药理学复习提纲

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药理学考试复习大纲 2

药理学考试复习大纲 2

药理学考试复习大纲1.药理学:是研究药物与机体相互作用规律的科学。

研究内容:a.药物效应动力学(药效学):研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制等;b.药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的影响,包括药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等动态过程,以及血药浓度随时间而表变化的规律。

2.药物:是指能影响机体生理功能及(或)细胞代谢过程,用以预防、治疗、诊断疾病及计划生育的化学物质。

特性:有效性、安全性、选择性、可逆性。

3.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制,药效学的研究为临床合理用药和新药研究提供依据,同时也促进生命科学的发展。

4.药物的作用:是指药物与机体细胞间的初始作用。

基本作用:a.兴奋作用:凡能使机体原有生理、生化功能增强的作用;b.抑制作用:凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。

5.药物作用的两重性:a.治疗作用:凡符合用药目的,有利于防病、治病的作用。

(1)对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称为对因治疗,或称治本。

(2)对症治疗:用药目的在于改善症状,减轻病人痛苦称为对症治疗,或称治标。

b.不良反应:凡不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应。

(1)副反应:药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。

产生原因:药物选择性低、作用所涉及的范围广泛。

(2)毒性反应:指药物在用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。

(3)变态反应:指药物引起的异常免疫反应,亦称过敏反应。

(4)停药反应:是指患者长期应用某种药物,突然停药后病情发生变化的情况。

(5)后遗反应:指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应。

(6)继发反应:指药物治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。

6.治疗指数:半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50),是药物的安全性指标,比值越大,药物的安全性越高。

半数致死量(LD50):是指能引起半数动物死亡的剂量,是反映药物毒性大小的重要参数;半数有效量(ED50):是指能产生50%最大效应(量反应)或50%阳性反应(质反应)的剂量或浓度。

药理复习提纲

药理复习提纲
反应。 • 4、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥
胺、地西泮(安定)的临床应用。 • 5、硫酸镁的临床应用。
2021/5/18
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五、抗帕金森病药
• 1、抗帕金森病药的分类和代表药。 • 2、左旋多巴的主要不良反应。
2021/5/18
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六、抗精神失常药
• 1、脑内的多巴胺能神经通路。 • 2、氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反
应。 • 3、抗抑郁药的分类和代表药。 • 4、丙咪嗪的药理作用和临床应用。
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7
七、镇痛药
• 1、吗啡的药理作用、临床应用、不良反应。 • 2、哌替啶的临床应用。 • 3、纳络酮的临床应用。
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八、作用于消化系统的药物
• 1、治疗消化性溃疡药的分类和代表药。 • 2、抑制胃酸分泌药的分类和代表药。 • 3、止吐药的分类和代表药。 • 4、止泻药、泻药的分类和代表药。
复习提纲
傅强
痛抗炎药
• 1、解热镇痛抗炎药的主要药理作用。 • 2、解热镇痛抗炎药的作用机制。 • 3、乙酰水杨酸(阿司匹林)的药理作用、
临床应用和不良反应。 • 4、对乙酰氨基酚(扑热息痛)的药理作用
和临床应用。
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二、作用于呼吸系统的药物
• 1、平喘药的分类和代表药以及各类药物的 作用特点。
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部分资料从网络收集整 理而来,供大家参考,
感谢您的关注!
• 2、镇咳药的分类和代表药以及各类药物的 作用特点。
• 3、祛痰药的分类和代表药。
2021/5/18
3
三、镇静催眠药
• 1、苯二氮卓类和巴比妥类药物的药理作用、 作用机制、临床应用和主要不良反应。

药理学知识归纳与大纲

药理学知识归纳与大纲

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性1和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另2有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

