免疫学临床应用课件
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课件3：4.4 免疫学的应用
二、器官移植
5.思考 ①器官移植常发生免疫排斥反应，是属于哪种免疫反应？ 细胞免疫 ②有些药物可以使细胞毒性T细胞的增殖受阻，这些药物的应用对于器官 移植起到什么作用？ 抑制细胞免疫，提高器官移植的成活率
随堂检测
1.判断： （1）器官移植时供体与受体主要HLA要完全一致才可以（ × ） （2）免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛应用，如检测病原体和肿 瘤标志物等（ √） （3）对免疫功能低下者使用免疫增强疗法，如治疗类风湿关节炎（ ×）
2.下列有关免疫失调病和器官移植的说法错误的是（ B） A．风湿性心脏病是自身免疫造成的 B．艾滋病患者一般都因为胸腺发育不良而导致 C．器官移植后需要适当降低自身的免疫功能 D．花粉过敏是免疫功能过强造成的
随堂检测
3．由我国科学家陈薇主导的科硏团队研究开发了腺病毒重组疫苗，初 步证明对预防新冠病毒有一定的作用，下列有关叙述正确的是（ B） A．注射该疫苗属于被动免疫 B．该腺病毒是基因工程的载体 C．该重组疫苗属于减毒微生物 D．新冠病毒感染后刺激人体产生某一种特定抗体
②免疫缺陷病患者能否接种疫苗?为什么? 不能,免疫缺陷病患者特异性免疫功能缺失,而疫苗是通过刺激机体发生 特异性免疫Байду номын сангаас起到预防疾病的目的
一、疫苗
6.判断
二、器官移植
二、器官移植
二、器官移植
二、器官移植
1.概念：医学上用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的 技术。 2.成败的关键：每个人细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织 相容性抗原，也叫人类白细胞抗原简称HLA。关键取决于供者与受者的 HLA是否一致或相近。 3.免疫抑制剂的应用大大提高了器官移植的成活率。 4.免疫学的应用：免疫预防，免疫诊断，免疫治疗
免疫学在临床医学中的应用培训课件
03
生物制品特点
生物制品的原材料来源广泛，包括微生物、动物和人体组 织等；其生产工艺复杂，涉及生物技术和制药技术等多个 领域；同时，生物制品具有高度的特异性和生物活性，能 够针对特定的疾病或病理过程发挥治疗作用。
生物制品在感染性疾病中应用
疫苗
疫苗是预防感染性疾病的主要手段之一，通过注射疫苗可以激发人体免疫系统产 生特异性抗体，从而预防相应病原体的感染。目前已有多种疫苗成功应用于临床 ，如麻疹疫苗、流感疫苗等。
免疫学在临床医学中的 应用培训课件
汇报人： 2023-12-26
目录
• 免疫学基础概念与原理 • 常见免疫相关疾病介绍 • 免疫学诊断技术应用与案例分析 • 免疫学治疗策略与实践探讨 • 生物制品在临床医学中应用前景展望 • 总结回顾与拓展思考
免疫学基础概念与
01
原理
免疫系统组成及功能
固有免疫
过敏原与机体免疫系统相互作用，导致免疫细胞释放炎性介质，引起组织炎症和损伤。
免疫缺陷综合征
1 2
免疫缺陷综合征概述
免疫缺陷综合征是指由于免疫系统先天或后天性 缺陷，导致机体对感染、肿瘤等疾病的易感性增 加的一类疾病。
常见免疫缺陷综合征
原发性免疫缺陷病（如先天性无丙种球蛋白血症 ）、获得性免疫缺陷综合征（如艾滋病）等。
免疫检查点抑制剂在 肿瘤免疫治疗中的应 用及挑战。
未来发展方向预测
个体化精准免疫治疗策略的开发 与应用。
基于人工智能和大数据的免疫学 研究和应用。
免疫学与其他学科的交叉融合， 如基因编辑、细胞生物学等。
THANKS.
