浅析帕金森病及其康复治疗

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帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析

帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析

帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析帕金森病是一种慢性进行性疾病,主要影响中老年人,表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳等症状。

除药物治疗外,康复护理对帕金森病患者也具有重要意义。

本文将重点讨论帕金森患者的康复护理方法及其效果观察分析。

一、帕金森病患者的康复护理方法1. 针对姿势和平衡问题:帕金森病患者常常出现姿势不稳和平衡障碍,所以在康复护理中,应该包括针对姿势和平衡的训练。

通过进行平衡训练、步态训练和躯干稳定性训练,可以有效改善患者的姿势和平衡问题,提高患者的日常生活质量。

2. 运动治疗:帕金森病患者常常出现肌肉僵硬和运动迟缓,因此运动治疗是重要的康复护理方法之一。

适度的运动可以帮助患者增强肌肉力量、改善运动控制和协调能力,从而减轻症状,延缓病情进展。

常见的运动治疗包括步态训练、重力补偿训练、肌肉放松训练等。

3. 言语和吞咽治疗:帕金森病患者常常出现言语和吞咽障碍,影响日常生活。

在康复护理中应该包括言语和吞咽治疗。

言语治疗可以帮助患者提高发音清晰度和语音流利度,吞咽治疗可以帮助患者改善吞咽功能,降低吞咽风险。

常见的治疗方法包括言语练习、吞咽训练、口腔肌肉训练等。

4. 日常生活技能训练:帕金森病患者常常出现日常生活技能受损,影响日常生活自理能力。

在康复护理中应该包括日常生活技能训练,帮助患者提高日常生活自理能力。

常见的训练包括个人卫生训练、穿衣整理训练、进食训练等。

1. 姿势和平衡问题:通过姿势和平衡训练,观察发现帕金森病患者的姿势和平衡得到了明显改善。

患者的步态更加稳定,姿势更加端正,从而减少了摔倒和受伤的风险。

3. 言语和吞咽治疗:经过言语和吞咽治疗,观察发现帕金森病患者的言语清晰度和语音流利度得到了提高,吞咽功能得到了改善。

患者更加容易与人交流,吞咽风险降低了。

总结:帕金森病患者的康复护理方法对改善患者症状、提高生活质量具有明显效果。

康复护理是一个持续性的过程,需要患者及其家人的长期配合和坚持。

帕金森病的早期症状与治疗手段

帕金森病的早期症状与治疗手段

帕金森病的早期症状与治疗手段引言:帕金森病是一种逐渐发展的慢性神经系统退行性疾病,常见于中老年人。

该疾病会导致运动障碍、肌肉僵硬和震颤等特征性症状。

本文将介绍帕金森病的早期症状以及现有的治疗手段,以帮助读者更好地了解和处理这一健康问题。

一、早期症状:1. 乏力和缺乏兴趣在帕金森病的早期阶段,许多患者会感觉异常乏力,并且对平时感兴趣的事物失去了兴趣。

他们可能不再积极参与社交活动或追求自己喜欢的娱乐项目。

这种心理和情绪方面的改变可能是帕金森病较为轻微但常见的早期表现。

2. 运动障碍运动障碍是帕金森病最为显著且经典的表现之一。

在初期阶段,患者可能会出现微小的运动不协调,例如行走时出现细微摇晃或不稳定的步态。

