患者在熟悉的环境中度过生命的最后阶段。
2. 人员配备的比较在人员配备方面,英国的临终关怀服务拥有专业的医疗团队和志愿者团队。
而中国在临终关怀领域的人才培养方面还有待加强,需要更多的专业医生和护士加入到临终关怀服务中来。
此外,志愿者团队的建设也是中国临终关怀服务需要加强的方面。
3. 政策支持的差异在政策支持方面,中国政府近年来逐渐加大了对临终关怀服务的投入和支持力度,出台了一系列相关政策和措施。
而英国政府在临终关怀领域的投入和支持力度也一直很大,为临终关怀服务的普及和发展提供了有力保障。
四、中英临终关怀的挑战与展望尽管中英两国的临终关怀服务都在不断发展,但仍面临一些挑战。
首先,需要加强专业人才的培养和培训,提高服务质量。
临终关怀国内外状
临终关怀国内外状况生老病死是人生的自然发展过程。
随着社会的进步,科学技术的发展,人们生活水准不断提高和对卫生保健的需求日益增长,人们不仅希望优生,期望健康,长寿,也开始关注死亡问题,重视生命的质量与价值。
如何护理处于临终阶段的病人,让他们活得舒适、安详、尊严和无憾,在充满人间温情,生命价值的温馨气氛中,回归大自然。
这就是临终关怀——一门充分展示人类真诚情感,显示生命之意义,死亡之价值的新兴学科。
一、临终关怀溯源临终关怀源自英文“Hospice”一词,始于中世纪。
原意指旅行者中途休息的地方;现代医学上引申为对临终患者关怀照护的场所;具体指制定一套有组织的医护方案,以帮助那些暂停于人生旅途最后一站的人,陪伴他们渡过这段珍贵而又有限的时光。
美国国立医学图书馆(NLM)出版的《医学主题词表》解释Hospice 为“对临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施”。
二、现代临终关怀的创立世界上第一所健全的临终关怀机构建立于1967年7月,为英国伦敦东南方希登汉的“圣克里斯多弗临终关怀院”。
创始人是西希里·桑德斯博士,她被誉为临终关怀运动的奠基人。
1.国外临终关怀状况在圣克里斯多弗临终关怀院的影响下,临终关怀在英国首先得到发展。
由于其符合人道主义精神,在世界引起较大反响,随后美国、加拿大、日本、法国等60多个国家和地区也相继开展了临终关怀服务和研究。
主要杂志有:美国的“死亡教育杂志”;日本的“临终与临床杂志”;加拿大的“安息护理杂志”等。
较著名的临终关怀机构有:英国圣克里斯多弗临终关怀院(1967年);美国新港临终关怀院(1974年);加拿大皇家维多利亚安息护理病区(1975年);日本淀川基督教医院附设临终关怀机构(1984年)等。
2.国内临终关怀状况1988年7月,在美籍华人黄天中博士的支持和天津医学院崔以泰教授等专家学者的努力下,天津医学院成立了我国第一个临终关怀研究中心,并于1990年建立了临终关怀病房。
浅析我国临终关怀事业现状及发展
浅析我国临终关怀事业现状及发展中国的临终关怀事业目前虽有一定的发展,但仍存在一些问题。
本文将从政策、经济、人力资源和服务体系四个方面进行浅析,并对未来的发展提出一些建议。
政策方面,我国有关临终关怀的政策还不够完善。
虽然相关法律文件已经出台,但在具体操作层面上还存在一些模糊的地方,缺乏明确的操作细则和指导方针。
政府对于临终关怀事业的支持力度也相对较小,缺乏相应的专项资金支持。
经济方面,临终关怀事业需要一定的经济支持,但目前我国的医疗保险体系并未将临终关怀纳入保障范围,导致患者在接受临终关怀服务时需要承担较高的费用负担。
由于临终关怀服务需要一定的专业技术支持和设备投入,但相关机构和人员的经费来源较为有限,无法满足市场需求。
人力资源方面,临终关怀事业需要专业的医护人员提供服务,但目前我国缺乏临终关怀方面的专业人才。
临终关怀服务需要医疗、心理、社会工作等多学科的综合协作,但多学科团队的建设和协作机制尚未建立完善,导致服务质量和效果不尽如人意。
服务体系方面,临终关怀服务应当包括病情评估、疼痛缓解、心理支持、灵活的护理等多个方面。
目前我国的临终关怀服务体系还不够完善,缺乏综合性的服务机构和专业团队,导致部分患者无法得到全面和合适的服务。
