肥胖PPT课件
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肥胖..ppt课件
饭，整天的新陈代谢都会遭到破坏，其后果可想
而知。
(5) 吃得太快 ：要知道，有没有吃饱并不是肠
胃告诉你的，而是大脑向你发出信号，已经吃了
足够的食物了。不幸的是，大脑.和身体之间的联
19
肥胖的危害
第三部分、肥胖的危害
.
20
脂肪过量对人体造成的伤害 ◆脂溶性致癌的运载工具 ◆为癌增强剂提供来源 ◆抑制人体免疫反应
第一部分、什么是肥胖？ 2、 肥胖的定义 由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多 造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏的病态表 现。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生 肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。
肥胖是脂肪增多引起的一种病
.
11
第一部分、什么是肥胖？ 3、脂肪的奥秘
法
标准体重法
最常用
公式：标准体重（kg）= 身高（cm）-105
>10%为超重
>20%为肥胖
20%-30%为轻度肥胖
30%-50%为中度肥胖
体质指数（BMI)
体质指数=体重/身高 2(kg/㎡)
正常值（BMI） 19∽25
超重 25∽30 .
严重超重 30∽39
极度超重
>40
8
体质指数（BMI）测定 法
•有遗传基因，父母胖或兄弟姐妹都 胖，从出生至今体重都超标人 群。
•因为妊娠引起体内的内分泌改变， 使脂肪代谢失去了平衡，医学上称 为生育性肥胖。
.
16
5病理型
第二部分、肥胖的类型以及原因
主要是臀部和大腿浮肿，也就是所说的 A、水肿型 “下半身胖”。这是身体的排水功能差
，多余水分在体内积聚所造成的。
肥胖的危害健康教育PPT课件
肥胖者多存在高胰岛素血症，胰岛素可刺激肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留，进而升高血 压；还可通过刺激交感神经系统，导致血压升高。
肥胖者多伴有高脂血症，脂质沉积于动脉壁内，形成动脉粥样硬化，导致血管弹性下降，血 压升高。
肥胖与糖尿病关系
肥胖者体内多存在胰岛素抵抗，即机体 对胰岛素不敏感，使得胰岛素促进葡萄 糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性 地分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症， 以维持血糖的稳定。长期的高胰岛素血 症会使胰岛β细胞功能衰竭，导致糖尿 病的发生。
分类
根据病因可分为单纯性肥胖和继发 性肥胖；根据脂肪分布可分为中心 型肥胖和外周型肥胖。
全球肥胖现状
01
02
03
流行趋势
全球肥胖率持续上升，已 成为全球性的公共卫生问 题。
地区差异
发达国家肥胖率普遍高于 发展中国家，但发展中国 家肥胖人数增长迅速。
年龄与性别
中年人和女性更容易出现 肥胖问题。
中国肥胖现状
肥胖的危害健康教育 PPT课件
目录
• 肥胖定义与现状 • 肥胖危害概述 • 肥胖与疾病关系 • 儿童青少年肥胖问题 • 成年人肥胖问题 • 老年人肥胖问题 • 科学减重方法指导
01
肥胖定义与现状
肥胖定义及分类
肥胖定义
体内脂肪堆积过多或分布异常，导 致体重增加，并对健康造成影响的 慢性代谢性疾病。
发糖尿病。
诱发心血管疾病
肥胖者血液中胆固醇和甘油三酯水 平较高，易形成动脉粥样硬化，从 而增加患高血压、冠心病等心血管 疾病的风险。
加重关节负担
肥胖者体重过重，会对下肢关节如 膝关节、踝关节等造成过大压力， 易引发关节炎、关节痛等疾病。
对心理健康影响
自卑与焦虑
肥胖者多伴有高脂血症，脂质沉积于动脉壁内，形成动脉粥样硬化，导致血管弹性下降，血 压升高。
肥胖与糖尿病关系
肥胖者体内多存在胰岛素抵抗，即机体 对胰岛素不敏感，使得胰岛素促进葡萄 糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性 地分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症， 以维持血糖的稳定。长期的高胰岛素血 症会使胰岛β细胞功能衰竭，导致糖尿 病的发生。
分类
