医院职业安全防护(新编版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors.

（安全管理）

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医院职业安全防护(新编版)

医院职业安全防护(新编版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一"

的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。

一、定义

医院职业安全防护是指医院工作人员在医疗操作、医技诊查等医疗活动中暴露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等的危害所采取的防护措施。（传染病职业暴露由医院感染管理科负责）

二、分级管理

医院职业安全防护：严格执行分级防护制度。医院工作人员应根据不同岗位职业风险分级着装。

（一）基本防护：

防护对象；在医疗中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。

防护装备：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。

防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。

（二）加强防护：

防护对象：

1.进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务人员。

2.可能接触病人体液或污染物品的医、护、技、工勤等人员。

3.转运传染病人的医务人员和司机。

防护装备：

1.隔离衣：进入传染病区时；

2.防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时；

3.外科口罩：进入传染病区时；

4.手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时；

5.面罩：有可能被病人的体液喷溅时；

6.鞋套：进入传染病区时。

防护要求：遵循标准预防和手卫生规范。

3.严密防护：

防护对象：进行有创操作；对传染病尸体进行解剖的医务人员。

防护装备：在加强防护的基础上可增加使用负压面罩或其他有效的防护用品。

防护要求：上岗前必须经过严格的培训与反复训练，执行标准预防和手卫生规范。

三、医院常见职业安全防护应急处理

（一）化疗药物

1.化疗药物污染的应急处理。

1.1立即用流动水冲洗被污染部位。如：操作中不慎将药液溅到黏膜或眼睛，立即使用生理盐水彻底冲洗；如果溢出到桌面，应用棉纸或纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染桌面。

1.2立即就诊，根据造成污染的化学物质的性质，遵医嘱用药。

2.防护措施

2.1应用化学药物的护理人员要进行相关岗前培训，定期进行防护知识教育，增强防护意识和防护知识。

2.2化学药物由静配中心统一配置，配置室要求配置必要的防护措施，能够自然通风，安装排气扇。

2.3护理人员在配置化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时，应戴口罩、帽子及双层手套，有条件的应戴护目镜，穿防护服。

2.4配置和使用化疗药物后的垃圾和空药瓶，应按医疗废物处理，装入黄色垃圾袋，容器要加盖，防止化疗药物挥发于空气中污染环境。

2.5化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应盛放于加盖容器内并立即处理。

2.6严格化疗药物管理，设专人专柜保管，药瓶有损坏应及时处理，防治污染环境。

3.处理流程

出现化学药物污染?用流动水冲洗（污染黏膜和眼睛时用生理盐水冲洗，污染桌面时用面纸吸附）?就诊?遵医嘱用药

（二）化学消毒液、化学药品、菌（毒）外溢

1.应急处理

1.1污染皮肤黏膜时应立即停止工作并用流动水冲洗15-20分钟，视情况就诊，遵医嘱进行适当的预防治疗。

1.2发生皮肤刺伤时应立即停止工作，对伤口进行挤血，用流动水冲洗并消毒，视情况就诊，遵医嘱进行适当的预防治疗。

1.3如果溢出物是易燃品，熄灭所有明火，关闭可能产生火花的电器。

1.4避免吸入溢出物的挥发气体，必要时加强通风，将溢出物清理干净。

1.5若外溢在防护服上，应立即更换，并对防护服进行消毒灭菌处理。

2.防护措施

2.1操作时应戴好手套、防护服和口罩，口罩和手套要定时更换。

2.2保证良好的通风环境。