2016年最新党员个人信息调查登记表
党员基本信息登记表
附件：1党员基本信息登记表填表人签名：王忠河《党员基本信息登记表》填表说明1. 本表由党员本人用黑色碳素水笔填写，字迹要清楚，内容要真实。
2. 照片为2寸免冠正面照片。
3. 姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。
4. 民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。
5. 籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家政区名称。
6. 婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。
7. 职业填写农村农牧渔民、村干部、经济合作组织（协会）负责人、退役军人、外出务工经商人员，纳入农村管理离退休人员，未就业的大中专毕业生，大学生村官；社区无职下岗人员、社区干部、退役军人，纳入社区管理离退休人员，未就业的大中专毕业生；党政机关在岗工作人员、工勤技能人员，离退休人员；事业单位在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，离退休人员；国有企业在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，离退休人员；非公有经济组织和社会组织在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，中介组织从业人员、执业律师、会计师，离退休人员；高校在校学生；其他。
8. 身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。
9. 手机号码（固定电话、QQ或微信号）填写党员本人当前经常使用的号码。
10. 入党日期指按党章规定该党员加入中共的日期。
11. 入党时所在支部指该党员入党时所在党支部的名称。
12. 转正日期指该党员从预备党员转为正式党员的日期。
13. 转正时所在支部指该党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。
14．学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。
15．学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。
16．毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。
17．参加工作时间指经组织、干部、人社部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。
18. 工作单位指党员本人当前所从事工作的单位全称。
4.2016年拟发展党员情况统计表-(单位名称)
2016年拟发展党员情况统Байду номын сангаас表
填报单位（盖章）：
序号 姓名 年龄 性别 民族 学历
填表人：
联系电话：
单位及 类别（农村、社区、机关 确定为入党积 确定为发展 拟发展 职务 、国企、非公、大学生） 极分子时间 对象时间 月份
1
2
注：1.入党申请人需经“三推两考”，由支部委员会确定为入党积极分子。 2.已确定为发展对象的，将所有入党材料与此表一并报送组织部。 3.表格内时间格式为2016.07（以2016年7月为例）。 4.此表纸质版加盖支部公章于3月10日（星期四）前报镇组织部405室，电子版通过政府OA平台发至组织部邮箱。
入党发展对象个人信息调查表
姓名
性别
民族
出生年月
籍贯
出生地
学历
职称
致富技能
单位、职务或职业
现居住地
本人身份证号
本人简历
支部审查情况
户籍所在地及经常居住地是否为本村（社区）
审查结论：
盖章
村（社区）支部书记签字：年月日
党委审查意见
户籍所在地及经常居住地是否为本村（社区）
