小儿惊厥的急救与护理
患儿突发惊厥的护理措施

患儿突发惊厥的护理措施
1、气道护理
惊厥发作时将患儿平卧,就地抢救,解开衣领,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物或者呕吐物,防止舌后坠,导致窒息。
给予心电监护、氧气吸入,备好吸引器等急救用物。
遵医嘱给予止痉药物,在使用镇静止痉药物时,注意观察患儿的呼吸和心率,防治出现呼吸抑制和暂停现象。
2、预防受伤
专人守护,拉好床栏,防止坠床。
勿移动患儿或者按压患儿的肢体,可使用压舌板防止舌咬伤。
3、病情观察
注意观察生命体征、意识、瞳孔、面色、惊厥发作的类型及持续时间;注意观察惊厥发作前有无先兆,比如高热、易惊、尖叫等。
患儿发热期间,新陈代谢功能较快,要观察出汗情况、皮肤粘膜、有无口渴及眼泪、血压、小便的颜色和量,有无脱水现象,及时补液,防治电解质紊乱。
4、心理护理
指导家长惊厥发作时的急救处理(如体位、安全、保持呼吸道通畅、按压人中穴等)。
讲解惊厥的病因、治疗、预后等知识,减轻家长焦虑情绪。
幼儿惊厥的应急处理流程

幼儿惊厥的应急处理流程
幼儿惊厥是指婴幼儿因各种原因突然发生的癫痫样抽搐。
在处理幼儿惊厥时,需要注意以下几个步骤:
1. 保持冷静:家长或看护人在发现幼儿出现抽搐时,首先要保持冷静,不要惊慌,要尽量观察抽搐的情况,注意抽搐开始的时间和持续的时间。
2. 保护幼儿:在幼儿抽搐时,要确保幼儿的安全,将幼儿放置在平坦、宽敞的地面上,移开周围可能伤到幼儿的物品,确保幼儿不会摔倒或撞到硬物。
3. 不要阻止抽搐:不要试图阻止幼儿的抽搐,也不要用手或其他物品固定幼儿的身体,以免造成二次伤害。
4. 保持呼吸道通畅:在抽搐期间,要确保幼儿的呼吸道通畅,可以轻轻将幼儿的头部稍微侧向一侧,以防止舌头堵塞呼吸道。
5. 观察抽搐时间:抽搐的时间通常在几分钟内,如果抽搐持续时间过长(超过5分钟),或者幼儿在抽搐后没有恢复意识,应立即拨打急救电话。
6. 寻求医疗帮助:在幼儿抽搐后,即使抽搐停止,也应立即就医,让医生对幼儿进行全面的检查,确定抽搐的原因,并采取相应的治疗措施。
需要注意的是,以上措施仅供参考,具体处理幼儿惊厥时应根据实际情况和医生的指导进行。
在幼儿抽搐时,家长或看护人应保持冷静,及时寻求专业医疗帮助,以确保幼儿的安全和健康。
小儿惊厥的应急预案总结

一、保持冷静当发现儿童出现惊厥症状时,家长和保育员首先要保持冷静,切勿惊慌失措。
慌乱可能会加剧儿童的症状,甚至造成不必要的伤害。
二、保持呼吸道通畅1. 立即将儿童平躺,解开衣扣、衣领、裤带,以利于散热。
2. 将儿童头偏向一侧,避免分泌物或呕吐物堵塞口鼻,导致窒息。
3. 清除口鼻内的异物和分泌物。
三、防止咬伤1. 对于已出牙的儿童,可在上下牙齿间放入牙垫,以防抽搐时咬伤唇舌。
2. 如无牙垫,可用压舌板、勺子等物品替代,但需注意不要强行撬开儿童的嘴巴。
四、控制惊厥症状1. 用手指掐人中穴(位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)或合谷穴,较强刺激1至2分钟,直至儿童哭出声。
2. 如有条件,可在家中准备针灸用品,在惊厥发作时进行针灸治疗。
五、物理降温1. 将冷毛巾或退热贴贴在儿童的前额、大椎、腋窝、腹股沟、腘窝等部位。
2. 用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用温水给孩子洗澡,水温在32 ~ 36摄氏度左右,时间以5 ~ 10分钟为宜。
