《导管滑脱应急预案》

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各种导管意外脱落应急预案范本(7篇)

各种导管意外脱落应急预案范本(7篇)

各种导管意外脱落应急预案范本【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。

(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。

(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。

(3)“t”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,告知患者暂禁食禁饮,必要时协助医师重新插管。

(4)胃管脱落观察患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。

(5)导尿管脱落观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。

(6)气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给予紧急处理。

(7)picc置管/深静脉置管脱落1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。

2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷料覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。

突发中心静脉导管滑脱应急预案

突发中心静脉导管滑脱应急预案

一、背景中心静脉导管是临床常用的一种医疗设备,用于输血、输液、营养支持、药物治疗等。

然而,由于各种原因,中心静脉导管可能会发生滑脱,给患者带来严重的并发症。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案。

二、组织架构1. 主任:负责应急预案的组织实施和监督。

2. 护理组长:负责应急预案的执行和协调。

3. 护士:负责患者的观察、处理和报告。

4. 医生:负责患者的诊断、治疗和会诊。

三、应急预案1. 发现中心静脉导管滑脱后,护士应立即采取以下措施:(1)安抚患者情绪,防止患者因紧张、恐惧而加重病情。

(2)立即通知医生,并报告护理组长。

(3)观察患者病情变化,如出现呼吸困难、血压下降等,立即进行抢救。

2. 医生接到通知后,应立即采取以下措施:(1)根据患者病情,决定是否需要重新置管。

(2)如需重新置管,应选择合适的穿刺部位,严格执行无菌操作。

(3)密切观察患者病情变化,如出现并发症,立即进行相应处理。

3. 护理组长接到通知后,应立即采取以下措施:(1)组织人员,协助医生进行抢救。

(2)通知相关科室,如需会诊,及时联系。

(3)做好患者及家属的沟通工作,解释病情和处理措施。

4. 以下为具体处理流程:(1)发现导管滑脱后,护士应立即按压穿刺部位,防止出血。

(2)如导管部分脱出,护士应协助医生将导管送回适当深度,并进行有效固定。

(3)如导管完全脱出,护士应协助医生将导管拔除,并进行止血和防止空气栓塞。

(4)拔除导管后,护士应密切观察患者病情变化,如出现异常,立即报告医生。

(5)做好患者及家属的心理护理,安抚患者情绪。

四、预防措施1. 加强护士培训,提高护士对中心静脉导管滑脱的认识和处理能力。

2. 妥善固定导管,防止患者活动时导管滑脱。

3. 定期检查导管,及时发现并处理潜在问题。

4. 加强患者教育,提高患者对导管滑脱的认识和防范意识。

五、总结本应急预案旨在提高护理质量,保障患者安全。

在实际工作中,医护人员应严格执行本预案,确保患者得到及时、有效的救治。

中心导管滑脱应急预案

中心导管滑脱应急预案

一、预案背景中心导管滑脱是指中心静脉导管(CVC)在置管过程中或置管后发生移位,导致导管尖端移出预定位置,可能引发感染、出血、气胸等严重并发症。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本预案。

