药理学(含实验)

(4分)细胞外K+浓度较高时能减慢传导，血K+降低时能加速传导的药物是B. 利多卡因(4分)癫痫小发作时应首选C. 乙琥胺(4分)在时量曲线中血药浓度上升达到最小有效浓度到低于最小有效浓度之间的时间段称为B. 效应持续时间(4分)苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是B. 稳定神经细胞膜(4分)苯二氮卓类药物急性中毒时最宜选用的解毒药是C. 氟马西尼(4分)磺胺类药物的抗菌机理是A. 抑制敏感菌二氢蝶酸合酶(4分)抗结核杆菌作用强，能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是D. 异烟肼(4分)指出下列易对青霉毒G耐药的细菌C. 金黄色葡萄球菌(4分)癫痫持续状态时首选D. 地西泮静注(4分)药物的治疗指数是A. LD50/ED50的比值(4分)女，40岁，10余年前曾因心肌炎治疗休息后身体一直健康，近3天常常原因不明突然心慌、气短，数分钟后突然好转，一天数次，发作时乏力、胸闷、伴心绞痛，发作停止后无明显不适。

心电图显示无P波。

初步印象：阵发性室上性心动过速，宜选药物E. 维拉帕米(4分)药动学是研究E. 药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律(4分)药物进入血液循环后首先E. 与血浆蛋白结合(4分)氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用B. 去甲肾上腺素(4分)尿激酶过量引起的出血易选用D. 氨甲苯酸(PAMBA)(4分)大多数药物是按下列哪种机制进入体内B. 简单扩散(4分)关于表现分布容积小的药物，下列哪项是正确的?B. 与血浆蛋白结合多，多集中于血浆(4分)兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是D. 多巴胺(4分)下列药物哪种是繁殖期杀菌药A. 青霉素(4分)对心血管具有明显兴奋作用的静脉麻醉药是B. 氯胺酮(4分)镇咳作用可与可待因相当，无依赖性和耐受性的镇咳药是A. 右美沙芬(4分)降压药可乐定，停药后血压可急剧回升，这种反应为E. 停药反应(4分)可轻度抑制0相Na+内流，促进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药A. 利多卡因(4分)可作结核病预防应用的药物是A. 异烟肼(4分)决定药物每天用药次数的主要因素是C. 消除速度(4分)下列有关受体—药物相互作用的阐述哪项是正确的E. 部分拮抗药可表现一定的激动受体的效应(4分)氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是B. 阻断黑质-纹状体的多巴胺受体(4分)吗啡禁用于下列哪种患者D. 颅脑外伤引起剧痛者(4分)按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期等于A. 0.693/ke(4分)下列哪些为扩血管抗休克药E. 阿托品、多巴胺、山莨菪碱(4分)毛果芸香碱缩瞳作用的机制是B. 激动M受体，使瞳孔括约肌收缩(4分)药物的治疗指数是A. LD50/ED50的比值(4分)下列药物中单用抗帕金森病无效的是A. 卡比多巴(4分)下列哪个药物能增强digoxin的毒性E. 奎尼丁(4分)突然停药可引起“撤药综合征”而加重心绞痛的药物B. 普萘洛尔(4分)巴比妥类中毒时，对病人最危险的是A. 呼吸麻痹(4分)糖皮质激素大剂量突击疗法适用于A. 感染中毒性休克(4分)G+菌感染者对青霉素过敏时可选用B. 红霉素(4分)糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是E. 高血压(4分)选择性α1受体阻断药是C. 哌唑嗪(4分)产生竞争性拮抗作用的是C. 毛果芸香碱与阿托品(4分)药物效价强度是指B. 引起等效反应的相对剂量(4分)普萘洛尔不具下列哪项作用D. 增加糖原分解(4分)兼具中枢及末梢性镇咳作用的药物是C. 喷托维林(4分)下述药物中几乎无锥体外系反应的是E. 氯氮平(4分)可引起金鸡纳反应(耳鸣、耳聋、头晕、恶心、呕吐等)的抗心律失常药D. 