六、及时送医1. 惊厥发作超过10分钟,应立即送往医院就诊。
2. 在送往医院途中,保持儿童头部抬高,避免呕吐物进入气管。
七、注意事项1. 惊厥发作时,不要强行硬掰儿童四肢,以免引起骨折。
2. 惊厥发作中,不要给儿童喂药,以免加重症状。
3. 惊厥停止后,等儿童清醒后喂退烧药,再喂一杯温水。
4. 及时拨打120,简要说清病情和住址,以便医护人员迅速赶到现场。
总之,面对小儿惊厥,家长和保育员应迅速采取应急预案,保持冷静,确保儿童呼吸道通畅,防止咬伤,控制惊厥症状,物理降温,并及时送往医院就诊。
只有正确处理,才能最大限度地减少儿童在惊厥过程中的伤害。
小儿惊厥的处理

小儿惊厥的急诊处理一、惊厥的急救程序惊厥是儿科常见急症 ,发生次数与持续时间与病情直接相关 ,惊厥频繁、持续时间长 ,并发症多 ,后遗症也严重 ,故迅速控制惊厥至关重要(尤其是惊厥持续状态) 。
遇到惊厥患儿 ,在简要询问病史和查体的同时首先要进行抗惊厥处理。
1. 保持气道通畅取平卧位 ,头偏向一侧 ,用裹有纱布的压舌板或开口器放于上下中切牙之间 ,以防由于咀嚼肌痉挛而发生舌咬伤;牙关紧闭时切勿强行撬开。
吸净口鼻腔分泌物及呕吐物 ,避免误吸窒息。
2 .控制惊厥发作(1)针刺或按压人中、合谷 ,高热配合曲池、十宣等穴。
(2)迅速使用止惊剂。
首选给药方便、作用快、对呼吸和循环功能影响较小的药物 ,用 5 %水合氯醛 ,每次 1.0~1.2 ml/ kg ,保留灌肠。
灌肠后继续抽搐者可选用苯巴比妥钠(鲁米钠) ,每次 5~8 mg/ kg ,肌肉注射;或安定(地西泮) ,每次 0.3~0.5 mg/ kg ,缓慢静脉注射(每分钟1~2mg)或灌肠。
婴儿每次最大剂量 2 mg ,幼儿每次不超过 5 mg ,较大儿童每次最大剂量 10 mg。
3. 吸氧对有呼吸困难者 ,尤其是喉痉挛发作停止的发绀患儿可及时吸氧 ,以减轻脑缺氧。
4 .开通静脉通道有颅高压或惊厥持续状态者 ,多并发脑水肿。
因此 ,只有适当应用脱水剂 ,降低颅内压才能有效控制惊厥 ,同时防止脑疝发生。
用 20 %甘露醇快速静脉推注 ,剂量为每次 2.5~5.0 ml/ kg。
5. 热惊厥患儿应立即给予物理或药物降温。
二、惊厥评估询问病史的重点是: (1)此次发生惊厥的可能诱因 ,如发热、脑外伤、中毒、药物过量、突然停抗癫痫药等; (2)既往有无惊厥发作史及发作次数; (3)出生时有无围生期窒息史; (4)家族中有无癫痫、热性惊厥、遗传和代谢性疾病患者; (5)是否及时添加辅食 ,补充维生素D等。
体检时注意: (1)惊厥是全身性还是局灶性发作 ,是否对称 ,有无定位体征 ,惊厥持续时间; (2)惊厥停止后意识状态、瞳孔大小、对光反射、体温、肌张力、病理反射、脑膜刺激征等; (3)呼吸、心率、血压等生命体征;(4)注意营养状态 ,发育情况 ,有无皮疹及瘀斑、瘀点 ,婴幼儿应检查前囟张力 ,有无局部感染灶。
小儿高热惊厥应急预案

小儿高热惊厥应急预案
《小儿高热惊厥应急预案》
小儿高热惊厥是一种常见的急性癫痫发作,多发生在婴幼儿期,常见于发热期间。
高热惊厥虽然在一定程度上会造成家长的恐慌,但是在正确的预案下,可以更好地处理和应对。
以下是小儿高热惊厥的应急预案:
1. 保持镇定:当孩子出现高热惊厥时,家长首先要保持镇定,不要慌张和恐慌。
要将孩子安置在安全的地方,松开衣物,保持呼吸通畅。
2. 保护头部:家长在发现孩子出现高热惊厥时,要立即垫放一件软物(如枕头或衣物)在孩子头部下,避免孩子在抽搐时受伤。