二、应急预案组织机构1.成立中心导管滑脱应急预案领导小组,负责预案的制定、实施和监督。

2.领导小组下设以下工作小组:(1)应急预案小组:负责制定、修订和完善预案。

(2)应急处理小组:负责中心导管滑脱事件的现场处理和后续跟踪。

(3)培训小组:负责对医护人员进行应急预案培训。

三、应急预案措施1.预防措施(1)严格执行无菌操作原则,规范导管置入、维护和护理。

(2)加强导管固定,确保导管在患者体内稳固。

(3)加强患者健康教育,提高患者自我保护意识。

(4)加强医护人员培训,提高医护人员对中心导管滑脱的识别和处理能力。

2.应急处理措施(1)发现中心导管滑脱后,立即通知应急预案领导小组。

(2)应急预案领导小组组织应急处理小组,对患者进行紧急处理。

(3)根据患者病情,采取以下措施:①如患者意识清醒,可指导患者采取半卧位,避免剧烈咳嗽、呕吐等。

②如患者出现呼吸困难、气促等症状,立即通知医生进行抢救。

③如患者出现出血、感染等症状,立即进行止血、抗感染等处理。

(4)应急处理小组对患者进行以下评估:①评估患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。

②评估患者意识状态,如昏迷、嗜睡等。

③评估患者出血、感染等症状。

(5)根据评估结果,制定相应的治疗方案。

(6)对患者进行密切观察,确保患者病情稳定。

四、应急预案的培训和演练1.对医护人员进行应急预案培训,提高医护人员对中心导管滑脱的识别和处理能力。

2.定期组织应急预案演练,检验预案的有效性和可操作性。

3.针对演练中发现的问题,及时修订和完善预案。

五、预案的监督与评估1.应急预案领导小组负责对预案的实施情况进行监督。

2.定期对预案的执行情况进行评估,确保预案的有效性。

3.根据评估结果,对预案进行修订和完善。

导管滑落的应急预案

导管滑落的应急预案

一、背景导管滑脱是临床护理过程中常见的一种意外事件,可能导致患者病情恶化、治疗中断甚至危及生命。

为提高医护人员应对导管滑脱的能力,确保患者安全,特制定本应急预案。

二、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责组织、协调、指挥导管滑脱应急处理工作。

2. 医疗救援小组:负责患者的现场救治、转运及后续治疗。

3. 护理小组:负责患者的护理工作,包括观察病情、配合救治、记录病情等。

4. 信息报告小组:负责及时上报导管滑脱事件,并协助相关部门进行调查。

三、应急预案1. 预防措施(1)加强医护人员培训,提高导管固定技巧。

(2)严格执行无菌操作规程,减少导管滑脱的风险。

(3)对昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,给予适当的保护性约束。

(4)在搬运、翻身等护理操作时,注意防止导管脱落。

2. 应急处理流程(1)发现导管滑脱后,立即停止操作,安抚患者情绪。

(2)医疗救援小组迅速对患者进行现场救治,包括评估患者病情、给予紧急处理等。

(3)护理小组负责观察患者病情变化,配合医疗救援小组进行救治。

(4)根据导管类型,采取相应措施:a. 静脉导管滑脱:立即用无菌纱布按压局部,观察有无局部渗血,必要时重新置管。

b. 气管导管滑脱:立即给予简易呼吸囊呼吸支持,严密观察患者血氧饱和度及有无紫绀,必要时协助医师重新置管。

c. 胸腔引流管滑脱:立即用无菌敷料封闭引流口,协助医生处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。

