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各种皮试液配制及皮试方法

各种皮试液配制及皮试方法

各种皮试液配制及皮试方法注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试;1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;20万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2千U/ml取上液+生理盐水至1ml;500U/ml取上液作皮试即50U皮试结果判断同青霉素;2、美洛西林舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;3、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;4、美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨苄西林瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;5、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;6、头孢拉定瓶、头孢呋新钠瓶、头孢地嗪钠瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠瓶、头孢唑林钠瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;7、头孢曲松瓶、头孢曲松舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;8、头孢他定舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;9、破伤风抗毒素TAT 1500单位/支现说明书要求1、抗毒素加氯化钠注射液,2、取上液在前掌侧皮内注射;观察30分钟看结果;结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素;阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者;破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液皮下注射,观察无紫绀、气喘或显着呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次;第二次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液含安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌肉注射;有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应;门诊病人注射后须观察30分钟始可离开;青霉素过敏试验法:1、评估:1仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验;有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用;2曾使用青霉素,停药3天TAT7天后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药;2、计划:1用物准备:必需备%盐酸肾上腺素,其他略2病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆;B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员;3、实施:1配制方法略2皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液,20分钟后观察皮试结果;皮试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状;阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克;3皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属;如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药;过敏性休克的急救措施:1、立即停药,使病人平卧;2、立即皮下注射%肾上腺素1ml,小儿酌减;症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药;直至脱离危险期;3、给予氧气吸入,改善缺氧症状;呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂;喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开;4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等;5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量;血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等;6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救;7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化心脏骤停急救心脏骤停是一种临终前状态,必须强调争分夺秒简要询问有无双眼上翻突然意识丧失、抽搐等心脏骤停的先兆症状;有无急性心肌梗塞、严重心律失常、触电、溺水、麻醉及手术等病史; 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;心电图检查及进行心电监护;治疗原则 1. 院前急救第一期复苏1畅通气道:输氧;2人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机;3胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分;每次按压和放松时间相等;2. 院内急救措施第二期复苏1进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压;2建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;阿拉明每分钟静滴;5%碳酸氢钠100ml静滴;3心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面:1电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳;2药物治疗:治疗快速性心律失常可选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注;3对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗;3.重症监护室处理第三期复苏心搏恢复后可进入ICU病房进行如下处理:1维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等;2维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋剂,自主呼吸恢复前,要连续使用人工呼吸机;若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应考虑气管切开;3防治脑缺氧及脑水肿:1 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温;2 脱水疗法:可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物;3 应用镇静剂; 4 促进脑细胞代谢药物:应用ATP 、辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等;4防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严格控制入水量,防治高血钾,必要时考虑血透治疗;5防治继发感染:最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等,抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物,不宜大量使用广谱抗生素,以防继发真菌感染;疗效标准 1. 第一期复苏胸外按压有效时,可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小,对光有反射;皮肤转色,收缩≥8kpa;达不到以上标准为无效;2. 第二期复苏有效时,病人自动心搏恢复,皮肤色泽改善,瞳孔小,出现自主呼吸及意识的恢复,达不到以上标准为无效;3. 第三期处理是心搏恢复后继续治疗及并发症的处理,如病人生命体征平稳,神志清楚,肾功能正常,又无继发感染等表现即为痊愈,未全部达到以上标准即为好转;三查七对制度三查七对是临床和护理上的严格要求,提醒医务人员在工作中认真核对,严防事故差错出现;三查是指:操作前查、操作时查、操作后查七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法;。

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法皮试液是临床上常用的过敏性试验方法之一,用于检测患者对特定物质的过敏反应。