在一些情况下,患者还可能感觉到肌肉僵硬或身体的某些部位无法自如地移动。

3. 震颤震颤是帕金森病早期阶段另一个比较明显的症状。

患者通常会觉得手部或脚部轻微地震颤。

这种震颤在静止状态下更为明显,并且随着运动而减轻。

虽然震颤本身并不会对生活造成太大影响,但它依然是帕金森病最具有辨识度的特征之一。

二、治疗手段:1. 药物治疗药物治疗被认为是目前控制帕金森病症状有效的方法之一。

最常用的药物是左旋多巴,它能够补充缺乏的多巴胺,从而改善运动障碍和震颤等相关症状。

另外,其他类似于多巴胺的药物也可能被用作辅助治疗。

需要注意的是,药物治疗通常会随着时间的推移而逐渐减效,并且可能伴随一些副作用。

因此,患者在使用药物时应咨询医生的建议,并遵循医嘱进行逐步调整。

2. 物理疗法物理疗法是帕金森病患者常用的非药物治疗手段之一。

首先,可以通过规律的运动训练来改善肌肉僵硬和运动协调问题。

例如,进行定期的康复训练、舞蹈或瑜伽课程等活动,可以帮助患者保持身体灵活性和平衡能力。

此外,理疗师也可能会采用按摩疗法或物理治疗技术(如电刺激)来缓解肌肉紧张和相关不适感。

3. 手术干预对于某些严重影响生活质量且无法通过药物或物理疗法控制的帕金森病患者,手术干预可能被视为最后的治疗选择。

临床医学培训课件:帕金森病的早期诊断与康复治疗策略(2024年更新)

临床医学培训课件:帕金森病的早期诊断与康复治疗策略(2024年更新)

危险因素与保护因素பைடு நூலகம்
危险因素
年龄是帕金森病的主要危险因素,随着年龄的增长,患病风险增加。此外,男性 比女性更容易患病。遗传因素也是帕金森病的重要危险因素,有家族史的人群患 病风险增加。环境因素如农药、重金属等也可能与帕金森病发病有关。
保护因素
一些研究表明,吸烟、咖啡因摄入、体育锻炼等可能与降低帕金森病风险有关。 然而,这些因素的保护作用尚不十分明确,需要进一步研究证实。
家庭支持体系
家庭是帕金森病患者最重要的支持体系之一,家属应积极 参与患者的康复治疗过程,提供情感支持和生活照顾,帮 助患者树立战胜疾病的信心。
社会资源整合
充分利用社会资源如帕金森病友会、康复中心等,为患者 提供交流互助的平台和专业的康复指导,帮助患者更好地 融入社会。
04 跨学科合作与综合管理 模式创新
关诊疗技术的发展和应用。
行业合作
02
医疗机构、科研机构、企业等加强合作,共同推进帕金森病诊
疗技术的研发和应用。
社会关注
03
社会对帕金森病的关注度不断提高,推动相关公益事业的发展
和进步。
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运动迟缓
指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者运动幅度会 减少,尤其是重复运动时。
姿势平衡障碍
在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒 。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止 步,称为前冲步态或慌张步态。
神经影像学检查应用
经颅超声(TCS)
利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学变 化的一种无创性检查方法。帕金森病患者黑质回声增强,通 过TCS检查可发现黑质异常改变,有助于帕金森病的早期诊 断。