药理学考试大纲

药理学考试大纲

药理学考试大纲I. 药理学概述- 药理学的定义和研究范围- 药物的作用原理- 药物的分类和命名II. 药物的化学基础- 药物的化学结构与生物活性的关系- 药物的合成与纯化方法- 药物的稳定性和降解III. 药效学- 药物作用的分子机制- 药物受体与信号传导- 药物的药效类型和作用强度IV. 药代动力学- 药物的吸收、分布、代谢和排泄- 药物浓度与时间的关系- 药物的药代动力学参数V. 药物的毒理学- 药物的毒性作用机制- 药物的安全性评估- 药物的副作用和不良反应VI. 药物的临床应用- 药物治疗的原则- 药物的选择和剂量调整- 药物的联合使用和相互作用VII. 特定药物类别的药理作用- 麻醉药- 镇痛药- 抗炎药- 抗感染药- 心血管药物- 神经系统药物- 内分泌系统药物- 抗癌药物VIII. 药物的临床前研究与开发- 药物筛选和优化- 药物的临床前试验- 药物的注册和批准流程IX. 药物的临床研究与评价- 临床试验的设计和实施- 药物疗效和安全性的评估- 药物的市场准入和监管X. 药物的合理使用与药物政策- 药物的合理选择和用药指南- 药物滥用和药物依赖问题- 药物政策和法规XI. 药物的未来发展- 新型药物的发展趋势- 个性化药物治疗- 药物基因组学和精准医疗XII. 复习与考试技巧- 药理学概念的理解和记忆方法- 解题技巧和考试策略- 药理学案例分析附录- 药理学重要术语和定义- 药物分类表- 药代动力学公式和计算方法参考文献- 推荐阅读的药理学教材和参考书目- 药理学研究的学术期刊和数据库请注意,这份大纲只是一个基本框架,具体的考试内容和要求可能会根据教学大纲和课程设置有所不同。

学生应该根据自己所在学校的课程要求和教师的指导来准备考试。

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲总论:1.区别下列各组名词:(1)药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科.(2)药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程.(3)副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用.(4)毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应.(5)耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. (6)耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.(7)习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状.(8)成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状.(9)高敏性:是指对药物的反应特别敏感,很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. (10)过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应.(11)协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加.(12)拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱.(13)直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用.(14)间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用.(15)局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用.(16)吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. (17)生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间.(18)血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间.(19)拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物.(20)激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物.(21)部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物.(22)选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用,对其他器官或组织作用较少或没有作用。

