静脉输液注意事项
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不宜空腹输液
饥饿状态本身有时就会诱发或加重 药物的不良反应。
空腹时药物进入血液循环后到达 胃肠道毛细血管,刺激胃肠黏膜,引 起胃液分泌过多。若此时胃里没有食 物进行中和,会出现反酸等症状。
停止输液,抬高患肢,局部用95%酒 精或50%硫酸镁热湿敷,超短波理疗,如 合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。
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药物不良反应
• 皮肤 • 胃肠道 • 过敏反应 • 过敏性休克
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护理
• 当临床上必须联用两药时,两组药液之间 加用葡萄糖溶液或生理盐水冲管。
• 轻者对症处理,密切观察病情变化。 • 按青霉素过敏性休克处理。因: 穿刺时刺破血管;输液过程中针头滑出
血管外。
• 表现: 局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液不
畅,药物有刺激性或毒性,可引起严重的 组织坏死。
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液体外渗
• 预防: 牢固固定针头,避免移动,减少输液肢
体的活动,经常检查巡视。 • 护理:
发生液体外渗时,立即停止输液,更换 肢体和针头重新穿刺。
降低颅内压等
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输液并发症的预防及处理
• 发热反应(最常见) • 静脉炎 • 药物不良反应 • 液体外渗 • 循环负荷过重
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发热反应
• 原因:输入致热物质引起
• 症状:发生于输液后数分钟/1H
•
发冷、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛
• 护理:
减慢滴速或停止输液
高热者物理降温,观察生命体征
必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗
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调节输液速度
• 原则: 根据年龄、病情、药物性质调节
静脉输液的操作流程及注意事项

静脉输液的操作流程及注意事项静脉输液是将药物或液体通过静脉输送到体内,以达到治疗的目的。
这种方法使用灵活、操作简单,广泛应用于医院和临床实践中,不过在使用时需要严格遵循操作流程和注意事项,以确保安全和有效性。
下面将详细介绍静脉输液的操作流程及注意事项。
一、操作流程1.准备:液体输液瓶、输液采样针、输液管、静脉针、消毒棉球、手套、吸管等。
将输液瓶取下,反复摇晃将液体充分搅拌均匀,放置于工作台上。
清洗双手,并戴上手套。
2.处理静脉针和输液管:用消毒棉球清洁静脉针的接头,将输液管的另一端连接到静脉针上,另一端通过滴液器连接到输液瓶上。
3.处理患者:将患者的手臂伸直,以自大拇指和食指之间的骨头为中心,保持手臂局部干燥,用消毒棉球进行消毒。
4.插入静脉针:用一只手捏起皮肤,用另一只手稳定静脉针,使其垂直于皮肤表面,然后将静脉针插入皮肤,导向静脉,直到出现一滴血液证明针头已经进入静脉。
5.固定静脉针:将静脉针与手臂保持一定的距离,并用胶布固定好。
6.开启滴液器:将输液管上的滴液器上的夹子打开,并调整速度适当。
7.观察病情:在溶液输入过程中,应随时观察病人的情况,注意病人是否出现过敏、药物不良反应等症状。
二、注意事项1.消毒:使用静脉针前应严格消毒,保证操作的无菌性。
消毒的方法可以是酒精消毒或碘酒消毒等。
2.储存液体:在使用过程中,液体输液瓶应存放在干燥、清洁、低温、不光照的地方,以防止药物失效或变质。
3.选择输液部位:选择适宜的输液部位,应尽量选择靠近心脏、病变部位和多动脉少静脉的部位进行。
4.调整输液速度:在进行输液时,应根据患者的情况,适当调整输液速率。
一般情况下青霉素等药物应缓慢输液,而营养液等可加快输液速度。
5.观察不良反应:在输液过程中,应随时观察患者的症状,如果出现药物不良反应,则应及时停止输液,进行相应的处理。
6.注意逆流现象:如果输液管中出现逆流现象,可能是由于管道被扭曲或插头没有插紧,此时应立即检查,确保管道通畅。
简述静脉输液的注意事项