根据病因可分为单纯性肥胖和继发 性肥胖；根据脂肪分布可分为中心 型肥胖和外周型肥胖。
全球肥胖现状
01
02
03
流行趋势
全球肥胖率持续上升，已 成为全球性的公共卫生问 题。
地区差异
发达国家肥胖率普遍高于 发展中国家，但发展中国 家肥胖人数增长迅速。
年龄与性别
中年人和女性更容易出现 肥胖问题。
中国肥胖现状
肥胖的危害健康教育 PPT课件
目录
• 肥胖定义与现状 • 肥胖危害概述 • 肥胖与疾病关系 • 儿童青少年肥胖问题 • 成年人肥胖问题 • 老年人肥胖问题 • 科学减重方法指导
01
肥胖定义与现状
肥胖定义及分类
肥胖定义
体内脂肪堆积过多或分布异常，导 致体重增加，并对健康造成影响的 慢性代谢性疾病。
发糖尿病。
诱发心血管疾病
肥胖者血液中胆固醇和甘油三酯水 平较高，易形成动脉粥样硬化，从 而增加患高血压、冠心病等心血管 疾病的风险。
加重关节负担
肥胖者体重过重，会对下肢关节如 膝关节、踝关节等造成过大压力， 易引发关节炎、关节痛等疾病。
对心理健康影响
自卑与焦虑
肥胖的危害ppt课件
职业形象受损
在某些职业中，肥胖可能影响个人形象，不利于职业发展 。
职场歧视现象
肥胖者在求职或晋升过程中可能面临歧视，影响职业机会 。
干预策略与措施
饮食调整
控制热量摄入，减少高脂肪、 高糖等食物的摄入，增加蔬菜
、水果等健康食品的摄入。
增加运动
通过有氧运动如跑步、游泳等 消耗多余热量，提高身体代谢 水平。
流行趋势
中国肥胖率逐年上升，尤 其是儿童和青少年肥胖问 题日益严重。
地区差异
城市地区肥胖率高于农村 地区，但农村地区肥胖人 数增长迅速。
年龄与性别
中年人和女性更容易出现 肥胖问题，但男性肥胖率 也在逐年上升。
02 肥胖对身体健康影响
心血管系统危害
高血压
肥胖者体内脂肪组织增多，导致血液 循环量增加，血管阻力增大，进而引 发高血压。
抑郁情绪与自杀倾向
抑郁情绪
肥胖者可能因为长期的负面评价、社交障碍等问题而产生抑郁情 绪。
自杀倾向
在极端情况下，肥胖者可能因为无法忍受长期的心理压力而产生自 杀倾向。
心理健康问题
肥胖者的心理健康问题不容忽视，需要得到及时的关注和治疗。
04 肥胖对生活质量影响
运动能力受限
肥胖者身体负担重， 运动耐力差，容易疲 劳。
对生活质量影响
身体健康受损
肥胖会增加患高血压、 糖尿病、冠心病等慢性 疾病的风险，严重影响 身体健康。
心理健康问题
肥胖者往往面临自卑、 焦虑等心理问题，影响 社交和情感健康。
生活质量下降
肥胖会影响睡眠、运动 能力等，降低生活质量 。
对职业发展影响
工作效率降低
肥胖可能导致身体疲劳、注意力不集中等问题，降低工作 效率。
在某些职业中，肥胖可能影响个人形象，不利于职业发展 。
职场歧视现象
肥胖者在求职或晋升过程中可能面临歧视，影响职业机会 。
干预策略与措施
饮食调整
控制热量摄入，减少高脂肪、 高糖等食物的摄入，增加蔬菜
、水果等健康食品的摄入。
增加运动
通过有氧运动如跑步、游泳等 消耗多余热量，提高身体代谢 水平。
流行趋势
中国肥胖率逐年上升，尤 其是儿童和青少年肥胖问 题日益严重。
地区差异
城市地区肥胖率高于农村 地区，但农村地区肥胖人 数增长迅速。
年龄与性别
中年人和女性更容易出现 肥胖问题，但男性肥胖率 也在逐年上升。
02 肥胖对身体健康影响
心血管系统危害
高血压
肥胖者体内脂肪组织增多，导致血液 循环量增加，血管阻力增大，进而引 发高血压。
抑郁情绪与自杀倾向
抑郁情绪
肥胖者可能因为长期的负面评价、社交障碍等问题而产生抑郁情 绪。
自杀倾向
在极端情况下，肥胖者可能因为无法忍受长期的心理压力而产生自 杀倾向。
心理健康问题
肥胖者的心理健康问题不容忽视，需要得到及时的关注和治疗。
04 肥胖对生活质量影响
运动能力受限
肥胖者身体负担重， 运动耐力差，容易疲 劳。
对生活质量影响
身体健康受损
肥胖会增加患高血压、 糖尿病、冠心病等慢性 疾病的风险，严重影响 身体健康。
心理健康问题
肥胖者往往面临自卑、 焦虑等心理问题，影响 社交和情感健康。
生活质量下降
肥胖会影响睡眠、运动 能力等，降低生活质量 。
对职业发展影响
工作效率降低
肥胖可能导致身体疲劳、注意力不集中等问题，降低工作 效率。
肥胖症健康宣教PPT课件
结论
支持资源
建议寻求专业医疗团队的支持，获取科学的营养 和运动指导。
加入支持小组可增强减重的动力与信心。
谢谢观看
对于严重肥胖且其他方法无效的患者，可能 需要手术干预，如胃旁路手术。
手术后需严格管理饮食和生活方式。
结论
结论
重要性
肥胖症是全球范围内日益严重的健康问题，需引 起重视。