针对以上问题,我认为可以从以下几个方面进行改进和发展:一是加大政府的支持力度,制定明确的操作细则和指导方针,为临终关怀事业提供更多的政策和经济支持。
二是加强专业人才培养和多学科协作机制的建设,培养更多的临终关怀专业人才,建立多学科的综合协作机制,提高服务的质量和效果。
三是完善临终关怀服务体系,建立综合性的服务机构和专业团队,提供全面和合适的临终关怀服务,满足患者和家属的需求。
四是加强对于临终关怀的宣传和教育,提高社会和公众对于临终关怀的认识和重视程度,促使人们更加关注和关心患者的生命和尊严。
我国临终关怀事业虽有一定的发展,但仍存在问题。
通过加大政府支持力度、加强人才培养和协作机制、完善服务体系和加强宣传教育,我相信我国的临终关怀事业将会有更好的发展,为患者提供更好的服务和关怀。
浅析我国临终关怀事业现状及发展
浅析我国临终关怀事业现状及发展1. 引言1.1 我国临终关怀事业的重要性我国临终关怀事业的重要性在于其关乎着每一个人的生命尊严和最后时刻的安宁。
随着我国人口老龄化的加剧,慢性疾病的增多,以及医疗技术的不断进步,临终关怀事业越发显得至关重要。
在医学技术无法延长生命的情况下,如何保证病患在生命最后阶段的舒适与尊严成为一个急需解决的问题。
临终关怀不仅关乎病患本人,也涉及到家庭成员和社会整体的幸福感和和谐发展。
一个完善的临终关怀体系不仅可以减轻病患和家属的身心负担,也可以为社会减少医疗资源的浪费,提高医疗服务的效率。
我们迫切需要加强我国临终关怀事业的建设与发展,为每一个人的生命画上一个尊严而安详的句点。
【字数:204】1.2 临终关怀事业现状概述我国临终关怀事业尚处于起步阶段,面临着诸多挑战和问题。
目前,我国临终关怀事业发展不平衡,存在着城乡和地区之间的差异。
在城市地区,临终关怀机构相对较多,服务相对完善,而在农村和偏远地区,临终关怀资源匮乏,服务质量参差不齐。
我国临终关怀事业缺乏标准化和规范化,导致服务质量无法得到有效保障。
由于社会观念传统,很多人对临终关怀存在误解和排斥,导致临终关怀事业发展受到一定程度的阻碍。
我国临终关怀事业现状尚不容乐观,亟待加强政策支持,提升医护人员培训水平,推动社会观念的转变,加大投入力度,构建完善的临终关怀服务体系,以提升我国临终关怀服务水平,为广大病患和家属提供更为人性化的关怀服务。
2. 正文2.1 法律政策支持不足法律政策支持不足是我国临终关怀事业面临的一个重要问题。
目前,我国对于临终关怀的相关法律政策仍然不够完善,缺乏明确的规范和指导。
一方面,由于缺乏相关法律法规的明确规定,导致在临终关怀实践过程中存在较大的法律风险,医护人员和机构难以明确自己的责任与义务。
由于缺乏明确的政策支持,临终关怀事业的发展受到了限制,相关机构和人员缺乏有效的政策支持和倡导。
当前急需加强相关法律政策的制定和完善,建立起健全的临终关怀法律框架,明确相关机构和人员的责任与义务,为临终关怀事业的健康发展提供有力保障。
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国内外临终护理发展现状的比较与展望
摘要:临终护理是一门新兴发展的学科。
中国临终护理的发展与国外相比无论在发展时间还是发展的模式、性质都有很大的差别和距离。
本文在查阅文献资料的基础上对国内外临终护理的现状进行比较,旨在对中国临终护理事业的发展提供借鉴。
关键词:临终关怀现状展望
随着社会的进步,医疗事业的发展,临终护理受到了更多的关注,现已经成为护理学的一个重要内容。
临终护理是指为临终病人及其家属提供包括医疗、护理、心理支持和社会帮助等方面的全面的照顾,旨在减轻病人的痛苦,甚至无痛苦地度过生命最后的时间,使其家属的身心健康得到维护和提高。
临终病人的护理不仅需要医务人员的精心照护,也需要家庭与社会的共同参与,使临终病人能少一点痛苦离开人世。
中国临终护理的发展与国外相比无论在发展时间还是发展的模式、性质都有很大的差别和距离。
本文在查阅文献资料的基础上对国内外临终护理的现状进行比较,阐述如下,旨在对中国临终护理事业的发展提供借鉴。
1 国内外临终护理的起源与发展
1.1 国外临终护理的发展
临终护理起源于中世纪的西欧修道院和济贫院,那里为垂危濒死
者提供精心的照料。
