考研护理综合外科护理学专项历年真题试卷汇编及答案
考研护理综合外科护理学专项历年真题试卷汇编一、多项选择题1.肝癌术前肠道准备的目的 ( )。
(A)预防术后血氨增高(B)防止术中污染(C)预防肠道感染(D)减少术后肠胀气(E)预防膈下脓肿2.肝癌介入治疗术后护理哪些是不正确的( )。
(A)嘱患者平卧位(B)穿刺处沙袋加压8小时(C)穿刺侧肢体活动并抬高(D)穿刺部位按摩并热敷以防血肿形成(E)观察穿刺点有无出血3.对胆道疾病患者的护理( )。
(A)给予低脂饮食(B)疼痛剧烈首选吗啡(C)黄疸患者,口服维生素K(D)经皮经肝穿刺胆管造影前须作碘过敏试验(E)造影检查日晨禁食4.患者女,61岁,因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T型管引流术”,关于T形管引流的注意事项,下列正确的有( )。
(A)引流装置应保持无菌(B)注意勿使T形管脱落(C)观察并记录引流液的量和性质(D)肠鸣音恢复后即拔管(E)保持引流管通畅5.胆道蛔虫病的发病过程中可并发( )。
(A)细菌性肝脓肿(B)急性胰腺炎(C)急性重症胆管炎(D)胆道出血(E)胆石症6.急性胆囊炎的致病因素包括( )。
(A)胆囊管梗阻(B)肠管梗阻(C)肝内胆管梗阻(D)致病菌入侵(E)创伤和化学刺激二、案例分析题7.患者,女,45岁。
2日前因进食油腻食物后感右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,随后出现畏寒发热、恶心呕吐、巩膜黄染。
查体:T 39℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。
急性病容,神清,皮肤巩膜黄染,剑突下偏右明显压痛,未触及肿大的胆囊,肌紧张及反跳痛(±)。
作为责任护士:(1)你认为该患者可能发生了什么疾病?为什么?(2)为了明确诊断,你认为需要进行哪些辅助检查?(3)目前该患者的主要护理问题有哪些?(4)该患者拟行胆总管探查术,术后应着重哪些护理?8.患者,男,50岁,电脑公司的高级主管,因患胰腺癌并肝转移住院。
目前采取缓和治疗的方式。
管床张主治医师于前天(2011.1.5)查房时,清楚明确地告知患者因癌细胞转移恶化,其生命可能仅剩3个月的时间,希望病患能运用这段时间做好心理上的准备。
患者听完医师的话后,呆坐在床上,陷入一片茫然中,经过30分钟后,管床护士至病房探视他时,他说“我真的快死了吗?离开这个世界和家人,死后我将何去何从?”“我答应和我妻子厮守一辈子,现在我无法完成这个诺言,我妻子的下半辈子该如何?”“我妻子很年轻就嫁给我了,我一直把重心放在工作上,忽略了她,想说等我退休后再带她出国旅行,看来现在这个愿望是无法达成了”“我儿子今年将要从美国拿到硕士学位回国,跟我一起打拼事业,没想到我现在居然等不到他回来就要走了。
这是身为老爸的我最遗憾的一件事”。
患者的眼神茫然、凝视窗外,谈到妻子和儿子时,频频哭泣,手握紧拳头,捶打床褥。
请问:(1)请你根据患者目前状况,分析并将患者的主、客观资料进行分类。
(2)提出护理问题或护理诊断。
(3)确定护理目标,制定相应的护理措施。
三、单项选择题9.原发性肝癌最早出现的转移方式是( )。
(A)侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散(B)肝外血行转移(C)淋巴转移(D)腹腔种植(E)直接向横膈蔓延10.肝癌术前护理哪项是错误的 ( )。
(A)高蛋白、高热量、高维生素饮食(B)适量输血、血浆或白蛋白(C)术前3天口服肠道抗生素(D)术前晚、术日晨清洁灌肠(E)配血宜鲜血与库血各半11.姚女士,48岁,肝癌根治术后合并肺部感染。
血气分析:pH 7.25,HCO3-29mmol/L,PaCO2 52mmHg。
考虑为( )。
(A)呼吸性酸中毒(B)呼吸性碱中毒(C)代谢性酸中毒(D)代谢性碱中毒(E)混合性碱中毒12.患者,男,65岁。
肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志清醒,他常对家人说:“我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。
”对于患者,下列控制疼痛的方法哪一项正确( )。
(A)告诉患者疼痛难免,能忍则忍(B)尽量使用非药物止痛方法控制疼痛(C)慎用药物止痛,以免成瘾(D)准确及时给予止痛药控制疼痛(E)弱麻醉性镇痛药13.某肝癌患者行肝叶切除术后。
医嘱:吸氧。
护士对该患者的健康指导不包括( )。
(A)不能自行摘除鼻导管(B)检查鼻导管是否通畅(C)不能自行调节氧流量(D)注意用氧安全(E)进行有效呼吸14.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是( )。
