监理常用表格
监理资料表格一应俱全(推荐)
表格1：监理项目基本信息
项目名称
项目编号
监理单位
施工单位
项目地点
项目类型
开始日期
结束日期
监理工程师
表格2：监理计划
序号
监理任务
监理内容
监理频率
监理方法
负责人
完成日期
表格3：监理记录
序号
监理日期
监理任务
监理地点
监理发现问题
整改措施整改进度负人表格4：监理报告序号
报告日期
报告类型
报告内容
问题及建议
负责人
审核人
表格5：监理工作总结
序号
工作总结日期
工作总结内容
存在的问题
改进措施
负责人
审核人
以上监理资料表格仅供参考，您可以根据实际项目需求进行调整和完善。希望对您有所帮助！
水利工程监理常用表格
（承包[ ]进度付 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） 元 (小写 元)，请贵方审核。
附表：1、工程进度付款汇总表。
2、已完工程量汇总表。
3、合同分类分项项目进度付款明细表。
4、合同措施项目进度付款明细表。
5、变更项目进度付款明细表。
6、计日工项目进度付款明细表。
7、索赔确认清单。
8、其他。
承包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日审核后，监理机构将另行签发工程进度付款证书。
监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。
CB33附表1（承包[ ] 进度总 号）合同名称： 合同编号：项目截止上期末累计完成额（元）本期申请金额（元）截止本期末累计完成额（元）备注应付款金额合同分类分项项目 合同措施项目变更项目计日工项目索赔项目小计工程预付款材料预付款小计价格调整延期付款利息小计其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款小计质量保证金违约赔偿其他扣除金额合计本期工程进度付款总金额本期工程进度付款总金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表。
CB 33附表3合同分类分项项目进度付款明细表（承包[ ]分类付 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的合同分类分项项目进度付款总金额为：（大写） (小写 )。
请贵方审核。
承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签字）日 期： 年 月 日序号 项目编号项目名称单位合同工程量合同单价（元）截止上期末累计完成本期承包人申报本期监理审核意见截止本期末累计完成工程量金额（元）单价工程量金额（元）单价（元）工程量金额工程量金额（元）合计审核意见详见上表监理审核意见栏。
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备注 A 类表格承包单位使用
B 类表格监理单位使用
C 类表格各方通用
A1
工程开工/复工报审表
工程名称:
致：
我方承担的
（监理单位）
了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附件：1、开工报告
审查意见：
2、（证明文件）
工程，已完成了以下各项工作，具备
承包单位（章）: 项目经理: 日 期:
（监理单位）
承包单位（章） 项目经理 日期
专业监理工程师 日期
项目监理机构 总监理工程师
日期
编号：
（分包单位）
A5
工程进度款支付 申请表
工程名称 ：
致：
年
月
我方已完成了
（小写:） ￥： 请贵单位审批!为感!
附件：
1、 工程进度(预)算书
2、 工程量计算表
审批意见:
元 ，现报该
工作,按施工合同的规定，贵单位应在
编号 A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10
YA-1 YA-2 YA-3 YA-4 YA-5 YA-6 YA-7 YA-8 YA-9
B1 B2 B3 B4 B5 B6 YB-1 YB-2 YB-3 YB-4
C1 C2
监理拟采用表格名称一览表
表格名称 工程开工/复工报审表
施工组织设计（方案）报审表 分包单位资格报审表 报验申请表 工程款支付申请表 监理工程师通知回复单 工程临时延期申请表 费用索赔申请表
费用索赔审批表 工程监理检查记录表
见证记录 见证取样和见证送检人员备案书
监理备忘录
监理工作联系单 工程变更单
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关，1系电过，力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层，机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2，高总而中体且资配可料置保试时障卷，各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高；中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整，处核或理对者高定对中值某资，些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定，卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置，跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等，料，编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气，线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术，技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项；资方对料式整试，套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资，气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技，进术合行，理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对：于于在调差分试动线过保盒程护处中装，高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时，术，作是应为指采调发用试电金人机属员一隔，变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内；图部同纸故一资障线料时槽、，内设需，备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切，验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中，术资要资料进料试行，卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
全套监理表格(建设厅,云南省建设厅监制)(共32页)
