2019执业医师考试外科学考试题题解
2019年中西医执业医师《外科学》练习题及答案(1)
第一单元中医外科证治概要一、A11、外疡初起，肿势散漫不聚，为促使疮形缩小，趋于局限，早日成脓和破溃，治疗应首选A、草药B、油膏C、箍围药D、掺药E、消散药2、适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A、膏药B、油膏C、草药D、掺药E、箍围药3、肿疡初起而肿势局限尚未成脓者选用A、红灵丹B、白降丹C、九一丹D、八宝丹E、桃花散4、一切肿疡初起的治法总则是A、消法B、补法C、补托法D、透托法E、药物疗法5、肿疡、溃疡的通用方为A、红灵丹B、太乙膏C、冲和膏D、回阳玉龙膏E、生肌玉红膏6、肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧的为A、热肿B、寒肿C、风肿D、湿肿E、痰肿7、下列辨证中属阳的是A、慢性发作的病B、肿块坚硬如石C、肿块平塌下陷D、肿胀局限，根脚收束E、脓液稀薄或见纯血水8、下列痒的原因不包括A、气虚C、湿胜D、虫淫E、血虚9、肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是A、气肿B、瘀血肿C、郁结D、实肿E、湿肿10、沿表皮蚀烂，越腐越痒的属A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫11、皮肤变厚、干燥、脱屑属A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫E、血虚12、饮食不洁同时感受外邪易发生A、疡B、痈C、漏D、痰E、岩13、致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速的是A、风C、暑D、湿E、燥14、外科疾病总的发病机理是A、局部气血凝滞，郁久化热，热盛肉腐B、体内的气血、经络、脏腑功能失调C、脾胃功能失调，湿热火毒内生D、局部的气血凝滞，营气不从，经络阻塞，以致脏腑功能失和E、脏腑气血受损，阴阳失和，使正气亏损15、火邪致病的特点是A、其肿宣浮，患部皮色红，痛无定处，走注甚速B、多为阳证，患部焮红、肿胀、灼热，糜烂流脓，其痛遇冷则减C、发病迅速，来势猛急，焮红灼热，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂D、多为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓E、易伤人体阴液，侵犯皮肤，致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑16、发于身体下部的外科疾病多与下列哪种邪气有关A、风邪B、湿邪C、寒邪D、暑邪E、火邪17、下列不属于“外感六淫”的是A、风B、寒C、暑D、湿E、痰18、发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为A、瘤C、瘿D、疽E、岩19、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A、结核B、瘤C、瘿D、疽E、岩20、发于体表的化脓性疾病即A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡21、体表外科疾病尚未溃破的肿块是指A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡E、结核二、B1、A.气血生化不及而致其功能失常B.身体经络的局部虚弱C.毒气虽盛而正气未衰D.正虚毒盛，正气不能托毒外达E.肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散<1> 、补托法用于A B C D E<2> 、透托法用于2、A.寒痛B.气痛C.湿痛D.痰痛E.瘀血痛<3> 、疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛的是A B C D E<4> 、皮色不红、不热，酸痛，多见于脱疽的是A B C D E3、A.肿疡B.根盘C.根脚D.应指E.护场<5> 、肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚，称为A B C D E<6> 、肿疡之基底根部称为A B C D E4、A.痈B.疽C.根盘D.根脚E.护场<7> 、指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围的是A B C D E<8> 、指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病是A B C D E5、A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.胬肉<9> 、一切外科疾病的总称是A B C D E<10> 、疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是A B C D E一、A11、【正确答案】 C【答案解析】箍围药适应证：凡外疡不论初起、成脓及溃后，肿势散漫不聚而无集中之硬块者。
2019年中医执业医师《外科学》试题及答案(卷一)
2019年中医执业医师《外科学》试题及答案（卷一）一、A11、下列疾病中，分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童的疾病是A、内痔B、息肉痔C、血栓性外痔D、锁肛痔E、肛隐窝炎2、肛管直肠癌诊断明确后，宜首选A、手术根治B、化疗C、中药治疗D、放疗E、以上都不是3、挂线疗法的优点主要是A、疗程短B、无疼痛C、不影响肛门功能D、出血少E、以上都不是4、肛漏手术成败的关键在于A、切除瘘管管壁B、避免损伤内括约肌C、正确找到内口并切开或切除D、将外口及瘘管切除E、以上都不是5、内痔的好发部位是A、膀胱截石位3、7、11点B、膀胱截石位6、12点C、膀胱截石位3、9点D、膀胱截石位5、7点E、膀胱截石位2、5点6、关于一度直肠脱垂的临床表现，下列哪项不正确A、为直肠黏膜脱出，呈淡红色B、脱出物长约5～10cm，呈圆锥状C、触之柔软，无弹性D、便后可自行回纳E、不易出血7、排便或增加腹压时，肛管直肠全层脱出，长8cm，呈圆锥形，环状皱壁消失，色红，质软，常因括约肌松弛无力，以致肛门松弛。
