执业兽医师注册登记表
兽医师执业注册申请表
填表说明:
1.本表除注册部门审批意见外,全部由申请人本人填写;
2.姓名、性别、毕业院校、所学专业、学历、身份证号、资格证书编号必须与全国执业兽医资格考试信息系统内一致。
3.执业范围分为动物诊疗和水生动物诊疗。
4.执业机构应填写单位全称。
5.执业机构类别分为动物饲养场、动物医院、动物诊所、兽药经营企业、兽药生产企业、饲料生产企业、其他。
6.执业机构注册地址应与动物诊疗许可证上的地址一致。
7.提交该表时应同时提交下列材料:
(1)执业兽医师资格证书和复印件;
(2)医疗机构出具的健康体检证明;
(3)身份证明原件和复印件;
(4)相关机构聘用证明和复印件,申请人是动物诊疗机构法定代表人(负责人)的,提供动物诊疗许可证复印件。
兽医执业活动情况表
兽医执业活动情况表
姓名 身份证号 执业机构
报告日期:
年月日
执业兽医证编号 执业兽医资格证书号
联系电话
执业活动情况
(包括上年度动物诊疗、公 益性防疫、重大诊疗事件、 处方药使用、从业机构变更
等相关内容)
继续教育情况
(包括培训机构、起至日期、 学时、内容摘要)
本人承诺
1. 本表所填写的信息必须真实、有效。 2. 执业兽医应当遵守有关动物诊疗的操作技术规范,使用 Nhomakorabea合国家规定
签名: 年
月日
注册部门审批意见
1
兽医师执业注册申请表
兽医师执业注册申请表执业兽医师资格证书编号姓名性别身份证号毕业院校所学专业学历照片健康状况手机号码家庭住址执业范围执业机构执业机构类别执业机构注册地址执业机构法人法人联系电话邮编执业机构电话1.本表所填写的信息必须真实、有效。
2.经注册后的执业兽医只能在一个机构从事兽医执业活动,且必须在注册地点和注册执业范围内从事相关活动。
3.经注册专门从事水生动物疫病诊疗的执业兽医师,不得从事其他动物疫病诊疗。
4.执业兽医应当遵守有关动物诊疗的操作技术规范,使用符合国家规定的兽药和兽医器械,使用规范的处方笺、病历册,不得伪造诊断结果,出具虚假证明文件。
5.执业兽医在动物诊疗活动中发现动物染疫或者疑似染疫的,应当按照本人承诺国家规定立即向有关部门报告,并采取隔离等控制措施,防止动物疫情扩散。
6.执业兽医应当遵守法律、法规、规章和有关规定,遵守职业道德。
7.执业兽医应当定期接受继续教育,提高执业水平。
8.执业兽医变更受聘的动物诊疗机构须重新办理注册。
9.执业兽医应当于每年 3月底前将上年度兽医执业活动情况向注册机关报告。
签名:年月日注册部门审批意见年(盖章 )月日填表说明:1.本表除注册部门审批意见外,全部由申请人本人填写;2.姓名、性别、毕业院校、所学专业、学历、身份证号、资格证书编号必须与全国执业兽医资格考试信息系统内一致。
3.执业范围分为动物诊疗和水生动物诊疗。
4.执业机构应填写单位全称。
5.执业机构类别分为养殖场、动物医院、动物诊所、兽药生产企业、饲料生产企业、动物园、其他。
6.执业机构注册地址应与动物诊疗许可证上的地址一致。
7.提交该表时应同时提交下列材料:(1)执业兽医师资格证书和复印件:(2)医疗机构出具的健康体检证明;(3)身份证明原件和复印件;(4)相关机构聘用证明和复印件,申请人是动物诊疗机构法定代表人( 负责人 ) 的,提供动物诊疗许可证复印件。
助理兽医师执业备案申请表助理执业兽医师资格证书编号姓名性别身份证号毕业院校所学专业学历照片健康状况手机号码家庭住址执业范围执业机构执业机构类别执业机构注册地址执业机构法人法人联系电话邮编执业机构电话1.本表所填写的信息必须真实、有效。
兽医执业注册备案申请表 (模板)