全套监理表格(建设厅,云南省建设厅监制)(共32页)全套监理表格，云南省通用的，为云南省建设厅监制B类：（监理单位向承包单位发送的表格）监B—01监理工程师通知单监B—02不合格工程项目通知单监B—03工程停工指令监B—04复工指令监B—06竣工移交证书监B—07备忘录监B—08安全隐患整改通知单C类表（各方通用表）C1监理工作联系单A类：（施工承包单位向监理单位报送的表格）监A—01施工组织设计（施工方案）报审表监A—02施工进度计划报审表监A—03分包单位资格报批表监A—04工程开工报告监A—05施工测量放线报验单监A—06工程材料报验表监A—07主要施工设备进场报验单监A—08主要生产设备进场报验单监A—09成品、半成品、构（配）件供应单位资质报审表监A—10工程质量事故报告单监A—11工程质量事故处理方案报审表监A—12工程质量报验单（分项、分部或单位工程）监A—13变更工期报审表监A—14复工申请表监A—24索赔报批表监A—26监理工程师通知回复单监A—27月份施工进度计划表月份施工进度计划表编号：表号：监A—26工程名称合同号施工单位专业监理工程师：制表：校核：填报日期：云南省建设厅监制监理工程师通知回复单工程名称：编号：表号：监B—01云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司监理工程师通知单监理工程师通知单编号:表号:监B—01云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司不合格工程通知不合格工程通知编号：表号：监B—02 工程名称: 合同号: 施工单位云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司工程暂停指令工程暂停指令云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司复工指令复工指令云南省建设厅监制竣工移交证书云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司监理工程师通知单备忘录云南省建设厅监制大理市建设监理有限责任公司监理工程师通知单安全隐患整改通知单工程名称：编号：表号：监B—08云南省建设厅监制监理工作联系单工程名称：编号：表号：C1云南省建设厅监制A10工程竣工报验单工程名称：编号：云南省建设厅监制隐蔽工程验收记录云南省建设厅监制施工组织设计（施工方案）报审表云南省建设厅监制施工进度计划报审表云南省建设厅监制分包单位资格报批表工程开工报告施工测量放线报验单工程材料报验表主要施工设备进场报验表主要生产设备进场报验表成品、半成品、构（配）件供应单位资质报审表工程质量事故报告表工程质量事故处理方案报审表工程质量报验单（分项、分部或单位工程）变更工期申报表云南省建设厅监制复工申请表索赔报批表云南省建设厅监制。
监理工作基本表格样式
监理工作基本表格样式监理表格A1 工程开工报审表监理表格A1－1 工程复工报审表监理表格A1－2 施工进度计划报审表监理表格A2 施工组织设计/施工方案报审表监理表格A3 分包单位资格报审表监理表格A4 工序质量报验单监理表格A4－1 施工测量放线报验表监理表格A4－2 混泥土浇灌申请表监理表格A4－3 工程质量问题(事故)报告单监理表格A4－4 工程质量事故处理方案报审表监理表格A5 ()月工程款支付报审表监理表格A5－1 ()月工程计量报审表监理表格A5－2 工程计日工计量报审表监理表格A5－3 工程款变更报审表监理表格A6 监理工程师通知回复单监理表格A7 变更工期报审表监理表格A8 工程索赔报审表监理表格A9 工程材料、设备、半成品进场报验表监理表格A9－1 主要施工设备进场报审表监理表格A10 单机试车申请表监理表格A11 工程施工联系单监理表格A12 分部/分项工程质量报验单监理表格A13 无损探伤申请报告监理表格A14 无损探伤复探申请报告监理表格A15 不合格工程项目整改情况报告监理表格A16 施工人员资格报审表监理表格A17 工程竣工报验单监理表格B1 监理工程师通知单监理表格B2 总监理工程师指令监理表格B3 会议纪要监理表格B4 工程暂停令监理表格B5 不合格工程项目通知监理表格B6 焊口返修指令监理表格B7 无损检测指令监理表格B8 焊口无损探伤复探指令监理表格B9 焊口防腐补口指令监理表格B10 监理工程师联系单监理表格B11 监理备忘录监理表格C1 监理工作联系单监理表格C2 监理日志监理表格C3 检验/试验记录登记表监理表格C4 收/发文登记表监理表格C5 监理月报监理表格C5－1 _月工程情况概要监理表格C5－2 _月工程质量控制情况评析监理表格C5－3 _月工程进度控制情况评析监理表格C5－4 _月工程费用控制情况评析监理表格C6 工程质量评估报告监理表格C6－1 工程质量报告评估目录监理表格C6－2 输气管道线路工程质量保证资料核查表监理表格C6－3 分部和分项工程质量评定情况汇总表监理表格C6－4 监理抽查/见证试验情况汇总及说明监理表格C6－5 中间交接遗留的整改问题及商定解决办法监理表格C6－6 工程中间交接验收小组成员名单及分工表监理表格C7 监理工作总结监理表格D1 设计方案审批报告监理表格D2 设计进度调整申请表监理表格D3 设计审查记录监理表格D4 设计概(预)算审查表监理表格D5 设计费用支出申请表监理表格D6 设计文件紧急放行申请表施工进度计划报审表施工组织设计/施工方案报审表分包单位资格报审表工序质量报验单施工测量放线报验表混凝土浇灌申请表工程质量问题(事故)报告单工程质量事故处理方案报审表（）月工程款支付报审表（）月工程计量报审表工程计日工计量报审表工程款变更报审表监理工程师通知回复单变更工期申报表工程索赔报审表监理工作基本表格样式工程材料、设备、半成品进场报验表主要施工设备进场报审表单机试车申请表工程施工联系单分项/分部工程质量报验单份，监理单位、施工单位各一份。
监理常用表格大全
监理表式目录：QR20904-02(监A—01)施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，连同施工组织设计一份一并送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-03 (监A—02)工程开工报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-01 (监A—03)分包单位资格报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-13 (监A—04)工程施工进度计划（调整计划）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
监A—05成品、半成品供应单位资质报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。
建设、监理、施工单位各留一份。
监A—06建筑材料报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。
审核后建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-04进场施工机械设备报验单工程名称：编号:本表一式二份，监理单位、施工单位各留一份。
监A—07主要工程设备选型报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。
审核后建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-08 (监A—08)复工申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-17 (监A-09-1)工程变更费用申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式四份QR20904-17 (监A-09-2)QR20904-18 (监A-10)索赔报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
QR20904-15 (监A-11)延长工期报审工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
监A--12整改复查报审表工程名称：编号：本表由施工单位填报一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
监理资料表格(较全)