附本人及家庭成员户口页复印件、户籍证明原件。
注：1、正在大中专院校学习本村（社区）学生及长年在外经商、打工并定居者不能作为本村（社区）的发展对象。
2、支部及党委审查意见应填为：经审查，xx同志为xx镇xx村村民（社区居民），经常居住地为xx镇xx村（社区）。
党员信息状况登记表
党员情况登记表姓名性别民族出生年月籍贯学历照片身份证号所内职务联系方式转入时间入党时间转正时间相关情况记录时间内容党费缴纳情况日期内容备注日期内容备注奖励与处分情况日期内容(请正反面打印到一页纸上)制表日期：北京市中共党员信息采集表（请朝阳区所属律师事务所党支部全体党员将所有内容务必打印填写）填表日期：年月日基 本 信 息姓名*所在支部*性 别*民族*出生日期*年月日身份证号*籍贯*省市县（区）健康状况□健康□一般□其他情况（请注明） 党籍状态*□正式党员□预备党员照片参加工作时间婚姻状况户口性质□农业户口 □非农业户口职称（填最高职称）每月交纳党费数额人事关系所在单位名称（填发放工资单位名称）专长家庭住址邮 编户口所在地（填派出所全称）邮 编住宅电话手机号码办公电话传真联系方式*E-Mail第二党派加入第二党派时间参加党员志愿者队伍情况（指目前参加的各项志愿服务活动，可多选）□扶贫帮困 □治安巡逻 □绿化养护 □书法绘画□卫生保洁 □敬老助残 □文体健身 □便民服务□政策宣传 □青少年教育 □双拥工作 □节约能源□工作智囊团 □科学知识普及 □社情民意反馈 □消防安全监督□法制帮教工作 □公共卫生维护 □志愿者联络岗 □文明新风倡导 □党务居务监督 □公共设施维护 □民事调解维权 □英语学习辅导□应急小分队 □其他学 历学位 信 息[填写目前所取得的高中（含高中）以上学历信息] *学历入学日期毕（肄）业日期学校（单位）名称学习完成情况学制（年）所学专业名称学 位学位授予日期学位授予单位学习完成情况按下列项目填写：1 毕业 2肄业 3结业注：同时取得学历和学位的学习信息可填写在同一行，分别取得学历或学位的信息应该分开填写。
家 庭 成 员 信 息*姓名与本人关系出生日期政治面貌工作单位及职务家庭住址联系电话党 籍 信 息入党日期(精确到日)转正日期（精确到日）入党时是（符合下列情况的请选择，可多选)□1111共青团员 □1115先进模范人物□1112共青团员推优 □1116省部级命名的先进模范人物□1114知名人士 □113民主党派加入中共延长预备期限 个月入党时学历入党时工作岗位入党时新社会阶层情况入党时工作一线情况□企业一线□农业一线□教学一线□科研一线□机关一线 □连队一线□其他一线注：本年度发展的党员须填写入党时的学历、工作岗位、新社会阶层情况、一线情况等信息党 内 职 务 信 息(填写党员现任和历任的党内职务情况)任职党组织名称党内职务名称主管（从事）工作是否兼职党内职务起始日期党内职务结束日期任职方式□兼职□党委决定任职□会议选举任职□兼职□党委决定任职□会议选举任职□兼职□党委决定任职□会议选举任职党内职务名称（按下列项目填写） ：001A 书记 001B 副书记 002K 常委 002A 委员 002P 候补委员 T15U 党组成员行 政 职 务 信 息(填写党员现任和历任的行政职务情况)任职单位名称职务名称职务级别主管（从事）工作任职起始时间任职终止时间职务级别（按下列项目填写，非机关单位的职务可不填职务级别） ：0101 国家级正职0102 国家级副职0111 省部0112 副省（部）0121 正局0122 副局0131 正县处0132 副县处0141 正乡科0142 副乡科0150 科员0160 办事员0199 未定职公务员党 内 培 训 信 息（一天按8学时计算）起始日期截止日期培训内容培训班名称 培训单位完成情况培训学时培训完成情况（按右侧项目填写）：1 毕业 2 结业 3 肄业 4 在训 5 未完成出 国（境） 信 息[填写党员历年来出国（境）的情况]出国（境）日期归 国日 期所至国别（地区）出国原因在国外与组织联系情况缴纳党费情况受组织处理情况出国原因（按下列项目填写）：1 常驻国外使馆、领事馆2 