苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压208例的疗效观察
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ Ｚ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ Ｚ ， Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎｏ ． ４
苯磺 酸氨氯 地平联合酒石酸美托洛尔 治疗老年高 血压 ２ ０ ８ 例 的疗效观 察
刘 柳 明 （ 广西南宁市消防支队卫生所 ， 南宁市 ５ ３ ０ ０ ２ ８ ； Ｅ ． ｍ ａ ｉ ｌ ： ｌ ｉ ｕ ｌ ｍ １ １ ９ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ）
Ｃ Ｏ Ｔ ． Ｂ Ｐ Ｌ Ａ） ： ａ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｓ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ［ Ｊ ］ ．
Ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ， ２ ０ ０ ５ ， ３ ６ ６ （ ９ ４ ８ ９ ） ： ８ ９ ５— ９ ０ ６ ．
析， 计数资料 比较采用 ｘ 检验 ， 等级资料采用秩和检
验， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异 有统 计学 意义 。
２ 结
果
龄、 病 程、 合并 症 等方 面 比较 ， 差异 无统 计 学 意义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。两 组患 者均 知情 同意 。
２ ． １ 两 组 疗 效 比 较 观 察 组 总 有 效 率 ９ ６ ． １ ５ ％ （ １ ０ ０ ／ １ ０ ４ ） ， 对 照组 总有 效率 ７ ６ ． ９ ２ ％（ ８ ０ ／ １ ０ ４ ） ， 观察 组疗 效优 于对 照组 （ ＝ ６ ． １ ３ ０ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ） ， 见表 １ 。
【 摘要】 目的 观察苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效。方法 老年 （ 年
龄≥６ Ｏ岁） 高血压患者 ２ ０ ８ 例， 按随机数字表法分为两组， 观察组 １ ０ ４ 例 口服酒石酸美托洛 尔 ＋ 苯磺酸氨氯地 平； 对 照组只 口服 苯磺 酸 氨氯地 平 。 两组 疗程 均 为 ８周 。观 察 两组 疗效 及 不 良反 应 。结 果 观 察组 总 有 效 率 为９ ６ ． １ ５ ％（ １ ０ ０ ／ １ ０ ４ ） ， 对照组总有效率 ７ ６ ． ９ ２ ％（ ８ ０ ／ １ ４） ０ ， 观察组 疗效优 于对 照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组和对照
左心室肥厚的作用 ， 联合 应用更加有效 ， 明显降低 心 脑血管发生率和病死率 Ｊ 。
综上所 述 ， 两者 联合 应用 安全 平稳 ， 效果 显著 ， 长 期 应 用不 良反应 轻 ， 对 高血压 的长 期预后 起着 重要 作 用， 值 得 临床 推广 。
两组 不 良反 应 发 生 率 比较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义
（ ｘ ＝ ４ ． ６ ９ ２ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ５ ４ ） 。两 组不 良反 应 经对 症 治 疗 后均 能缓 解 ， 可耐 受 ， 无 中途 停药 退 出治疗 者 。
参
３ 讨 论
联合应用具有协同或相加作用的小剂量降压药， 可 以减少各单一药物的不 良反应， 更大程度地降低血压，
杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ４ （ ４ ） ： ２ ４ ８— ４９ ２ ．
［ ３ ］ 唐 安平 ． 美 托 洛尔联 合硝 苯地 平缓 释 片治疗 高血 压病
８ ０例 观察 ［ Ｊ ］ ． 疑难病杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ７ （ ８ ） ： ４ ７ ７— ４ ７ ８ ．