简述静脉输液的注意事项
静脉输液是将溶液注入静脉容器中,使其经血管迅速传至体内,以达到治疗的目的。
它可以有效地解决药物或营养支持不足、新生儿缺乏能量、消化道出血以及各种病理性或术后的出血等问题,而且可以维持病人水和电解质的平衡,减少病人住院时间,提高生存率。
静脉输液注意事项:
1. 选择正确的治疗方式:根据病情和病人的身体状况,选择适当的治疗方式,如果静脉输液不可避免,应考虑使用其他方式,如口服药物、皮下注射、肌肉注射等,以避免可能的并发症。
2. 清洁操作:在静脉输液前,应进行清洁操作,避免对病人造成感染;操作时应使用一次性的针头、针筒等物品,以避免病人受到感染。
3. 正确使用药物:在输液前,应根据病人的身体状况、病情,正确选择治疗药物,避免用药过量,以免引起药物毒性反应。
4. 精确输液:应精确测量输液量,并严格按照规定的剂量和速度输液,以避免过量输液引起的低血压或低血糖等并发症。
5. 密切观察:在输液过程中,应密切观察病人的反应,及时发现病人的不良反应,及时采取措施,防止恶化。
6. 加强保护:要加强对病人的保护,避免输液过程中因疏忽而导致的损伤,如脱落、折断等。
总之,正确操作静脉输液,除了需要医生有较高的专业素质外,还需要运用正确的知识和技巧,才能取得良好的治疗效果,保障病人的安全。
静脉输液的临床指南

静脉输液的临床指南静脉输液是一种常见的临床治疗方法,用于给予病人必需的药物、液体和营养物质。
正确的静脉输液操作对于病人的康复至关重要。
本文将介绍静脉输液的临床指南,包括适应症、操作步骤、注意事项等。
一、适应症静脉输液适用于以下情况:1.液体不足:当病人身体缺乏足够的水分和电解质时,静脉输液可以及时补充液体,以维持体内水平的平衡。
2.药物给予:一些药物需要经由静脉注射才能发挥其疗效,例如抗生素、抗癌药物等。
3.营养支持:对于那些无法正常进食或需要额外营养支持的病人,通过静脉输液给予营养物质是一种可行的方法。
二、操作步骤静脉输液的操作步骤一般包括以下几个方面:1.准备工作:准备所需的输液袋、管道、注射器等设备,并对设备进行消毒,以确保操作的无菌。
2.选取合适的静脉通路:挑选适合输液的静脉通路,常见的包括手背静脉、前臂静脉等。
在选择通路时,需要考虑病人的病情、年龄、血管状态等因素。
3.皮肤消毒:使用适当的消毒剂对输液部位的皮肤进行消毒,以预防感染。
4.穿刺操作:使用消毒的针头或者注射器对选定的静脉通路进行穿刺,将插管固定好,并连接输液管道。
5.调节流速:根据病人的情况和注射液体的需要,调节输液泵或者重力注射器的流速,以确保输液的稳定和适量。
6.观察病情:在输液过程中,需要密切观察病人的反应,如有异常情况及时处理。
7.结束输液:当输液完成或者需要更换输液液体时,应安全地拆除输液设备,并对穿刺部位进行处理。
三、注意事项在进行静脉输液的过程中,有几个重要的注意事项需要牢记:1.无菌操作:全程保持无菌操作,包括消毒、穿刺、连接输液管道等。
避免任何可能导致感染的风险。
2.注射液体的选择:根据病人的特殊需要,选择合适的注射液体,如生理盐水、葡萄糖等。
同时,定期更换输液液体,以防止细菌滋生。
3.流速控制:根据病人的年龄、病情、输液的目的等因素,合理调节输液的流速。
过快或者过慢的输液速度都可能对病人产生不良影响。
4.病人观察:在输液的过程中,密切观察病人的反应,包括血压、心率、呼吸等生命体征的变化,以及输液部位的情况。
静脉输液的目的及注意事项

静脉输液的目的及注意事项静脉输液是一种通过静脉将治疗药物或营养液输送到患者体内的方法。
它的目的主要有以下几点:一是补充体液,维持患者的正常生理功能;二是提供必要的营养物质,避免患者因无法进食或吸收不良而导致的营养不良;三是给予患者必要的药物治疗,例如抗生素、止痛药等。
静脉输液的注意事项如下:1. 使用无菌技术:输液过程需要保持严格的无菌操作,以避免细菌感染。
2. 选择合适的静脉通道:通常选择患者的前臂静脉进行输液,但有时可能需要选择其他部位,如手背、手臂等。
3. 观察输液速度:输液速度应根据患者的情况和医嘱来调整,过快的输液速度可能导致血管内压力升高、水肿等并发症。
4. 定期更换输液管道和垫料:输液管道和垫料需要定期更换,以防止细菌滋生和感染。
5. 定期观察患者病情:在输液过程中,医护人员需要定期观察患者的病情变化,及时调整治疗方案或终止输液。
6. 注意过敏反应:有些药物可能引起患者过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。
医护人员应密切观察患者的症状,及时处理。
7. 预防血栓形成:长时间静脉输液可能导致静脉血栓形成,医护人员应采取措施预防和监测血栓的发生。
8. 液体负荷:输液过程中应注意控制液体负荷,避免出现液体过多导致心肺系统负担过重的情况。
9. 遵循医嘱:医嘱是经过医生合理判断和给予的,医护人员在执行静脉输液时应严格遵循医嘱,不可随意更改输液方案。
10. 存储液体:液体需要存放在干燥、通风、阴凉的地方,避免阳光直射和高温,以保持药物的稳定性和有效性。
综上所述,静脉输液的目的是为了补充体液、提供营养物质和进行必要的药物治疗。
在执行静脉输液时,医护人员需严格遵守无菌操作,选择合适的静脉通道,控制输液速度,定期更换输液管道和垫料,观察患者病情变化,注意过敏反应和血栓形成的风险,合理控制液体负荷,并遵循医嘱进行操作。
同时,也需要注意存储液体的环境,以保证药物的稳定性和有效性。
静脉输液的实施需要医护人员密切观察、专业操作,确保安全有效地满足患者的治疗需求。
静脉输液步骤及注意事项