胞活化信号转导、细胞因子网络调节等。
常见免疫相关疾病
02
介绍
自身免疫性疾病
免疫学检测原理及临床应用课件-PPT精选文档
凝集反应种类 ⑴直接凝集反应 ⑵间接凝集反应 是将可溶性抗原或抗体吸附于与免疫无关的 载体上，使之成为致敏载体颗粒，然后与相 应抗体或抗原作用，在电解质参与下出现的 凝集反应 ⑶间接凝集抑制反应 将可溶性抗原与相应抗体预先作用，然后再 加入致敏载体悬液，由于抗体已被可溶性抗原 结合，因而致敏颗粒不发生凝集现象，称为 间接凝集抑制试验
2 沉淀反应 可溶性抗原（如细菌浸出液，组织浸出 液和 动物血清等）与相应抗体结合后， 在电解质存在条件下，经过一定时间作 用后，可出现肉眼可见的沉淀物，称为 沉淀反应
⑴ 单向扩散试验 是一种定量试验，使抗原在含有抗体的琼脂 介质中扩散，经一定时间后即可见抗原孔周 围出现由抗原抗体复合物形成的沉淀环。沉 淀环的直径与抗原浓度成正比。故试验前应 用已知不同浓度标准抗原制成标准曲线（纵 座标为沉淀环直径，横座标为抗原浓度）， 可根据沉淀环直径的大小从标准曲线中查出 待检样品中抗原的含量。临床上常用于测定 IgG、IgM、IgA的含量
*酶联免疫斑点试验
*BSA-ELISA
⑶免疫组化技术 ⑷放射免疫测定法 ⑸化学发光免疫分析 ⑹免疫印迹法
二免疫细胞检测
㈠免疫细胞及其亚类计数
㈡淋巴细胞功能测定
1 体外试验
⑴淋巴细胞增殖试验 ⑵细胞毒试验 ⑶分泌功能测定 2 体内试验
三免疫分子检测 ㈠免疫球蛋白测定 ㈡补体测定 ㈢细胞因子检测 ㈣CD分子、表面受体和黏附分子的检测 ㈤HLA分型
免疫学检测原理 及临床应用
一、基于抗原抗体反应的检测方法 ㈠ 抗原抗体结合反应的特点 1.高度特异性 2.抗原抗体结合的带现象与可见性 3.可逆性 ㈡ 影响抗原抗体反应的因素 1.电解质 2.酸碱度 3.温度 4.抗原和抗体的性质
前 带 现 象
风湿病的常用免疫学检查及临床应用-PPT课件
30
如今最常用于检测RF的方法仍是乳胶凝 集法(IgM型)，RA 患者中阳性率 可达80 ％，如乳胶法RF阴性，临床高疑RA，可 用ELISA测IgG和IgA型RF。 一般抗体滴 度越高，关节外的表现越重，疾病越活 动，预后越差。在5％的正常老人，其它 风湿病、细菌性心内膜炎、结核、肝炎、 肺纤维化等多种疾病中都可出现不同比 例、低滴度的RF阳性（除干燥综合征症 为高 滴度）。此外RF检测是划分血清阴 性关节炎是重要标准。
33
部分分化抗原命名的T、B细胞
分化抗原 分子量
CD1
21/48
CD3
20/20/25
CD4
55
CD8
30/45
CD25 50-55
CD45RO 80
CD19
95
CD21 140
CD22 135
分布及特点 意 义
不成熟T细胞 血液病↑
成熟T细胞
自身免疫病、SLE、RA↑
辅助T细胞
风湿病的常用免疫学检查 及临床应用
1
概述
多数风湿病的发病机制都与免疫失调有 关， 因此检测自身抗体（抗细胞内、细 胞表面和细胞外抗原的免疫球蛋白。）、 补体、 淋巴细胞及其它免疫学成份有助 于许多疾病的诊断、治疗和疗效判断。
对检验结果的判断必须密切结合临床， 并进行综合分析。
2
抗核抗体(ANA）
7
国际以Hep-2作为基质
━━━━━━━━━━━━━━
SLE PSS
━━━━━━━━━━━━━━
HEP-2 95％ 70％
鼠肝 85％ 50％
━━━━━━━━━━━━━━
8
（二）分类
1、ds-DNA检测 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如今最常用于检测RF的方法仍是乳胶凝 集法(IgM型)，RA 患者中阳性率 可达80 ％，如乳胶法RF阴性，临床高疑RA，可 用ELISA测IgG和IgA型RF。 一般抗体滴 度越高，关节外的表现越重，疾病越活 动，预后越差。在5％的正常老人，其它 风湿病、细菌性心内膜炎、结核、肝炎、 肺纤维化等多种疾病中都可出现不同比 例、低滴度的RF阳性（除干燥综合征症 为高 滴度）。此外RF检测是划分血清阴 性关节炎是重要标准。
33
部分分化抗原命名的T、B细胞
分化抗原 分子量
CD1
21/48
CD3
20/20/25
CD4
55
CD8
30/45
CD25 50-55
CD45RO 80
CD19
95
CD21 140
CD22 135
分布及特点 意 义
不成熟T细胞 血液病↑
成熟T细胞
自身免疫病、SLE、RA↑
辅助T细胞
风湿病的常用免疫学检查 及临床应用
1
概述
多数风湿病的发病机制都与免疫失调有 关， 因此检测自身抗体（抗细胞内、细 胞表面和细胞外抗原的免疫球蛋白。）、 补体、 淋巴细胞及其它免疫学成份有助 于许多疾病的诊断、治疗和疗效判断。
对检验结果的判断必须密切结合临床， 并进行综合分析。
2
抗核抗体(ANA）
7
国际以Hep-2作为基质
━━━━━━━━━━━━━━
SLE PSS
━━━━━━━━━━━━━━
HEP-2 95％ 70％
鼠肝 85％ 50％
━━━━━━━━━━━━━━
8
（二）分类
1、ds-DNA检测 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