根据不同的皮试液制剂,配制方法也会有所不同。

下面将介绍一些常见的皮试液配制方法。

1.荨麻疹皮试液:荨麻疹皮试液是用于检测荨麻疹患者对各种常见过敏原的过敏反应。

制备方法如下:(1)将常见的过敏原提取液或纯化过敏原加入到生理盐水中,浓度一般为1:1000,即1毫克的过敏原加入到1毫升的生理盐水中。

(2)将混合物过滤,以去除残留的固体颗粒。

(3)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

2.牛奶或鸡蛋皮试液:牛奶或鸡蛋皮试液是用于检测食物过敏的常用方法。

制备方法如下:(1)将牛奶或鸡蛋中的过敏原加入到100毫升的生理盐水溶液中,浓度一般为10-20%。

(2)将混合物搅拌均匀,使过敏原充分溶解在盐水中。

(3)将溶液过滤,以去除残留的不溶性物质。

(4)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

3.花粉皮试液:花粉皮试液是用于检测花粉过敏的方法。

制备方法如下:(1)将花粉加入到生理盐水中,浓度一般为1毫克的花粉加入到1毫升的盐水中。

(2)将混合物搅拌均匀,使花粉充分溶解在盐水中。

(3)将溶液过滤,以去除残留的固体颗粒。

(4)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

4.药物皮试液:药物皮试液是用于检测药物过敏的方法。

制备方法如下:(1)选择需要检测的药物,如抗生素、非处方药等。

(2)将所选择的药物溶解在生理盐水中,浓度一般为1:100,即1毫克的药物加入到100毫升的盐水中。

(3)将混合物搅拌均匀,使药物充分溶解在盐水中。

(4)将溶液过滤,以去除残留的固体颗粒。

(5)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

需要注意的是,配制皮试液时必须采取无菌操作,以防止细菌、真菌等污染。

另外,对于一些特定的过敏原,如悬浮于空气中的花粉,可以直接在现场取用,无需进行混合和分装。

最后,对于不同的患者,配制皮试液时可能需要根据其个体差异进行定制,以获得更准确的过敏反应结果。

皮试配制 Microsoft Word 文档

皮试配制 Microsoft Word 文档

1g头孢皮试液的配制;
1g+4ML生理盐水→1ml含250mg
取0.2+0.8ML生理盐水→1ml含50mg 取0.1+0.9ML生理盐水→1ml含5000ug 取0.1+0.9ML生理盐水→1ML含500ug 取0.1ml皮试含50ug
0.75g头孢皮试液的配制
0.75+3ML→1ML含250mg
取0.2ml+0.8→1ML含50mg
取0.1ml+0.9→1ML含5000UG
取0.1ml+0.9→1ML含500ug
取0.1ml皮试含50uq
0.5g头孢皮试
0.5g+2ml→1ml含250mg
取0.2+0.8→1ML含50mg
取0.1+0.9→1ML含5000ug
取0.1+0.9→1ML含500ug
取0.1皮试含50ug
80万青霉素
80万+4ML→1ML含20万u
取0.1ml+0.9ML→1ML含2万u
取0.1ML+0.9ML→1ML含2千u
取0.25ML+0.75ML→1ML含500u
取0.1皮试含50u
160万青霉素皮试液配制
160万+生理盐水8ml→1ml含20万u
取0.1ml+0.9ML→1ML含2万u
取0.1ml+0.9ML→1ML含2千u
取0.25ml+0.75→1ML含500u
取0.1皮试含50u
输液反应;
关闭调节器→更换生理盐水(输液器)不拔针→通知医生→给予吸氧→严重者给与心电监护→测生命体征(T,P,R,BP)→医生下口头医嘱应复述一遍,推急救车备用,确认无误给药,抢救完毕,叫医生完善补写医嘱,护士完善相关护理文书。

各种皮试液的配制方法[总结]

各种皮试液的配制方法[总结]

各种皮试液的配制方法[总结]各种皮试液的配制方法一、青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u 取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml 含50 u二、破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法: TAT 每支1500IU约0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0. 1ml含15IU。

三、细胞色素C皮试液的配制方法:细胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75 mg),皮内注射0. 1ml含0.075 mg。

四、先锋酶素皮试液的配制方法:先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml,则1ml含250mg 取0.12ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含3mg(3000 ug) 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300 ug 皮内注射0. 1ml含30ug五、长效青霉素皮试液的配制方法:长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u 8 [<1?[b 取0. 1ml l含3万u,作画痕试验。

六、碘过敏试验:30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射七、链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25 g(25万u)取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2. 5万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u 皮内注射0. 1ml含250万八、精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法: 抗血清每支400IU,取0. 1ml,加生理盐水0•9ml,皮内注射0. 05ml,观察30分钟。

皮试液配置一览实用表.docx

皮试液配置一览实用表.docx

常用过敏试验溶液方法一览表药物名称皮试液浓配置方法(商品名或规格)度取药物 1g ,加注射用水或生理盐水4ml (如药物规格为头孢菌素类及不在0.75g 加溶媒 3ml ,0.5g 加 2ml , 0.25g 加 1ml )溶之,该表中的“其他β -300ug/ml摇匀后取 0.1ml ,加注射用水或生理盐水稀释至 10ml ,内酰胺类”摇匀后去取 1ml 稀释至 8ml ,摇匀即得(采用何种溶媒根据具体药物而定)。

取0.1ml 做皮试。

取 1g (亚胺培南 0.5g+西司他丁 0.5g )以 NS 稀释至亚胺培南 / 西司他丁亚胺培南50ml ;取上述稀释液 2.5ml 以 NS 稀释至 10ml ;再取该(泰能)300ug/ml稀释液 1ml 以 NS 稀释至 8ml ,摇匀即得。