静脉输液步骤及注意事项静脉输液是目前常见的一种治疗和辅助治疗手段,广泛应用于临床医疗领域。
它通过将药物或生理盐水等溶液直接注入人体静脉内,以达到治疗或维持患者生命体征稳定的目的。
然而,静脉输液需要严格遵守一系列的步骤和注意事项,以确保操作安全和有效。
本文将介绍静脉输液的步骤以及需要注意的事项。
一、准备工作静脉输液是一项需要高度专业技能的医疗操作,操作前需要准备以下物品:1. 输液包:包括输液瓶、输液针头、输液管等;2. 消毒物品:包括酒精棉球、纱布等用于消毒操作;3. 手套:用于保护医生和护士的手部健康;4. 手术衣:防止交叉感染;5. 高效过滤器:过滤药物和细菌,预防感染。
二、静脉输液步骤1. 患者确认:核对患者身份、医嘱和输液包,确认患者身体状况适合进行静脉输液。
2. 消毒操作:将消毒物品取出,用酒精棉球擦拭患者的皮肤,并等待酒精挥发完全。
3. 穿戴手套:将干净的手套穿戴到双手上,防止操作时感染患者或被患者感染。
4.找准静脉输注的位置:用一只手指轻轻触摸患者脉搏的位置以感受到患者的静脉位置。
5. 穿刺操作:将消毒后的输液针头插入患者的静脉内,插入时需要迅速且轻柔,避免损伤血管。
6. 固定输液管:将输液管用胶布固定在患者的皮肤上,保持管路稳定。
7. 检查滴速:通过调节滴液滴数或使用滴定装置来控制滴速,确保输液速度适当。
8. 观察患者状况:在输液过程中,医护人员需要定期观察患者的生命体征,如血压、心率等。
9. 输液结束:根据医嘱确定输液结束时间,停止输液并拆除输液包。
三、注意事项1. 严格消毒:静脉输液操作前后必须进行彻底的手部和工作区域的消毒,避免交叉感染。
2. 注射液的选择:根据医嘱选择适当的药物或溶液,遵循正确的配制和稀释比例。
3. 输液管路的选择:根据患者具体情况,选择合适的输液管路,以确保输液安全和顺利。
4. 注射速度控制:掌握不同药物的输液速度,避免过快或过慢引起的不良反应或治疗效果不佳。
静脉输液技术作业流程及注意事项