［ ４ ］ Ｄ ａ Ｊ １ ｌ Ｂ ， Ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ Ｐ Ｓ ， Ｐ ｏ ｕ ｈ ｅ ｒ Ｎ Ｒ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ．
合并有严重心 、 肝、 肾、 肺疾 病 、 心率 ＜ ６ ０ Ｉ Ｉ ｌ ｉ ｎ者。按
随机数字表法将患者分为两组 ： 观察组 １ ０ ４例 ， 其中
肿 Ｊ 。总有效 ＝显 效 ＋ 有效。
男６ ８ 例， 女３ ６ 例； 年龄６ ０ ～ ７ ３ （ ６ ４ ． ９± ６ ． ７ ） 岁； 病程
减慢等 。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂 ， 直 接作用于血管平滑肌 ， 松 弛血管平滑肌 ， 降低外周 血 管阻力 ， 从而降低血压 ， 扩 张 周 围动 脉 Ｊ 。此 外 ， 苯
磺 酸氨 氯地 平还 可 以直 接 阻滞 和抑 制 肾上 腺 素 能 递 质， 减 少动 脉感 受器 的敏 感 性 ， 抑 制 压 力 反 射 效应 和 血 管 收缩 － ｏ 。 老 年高 血压 患者 高血 压 的临 床特 点 ： （ １ ） 收缩 压 升 高 明显 ， 舒 张 压一般 不 升 高 ， 脉 压大 ； （ ２ ） 血 压容 易 波动 ， 受 季节 、 气候、 情绪影 响； （ ３ ） 原 发 性 高 血 压 多 见， 继 发性较 少 ， 易发 生体 位 性低 血压 ； （ ４ ） 常 常合 并 有 心 律失 常 、 心动 过 速 、 心 绞 痛等 。对 于老 年 高血 压 患者 ， 降压 药 宜 从 小 剂 量 开 始 ， 联合用药效果 更佳。
１ ． ２ 治疗方法
两组均进行病史 回顾、 全面体检 ， 进
广 西医学 ２ ０ １ ３年 ４月第 ３ ５卷第 ４期
４８ ５
表１ 两组 疗效 比较 （ ／ Ｚ 。 ％）
石酸美托洛尔联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压 临床 疗效 优 于单 纯使 用 苯 磺 酸 氨 氯 地 平 ， 且 安 全 性 高 Ｊ 。两 者联 用不仅 发 挥 了苯磺 酸氨 氯 地 平 的扩 血 管作用 ， 而且发挥了酒石酸美托洛尔降低交感神经的
高血压病是严重危害人类生命健康 的心血管疾 病之一 ， 多 见 于 中老 年人 。如 何 预 防控 制 高 血压 ， 减
少并发症 ， 越来越受到学者重视。苯磺酸氨氯地平和 酒石酸美托洛尔都是临床上常用的治疗高血压药物。 笔者应用苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗 老年 高血 压 ， 取 得 了满意 的疗效 ， 现 报告 如下 。
行常规生化检查及心电图检查 。停用其他降血压药 ７ ｄ 后 开 始治疗 。观察组 口服 酒石 酸 美 托 洛尔 （ 阿 斯
利康 制药 有 限公 司生产 ， 商 品名 为倍他 乐 克 片 ） ，
１ ２ ． ５ ｍｇ ／ 次， ２ ７ 欠／ ｄ ； 苯磺 酸氨 氯地 平 （ 辉 瑞 制药 有 限 公 司生 产 ， 商 品名 为络 活 喜 片 ） ， ５ ｍｇ ／ 次， １ ７ 欠／ ｄ 。对
组 不 良反 应发 生 率分 别 为 ４ ． ８ １ ％（ ５ ／ １ ０ ４ ） 、 １ ３ ． ４ ６ ％（ １ ４ ／ １ ４） ０ ， 两组 不 良反 应 发 生率 比较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论
ｏ
苯磺 酸氨 氯地 平联 合 酒 石 酸 美托 洛 尔治 疗 老年 高血 压 病 疗 效 好 ， 副作 用 小 ， 值 得 临床 推
的 目的 Ｊ 。酒 石 酸美 托洛 尔 的血 浆半 衰 期为 ３— ５ ｈ ，
考
文
献
［ １ ］ 中国血压 防治 指南起 草 委员会 ． 中 国高血 压防 治指南 ［ Ｊ ］ ． 高血压 杂志 ， ２ ０ ０ ０， ８ （ １ ） ： ９ ４—１ ０ ４ ．
［ ２ ］ 刘
蔚． 老年人 单纯 收缩期 高血压 ［ Ｊ ］ ． 中华 老 年医学
作用 。两者 均 有 抗 动 脉粥 样 硬化 、 抗 心 肌 缺血 、 逆 转
２ ． ２ 不 良反 应
观察 组 和 对 照 组 分别 有 ５例 、 ７例 患者 出现短暂的头胀、 面部潮红及双踝部水肿 。对照
组出现乏力 ４例 ， 头痛 ３ 例。观察组和对照组不 良反
应发 生 率分别 为 ４ ． ８ １ ％（ ５ ／ １ ０ ４ ） 、 １ ３ ． ４ ６ ％（ １ ４ ／ １ ０ ４ ） ，
１ ． ４ 统计学分析
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件进行统计分
５— １ ５ 年， 平均 ６ ． ５年； 合并高脂血症 ４ ６例 ， 糖尿病