人教版生物学选择性必修第一册4—4 免疫学的应用 (课件PPT)
网络构建
要语必备
1．疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。 2．医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其 生理功能的技术叫作器官移植。 3．器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一 致或相近。 4．免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括免 疫诊断和免疫治疗。
1．我国自主研制的艾滋病疫苗已顺利完成临床试验，49位受试 者均未出现明显不良反应，接种疫苗受试者体内产生了针对HIV的
A．病原体
B．吞噬体
C．抗体
D．抗原
解析：移植的肾脏对于病人来说属于异体器官，属于抗原，病
人的免疫系统会识别、破坏和排斥它，最终使它坏死，D正确。
2．免疫治疗是应用免疫制剂调节机体的免疫状态，使机体对疾 病产生恰当的免疫应答，从而防治疾病的治疗方法。如注射疫苗、 抗体以预防和治疗慢性疾病，应用免疫抑制剂及免疫增强剂以控
(1) 接种疫苗所获得的免疫力不能遗传给后代。( ✔ ) (2) 采用基因工程技术生产乙肝病毒衣壳蛋白并为人体接种， 这种疫苗属于减毒疫苗。( ✘ ) (3) 疫苗促使人体产生与病原体对应的记忆细胞。( ✔ ) (4) 疫苗必须包含一个完整的病原体。( ✘ )
患过某些传染病后康复的人，终生不再患该病，而注射流感疫 苗，只能短期内预防流感。利用所学知识解释原因。
1．疫苗
(1) 作用：预防病原体入侵引起的传染病。 (2) 适用对象：具有潜在患病概率的健康人。
(3) 疫苗种类
① 常规疫苗：灭活的或减毒的病原体。 ② 基因工程疫苗：将抗原特异性基因作为目的基因，通 过基因工程获得的疫苗。 ③ DNA(核酸)疫苗：接种的核酸疫苗在人体内表达抗原特 性物质，刺激机体产生特异性免疫反应。
灭活疫苗一般注射一针后产生免疫力不高，需要注射2～3次 或加强注射，才能产生较为满意的免疫力；减毒活疫苗在体内 的作用时间长，往往只需要接种一次，即可产生稳固的免疫力， 这类疫苗有脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等。
4.4 免疫学的应用(课件)-2020-2021学年上学期高二生物学(新教材人教版选择性必修1)
人教版 生物（高中）
第4章 第4节（建议1课时） 免疫学的应用
学习目标
核心素养
1.认识疫苗的作用原理和特点,应用所
1.了解疫苗发挥作用的原理和特点。 学知识解释生活现象。
2.说出器官移植的原理和其所面临的 2.关注生物科技前沿成果,培养自主获
问题。
取知识的能力,认识到免疫学的进步对
人类健康的重要性。
4、尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻 炼，提高自身免疫力。
3．器官移植的原理
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织 相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是标明细胞 身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情 况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来， 白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。
1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？ 2、在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型（即检查供 体和受体之间的组织相容性）呢？
3、利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
4、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率，但这些药物会 使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？
1、可能主要是因为没有考虑到免疫排斥问题。 2、这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发 生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不 合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。 3、利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受 体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