d. 胃管、导尿管滑脱:汇报医师,根据情况决定是否重置。

(5)严密观察患者病情变化,做好护理记录。

(6)信息报告小组及时上报导管滑脱事件,并协助相关部门进行调查。

3. 应急处置后的工作(1)对发生导管滑脱的患者进行心理疏导,减轻患者及家属的焦虑情绪。

(2)总结经验教训,分析导管滑脱的原因,制定改进措施。

(3)加强医护人员培训,提高导管固定技巧和应急处理能力。

四、总结导管滑脱应急预案的实施,旨在提高医护人员应对导管滑脱的能力,确保患者安全。

发生导管滑脱应急预案

发生导管滑脱应急预案

一、背景导管滑脱是指各种导管(如静脉导管、导尿管、引流管等)在使用过程中意外脱落的情况。

导管滑脱可能导致患者病情加重、感染等严重后果。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案。

二、组织机构1. 主任:负责组织、协调、指挥导管滑脱事件的应急处理工作。

2. 护理组长:负责组织护理人员进行导管滑脱事件的应急处理,指导护理人员进行各项护理操作。

3. 护士:负责患者护理、导管滑脱事件的报告、处理及记录。

三、预防措施1. 对患者进行导管滑脱风险评估,对高危患者(如意识不清、躁动不安、小儿等)采取相应的预防措施。

2. 严格执行无菌操作规程,确保导管在无菌条件下接入引流瓶。

3. 妥善固定各种导管,防止导管脱落移位。

4. 对烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人自行将导管抓脱。

5. 翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。

6. 清醒病人应做好心理护理,讲明导管的重要性,取得病人配合,必要时遵医嘱应用镇静药物。

7. 做好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。

8. 对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止将管子拔出,必要时根据医嘱给予镇静药。

9. 在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。

10. 对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。

11. 护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。

四、应急处理流程1. 发现导管滑脱,立即报告护理组长。

2. 护理组长组织人员进行应急处理,确保患者安全。

3. 对患者进行评估,观察生命体征及病情变化。

4. 根据导管类型,采取相应的处理措施:a. 静脉导管脱落:立即用无菌纱布按压局部,观察有无局部渗血,必要时协助医生重新置管。

b. 导尿管脱落:立即为患者留置尿管,观察尿量及尿液颜色,必要时协助医生处理。

导管滑脱的应急预案及演练

导管滑脱的应急预案及演练

一、引言导管滑脱是临床护理中常见的并发症之一,尤其在老年患者、昏迷患者和手术患者中较为常见。

导管滑脱可能导致严重后果,如感染、出血、呼吸道阻塞等。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案及演练。

二、应急预案1. 事件发生时的应急处理(1)立即停止操作,保持冷静,迅速评估患者状况。

(2)观察患者意识、呼吸、心率等生命体征,必要时进行吸氧、吸痰等急救措施。

(3)检查导管是否确实滑脱,若导管滑脱,立即采取措施固定导管。

(4)若导管无法固定,立即通知医生,并准备必要的医疗设备和药品。

(5)保持患者安静,避免不必要的移动,以免加重病情。

2. 导管滑脱后的处理(1)立即通知医生,进行进一步检查和处理。

(2)根据医生指示,对患者进行相应的治疗和护理。

(3)密切观察患者病情变化,做好记录。

(4)及时与家属沟通,告知患者情况及处理措施。

3. 应急物资准备(1)急救包:包括无菌手套、消毒液、敷料、胶布等。

(2)医疗设备:包括吸氧设备、吸痰器、心电监护仪等。

(3)药品:包括抗生素、止血药、镇痛药等。

三、应急预案演练1. 演练目的(1)提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)检验应急预案的可行性和有效性。

(3)增强团队协作精神。

2. 演练内容(1)模拟患者导管滑脱场景。

(2)评估患者病情,进行急救处理。

(3)通知医生,配合医生进行进一步处理。

(4)对患者进行心理疏导,做好家属沟通。

3. 演练步骤(1)成立演练小组,明确各成员职责。

(2)制定演练方案,包括场景设置、时间安排、人员分工等。

(3)进行模拟演练,观察各环节操作是否规范、流程是否顺畅。

(4)对演练过程进行总结和评估,找出不足之处,提出改进措施。

4. 演练评估(1)评估护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)评估应急预案的可行性和有效性。

(3)评估团队协作精神。

四、总结导管滑脱应急预案及演练是提高护理质量、保障患者安全的重要措施。

通过制定应急预案和进行演练,可以增强护理人员对导管滑脱的应急处理能力,提高护理团队的整体素质。

患者导管滑脱应急预案

患者导管滑脱应急预案

一、背景导管滑脱是临床护理过程中常见的安全隐患,可能对患者造成严重后果。

为确保患者安全,降低导管滑脱的风险,特制定本应急预案。

二、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责应急预案的制定、修订和实施,协调各部门共同应对导管滑脱事件。