通过健康教育和干预措施可以有效预防和治疗肥 胖症。
结论
行动呼吁
每个人都应主动关注自身体重，采取健康的生活 方式。
倡导社区和家庭共同参与健康活动，创造良好的 环境。
这些疾病的风险随着体重的增加而上升。
肥胖症的危害 心理健康
肥胖症可能导致心理问题，如焦虑、抑郁及 自尊心下降。
社会偏见和歧视也可能加重心理负担。
肥胖症的危害
生活质量
肥胖症影响日常活动的能力，可能导致社交 障碍和生活满意度降低。
身体不适和运动能力下降使得生活质量受损 。
如何预防肥胖症？
如何预防肥胖症？ 健康饮食
肥胖症健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是肥胖症？ 2. 肥胖症的危害 3. 如何预防肥胖症？ 4. 肥胖症的治疗 5. 结论
什么是肥胖症？
什么是肥胖症？
定义
肥胖症是一种以体内脂肪过多为特征的慢性疾病 ，通常通过体重指数（BMI）来评估。
BMI ≥ 30 kg/m²被认为是肥胖的标准。
什么是肥胖症？
健康检查可以帮助评估整体健康状况。
肥胖症的治疗
肥胖症的治疗 生活方式干预
通过饮食和运动改变生活方式，是治疗肥胖 的基础。
个体化的干预方案更能有效实现减重目标。
肥胖症的治疗
药物治疗
肥胖症PPT演示课件
B
C
心理干预
针对减重过程中可能出现的心理问题，如焦 虑、抑郁等，进行相应的心理干预和支持。
长期随访和调整
对减重效果进行定期评估和调整方案，以确 保减重效果的持续性和安全性。
D
谢谢聆听
02 肥胖症对健康的影响
心血管系统影响
01
02
03
高血压
肥胖者体内脂肪组织增多 ，导致血液循环量增加， 进而引发高血压。
冠心病
肥胖者体内脂肪堆积，使 得心脏负担加重，冠状动 脉粥样硬化风险增加。
心力衰竭
肥胖者心脏长期超负荷工 作，可能导致心肌肥厚、 心脏扩大，最终引发心力 衰竭。
呼吸系统影响
睡眠呼吸暂停综合症
调整饮食结构，减少高热量、高 脂肪食物的摄入；增加富含钙、 维生素D等营养素的摄入；适当 进行有氧运动，如快走、游泳等 。
老年人肥胖问题
01
身体代谢率下降
随着年龄的增长，老年人的身体代谢率逐渐下降，热量消耗减少，容易
导致肥胖。
02
慢性疾病影响
老年人常伴随有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病以及药物治疗也
根据随访和效果评价结果，对减重方案进行 适时调整，确保个体健康减重。
02
01
健康教育
持续开展健康教育，提高个体对肥胖问题的 认识和自我管理能力。
04
03
06 特殊人群肥胖问题及对策
孕妇和哺乳期妇女肥胖问题
孕期体重增加过多
孕妇在怀孕期间由于生理变化和饮食调整，容易出现体重增加过多 的情况。
哺乳期体重滞留
哺乳期妇女在哺乳期间，为了提供足够的营养给宝宝，往往会增加 食量，从而容易导致体重滞留。
对策
建立合理的饮食习惯，控制总热量摄入，保证营养均衡；进行适度的 运动，如孕妇瑜伽、散步等。
肥胖的危害PPT课件
在中国，肥胖率也呈逐年上升 趋势，尤其是儿童和青少年肥 胖问题日益严重。
肥胖的危害概述
降低生活质量
肥胖会影响身体形象，降低自信心和社交 能力，还会影响睡眠质量和呼吸功能，从 而降低生活质量。
增加心血管疾病风险
肥胖是心血管疾病的重要危险因素之一， 容易导致高血压、冠心病、中风等疾病的 发生。
诱发糖尿病
肥胖与抑郁症之间存在密切的关联，肥胖者更容易出现情绪 低落、失去兴趣和活力等抑郁症状。
在极端情况下，肥胖者可能因为无法忍受长期的心理压力和 痛苦而产生自杀倾向。
04
肥胖对生殖系统的 危害
女性生殖系统危害
月经不调
肥胖女性容易出现月经不调，如 周期不规律、经量过多或过少等
。
多囊卵巢综合症
肥胖女性患多囊卵巢综合症的风险 增加，可能导致排卵障碍、不孕等 问题。
运动系统危害
骨关节炎
肥胖者体重过重，增加了关节的 负荷和磨损，易引发骨关节炎。
腰椎间盘突出
肥胖者腹部脂肪堆积，使腰椎前 凸增加，易发生腰椎间盘突出。
骨折
肥胖者骨质疏松的发生率较高， 骨折的风险也相应增加。
03
肥胖对心理的危害
自卑与焦虑
01
肥胖者常常因为体型不符合社会 审美标准而感到自卑，这种自卑 情绪可能导致他们避免社交场合 ，减少与他人的互动。
02
焦虑情绪在肥胖者中较为常见， 他们可能担心自己的健康状况、 受到他人的嘲笑或歧视，以及无 法实现减肥目标等。
社交障碍
肥胖者在社交场合中可能遭受排斥和 歧视，导致他们难以建立和维护人际 关系。