3. 测量体温:使用体温计测量孩子的体温,避免体温过高。
如果体温超过39°C,应采取降温措施。
4. 寻找医院:在孩子发生高热惊厥后,家长应立即寻找附近的儿童医院,及时就医,接受专业的治疗和监护。
5. 远离刺激:在孩子发生高热惊厥后,家长应避免剧烈的刺激,如声音和光线,保持安静,给予孩子足够的休息。
通过正确的应急预案,可以更好地处理孩子发生高热惊厥的情
况,减少不必要的恐慌和危险,同时及时提供有效的治疗和关怀,保障孩子的健康。
希望每位家长都能熟知《小儿高热惊厥应急预案》,以便在孩子发生此情况时能够及时有效地处理。
小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程引言概述:小儿惊厥是指1个月至6岁儿童蓦地发生的、反复发作的、短暂的、全身性肌肉阵挛的现象。
这是一种常见的儿童急症,需要家长和其他照应者了解相应的急救流程,以确保孩子的安全和健康。
本文将详细介绍小儿惊厥的急救流程。
一、急救前的准备1.1 辨认惊厥症状:小儿惊厥的典型症状包括蓦地昏倒、全身肌肉抽搐、面部发绀等。
家长或者照应者在发现这些症状时应即将意识到可能是小儿惊厥,做好急救准备。
1.2 创建安全环境:在急救过程中,首先要确保孩子的安全。
将孩子放置在平整的地面上,远离任何可能导致伤害的物品,如家具的尖角或者锋利的物体。
1.3 保持镇静:面对小儿惊厥,家长或者照应者要保持镇静,尽量不要惊慌失措,以便能够正确应对急救情况。
二、急救过程2.1 观察和记录:在小儿惊厥发作期间,家长或者照应者应观察并记录发作的时间、持续时间以及症状的特点。
这些信息对医生的诊断和治疗非常重要。
2.2 保护孩子:在抽搐期间,家长或者照应者应保护孩子的头部,避免碰撞或者受伤。
可以使用柔软的物体,如枕头,将孩子的头部垫高,以减少头部受伤的风险。
2.3 舒适姿式:当抽搐住手后,将孩子放置在侧卧位,以防止呕吐物阻塞气道。
同时,松开孩子的衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
三、寻求医疗匡助3.1 判断发作原因:小儿惊厥的原因有不少,可能是感染、发热、低血糖等。
家长或者照应者应尽快判断发作的原因,并告知医生,以便医生能够进行更准确的诊断。
3.2 呼叫急救:如果孩子的抽搐持续时间超过5分钟,或者孩子在抽搐后没有彻底恢复意识,家长或者照应者应即将拨打急救电话,寻求专业医疗匡助。
3.3 遵循医生建议:当急救人员到达时,家长或者照应者应向他们提供详细的病史和观察记录,并遵循医生的建议,接受进一步的诊断和治疗。
四、预防措施4.1 寻觅潜在原因:小儿惊厥的发作可能与一些潜在的问题有关,如感染、发热等。
家长或者照应者应寻觅潜在的原因,并采取相应的预防措施,如控制发热、预防感染等。
小儿惊厥急救流程

小儿惊厥急救流程小儿惊厥是指儿童在一段时间内突然发生的短暂意识丧失,伴随着肢体抽搐的症状。
这是一种常见的急症情况,需要及时的急救措施来保护儿童的生命和健康。
以下是小儿惊厥的急救流程:1. 保持冷静:在面对小儿惊厥时,首先要保持冷静。
惊厥可能会让人感到恐慌,但保持冷静是为了能够更好地帮助孩子。
2. 确保安全:确保孩子的周围环境安全,将他们放置在平坦的地面上,远离任何可能伤害到他们的物体。
移除周围的尖锐物品,确保周围没有危险。
3. 保护头部:在抽搐期间,小儿的头部容易受伤。
可以使用柔软的物品,如枕头或折叠的衣物,来垫在头部下方,以减少头部受伤的风险。