(A)预防术中污染(B)有利切口愈合(C)预防术后血氨增高(D)预防术后肠道感染(E)预防腹腔脓肿形成15.患者张某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:布桂嗪100mg im sos,此项医嘱失效时间为( )。
(A)当天2pm(B)当天100m(C)第二日10am(D)第二日10pm(E)医生开出停止时间16.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征( )。
(A)术后1周,疼痛消失(B)术后1周,引流量减少(C)术后2周,引流量减少,造影通畅(D)术后2周,引流量增加(E)术后体温正常,白细胞不高17.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是( )。
(A)使用抗生素(B)使用升压药(C)扩充血容量(D)解除胆道梗阻(E)解热、镇痛18.有关B超检查胆道疾病安排,错误的是( )。
(A)胆囊检查前常规禁食6小时(B)超声检查可安排在其他内镜检查前进行(C)超声检查可安排在钡餐检查前进行(D)超声检查可安排在钡餐检查3天以后进行(E)超声检查可安排在胆系造影2天后进行19.ERCP检查是指( )。
(A)口服胆囊造影(B)静脉胆道造影(C)经皮肝穿刺胆道造影(D)内镜逆行胰胆管造影(E)术后胆道镜检查20.下列经皮经肝胆道造影(PTC)的描述,错误的是( )。
(A)可能会发生胆汁漏、出血等并发症(B)碘过敏者不能做PTC(C)PTC是一项损伤性检查技术(D)嘱患者在穿刺过程中憋气或做深呼吸(E)出凝血时间异常者不能做PTC21.胆囊结石患者禁用吗啡止痛的主要原因是避免( )。
(A)引起呼吸抑制(B)引起呕吐(C)引起Oddi括约肌收缩(D)引起胃肠功能紊乱(E)引起头晕、头痛22.Murphy征阳性多见于( )。
(A)胆总管结石(B)胆道蛔虫病(C)急性胰腺炎(D)急性胆囊炎(E)肝内胆管结石23.胆道患者的饮食宜给( )。
(A)低脂、高糖饮食(B)高脂、低糖饮食(C)低脂、低糖饮食(D)低糖饮食,补充维生素B、C、K(E)低脂饮食24.胰腺癌的好发部位是( )。
(A)胰头(B)胰尾(C)胰体(D)全胰腺(E)胰体尾部25.胰腺癌最常见的首发症状是( )。
(A)上腹痛及上腹部饱胀不适(B)黄疸(C)食欲缺乏(D)消化不良(E)乏力、消瘦26.胰体癌的主要症状是( )。
(A)黄疸(B)腹痛(C)恶心呕吐(D)乏力消瘦(E)腹泻或便秘27.胰头癌最主要的临床表现是 ( )。
(A)食欲缺乏(B)恶心呕吐(C)乏力消瘦(D)黄疸(E)上腹部饱胀不适28.Trendelenburg试验的目的是检查( )。
(A)下肢浅静脉回流是否通畅(B)大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好(C)交通支静脉有无阻塞(D)下肢深静脉有无阻塞(E)深静脉瓣膜功能是否良好29.下列哪类患者术后应早期活动 ( )。
(A)疝修补术(B)晚期胃癌姑息手术(C)脾破裂切除术(D)大隐静脉结扎术(E)门静高压断流术30.下肢深静脉畅通功能试验的目的是了解( )。
(A)下肢静脉有无曲张(B)大隐静脉瓣膜功能是否正常(C)交通支瓣膜是否正常(D)下肢深静脉有无阻塞(E)小隐静脉瓣膜功能是否正常31.Perthes试验的目的是检查 ( )。
(A)下肢浅静脉有无阻塞(B)大隐静脉瓣膜功能是否正常(C)交通支静脉有无阻塞(D)下肢深静脉瓣膜是否正常(E)下肢深静脉是否通畅32.患者男,62岁,大隐静脉曲张,行大隐静脉高位结扎加剥脱术,关于术后的护理措施,下列错误的是( )。
(A)做足趾伸屈运动(B)弹力绷带包扎患肢(C)术后3~4天方可下床活动(D)患肢抬高30cm(E)弹力绷带维持2周方可拆除33.下列不属于周围血管征的 ( )。
(A)水冲脉(B)短绌脉(C)毛细血管搏动征(D)股动脉枪击音(E)Duroziez血管杂音34.下肢深静脉血栓引起肺动脉栓塞,下列护理措施中不正确的是( )。
(A)嘱患者平卧(B)给予高深度吸氧(C)嘱患者深呼吸(D)避免咳嗽、剧烈翻身(E)报告医师,配合抢救35.关于深静脉血栓形成,不正确的是( )。
(A)静脉血栓形成是静脉冲的一种急性非化脓性炎症(B)病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉(C)深部静脉血栓形成的原因是静脉血流加速(D)对大手术后患者,应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动(E)已有小腿静脉血栓形成时,以防血栓向近心端延伸或脱落答案:1.ABC2.CD3.ADE4.ABCE5.ABC6.ADE7. (1)该患者可能发生了急性胆囊炎,由临床表现可判断,如进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,畏寒、发热、恶心呕吐,剑突下偏右压痛、反跳痛等症状均证实了患有上述疾病的可能。