常驻国际组织及其代表机构4 常驻国外其他组织5 短期派驻国外使馆、领事馆6 短期派驻国际组织及其他代表机构8 短期派驻国外其他组织10 党政代表团出访11 军事代表团出访12 经济贸易和财务方面代表团出访与洽谈13 学术、文艺、体育代表团和其他社会团体出访14 参加国际性的各类比赛15 参加交易会和展览会20 引进技术和设备21 商务出国22 实习23 监造30 援外技术工作31 援建工作32 援外培训工作33 劳务出口34 合营工程36 航空、邮电、海运、公路等国际联运业务37 随船工作39 科技合作项目40 考察41 领奖42 参加各种会议43 进修44 讲学45 公派留学46 自费留学47 自费公派留学50 其他因公事出国出境60 旅游61 探亲62 会友63 结婚64 继承财产65 就业66 定居70 特殊任务99 其他原因出国简 历 信 息（从最后学习经历开始填写，时间段要连续）*起始日期截止日期所在单位及职务（身份）职务级别备注奖惩信息（党内获奖情况全部填写，党外获奖情况只填区级及以上的信息）奖惩名称荣誉称号级别批准时间批准机构名称荣誉称号级别（按下列项目填写）：X 国家级1 省（直辖市）级2 部委级3 地、厅、司、局（区）级4 县、处级5 系统内部荣誉称号6 企事业单位荣誉称号7 国外授予荣誉称号。
党员基本信息采集表
组织名称： 姚成新 姓 名 曾用名 安徽 籍 贯 户口所在地 家庭住址 身份证号 婚姻状况
□公务员（含参公） □公有企事业单位管理、专业技术人员 □非公有企 事业单位管理、专业技术人员 □公有经济控制单位工勤人员 □非公有经 济控制单位的工勤人员 □学生 □个体工商户从业人员 □离退休人员 □自由职业人员 □社区工作站（居委会）干部 □下岗职工 □未就业的 专业（退伍）军人 □未就业的毕业学生 □其他无业人员
是否27年7月前入团，8月后入党
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
填表说明：以上内容都为必填项目，请党员如实填写，部分内容可直接在选项前的“□”内 打“√”，且只能选择一项“√”；
1993.6.23
入党介绍人 转正情况 □按期 □延期 □预备期满尚未讨论审批
□新吸收为预备党员 □重新为预备党员 □直接批准为正式党员 □恢复党 籍 □非新阶层 □民营科技企业技术人员、创业人员 □受聘于外资企业管理 技术人员 □个体劳动者 □私营企业主 □中介组织从业人员 □自由职 业人员 □企业生产一线 □教学一线 □科研一线 □机关一线 □其他一线
党员本人签名： 民 族 出生地 汉 性 别 出生年月
年
月
日
男 1964.09
个人身份
学历 学位 工作时间 联系电话 工作地址 所属行业 职务名称 入党时间 转正时间 发展类型 新 阶 层 一线情况 退休时间 离岗时间 离岗原因 党费交纳基数 备 注
专科 1985.5.1
毕业院校 专业 工作单位 手机号码 电子邮箱 单位属性 □机关 □事业 □企业 □其他 技术职务
党员信息采集表(机关、教辅部门用)【模板】
备注：
1、标“*”部分为必填项；
2、日期填写格式：均按八位数字填写，如2015年1月1日填为********；
3、籍贯：填写举例如：广西桂林；
4、参加工作时间：为到本校参加工作时间；
5、毕业学校：为获得最高学历的毕业学校名称；
6、表格可在组织部主页上下载，填写完毕后电子档发至组织部邮箱：(******)或者纸质档交至花江校区行政楼412室。
党员信息采集表（机关、教辅部门用）
*姓名
*性别
□男□女
*出生日期
年月日
*民族
*籍贯
*身份证号
*现所在
单位（部门）
*联系电话
*邮箱
*入党日期
申请入党日期
列为积极分子日期
列为发展对象日期
*已获得的最高学位
*已获得的
最高学历
*已获学历的入学时间
*已获学历的毕业时间
*毕业学校
*参加工
作时间
*职称
*工作岗位□专业技术人员源自7、未尽事宜请与组织部组织科联系：********。
林伟_党员基本信息采集表
外出流向：