帕金森病的患者康复训练方法和效果评估

帕金森病的患者康复训练方法和效果评估

帕金森病的患者康复训练方法和效果评估引言:帕金森病是一种逐渐发展的神经系统退行性疾病,主要通过导致细胞死亡或受损来影响运动控制。

尽管目前仍然没有治愈帕金森病的方法,但康复训练被广泛接受并推荐作为改善患者生活质量、减轻运动障碍和延缓疾病进展的重要手段。

本文将介绍一些常用的帕金森病康复训练方法,并阐述这些方法对患者康复效果的评估。

一、药物治疗结合体育锻炼帕金森病早期常规治疗首选的是药物治疗,例如多巴胺类药物。

然而,仅仅依靠药物控制往往难以满足患者需求。

体育锻炼作为一种非药物辅助治疗方法,在改善患者运动功能、长期维持身体机能方面具有重要意义。

常见的体育锻炼方法包括步行、骑自行车、游泳等。

这些运动可以增强患者的神经控制能力,提高他们的自主动作能力和肌肉协调性。

同时,体育锻炼也可以提高患者的心血管健康水平,预防相关并发症的发生。

二、物理治疗与康复训练技术物理治疗是帕金森病常见的辅助治疗方法之一。

物理治疗师通常会根据患者的具体情况,设计个性化的运动方案,并指导患者进行相应的训练。

康复训练技术包括生物反馈(Biofeedback)和功能电刺激(Functional Electrical Stimulation)。

生物反馈通过监测肌肉活动和身体姿势,使患者意识到其机体对特定任务的响应情况,并通过正向反馈来改善其运动技能。

功能电刺激则通过电流刺激神经以促进神经系统更好地控制肌肉活动,提高其行动能力。

这些康复训练技术被认为是增强帕金森病患者运动功能的有效手段。

三、认知行为治疗帕金森病患者不仅在运动方面受到影响,还可能出现认知和情绪方面的问题。

认知行为治疗(Cognitive-Behavioral Therapy, CBT)是一种通过改变思维模式和行为方式来促进心理健康的治疗方法。

对于帕金森病患者,CBT可以帮助他们应对自身困难,并提供更好的适应策略。

例如,通过认知重建和情绪调节训练,患者可以更好地处理焦虑和抑郁等常见问题,减轻相关症状对其生活质量的负面影响。

帕金森病的早期诊断与综合治疗

帕金森病的早期诊断与综合治疗

帕金森病的早期诊断与综合治疗帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,多发于中老年人群。

随着人口老龄化的加剧,帕金森病的发病率也在逐渐上升。

由于帕金森病会对患者的生活质量产生严重影响,因此早期诊断和综合治疗显得尤为重要。

一、帕金森病的早期症状帕金森病的早期症状往往比较隐匿,容易被忽视。

常见的早期症状包括:1、手抖静止性震颤是帕金森病最常见的早期症状之一,通常表现为手部不自主地颤抖,尤其是在休息时更为明显。

这种颤抖往往从一侧手部开始,逐渐发展到另一侧。

2、动作迟缓患者可能会出现动作变慢、笨拙的情况,比如系扣子、穿衣服、写字等日常动作变得困难,走路时手臂摆动减少。

3、肌肉僵硬肌肉感觉紧绷、僵硬,活动时不灵活,关节活动范围变小。

4、姿势平衡障碍身体前倾,走路时步伐变小、加快,容易跌倒。

5、面部表情减少患者面部表情变得呆板,好像戴着一副面具,俗称“面具脸”。

6、声音变化说话声音变得低沉、单调,语速变慢。

7、睡眠问题可能会出现多梦、失眠、夜间频繁醒来等睡眠障碍。

如果出现以上症状中的一个或多个,尤其是中老年人,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断。

二、帕金森病的早期诊断方法1、临床评估医生会详细询问患者的病史、症状出现的时间和进展情况,进行神经系统的体格检查,观察患者的运动功能、平衡能力、肌肉张力等。

2、影像学检查如头颅磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等,可以帮助排除其他可能导致类似症状的疾病,如脑梗死、脑积水等。

3、多巴胺转运体成像(DAT)这是一种特异性较高的检查方法,可以检测大脑中多巴胺能神经元的功能,有助于早期诊断帕金森病。

4、实验室检查包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能等,以排除其他可能引起类似症状的全身性疾病。

三、帕金森病的综合治疗1、药物治疗(1)多巴胺替代疗法常用药物如左旋多巴,它可以补充大脑中缺乏的多巴胺,改善运动症状。

但长期使用可能会出现疗效减退、异动症等并发症。

(2)多巴胺受体激动剂如普拉克索、罗匹尼罗等,可以直接刺激多巴胺受体,起到类似多巴胺的作用。

帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析

帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析

帕金森患者的康复与护理方法及效果观察分析帕金森病(Parkinson's Disease)是一种逐渐发展的神经退行性疾病,其主要症状是肌肉僵硬、震颤、姿势不稳以及运动迟缓等。