(2)为明确诊断,可做以下辅助检查:①血液学检查:白细胞总数和中性白细胞计数增高,在(10~15)×109/L之间,如白细胞总数超过20×109/L,并有显著的核左移和中毒颗粒,提示可能有胆囊坏死或穿孔等并发症发生。
肝功能检查转氨酶可轻度增高,20%~40%的患者血清胆红素可达34.2μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、丫谷氨酰转移酶(γ-GT)等可有不同程度的升高。
②尿液检查:尿量少而深,黄疸患者尿胆红素可呈阳性。
③X线检查:I.腹部平片急性胆囊炎时,可显示肿大的胆囊及其炎性包块的软组织影,胆囊下方肠管积气、扩张等反射性肠郁积征;右膈抬高、右胸积液、盘状肺不张;或胆囊及其各层积气、周围组织积气等均有利诊断;Ⅱ.胆囊造影如胆囊呈圆形弧状或环形显影,则对急性胆囊炎有诊断意义。
(3)目前患者存在的主要护理问题:①疼痛:与疾病本身及进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,及向右肩部放射引起的疼痛有关。
②高热:与胆囊突发急性炎症有关。
③营养失调:低于机体需要量,与胆汁流入肠道受阻呕吐等有关。
④知识缺乏:缺乏对疾病相关知识的学习和认知。
⑤焦虑:与对疾病的不了解及担心预后有关。
(4)该患者若行胆总管探查术后,应注意的护理:①按外科一般检查术后的护理常规。
②密切观察生命体征的变化。
③有黄疸者,术后继续使用维生素K,观察鼻腔、口腔、切口及引流管有无出血、全身皮肤瘙痒者可用乙醇棉球轻擦,局部忌抓。
肥皂水擦洗,防止皮肤出血及感染。
④胃管及T管护理。
⑤注意翻身,防止发生压疮。
⑥饮食恢复胃肠道功能后给予流质,5天后给予低脂半流质,以后逐渐给予软食及低脂膳食。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)题型有:1. 简答题 2. 名词解释题 3. 多项选择题 4. 案例分析题 5. 单项选择题1.如何预防术后患者下肢深静脉血栓?正确答案:(1)促进静脉血液回流:①抬高下肢20°~30°。
②利用肢体被动装置改善血流淤滞(足底泵、弹力袜)。
③保持大便通畅。
④保持心情舒畅。
(2)防止静脉内膜损伤:①减少和避免下肢静脉的穿刺。
②采用留置针。
③避免静脉注射对血管有刺激性的药物。
④持续静脉滴注不宜超过48小时。
(3)防止血液高凝状态:①静脉补液。
②平衡膳食。
③药物预防:低分子量肝素。
涉及知识点:外科护理学2.脑疝正确答案:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管、颅神经等重要结构受压和移位进入硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征,称为脑疝。
涉及知识点:外科护理学3.脑挫裂伤正确答案:凡是脑组织浅层或深层有散在点状出血并有静脉淤血,脑组织水肿者称为脑挫伤;凡有软脑膜、血管及脑组织断裂者称为脑裂伤。
肉眼常难区别轻度脑挫伤与脑裂伤,所以临床上统称为脑挫裂伤。
涉及知识点:外科护理学4.脑震荡正确答案:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
涉及知识点:外科护理学多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。
5.关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是( )。
A.卧床休息,患肢放平B.弹力绷带包扎1~2周C.鼓励患者早期活动患肢D.术后48小时可下床活动E.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛正确答案:A,C,E解析:大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般需维持2周后方可拆除。
休息或卧床时抬高患肢30°~40°,以利静脉回流。
观察患肢远端皮肤的温度、颜色、是否有肿胀、渗出,局部有无红、肿、压痛等感染症状。
考研护理综合(外科护理学)模拟试卷3(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. 名词解释题 2. 单项选择题 3. 多项选择题 4. 案例分析题1.腹外疝正确答案:腹外疝由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。
涉及知识点:外科护理学2.直疝三角正确答案:直疝三角是指外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。