其脱肛的临床分度是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度8、排便或增加腹压时，直肠黏膜脱出肛门外，色淡红，长3～5cm，质软，不出血，便后自行缩回，肛门括约肌功能良好，其脱肛的临床分度是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度9、肛痈浅部脓肿切开时应采取什么切口A、放射状B、十字形C、弧形D、平行纵切开E、梭形10、陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用A、扩肛法B、纵切横缝法C、肛裂侧切术D、切开疗法。
外科学执业医师试题及答案
外科学执业医师试题及答案一、单选题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 微创原则答案：C2. 外科手术中，以下哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣B. 佩戴无菌手套C. 使用未消毒的器械D. 保持手术区域的清洁答案：C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 术后肠梗阻答案：C4. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 冷冻止血D. 所有上述方法答案：D5. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者病史收集B. 患者心理评估C. 患者进行剧烈运动D. 患者禁食禁水答案：C二、多选题6. 外科手术中可能需要进行的麻醉类型包括：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：A, B, C7. 外科手术中，以下哪些因素可能影响手术切口的愈合？A. 患者的营养状况B. 切口的感染C. 患者的年龄D. 手术技术答案：A, B, C, D8. 以下哪些是外科手术中常见的术后护理措施？A. 伤口清洁B. 疼痛管理C. 预防感染D. 活动与康复指导答案：A, B, C, D三、判断题9. 外科手术中，无菌原则是最重要的原则之一。
（）答案：正确10. 外科手术的术前禁食禁水是为了减少术中出血。
（）答案：错误（禁食禁水主要是为了防止术中呕吐和误吸）四、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它可以有效预防手术部位感染，减少术后并发症的发生，保障患者的安全和手术的成功。
12. 描述外科手术中常见的术后并发症及其预防措施。
答案：常见的术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制出血、术后合理使用抗凝药物、鼓励患者早期活动等。
结束语：本试题涵盖了外科学执业医师在临床工作中可能遇到的一些基础问题，旨在帮助医师复习和掌握相关知识点，提高临床操作技能和医疗安全意识。
2019年中西医执业医师《外科学》练习题及答案(9)
第九单元外科感染一、A11、治疗气性坏疽的抗生素首选A、青霉素B、红霉素C、四环素D、林可霉素E、氨苄西林2、下列哪项属于特异性感染A、气性坏疽B、痈C、疖D、脓肿E、丹毒3、治疗局部肿势已退，疮口腐肉已尽，而脓水稀薄色灰，新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛，选用的治法为A、凉血清热解毒B、泻热养阴C、清心开窍D、补养气血E、温补脾肾4、在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓，肿势软漫，迅速向周围扩散，皮色暗红，所属的中医证型为A、疔疮走黄证B、火陷证C、干陷证D、虚陷证E、红丝疔5、治疗腋痈选用的治法是A、清热解毒B、清热利湿解毒C、散风清热，化痰消肿D、清肝解郁，消肿化毒E、和营祛瘀，清热利湿6、深部脓肿的临床表现是A、局部红肿明显B、可扪到波动C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D、患处无活动障碍E、病程长，发展慢，无红肿热痛7、暑疖的常用治法为A、祛风清热利湿B、健脾和胃C、托毒生肌D、补益气血E、清热利湿解毒8、下列哪项证候表现为疮形肿势虽小，但根脚坚硬，未破如蟮拱头A、暑疖B、疖病C、腓发D、蝼蛄疖E、锁喉痈9、丹毒好发部位为A、颈部B、胸部C、腹部D、上肢E、下肢10、丹毒胎火胎毒证选用的治法是A、散风清火解毒B、清肝泻热利湿C、利湿清热解毒D、凉营清热解毒E、凉营泻火解毒11、丹毒毒邪内攻证选用的治法是A、散风清火解毒B、清肝泻热利湿C、利湿清热解毒D、凉营清热解毒E、凉营泻火解毒12、丹毒的临床表现是A、初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓B、易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛C、呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起D、红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感E、局部淋巴结肿大和压痛13、网状淋巴管炎又称A、疖B、痈C、丹毒D、脓肿E、急性蜂窝织炎14、管状淋巴管炎常发生的部位是A、颈项B、胸部C、腹部D、上肢E、下肢15、治疗颈痈首选A、五味消毒饮B、牛蒡解肌汤C、柴胡清肝汤D、萆薢渗湿汤E、活血散瘀汤二、A21、患者男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑A、狂犬病B、癫痫C、破伤风D、气性坏疽E、化脓性脑膜炎2、患者，男，60岁，农民。
2019执医真题301-350
1、急性阑尾炎手术治疗后最常见的并发症是A.阑尾残株炎B.粘连性肠梗阻C.切口感染D.出血E.粪瘘参考答案：C2、某患者血气分析显示：PaCO2>45mmHg，PaO2<60mmHg。