（1）免疫增强疗法：对免疫功能低下者。 （2）免疫抑制疗法：如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，常使 用免疫抑制剂。 （3）免疫调节：用物理、化学或生物学等手段调节免疫功能。 （4）免疫重建：将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷 个体，以恢复其免疫功能。
第4章 第4节（建议1课时） 免疫学的应用
学习目标
核心素养
1.认识疫苗的作用原理和特点,应用所
1.了解疫苗发挥作用的原理和特点。 学知识解释生活现象。
2.说出器官移植的原理和其所面临的 2.关注生物科技前沿成果,培养自主获
问题。
取知识的能力,认识到免疫学的进步对
人类健康的重要性。
4、尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻 炼，提高自身免疫力。
3．器官移植的原理
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织 相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是标明细胞 身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情 况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来， 白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。
1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？ 2、在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型（即检查供 体和受体之间的组织相容性）呢？
3、利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
4、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率，但这些药物会 使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？
1、可能主要是因为没有考虑到免疫排斥问题。 2、这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发 生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不 合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。 3、利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受 体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
（1）免疫增强疗法：对免疫功能低下者。 （2）免疫抑制疗法：如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，常使 用免疫抑制剂。 （3）免疫调节：用物理、化学或生物学等手段调节免疫功能。 （4）免疫重建：将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷 个体，以恢复其免疫功能。
【高中生物】2023-2024学年 人教版 选择性必修一 免疫学的应用 课件
在人类的历史上，传染病夺去了无数人的生命。
是不是只要我们注射了疫苗，就可以抵抗所有病原体的攻击且终身 有效呢？ 提示：不是。
[合作探究2] 患过某些传染病后康复的人，终生不再患该病，而注射流感疫 苗，只能短期内预防流感。
1．患过某些传染病后康复的人，终生不再患该病，原因有哪些？ 提示：一方面，相应的记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几 十年；另一方面，病原体变异类型少甚至基本无变异类型。 2．注射流感疫苗，只能短期内预防流感的原因是什么？ 提示：一方面，记忆细胞、抗体存活时间短；另一方面，流感病毒 的遗传物质是RNA，变异类型多且变异快。
2．免疫预防与免疫治疗
比较项目
免疫预防
原理
抗原刺激机体主动产生 免疫力
方式
抗原入侵获得、注射疫 苗获得
适用对象
健康人
免疫治疗 提高或降低免疫系统的 功能 用抗体、细胞因子等免 疫活性物质进行免疫增 强疗法；用免疫抑制剂 进行免疫抑制疗法
患者或疑似患者
3．免疫诊断 (1)原理：抗原—抗体杂交原理。 (2)方法：用抗体检测病原体和肿瘤标志物等。 (3)适用对象：患者或疑似患者。 (4)特点：灵敏度高。