涉及知识点:外科护理学3.早期胃癌正确答案:早期胃癌即胃癌仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。
涉及知识点:外科护理学单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
4.急性腹膜炎非手术疗法的护理措施,下列选项中错误的是( )。
A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量B.观察腹部体征的演变趋势C.一般取半卧位,应用抗生素控制感染D.全流质饮食并用胃肠减压E.静脉输液、输血,纠正水、电解质、酸碱失衡,提高机体免疫力正确答案:D解析:急性腹膜炎非手术疗法最主要的是禁饮食,进行持续胃肠减压。
知识模块:外科护理学5.诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是( )。
A.腹胀B.腹膜刺激征C.板状腹D.腹式呼吸减弱E.肠鸣音消失正确答案:B解析:当炎症侵及壁层腹膜时会引起腹膜刺激征,即腹部压痛、反跳痛、肌紧张,是诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征。
知识模块:外科护理学6.下列不属于腹外疝的常见原因的是( )。
A.腹部切口愈合不良B.腹壁神经损伤C.老年人慢性便秘D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动正确答案:E解析:腹外疝的形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面,其中前者为根本因素,后者为诱发因素。
腹部切口愈合不良、腹壁神经损伤均导致腹壁强度降低,老年人慢性便秘、婴儿经常啼哭均导致腹内压力增高,而剧烈运动与腹外疝的发生无关。
知识模块:外科护理学7.关于腹外疝,下列选项叙述错误的是( )。
A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.腹外疝,斜疝嵌顿者最多D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤正确答案:E解析:疝外被盖是指疝囊以外的各层组织。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编6(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编6(题后含答案及解析)题型有:1. 单项选择题 2. 多项选择题 3. 案例分析题单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1.以下哪项不符合十二指肠溃疡疼痛的特点( )。
A.多在餐后3~4小时发作B.常有夜间发作C.性质多为烧灼样D.部位多在上腹正中或偏右E.在下次进餐前多能自行缓解正确答案:E解析:DU的疼痛常在餐后3~4小时开始出现,如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,即疼痛一进食一缓解,故又称“空腹痛”。
约半数患者于午夜出现疼痛,称“午夜痛”。
疼痛可为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛。
疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左。
知识模块:外科护理学2.某患儿,肠套叠20小时,主要的处理措施是( )。
A.禁食B.胃肠减压C.空气灌肠复位D.手法复位E.手术复位正确答案:C解析:肠套叠的治疗:①氧气灌肠治疗。
②手术治疗:灌肠不能复位者、病程>48小时、合并肠坏死、出现腹膜刺激征者。
知识模块:外科护理学3.下列关于高位性肠瘘的描述正确的是( )。
A.以营养不良为主要表现B.以继发感染为主要表现C.水、电解质丢失较少D.全身病理改变较轻E.多为高流量瘘正确答案:E解析:肠瘘按其流出量的多少,分为高流量瘘与低流量瘘。
消化液丢失量的多少取决于肠瘘的部位,十二指肠、空肠瘘丢失肠液量大,也称高位肠瘘,而结肠及回肠瘘肠液损失少称低位肠瘘。
一般而论,高位肠瘘以水、电解质紊乱及营养素丢失较为严重;低位肠瘘则以继发性感染较为明显。
知识模块:外科护理学4.关于结肠造口患者术后灌洗的描述,下列正确的是( )。
A.量约2000mlB.水温37~40qCC.灌洗约30分钟D.灌洗间隔约1周E.灌洗液全部注入以后即可开放灌洗袋,排出肠内容物正确答案:B解析:在集水袋内装入适量的温水(500~1000ml,水温37~40℃),经灌洗管道缓慢灌入造口内,约10分钟。
灌洗液完全注入后,应在体内尽可能保留10~20分钟,再开放,排空肠内容物。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编卷六