2. 护理部门:负责组织培训、宣传教育、监督执行等工作。

3. 临床科室:负责患者导管滑脱事件的应急处理、报告、调查、总结等工作。

4. 医生:负责对患者进行诊断、治疗,指导导管滑脱的应急处理。

三、应急预案内容1. 预防措施(1)加强护理人员培训,提高对导管滑脱的防范意识。

(2)严格执行操作规程,确保导管固定牢固。

(3)对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,给予适当的约束措施。

(4)做好患者及家属的宣教工作,使其了解导管滑脱的危害和预防措施。

2. 事件处理流程(1)发现导管滑脱后,立即通知医生,并采取措施保护患者。

(2)评估患者病情,如出现呼吸困难、出血等症状,立即进行紧急处理。

(3)根据导管类型,采取相应措施:a. 胃管滑脱:立即给予患者温开水,观察患者吞咽情况,必要时给予插管。

b. 尿管滑脱:立即为患者连接尿袋,观察尿量,必要时给予重新置管。

c. 气管插管滑脱:立即使用简易呼吸器进行通气,观察患者呼吸情况,必要时给予重新插管。

d. 静脉导管滑脱:立即给予压迫穿刺点,观察有无出血,必要时给予重新置管。

e. 其他导管滑脱:根据具体情况,采取相应措施,如封闭引流口、协助医生处理伤口等。

(4)密切观察患者病情变化,做好护理记录。

(5)对导管滑脱事件进行总结,查找原因,改进工作。

四、应急预案的执行与监督1. 护理部门定期组织培训,提高护理人员对导管滑脱的防范意识和应急处理能力。

2. 临床科室严格执行应急预案,加强巡视,及时发现和处理导管滑脱事件。

3. 护理部门定期对应急预案的执行情况进行检查,发现问题及时整改。

4. 对违反应急预案的行为,严肃处理,确保患者安全。

五、总结本应急预案旨在提高护理人员对导管滑脱的防范意识,降低导管滑脱事件的发生率,确保患者安全。

导管滑脱的应急预案及演练

导管滑脱的应急预案及演练

一、引言导管滑脱是临床护理中常见的安全隐患之一,严重威胁患者的生命安全。

为提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力,确保患者安全,特制定本应急预案及演练方案。

二、应急预案1. 预防措施(1)严格执行导管护理规范,确保导管固定牢固。

(2)加强对患者的巡视,及时发现并处理导管滑脱的隐患。

(3)对意识不清、烦躁不安的患者,适当使用保护性约束,防止导管滑脱。

(4)定期对护理人员开展导管护理知识培训,提高其操作技能。

2. 演练目的(1)提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)检验应急预案的可行性和有效性。

(3)增强医护人员的团队协作意识。

3. 演练组织(1)成立演练领导小组,负责演练的组织、协调和监督。

(2)成立演练指挥部,负责演练的现场指挥和调度。

(3)成立参演小组,包括护士、医生、护理实习生等。

4. 演练内容(1)模拟患者导管滑脱的场景。

(2)参演人员按照应急预案进行应急处理。

(3)演练指挥部对参演人员进行现场指导和评价。

5. 演练流程(1)情景模拟:模拟患者导管滑脱的场景,如胃管、导尿管、引流管等。

(2)应急处理:参演人员按照应急预案进行应急处理,包括:b. 对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

c. 根据导管类型采取相应的处理措施,如:- 胃管:重新置管,确保胃液引流。

- 导尿管:重新置管,保持尿液引流。

- 引流管:根据引流液的性质和颜色,采取相应的处理措施。

d. 详细记录处理过程,做好护理记录。

e. 分析原因,总结经验教训。

(3)评价总结:演练指挥部对参演人员进行现场指导和评价,总结演练过程中的优点和不足,提出改进措施。

三、应急预案处理流程1. 胃管滑脱(1)立即通知医生。

(2)对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

(3)根据胃管长度,在患者口腔内寻找滑脱的胃管。

(4)若在口腔内找到,重新插入胃管。

(5)若在口腔内未找到,进行胃管重置。

2. 导尿管滑脱(1)立即通知医生。

(2)对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

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《导管滑脱应急预案》日期主讲人地点参加者内容一、1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。

2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。

3护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。

二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施:1出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血;2t管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;3气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流(腹腔闭式引流):立即夹闭引流管,消毒后重新连接;4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。

5观察病情,做好护理记录;6报告护士长,填写不良事件报告单;7寻找原因,加强固定;8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属;9交班分析原因、整改第二篇:导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一、应急预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。

3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。

严格交接班,责任明确。

7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。

记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。

协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。

搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液各种(一)引流管滑脱应急预案如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生,观察患者生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。

发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。

报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。

做好护理记录。

第三篇:各种导管滑脱防范预案各种导管滑脱防范预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢。

2.引流管长短适宜并妥善固定。

3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管。

4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开。

5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的。

6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称妥善固定。

7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩。

8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。

记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上。

9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。

协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。

搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间。

10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液。

各种(一)引流管滑脱应急预案如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生,观察患者生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。

发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。

报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。

做好护理记录。

第四篇:导管滑脱管理制度导管滑脱管理制度1.护理人员应认真评估患者管道情况如管道数量、置入部位、固定情况等,并进行记录。

2.做好管道护理的交接班。

3.对患者及其家属进行必要的宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性、预防方法以及发生管道滑脱时应及时向医务人员报告。