申请人移动电话号码
场所信息
执业机构类别
机构全称
机构证书编号
机构地址 广州市
区
申请人停执业;申请信息及附件材料属实,本 人负全部责任。
申请人签名:
执业机构证明:
现受聘于本机构(链接聘用机构名称)。 聘用机构负责人签名:
(穗 2014 版)
市兽医行政审批业务表单
表 单 类 型 : 申请表 事 项 名 称 : (兽医执业注册备案) 业务流程代号 : 业务流水号 :
申请信息项
信息内容
主体信息
申请人姓名
申请人性别 申请人身份证明号码
此为文本框 (链接申请人照片)
申请人执业兽医资格证书编号
申请执业类型 □注册 □备案
申请执业范围 ◎动物诊疗 ◎水生动物诊疗
兽医师执业证格式
农业部办公厅文件农办医〔2009〕34号农业部办公厅关于印发兽医师执业证等证书格式和填写规范的通知各省、自治区、直辖市畜牧兽医(农业、农牧)厅(局、办、委):根据《执业兽医管理办法》、《乡村兽医管理办法》和《动物诊疗机构管理办法》的规定,我部统一设计了兽医师执业证、助理兽医师执业证、乡村兽医登记证(正、副本)和动物诊疗许可证(正、副本)格式,规范了有关证书填写要求。
现印发给你们,请遵照执行。
附件:1.兽医师执业证和助理兽医师执业证证书内容及制作说明2.兽医师执业证和助理兽医师执业证填写规范3.乡村兽医登记证(正、副本)内容及制作说明4.乡村兽医登记证(正、副本)填写规范5.动物诊疗许可证(正、副本)内容及制作说明6.动物诊疗许可证(正、副本)填写规范中华人民共和国农业部办公厅二OO九年五月二十一日附件1:兽医师执业证和助理兽医师执业证证书内容及制作说明一、封面要求(一)规格和图案。
页面大小12.5 cm×8.80cm,对开。
采用仿真皮冷裱工艺,兽医师执业证颜色为红色,助理兽医师执业证颜色为墨绿色。
封面载有“中华人民共和国兽医师执业证”(“中华人民共和国助理兽医师执业证”)字样和国徽图案。
(二)字体和工艺1.“中华人民共和国”字样。
楷体GB2312简体24号,字间距自定义;烫金工艺;页面横向居中,文字上边缘距页面顶端1.90cm。
2.“国徽”图样。
宽3.90cm,高4.00cm;烫金工艺;页面横向居中,国徽上切线距页面顶端3.90cm。
3.“兽医师执业证”(“助理兽医师执业证”)字样。
华文细黑简体20号,加粗,字间距自定义;烫金工艺;页面横向居中,文字下边缘距页面底端1.80cm。
二、内页要求版心尺寸为12.5×8.80cm,内页纸张白色附底纹,底纹、页边距自行设计。
本文所述页码仅供装订排列顺序参考,排版后删掉。
(一)第一页。
兽医师执业证第一页文字内容为“根据《中华人民共和国动物防疫法》和《执业兽医管理办-a}的规定,经注册,取得兽医师执业资格,特发此证。
《乡村兽医登记证》申请表
《乡村兽医登记证》申请表
申请人
(盖章):
日期:
日期:
中华人民共和国农业部制
填表说明
、该表一式二份,分别由申请人、登记机关保存。
、填表内容解释
1、姓名:应当与持证者身份证的姓名一致。
2、从业区域: 指持证者所在乡镇。
例:X省X市X县
X乡(镇)。
3、从业地点: 应具体到村。
例:X省X市X县X乡(镇)X村。
4.证书类别: 技术职称或职业技能鉴定。
、申请人在向登记机关申请时,需要提交下列材料:
1、乡村兽医登记申请表;
2、学历证明、职业技能鉴定证书、培训合格证书或者
乡镇畜牧兽医站出具的从业年限证明;
申请人免冠二寸彩色照片2张;
申请人身份证明和复印件;
从业场所位置图及平面图;
设施设备清单规章制度及记录
乡村兽医登记表。
兽医师执业证申请书
受理编号:
山东省兽医师执业证申请书
申请人:
申请日期:年月日联系电话:
填报说明
1.申请书应用钢笔填写或打印,内容应真实、准确、完整,不得涂改。
2.申请书附件材料有:
(一)注册申请表;
(二)执业兽医资格证书及其复印件;
(三)医疗机构出具的六个月内的健康体检证明;
(四)身份证明原件及其复印件;
(五)动物诊疗机构聘用证明及其复印件;申请人是动物诊疗机构法定代表人(负责人)的,提供动物诊疗许可证复印件。
3.检查申请书以外的资料,应使用A4纸打印,标明目录以及页码并装订成册。
4.申请书一式3份,申请人、县区畜牧兽医局各留存1份,报市畜牧局1份。
执业兽医师资格授予申请电子材料填报说明
执业兽医师资格申请电子材料填报说明
一、申请人电子材料填报及提交
按要求,申请人在向所在地(市)级兽医主管部门提交材料时,除提供相应的纸质材料以外,还需提供2份电子材料(执业兽医师资格授予申请信息表和本人电子照片)。
电子材料要求如下:
1)“执业兽医师资格授予申请信息表”(Excel表),其中“申报确认地”、“所学专业”、“专业学历”、“技术职称”、“兽医临床教育”和“动物诊疗活动”等8项带有下拉菜单,请在下拉菜单中选择内容。
如:
2)本人电子照片(以便将来打印资格证书用)。
要求:
a、电子照片须是“近期、正面、彩色、免冠、单色深底”证件照,jpg格式;
b、电子照片尺寸:宽度与高度比例在1:1.46左右,高度不小于189像素;
c、建议照片尺寸:230像素(宽度)×334像素(高度);
d、电子照片文件大小不小于20KB,且不超过40KB,保证照片清晰,不变形;
e、照片名称统一采用“申请人姓名-身份证号”命名,如:李四-230225************.jpg。
3)“执业兽医师资格授予申请信息表”和“电子照片”提交样式。
如申请人“李四”提供的电子材料样式:
二、兽医主管部门电子材料汇总
1、各地市应将本市所有申请人的“执业兽医师资格授予申请信息表”进行汇总,生成“执业兽医师资格授予申请信息汇总表”;各申请人照片命名统一采用“申请人姓名-身份证号”,李四-230222************.jpg。
如:石家庄市报河北省文件夹:
2、每省按地市为单位(各地市形成一个文件夹),将电子材料报农业部。
关于申请乡村兽医登记指南【模板】
毕业学校
学历
专业
技术职称或职业技能鉴定情况
时间
证书类别
发证单位
培训情况
时间
地点
内容
申请人从业简历
乡镇兽医行政部门意见
(公章)
年月日
市级兽医行政主管部门意见
(公章)
年月日
备注
4、经县级人民政府兽医主管部门培训合格的。
办理流程
1.申请人将乡村兽医登记材料报送所在镇(区)畜牧兽医站;
2.镇(区)畜牧兽医站网上递交申请给市农业局兽医科承办;
3.市农业局兽医科办结后将办理书面决定交由市农业局办理窗口发放给申请人。准予登记的,应将乡村兽医登记证一并发放。
提交材料
1、《乡村兽医登记表》(简述本人目前从事工作、工作地点及与兽医工作相关的简历)(黑色钢笔填写);
关于申请乡村兽医登记指南
办理事项
乡村兽医登记
办理机关
**市农业局
法律依据
农业部2008年第17号令《乡村兽医管理办法》
办理条件
符合下列条件之一的:
1、取得中等以上兽医、畜牧(畜牧兽医)、中兽医(民族兽医)或水产养殖专业学历的;
2、取得;
3、在乡村从事动物诊疗服务连续5年以上的;
办理时限
20个工作日。
收费标准
不收费。
咨询电话
********、********、********(办证窗口)
投诉电话
********
受理地址