取皮试液 0.1ml做皮试。

300ug/ml 取 0.5g (帕尼培南 0.25+ 倍他米隆 0.25 )以帕尼培南 / 倍他米帕尼培南NS 稀释至 25ml ;取上述稀释液 2.5ml以 NS 稀释至隆(克倍宁)10ml ;再取该稀释液 1ml 以 NS 稀释至 8ml ,摇匀即得。

取皮试液 0.1ml 做皮试。

取链霉素 1g (100万 u ),加生理盐水 3.5ml. 溶解后即成 4ml (每毫升含25 万 u )。

再取 0.1ml 加生理盐水稀链霉素( 100 万 u )500u/ml 释至 1ml (每毫升含 2.5 万 u)。

再取 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml (每毫升含2500u )。

最后取 0.2ml 加生理盐水稀释至 1ml (每毫升含 500u )即得。

取皮试液 0.1ml 做皮试。

取 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml 即得,取皮试液 0.1ml在前臂做皮内试验。

15分后观察。

破伤风抗毒素无若皮试为阳性,可用脱敏法进行注射。

将10 倍稀释液,( 1500iu )按 0.2 、0.4 、 0.8ml3 次注入,每次间隔 30 分钟,如无反应,再注射其余量,但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。

各类常用皮试液配制方法

各类常用皮试液配制方法

各类常用皮试液配制方法
皮试液是一种用于皮肤过敏的检测的试剂,用于判断一个人是否对其中一种物质过敏。

以下是几种常用皮试液的配制方法。

1.常用的皮试液之一是浓度为1:1000的溴化乙啶皮试液。

配制方法如下:
1)准备一瓶1M的溴化乙啶溶液。

2) 取10ml的溴化乙啶溶液加入90ml的生理盐水,搅拌均匀。

2.浓度为1:1000的高锰酸钾皮试液是常用的一种抗菌皮试液。

配制方法如下:
1)准备一瓶1M的高锰酸钾溶液。

2) 取1ml的高锰酸钾溶液加入999ml的生理盐水,搅拌均匀。

3.浓度为1:1000的过敏原皮试液也是常见的一种皮试液。

配制方法如下:
1)根据所需的过敏原物质选择合适的浓度。

2)取适量的过敏原溶液加入生理盐水中,充分搅拌均匀。

4.血清皮试液是一种用于检测机体对一些血清蛋白过敏的皮试液。

配制方法如下:
1)取适量的血清蛋白溶液,可以是对应的抗原或制备的抗体。

2)加入足够的生理盐水,使浓度达到所需浓度,充分搅拌均匀。

5.各类花粉、食物、药物等过敏原皮试液的配制方法有些不同,但基本步骤相似。

一般来说,首先需要获得纯净的过敏原物质,然后按照所需浓度配制成皮试液。

具体的配制方法需要根据具体的过敏原物质来确定。

需要注意的是,配制皮试液时要注意消毒、防止交叉污染的问题,以保证试验的准确性和可靠性。

此外,在使用皮试液时,也要严格按照医生的指示进行操作,遵循相应的操作规范,以避免产生不必要的风险。

各类皮试液配制方法大全.docx

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各类皮试液配制方法大全1、青霉素 80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至 4ml ; ( 20万U/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(2万U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 2千U/ml )取上液0.25ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 500U∕ml )取上液0.1ml 作皮试(即 50U )2、氨苄西林1g∕瓶、氯唑西林1g∕瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g∕瓶、阿洛西林舒 巴坦钠1g∕瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ; ( 250mg∕ml )皮试结果判断同青霉素。

2g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml;( 250mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;( 25mg∕ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 2.5mg∕ml )取上液0.2ml+生理盐水至 1ml ; ( 0.5mg∕ml )取上液0.1ml 作皮试(即 0.05mg )皮试结果判断同青霉素。

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ;(250mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;( 25mg∕ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 2.5mg∕ml )取上液0.2ml+生理盐水至 1ml ; ( 0.5mg∕ml ) 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; (25mg∕ml 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; (2.5mg∕ml 0.2ml+ 生理盐水至 1ml ; (0.5mg∕ml 0.1ml 作皮试(即 0.05mg )取上液 )取上液 )取上液 )取上液 3、氨苄西林钠氯唑西林钠取上液0.1ml作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。

5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g∕瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;(250mg∕ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(25mg∕ml)取上液0.1ml+ 生理盐水至1ml ;(2.5mg∕ml )取上液0.2ml+生理盐水至1ml ;(0.5mg∕ml )取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

皮试配置 Microsoft Word 文档

皮试配置 Microsoft Word 文档

一、青霉素皮试液的配制1、以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u.取0.25ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含500u.取青霉素皮试液0.1ml(含50u)作皮内注射,观察15--20分钟后,判断试验结果。

