抽搐护理与处理对策
洗胃过程中常见问题分析及处理
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度，及时更换己湿的床被及衣服；洗胃液控制在32―36度之间，洗胃液过冷 不仅易引起寒战，而且可刺激胃蠕动，促进毒物向肠道排空，不利彻底洗胃； 反之水温也不宜过高，若水温过高可使胃粘膜扩张，加速毒物吸收。对儿童 及年老体弱者，洗胃速度不宜太快。
准确迅速的插置胃管是洗胃成功与否的前提。病情不同及个体差异，存 在种种影响胃管插入的因素。插管前应对病人心身状况进行评估，根据个体 差异采取相应的对策，视病情选择不同的插管方法，提高插管的成功率。
三、胃管堵塞的原因及对策：胃管堵塞的原因主要为餐后服毒。在洗胃前，对意 识清醒的病人应先催吐后插管。选择适合的胃管，变换体位，或将胃管进退 1―2cm，从而改变胃管在胃中的位置；经反复冲洗仍未见效，要拨管重插。
四、洗胃中寒战的原因及对策：常见洗胃液过冷，灌入抽出过程中，吸收并带走 大量的热量，同时在洗胃过程中，对病人未注意保暖，如病人呕吐，洗胃液 打湿床被、衣服或环境温度过低。其预防措施如下：注意保暖。提高环境温
洗胃过程中常见问题分析及处理
一、插管困难原因分析及对策：(1)病人高度紧张，不能配合。 插胃管是一项机械性侵入性操作，对病人心里、生理造成许多 不良影响，病人恐惧，甚至高度紧张致喉肌痉挛，插管时对粘 膜刺激引起迷走神经兴奋可致食管痉挛，导致插管困难。护理 对策：做好解释安抚工作，让病人了解迅速插管成功对挽救生 命的意义，争取病人的配合。抑制恶心、呕吐，减少喉部刺激 及不适感，可在咽部喷洒1%的丁卡因溶液后行再插管，插管与 患者吞咽动作协调进行。(2)病人拒绝治疗，不予配合。此类病 人自卑绝望、暴躁、愤怒，甚至以暴力反抗，常采取强制插管，
稍有不防，将胃管自行拨除，造成反复插管。护理对策：
编Hale Waihona Puke ppt1查明服毒原因，进行心理疏导，增强信心，取得配合，对拒不合作者，采取适 当约束措施；病人取仰卧位，头后仰，牙关紧闭用开口器，操作者站在病人头 部前方，以左手持液状石腊纱布裹住胃管前端轻握于手中，并用手掌根部紧按 病人额头部，右手持胃管前端经口、咽、食管快速插入胃内，证明胃管在胃内 后，左手继续按压病人额头部，并固定好胃管，右手操作洗胃机。(3)重度中毒 的患者或昏迷的患者，因吞咽反射消失、舌后坠、喉水肿、喉痉挛、食管痉挛 等原因造成咽部通道阻塞，胃管插到咽部时受阻，发生插管困难。护理对策： 侧卧位拉舌插管：病人取左侧卧位，胃管插入约12cm感到有阻力时，用舌钳 将舌头拉出，迅速将胃管插入胃内；必要时在喉镜明视下插管。(4)抽搐：见于 毒鼠强中毒病人。部分病人因频繁抽搐而出现呼吸暂停，需先行气管插管简易 呼吸器辅助呼吸后再行插管洗胃。护理对策：抽搐频繁发作时，可配合使用地 西泮、苯巴比妥等药物镇静止痉，在抽搐间隙尽快插管。
脑出血术后癫痫的预防及护理对策
脑出血术后癫痫的预防及护理对策[摘要]目的：研究脑出血术后癫痫预防及护理措施。
方法：选取{2020.6-2021.6}，在本院脑出血术后癫痫患者，患者例数为90例，根据数字双盲法，将其分为护理组（45例）和预防组（45例），护理组采用药物预防联合护理方式，给予预防组药物预防方式。
对比预防组与护理组效果；对比预防组与护理组护理满意度评分。
结果：护理组总有效率高于预防组（P＜0.05）；护理组总满意度占比高于预防组（P＜0.05）。
结论：对于脑出血术后癫痫患者，给予科学预防手段，添加优质护理，可以提升患者满意度，有效缓解病情。
关键词：脑出血术后癫痫；预防；护理策略前言：实施脑出血手术之后，患者会由于脑出血而出现癫痫症状。