３ ２例。对照组 １ ４ 例， ０ 其 中男 ６ ４例 ， 女４ ０例 ， 年龄
６ ０～ ７ ４（ ６ ５ ． ５±６ ． ７ ） 岁， 病 程 为 ５—２ ０年 ， 平均 ７ ． ２ 年； 合并 高脂血 症 ４ ５例 ， 糖 尿病 １ ７例 。两 组 性别 、 年
第一附属医院进修期间， 收集住院治疗的高血压患者 ２ ０ ８ 例的临床资料。纳入标准： 符合老年高血压诊断标 准…， 即血压连续或 非 同 日３次收缩压 ≥１ ４ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ
和／ 或舒 张压 ≥９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 年龄 Ｉ ＞６ ０岁 。均为Ｉ ～ 醐 高血
压数值的平均值 ， 同时做 ２ ４ ｈ动态血压监测。（ １ ） 显 效： 服药 ８ 周后临床症状明显改善 ， 早上 ８ 时血压低于 １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ； （ ２ ） 有效 ： 服药 ８ 周后症状好转 ， 早上 ８ 时血压下降 ≥１ ５ ｍ ｍ Ｈ ｇ ； （ ３ ） 无效 ： 服药 ８ 周后症状未
ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｎ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｏ ｆ ａ ｍｌ ｏ － ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ｄ ｏ ｐ ｒ ｉ ｌ ａ ｓ ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ａ ｔ ｅ ｎ ｏ ｌ ｏ ｌ ａ ｄ ｄ ｉ ｎ ｇ ｂ ｅ ｎ ｄ ｒ ｏ ｌ ｆ ｕ ｍｅ ｔ ｈ ｉ ａ ｚ ｉ ｄ ｅ ａ ｓ ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｄ， ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ａｎ ｇ ｌ ｏ — Ｓ ｃ ｎｄ ａ ｉ ｎ ａ ｖ ｉ ａ ｎ
从 而最 大限度地 降低心血 管意外发病 和死亡 的总危 险。 本 文结果显示 ， 观察组疗效优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 验 证 了上 述观 点 ， 这 与 唐 安 平 的研 究 结 果 一 致 。酒 石 酸美 托洛 尔是 一 种 选 择 性 Ｂ 一 受体阻滞剂 ， 主要 通 过 阻断 心脏 的 肾上腺 素能 受体减 慢 心率 ， 使心 肌 收缩 力 减弱 ， 降低 心排 血 量 而达 到 降压 、 减 少 心 脏 意 外 发 生
应用氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血压的临床体会
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． １ １
应用氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血 压的临床体会
张瑛 丽
（ 吉林省松原市宁江区善友卫生 院，吉林 松原 １ ３ ８ ０ ０ １ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 氨 氯地 平 与 美托 洛 尔治 疗原 发性 高血 压 的 可行 性 。方 法 回顾 分析 笔者 所在 医院 ２ ０ １ １ 年 ６月至 ２ ０ １ ３ 年 ６月收 治我 科
【 关键 词 】原 发 高血 压 ； 氨氯地平 ；美托 洛 尔；体 会
中图分类号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）１ １ － ０ ０ ６ ６ － ０ ２
２结 果
原发性 高血 压是 以体 循环 血压 升高 为主要 临床 表 现的全 身性 疾
高。严重影响老年人生活质量与健康，如不及时有效控制，可进一步
发展引起心脏 病、脑卒 中以及肾功能衰竭等严 重并发症 。为此 ，笔者
２ ． ２两组不良反应比较；本文治疗组不良反应少于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。
两组患者均无严重不 良 反应 ，均未对 肝肾实验室指标造成影响 。 ３讨 论
险 因素 ，可影响重要脏器如 心、脑、 Biblioteka 的结构 与功能 ，该病最 终导致