帕金森病的治疗比较困难,通常需要综合运动、药物治疗、康复理疗等方法。

本文将对帕金森患者的康复护理方法及效果进行观察分析。

一、康复护理方法1. 运动干预帕金森患者的主要症状是肌肉僵硬、运动迟缓等,因此运动干预是十分重要的康复护理方法。

适当的运动可以改善患者的肌肉活动度,增加肌肉力量和耐力,提高患者的生活质量。

常见的运动包括步态训练、平衡训练、柔韧度训练、力量训练等。

2. 药物治疗药物治疗是帕金森患者治疗的主要方法,通过药物可以缓解患者的症状和改善患者的生活质量。

目前常用的药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、胆碱酯酶抑制剂等。

3. 康复理疗康复理疗是帕金森患者治疗的一种补充方法,通过康复理疗可以改善患者的肌肉活动度、平衡能力、姿势控制等,提高患者的生活质量。

常见的康复理疗包括物理治疗、言语治疗、认知训练等。

二、效果观察分析在进行运动干预前,我们对患者的步态、平衡、柔韧度和力量进行了评估,评估结果显示,患者的步态和平衡能力较差,柔韧度和力量也需要提高。

在进行了两个月的运动干预后,我们再次对患者进行了评估,评估结果显示,患者的步态和平衡能力得到了改善,柔韧度和力量也有所提高。

这表明,运动干预可以有效改善帕金森患者的肌肉活动度和生活质量。

通过观察患者的症状变化来评估药物治疗的效果。

在用药前,患者的症状较明显,包括肌肉僵硬、震颤、姿势不稳以及运动迟缓等。

在用药后,患者的症状有所改善,肌肉活动度较之前有所提高,震颤和姿势不稳的情况也得到了缓解。

这表明,药物治疗可以有效改善帕金森患者的症状。

综上所述,多种治疗方法的结合可以有效提高帕金森患者的生活质量,其中运动干预、药物治疗和康复理疗是最为常见的方法,具有重要的作用。

需要注意的是,不同的患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,才能达到最好的治疗效果。

帕金森病康复的实习报告

帕金森病康复的实习报告

实习单位:XXX康复医院实习科室:神经康复科实习时间:2023年X月X日至2023年X月X日实习目的:通过本次实习,深入了解帕金森病的临床表现、诊断方法、康复治疗原则及具体措施,提高对帕金森病康复护理的认识和实践能力。

实习内容:一、帕金森病的概述帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,主要影响中老年人,多在50岁以后发病。

其病理特征是黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量显著减少。

临床表现主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等。

二、帕金森病的诊断帕金森病的诊断主要依据临床表现,结合神经影像学检查、实验室检查等辅助手段。

具体包括:1. 临床表现:静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等。

2. 神经影像学检查:MRI、CT等,可发现黑质、纹状体等部位的异常。

3. 实验室检查:血液、尿液、脑脊液等检查,排除其他疾病。

三、帕金森病的康复治疗帕金森病的康复治疗主要包括药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

1. 药物治疗:通过补充多巴胺、抑制多巴胺分解等途径,缓解症状。

2. 物理治疗:包括运动疗法、牵引疗法、按摩疗法等,旨在改善患者关节活动度、肌力、平衡协调能力等。

3. 作业治疗:通过日常生活活动训练、精细动作训练等,提高患者日常生活能力。

4. 言语治疗:针对帕金森病患者出现的言语障碍,进行言语训练和吞咽功能训练。

四、实习过程中的具体工作1. 收集患者病史,了解患者的病情、治疗经过及康复需求。

2. 协助医生进行查体,观察患者病情变化。

3. 参与制定患者的康复计划,并根据患者的具体情况调整康复方案。

4. 协助患者进行物理治疗、作业治疗等康复训练。

5. 观察患者康复训练过程中的反应,及时调整训练方法和强度。

6. 与患者家属沟通,了解患者的家庭状况,指导家属进行家庭康复。

五、实习体会1. 帕金森病的康复治疗是一个长期、复杂的过程,需要医生、护士、患者及家属共同努力。

浅析帕金森病及其康复治疗

浅析帕金森病及其康复治疗

浅析帕金森病及其康复治疗河北体育学院本科生毕业论文(设计)声明中文内容摘要帕金森病是一种老年性神经退行性疾病,是神经科学研究的一大难题。

主要症状为静止性震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍和运动迟缓,对患者的生活有着程度不一的影响。