根据患者病情发作时间，可以分为迟发性癫痫和早发性癫痫。
此病严重影响患者神经功能，并且病死率呈逐年攀升趋势[1]。
癫痫疾病治疗时间较长，因此用药方式有所差异。
在采用药物治疗同时，添加护理干预效果显著。
基于上述因素，本次研究分析脑出血术后癫痫的预防及护理对策。
1一般资料和方法1.1一般资料选取{2020.6-2021.6}，在本院采用微创手术的90例脑出血术后癫痫患者，将其分为护理组与预防组，护理组45例，其中，男性患者20例，女性患者25例，年龄：50-80（岁）；预防组45例，男性19例，女性26例，年龄：49-79（岁），对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：（1）选择被诊断为脑出血患者，患者出现癫痫症状；（2）选择患者时，要得到患者及患者家属同意方可进行研究。
排除标准：（1）器官功能存在障碍人群；（2）身体有其他慢性疾病人群。
1.2研究方法预防组采用药物预防和治疗，方法如下：（1）对于初次发病患者，或者发病次数极少患者，不需要采用药物治疗；（2）根据患者癫痫类型，患者年龄及对药物反应情况选择药物；（3）尽量采用一种药物治疗，用药初期剂量少，逐渐增加药物含量，由于部分患者需要长时间服用药物，叮嘱患者遵守医嘱，不要随意停止用药；（4）患者出现癫痫症状，需要迅速控制患者症状，给予患者充足药量。
神经内科护理中存在的问题及对策分析
神经内科护理中存在的问题及对策分析目的：对神经内科患者护理过程中存在的问题进行分析，并探讨其相应防范对策；方法：抽取我院神经外科患者36例，对护理过程中存在的安全隐患进行分析，并采取有效措施加强防范，保证患者在住院期间的安全；结果：通过对神经外科患者采取一系列的有效护理，临床护理质量得到提高，所有患者均安全出院；结论：对神经内科患者采取有效措施进行防范，不良事件大大减少，从而为患者提供优质的护理服务，保证了患者的安全。
标签：：神经内科；存在问题；护理措施；神经内科主要临床工作是对神经系统疾病的病因、临床症状、对疾病的诊断、治疗和护理等进行研究[1]。
神经内科是存在安全隐患的高危科室，患者往往病情比较严重，存在感知、运动、意识等障碍，而且很多患者丧失了生活自理能力，稍不注意就会造成严重后果，甚至给患者生命带来威胁。
因此，对于神经内科患者有必要做好安全防范工作，让临床护理质量得到提高，尽量减少医疗事故发生。
本研究从我院神经内科患者中抽取36例患者的临床资料，对护理中存在的问题进行分析，并探讨防范措施，报告如下：1神经内科存在问题分析1.1管理方面问题：神经内科护理人员缺乏，一位护理人员往往要同时照顾好几例患者，工作任务繁重，无法对神经内科患者进行全面护理，尤其是护理人员单独值班时，经常会出现由于抢救不及时造成严重后果。
在高强度工作中，护理人员力不从心，没有和患者多沟通和交流，不利于建立良好的护患关系。
1.2患者本身疾病方面问题：神经外科患者大部分存在不同严重程度的感知和意识障碍，患者疾病危重，病情复杂，存在多方面的安全隐患：（1）走丢。
由于神经内科患者大多数存在认知功能障碍，记忆力衰退等痴呆症，如果看护不到位，容易走丢；（2）跌倒。
神经内科一部分患者失去肢体活动功能，容易发生肢体不平衡出现跌倒情况，尤其对于老年神经内科患者，他们生活自理能力差，行动缓慢，还会出现抽搐情况，在半夜或者早晨如厕时最容易发生跌倒情况；（3）冻伤、烫伤。
抽搐的急救方法措施
抽搐的急救方法措施抽搐是一种不受控制的肌肉抽搐和收缩，通常是一种严重的症状，可能表明一些更严重的健康问题，例如癫痫或低钠血症。
通常情况下，抽搐可能持续几秒钟到数分钟。