党员（签字）： 年 党支部书记（签字）： 年 月 日 月 日
信息采集员（签字）： 年 基层党委（盖章）： 年 月 日 月 日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党 总支、党委）初核，基层党委复核。
人员ID
1a9br7h7m1f80002
(备注：只打印左侧信息采集表，不用打印人员ID页。人员ID只作为系 统唯一标识，每个人的ID从党员e家系统导出表格后可查看，不同人员 的ID不能重复使用，否则将无法导入表格到系统中。）
党员基本信息采集表
1.姓名： 4.公民身份证号： 5.出生日期： 6.学历： 7.人员类别： 8.所在党支部 (填写全称)： 1973/9/2 21 大学 正式党员 中共闽侯县尚干小学学区支部委员会 2002/10/1 2003/10/1 0212 事业单位专业技术岗位 13489182606 +(电话) 福建省福州市台江区亚峰小区22-910 林伟 2.性别： 男 3.民族： 01汉族
35012119730902051X
9.加入党组织日期： 10.转为正式党员日期： 11.工作岗位： 12.联系电话 (手机号)：
(固定电话)：(区号) 13.家庭住址 14.党籍状态： 15.是否为失联党员： 16.是否为流动党员
(具体到门牌号)： 正常 否
失去联系日期Байду номын сангаас 否
(由流出地党组织负责采集)：
2016年度民主评议党员登记表
自评意见
合格
本人签名： 2017年 3 月 8 日
党小组评议意见
小组长签名： 年 月 日
党支部评议意见
支部书记签名（公章）： 年 月 日
二、工作方面：加强学习，筑牢作风，坚持谋事要实，就是要从实际出发工作，使工作思路、方案、措施符合实际情况、符合客观规律、符合科学精神，不好高骛远，不脱离实际。坚持脚踏实地的干，真抓实干，不虚于表面，勇于承担责任，勇于面对困难，勇于解决难题，努力创造条件，艰苦奋斗。认真钻研技术，加强工作锻炼，夯实工作基础，认真钻研技术，
加强工作锻炼，夯实工作基础，科学运用工作方法，妥善处理各种问题，努力提高自己的工作能力和水平。对上级下达的各项工作任务，高效率、快节奏、高质量地完成。
本年度思想、工作、作风、纪律总结
三、作风和纪律方面：我能自觉做到政治上、思想上、行动上与党中央保持高度一致。平时能够严格要求自己，注重日常生活作风的养成，坚决抵制了腐朽文化和各种错误思想观点对自己的侵蚀，做到了生活待遇上不攀比，提倡艰苦朴素，勤俭节约，反对铺张浪费，杜绝腐败现象的滋生蔓延。纪律上遵纪守法，自觉接受监督，抵制腐朽思想的侵蚀。
附件4
2016年度民主评议党员登记表
2017年 3 月 8 日
姓 名
性
别
出 生
年 月
民
族
汉
学
历
本科
入党时间
2008.12
转正时间
2009.12
工作单位
现任党内职务
现任行政职务
本年度思想 、工作 、作风、纪律总结
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务
党支部
意见
支部书记签字：
党支部（盖章）
年月日
党（工）委
审核意见
党（工）委（盖章）
年月日
附件一：
党员个人信息基本情况登记表
姓名
性别
出生年月（岁）
民族
籍贯
婚姻状况
入党
日期
转正
日期
参加
工作时间
入党时
所在支部
转正时
所在支部
学历
学位
全日制
教育
毕业院校
系及专业
在职
教育
毕业院校
系及专业
工作单位及职务
组织关系所在单位
户籍所在地
现居住地
所在党支部
进入党支部日期
现任党内职务
入党介绍人
月应交党费
手机号码
身份证号码
网络联系方式
党员
流动
信息
流出日期
外出流向
外出类型
外出原因
活动证号码
与党组织联系情况
流出党支部联系人及联系方式
流入党支部联系人及联系方式
流入地
（单位）
失去联系
时间
奖惩
情况
民主
评议
情况
评议时间
评议结果
出国（境）
情况
出国日期
出国原因
出国后与组织
联系情况
党籍
处理方式
回国日期
恢复组织
生活情况
家庭主要成员
及重要社会