奎尼丁(4分)喹诺酮类主要抗菌作用机制是D. 抑制细菌DNA回旋酶(4分)下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的A. 具有迅速而持久的降压作用(4分)三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是E. 降低心肌耗氧量(4分)预防过敏性哮喘最好选用C. 色甘酸钠(4分)对中枢无明显抑制作用的抗过敏药物是E. 阿司咪唑(4分)有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是C. 不自主肌束颤动(4分)一糖尿病患者合并肺浸润性结核，以瑞格列奈控制血糖，以利福平、链霉素控制结核病，在服用抗痨药两月后，发现糖尿病加重，而且出现肝功能损害，其原因是D. 利福平诱导肝药酶并损害肝脏(4分)在常用的抗精神病药物作用比较中，哪种锥体外系反应最弱?E. 氯氮平(4分)有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是B. 尼莫地平(4分)钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用E. 收缩支气管平滑肌(4分)下列药物与受体亲和力最小的是A. pD2=1(4分)抢救心脏骤停使用的药物是C. 肾上腺素(4分)应用硫喷妥钠麻醉的最大缺点是D. 易产生呼吸抑制(4分)强心苷最大的缺点是D. 安全范围小(4分)甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是C. 刺激胰岛细胞释放胰岛素(4分)主动转运的特点是B. 通过载体转运，需要耗能(4分)下列药物哪种是繁殖期杀菌药A. 青霉素(4分)治疗三叉神经痛首选的药物是D. 卡马西平(4分)不能控制哮喘发作症状的药物是B. 色甘酸钠(4分)癫痫小发作时应首选C. 乙琥胺(4分)在时量曲线中血药浓度上升达到最小有效浓度到低于最小有效浓度之间的时间段称为B. 效应持续时间(4分)新生儿窒息首选A. 山梗菜碱(4分)下面关于解热镇痛药的叙述哪点是错误的?B. 阿司匹林可使COX-2分子的一个丝氨酸残基不可逆地乙酰化，但对于COX-1无作用(4分)可轻度抑制0相Na+内流，促进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药A. 利多卡因(4分)药物的生物转化和排泄速度决定其C. 作用持续时间的长短(4分)某患者曾食用未煮熟的米猪肉，近日出现癫痫发作，拌头痛、视力模糊、颅内压升高等症状，经检查确诊为脑囊虫病。

应首选下列哪种药物治疗C. 阿苯达唑(4分)对变异型心绞痛疗效最佳的钙拮抗药是A. 硝苯地平(4分)急慢性骨髓炎患者最好选用B. 林可霉素(4分)主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用?B. 广谱β-内酰胺酶抑制剂(4分)新生儿使用磺胺类药物易出现脑核黄疸是因为药物B. 与胆红素竞争血浆蛋白结合部位(4分)每隔一个半衰期给药一次时，为立即达到稳态血药浓度可首次给予D. 加倍剂量(4分)阿托品对眼睛的作用是A. 散瞳、升高眼内压、调节麻痹(4分)药理学是研究A. 药物与机体相互作用的规律及其原理的科学(4分)钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用E. 收缩支气管平滑肌(4分)下列哪种药物可使心衰病人的症状加重A. 甘露醇(4分)支气管哮喘或机械性肠梗阻的病人禁用B. 新斯的明(4分)下列关于甘露醇的叙述不正确的是E. 易被肾小管重吸收(4分)合并重度感染的重症糖尿病人宜选用D. 正规胰岛素(4分)选择性α1受体阻断药是C. 哌唑嗪(4分)下列何种病例宜选用大剂量碘制剂E. 甲状腺功能亢进症手术前准备(4分)治疗三叉神经痛首选的药物是D. 卡马西平(4分)放射性碘治疗适用于E. 甲亢术后复发及硫脲类无效者(4分)甲硫氧嘧啶最严重的不良反应是C. 粒细胞缺乏症(4分)强的松对炎症后期的作用是E. 抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织形成(4分)下列何药用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞D. 