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编6(总分:150.00,做题时间:150分钟)单项选择题(总题数:20,分数:100.00)1.以下哪项不符合十二指肠溃疡疼痛的特点( )。
(分数:5.00)A.多在餐后3~4小时发作B.常有夜间发作C.性质多为烧灼样D.部位多在上腹正中或偏右E.在下次进餐前多能自行缓解2.某患儿,肠套叠20小时,主要的处理措施是( )。
(分数:5.00)A.禁食B.胃肠减压C.空气灌肠复位D.手法复位E.手术复位3.下列关于高位性肠瘘的描述正确的是( )。
(分数:5.00)A.以营养不良为主要表现B.以继发感染为主要表现C.水、电解质丢失较少D.全身病理改变较轻E.多为高流量瘘4.关于结肠造口患者术后灌洗的描述,下列正确的是( )。
(分数:5.00)A.量约2000mlB.水温37~40qCC.灌洗约30分钟D.灌洗间隔约1周E.灌洗液全部注入以后即可开放灌洗袋,排出肠内容物5.高流量肠瘘指每天排出的消化液( )。
(分数:5.00)A.>100mlB.>200mlC.>300mlD.>400mlE.>500ml6.为肠瘘患者进行负压引流,一般情况下调节负压大小适宜在( )。
(分数:5.00)A.5~10kPaB.10~20kPaC.20~30kPaD.30~40kPaE.40~50kPa7.关于永久性结肠造口患者护理措施不包括( )。
(分数:5.00)A.观察造瘘口伤口的色泽B.造口狭窄征象出现时就医C.手术出院后2~3个月内每1~2周扩张造口一次D.进食含丰富粗纤维的食物E.减少食物中的脂肪摄入量8.外科急腹症的特点是( )。
(分数:5.00)A.先有腹痛后有发热B.先有发热后有腹痛C.腹痛多无固定部位D.突发下腹部撕裂样疼痛E.腹软,压痛点不明显9.急腹症患者阵发性腹痛常见于 ( )。
(分数:5.00)A.阑尾炎B.溃疡病穿孔C.肝破裂内出血D.机械性肠梗阻E.肠绞窄10.关于肠梗阻患者的观察和判断,正确的是( )。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)题型有:1. 简答题 2. 多项选择题 3. 单项选择题1.简述多根多处肋骨骨折后反常呼吸的病理生理变化。
正确答案:多根、多处肋骨骨折,尤其是前侧胸的肋骨骨折时,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,又称为连枷胸,表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。
若软化区范围大,呼吸时双侧胸腔内压力不均衡,则可致纵隔左右扑动,影响换气和静脉血回流,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,重者发生呼吸和循环衰竭。
涉及知识点:外科护理学2.患者刘某,男,35岁,不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。
查体:T 37℃,P 110次/分,R20次/分,BP68/45mmHg;气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
请问:(1)最可能的诊断是?伴有主要问题?主要依据? (2)手术后置胸腔闭式引流,如何护理?正确答案:(1)张力性气胸。
主要问题:气体交换受损,组织灌注量不足。
依据:严重呼吸困难、发绀、出冷汗、休克,气管向健侧移位、患侧胸廓饱满、皮下气肿明显,叩诊患侧呈鼓音,听诊患侧呼吸音消失。
(2)手术后置胸腔闭式引流,护理措施:①保持管道密闭:I.随时检查引流装置是否密闭。
引流管有无脱落;Ⅱ.保持水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm并直立;Ⅲ.用油纱布严密包裹引流管周围;Ⅳ.搬动患者或更换引流瓶时,应双重夹闭引流管;V.若引流管从胸腔滑落,应立即用手捏闭伤口处皮肤,经消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口。
②严格无菌技术操作,防止逆行感染:I.保持引流装置无菌;Ⅱ.胸壁引流口处敷料一旦渗湿应及时更换;Ⅲ.引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm;Ⅳ.更换引流瓶严格遵守无菌技术操作规程。
③保持引流通畅:I.体位:取半坐卧位和经常更换体位,依靠重力引流;Ⅱ.定时挤压胸腔引流管,防止其阻塞、扭曲和受压;Ⅲ.鼓励患者咳嗽和深呼吸,促进肺扩张。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有:1. 案例分析题 2. 简答题 3. 单项选择题 4. 多项选择题1.一位体重为70kg的患者被开水烫伤右上肢、全部躯干、头面部及颈部。