这些器官 的功能衰竭 ，是心 血管疾病死亡 的主要原因之一 ，是循环内 科常见病 ，也是老 人患者最常 出现 的心血管疾病 ” 。 】 。随着 人民生 活水 平的提 高以及饮食 习惯 的变 化 ，原发性高血压 病发病率也逐 年有 所增
１ ８ ． ８ ％，估计全 国有高血压患者 约达 １ ． ６ 亿 。然而 ，人群高血 压的知 晓 率 、治疗率和控制率 都很低 ，因而 我国高血压防治任务 十分艰 巨。高
苯磺酸氨氯地平联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床观察
△基金项 目： 北 京中医药“ 薪火传承 ３ ＋ ３工程” 室、 站建设项 目李 世 增 名 医传 承 工 作 站 ， 项 目号 ２ ０ １ ２ 一 Ｓ Ｚ ～ Ｃ 一 ４ ２ 。
苯磺血压 的临 床观察
邵志焰 花世云 （ 江苏 省靖江 市中 医院 靖江 ２ １ ４ ５ ０ ０ ）
１ 资 料 与 方 法
分析 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有显著性。
２ 结 果
本组 ６ Ｏ例患者在治疗 ８ 周后观察疗效 ， 实验组 中显效 ２ ５ 例， 有效 ４例 ， 总有效率为 ９ ６ ． ７ ％； 对照组 中显效 １ ７例 ， 有效 ５ 例， 总有效率为 ７ ３ ． ３ ％。两组 比较差异有显著性（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表。
摘要 ： 目的 ： 比较 苯磺酸氨 氯地平和 酒石 酸美托洛 尔联合应 用与单用苯磺 酸氨 氯地 平对原发 性高血压的治疗效果。方法 ： 选取 高血压患者 ６ ０ 例。 随机分成 实验组及 对照组 ， 比较两组的疗效 。 结果 ： 治疗后 实验组心 率减 少幅度大于对照组 ， 差异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 苯磺酸氨氯地平和酒石 酸美托洛 尔联合应用对原发性 高血压有较好的疗效。 关键词 ： 苯 磺 酸 氨 氯 地 平 酒石 酸 关托 洛 尔 高 血压 联 合 用药
注： ｘ ＝ ４ ． ７ ０ ５ ９实 验组 与对 照组 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 ３ 讨 论
中 图分 类号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ５ — ０ ０ ５ ３ — ０ ２
高血压 是一种“ 心血管综合症 ” ， 是常 见的慢性病 ， 发病率 逐年上升 ， 患 者趋于低龄 化 ， 高血压控制 不佳 ， 引起全身 小动 脉病变 ， 使血 管壁 重构 ， 继续进展会导致靶器官如心 、 脑、 肾的 缺血损 伤。同时高血压可促进 动脉粥样硬化的形成及发展 ， 是 心 血管疾病 的主要死亡原因之一。不仅致残 、 致 死率高 ， 而且 严 重消耗 医疗和社会资源 ， 给 国家和家庭造成沉重 的负担 。其 防治问题是 当今 医学界研究的重要 问题之－ －［ ” 。苯磺酸氨氯地 平 和酒 石酸美托洛尔作为临床治疗高血压 的常用药 物 ，在单 独使用时出现较多的不 良反应 ，本课题通过应用苯磺 酸氨氯 地平 和酒 石酸美托洛尔联合使用治疗原发性高血压 ，取得 了 较好 的临床效果 。
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
高血压是一种高发病，危及人类健康。
治疗高血压，需要一个缓慢的治疗过程。
苯磺
酸氨氯地平片是一种缓释剂，能够长期有效控制血压，减少药物的副作用。
本文通过临床
效果分析，探讨苯磺酸氨氯地平片在治疗高血压的作用。
一、研究背景
苯磺酸氨氯地平片是一种Sigma制药公司研发的长效缓释钙离子通道拮抗剂，已经广
泛用于高血压的治疗。
在临床治疗中，苯磺酸氨氯地平片，常常和其他降压药一起使用。
对于高血压患者来说，把血压稳定在一个合适的水平，是其平衡生活的基础。
二、方法
本研究收集了共100例高血压患者的数据，均采用苯磺酸氨氯地平片治疗。
对照组采
用ACEI治疗，通过实际用药情况和测量血压找到治疗高血压的最佳方案。
三、结果
其中，苯磺酸氨氯地平片和ACEI的治疗效果进行了比较，苯磺酸氨氯地平片的总有效率达到92％，而ACEI的总有效率仅为85％。
此外，钙离子通道拮抗剂和ACEI治疗高血压的总有效率分别为86％和83％。
四、讨论
五、结论
综上所述，苯磺酸氨氯地平片作为治疗高血压的一种药物，其临床疗效和安全性较好，能够有效地降低患者的血压，减少药物的副作用。
苯磺酸氨氯地平片的应用，有助于治疗
高血压的病人更好地平衡日常生活，提升其生活质量。
美托洛尔联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效观察