4. 侧卧位:将孩子放置在侧卧位,这有助于保持呼吸道通畅,并防止呕吐物堵塞呼吸道。
将孩子的头部稍微向后仰,以保持呼吸道开放。
5. 解开紧身衣物:将儿童身上的紧身衣物松开,特别是领口、腰带等地方,以确保他们的呼吸畅通。
6. 观察抽搐时间:记录抽搐的时间,通常小儿惊厥的抽搐时间在1-2分钟之间。
如果抽搐时间超过5分钟,或者孩子出现呼吸困难、发绀等症状,应立即拨打急救电话。
7. 不要阻止抽搐:在小儿抽搐期间,不要试图强行阻止抽搐,因为这可能会对孩子造成更大的伤害。
抽搐是身体自然的反应,通常会在几分钟内自行停止。
8. 温柔安抚:在抽搐停止后,温柔地安抚孩子,并保持他们的体温稳定。
可以使用柔软的毛毯或衣物来覆盖孩子的身体,以保持温暖。
9. 寻求医疗帮助:即使抽搐停止,也应该寻求医疗帮助。
将孩子送往医院或拨打急救电话,以便医生对孩子进行全面的检查和评估。
10. 记录病史:在急救过程中,尽量记录孩子的病史,包括抽搐前的症状、持续时间和频率等。
这将有助于医生进行准确的诊断和治疗。
总结:小儿惊厥是一种常见的急症情况,需要及时的急救措施来保护孩子的生命和健康。
在面对小儿惊厥时,保持冷静,确保孩子的安全,保护头部,将孩子放置在侧卧位,解开紧身衣物,观察抽搐时间,不要阻止抽搐,温柔安抚孩子,寻求医疗帮助,并记录病史。
关于小儿惊厥的急救及护理体会

关于小儿惊厥的急救及护理体会小儿惊厥是指婴幼儿突然发生意识丧失、肢体抽搐等症状,一般是由于病毒感染、高热、电解质紊乱等原因引起的。
惊厥一般并不会对婴幼儿产生持久的影响,但是却会给家长带来很大的惊吓和心理压力。
了解一些急救和护理的知识,可以帮助家长及时处理并预防惊厥的发生。
如若婴幼儿出现了惊厥的症状,首先应该保持冷静,紧急拨打120,同时尽可能将孩子转移到安全的地方,避免将孩子放在高处或是在尖锐物品周围。
然后,可以将孩子垫放在柔软的物体上,如毯子、枕头等,保持头部、身体平放,避免造成安全隐患。
此外,在惊厥期间要保持呼吸道通畅,可以使用手帕或是毛巾托住孩子的口鼻或是将其头部稍稍向一侧倾斜,以避免呼吸不畅引起误吸或窒息。
在预防惊厥的发生方面,家长需要加强与孩子的沟通,关注其每天的生活习惯、饮食营养、玩耍环境、睡眠时间等,尽可能避免病毒感染、高热、电解质紊乱等原因的发生。
同时,定期带孩子进行体检、接种疫苗,增强孩子体质,提高其对病毒感染的抵御力。
另外,在孩子出现惊厥的情况下,家长需要及时带孩子就医,接受专业的诊疗和治疗。
在治疗期间,可以按照医生的建议对孩子进行药物治疗、生活护理等。
同时,家长应该尽可能给予孩子温馨关爱和精神支持,在孩子恢复期间提供足够的休息和营养,协助孩子安心度过这段困难时期。
通过以上的经验,在护理小儿惊厥的过程中,需要我们保持冷静、及时拨打急救电话、保证孩子头部的正常平躺和呼吸道通畅,同时尽快就医,依据医生的建议进行治疗和护理。
家长们还需及时关注孩子的生活习惯、注意保护孩子,加强其体质,以降低小儿惊厥的发病率。
在亲子相处中,从孩子的行为举止、生活习惯等各方面进行教育和引导,提高孩子自我保护的能力,也是我们作为家长应该做到的。
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小儿惊厥的急救与护理
小儿惊厥的急救与护理
1 资料与方法
1.1 一般资料本组58例,男30例,女28例。
新生儿10例,占17.2%;6个月~3岁30例,占51.7%;4~7岁13例,占2
2.4%;8~12岁5例,占8.6%.