对该结果发生机制的解释最正确的A.阻塞性通气功能障碍B.肺脏生理死腔减少C.弥散功能障碍D.限制性通气功能障碍E.肺泡通气量下降参考答案：A 阻塞性通气功能障碍影响通气功能，可造成CO₂潴留和低氧血症。
3、慢性阻塞性肺疾病的体征不包括A.呼吸音减弱B.支气管呼吸音C.心音遥远D.桶状胸E.呼气相延长参考答案：B 支气管呼吸音出现在三个地方：大叶性肺炎，中等量胸腔积液液面上方，心包积液Ewart征。
4、急性阑尾炎手术后尿潴留，下列处理措施首选A.耻骨上膀胱穿刺B.无菌导尿后拔除尿管C.辅助起床，试行自行排尿D.应用利尿剂E.留置导尿4-5天参考答案：C 尿潴留：较常见…下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛以及病人不习惯卧床排尿等因素也可引起尿潴留。
可以热敷、针炎或肌注副交感神经兴奋药：卡巴胆碱治疗，必要时留置导尿管。
5、直肠指检可触及索状物，挤压式条索状物的肛门旁端有脓性分泌物流出。
最可能的诊断是A.肛瘘B.内痔C.外痔D.直肠癌E.直肠息肉参考答案：A 直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的肿块。
直肠息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动的肿块。
6、支气管哮喘急性发作患者，提示病情危重的情况是A.三凹征B.双肺满布哮鸣音C.胸部X线片示肺充气过度D.呼气峰流速(PEF)显著下降E.PaCO2增高参考答案：E 支气管哮喘急性发作患者病情危重时病人不能讲话，胸腹矛盾运动，严重低氧血症和高二氧化碳血症。
7、肠外营养时，使用大量高渗葡萄糖作为单的能源会引起A.糖异生活跃B.静息能量消耗降低C.肝脏脂肪浸润D.去甲肾上腺素分减少E.蛋白质分解减少参考答案：C 但是对严重应激状态下的病人，特别是合并有多器官功能障碍或衰竭者，使用大量高渗葡萄糖作为单一的能源会产生某些有害的结果，包括：①静息能量消耗增加；②CO₂产生过多；③脂肪肝综合征；④高血糖及高渗性并发症；⑤去甲肾上腺素分泌增多及其所致的神经内分泌系统反应；⑥机体脂肪增多，而蛋白质持续分解消耗；⑦体内有限的糖异生抑制。
2019年西医综合外科学真题及答案
2019年外科学真题（中国医大闫老师考研整理）2019-57.女性，25岁。
火灾中烧伤，烧伤面积达70%，准备转入120km以外的大医院救治。
转运前最重要的处理是A.清创后包扎创面B.注射止痛药C.建立静脉通道输液D.准备烧伤饮料答案：C2019-58.女性，42岁。
无痛性甲状腺肿大3个月。
查体：甲状腺弥漫性肿大，触诊质地较硬，表面光滑，化验：T3T4略低于正常，最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌答案：B2019-59.男性，50岁，无痛性血尿两个月，近日觉阴囊坠胀感，卧位时没有消失，近日查出右侧阴囊内精索静脉曲张，应诊断为A.原发性精素静脉曲张B.肾癌C.肾结石D.膀肿瘤答案：B2019-60.牌切除，贲门周围血管高断术治疗肝化门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血，不被认可的是A.手术打击相对小B.止血效果满意C.术后脑病发生率低D.术后肝功能改善答案：D2019-61.可能引起纵膈扑动的胸部损伤A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸答案：A2019-62.女性，28岁，体检发现胆囊多发结石，最大直径0.6cm，无症状，应该采取的治疗描施是A.胆囊切除术B.胆切开取石术C.口服药物溶石D.随访观察答案：D2019-63.男性，65岁，右腹股沟包块3年，卧位可消失，12小时前突然不能还纳，并出现右下腹痛查体:T38摄氏度P100次/分，右侧腹股沟4X3cm肿块，触痛明显，右下腹有压痛及肌紧张，正确的治疗指施A.急行疝修补术B.切除坏死肠管、高位结扎疝囊C.切除坏死路管后修补术D.注射止痛剂后手法复位答案：B2019-64.判断大隐静脉曲张能否手术的试验A.Pratt试验B.Trendelenburg试验C.Perthes试验D.Buerger试验答案：C2019-65.诊断大转子上移的测量参数是A.Cobb角B.BryantC.CodmanD.Pauwels三角答案：B2019-66.肱骨干轴线和肱骨髁轴线之间的前倾角，正常角度是多少A.小于10°B.10°~20°C.30°~50°D.大于50°答案：C2019-67.女性，48岁。
2019-2019住院医师规范化外科学考试真题和答案word精品文档11页
2019年1.条件性感染2.浅二度烧伤3.whipple三联征4.连枷胸5.Dugas 征1.条件性感染:在人体局部和（或）全身抗感染能力低下时，栖居于人体的正常菌群引起的感染称条件性感染或称机会性感染。
2.浅II度烧伤：伤及表皮的生发层，真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水泡如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。
如不感染，1--2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。
3.连枷胸：多根多处肋骨骨折，胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动：即吸气时，软化区胸壁内陷，呼气时，软化区向外鼓。
4.Wipple's三联症：禁食后发生低血糖症，血糖水平低于2.8mmol/L,给于口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。
5.Dugas征：肩关节脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性，如复位成功，则Dugas征阴性。
1.复苏中药物治疗的目的？2.机械性肠梗阻时，出现什么临床表现考虑为绞窄性肠梗阻？3.闭合性肾损伤保守治疗中转手术治疗的指征？4.关节脱位的治疗原则？5.冠心病的心外科手术指征？（本题笔者未答，记忆可能有些欠准确，大体意思对）6.ASA（美国麻醉协会）的麻醉病情评估？7.如何预防MSOF？8.原发性颅脑损伤的临床分型？9.先天性肠闭锁的鉴别诊断？1.复苏时用药的目的？为了激发心脏复跳并增强心肌收缩力，防治心律失常，调整急性酸碱失衡，补充体液和电解质。