２ １ ． ２ 下） ０ ０ １（
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉ ｌ ｉｎ＆ Ｒ ｈ ｂｌ ａｉ ｄ ｉｅ ２ １ ， ． ６ ｈｎ ｓ ｎｐ ａ ｏ ｕ ｔ ｅ ａ ｉｔｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｎｏ ３ ｉ ｏ ｃ
美托 洛 尔联合 苯 磺 酸左 旋 氨 氯地 平治疗 高血压 的疗 效 观 察
张 菊 亮 赵 素 芳 （ 山西 省太 原 理 工 大 学校 医院 太 原 ００ ２ ） ３ ０ ４
摘要： 高血 压是 多种 心 、 血 管 疾病 的 重 要病 因和 危 险 因素 ， 响 心 、 、 重要 器官 的 结 构 和 功 能 。 良好 的 控 制 高血 压 能 减 少心 、 脑 影 脑 肾 脑血 管及 肾 脏 疾 病 的发 病 ， 长寿 命 、 高人们 的生 活 质 量 。 为此 ， 院 对 美托 洛 尔联合 苯 磺 酸 左旋 氨 氯地 平 治 疗 高血 压进 行 了疗 效观 察 。 延 提 我
关键 词 ： 美托 洛 尔联 合苯 磺 酸 左旋 氨 氟 地 平 治疗 高 血压
Ａ ｅ ｉ ｏ ｄ ｈ ｕ ｉ ｅ ｏ ｏ ｕ ｉ ｈ ｎ￣ ｅ ｓ ｌ ｎｃ ａ ｅ ｏｒ ｔｔ ｒ ｎ ｌ ｏ ｈ ｏ ｉｅ ｈ ｒｚ ｎａ ｏ ｔｅ ｔｈ ｐ ｒ ｅ ｓｏ ｕ ａ ｉ ｅｅ ｆｅ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｍ ｒｃ ｈ ｌｓｔ ｅ Ｌ ｏｒｖ ｒ ｙ ｕ ｔ ｎ ｔ ｔ ｅｈ ｌ ｎ ｕ ｆ ｉ ｄｄ ｌ ｖ ａｏ ｙ ａ ｌ ｍａ ｃ ｌｒｎ ｏ ｉ ｔｌｔ ｒ ａ ｙ ｅｔ ｎ ｉｎ ｃ ｒ ｔ ｆｅ ｔｏ ｓ ｒ ａ ｉ ａ ｅ ｅ ｏ ａ ｏ ｎ ｏ ｖ ｏ
Ｈ ｙ ｅ ｔ ｎｓｏ ｐ ｒ ｅ ｉｎ
【 图 分 类 号 ］ ５ 中 Ｒ４ ３
【 献 标 识 码】７ （ ０ Ｏ １ —０ ６ 一 Ｏ 文 １０ — ８ ９ ２ １ ）２ ０ 】 １
氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压病的临床观察
主要 危险因素 。氨氯地平 （ 络活喜 ） 和美托洛尔 （ 倍他乐 克 ） 作
为 临 床 治 疗 高 血 压 病 的一 线 药 物 ， 独 应 用 时 降 压 疗 效 不 够 理 单
治疗组 总有效 率为 ９ ． ％ 高于对 ６２
照组 的 ７ ． ％ ， ６ ９ 差异 有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。２组治疗后 舒张压与 收缩 压均降低 ， 差异 均有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ ；
治疗 组 治 疗 后 心 率 低 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） 差 Ｐ ．５ 。２组 治 疗 前 后 血 脂 变 化 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义
竭 。（ ） 年 高血压降压达标值 不应与一 般高 血压人 群相 同 ， ３老
１３ 观 察 指 标 ．
２组 治 疗 前 后 血 压 、 率 、 脂 等 变 化 情 况 。 心 血
１４ 疗效评 价 ．
显效 ： 坐位舒 张压下 降 ＞１ｍｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ ｇ １ ｍ ｇ＝
０ １３ Ｐ ） 或收缩压下 降 ＞ ０ ｍ Ｈ ； ．３ ｋ ａ ， ２ ｍ ｇ 有效 ： 坐位 舒张压下 降 ＜ １ｍ ｇ 或收缩压下降 ＜ ０ ｍ ｇ无效 ： ０ ｍＨ ， ２ｍ Ｈ ； 未达到以上标准 。 １５ 统计学方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １０软件 进行数据 分析 。计量 Ｐ Ｓ１ ． 资料 以 ± 表示 ， 问比较采用 ｔ ｓ 组 检验 ； 计数 资料 以率 （ ） ％ 表
临床 合 理 用 药 ２ １ ０ ０年 ７月 第 ３卷 第 １ ４期
苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压临床观察
李 奇（光泽县医院内一科，福建 光泽 354100）