除了一般的药物和手术治疗,康复在帕金森病治疗的过程中明显改善了患者的运动障碍,提高了生活质量。

本文总结了近20年来国内外对于帕金森病以及其康复治疗的研究进展,以利于增强对于帕金森病的认识,和对进一步研究进行展望。

关键词:帕金森病;康复治疗;运动障碍AbstractParkinson's disease is a neurodegenerative disease of the aged, which is a difficult problem in neuroscience research. The main symptoms are quiescent tremor, increased muscle tension, postural balance disorder and motor retardation, which have varying degrees of impact on patients' lives. In addition to general medication and surgical treatment, rehabilitation in the course of Parkinson's treatment has significantly improved the patient's motor disorder and quality of life. This paper summarizes the research progress of Parkinson and its rehabilitation therapy in the past 20 years at home and abroad, in order to enhance the understanding of Parkinson and look forward to further research.Key words:Parkinson;rehabilitation medicine;cinesipathy目录1.研究方法 (4)2.选题的目的和意义 (4)3.国内外研究现状 (5)3.1国内研究现状 (5)3.2国外研究现状 (5)4.研究内容 (5)4.1帕金森病的病因以及病理变化 (5)4.2帕金森病的常见症状 (6)4.3流行病学 (6)4.4帕金森病的诊断 (6)4.5帕金森病的治疗 (6)5.康复治疗 (7)5.1运动功能康复 (7)5.1.1躯体运动功能的康复 (7)5.1.2言语功能训练 (8)5.1.3吞咽功能康复 (8)5.1.4运动康复训练对帕金森病的病理、生理机制 (8)5.2非运动功能康复 (8)5.2.1认识功能康复 (8)5.2.2情绪康复 (8)5.2.3睡眠康复 (9)5.2.4疼痛康复 (9)5.2.5泌尿功能康复 (9)5.2.6直肠功能康复 (9)5.2.7体位性低血压 (9)5.2.8疲劳康复 (9)5.3其他康复技术 (9)5.3.1神经调控治疗 (9)5.3.3传统中医疗法 (9)5.3.4综合管理康复 (9)6.康复评定 (9)6.1疾病严重程度的评定 (10)6.2运动功能障碍的评定 (10)6.2.1躯体运动功能障碍的评定 (10)6.2.2言语障碍的评定 (10)6.3非运动功能障碍的评定 (10)6.3.1认知功能障碍 (10)6.3.2情绪障碍 (10)6.3.3睡眠障碍 (10)6.3.4疼痛 (10)6.3.5体位性低血压 (10)6.3.6疲劳评定 (10)6.4日常生活活动能力评定 (11)6.5参与能力和生活质量评定 (11)7.结论 (11)1.研究方法文献研究法查阅了国内外近几年来研究帕金森病的康复治疗主要研究成果,通过查阅图书和计算机检索等方式,对国内外近20年来与帕金森病康复治疗有关的文献资料进行收集,并且加以分析和研究,更加了解了帕金森病及其康复治疗,从中获得了大量的经验和启示,为本课题的研究提供了丰富的理论依据。

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编号河北体育学院本科学生毕业论文浅析帕金森病及其康复治疗姓名:张佩烨指导老师:薛宏斌系别:运动人体科学系专业:运动人体科学学号:2015291101072019年 5 月河北体育学院本科生毕业论文(设计)声明本人郑重声明:所呈交的毕业论文(设计),是本人在指导教师指导下,进行研究工作所取得的成果。

除文中已经注明引用的内容外,本学位论文的研究成果不涉及任何他人创作的、已公开发表的作品内容。

对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体,均已在文中以明确方式标明。

本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。

毕业论文(设计)作者签名:年月日本人声明:该毕业论文(设计)是本人指导学生完成的研究成果,已经审阅过论文的全部内容,并能够保证题目、关键词、摘要部分中英文内容的一致性和准确性。

毕业论文(设计)指导教师签名:中文内容摘要帕金森病是一种老年性神经退行性疾病,是神经科学研究的一大难题。

主要症状为静止性震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍和运动迟缓,对患者的生活有着程度不一的影响。