2、以青霉素一瓶(160万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含40万u.取0.05ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u.取0.25ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含500u.取青霉素皮试液0.1ml(含50u)作皮内注射,观察15--20分钟后,判断试验结果二、头孢类试液的配制1g头孢类药物加4毫升生理盐水溶解,每ml含250mg。

取0.2ml加生理盐水至1ml,每ml含50mg取0.1ml加生理盐水至1ml,每ml含5mg取0.1ml加生理盐水至1ml,每ml含500μg做皮试液取皮试液0.1ml(含50 μg/m l)作皮内注射,观察15--20分钟后,判断试验结果。

三、有机碘造影剂(碘吡啦啥,醋碘苯酸钠,泛影钠,泛影葡胺,胆影钠,碘化油等)静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察(试验前后必须测血压、脉搏,如有异常通知医生,并记录)。

20分钟后,注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。

如有上述现象不可注射。

四、破伤风抗毒素取破伤风抗毒素1500 u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成。

取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15--20分钟后观察,局部红肿在1cm 以上为阳性。

必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验.五、盐酸普鲁卡因将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成。

取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,15--20分钟后观察结果。

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《皮试液配制方法大全》1、青霉素80万U/瓶(160万U/瓶):80万青霉素加生理盐水溶解至4ml(8ml);(20 万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2 万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)2、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

4、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g∕瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

&美洛西林0.5g∕瓶、派拉西林0.5g∕瓶、氨苄西林0.5g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

7、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:长效西林+ 生理盐水5.8ml溶解;(20万U∕ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2 万U∕ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U∕ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50U∕0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

8、普鲁卡因:普鲁卡因40mg∕支,浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试(即0.25mg) 皮试结果判断同青霉素。

9、先锋铋1g∕瓶、头抱替唑1g∕瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml 500ug∕ml) 皮试时取0.1ml(即50ug∕0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

10、头抱拉定0∙5g∕瓶、头抱呋辛钠0.5g∕瓶、头抱地嗪钠0.5g∕瓶、头抱派酮钠舒巴坦钠0∙5g∕瓶、头抱唑林钠0.5g∕瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml;(0.5mg/ml 500ug∕ml)皮试时取0.1ml(即50ug∕0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

11、头抱曲松1.5g∕瓶、头抱曲松舒巴坦钠1.5g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml;(0.5mg/ml 500ug∕ml)皮试时取0.1ml(即50ug∕0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

12、头抱他定舒巴坦钠0.75g∕瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml;(0.5mg/ml 500ug∕ml)皮试时取0.1ml(即50ug∕0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml) 取上液0.1ml作皮试;(即15U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于 1.5cm ,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至Iml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至Iml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。

如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

取细胞色素C0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.07mg)局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性链霉素100万U+生理盐水至 3.5ml(共4ml 25万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5 万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500 万U/ml)取上液0.1ml作皮试(即2500U)(皮试结果判断同青霉素。

链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。

故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(40U/ml)取上液0.1ml作皮试(即4U)(肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素。

)取上液0.1ml作皮试(0.05mg/ml)(皮试结果判断同青霉素)皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。

48-72小时观察结果阴性:皮肤硬结小于5mm阳性皮肤硬结5-10mm(+)皮肤硬结10-15m m(++)皮肤硬结15-20mm(+++)皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++)应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核A. 取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至Iml缓慢静脉注射B. 专用30%乏影葡胺试敏剂(Iml)缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。

如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

20、鲑鱼降钙素注射液50单位(10 μg/支)1、Iml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml;2、取上液0.1ml(即1单位)皮下注射。

观察15分钟看结果。

结果判断同青霉素。

观察30分钟看结果。

结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素。

阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml ,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液0.2ml皮下注射,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。

有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。

门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。

1、评估:1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。

有其他药物过敏史或**反应疾病史应慎用。

2)曾使用青霉素,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A.病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。

B.让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

3、实施:1)配制方法(略)2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0∙1ml,20分钟后观察皮试结果。

皮试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。

阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。

3)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。

如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水O∙1ml,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。

过敏性休克的急救措施:1、立即停药,使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%肾上腺素Iml ,小儿酌减。

症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0∙5ml.直至脱离危险期。

3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。

呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。

喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg ,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。

血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。

6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。

7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化皮试液配制技巧:0. 5g 药品+2ml0.75g 药品+3ml1. Og 药品+4ml 1.25g 药品+5ml1.5g 药品+6ml2. Og 药品+8ml 取上液抽三推二, 生理盐水溶解至生理盐水溶解至生理盐水溶解至生理盐水溶解至生理盐水溶解至生理盐水溶解至剂量分别为0. 1250mg∕ml 250mg∕ml 250mg∕ml 250mg∕ml 250mg∕ml 250mg∕ml 、0.1、0.2。

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