异丙肾上腺素(4分)pKa大于7.5的弱酸性药物如异戊巴比妥，在胃的pH=1.4范围内基本都是B. 非离子型，吸收快而完全(4分)氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是B. 阻断黑质-纹状体的多巴胺受体(4分)主要兴奋呼吸中枢的药物是A. 尼可刹米(4分)局麻药对神经纤维的作用是A. 阻断Na+内流(4分)下列叙述中，错误的是C. 乙胺丁醇单用不易耐药(4分)下列哪项不是选择性β1受体阻断药E. 索他洛尔(4分)某男，60岁，因心房纤颤人院治疗，应用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。

由于病人有高血压心绞痛史，遂考虑应用防治心绞痛药物，但用药期间病人出现室性早搏，你认为是哪种药引起地高辛中毒?D. 维拉帕米(4分)双香豆素与何药合用时应加大剂量B. 苯巴比妥(4分)利多卡因对下列哪种心律失常无效C. 室上性心动过速(4分)肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗C. 将两日总药量在隔日早上1次给予(4分)对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A. 酮康唑(4分)治疔阴道滴虫病的首选药是D. 甲硝唑(4分)下列何种病例宜选用大剂量碘制剂E. 甲状腺功能亢进症手术前准备(4分)应用强心苷治疗时下列哪项是错误的A. 选择适当的强心苷制剂(4分)琥珀胆碱是一种肌松剂，它属于A. 去极化型肌松药(4分)呼吸抑制作用最弱的镇痛药是D. 喷他佐辛(4分)注射用局麻药液中加入少量肾上腺素的目的是E. 以上均不对(4分)局麻药在炎症组织中会出现B. 作用减弱(4分)与肾上腺素比较，麻黄碱具备的特点不包括C. 不能促进NA释放而发挥间接作用(4分)不属于氢氯噻嗪适应证的是E. 痛风(4分)男，50岁，持续高烧，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗三天，无明显效果，发病第五日于胸、肩、背等处发现直径2~4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用E. 四环素(4分)洋地黄中毒出现室性心动过速时宜选用C. 苯妥英钠(4分)急、慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻B. 麻黄碱(4分)对青霉素G基本无效的细菌是C. 变形杆菌(4分)青霉素最适于治疗下列哪种感染?D. 溶血性链球菌(4分)可用于治疗青光眼的药物是D. 毛果芸香碱(4分)服用磺胺类药物时，加服小苏打的目的是E. 使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度(4分)抢救口服巴比妥类药物中毒，最重要的措施是C. 保持呼吸道通畅及充分的肺通气量(4分)预防过敏性哮喘最好选用C. 色甘酸钠(4分)女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试验阴性，既往有慢性肾盂肾炎，应选用C. 苯唑西林(4分)每隔一个半衰期给药一次时，为立即达到稳态血药浓度可首次给予D. 加倍剂量(4分)指出下列易对青霉毒G耐药的细菌C. 金黄色葡萄球菌(4分)低剂量地西泮即可产生的作用是E. 制边缘系统电活动的发放和传递(4分)关于受体调节的叙述，下列哪项是正确的?A. 连续用阻断剂后，受体会向上调节、反应敏化(4分)普鲁卡因不可用于C. 表面麻醉(4分)关于表现分布容积小的药物，下列哪项是正确的?B. 与血浆蛋白结合多，多集中于血浆(4分)金刚烷胺治疗震颤麻痹的主要作用机制是D. 促进多巴胺释放(4分)筒箭毒碱引起肌松的作用原理是A. 阻断骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体(4分)头孢菌素类抗菌作用部位是E. 细胞壁何药只能由静脉给药(产生全身作用时)B. 去甲肾上腺素给动物注射某药可引起血压升高，如预先给予酚妥拉明后，再注射某药，引起血压明显下降，但如预先给以普萘洛尔后再注射该药引起血压上升，则该药可能是C. 