由于体型的原因，肥胖者可能无法参 与某些社交活动，如运动、跳舞等， 从而限制了他们的社交圈子。
肥胖讲课PPT课件
控制餐次，避免暴饮暴食
保持良好的饮食习惯，如定 时定量、细嚼菜等
水果：选择低糖水果， 如苹果、梨等
蛋白质：选择低脂肪蛋 白质，如鸡胸肉、鱼肉 等
主食：选择全麦面包、 糙米等低GI食物
饮料：选择无糖或低糖 饮料，如绿茶、黑咖啡 等
零食：选择低热量零 食，如坚果、酸奶等
治疗方法
饮食控制：减少高热量、高脂肪、 高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、 全谷类食物的摄入
药物治疗：在医生指导下使用减肥 药物，如奥利司他、利拉鲁肽等
运动锻炼：每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动，如快走、慢 跑、游泳等
手术治疗：对于严重肥胖患者，可 以考虑进行减肥手术，如胃旁路手 术、袖状胃切除术等
单纯性肥胖： 由于饮食过量、 运动不足等原 因引起的肥胖
继发性肥胖： 由于疾病、药 物等因素引起
的肥胖
遗传性肥胖： 由于遗传因素
引起的肥胖
药物性肥胖： 由于使用某些 药物引起的肥
胖
心理性肥胖： 由于心理因素
引起的肥胖
生理性肥胖： 由于生理因素
引起的肥胖
肥胖的危害
增加心血管疾病风险
增加糖尿病风险
增加癌症风险
认知行为疗法：通过改变认知和行为来改善肥胖问题 心理动力学疗法：通过探索内心冲突和潜意识来改善肥胖问题 家庭治疗：通过改善家庭关系和沟通来改善肥胖问题 团体治疗：通过参加团体活动来改善肥胖问题 药物治疗：在医生指导下使用药物来改善肥胖问题 社会支持：通过家人、朋友、社区等提供支持和帮助来改善肥胖问题
推荐运动：慢跑、游泳、骑自行车、 跳绳等
特点：提高心肺功能，增强耐力， 燃烧脂肪
注意事项：运动前热身，运动后拉 伸，保持适当的运动强度和频率
保持良好的饮食习惯，如定 时定量、细嚼菜等
水果：选择低糖水果， 如苹果、梨等
蛋白质：选择低脂肪蛋 白质，如鸡胸肉、鱼肉 等
主食：选择全麦面包、 糙米等低GI食物
饮料：选择无糖或低糖 饮料，如绿茶、黑咖啡 等
零食：选择低热量零 食，如坚果、酸奶等
治疗方法
饮食控制：减少高热量、高脂肪、 高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、 全谷类食物的摄入
药物治疗：在医生指导下使用减肥 药物，如奥利司他、利拉鲁肽等
运动锻炼：每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动，如快走、慢 跑、游泳等
手术治疗：对于严重肥胖患者，可 以考虑进行减肥手术，如胃旁路手 术、袖状胃切除术等
单纯性肥胖： 由于饮食过量、 运动不足等原 因引起的肥胖
继发性肥胖： 由于疾病、药 物等因素引起
的肥胖
遗传性肥胖： 由于遗传因素
引起的肥胖
药物性肥胖： 由于使用某些 药物引起的肥
胖
心理性肥胖： 由于心理因素
引起的肥胖
生理性肥胖： 由于生理因素
引起的肥胖
肥胖的危害
增加心血管疾病风险
增加糖尿病风险
增加癌症风险
认知行为疗法：通过改变认知和行为来改善肥胖问题 心理动力学疗法：通过探索内心冲突和潜意识来改善肥胖问题 家庭治疗：通过改善家庭关系和沟通来改善肥胖问题 团体治疗：通过参加团体活动来改善肥胖问题 药物治疗：在医生指导下使用药物来改善肥胖问题 社会支持：通过家人、朋友、社区等提供支持和帮助来改善肥胖问题
推荐运动：慢跑、游泳、骑自行车、 跳绳等
特点：提高心肺功能，增强耐力， 燃烧脂肪
注意事项：运动前热身，运动后拉 伸，保持适当的运动强度和频率
体重与健康 预防肥胖 健康生活 课件(共26张PPT)
科学合理的参加体育锻炼，能够增强我们的体质，增进我们的健康。
PA R T - 0 3
预防营养不良和肥胖
01 02 03 04
05
合理饮食
每天一杯奶，有利于补钙；
少吃零食和甜点，多吃水果和蔬菜； 饭前要喝汤，苗条又健康； 饭后再喝汤，越喝你越胖； 荤素要搭配，既要吃细粮，也要吃粗粮； 粗茶淡饭七分饱，才能保障你健康。
少年儿童肥胖的原因
主要是饮食结构不合理，高热能的物质摄取过多，超过了人
体正常代谢的需求，以及运动不足造成的，此外还有遗传因素。
肥胖的危害
• 世卫组织专家估计，全球范围 内，44％的糖尿病患者、23％ 的缺血性心脏病患者和某些癌 症7%～41%的患者病因，都可 归咎于超重与肥胖.在我们生活 的这个星球上，每年至少有260 万人因体重过重或肥胖而死亡.