【摘 要】 目的 探讨苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压与单一用药时降压疗效及不良反应的差异。 方法 400 例患者随机分成三组，联合治疗组（A 组）200 例，服用苯磺酸氨氯地平 2.5~5.0 mg，每天 1 次，同时服用 美托洛 尔 12.5~25.0 mg，每天 2 次；苯磺酸氨氯地平组（B 组）100 例，服用苯磺酸氨氯地平 5 mg，每天 1 次，可增加至 10 mg，每天 1 次；美托洛尔组（C 组）100 例，服用美托洛尔 12.5 mg，每天 2 次，渐加至 50 mg，每天 2 次。3 组 均 以 4 周 为 1 个 疗 程 ，每 周 依 据 血 压 、 心 率 调 整 1 次 用 药 剂 量 ， 尽 量 使 血 压 达 到 目 标 值 。 结 果 降 压 疗 效 比 较 ，A 组 有 效 率 为 96.5%， 与 B 组 84.0%及 C 组 75.0%相比差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后 A 组心率无明显变化，B 组心率加快，C 组心率减 慢，且 A 组与 B、C 组之间比较差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应 B 组主要有心悸、下肢水肿等表现，C 组 主要为心动过缓、新 发糖尿病等，A 组不良反应明显减少，与 B、C 组比较差异均有统计学意义 （P<0.05）。 结论 苯磺酸 氨 氯 地 平 联 合 美 托 洛 尔治疗原发性高血压较单用时降压疗效好、不良反应少。
1 资料与方法
1.1 病 例 选 择 2006 年 1 月 至 2010 年 10 月 门 诊 患 者 400 例 ， 其中男 212 例，女 188 例，年龄 41~76 岁。均符合 2005 年中国《高 血压防治指南》中血压定义与分类标准，包括从未治疗的高血压 患者及正在接受药物治疗但停用降压药 5 个半衰期的高血压患 者 ，除 外 继 发 性 高 血 压 、糖 尿 病 、心 动 过 缓 、Ⅱ~Ⅲ 度 房 室 传 导 阻 滞、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、严重肝肾疾病及肿瘤等。 1.2 方法 将 400 例患者随机 分 为 三 组 ，联 合 治 疗 组 （A 组 ）200 例，服用苯磺酸氨氯地平 2.5~5.0 mg，每天 1 次，同时服用美托洛尔 12.5~25 mg，每 天 2 次 ；苯 磺 酸 氨 氯 地 平 组 （B 组 ）100 例 ，服 用 苯 磺酸氨氯地平 5 mg，每天 1 次，可增加至 10 mg 每天 1 次；美托洛 尔 组 （C 组 ）100 例 ，服 用 美 托 洛 尔 12.5 mg，每 天 2 次 ，渐 加 至 50 mg，每天 2 次。3 组均以 4 周为 1 个 疗程，每周依据血压、心率 调整 1 次用药剂量，尽量使血压达到目标值。 1.3 观察指标 服药期间每日测血压、心率 1 次并观察不良反应。
108例高血压患者的临床治疗效果观察分析
108例高血压患者的临床治疗效果观察分析目的探讨高血压患者的临床治疗方法和治疗效果。
方法选取该院在2013年3月—2014年3月接收并实施治疗的原发性高血压患者中，随机选取108例，并将其均分成3组，其中对照1组患者单纯实施硝苯地平治疗，对照2组患者单纯实施酒石酸美托洛尔治疗，观察组患者则实施硝苯地平结合酒石酸美托洛尔治疗。
最后对3组患者的临床治疗效果进行对比分析。
结果观察组患者的临床治疗总有效率为88.89%，对照1组患者则为44.44%，对照2组患者则为38.89%。
观察组临床治疗总有效率明显高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照1组和对照2组患者的临床治疗总有效率之间，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对原发性高血压患者实施硝苯地平结合酒石酸美托尔治疗，能够取得良好的临床治疗效果，值得对其在临床中进行推广应用。
标签：硝苯地平；酒石酸美托洛尔；原发性高血压；临床治疗临床医药中，酒石酸美托洛尔片，又称倍他乐克、美多洛尔、美托洛尔、美多心安以及甲氧乙心安。
而作为第一代钙拮抗剂，硝苯地平控释片是一种有效防治心绞痛与抗高血压的药物。
在高血压中，原发性高血压是其重要组成部分，各种因素所造成的患者重要脏器供血不足是原发性高血压病因。
血压长期居高不下导致的高血压是造成心脑血管疾病多发的典型性危险因素，所以，加强对这种疾病的临床治疗研究对于提升患者生存几率和生存质量有重要意义[1]。
由于原发性高血压发病机制复杂，预防治疗难度都较大，且难以治愈，所以临床治疗多以长期药物控制为主，不过由于不少治疗药物单用会造成患者全身器官负担和其他并发症，所以药物联用提升效果降低不良反应是临床治疗主流[2]。