创面可见大量水疱,水疱破裂处可见基底呈粉红色,水肿明显,痛觉敏感。
请问:(1)请判断该患者烧伤的程度。
(2)计算该患者烧伤面积。
(3)计算该患者补液总量及液体种类以及第一个24小时晶体、胶体、水分应如何分配? (4)简述该患者48小时内主要的护理措施有哪些?正确答案:(1)该患者烧伤的程度为重度烧伤。
(2)该患者烧伤面积为49%。
(3)该患者伤后第一个24小时补液总量为7145ml,其中胶体液为2572.5ml,电解质为2572.5ml,水分为2000ml。
伤后第二个24小时补液总量为4572.5ml,其中胶体液为1286.25ml,电解质为1286.25ml,水分为2000ml。
(4)该患者48小时内主要的护理措施:维持有效呼吸,补充液体、维持有效循环,加强创面护理、促进愈合。
涉及知识点:外科护理学2.简述甲状腺功能亢进突眼患者的眼部护理措施。
正确答案:(1)对眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药水,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或使用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。
(2)睡眠时头部抬高,减轻眼部肿胀。
若患者不易或无法闭合眼睛时,应涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或使用眼罩,预防结膜炎和角膜炎。
(3)结膜发生充血水肿时,用0.5%乙酸可的松滴眼剂滴眼,并加用冷敷;眼睑闭合严重障碍者可行眼睑缝合术。
(4)对严重突眼者加强心理护理,多关心和照顾,帮助其树立治疗的信心,同时完善术前准备,以择期行眶内减压术。
涉及知识点:外科护理学3.乳腺癌根治术后如何护理引流管?正确答案:护理引流管要点如下。
(1)妥善固定引流管。
(2)保证有效的负压吸引和引流通畅。
(3)观察引流液色、质、量并记录。
(4)引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感,应报告医师,及时处理。
2023年历年真题考试:外科护理学(一)历年真题汇编(共89题)
2023年历年真题考试:外科护理学(一)历年真题汇编(共89题)1、肠外营养最严重的代谢并发症是(单选题)A. 电解质紊乱B. 导管性脓毒症C. 空气栓塞D. 高渗性非酮性昏迷试题答案:B2、直肠肛管疾病术后病人,温水坐浴和换药的顺序安排正确的是【】(单选题)A. 换药排便一温水坐浴B. 排便一换药一温水坐浴C. 温水坐浴一换药排便D. 排便温水坐浴换药试题答案:D3、夏柯三联症有助于诊断 ()(单选题)A. 急性胰腺炎B. 急性胆管炎C. 门静脉高压D. 肝脓肿试题答案:B4、尿道损伤常见的后期并发症是 ()(单选题)A. 会阴部血肿B. 血尿C. 感染D. 尿道狭窄试题答案:D5、关于食管癌患者手术前、后护理陈述正确的是(单选题)A. 术前应该练习颈部后伸,以适应手术体位要求B. 术后3天一般可拔除胃管C. 术前戒烟、并锻炼咳嗽咳痰能力D. 术后拔除胃管即可进食半流食试题答案:C6、中央型肺癌早期典型的临床表现是(单选题)A. 胸痛B. 咳血C. 呼吸困难D. 刺激性干咳试题答案:D7、硬脑膜外血肿病人意识状态的特点是【】(单选题)A. 无意识障碍B. 昏迷一清醒一再昏迷C. 伤后短暂的意识丧失D. 长期昏迷试题答案:B8、食管癌病人进食后出现呛咳、发热,提示病人出现 ()(单选题)A. 癌侵犯舌咽神经B. 气管食管瘘C. 颈段食管癌D. 合并支气管炎试题答案:B9、肋骨骨折中,较多见的骨折部位是 ()(单选题)A. 第l~3肋骨B. 第4~7肋骨C. 第8~10肋骨D. 第11~12肋骨试题答案:B10、男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。
其临床表现中属于肺外症状的是【】(单选题)A. 骨关节肥大B. 膈肌麻痹C. 瞳孔缩小D. 面部无汗试题答案:A11、膀胱癌最常见的病理类型为 ()(单选题)A. 鳞状细胞癌B. 移行上皮癌C. 腺癌D. 黏液细胞癌试题答案:B12、与门静脉高压症腹水形成有关的是【】(单选题)A. 门静脉系统毛细血管床滤过压过低B. 血浆白蛋白合成障碍C. 醛固酮减少D. 雌激素灭活障碍试题答案:B13、骨肉瘤病人x线检查的特殊表现是【】(单选题)A. 不规则钙化B. 囊状改变C. 骨膜增厚D. C0dman三角试题答案:D14、肠内营养支持病人出现腹泻的原因不包括【】(单选题)A. 渗透压较高B. 输注速度太快C. 营养成份不全面D. 浓度太高试题答案:C15、肠外营养支持病人最严重、最常见的并发症是【】(单选题)A. 高渗性非酮性昏迷B. 空气栓塞C. 气胸D. 