第一部分 A类表(承包单位用表)1、工程开工/复工报审表（A1）----------------------------------------------12、施工组织设计（方案）报审表（A2）---------------------------------------33、分包单位资格报审表（A3）-----------------------------------------------44、进度计划报审表（A4）---------------------------------------------------55、施工测量放线报验申请表（A4）-------------------------------------------66、隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表（A4）-------------------------77、模板拆除工程报验申请表（A4）-------------------------------------------88、工程款支付申请表（A5）-------------------------------------------------99、监理工程师通知回复单（A6）--------------------------------------------1010、工程临时延期申请表（A7）---------------------------------------------1111、费用索赔申请表（A8）-------------------------------------------------1212、工程材料/构配件/设备报审表（A9）-------------------------------------1313、工程竣工报验表（A10）------------------------------------------------1414、工程变更费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二部分 B类表(监理单位用表)18、监理工程师通知单（B1）-----------------------------------------------2019、工程暂停令（B2）-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书（B3）-------------------------------------------------2221、工程临时延期审批表（B4）---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表（B5）---------------------------------------------2423、费用索赔审批表（B6）-------------------------------------------------25第三部分 C类表(各方通用表)24、监理工作联系单（C1）-------------------------------------------------2625、工程变更单（C2）-----------------------------------------------------27第四部分其它26、见证记录-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、竣工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记录---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理工作的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评估报告-----------------------------------------------------4938、监理工作总结---------------------------------------------------------56致：我方承担的××市**中学教学楼工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
监理常用表格大全
CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
（承包[ ]进度号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
（承包[ ]图计号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB04 资金流计划申报表（承包[ ]资金号）合同名称：合同编号单位说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包CB05 施工分包申报表（承包[ ]分包号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包[ ]机人号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单（承包[ ]材验号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份CB08 施工设备进场报验单（承包[ ]设备号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各CB09 工程预付款申报表（承包[ ]工预付号）合同名称：合同编号：注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人CB10 工程材料预付款报审表（承包[ ]材预付号）合同名称：合同编号：CB11 施工放样报验单（承包[ ]放样号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12 联合测量通知单（承包[ ]联测号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
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常用表格
监理单位：北海建联工程监理有限责任公司
A1
工程开工/复工报审表
工程名称：编号:
致：（监理单位）
我方承担的___________________________ 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/
/复工指令。
复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工附：
1、开工报告
2、（证明文件）
承包单位（章）项目
经理日期
审查意见:
项目监理机构______________________
总监理工程师______________________
日期________________________
A2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了____________________________________ 工程施工组
织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）____________________
项目经理日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日期_______________________ 总监理工程师审核意见:
项目监理机构_____________________
总监理工程师_____________________
日期________________________
监理工程师通知回复单
工程名称：汇海雅居工程
致：北海建联工程监理有限责任公司（监理单位）
我方接到编号为
的监理工程师通知后，已按要求完成