虽然抽搐在某些情况下可以自愈，但在某些情况下也可能导致严重的并发症。
因此，如果您或您身边的任何人正处于抽搐状态中，请采取以下急救措施。
1. 观察环境在您着手帮助抽搐的患者之前，您首先需要熟悉他们的周围环境。
确保任何容易引起伤害的物品，例如尖锐的物体或易碎的物品，已经从宝贵的位置移除。
如果患者身处楼梯，水池或其他容易引起伤害的区域，请将其移动到平坦，安全的区域。
2. 温柔地转移患者如果患者正在抽搐，您需要将他们温柔地转移到安全的位置。
如果您无法将他们移到更安全的地方，请确保让其他人保证他们的安全，您可以在他们身边放上一个柔软的物体，例如枕头，以避免进一步的外伤。
3. 创造舒适的环境在帮助患者转移到安全位置之后，为他们创造一个舒适的空间。
这有助于减少患者的焦虑和恐慌症状，同时增加他们安全的感觉。
4. 不要扰动患者尽可能不要扰动抽搐的患者，即使他们已经恢复了清醒。
抽搐可能会导致混乱和失去方向感，让他们保持在舒适的位置直到情况稳定下来为止。
5. 避免将任何东西放进患者的口中有些传统的急救方法可能需要将某些物品放入患者的口中，例如银器或木棍。
“防止该患者咬伤自己的舌头”是一个常见的理由。
然而，在现代急救中，根据美国红十字会的建议，“不要将任何物品放入抽搐患者的口中。
”这样做是因为这些物品可能阻塞患者的气道，导致呼吸困难。
6. 保持镇静担心和紧张可能是自然的反应，但是保持冷静和冷静是必要的。
咨询医生或紧急救援团队是理想的解决方案，但在这之前注意一下几点：•在患者失去知觉或停水期间，应检查他们的心率和呼吸，从头到脚检查任何受伤的地方，并确保他们能够呼吸自如。
•跨越任何聚集的人群，接受治疗的其他人或保护其他使用了太阳眼镜或的人对于患者在抽搐之后光照的暴露只会增加他们的焦虑和困惑。
小儿高热惊厥如何急救与护理？
小儿高热惊厥如何急救与护理？小儿高热惊厥是由神经系统发育异常所致的婴幼儿常见病症，疾病起病迅速，病情发展快。
通常情况下，疾病发作持续时间小于10分钟，但是若未尽早干预，则随着时间延长，会造成脑组织缺氧，进而损害神经功能。
小儿高热惊厥不仅危害婴幼儿身体健康，而且还会使其自身、家长的恐慌情绪加重。
本文对小儿高热惊厥、急救护理对策进行介绍。
一、小儿高热惊厥概述婴幼儿早期伴有病毒感染性疾病情况下，体温升高，且大于38摄氏度，可诱发惊厥。
高热惊厥亦称之为高烧抽搐。
当发现婴幼儿以僵直、抽搐、眼球上翻等为表现时，应警惕高热惊厥，并需要尽早送医治疗，避免发生意外事件。
相关统计数据显示，小儿高热惊厥发生率约为3.5%。
基于大脑发育不完善特征，若受到微小刺激，则神经元将会出现异常表现，进而诱发惊厥。
通常情况下，僵直、抽搐等症状能够自行恢复，但是仍需要送医检查，判断神经功能损伤情况。
二、小儿高热惊厥症状小儿高热惊厥作为婴幼儿常见疾病的之一，以发热、惊厥为主要表现。
一般情况下，发热先于惊厥出现，并且发热出现12小时内，惊厥才会发生。
从发热症状来看，以体温骤然升高为主。
而惊厥症状则具有短暂性、全身性特征。
意识丧失也是小儿高热惊厥的主要症状之一。
疾病发作后，还会诱发一系列身体异常，包括双眼斜视、四肢抽动、面唇发绀等。
发作持续时间长短不一，可为数秒钟，也可持续数分钟。
此外，在部分小儿中，高热惊厥症状会反复发作，并且症状持续。
三、小儿高热惊厥发生的主要原因目前，大多认为病毒感染、遗传的与小儿高热惊厥发生密切相关。
机体本身伴有上呼吸道感染，或者合并淋巴炎症情况下，可导致全身发热。
婴幼儿年龄小，神经系统发育不完善，加之机体抗病能力较弱，所以由发热进展为高热惊厥的可能性较大。
小儿高热惊厥还具有显著的家族遗传特征。