现代较健全的临终关怀院是由西希里桑德斯傅士(Dr Damt Cieely Saunders)于1967年7月在英国伦敦创建的,名为圣克里斯多福临终关怀院(St christopher Hospice)[1]。
之后,临终护理在很多国家与地区都得到响应与发展,如美国、日本能国家对临终护理都比较重视。
1.2 我国临终护理的发展
我国内地是在20世纪80年代才开始临终关怀的研究及相关临床实践工作。
“临终关怀”的应用,也是开始1988年天津医学院临终关怀研究中心的建立。
随着媒体的报道和社会的关注,越来越多的城市纷纷开展起来。
其中,1992年在北京建立的松堂医院算是比较完善的一家临终关怀医院,也是我国第一家民办的临终关怀医院。
临终护理不仅在医疗机构中有着显著的发展,在护理教育中也专门增设了临终护理的相关内容,让学生能更早地建立起临终护理的概念和认识。
2 国内外临终护理发展现状的比较
2.1 临终护理模式
2.1.1 我国临终护理模式
我国的临终关怀机构类型主要有:独立的临终关怀医院、综合医院的临终关怀病房、家庭式临终病房三种[2]。
在我国,独立的临终关
怀医院数量还很少,而且大多是都集中在发达地区。
综合医院的临终关怀病房目前开展地比较多,因其有更多和更方便的医疗资源。
家庭式临终病房是随着社区医院的发展而开展起来的,这种模式可以使病人不用远离家庭,能让其心理上得到更多的安慰。
2.1.2 国外临终护理模式
国外(以美国为例)的临终关怀机构类型主要有以社区为基础:提供居家照顾为主;以医院为基础:在医院内设有安宁病房或短期住院照顾;以医疗小组的方式:是独立于医院的临终关怀机构,是专门从事临终关怀而设立。
在美国,由于社区护理的发展,他们的家庭临终护理更为普遍,并设有临终护理服务中心,有专门的医生和护士。
2.2 临终护理的性质
2.2.1 我国临终护理的性质
国外,临终关怀是以慈善为主[3]。
如美国的临终病人一经接受临终关怀,其临终照料的费用可由医疗保险来支付。
2.2.2 我国临终护理的性质
我国目前的专门临终关怀机构皆为非盈利性,仅有提供临终关怀服务的综合性医疗机构为盈利性质[4]。
但我国由于人口、社会发展程度等的原因,临终关怀的各种制度措施还不完善。
接受临终关怀的病人的医药费大部分还是要由病人自己承担。
临终护理实施的时间:对于临终护理实施的时间,目前各国尚无统一的标准,在美国,估计只能存活6个月以内者,被认为是“终末,在日本以住院治疗至死亡平均17.5天天为标准[5]。
我国没有一个具体的时间,是根据病人的情况适时地给予照护。
2.4 临终护理发展的规模
2.4.1 我国临终护理发展的规模
目前,我国大部分省份都已经开展了临终护理的临床实践。
北京的朝阳门医院“临终关怀”病区有40余张床位,医护力量雄厚,是比较著名的临终关怀机构。
上海的临终关怀机构现已经发展了几十家,在内地是比较有规模的。
香港的临终关怀发展地比内地早,早在1982就已经开展起来,发展得也比较完善。
但我国的临终关怀计划还很少,仅在2007年在深圳才启动了第一个。
2.4.2 国外(美国)临终护理发展的规模
美国在1974年建立了第一家临终关怀医院。
如今,美国国家临终关怀组织(NHO)在50个州正在运行和计划之中的临终关怀计划超过3650个,在美国有54万病人及家属接受了这种服务。
临终护理得到了比较广泛的发展。
我国由于经济发展的不平衡,传统思想的束缚,缺乏专业的临终护理人员等的原因,临终护理事业还不能很好的得到发展。
但随着社会的发展,临终护理的发展是必然的趋势。
临终护理能充分体现人道主义精神,也是物质与精神文明发展到一定阶段的社会必然需要[6]。
针对我国临终护理存在的不足,希望在以下几方面能加快变化,促进发展:更新思想观念,改变传统思想的束缚;加快培养专业的临终医护人员,提供全面、专业的照护;健全临终护理的模式和制度,保障病人的权利;使临终护理能加入医保范围,有利于临终护理的普及。
虽然我国的临终护理发展时间还不长,但随着社会各界的支持和努力,我国的临终护理事业必定能更加成熟和完善。
参考文献
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