预防肥胖 健康生活
体重与健康
目录 C O N T E N T
01
营养不良
02
肥胖
03
预防营养不良 和肥胖
健康体重
标准体重: • 男性：标准体重(kg)=身高－105(cm) • 女性：标准体重(kg)=身高－105－2.5(cm)
你关心过自己的体重吗？
肥胖度 =(实际体重－标准体重)÷标准体重×100%
• 肥胖度在±10%之内，称之为正常适中. • 肥胖度超过10%，称之为超重. • 肥胖度超过20%~30%，称之为轻度肥胖. • 肥胖度超过30%~50%，称之为中度肥胖. • 肥胖度超过50%，以上，称之为重度肥胖. • 肥胖度小于－10%，称之为偏瘦. • 肥胖度小于－20%以上，称之为消瘦.
营养不良的主要表现
错误的认为水果可代替蔬菜，每
日蔬菜摄取量很少。
PA R T - 0 3
预防营养不良和肥胖
01 02 03 04
05
合理饮食
每天一杯奶，有利于补钙；
少吃零食和甜点，多吃水果和蔬菜； 饭前要喝汤，苗条又健康； 饭后再喝汤，越喝你越胖； 荤素要搭配，既要吃细粮，也要吃粗粮； 粗茶淡饭七分饱，才能保障你健康。
少年儿童肥胖的原因
主要是饮食结构不合理，高热能的物质摄取过多，超过了人
体正常代谢的需求，以及运动不足造成的，此外还有遗传因素。
肥胖的危害
• 世卫组织专家估计，全球范围 内，44％的糖尿病患者、23％ 的缺血性心脏病患者和某些癌 症7%～41%的患者病因，都可 归咎于超重与肥胖.在我们生活 的这个星球上，每年至少有260 万人因体重过重或肥胖而死亡.
预防肥胖 健康生活
体重与健康
目录 C O N T E N T
01
营养不良
02
肥胖
03
预防营养不良 和肥胖
健康体重
标准体重: • 男性：标准体重(kg)=身高－105(cm) • 女性：标准体重(kg)=身高－105－2.5(cm)
你关心过自己的体重吗？
肥胖度 =(实际体重－标准体重)÷标准体重×100%
• 肥胖度在±10%之内，称之为正常适中. • 肥胖度超过10%，称之为超重. • 肥胖度超过20%~30%，称之为轻度肥胖. • 肥胖度超过30%~50%，称之为中度肥胖. • 肥胖度超过50%，以上，称之为重度肥胖. • 肥胖度小于－10%，称之为偏瘦. • 肥胖度小于－20%以上，称之为消瘦.