若婴幼儿家庭成员既往存在高热惊厥史，则其出现高热惊厥的概率也会提升。
6个月至4岁儿童属于小儿高热惊厥高发年龄阶段。
发热开始时，体温尚未达到39摄氏度，所以不良反应较少。
小儿高热惊厥的危险因素及护理对策
高热者８例 ， ２ 说明发热导致惊厥 ， ７ 占９ ％， 是惊厥的条件 ， 且惊厥的
热惊厥（ Ｃ 患儿共９ 例 ， ｒ） ５ 其中男５ 例 ， １ ， ４ 女４ 例 年龄５ 个月～ 岁 ， ５ 平
均 （． ０８岁 ， 重 ３ ～ ２ ｋ ， 均 （３ ￣ ．）ｇＦ 诊 断标 准 ： ３１ ．） 体 ￣ ． ２． ｇ平 ５ ７ １． ３ ｋ 。Ｃ ５ ６ 首次 发 病 年 龄 在 ６ 个月 ～ 岁 ，一 年 发 作 ２ 以上 或 持 续 性 发 作 ３ ６ 次 ０ ｍｎ 上 ， 温 在 ３℃ 以上 ， 热 后 惊厥 呈 全 身抽 搐 ， 有 意 识 丧 ｉ以 体 ８ 发 伴 失， 持续 数 分 钟 ， 后 很 快清 醒 ， 中枢 神 经 系统 感 染 和 遗传 性 发作 无
影响 。 １ 资 料 与方 法
１ 操 作方 法 ． ２
①尽量清除新生儿耳内的胎脂等异物， 证被测新生儿外 耳 保 道清洁 ， 使新生儿处于安静或睡眠状态， 侧卧位 ； ②环境噪音不超
过４ 分 贝 ， 探 头 配上 合适 的耳 塞 ， ０ 将 轻轻 置 入 新生 Ｊ ＃耳 道 １ 处 ， Ｌｂ ／ ３ 如 检测 屏 幕 提示 探 头 安 放 合 格 ， 可 以进 行 正 常 检 测 ； 录测 量 就 记
响， 并对其整个人生 留下了一个难以磨灭 的阴影。 特别是对患儿 的言语发育影响巨大 。 近几年我国把新生儿 听力筛查 纳人妇幼保 健 的常规检查项 目， 对一些具有 听力 高危 因素 的婴幼儿 ， 应特别 关注 ， 即使初筛通过 ， 应进行连续 的听力言语发育 跟踪 ， 也 以做
到早 发 现 、 诊 断 、 治 疗 ， 可 能 减 少 听 力 损 伤 对 儿 童 的 不 良 早 早 尽
２ 危 险 因素 及护 理
带你了解神经内科的护理问题及对策
带你了解神经内科的护理问题及对策患神经内科疾病的病人大多数都伴有意识、精神异常、感觉、运动、认知障碍,病情变化快,易发生意外和多种并发症,任何疏忽均可导致严重后果。
为确保患者的安全，是护理人员和护理管理人员面临的严峻问题。
本文就带你了解神经内科的护理问题及对策。
一、神经内科患者常见护理安全问题及原因1、皮肤损伤：由于患者的身体障碍活动受阻，不能自行翻身，若不能得到及时有效的翻身，极易造成皮肤损伤，严重者会引发褥疮。
2、窒息：患中风的患者，由于双侧上运动神经元病损，多数患者会有假性球麻痹，而出现饮水呛咳、吞咽费力、声音嘶哑。
加之老年人随着年龄的增长,其视觉、听觉、温度觉和痛觉等躯体感觉功能逐渐下降,内脏感觉功能也逐渐减退协调运作不良，吞咽反射降低，减弱了防止异物进入气道的反射动作，容易发生食物误吸，轻者表现呛咳，重者发生吸入性肺炎甚至窒息。
3、走失：老年患者，尤其是老年痴呆患者，记忆力衰退、定向力缺失，如看护不到位，特别容易走失。
4、坠床：躁动患者的病床没安装床栏防护、新入院的患者对住院环境不熟悉，患者夜间起床、夏天床上的凉席外移，患者床上翻身时都极容易发生坠床。
5、跌倒：神经内科患者大多年老体弱，骨质疏松，生活自理能力及应急能力低下；神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳；病理性低血压、突发抽搐与晕厥；对疾病危险性不理解，麻痹大意或自尊心太强，思想上存在不愿意麻烦别人，生活上的事认为自己也容易做到，这些都是导致神经内科患者发生跌倒根源。