导管脓毒症试题答案:D16、骨肉瘤目前最主要的治疗手段是(单选题)A. 放疗B. 化疗C. 免疫疗法D. 手术截肢试题答案:D17、最常用的手术缝线是【】(单选题)A. 肠线B. 丝线C. 合成纤维D. 不锈钢丝线试题答案:B18、肾结石病人的主要症状是【】(单选题)A. 排尿困难B. 尿频C. 活动后镜下血尿D. 无痛性血尿试题答案:C19、乳腺癌患者乳房局部皮肤出现“橘皮样”改变的原因是(单选题)A. 肿物压迫B. 癌肿侵及乳管C. 癌肿累及Cooper韧带D. 癌细胞堵塞皮下淋巴管试题答案:D20、等张运动是指【】(单选题)A. 肌肉收缩时张力增加,但关节不发生明显的运动B. 应用计算机程序控制的一种锻炼方式C. 关节肌肉在一定速度F进行的运动D. 一种对抗固定阻力的运动,肌肉长度改变、张力不变试题答案:D21、关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是 ()(单选题)A. 肛周红肿热痛明显B. 全身感染中毒症状明显C. 病变发展可形成低位肛瘘D. 是最常见的直肠肛管周围脓肿试题答案:B22、颅内压增高的三主征为【】(单选题)A. 头痛、呕吐、颈项强直B. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿C. 头痛、头晕、恶心D. 头痛、嗜睡、烦躁不安试题答案:B23、骨筋膜室综合征病人首选的处理措施是【】(单选题)A. 切开减压B. 拾高患肢C. 截肢D. 应用镇痛药物试题答案:A24、低钾血症最早的表现是(单选题)A. 恶心、呕吐B. 呼吸浅慢C. 心律失常D. 四肢软弱无力试题答案:D25、女性,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天就诊。
考研护理综合基础护理学专项历年真题试卷汇编及答案
考研护理综合基础护理学专项历年真题试卷汇编及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案:B2. 下列哪项不是护士职业防护的范畴?A. 生物性防护B. 化学性防护C. 物理性防护D. 心理性防护E. 社会性防护答案:E3. 下列哪项不是护理诊断的类型?A. 健康护理诊断B. 问题护理诊断C. 潜在护理诊断D. 合作性护理诊断E. 长期护理诊断答案:E4. 下列哪项不是护理计划的目标?A. 促进患者身体康复B. 减轻患者痛苦C. 提高患者生活品质D. 预防疾病的发生E. 延长患者寿命答案:D5. 下列哪项不是护理评价的指标?A. 患者生理功能的恢复B. 患者心理状况的改善C. 患者生活自理能力的提高D. 患者疾病复发率的降低E. 患者满意度的提高答案:D6. 下列哪项不是护理伦理的基本原则?A. 尊重患者自主权B. 公平公正C. 诚实守信D. 关爱与同情E. 保护患者利益答案:D7. 下列哪项不是护理质量管理的指标?A. 护理技术操作合格率B. 护理文书合格率C. 患者满意度D. 护理差错发生率E. 护理人员配备合理性答案:E8. 下列哪项不是护理安全管理的措施?A. 严格执行医嘱B. 加强患者安全教育C. 定期检查医疗器械D. 建立健全护理规章制度E. 提高护理人员业务水平答案:B9. 下列哪项不是危重患者抢救的原则?A. 迅速B. 准确C. 全面D. 协调E. 安全答案:C10. 下列哪项不是心理护理的方法?A. 倾听患者诉说B. 给予关爱与支持C. 开展健康教育D. 运用心理暗示E. 安排亲朋好友探视答案:E二、多项选择题1. 护理程序的步骤包括哪些?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案:ABCDE2. 护士职业防护的范畴包括哪些?A. 生物性防护B. 化学性防护C. 物理性防护D. 心理性防护E. 社会性防护答案:ABCDE3. 护理诊断的类型包括哪些?A. 健康护理诊断B. 问题护理诊断C. 潜在护理诊断D. 合作性护理诊断E. 长期护理诊断答案:ABCDE4. 护理计划的目标包括哪些?A. 促进患者身体康复B. 减轻患者痛苦C. 提高患者生活品质D. 预防疾病的发生E. 延长患者寿命答案:ABCDE5. 护理评价的指标包括哪些?A. 患者生理功能的恢复B. 患者心理状况的改善C. 患者生活自理能力的提高D. 患者疾病复发率的降低E. 患者满意度的提高答案:ABCDE6. 护理伦理的基本原则包括哪些?A. 尊重患者自主权B. 公平公正C. 诚实守信D. 关爱与同情E. 保护患者利益答案:ABCDE7. 护理质量管理的指标包括哪些?A. 护理技术操作合格率B. 护理文书合格率C. 患者满意度D. 护理差错发生率E. 护理人员配备合理性答案:ABCDE8. 护理安全管理措施包括哪些?A. 严格执行医嘱B. 加强患者安全教育C. 定期检查医疗器械D. 建立健全护理规章制度E. 提高护理人员业务水平答案:ACDE9. 危重患者抢救的原则包括哪些?A. 迅速B. 准确C. 全面D. 协调E. 安全答案:ABDE10. 心理护理的方法包括哪些?A. 倾听患者诉说B. 给予关爱与支持C. 开展健康教育D. 运用心理暗示E. 安排亲朋好友探视答案:ABCDE。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. 简答题 2. 名词解释题 3. 多项选择题 4. 单项选择题1.简述肠内营养适应证。