营养不良的主要表现
错误的认为水果可代替蔬菜，每
日蔬菜摄取量很少。
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19
肥胖的后果
呼吸系统疾病 心脏病 胆石症
激素分泌异常
高尿酸血症和痛风
中风
心血管危险因素 糖尿病
骨关节炎 癌肿
20
美国营养学家的研究显示：
• 体重比正常人重10％以上者：
•
患高血压的机率高6倍
•
患心脏病的机率高1.5倍
•
患糖尿病的机率高5倍
•
患胆结石的机率高2.5倍
•
患月经异常的机率高3倍
•
患膝关节炎的机率高6倍
耳目不聪明矣” 《素问·奇病论》----“食甘美而多肥也” 《素问·宣明五气论》----“久卧伤气，久坐
伤肉”
4
《景岳全书》----肥人多气虚 《医门法律》----肥人多痰湿 《丹溪心法》----应从湿热及气虚两方面论治
5
三、讨 论 范 围
肥胖病
单纯性 (体质性)
继发性 继发于
下丘脑、 垂体 胰岛
水湿痰浊壅滞
变为脂膏
肥胖
9
[诊查要点]
诊断依据
（一）体重超出 标准体重 20％以上；
或 体重质量指数 超过24为肥胖，排除肌 肉发达或水分潴留因素，即可诊断为本病。
10
（二）初期轻度肥胖仅体重增加20％～30％，
常无自觉症状。中重度肥胖常见伴随症状，如神 疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满等。
亚太地区肥胖防治指南，200022
中国体重指数诊断建议
• BMI
20~24
正常范围
•
＞24 ＜27
超重
•
＞27
•
肥胖
23
体重增加的生理机制
能量摄取
能量消耗
控制和调节因素
遗传 饮食结构
体力活动 基础代谢
产热
24
膳食不合理与肥胖
11
体重指数=Kg/m2
• 标 准 体 重经验计算公式：
• 标准体重（kg) • ＝（身高cm-100)×0.9
或＝身高cm－105
12
水肿
病证鉴别
黄胖
13
相关检查
（一）测量身高、体重、血压。 （二）血脂分析。 （三）测定空腹血糖、葡萄糖耐量试验、 血清胰岛素、皮质醇。 （四）肝脏B超检查，肝肾功能。 （五）抗利尿激素测定。 （六）测定雌二醇、睾酮、黄体生成素。 （七）心电图、心功能、眼底及微循环检 查。 （八）为排除继发性肥胖，可考虑做头颅X 线摄片，显示蝶鞍有否扩大，骨质有否疏 松，或头颅、双肾上腺CT扫描，测定T3、 T4、TSH以排除内分泌功能异常引起肥14胖的 可能性。
• 45岁以上的人体重如果已经超过了正常标 准的10％，那麽每在超过1磅，寿命就要减少 29天
21
亚太地区肥胖防治指南诊断建议
体重指数= 体重(kg) 身高(m2)
分类
正常范围 超重 肥胖 严重肥胖
体重指数(kg/m2)
18.5-22.9 23－24.9 25-29.9 >30.0
相关疾病危险度
平均水平 轻度增高 中度增高 严重增高
肥胖
1
2
[概 说]
一、概 念
肥胖是由于先天禀赋因素、过食肥甘 及久卧久坐、少劳等引起以气虚痰湿偏 重为主，体重超过标准体重20%以上，并 多伴有头晕乏力，神疲懒言，少动气短 等症状的一类病证。
3
二、沿 革
最早见于《内经》: 《素问·阴阳应象大论》----“肥贵人” 《素问·阴阳应象大论》----“年五十，体重，
[辨证论治]
气虚
阳虚
标本虚实 痰湿
水湿
辨证要点
瘀血
脾
脏腑病位
肾
心肺
15
补虚
补虚常用健脾益气； 脾病及肾，结合益气
补肾。
治疗原则
泄实
泄实常用祛湿化痰，结合行气、利水、消 导、通腑、化瘀等法，以祛除体内病理性
痰浊、水湿、瘀血、膏脂等。 其中祛湿化痰法是治疗本病的最常用方法，
用于本病治疗过程的始终。
16
四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳 累后明显，饮食如常或偏少， 既往多有暴饮暴食史，小便不 利，便溏或便秘
舌淡胖边有齿印，苔薄白或白 腻，脉濡细。
病机 治法
胃热滞脾，精微不化，痰湿内盛，留于体内， 脾胃虚弱，运化无权，水湿内
膏脂瘀积。
阻滞气机。
停。
清胃泻火，佐以消导。燥湿化痰，理气消痞 健脾益气，渗利水湿。
瘦体组织是指除脂肪以外的 其他组织重量。其一是由骨骼与 肌肉增加所致，如某些运动员及 体力劳动者，体重虽然超标，但 体内脂肪不多，其骨骼与肌肉非 常发达这是体格健壮的标志，而 不是肥胖。其二，在某些疾病情 况下（浮肿或腹水等），肌体组 织中水分异常增加，也会引起超 重。