(3)患有免疫缺陷病的儿童，能否接种疫苗？尤其是减毒活疫苗？ (生命观念) 提示：不同类型的免疫缺陷病患者，对是否能接种疫苗，可接种哪 种疫苗的要求是有区别的。但一般情况下，不建议患免疫缺陷病的 儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗。灭活疫苗和减毒活疫苗的差别 在于疫苗中的病毒不具有感染性，在体内不能增殖，已丧失或减弱 致病性，但仍然保持免疫原性，接种后抗原可以刺激机体产生免疫 应答，达到保护作用。减毒活疫苗可以在接种者的体内增殖，长时 间和机体细胞发生作用，诱导较强的免疫力，然而患有免疫缺陷病 的儿童因为自身的免疫力不足，接种减毒活疫苗后，不但没有免疫 作用，反而会感染病毒导致严重后果。
是不是只要我们注射了疫苗，就可以抵抗所有病原体的攻击且终身 有效呢？ 提示：不是。
[合作探究2] 患过某些传染病后康复的人，终生不再患该病，而注射流感疫 苗，只能短期内预防流感。
1．患过某些传染病后康复的人，终生不再患该病，原因有哪些？ 提示：一方面，相应的记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几 十年；另一方面，病原体变异类型少甚至基本无变异类型。 2．注射流感疫苗，只能短期内预防流感的原因是什么？ 提示：一方面，记忆细胞、抗体存活时间短；另一方面，流感病毒 的遗传物质是RNA，变异类型多且变异快。
2．免疫预防与免疫治疗
比较项目
免疫预防
原理
抗原刺激机体主动产生 免疫力
方式
抗原入侵获得、注射疫 苗获得
适用对象
健康人
免疫治疗 提高或降低免疫系统的 功能 用抗体、细胞因子等免 疫活性物质进行免疫增 强疗法；用免疫抑制剂 进行免疫抑制疗法
患者或疑似患者
3．免疫诊断 (1)原理：抗原—抗体杂交原理。 (2)方法：用抗体检测病原体和肿瘤标志物等。 (3)适用对象：患者或疑似患者。 (4)特点：灵敏度高。
(3)患有免疫缺陷病的儿童，能否接种疫苗？尤其是减毒活疫苗？ (生命观念) 提示：不同类型的免疫缺陷病患者，对是否能接种疫苗，可接种哪 种疫苗的要求是有区别的。但一般情况下，不建议患免疫缺陷病的 儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗。灭活疫苗和减毒活疫苗的差别 在于疫苗中的病毒不具有感染性，在体内不能增殖，已丧失或减弱 致病性，但仍然保持免疫原性，接种后抗原可以刺激机体产生免疫 应答，达到保护作用。减毒活疫苗可以在接种者的体内增殖，长时 间和机体细胞发生作用，诱导较强的免疫力，然而患有免疫缺陷病 的儿童因为自身的免疫力不足，接种减毒活疫苗后，不但没有免疫 作用，反而会感染病毒导致严重后果。
【课件】免疫学的应用课件 -2022-2023学年高二上学期生物人教版(2019)选择性必修1
英国牛痘接种法
法国科学家巴斯德有关疫苗的研制，开创了科学地进行免疫接种的新 时期。巴斯德主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。
巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每 天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但 随着匀浆放置时间的延长， 家兔发病的反应越来越弱： 放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果 再给这些没有发病的、被注射了 “过期病兔神经组织匀 浆” 的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会 发病了。
例如：卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗。
一 疫苗
3.疫苗种类：
(3)核酸疫苗： ①RNA疫苗：以现代基因工程的方法，将编码抗原决定簇的mRNA导入 细胞，翻译产生相应的蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。 ②DNA疫苗：以现代基因工程的方法，利用病毒DNA的一段无毒序列与 载体连接制成。导入细胞后DNA先转录产生相应mRNA，再翻译产生相 应的蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。 例如：新型乙肝疫苗、禽流感疫苗等。
1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤 的小男孩，连续注射十几天后， 小男孩活了下来。这位 小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴 斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。
巴斯德
一 疫苗
1.概念: 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
2.机理：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病 具有抵抗力。
➢ 白细胞能够识别HLA，区分自己和非己， 正常情况下，白细胞不攻击自身细胞。
同种异型抗原的直接识别及其效应
二 器官移植
思考.讨论
在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即 检查供体和受体之间的组织相容性呢？