6、舌咬伤：神经内科患者有时会发生抽搐，发生抽搐时如患者没戴牙套或置放牙垫防护，可致患者舌咬伤。
7、自杀的意外：病程时间长和初次中风患者，因日常生活不能自理、失去正常的社交、生活环境改变、认为自己生病给家庭带来经济负担，不愿拖累家人，心理负担较重，易自责消沉，产生抑郁情绪等都有可能导致自杀。
二、护理对策对每一个患者的病情全面评估，建立安全隐患消除提示卡，对高危患者重点采取隐患早期预防措施，杜绝安全事故的发生。
护理常规
症状护理常规休克【观察要点】1、观察生命体征、尿量及神志变化。
2、观察面色、皮肤及末稍循环情况。
3、低血容量性休克的患者应观察出血情况。
【护理措施】1、专人护理，详细记录病情变化及治疗、护理措施。
2、立即采取休克（中凹卧位）体位，头偏向一侧。
头胸部抬高10°~20°下肢抬高20°~30°。
3、保持呼吸道通畅，吸氧（氧流量4—6L/min）。
4、开放静脉通道，备血，遵医嘱做好输液、输血准备。
5、安全护理：烦躁或神志不清的病人应加床栏防坠床，妥善固定和约束输液肢体。
6、注意保暖，保持病房安静。
7、备齐抢救药品及物品，做好抢救准备，必要时做好术前准备。
8、安慰患者及家属，做好心理护理。
昏迷【观察要点】观察生命体征、瞳孔大小、对光反射、意识情况及尿量。
【护理措施】1、专人护理，严密观察病情，做好抢救准备。
2、患者取平卧位，保持呼吸道的通畅，头偏向一侧，舌后坠时用舌钳将舌拉出。
3、每2-4小时翻身拍背一次，及时吸痰，预防肺部并发症。
4、基础护理：（1）眼部护理：患者眼睑不能闭合时，应涂以抗生素眼膏加盖湿纱布，经常保持湿润及清洁。
（2）口腔护理：每日口腔护理2-4次。
口唇干燥时，涂以石蜡油。
（3）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥、床单元平整、无皱褶，定时翻身，预防压疮。
5、安全护理：躁动不安者必要时应用保护带，防坠床。
注意保暖，防止受凉。
有抽搐时防舌咬伤，有活动假牙取出。
6、保留导尿，记出入量，保持会阴清洁。
7、各种管道护理：妥善固定，标识清楚，保持通畅，严格无菌操作。
8、遵医嘱正确给予药物治疗。
9、心理护理：主要针对病人家属。
发热【观察要点】观察生命体征的变化，注意热型病程及伴随的症状，观察降温效果。
【护理措施】1、卧床休息，高热（39.0-40.9℃）者绝对卧床。
保持室内空气清新，定时开窗通风，保持适宜的温湿度。
同时注意保暖，避免受凉。
2、体温在39℃以上者每四小时测量一次；体温在38.9-38.0℃者每日测量四次；体温在37.9-37.5℃者，每日测量三次（06:00、14:00、18:00），正常后每日测量三次测量三天。
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第五节抽搐护理
抽搐是多种原因引起的突然、短暂、反复发作的脑功能紊乱，临床表现为突然意识丧失，呼吸暂停，瞳孔散大，对光反应消失，四肢强直，双手握拳。
一、观察要点
1.抽搐的程度及伴随症状。
2.神志与瞳孔的变化。
二、护理措施
1.抽搐发作时应有专人守护，迅速解开病人衣扣，用包好的压舌板放入口腔内，以防舌咬伤，必要时加用床档，防止坠床。
2.保持呼吸道通畅，将病人头转向一侧，如有呕吐物，须及时清理，抽搐时禁食。
3.抽搐时减少对病人任何刺激，一切动作要轻，保持安静，避免强光刺激等。
4.密切观察抽搐发作情况，并详细记录全过程，应特别注意神志与瞳孔的变化，以及抽搐部位和持续时间、间隔时间等，并及时与医师联系。
5.备好急救用品，如吸引器、张口器、拉舌钳等。
6.抽搐后应让病人安静休息，室内光线偏暗、安静，伴高热、
昏迷者，按昏迷常规护理。