药理学提纲

药理学提纲

第一章至第二章1、药物、药理学的概念2、药物的两重性3、药动学和药效学的概念4、药物的跨膜转运的方式及其各特点5、药物的体内过程包括什么6、不同的给药途径及其过程和吸收特点7、首过消除的概念8、影响药物在体内分布的因素有哪些9、药物的主要代谢器官是什么?代谢方式是什么?10、药物的主要代谢器官是什么?影响药物代谢的因素有哪些?11、一级消除动力学的概念及其特点12、零级消除动力学的概念13、药-时曲线下面积14、稳态血浆浓度15、消除半衰期16、消除率17、表观分布容积18、生物利用度、绝对生物利用度和相对生物利用度第三章至第四章1、药物作用和药物效应的概念及两者关系2、药理效应基本类型3、治疗效果4、对因治疗和对症治疗5、不良反应概念6、副反应概念及特点7、毒性反应概念和分类8、后遗效应、停药反应概念9、变态反应概念及特点10、剂量-效应关系、量-效曲线11、量反应、质反应12、最小有效量或最低有效浓度13、最大效应14、效价强度15、半数有效量、半数致死量、治疗指数16、激动药(完全激动药、部分激动药)17、拮抗药(竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药)18、药物与受体结合引起效应应具备的条件19、长期用药引起的机体反应性变化(致敏反应、耐受性、耐药性)第五章传出神经系统药理概论1、传出神经递质有哪些?传出神经按递质来分类可分为什么神经?2、传出神经的受体有哪些?各受体的分布与效应如何?3、传出神经系统药物的作用方式有哪些?各有何代表药?第六章胆碱受体激动药1、毛果芸香碱的作用、临床应用及作用原理第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药1、新斯的明的作用、临床应用与作用机制2、氯解磷定的药理作用、用途及其特点3、有机磷中毒解救原则第八章M受体阻断药1、阿托品的药理作用、临床应用、作用原理、不良反应、禁忌症2、东良菪碱与阿托品的不同之处第九章N胆碱受体阻断药1、除极化型肌松药的作用特点2、琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应第十章肾上腺素受体激动药1、去甲肾上腺素的作用原理、分布、药理作用、临床应用及不良反应2、间羟胺与NA比较其作用特点是什么3、肾上腺素的作用原理、药理作用、临床应用及不良反应4、肾上腺素的翻转作用是什么5、多巴胺的作用及其与拟肾上腺素药比较有何特点6、麻黄碱的作用原理、作用特点7、异丙肾上腺素的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应第十一章肾上腺素受体阻断药1、酚妥拉明的药理作用、临床应用2、普萘洛尔的作用、作用原理、用途、不良反应第十五章镇静催眠药1、苯二氮卓类药的药理作用、用途、不良反应、作用机理2、巴比妥类药物的作用、用途、作用机理及不良反应3、巴比妥类药物中毒该如何解救?第十六章抗癫痫药和抗惊厥药1、苯妥英钠的药理作用、用途、不良反应2、各型癫痫发作首选何种抗癫痫药?第十八章抗精神失常药1、氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应2、冬眠合剂的组成是什么3、人工冬眠的特点及适应症是什么4、氯丙嗪的中枢安定作用与巴比妥类药物镇静催眠作用有何不同?第十九章镇痛药1、镇痛药的分类及其作用特点2、吗啡的药理作用、镇痛机制、临床应用、不良反应3、吗啡中毒的三大特征、解救方法第二十章解热镇痛抗炎药1、解热镇痛药的解热、镇痛、抗炎作用的作用特点、部位、机制2、阿司匹林的作用、用途及不良反应第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药1)钙通道阻滞药的药理作用及临床应用第二十二章抗心率失常药1)抗心率失常药的分类及其代表药物的电生理特点、临床应用及主要不良反应第二十三章RAAS药理1)ACE抑制药、AT1受体拮抗药的主要药理作用第二十四章利尿药和脱水药1)利尿药的分类及其代表药物的药理作用、临床应用、不良反应第二十五章抗高血压药1)常用抗高血压药物的各类代表药物的临床应用2)中枢性降压药、血管平滑肌扩张药的代表药物第二十六章治疗心力衰竭的药物1)治疗心衰常用药物的分类、代表药物及其药理作用、作用机制、临床应用、不良反应第二十八章抗心绞痛药1)常用抗心绞痛药物的分类、药理作用、临床应用、不良反应第二十九章作用于血液及造血器官的药物1)肝素、香豆素类的作用特点、不良反应及其治疗方法、临床应用2)维生素K的药理作用、临床应用3)铁剂、叶酸、维生素B12的临床应用4)右旋糖酐的药理作用、临床应用第三十一章作用于呼吸系统的药物1)平喘药的分类及其代表药物第三十二章作用于消化系统的药物1)治疗消化性溃疡的药物的分类第三十五章肾上腺皮质激素类药物1)糖皮质激素的药理作用、临床应用,不良反应、应用注意事项第三十六章甲状腺素及抗甲状腺药1)甲状腺激素的药理作用、临床应用2)抗甲状腺药的分类及其药理作用、临床应用1.第三十七章胰岛素及其他降血糖药1)胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应2)口服降血糖药的分类、药理作用、临床应用第三十八章抗菌药物概论1)化疗的常用术语2)抗菌药物的作用机制3)耐药的机制第三十九章ß-内酰胺类抗生素1)青霉素的抗菌谱、临床应用、不良反应2)半合成青霉素的分类及代表药物3)头孢菌素类抗生素四代头孢作用特点的比较第四十章大环内酯类、林可霉素及多肽类抗生素1)大环内酯类代表药物,首选用于军团菌、弯曲杆菌、支原体、衣原体、白喉带菌者的治疗2)林可霉素首选用于金葡菌感染引起的骨髓炎第四十一章氨基糖苷类抗生素1)氨基糖苷类的不良反应2)链霉素为兔热病、鼠疫首选药;庆大霉素为本类药物中治疗G-杆菌感染的首选药;第四十二章四环素类及氯霉素类1)四环素为广谱抗菌药、不良反应2)半合成四环素的分类3)氯霉素为广谱抗菌药、血液系统毒性第四十三章人工合成抗菌药1)喹诺酮类的抗菌机制、对幼龄动物软骨有损害作用2)磺胺嘧啶首选于防治流脑3)磺胺米隆、磺胺嘧啶银外用4)甲硝唑为治疗阿米巴、滴虫病、破伤风的首选药第四十四章抗病毒药和抗真菌药1)抗HIV——拉米夫定2)抗疱疹病毒——阿昔洛韦3)抗流感病毒——金刚烷胺第四十五章抗结核病药及抗麻风病药1)抗结核病药各类药物所包括的药物2)抗结核病药的应用原则第四十七章抗恶性肿瘤药1)抗恶性肿瘤药的药理学基础。