因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排 斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发 生排斥的可能性就大，就不适合移植。
法国科学家巴斯德有关疫苗的研制，开创了科学地进行免疫接种的新 时期。巴斯德主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。
巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每 天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但 随着匀浆放置时间的延长， 家兔发病的反应越来越弱： 放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果 再给这些没有发病的、被注射了 “过期病兔神经组织匀 浆” 的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会 发病了。
例如：卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗。
一 疫苗
3.疫苗种类：
(3)核酸疫苗： ①RNA疫苗：以现代基因工程的方法，将编码抗原决定簇的mRNA导入 细胞，翻译产生相应的蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。 ②DNA疫苗：以现代基因工程的方法，利用病毒DNA的一段无毒序列与 载体连接制成。导入细胞后DNA先转录产生相应mRNA，再翻译产生相 应的蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。 例如：新型乙肝疫苗、禽流感疫苗等。
1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤 的小男孩，连续注射十几天后， 小男孩活了下来。这位 小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴 斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。
巴斯德
一 疫苗
1.概念: 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
2.机理：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病 具有抵抗力。
➢ 白细胞能够识别HLA，区分自己和非己， 正常情况下，白细胞不攻击自身细胞。
同种异型抗原的直接识别及其效应
二 器官移植
思考.讨论
在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即 检查供体和受体之间的组织相容性呢？
因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排 斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发 生排斥的可能性就大，就不适合移植。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 2.接种疫苗种类、剂量、次数、年龄和间隔时间 • 见（儿童计划免疫程序表） • 3.接种途径：皮内、皮下、皮上划痕、肌肉、喷雾
吸入、口服 • 4.接种后反应：24h内局部红肿、疼痛、淋巴结大；
全身发热、头痛、恶心，数天恢复。 • 5.禁忌症：高热、急性传染病、严重心血管病、自
身免疫病、免疫缺陷病。
•
免疫学临床应用
• 晚上，浣纱被接入产房，丈夫在外面焦急地等待。产 房不时传来婴儿的啼哭声，使她的丈夫更加胡思乱想。 浣纱在产房经历大约2个小时痛苦的分娩过程，一个 生命终于降生了。护士清理口腔羊水和胎粪，拍打足 部，一声清脆的啼哭，似乎告诉人们他已经来到人间， 接受自然环境的选择。医生告诉她，是一个男孩。她 那痛苦的面容立刻呈现出幸福的微笑。护士通知她的 丈夫，您已经当爸爸了，是个男孩，母子平安。她的 丈夫连声道谢，心中想到我也当爸爸了，一种自豪感 和责任感油然而生。
途径诱导产生效应性CTL。 不能繁殖，需多次刺激 注射局部和全身反应严重
免疫学临床应用
2、减毒活疫苗（live-attenuated Vaccine） 用毒力高度减弱或基本无毒的病原微生物制成
优点：一次免疫即可获得长久免疫力，类似 隐性感染。
诱导体液免疫和细胞免疫 缺点：不易保存，存在回复突变的危险
免疫学临床应用
1、我国儿童乙肝疫苗的预防接种程序是怎样 的?为何要多次接种? （6分）
• 答: 我国儿童乙肝疫苗的预防接种程序为:0、1、6月龄（1分）各接 种一针。
•
初次应答
再次应答
• 诱导期
长
（0.5分）
短（0.5分）
• 体内维持时间短来自（0.5分）长（0.5分）
• 抗体效价 （0.5分）
低亲和力（0.5分）
• 优点：体内可持续表达，免疫效果好， 维持时间长。