体重不超标的人也可能有肥 胖。体重虽正常，但体内蓄积着 多于得脂肪，已属肥胖
17
肥胖证治--2
证型
主 临症
床兼 表症 现苔
脉
病机
脾肾阳虚
气滞血瘀
形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧， 形体丰满，面色紫红或暗红 气短乏力
腹胀便溏，自汗气喘，动则更甚结
舌淡胖苔薄白，脉沉细
舌暗红，或有瘀点，瘀斑，脉沉弦 或涩。
脾肾阳虚，气化不行，水饮内停。 痰湿郁久，壅阻气机，瘀血内阻
治法 温补脾肾，利水化饮
活血化瘀，行气散结
例方 常 用 药
真武汤合苓桂术甘汤
血府逐瘀汤合失笑散
附子、桂枝、茯苓、白术、白芍、 生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、
甘草、生姜
红花、枳壳、丹参、泽兰、益母草
18
明确几个问题
超重与肥胖不是等同的概念：
一是脂肪组织增加所引起的超重， 这种情况属于肥胖；二是瘦 体 组织增加所引起的超重，这种情 况不是肥胖。
肥胖证治--1
证型
胃热滞脾
痰湿内盛
脾虚不运
主 多食，消谷善饥，形 形盛体胖，身体重着，
症 体肥胖，脘腹胀满， 肢体困倦，胸膈痞满，
面色红润
痰涎壅盛
临
床
兼 症
口干口苦，胃脘灼痛， 头晕目眩，口干而不欲
嘈杂，得食则缓
饮，嗜食肥甘醇酒，神
表
疲嗜卧
现 苔 舌红苔黄腻，脉弦滑。苔白腻或白滑，脉滑 脉
肥胖壅肿，神疲乏力，身体困 重，胸闷脘胀
例方 常 用 药
小承气汤合保和丸 导痰汤
参苓白术散合防己黄芪汤
大黄、连翘、黄连、 半夏、制南星、生姜、 党参、黄芪、茯苓、白术、甘
枳实、厚朴、山楂、 橘红、枳实、冬瓜皮、 草、大枣、桔梗、山药、扁豆、
神曲、莱菔子、陈皮、泽泻、决明子、莱菔子、薏苡仁、莲子肉、陈皮、砂仁、
半夏
白术、茯苓、甘草
防己、猪苓、泽泻、车前子
甲低
其它
6
[病因病机]
年老体弱
病因
饮食不节 缺乏运动
先天禀赋
7
病机
阳气虚弱 痰湿偏胜
病位:主要在脾与肌肉, 与肾虚关系密切,与心 肺功能失调,肝失疏泄 有关.
病性:本虚标实
8
年老体弱 脾肾虚衰
饮食不节 缺乏运动 先天禀赋
暴饮暴食 过食肥甘 气血不畅 胃热过食
聚湿生痰 湿浊内聚 损伤脾胃 津滞为脂 痰湿堆积
肥胖的后果
呼吸系统疾病 心脏病 胆石症
激素分泌异常
高尿酸血症和痛风
中风
心血管危险因素 糖尿病
骨关节炎 癌肿
20
美国营养学家的研究显示：
• 体重比正常人重10％以上者：
•
患高血压的机率高6倍
•
患心脏病的机率高1.5倍
•
患糖尿病的机率高5倍
•
患胆结石的机率高2.5倍
•
患月经异常的机率高3倍
•
患膝关节炎的机率高6倍
耳目不聪明矣” 《素问·奇病论》----“食甘美而多肥也” 《素问·宣明五气论》----“久卧伤气，久坐
伤肉”
4
《景岳全书》----肥人多气虚 《医门法律》----肥人多痰湿 《丹溪心法》----应从湿热及气虚两方面论治
5
三、讨 论 范 围
肥胖病
单纯性 (体质性)
继发性 继发于
下丘脑、 垂体 胰岛
水湿痰浊壅滞
变为脂膏
肥胖
9
[诊查要点]
诊断依据
（一）体重超出 标准体重 20％以上；
或 体重质量指数 超过24为肥胖，排除肌 肉发达或水分潴留因素，即可诊断为本病。
10
（二）初期轻度肥胖仅体重增加20％～30％，
常无自觉症状。中重度肥胖常见伴随症状，如神 疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满等。
亚太地区肥胖防治指南，200022
中国体重指数诊断建议
• BMI
20~24
正常范围
•
＞24 ＜27
超重
•
＞27
•
肥胖
23
体重增加的生理机制
能量摄取
能量消耗
控制和调节因素
遗传 饮食结构
体力活动 基础代谢
产热
24
膳食不合理与肥胖
11
体重指数=Kg/m2
• 标 准 体 重经验计算公式：
• 标准体重（kg) • ＝（身高cm-100)×0.9
或＝身高cm－105
12
水肿
病证鉴别
黄胖
13
相关检查
（一）测量身高、体重、血压。 （二）血脂分析。 （三）测定空腹血糖、葡萄糖耐量试验、 血清胰岛素、皮质醇。 （四）肝脏B超检查，肝肾功能。 （五）抗利尿激素测定。 （六）测定雌二醇、睾酮、黄体生成素。 （七）心电图、心功能、眼底及微循环检 查。 （八）为排除继发性肥胖，可考虑做头颅X 线摄片，显示蝶鞍有否扩大，骨质有否疏 松，或头颅、双肾上腺CT扫描，测定T3、 T4、TSH以排除内分泌功能异常引起肥14胖的 可能性。