药理学复习提纲

药理学复习提纲

题型:单选(40题)、多选(5题)、简答题(4题)、论述题(3题)1. 药代动力学研究的内容;S型量效曲线、强度、效能的含义。

药代动力学研究药物的吸收、分布、代谢、排泄过程,并运用数学原理和方法阐释药物在体内的动态规律。

2. 首关清除的含义首过消除(即首过代谢、首过效应):从胃肠道吸收入门脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少的作用。

首过消除高,则生物利用度低,机体可利用的有效药量少。

要达到治疗浓度,必须加大药量。

但因剂量加大,代谢产物也会明显增多,可能出现代谢产物的毒性反应。

所以,在应用首过消除高的药物而决定大剂量口服时,要先了解代谢产物的毒性作用和消除过程。

舌下给药、直肠给药都可避免首过消除。

3. 理解多次给药后达稳态血药浓度的临床意义。

1、一次给药的药-时曲线下面积,其大小反映药物进入血循环的总量。

2、多次给药的稳态血浆浓度□1按照一级动力学规律消除的药物,其体内药物总量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内药物总量不在增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。

□2多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅决定于药物的消除半衰期。

□3提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到,而只能改变体内药物总量或峰谷浓度差。

□4在保持剂量不变的情况下,加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差减小;延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。

一般来说,如果给药间隔长于2个半衰期,长期给药间隔时间长于2个半衰期,长期慢性给药较为安全,多不会出现有临床意义的毒性反应。

4. 理解内环境 pH对药物吸收、分布、排泄的影响。

生理情况下细胞内液pH=7.0,细胞外液pH=7.4 。

由于弱酸性药物在较碱性的细胞外液中解离增多,因而细胞外液浓度高于细胞内液,升高血液pH可使弱酸性药物由细胞内想细胞外转运,降低血液pH则使弱酸性药物向细胞内转移,弱碱性药物则相反。

药理学复习总纲DOC

药理学复习总纲DOC

药理学复习第一章药理学总论—绪论一、药理学的研究内容与学科任务:药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的科学。

药理学研究的内容:①药物效应动力学(药效学):药物对机体的作用和作用原理;②药物代谢动力学(药动学):药物在体内的过程,即机体如何对药物进行处理,包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄,药动学规律;③影响药效学和药动学的因素。

第二章药物代谢动力学药动学的研究机体对药物的处置和作用规律的学科。

机体对药物的处置,包括转运(吸收、分布、排泄)和转化即代谢。

一、药物通过形胞膜的转运,药物的转运方式:①被动转运:滤过、简单扩散。

②载体转运:主动转运和易化扩散。

体液pH和药物pKa对药物简单扩散的影响:酸性药物在酸性环境中不易解离,而在碱性环境中容易解离;弱碱性药物则相反,在酸性环境中大部分解离,在碱性环境中不易解离。

二、药物的体内过程:(一)吸收:药物从给药部位进入血液循环的过程。

吸收途径:①消化道吸收:口腔吸收、胃吸收、小肠及直肠吸收;②注射部位的吸收;③呼吸道吸收;④皮肤和粘膜吸收(经皮给药)首关效应:药物吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性的现象。