• 缺点：其机制和安全性尚不完全清楚， 一些问题有待解决。
免疫学临床应用
• ④转基因植物疫苗 • 原理：免疫原基因→转染植物细胞→表达
免疫原的食物 • 常用的植物有蕃茄、马铃薯、香蕉等。
免疫学临床应用
人工主动免疫（接种疫苗）注意事项
• 1.接种对象：凡免疫力差、与病原体接触机会多、 疾病危害大、流行地区易感者。
疫效果
免疫学临床应用
（4）基因工程疫苗
原理：编码免疫原基因→载体→酵母菌、大肠杆菌体内 ↓
体外培养，表达目的基因产物
①重组抗原疫苗 基因工程方法制备抗原肽 • (recombinant antigen vaccine)
• 优点：不含活的病原体和病毒核酸，安全有效， 成本低廉。如乙肝病毒表面抗原重组疫苗。
ELISA法
免疫学临床应用
案例 疫苗接种（供PBL用）
• 钱浣纱，女，27岁，一年前结婚，早已腹部高耸，现 已进入临产期。常言道：“十月怀胎，一朝分娩”， 虽然孕期千般辛苦，万般不易，总算要做妈妈了，一 想到这里，只有甜蜜和一丝紧张。早晨起床，浣纱感 到腹部阵痛，丈夫将她送入妇婴医院。医生检查后告 诉她的丈夫，孕妇已进入临产潜伏期，收住院，各项 检查正常。
人工被动 免疫制品
类毒素 新型疫苗
抗毒素（动物血清） 人丙种球蛋白（人血浆和胎盘）
细胞因子与单克隆抗体
免疫学临床应用
1、死疫苗（death vaccine）
• 用物理或化学方法将病原微生物杀死或灭活而制成 • 如霍乱、百日咳、伤寒疫苗等
• 优点：安全，稳定，易保存 • 缺点：主要诱导体液免疫，不能通过内源性抗原呈递
免疫学临床应用
免疫学临床应用
第一节、免疫学防治
一、免疫预防
特异性免疫的获得方式 ：
1、自然免疫： 自然主动免疫（感染病原体后） 自然被动免疫（经胎盘、乳汁获得抗体）
2、人工免疫：人为获得 人工主动免疫（也称预防接种） 人工被动免疫
免疫学临床应用
人工主动 免疫制品 疫苗
1.灭活疫苗（死疫苗） 2.减毒活疫苗
3、类毒素（Toxid）
• 细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理，使其 毒性减弱而保留其免疫原性。
• 白百破：白喉类毒素+百日咳杆菌死疫苗 +破伤风类毒素
免疫学临床应用
4.新型疫苗
• （1）亚单位疫苗（Subunit Vaccine） • 提取有效免疫原成分,去除无关或有害成分 • 如提取乙肝表面抗原--乙肝亚单位疫苗 • 优点：免疫效果高，不良反应少
免疫学临床应用
（2）合成肽疫苗 (synthetic peptide vaccine) 人工合成肽 + 载体 + 佐剂---制成的疫 苗。如乙肝病毒多肽疫苗
优点：无需培养微生物，可大量生产，无 血源性疫苗传染的可能性
免疫学临床应用
（3）结合疫苗
• 细菌荚膜多糖—TIAg 免疫效果差 • 细菌荚膜多糖+白喉类毒素—TDAg 提高免
免疫学临床应用
高亲和力
• 抗体类型 分）
IgM为主（0.5分）
IgG为主（0.5
• 诱导所需抗原量
较多 （0.5分）
少量（0.5分）
• 经过多次接种，诱导机体产生再次应答，而获得很好的保护。
免疫学临床应用
二、免疫治疗
免疫增强疗法： 感染、肿瘤、免疫缺陷 免疫抑制疗法： 超敏反应、自身免疫病、
移植排斥
免疫学临床应用
自学内容如下：
1、免疫诊断的原理：由于抗原与抗体在体外能特异性 结合，用已知的抗原来检测未知的抗体，或用已知的 抗体来检测未知的抗原。
抗原与抗体在体外结合的反应又称血清学反应或 血清学实验。（临床多用血清标本，因抗体在此） 2、抗原抗体反应的特点 3、抗原抗体反应的影响因素 4、常用的抗原抗体检测方法
如卡介苗 牛痘 麻疹等
免疫学临床应用
制剂性状 接种量及次数 保存及有效期
免疫效果
死疫苗
活疫苗
杀死的病原微生物
弱毒或无毒的病原微生物
量大，2-3次
量小，1次
易保存，较稳定，有效期一 不易保存，4度数周失效
年
较差，维持数月至一年
较好，维持1-5年或更长
不良反应：
重，发热、局部或全身反应
轻
免疫学临床应用
免疫学临床应用
•②重组载体疫苗(recombinant vector vaccine)
基因工程方法制备活疫苗
原理：抗原基因+活的载体（病毒）--导入 宿主细胞，随病毒在宿主细胞内繁殖，目 的基因表达
载体：痘苗病毒
免疫学临床应用
• ③ DNA 疫苗（DNA Vaccine）
• 原理：免疫原基因+质粒基因→转染宿主细胞→ 表达免疫原
吸入、口服 • 4.接种后反应：24h内局部红肿、疼痛、淋巴结大；
全身发热、头痛、恶心，数天恢复。 • 5.禁忌症：高热、急性传染病、严重心血管病、自
身免疫病、免疫缺陷病。
•
免疫学临床应用
• 晚上，浣纱被接入产房，丈夫在外面焦急地等待。产 房不时传来婴儿的啼哭声，使她的丈夫更加胡思乱想。 浣纱在产房经历大约2个小时痛苦的分娩过程，一个 生命终于降生了。护士清理口腔羊水和胎粪，拍打足 部，一声清脆的啼哭，似乎告诉人们他已经来到人间， 接受自然环境的选择。医生告诉她，是一个男孩。她 那痛苦的面容立刻呈现出幸福的微笑。护士通知她的 丈夫，您已经当爸爸了，是个男孩，母子平安。她的 丈夫连声道谢，心中想到我也当爸爸了，一种自豪感 和责任感油然而生。