3.闭合性肾损伤病人在保守治疗期转手术的指征市什么？A．经积极抗休克后症状未见好转B．血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C．腰部肿块增加，局部症状持续加重D．疑有腹腔内其他脏器损伤4.简述关节脱位的治疗原则？复位对于确诊的关节脱位患者应及时复位。
①手法复位通过牵引、拉拔、折顶、旋转等手法使脱位的关节恢复正常的关节面。
复位成功的标志是肢体或关节的主动活动或被动活动基本恢复正常，关节骨性标志复原，关节的疼痛或肿胀减轻或缓解，关节局部空虚感消失，关节X线片显示关节的对合关系恢复。
A2型题外科(2019年执考真题)
造影，选项E）和气钡双重造影是常用的检查方法，有利于显示结直肠的微小病变；超声（选项A）和CT扫描检查（选项D）对了解腹部肿块和肿大淋巴结及有无肝内转移等有帮助；近半数患者的血清癌胚抗原（CEA）会有所升高，对判断预后和复发较有价值。
而MRI检查（选项B）主要显示肛门括约肌及盆腔脏器结构，对于结
本题患者老年女性，近1年来大便习惯和粪便性状改变，一天前突发上腹部疼痛，呈阵发性加重，伴恶心，无呕吐，可基本排除高位肠段的梗阻，故应首选行结肠镜检查来明确病变位置。
故题1
本题的题眼是查体在上腹正中触及包块。
根据。
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外科学考试题题解一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者本题正确答案：C题解：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。
凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者。
2．★关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定本题正确答案：D题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。
按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。
前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。
由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。
根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。
3．★阑尾切除术后最常见的并发症是A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻本题正确答案：A题解：术后并发症：①腹腔出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。
4．★★★一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天本题正确答案：A题解：手术区皮肤的准备(备皮)，术前1日手术区皮肤剃毛。
5．★★★最能够反映血浆渗透压的临床指标是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是本题正确答案：A题解：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。
6．★不适用于治疗慢性脓胸的术式是A.胸腔闭式引流术B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓成形术D.肺叶切除术E.胸膜肺切除术本题正确答案：A题解：胸腔闭式引流术一般用于治疗急性脓胸7．★心跳呼吸骤停的诊断最准确的是A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大E.以上都对本题正确答案：C题解：颈动脉(或股动脉)搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。
8．★★★不能引起全身化脓性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌本题正确答案：C题解：破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。
9．★★★男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。
首先考虑A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折本题正确答案：C题解：硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。
出现典型颅内压升高的三联症状。
意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。
昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。
出现神经系统定位体征。
出现患侧瞳孔散大，光反射消失。
对侧肢体硬瘫及病理反射阳性CT、脑血管造影可以做到定位诊断。
一般治疗，同脑挫裂伤。
控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。
尽快手术清除血肿，以利减压。
10．★★★一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤本题正确答案：C题解：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。
动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。
11．★休克的根本病因是A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍本题正确答案：D题解：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。