除了一般的药物和手术治疗,康复在帕金森病治疗的过程中明显改善了患者的运动障碍,提高了生活质量。

本文总结了近20年来国内外对于帕金森病以及其康复治疗的研究进展,以利于增强对于帕金森病的认识,和对进一步研究进行展望。

关键词:帕金森病;康复治疗;运动障碍AbstractParkinson's disease is a neurodegenerative disease of the aged, which is a difficult problem in neuroscience research. The main symptoms are quiescent tremor, increased muscle tension, postural balance disorder and motor retardation, which have varying degrees of impact on patients' lives. In addition to general medication and surgical treatment, rehabilitation in the course of Parkinson's treatment has significantly improved the patient's motor disorder and quality of life. This paper summarizes the research progress of Parkinson and its rehabilitation therapy in the past 20 years at home and abroad, in order to enhance the understanding of Parkinson and look forward to further research.Key words:Parkinson;rehabilitation medicine;cinesipathy目录1.研究方法 (4)2.选题的目的和意义 (4)3.国内外研究现状 (5)3.1国内研究现状 (5)3.2国外研究现状 (5)4.研究内容 (5)4.1帕金森病的病因以及病理变化 (5)4.2帕金森病的常见症状 (6)4.3流行病学 (6)4.4帕金森病的诊断 (6)4.5帕金森病的治疗 (6)5.康复治疗 (7)5.1运动功能康复 (7)5.1.1躯体运动功能的康复 (7)5.1.2言语功能训练 (8)5.1.3吞咽功能康复 (8)5.1.4运动康复训练对帕金森病的病理、生理机制 (8)5.2非运动功能康复 (8)5.2.1认识功能康复 (8)5.2.2情绪康复 (8)5.2.3睡眠康复 (9)5.2.4疼痛康复 (9)5.2.5泌尿功能康复 (9)5.2.6直肠功能康复 (9)5.2.7体位性低血压 (9)5.2.8疲劳康复 (9)5.3其他康复技术 (9)5.3.1神经调控治疗 (9)5.3.3传统中医疗法 (9)5.3.4综合管理康复 (9)6.康复评定 (9)6.1疾病严重程度的评定 (10)6.2运动功能障碍的评定 (10)6.2.1躯体运动功能障碍的评定 (10)6.2.2言语障碍的评定 (10)6.3非运动功能障碍的评定 (10)6.3.1认知功能障碍 (10)6.3.2情绪障碍 (10)6.3.3睡眠障碍 (10)6.3.4疼痛 (10)6.3.5体位性低血压 (10)6.3.6疲劳评定 (10)6.4日常生活活动能力评定 (11)6.5参与能力和生活质量评定 (11)7.结论 (11)1.研究方法文献研究法查阅了国内外近几年来研究帕金森病的康复治疗主要研究成果,通过查阅图书和计算机检索等方式,对国内外近20年来与帕金森病康复治疗有关的文献资料进行收集,并且加以分析和研究,更加了解了帕金森病及其康复治疗,从中获得了大量的经验和启示,为本课题的研究提供了丰富的理论依据。

2.选题的目的和意义帕金森病是一种老年性神经退行类疾病,发病机制尚不明确,病理变化是中脑黑质多巴胺神经元进行性退变和纹状体多巴胺含量减少,临床表现可以分为运动症状和非运动症状,其中运动症状包括肌肉强直、静止性震颤、姿势异常和运动减少,非运动症状包括睡眠障碍、认知障碍、情绪障碍等,不仅仅影响了患者的正常生活,更影响了患者和其家人的生活质量。