• 45岁以上的人体重如果已经超过了正常标 准的10％，那麽每在超过1磅，寿命就要减少 29天
21
亚太地区肥胖防治指南诊断建议
体重指数= 体重(kg) 身高(m2)
分类
正常范围 超重 肥胖 严重肥胖
体重指数(kg/m2)
18.5-22.9 23－24.9 25-29.9 >30.0
相关疾病危险度
平均水平 轻度增高 中度增高 严重增高
肥胖
1
2
[概 说]
一、概 念
肥胖是由于先天禀赋因素、过食肥甘 及久卧久坐、少劳等引起以气虚痰湿偏 重为主，体重超过标准体重20%以上，并 多伴有头晕乏力，神疲懒言，少动气短 等症状的一类病证。
3
二、沿 革
最早见于《内经》: 《素问·阴阳应象大论》----“肥贵人” 《素问·阴阳应象大论》----“年五十，体重，
[辨证论治]
气虚
阳虚
标本虚实 痰湿
水湿
辨证要点
瘀血
脾
脏腑病位
肾
心肺
15
补虚
补虚常用健脾益气； 脾病及肾，结合益气
补肾。
治疗原则
泄实
泄实常用祛湿化痰，结合行气、利水、消 导、通腑、化瘀等法，以祛除体内病理性
痰浊、水湿、瘀血、膏脂等。 其中祛湿化痰法是治疗本病的最常用方法，
用于本病治疗过程的始终。
16
四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳 累后明显，饮食如常或偏少， 既往多有暴饮暴食史，小便不 利，便溏或便秘
舌淡胖边有齿印，苔薄白或白 腻，脉濡细。
病机 治法
胃热滞脾，精微不化，痰湿内盛，留于体内， 脾胃虚弱，运化无权，水湿内
膏脂瘀积。
阻滞气机。
停。
清胃泻火，佐以消导。燥湿化痰，理气消痞 健脾益气，渗利水湿。
瘦体组织是指除脂肪以外的 其他组织重量。其一是由骨骼与 肌肉增加所致，如某些运动员及 体力劳动者，体重虽然超标，但 体内脂肪不多，其骨骼与肌肉非 常发达这是体格健壮的标志，而 不是肥胖。其二，在某些疾病情 况下（浮肿或腹水等），肌体组 织中水分异常增加，也会引起超 重。
体重不超标的人也可能有肥 胖。体重虽正常，但体内蓄积着 多于得脂肪，已属肥胖
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肥胖证治--2
证型
主 临症
床兼 表症 现苔
脉
病机
脾肾阳虚
气滞血瘀
形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧， 形体丰满，面色紫红或暗红 气短乏力
腹胀便溏，自汗气喘，动则更甚结
舌淡胖苔薄白，脉沉细
舌暗红，或有瘀点，瘀斑，脉沉弦 或涩。
脾肾阳虚，气化不行，水饮内停。 痰湿郁久，壅阻气机，瘀血内阻
治法 温补脾肾，利水化饮
活血化瘀，行气散结
例方 常 用 药
真武汤合苓桂术甘汤
血府逐瘀汤合失笑散
附子、桂枝、茯苓、白术、白芍、 生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、
甘草、生姜
红花、枳壳、丹参、泽兰、益母草
18
明确几个问题
超重与肥胖不是等同的概念：
一是脂肪组织增加所引起的超重， 这种情况属于肥胖；二是瘦 体 组织增加所引起的超重，这种情 况不是肥胖。
肥胖证治--1
证型
胃热滞脾
痰湿内盛
脾虚不运
主 多食，消谷善饥，形 形盛体胖，身体重着，
症 体肥胖，脘腹胀满， 肢体困倦，胸膈痞满，
面色红润
痰涎壅盛
临
床
兼 症
口干口苦，胃脘灼痛， 头晕目眩，口干而不欲
嘈杂，得食则缓
饮，嗜食肥甘醇酒，神
表
疲嗜卧
现 苔 舌红苔黄腻，脉弦滑。苔白腻或白滑，脉滑 脉
肥胖壅肿，神疲乏力，身体困 重，胸闷脘胀
例方 常 用 药
小承气汤合保和丸 导痰汤
参苓白术散合防己黄芪汤
大黄、连翘、黄连、 半夏、制南星、生姜、 党参、黄芪、茯苓、白术、甘
枳实、厚朴、山楂、 橘红、枳实、冬瓜皮、 草、大枣、桔梗、山药、扁豆、
神曲、莱菔子、陈皮、泽泻、决明子、莱菔子、薏苡仁、莲子肉、陈皮、砂仁、
半夏
白术、茯苓、甘草
防己、猪苓、泽泻、车前子
甲低
其它
6
[病因病机]
年老体弱
病因
饮食不节 缺乏运动
先天禀赋
7
病机
阳气虚弱 痰湿偏胜
病位:主要在脾与肌肉, 与肾虚关系密切,与心 肺功能失调,肝失疏泄 有关.
病性:本虚标实
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年老体弱 脾肾虚衰
饮食不节 缺乏运动 先天禀赋
暴饮暴食 过食肥甘 气血不畅 胃热过食
聚湿生痰 湿浊内聚 损伤脾胃 津滞为脂 痰湿堆积