4.加强巡视,观察患者管道固定情况,并做好护理记录。

5.制定管道滑脱紧急处理预案。

发生管道滑脱时,护理人员要采取补救措施,避免或减轻对患者的伤害。

6.患者发生管道滑脱后应填写“护理不良事件上报表”。

上报表由护士长或责任护士填写,24小时内上报护理部。

患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。

7.护士长组织相关人员认真分析讨论管道滑脱发生的原因,制定针对性的改进措施并实施。

8.护理部对管道滑脱管理质量定期进行评价。

每个月全院对所发生的管道滑脱事件进行汇总分析,找出管道滑脱原因,提出进一步防范的对策并传达到各科室。

第五篇:管道滑脱的应急预案南陵县医院普外一科护理应急预案演练脚本以下由演练负责人(b护士)口述:演练时间:xx年月日演练地点:普外一科病房演练内容:管道滑脱的应急预案参加人员。

a护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。

病人病情平稳后督促医生补开医嘱。

b护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生c护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征30床患者,xx,男,68岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天演练场景及记录:场景:上午10:20分,普外一科病房,当班护士正在有条不紊的工作,责任护士a像往常一样巡视病房,当a护士巡视到30床,发现30床的患者xx胃管滑脱,已全部脱出,病人因胃管滑脱刺激呛咳不止,情绪紧张,面色涨红,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。

“xx,你怎么了。

”30床患者xx声音嘶哑。

“这个管子在我喉咙里好痒,一咳嗽它就出来了”说完出现刺激性咳嗽。

家属。

“护士,这管子脱出来要不要紧啊。

医生跟我讲不能掉啊~是救命的管子,护士,要不要紧啊。

”A护士。

“请不要担心,我们马上处理,”立即帮患者取半卧位,帮助病人拍背咳痰,清除口腔分泌物,保持呼吸道通常,同时按下呼叫铃,“b护士,30床胃管滑脱,病人出现呛咳,呼吸急促,请通知值班医生”此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。

b护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床出现胃管滑脱,我和小c现在叫上王医生去看一下”护士长:“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。

”b护士通知值班王医生:“王医生,30床病人出现胃管滑脱,现在出现刺激性呛咳,有少量呕吐物,无腹胀,请你去看一下。

”王医生:“立即去30床”同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)a护士依旧密切观察患者呼吸道是否通畅,有无腹胀。

c护士迅速为患者吸氧,流量暂维持在3l/min,再用心电监护测量生命体征,测得血压为150/92mmhg次/分。

几乎同时,值班医生、护士长一同赶到病床前。

A护士。

“王医生,患者因胃管在喉咙引起患者不适,致使出现患者呛咳,导致胃管滑出鼻腔,现在患者呼吸道通畅,暂无不适。

”王医生查看患者:“xx,你感觉怎么样。

”患者反应尚可。

王医生:“患者胃管滑脱,准备重置胃管”a护士复述:“准备重置胃管,”同时准备好石蜡油,一次性胃管,负压引流球,医用手套。

”记录在临时抢救记录本上。

王医生。

xx,现在感觉好点了吗。

因为你病情需要,胃管还是需要重新留置,你能配合一下吗。

“xx。

好的,医生,麻烦你了。

a护士,一直配合医生,规范执行医嘱,做好相关记录及病情观察胃管顺利重新胃内。

医生:“xx,你现在感觉怎么样了。

”患者:“甩,可以,没什么不适。

“王医生:“这根胃管置于胃内,经过咽喉部,可能在你呼吸和吞咽的时候会有异物感,可是要坚持一下,因为肠梗阻导致你肠道及胃内有大量的积气积液,这根胃管能帮你将气体排出。

”xx:好的,谢谢医生。

王医生对a护士:“安抚患者情绪,做好心理护理,做好管道固定。

“c护士在本次事件之后,及时向患者家属宣教,向家属讲解防导管滑脱注意事项,做好患者胡心理护理,同时做好导管相关的固定。

再次测量患者血压120/78mmhg次/分,无呕吐,腹胀,生命体征平稳。

a、c护士:“护士长,我们工作已经完毕,”护士长:“很好,请立即填写下,填好的报表,同时填报护理事件上报表,报告护理部。

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