了 __________________________________ 工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章） _______________________ 项目经理 日 期
复查意见:
A6
编号:
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
致：
（监理单位）
我方于
年 月
日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附
件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核
附件： 1、 数量清单
2、 质量证明文件
3、 自检结果
承包单位（章）
项目经理 日 期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准 许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
A9
编号:
工程竣工报验单
工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了 _________________________________ 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理日期
审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收
监理工程师通知单
工程名称：编号:
致：
事由：
内容:
B2
工程暂停令
工程名称：编号：
致：（承包单位）由于_______________________________________________________________________________ 原因，现通知你方必须于_______ 年_月_日_时起，对本工程的_____________________________ 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
工程款支付证书
监理工作联系单
工程名称: 编号:
致：
事由
内容
单位 _______________________
负责人 ______________________
日期 ______________________
工程材料/构配件/设备验收登记表
试样取样试验跟踪登记表
工程名称：编号:
工程建设监理统一表格
隐蔽工程验收记录登记表
工程名称：汇海雅居工程编号:
工程名称: 混凝土（砂浆）试验见证取样台帐
第页
北海建联工程监理有限责任公司
建筑工程土方开挖与基坑支护安全要点检查表
“V”，否定的打“X”；“检查结论”栏，仅选一项并在选
项的“□”内打“V”；其余栏目，在“□”内，肯定的打“V”，否定的打“X”；缺项的留空不填。
2、深基坑工程判断标准：开挖深度超过5m （含5m）或地下室三层以上（含三层）；或深度虽
未超过5m （含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。
3、以下工程属于危险性较大的分部分项工程，需要编制专项施工方案。
（1）基坑支护与降水工程
基坑支护工程是指开挖深度超过5m （含5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程；
或基坑虽未超过5m,但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。
（2）土方开挖工程
土方开挖工程是指开挖深度超过5m （含5m）的基坑、槽的土方开挖。
4、依据标准：《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99和《建筑桩基技术规范》JGJ94-94。
内，肯定的打“V”，否定的打“X”；缺项的留空不填。
2、高大模板判别标准：支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10kN/m2,或集中线荷载大于15kN/m。
3、遇高大模板，监理人员须检查有无专家论证审查报告，专项方案有否经施工单位技术负责人、项目总监理工程师审批同意。
4、依据标准：《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001。
的留空不填。
2、临边防护栏杆上杆离地高度为 1.0m~1.2m，下杆离地高度为0.5m~0.6m。
钢管栏杆，应采用
①48的钢管，以扣件或电焊固定。
钢筋栏杆，上杆直径不小于16mm，下杆直径不小于14mm , 栏杆柱直径不小于18mm，采用电焊或镀锌钢丝绑扎固定。
防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭，或在栏杆下边设置严密固定的高度不低于18cm的挡脚板。
3、依据标准：《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-91。
内打“V”；其余栏目，在“□”内，肯定的打“V”，否定的打“X”；缺项的留空不填。
2、依据标准：《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001。
（监理用表）桂建安监理AL-07建筑工程施工现场临时用电安全要点检查表
“X”；缺项的留空不填。
2、依据标准：《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005
建筑工程物料提升机安全要点检查表
注：1、“提升机类型”栏，在选项的“□”内打;“检查结论”栏，仅选一项并在选项的“□”
内打;其余栏目，在“□”内，肯定的打，否定的打“x” ；缺项的留空不填。
2、高架机指提升高度在31~150m的物料提升机。
3、依据标准：《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》JGJ88-92。
建筑工程塔式起重机安全要点检查表
“V”，否定的打“x”；缺项的留空不填。
2、依据标准：《塔式起重机安全规程》GB5144-94、《建筑机械使用安全技术规程》J G J33-2001。
建筑工程施工机具安全检查要点
工程名称| 银城绿洲二期工程一
施工单位(分包单位)浙江海天建设集团有限公司
检查项目检查内容检查结果
不填。
2、依据标准：《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2001、《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005
（监理用表）桂建安监理AL-11
建筑工程安全防护改进通知书
建筑工程安全防护改进复查申请、批复书
建筑工程安全隐患整改通知书
注：1、本单一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
2、编号规则：年份+流水号，如2005年发出的第一份《建筑工程安全隐患整改通知书》编号为〔2005〕改字
1号。
建筑工程安全隐患停工整改通知书
编号：〔丨停字号
工程名称:
___________________________________________ :（施工单位）
经检查发现，施工现场存在下列重大安全隐患：
现通知你方必须于__________ 年月_________ 日______ 时起停止对本工程的一切施工活动，立即对
上述安全隐患进行整改。
整改完毕后，填写《建筑工程复工申请、批复书》报我现场监理机构复查，复查合格后方可恢复施工。
总监理工程师签名：施工单位接收人签名：
（施工单位签收后交建设单位一份）
发出日期：年月日签收日期：年月日
注：1、本单一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
2、编号规则：年份+流水号，如2005年发出的第一份《建筑工程安全隐患停工整改通知书》编号为〔2005〕
停字1号。