胃肠道和肝是使药物失效的主要器官。

(二)分布:药物从给药部位进入血液循环后,通过各种生理屏障向机体各组织的转运。

与血浆蛋白结合:游离型与结合型,结合型药物特点(可逆的、保持动态平衡、结合率、药物活性变化、对药物转运的影响、饱和与竞争现象)。

同时应用两个可结合于同一结合点上的且血浆蛋白结合率很高的药物时,便可发生竞争性置换相互作用。

药物与血浆蛋白结合程度会对药效和不良反应产生影响,所以一些血浆蛋白结合率高而治疗范围窄的药物,临床用药时应注意药物相互作用。

体内屏障(血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等)。

(三) 代谢(生物转化):药物进入机体后,经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变的过程。

主要代谢器官为肝生物转化方式:Ⅰ相反应:主要是通过氧化、还原、水解等反应,是药物分子上引入了某些极性基团,如-OH、-COOH等。

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药理学复习提纲
(1)药物:是指能够改变或查明机体的生理功能或病理状态,达到预防,诊断,治疗疾病和计划生育目的的化学物质。

(2)药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律,机制的科学。

(3)首关消除:指某些经肠胃吸收的药物,经门静脉通过肝时被酶代谢灭活,使进入体循环的有效药量减少,药效减
弱。

(4)肝药酶:大多数药物在肝脏进行生物转化,因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统,而该系统能促进多种药物发
生转化,故称肝药酶。

(5)肝药酶诱导剂:指能使肝药酶活性增强或合成增多的药物。

(6)肝药酶抑制剂:指能使肝药酶活性减弱或合成减少的药物。

(7)你学过的肝药酶诱导剂有哪些?
如苯巴比妥,苯妥英钠,利福平等
(8)经肝药酶代谢的药物与诱导剂或抑制剂合用时如何调整用药?
应注意调整药物剂量
(9)改变尿液的PH值会如何影响肾脏排泄药物?
尿液呈酸性时,弱碱性药物在肾小管中大部分解离,因而重吸收减少而排泄增多。

反之,当尿液呈碱性时,弱酸性药
物重吸收,则排出增多。

(10)半衰期及其意义
1 半衰期一般是指药物的血浆半衰期,即血浆药物浓度下降二
分之一所需要的时间。

2 意义:1 作为药物分类的根据,根据药物的半衰期将药物分
为短效类,中效类和长效类。

2 反映药物消除的速度,可做为拟定给药间隔时间长短
的参考值。

半衰期长,给药间隔长,反之给药间隔
时间短。

3 可预测药物自体内基本消除的时间。

4 可预测药物达到稳态血药浓度的时间。

(11)负荷量:
(12)稳态血药浓度:指以半衰期为给药间隔时间,连续衡量给药后,体内药量逐渐蓄积,给药4至5次后,血药浓度维持在相对稳定的水平。

(13)不良反应:指凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应。

(14)副反应(副作用), 是在何种剂量下发生的?
是在治剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较轻微可以预料。

(15)毒性反应:指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。

(16)药物依赖性:指患者长期用药后,对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。

(17)药物耐受与耐药
(18)受体:是一类介导细胞信号传导的动能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。

(19)药物与受体结合产生效应的必备条件
具备亲和力和效应力
(20)受体激动药:指既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体而产生效应。

(21)受体拮抗药(阻断药):指能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。

(22)受体脱敏:是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。

(23)受体增敏:是指与受体脱敏相反的一种现象,可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药而造成的。

(24)胆碱受体与肾上腺素受体分布与效应
(25)毛果芸香碱的药理作用与应用
1对眼睛的作用:1 缩瞳2 降低眼内压3 调节痉挛
2 增加腺体的分泌,以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。

3 应用:1 治疗青光眼2 治疗虹膜炎3 解救M受体阻断药中毒。

(26)阿托品的药理作用与应用
1抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最为敏感。

2 对眼睛的作用:1 扩瞳2 眼内压升高
3 调节麻痹
3兴奋心脏
4 松弛内脏平滑肌
5 扩张血管
6应用:1 麻醉前给药2 眼科应用(1虹膜睫状体炎2 验光
配眼镜3 检查眼底)3 内脏绞痛4 治疗缓慢型心律失常5 抗休克6 解救有机磷酸酯类中毒。

(27)去甲肾上腺素的使用方法与不良反应的救治
1 使用方法:常采取静脉滴注给药。

2 救治:
(28)肾上腺素的药理作用与临床应用
药理作用:1 兴奋心脏2 舒张血管3 影响血压4 扩张血管5 促进代谢
临床应用:1 心脏骤停2 过敏性休克3 支气管哮喘4 与局部麻醉药配伍5 局部止血6 青光眼。