途径诱导产生效应性CTL。 不能繁殖，需多次刺激 注射局部和全身反应严重
免疫学临床应用
2、减毒活疫苗（live-attenuated Vaccine） 用毒力高度减弱或基本无毒的病原微生物制成
优点：一次免疫即可获得长久免疫力，类似 隐性感染。
诱导体液免疫和细胞免疫 缺点：不易保存，存在回复突变的危险
免疫学临床应用
1、我国儿童乙肝疫苗的预防接种程序是怎样 的?为何要多次接种? （6分）
• 答: 我国儿童乙肝疫苗的预防接种程序为:0、1、6月龄（1分）各接 种一针。
•
初次应答
再次应答
• 诱导期
长
（0.5分）
短（0.5分）
• 体内维持时间短来自（0.5分）长（0.5分）
• 抗体效价 （0.5分）
低亲和力（0.5分）
• 优点：体内可持续表达，免疫效果好， 维持时间长。
• 缺点：其机制和安全性尚不完全清楚， 一些问题有待解决。
免疫学临床应用
• ④转基因植物疫苗 • 原理：免疫原基因→转染植物细胞→表达
免疫原的食物 • 常用的植物有蕃茄、马铃薯、香蕉等。
免疫学临床应用
人工主动免疫（接种疫苗）注意事项
• 1.接种对象：凡免疫力差、与病原体接触机会多、 疾病危害大、流行地区易感者。
疫效果
免疫学临床应用
（4）基因工程疫苗
原理：编码免疫原基因→载体→酵母菌、大肠杆菌体内 ↓
体外培养，表达目的基因产物
①重组抗原疫苗 基因工程方法制备抗原肽 • (recombinant antigen vaccine)
• 优点：不含活的病原体和病毒核酸，安全有效， 成本低廉。如乙肝病毒表面抗原重组疫苗。
ELISA法
免疫学临床应用
案例 疫苗接种（供PBL用）
• 钱浣纱，女，27岁，一年前结婚，早已腹部高耸，现 已进入临产期。常言道：“十月怀胎，一朝分娩”， 虽然孕期千般辛苦，万般不易，总算要做妈妈了，一 想到这里，只有甜蜜和一丝紧张。早晨起床，浣纱感 到腹部阵痛，丈夫将她送入妇婴医院。医生检查后告 诉她的丈夫，孕妇已进入临产潜伏期，收住院，各项 检查正常。
人工被动 免疫制品
类毒素 新型疫苗
抗毒素（动物血清） 人丙种球蛋白（人血浆和胎盘）
细胞因子与单克隆抗体
免疫学临床应用
1、死疫苗（death vaccine）
• 用物理或化学方法将病原微生物杀死或灭活而制成 • 如霍乱、百日咳、伤寒疫苗等
• 优点：安全，稳定，易保存 • 缺点：主要诱导体液免疫，不能通过内源性抗原呈递
免疫学临床应用
免疫学临床应用
第一节、免疫学防治
一、免疫预防
特异性免疫的获得方式 ：
1、自然免疫： 自然主动免疫（感染病原体后） 自然被动免疫（经胎盘、乳汁获得抗体）
2、人工免疫：人为获得 人工主动免疫（也称预防接种） 人工被动免疫
免疫学临床应用
人工主动 免疫制品 疫苗
1.灭活疫苗（死疫苗） 2.减毒活疫苗
3、类毒素（Toxid）
• 细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理，使其 毒性减弱而保留其免疫原性。
• 白百破：白喉类毒素+百日咳杆菌死疫苗 +破伤风类毒素
免疫学临床应用
4.新型疫苗
• （1）亚单位疫苗（Subunit Vaccine） • 提取有效免疫原成分,去除无关或有害成分 • 如提取乙肝表面抗原--乙肝亚单位疫苗 • 优点：免疫效果高，不良反应少
免疫学临床应用
（2）合成肽疫苗 (synthetic peptide vaccine) 人工合成肽 + 载体 + 佐剂---制成的疫 苗。如乙肝病毒多肽疫苗
优点：无需培养微生物，可大量生产，无 血源性疫苗传染的可能性
免疫学临床应用
（3）结合疫苗
• 细菌荚膜多糖—TIAg 免疫效果差 • 细菌荚膜多糖+白喉类毒素—TDAg 提高免
免疫学临床应用
高亲和力
• 抗体类型 分）
IgM为主（0.5分）
IgG为主（0.5
• 诱导所需抗原量
较多 （0.5分）
少量（0.5分）
• 经过多次接种，诱导机体产生再次应答，而获得很好的保护。
免疫学临床应用
二、免疫治疗
免疫增强疗法： 感染、肿瘤、免疫缺陷 免疫抑制疗法： 超敏反应、自身免疫病、
移植排斥
免疫学临床应用
自学内容如下：
1、免疫诊断的原理：由于抗原与抗体在体外能特异性 结合，用已知的抗原来检测未知的抗体，或用已知的 抗体来检测未知的抗原。
抗原与抗体在体外结合的反应又称血清学反应或 血清学实验。（临床多用血清标本，因抗体在此） 2、抗原抗体反应的特点 3、抗原抗体反应的影响因素 4、常用的抗原抗体检测方法
如卡介苗 牛痘 麻疹等
免疫学临床应用
制剂性状 接种量及次数 保存及有效期
免疫效果
死疫苗
活疫苗
杀死的病原微生物
弱毒或无毒的病原微生物
量大，2-3次
量小，1次
易保存，较稳定，有效期一 不易保存，4度数周失效
年
较差，维持数月至一年
较好，维持1-5年或更长
不良反应：
重，发热、局部或全身反应
轻
免疫学临床应用
免疫学临床应用
•②重组载体疫苗(recombinant vector vaccine)
基因工程方法制备活疫苗
原理：抗原基因+活的载体（病毒）--导入 宿主细胞，随病毒在宿主细胞内繁殖，目 的基因表达
载体：痘苗病毒
免疫学临床应用
• ③ DNA 疫苗（DNA Vaccine）
• 原理：免疫原基因+质粒基因→转染宿主细胞→ 表达免疫原