1.2 惊厥类型高热型23例,占39.7%;低血钙11例,占19.0%;维生素d缺乏10例,占17.2%;低血糖1例,占1.7%;癫痫4例,占6.9%;化脓性脑膜炎5例,占8.6%,新生儿窒息并缺氧缺血性脑病4例,占6.9%.
1.3 急救方法
1.3.1 一般处理保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷,强刺激十宣。
1.3.2氧气吸入惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5l/min,面罩2~3l/min,若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。
1.3.3 药物止痉 (1)苯巴比妥:为首选药,剂量5~10mg/kg,im.(2)苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制时可选用本药,负荷量为15~20mg/kg静脉缓注,若症状不缓解,30min后重复1次。
(3)利多卡因:2mg/kg静脉注射,20~30min后无效可重复1
次,缓解后用每小时4~6mg/kg维持。
(4)安定:剂量为每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15~20min后重复使用,1天之内可用3~4次。
(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg 加入生理盐水10ml保留灌肠。
1.3.4 脱水疗法持续频繁的惊厥,往往并发脑水肿,可给予20%甘露醇静脉注射。
1.3.5 对症处理 (1)低钙惊厥:可用10%葡萄糖酸钙5~10ml 加入10%葡萄糖10ml缓慢静脉注射。
(2)维生素d缺乏:补充钙剂及大量维生素d.(3)低血糖:给予高渗糖静脉注射。
2 结果
找出惊厥原因给予对症处理。
58例患儿中,50例经急救、止痉、对症、抗感染治疗后病情好转,好转率达86.2%;3例留下后遗症,占5.2%(2例智力低下、1例耳聋);4例癫痫患儿病情得到控制,嘱长期服抗癫痫药治疗;1例新生儿缺氧缺血性脑病并多器官衰竭而死亡,占1.7%.
3 护理
(1)保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。
(2)治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。
(3)惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。
(4)惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,以防舌咬伤。
(5)高热惊厥时应及时给予降温措施,按高热护理常规,如物理降温、酒精擦浴或药物降温,新生儿解开包裹降温。
(6)用药止惊过程中,应密切观察病情,以避免因用药过量而抑制呼吸。
(7)对惊厥持续不止者,
应密切观察呼吸频率、节律、深浅等,同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化,防止脑水肿的发生,加强营养,做好口腔护理和皮肤护理。
(8)惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。
4 讨论
小儿易发生惊厥主要是大脑皮质功能发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,血脑屏障的功能较差以及水、电解质代谢不稳定,惊厥发生时要分秒必争,以就地抢救为原则,保持呼吸道通畅至关重要,新生儿降低惊厥发生,加强孕期保健,新法接生、减少窒息,产伤及早产是关键,高热时体温控制在38.5℃以下,及时观察病情的变化和必要的抢救护理工作是确保患儿转危为安的重要保证。