(29)α和β受体阻断药的药理作用与临床应用、不良反应
(30)需要做皮试的局麻药是普鲁卡因
(31)有“全能局麻药”之称的局麻药是利多卡因
(32)巴比妥类药物中毒致死的主要原因是什么?
呼吸中枢麻痹,即呼吸衰竭。

(33)硫酸镁中毒时可以用什么药物对抗救治?
应立即进行人工呼吸,缓慢静脉注射钙剂对抗。

(34)治疗癫痫大发作的首选药物是苯妥英钠;治疗小发作的首选药物是乙琥胺;治疗癫痫持续状态的首选药物
是地西泮,该药的给药方式是静脉注射
(35)氯丙嗪的药理作用,尤其是对体温的影响有哪些特点?
药理作用:1 对中枢神经系统有:1镇静,安定,抗精神病;
2镇吐作用;3抑制体温调节功能;
2对自主神经系统:血管扩张,血压下降。

3对内分泌系统:增加或抑制各激素的分泌与释
放。

对体温特点:会使体温随环境温度变化而升降。

(36)冬眠合剂由哪些药物组成?有什么用处?
组成:氯丙嗪,异丙嗪,哌替啶
用处:降低体温,使组织代谢减慢,对缺氧耐受性提高,减轻机体对伤害性刺激的反应,称为人工冬眠。

(37)吗啡的药理作用,吗啡中毒致死的主要原因是什么?
药理作用:1对中枢神经系统:1镇痛;2镇静,致欣快;3
抑制呼吸;4镇咳。

2对平滑肌:在胃肠道易引起便秘;在胆道易引
起上腹部不适。

3对心血管系统:易引起体位性低血压,心动过
缓。

4对免疫系统有抑制作用。

主要原因:呼吸麻痹
(38)吗啡和哌替啶治疗心源性哮喘的机理是什么?为什么二者禁用于支气管哮喘?
1 机理:①抑制呼吸中枢,并能降低呼吸中枢对二氧化氮的敏
感性,从而减弱了过度的反射性呼吸兴奋,使喘息得
以缓解。

②扩张外周血管,降低外周阻力,减少回心
血量,减轻心脏负担,降低动脉压,静脉压,减轻肺
水肿。

③镇静作用有助于消除病人的焦虑,恐惧情绪,
间接减轻心脏负担。

2 原因:二者抑制了呼吸中枢且能兴奋支气管平滑肌,使呼吸
更为困难,故禁用于支气管哮喘。

(39)解热镇痛抗炎药的不良反应,最常见的不良反应是什么?
不良反应:1胃肠道损害(最常见);2肾损害;3肝损害;(40)阿司匹林哮喘抗炎用肾上腺素激动剂治疗吗?为什么?
对乙酰氨基酚有抗风湿的作用吗?
(41)新心三联针、新呼吸三联针
1:肾上腺素,利多卡因,阿托品2:洛贝林、回苏灵、可拉明(42)三类利尿药的不良反应并予以比较
1 强效利尿药包括呋塞米,依他尼酸,布美他尼等
不良反应:1水与电解质紊乱:表现为低血容量、低血钾、低血钠、
低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。

故应注意及时补充钾盐或加服保钾利尿药。

2耳毒性:表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量
依赖性。

3胃肠道反应:常出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等症状。

4髙尿酸血症:利尿药可能造成髙尿酸血症,并诱发痛风。

5其他:可有恶心、呕吐,大剂量时尚可出现胃肠出血。

少数病人可发生白细胞、血小板减少。

2.中效能利尿药(噻嗪类利尿药)
不良反应包括:
(1)电解质失常:如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等。

(2)高尿酸血症:痛风者慎用
(3)代谢变化:可导致高血糖、高脂血症。

3低效能利尿药:长期使用可引起高血钾症。

(43)作为醛固酮拮抗剂的利尿药是螺内酯
(44)静脉点滴20%甘露醇用于脱水时应如何调整滴速?
第一代和第二代H1受体阻断药的差别
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