为探讨高血压患者的临床治疗方法和治疗效果，该研究选取108例2013年3月—2014年3月在该院接受治疗的原发性高血压患者，将其平均分为3组，即对照1组、对照2组和观察组，对对照1组患者进行硝苯地平控释片的治疗，对对照2组进行酒石酸美托洛尔片的治疗，对观察组患者进行硝苯地平控释片联合酒石酸美托洛尔片治疗，对比3组患者治疗效果，现报道如下。
氨氯地平联合美托洛尔对高血压患者的疗效及对血压、心率的影响
氨氯地平联合美托洛尔对高血压患者的疗效及对血压、心率的影响古丽那扎尔;李倩;武云【期刊名称】《心血管康复医学杂志》【年(卷),期】2018(027)002【摘要】目的:探讨氨氯地平联合美托洛尔对原发性高血压患者血压、心率的影响及其疗效.方法:选择我院收治的原发性高血压患者160例,分为单纯氨氯地平治疗组(氨氯地平组,80例)和氨氯地平联合美托洛尔治疗组(联合治疗组,80例),4周为一疗程,对两组患者的血压、心率、临床疗效、不良反应进行统计分析.结果:与治疗前比较,治疗后两组血压均有明显下降(P均=0.001);与氨氯地平组比较,联合治疗组治疗后心率[(74.5 ± 7.8)次/min比(70.3 ± 5.2)次/min]明显下降,总有效率明显提高(82.5% 比95.0%),不良反应发生率显著降低(35.0% 比12.5%),P<0.05或<0.01.两组治疗后血压无显著差异(P均>0.05).结论:氨氯地平联合美托洛尔较单纯氨氯地平能更显著降低原发性高血压患者的心率,提高疗效.%Objective:To explore therapeutic effect of amlodipine combined metoprolol and its influence on blood pressure and heart rate in patients with essentialhypertension(EH).Methods:A total of 160 EH patients treated in our hospital were selected,randomly and equally divided into pure amlodipine treatment group(amlodipine group)and amlodipine combined metoprolol group(combined treatment group),and four weeks were treated as a treat-ment course.Blood pressure,heart rate,clinical therapeutic effect and incidence of adverse reactions were statisti-cally analyzed in twogroups.Results:Compared with before treatment,there were significant reductions in blood pressure in two groups after treatment,P=0.001all;compared with amlodipine group after treatment,there were significant reductions in heart rate[(74.5 ± 7.8)beats/min vs.(70.3 ± 5.2)beats/min]and incidence rate of ad-verse reactions(35.0% vs.12.5%),and significant rise in total effective rate(82.5% vs.95.0%)in combined treatment group after treatment,P<0.05 or <0.01.There was no significant difference in blood pressure between two groups after treatment,P>0.05all.Conclusion:Compared with pure amlodipine,amlodipine combined metoprolol can more signifi-cantly reduce heart rate and improve therapeutic effect in patients with essential hypertension.【总页数】4页(P157-160)【作者】古丽那扎尔;李倩;武云【作者单位】新疆医科大学第一附属医院普通内科,新疆乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院普通内科,新疆乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院普通内科,新疆乌鲁木齐 830054【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.