正确答案:肠内营养的适应证包括:①胃肠功能正常,但营养物摄入不足或不能摄入者(昏迷、烧伤、大手术后危重患者)。
②胃肠道部分功能不良者,如消化道瘘、短肠综合征(大量小肠切除术后)等。
③胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者。
需进行营养支持时,凡胃肠道功能正常或存在部分功能者,应当首选肠内营养或与肠外营养配合,部分应用肠内营养。
涉及知识点:外科护理学2.肠外营养正确答案:肠外营养(PN)指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给患者所需的全部营养或部分营养,以达到营养治疗的一种方法。
涉及知识点:外科护理学3.肠内营养正确答案:肠内营养(EN)是经胃肠道用口服或管饲的方法提供营养基质及其他各种营养素的临床营养支持方法。
涉及知识点:外科护理学4.疖正确答案:疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。
涉及知识点:外科护理学多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。
5.严重梗阻性黄疸的患者,下列哪些术前准备是正确的( )。
A.纠正水、电解质平衡失调B.应用抗生素控制炎症C.纠正酸碱平衡紊乱D.有出血倾向的患者应口服维生素KE.保肝治疗正确答案:A,B,C解析:梗阻性黄疸的非手术治疗既是治疗手段,又是术前准备。
主要措施包括:①禁食、持续胃肠减压及解痉止痛。
②抗休克治疗:补液扩容,恢复有效循环血量;及时应用肾上腺皮质激素,必要时使用血管活性药物;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
③抗感染治疗:联合应用足量、有效、广谱、并对肝、肾毒性小的抗菌药物。
④其他:包括吸氧、降温、支持治疗,以保护重要内脏器官功能。
知识模块:外科护理学6.手术后不宜早期下床活动的是( )。
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)
考研护理综合(外科护理学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有:1. 多项选择题 2. 名词解释题 3. 单项选择题多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。
1.急性腹膜炎手术治疗的适应证包括( )。
A.原发性腹膜炎B.胃溃疡穿孔C.胃肠吻合口瘘D.原因不明腹膜炎,无局限趋势E.非手术治疗6~8小时,腹膜炎症状及体征无缓解者正确答案:B,D,E解析:急性腹膜炎手术治疗的适应证包括:①经非手术治疗6~8小时后一般不超过12小时,腹膜炎症及体征不缓解反而加重者。
②中毒症状明显,伴有休克表现。
③继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎。
④弥漫性腹膜炎无局限趋势。
原发性腹膜炎患者,如非手术治疗无效,腹膜炎加重或诊断上不能排除继发性腹膜炎,则考虑剖腹探查。
知识模块:外科护理学2.患者不宜早期起床活动的有( )。
A.疝修补术后B.胃大部分切除术后C.门静脉高压分流术后D.肾部分切除或肾修补术后E.膀胱部分切除术后正确答案:C,D,E解析:疝修补术后早日下床活动可以促进肠蠕动恢复,减少并发症;胃大部切除术后,由于腹部手术对肠道的创伤和麻醉作用,患者术后一般都会出现腹胀、不排气这类肠麻痹现象。
术后为了促进肠蠕动的恢复,避免肠道与手术切口部位的粘连,一般要求患者尽早下床活动。
肾部分切除、膀胱部分切除及门脉高压分流术后患者不宜过早下床活动,一般要卧床一周,以防血管吻合口破裂出血。
知识模块:外科护理学3.肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是( )。
A.嘱患者屏气以增加腹压B.按摩腹部C.帮助患者更换体位D.嘱患者做深呼吸E.拔出肛管重插正确答案:B,C解析:肛管排气不畅时,可帮助患者按摩腹部或更换体位。
知识模块:外科护理学4.引起腹部切口裂开的因素包括( )。
A.患者营养状态欠佳B.手术后腹压增加C.手术后早期活动D.缝合切口技术欠缺E.患者频繁呕吐参考答案与试题精析正确答案:A,B,C,D,E解析:腹壁切口裂开的原因:①年老体弱,营养不良。