肾上腺素血浆t1/2长达40天，起效慢，作用强，持续时间长，易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为D. 胺碘酮能反射性地引起心率加快，心收缩力加强的钙拮抗药是B. 硝苯地平对铜绿假单胞菌有效的β-内酰胺类抗生素是C. 头孢哌酮抗结核杆菌作用弱，但有延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药合用的是D. 对氨基水杨酸钠关于硝酸甘油的叙述哪一项是错误的C. 减慢心率，减弱心肌收缩力而减少心脏作功可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿药是D. 氢氯噻嗪对胃肠道无刺激作用的药物是D. 对乙酰氨基酚(4分)中枢性呼吸衰竭时，可选用下列哪一药物?B. 尼可刹米(4分)可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是D. ACEI(4分)一弱酸性药物，其pKa=3.4，在血浆中的解离百分率约为E. 99.99%(4分)女，25岁，因不明原因发热二月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草色链球菌，诊断为细菌性心内膜炎，应选下列哪组药物治疗C. 链霉素+青霉素G(4分)下列哪种药物可使心衰病人的症状加重A. 甘露醇(4分)合并重度感染的重症糖尿病人宜选用D. 正规胰岛素(4分)具有平喘、强心、利尿作用的药物是D. 氨茶碱(4分)相对生物利用度等于A. (试药AUC/标准药AUC)×100%(4分)夜间服用巴比妥类催眠药，在次日清晨起床后仍有短暂的头昏、乏力和嗜睡，这是药物的E. 后遗效应(4分)马拉硫磷中毒的解救药物是D. B+C(4分)男，50岁，持续高烧，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗三天，无明显效果，发病第五日于胸、肩、背等处发现直径2~4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用E. 四环素(4分)强心苷治疗心房颤动的主要机制是C. 减慢房室传导(4分)支气管哮喘急性发作时，应选用A. 异丙肾上腺素喷雾给药(4分)预防过敏性哮喘最好选用C. 色甘酸钠(4分)毛果芸香碱缩瞳作用的机制是B. 激动M受体，使瞳孔括约肌收缩(4分)肝药酶诱导剂苯巴比妥等可加速哪种药物的代谢而减弱其抗心律失常作用A. 奎尼丁(4分)在常用的抗精神病药物作用比较中，哪种锥体外系反应最弱?E. 氯氮平(4分)下列哪个药物能增强digoxin的毒性E. 奎尼丁(4分)低剂量地西泮即可产生的作用是E. 制边缘系统电活动的发放和传递(4分)麻醉时易致喉肌痉挛的全麻药是B. 硫喷妥钠(4分)下列关于甘露醇的叙述不正确的是E. 易被肾小管重吸收(4分)金刚烷胺治疗震颤麻痹的主要作用机制是D. 促进多巴胺释放(4分)G+菌感染者对青霉素过敏时可选用B. 红霉素(4分)静脉注射某药500mg，其血药浓度为16μg/ml，则其表观分布容积应约为A. 31L(4分)高血压伴心绞痛病人宜选用B. 普萘洛尔(4分)下列药物哪种是繁殖期杀菌药A. 青霉素(4分)左旋多巴治疗帕金森病的机制是A. 补充纹状体内多巴胺的不足(4分)放射性碘治疗适用于E. 甲亢术后复发及硫脲类无效者(4分)注射用局麻药液中加入少量肾上腺素的目的是E. 以上均不对(4分)局麻药在炎症组织中会出现B. 作用减弱(4分)在碱性尿液中弱碱性药物D. 解离少，重吸收多，排泄慢(4分)琥珀胆碱过量中毒时，可采用的措施是A. 人工呼吸机(4分)三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是E. 降低心肌耗氧量(4分)血浆t1/2长达40天，起效慢，作用强，持续时间长，易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为D. 胺碘酮(4分)下列哪种药属于胃壁细胞H+泵抑制剂C. 奥美拉唑(4分)急慢性骨髓炎患者最好选用B. 林可霉素(4分)对氨基糖苷类不敏感的细菌是A. 各种厌氧菌(4分)某孕妇妊娠两个月时出现周期性寒战、高热，伴贫血和脾脏肿大。