除了药物和手术之外,康复治疗也是治疗帕金森病的一种辅助手段。

越来越多的资料证明,康复治疗对于增强患者的独立生活能力、提高患者的生活质量起着重要的作用。

帕金森病的康复方法一般包括运动功能康复、非运动功能康复以及其他康复技术,而且康复治疗有着简单方便、容易实行的特点,患者们普遍乐于接受这种治疗。

然而目前,帕金森病康复治疗的问题主要是康复训练形式不统一、在理想的康复程序上缺乏共识、康复治疗长期效果不明、各种运动训练之间孰优孰劣等,有待进一步深入研究。

这次研究在翻阅关于帕金森病及其康复方法的文献资料的基础上,通过整理和分析资料,充分了解到国内外对于帕金森病及其康复治疗进展情况。

希望更多的人对于帕金森病及其康复有着更加全面的认知,更好的预防和治疗帕金森病,减轻家庭和社会的负担,提高生活质量。

3.国内外研究现状3.1国内研究现状帕金森病是一种隐匿起病,缓慢进展的神经性病变,临床表现为进行性加重的运动迟缓、肌强直,静止性震颤和姿势步态平衡障碍。

目前帕金森病的治疗手段不断发展,包括药物治疗,手术治疗,基因治疗,康复训练和饮食治疗等。

帕金森病患者非运动症状会随着运动症状的改善而部分改善,有研究显示,运动康复可以提高帕金森病患者的运动能力和ADL,对于减轻家庭、社会的压力有着重要的作用。

但是国内关于运动康复干预帕金森病的文献不多,研究样本均为小样本,所以需要更多的研究来为帕金森病患者的康复治疗提供依据,这是一个长期探索的过程。

3.2国外研究现状帕金森病是由英国医学家James Parkinson于1817年首次发现的,知道现在也是一种无法治愈的疾病。

至今多采用药物治疗,对于初期症状的患者常常使用L-多巴治疗,饮食治疗和康复训练对于患者的症状也有效果。

除了药物治疗之外,神经外科的深层刺激手术也是经常使用的治疗方法,利用微电机放电来减少运动症状。

近期帕金森病新疗法进展很有限,目前的研究方向包括寻找新的模式生物、开发研究治疗、干细胞移植和神经保护性物质。

越来越多的研究发现,运动康复训练和药物治疗一样重要是一种行之有效的方法。

G. Earhart等人对于运动康复在帕金森病治疗的有效性进行了讨论,主要分析对帕金森病患者有益的运动方式,向患者、护理人员和其他专业人员解释运动康复对帕金森病患者的重要性。

但是由于实验研究样本的不同等原因,运动康复在帕金森病的研究中有很多争执,对于有关问题的解剖分析和讨论对于患者的康复提供了扎实的基础。

4.研究内容4.1帕金森病的病因以及病理变化目前,帕金森病的发病机制尚未完全阐明,但普遍认为是多种因素共同作用的结果,和环境、遗传因子、细胞凋亡、泛素蛋白酶体系统功能障碍等因素有关。

家族中有帕金森病患者的人较可能得到此病,暴露于特定农药、曾有头部外伤者风险也比较高,但有吸烟习惯、常喝咖啡和茶者风险较低。

帕金森病主要发病原因是患者体内有黑质纹状多巴胺经过的功能出现异常,从而导致一系列连锁反应。

这些连锁反应所涉及的部分相当多,主要反应发生在皮质前运动区以及辅助运动区,其所参与的皮质-皮质下-皮质的环路出现明显异常。

另外,皮质有关脑区作为传入冲动的产生方,其接受方是基底核的传出神经,这一系列反应构成皮质-基底核-皮质反馈环路。

帕金森病患者在发病后,其身体内部的黑质神经元出现坏死,使得多巴胺递质数量急剧下降,进而导致多巴胺对D1受体的兴奋作用弱化,进一步使得纹状体苍白球通路对于内侧苍白球和黑质网部的抑制作用减弱,在系列反映后,最终使得苍白球和黑质网部的兴奋程度直线上升;另外,多巴胺除弱化对D1受体的兴奋作用,还可以弱化对D2受体的抑制作用,使得经由纹状体投射的位于苍白球部的γ-氨基丁酸传出的神经元的抑制作用弱化。

同时,对于苍白球外部,γ-氨基丁酸的抑制作用得到强化,进而导致对底丘脑核的抑制作用弱化,使得底丘脑呈现过度兴奋状态。

在底丘脑核发生的反应,是由谷氨酸作为神经递质,从而产生的系列反应,其导致的结果有内侧苍白球和黑质网状部呈现兴奋状态。

另外,由于γ-氨基丁酸对苍白球和黑质网状部存在弱化作用,所以丘脑以及脑干在接受投射后,神经核的作用被弱化。

其中丘脑皮质被投射为谷氨基酸能,使运动皮质部分弱化作用加强,最终体现在运动皮质的兴奋程度上升。

4.2帕金森病的常见症状帕金森病的临床变现为运动症状和非运动症状,分为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬及姿势步态障碍的运动症状,以及认知情绪障碍、睡眠障碍、二便异常、疼痛和疲劳等非运动症状。

帕金森病的症状复杂多样,常导致多种不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活活动能力,造成生活质量下降和工作能力丧失。

4.3流行病学帕金森病为继阿尔兹海默病之后第二常见的神经退行性疾病,全球患帕金森病的患者约有700万人,其中美国就占了约100万人。

在工业化国家当中,本疾病的盛行率约为0.3%,且患者主要集中于高龄人口。

60岁以上,每增加一岁,盛行率便提高1%,80岁以上则每增加一岁就增加4%。

帕金森病的平均发病年龄约为60岁,但有5%到10%的患者属于早发性帕金森病,因此患者会在20到50岁之间发病。

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