**市中山三路市政府第二办公区办证窗口
乡村兽医登记申请表
姓名
性别
出生年月
照片
(小二寸)
身份证号码
居住地
联系方式
健康状况
登记时间
天津市执业兽医资格申请表
(兽医全科类)
考试年度:
申请编号:
基本信息
准考证号
成绩
照片
证书类型
姓名
性别
有效身份证件号码
学历/职称
大专
兽医专业技术职称
--
取得兽医专业技术职称时间
--
是否为国(境)外学历
否
国(境)外学历学位认证书
--
毕业证书号:
毕业院校:
毕业年月:
所学专业:
证书获取
证书获取方式
邮寄地址
邮编
联系人
联系电话
站长统计
执业兽医资格ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ请表
(水生动物类)
考试年度:20xx
申请编号:000x
基本信息
准考证号
成绩
照片
证书类型
姓名
性别
有效身份证件号码
学历/职称
兽医专业技术职称
--
取得兽医专业技术职称时间
--
是否为国(境)外学历
否
国(境)外学历学位认证书
--
毕业证书号:
1
毕业院校:
毕业年月:
所学专业:
证书获取
证书获取方式
邮寄地址
邮编
联系人
联系电话
站长统计
执业兽医资格证申领证书及注册有关问题解读图文稿
执业兽医资格证申领证书及注册有关问题解读集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-首次参加执业兽医考试的同学,肯定会被如何申领和注册所困扰,因此本期资料将执业兽医资格证如何申领和注册等有关问题一一详细解答,希望各位考生在看完本期资料之后能够对此类问题有所了解。
1.执业兽医资格证书如何颁发执业兽医资格证书由农业部颁发。
考试成绩符合执业兽医师标准的,取得执业兽医师资格证书;符合执业助理兽医师资格标准的,取得执业助理兽医师资格证书。
考生持准考证、有效身份证明、成绩单等在规定时间内到考生认定的县级兽医部门领取。
证书领取时间一般在考后次年的3月-4月2.执业兽医资格证2年内不注册会被注销吗执业兽医资格证书2年内不注册是不会被注销的,执业兽医师资格证书和兽医师执业证书是两个不同的概念。
执业兽医师资格证书是经过考试由农业部颁发的证书,是终身的;兽医师执业证书是注册时,注册机关发的证书。
《执业兽医管理办法》第三十四条明确规定,中止兽医执业活动满2年的,原注册机关应当收回、注销兽医师执业证书(而不是执业兽医师资格证书)。
3.取得执业兽医师资格证书后,就可以开展动物诊疗活动了吗不行。
根据国家有关规定,取得执业兽医师资格证书的兽医人员,从事动物诊疗和动物保健等经营性活动的,应当向注册机关申请注册。
经注册的执业兽医,方可从事动物诊疗、动物保健、开具兽药处方、出具证明文件等活动。
未经执业注册的,不得从事上述活动。
4.取得执业助理兽医师资格证书后,就可以开展动物诊疗辅助活动了吗?不行。
根据国家有关规定,取得执业助理兽医师资格证书的兽医人员,从事动物诊疗辅助活动的,应当向注册机关申请备案。
经备案的执业助理兽医师,方可从事动物诊疗辅助活动。
5.执业兽医注册机关是谁注册机关是指县(市辖区)级人民政府兽医主管部门;市辖区未设立兽医主管部门的,注册机关为上一级兽医主管部门。
6.申请执业注册应提交什么材料一、申请兽医执业注册或者备案的,应当向注册机关提交下列材料:(一)注册申请表或者备案表;(二)执业兽医资格证书及其复印件;(三)医疗机构出具的六个月内的健康体检证明;(四)身份证明原件及其复印件;(五)动物诊疗机构聘用证明及其复印件;申请人是动物诊疗机构法定代表人(负责人)的,提供动物诊疗许可证复印件。