有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。
12．★前列腺增生症的主要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断本题正确答案：C题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。
严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。
13．★诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性本题正确答案：C题解：体征（1）右下腹压痛。
右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。
压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外1／3交界处，称为麦氏点。
当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。
形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。
（2）结肠充气试验。
手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。
14．★慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔本题正确答案：E题解：手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。
手术禁忌证：急性发作期脓肿尚未形成；有大块死骨但包壳形成不充分。
15．★★★男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定本题正确答案：C题解：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。
16．★★★患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。
在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧裂的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢本题正确答案：D题解：理解。
17．★★★丹毒是指A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染本题正确答案：D题解：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
18．★髋关节脱位发生率最高的是A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位本题正确答案：B题解：识记。
19．★腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是A.X线片B.MRIC.CTD.肌电图E.超声波本题正确答案：B题解：X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。
是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。
同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。
由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。
20．★哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等本题正确答案：C题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。
较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。
动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。
中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。
各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。
各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。
也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。
个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
21．★★★关于胸外按压，下列叙述正确的是A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B.按压病人胸骨中、下l／3交界处C.使胸骨下陷3～4cmD.按压频率为80～100次/分E.以上都正确本题正确答案：E题解：胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min。
胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。
22．★慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A.增强营养B.局部制动C.应用抗生素D.局部彻底换药E.手术本题正确答案：E题解：慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。
手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底，并将骨凿成底小、口大的碟形，冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g，用邻近肌瓣填塞，皮肤一期缝合，或以凡士林纱布加压填塞骨腔，术后换药至肉芽从里向外长满伤口，亦可石膏管型封闭。