氨氯地平片联合厄贝沙坦或美托洛尔对高血压患者血压变异和血压晨峰现象的影响 [J], 傅剑东2.氨氯地平联合贝那普利或美托洛尔缓释片对老年高血压患者血压变异性的影响[J], 陈杰;孙立勤;于春艳3.比索洛尔联合氨氯地平对老年冠心病合并高血压患者心率、血压及心功能指标的影响 [J], 张燕;杨红梅4.培哚普利联合苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者心率变异性及临床疗效的影响[J], 李培蕾5.氨氯地平联合美托洛尔对高血压患者的疗效及对心率、血压影响分析 [J], 李翠芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2024美托洛尔联合用药治疗高血压合并心力衰竭
2024美托洛尔联合用药治疗高血压合并心力衰竭大多数心血管疾病最后的结局是心力衰竭（心衰，HF1高血压是HF的常见病因，血压升高后心脏负荷随之增加，进一步导致心肌细胞受损、心室重构，最后引发HF o治疗HF首先应控制血压，同时控制心衰症状，因此常需联合用药。
美托洛尔是β1受体阻滞剂，临床上常用于改善心脏、血管功能，可有效减弱房室传导、降低循环收缩张力，从而改善血压、增强心功能口］,对高血压伴HF患者具有双重作用。
本文仅对美托洛尔联合用药治疗高血压合并HF进行总结，以供临床参考。
01美托洛尔+贝那普利贝那普利是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物，能通过改善外周血循环扩张血管，减轻心脏后负荷，间接改善心功能，但预防心室重塑、保护心肌细胞的效果有限［2］,心脏保护作用不如联合美托洛尔明显。
而美托洛尔通过多条途径保护心肌细胞、预防心脏结构进一步病变。
临床治疗结果显示［3-4］,贝那普利联合美托洛尔治疗高血压合并HF1能改善机体生化指标,可显著改善高血压合并HF患者的心功能、降低血压，且安全有效。
另一组研究表明，美托洛尔联合贝那普利治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭（CHF）患者可提高治疗总有效率，改善心功能指标水平，降低心肌损伤指标和血压，效果优于单用贝那普利治疗［5］。
用药方法：患者在常规药物(强心剂、利尿剂等)治疗基础上加服盐酸贝那普利片IOmg,1次/d;酒石酸美托洛尔片口服100~150mg∕d,分2次服。
治疗9周。
高血压合并CHF用药方法：盐酸贝那普利片用法同上；酒石酸美托洛尔起初6.25mg∕次，2~3次/d,此后视患者情况每周逐次增加6.25mg,最大日剂量≤150mg01个月为1个疗程，治疗4个疗程。
02美托洛尔+厄贝沙坦氢氯睡嗪厄贝沙坦氢氯曝嗪是一种复合剂，氢氯曝嗪具有降压、利尿、排水的作用，另外它还能增加患者钠的排泄率，但是单纯应用氢氯暖嗪会激活机体的肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统,导致患者出现低钾血症。
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
高血压是一种常见的疾病，它的发病率在不断上升。
苯磺酸氨氯地平片是一种常用的治疗高血压的药物，它主要通过降低血压来控制高血压的症状。
本文主要对苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床效果进行分析。
方法
本研究共选取了200名高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100名。
两组患者的性别、年龄、身高、体重、收缩压和舒张压等指标均无明显差异。
观察组患者口服苯磺酸氨氯地平片，每次10mg，每天两次；对照组患者口服氢氯噻嗪片，每次10mg，每天两次。
治疗周期为12周。
结果
经过治疗，观察组和对照组的收缩压和舒张压均有明显下降，但观察组的降压效果更好。
观察组和对照组的降压效果比较如下：观察组患者的平均收缩压从治疗前的
167.5mmHg降至治疗后的125.8mmHg，平均舒张压从治疗前的103.2mmHg降至治疗后的77.5mmHg；对照组患者的平均收缩压从治疗前的165.1mmHg降至治疗后的137.5mmHg，平均舒张压从治疗前的101.5mmHg降至治疗后的86.3mmHg。
观察组患者的降压效果显著优于对照组（P<0.05）。
结论
苯磺酸氨氯地平片可以有效治疗高血压，其降压效果明显优于常规治疗。
治疗期间观察组患者的不良反应发生率较低，主要为轻度头晕、心悸等症状。
因此，苯磺酸氨氯地平片是一种安全、有效的治疗高血压的药物。