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静脉输液操作流程及注意事项

静脉输液操作流程及注意事项静脉输液是一种常见且广泛应用的医疗操作,用于给予患者药物、补液等治疗。
正确且安全地进行静脉输液操作对患者的治疗效果和安全非常重要。
本文将详细介绍静脉输液的操作流程,并列出一些需要特别注意的事项。
一、操作流程1. 准备工作在开始静脉输液操作前,操作人员应进行充分的准备工作:1.1. 确认医嘱:操作人员应核实医嘱中关于输液的相关信息,包括药物种类、剂量、输注速度等。
1.2. 选择静脉通道:选择适合的静脉通道,常用的有手背静脉、前臂静脉、肘窝静脉等。
1.3. 准备材料:准备好所需的输液袋、输液针头、输液管、消毒棉球、皮肤消毒剂等。
2. 操作步骤2.1. 患者准备:告知患者本次操作的目的和过程,并让其保持舒适的姿势。
2.2. 洗手消毒:操作人员应事先洗手,并进行消毒,使用干净的手套。
2.3. 皮肤消毒:用皮肤消毒剂消毒所选择的输液部位,按照从内向外、由上而下的方向进行。
2.4. 插管:操作人员将输液针头插入已消毒的输液部位,注意角度和深度,以及扎针时的顺序和速度。
2.5. 固定针头:将输液针头固定在患者的皮肤上,以确保输液管路的稳定。
2.6. 接通输液管:将输液管连接到已插入的针头上,确保连接处的密封性和安全。
2.7. 开始输液:按照医嘱规定的剂量和速度,调节输液设备,开始进行输液。
2.8. 观察患者反应:操作人员应密切观察患者在输液过程中的反应,包括皮肤状况、血压变化等。
二、注意事项1. 药物安全在进行静脉输液操作时,必须确保输液液体的药物种类、剂量和输液速度等与医嘱一致,避免用错药或输错量。
2. 皮肤消毒正确的皮肤消毒可以大大减少感染的风险。
操作人员应选择适当的皮肤消毒剂,并按照正确的操作方法进行消毒。
3. 输液部位选择在选择输液部位时,应根据患者的具体情况,如血管的通畅性、适宜的位置等进行考虑。
避免选择静脉瓣膜处或有异常的肿胀、静脉瘤等部位进行输液。
4. 注意观察在输液过程中,操作人员应密切观察患者的反应和病情变化,并及时记录。
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静脉输液注意事项
1. 静脉输注药品的一般原则:
(1)由于静脉注射给药起效迅速、作用强并且难以逆转,可能会给患者带来较大的风险,因此,应该遵循能够口服给药就不要注射给药的原则。
(2)只有当患者的疾病状况不宜口服药品,或者疾病的治疗需要持续、恒定的血药浓度时,才可以采用静脉输注的方式给药。
(3)一般而言,静脉输液中只能加人一种药品,溶液必须稳定,无物理和化学的配伍禁忌。
如果需要加入两种药品,应该先加浓度较高者到输液中,充分混匀后,检查有无可见的配伍禁忌,再加入浓度较低的药品。
(4)不应该将药品加入到血液制品、甘露醇或者碳酸氢钠溶液中。
只有特殊组分的药品(如脂溶性维生素注射液)方可加入脂肪乳或氨基酸溶液中使用。
(5)应用输液前应充分振摇混匀,并且检查有无不溶性颗粒。
(6)绐药期间应严格保证药液无菌,配制好的药液通常应在24小时内使用。
(7)输液瓶上应注明患者的姓名、药品名称与剂量、给药日期与给药时间以及停药日期与停药时间。
以上内容不应影响患者阅读输液瓶上的标签内容。
尽可能将使用过的输液器材保存一段时间备查。
(8)在绐药过程中应经常检查药液的状态,当出现浑浊、结晶、颜色改变或观测到其他发生相互作用或污染的迹象时,应及时停药。
2. 静脉输液容易产生的问题
2.1 病原微生物污染
静脉输液有可能被偶然进入或后期滋生的微生物污染,尤其是念珠菌属、肠杆菌属及克雷伯杆菌属等而引起发热,寒战等全身反应,严重者可发生昏迷,血压下降、休克和呼吸衰竭等症状而致死亡。
静脉输液应该严格执行配制过程的无菌操作。
2.2 物理和化学配伍禁忌
物理配伍禁忌是指药物混合后,由于溶解度的变化,溶液PH的改变等,或者药物与容器间发生反应等原因引起的沉淀、浑浊、黏度变化,液体分层等现象,又称为外观配伍禁忌。
化学配伍禁忌是指药物之间水解、光解、氧化还原等化学反应导致药物分子结构发生了变化。
因而导致药物有可能发生药物相互作用,并且当含有一种以上药物时发生配伍禁忌的可能性增大。
物理或化学的配伍禁忌会使药效降低、毒性增加或由于微粒的形成产生严重不良事件,因而必须避免。
2.3 微粒污染
微粒污染是输液中普遍存在的问题。
静脉输液的配制过程中,多次加药和穿刺会带入微粒,输液环境中的细小微粒也可能进入药液。
当微粒进人肺微血管,可引起巨噬细胞增生而导致肉芽肿,肺栓塞,也可引起热原样反应。
微粒较大者,可直接导致血管闭塞,局部组织缺血和水肿,红细胞聚集在异物上可形成血栓;某些微粒还可引起变态反应。
生物制品,尤其是血液制品,即使是正常配制操作也可能不完全溶解,输液配制过程稍有不慎,如振摇、消毒、温度等均可导致物不能完全溶解,产生肉眼可见或难以观察的不溶性物质。
因此,从配制到输液必须严格遵守操作规程。
3. 静脉输液相关的不良反应
3.1 静脉炎
某些晶体溶液,可致血栓性静脉炎,另外,静脉滴注红霉素乳糖酸盐、万古霉素、依替米星等物,如果输液配置浓度或输液速度不当也可刺激血管而导致静脉炎。
3.2胃肠道反应
静脉滴注某些抗感染药物,如喹诺酮类、青霉素、红霉素等会不同程度地引起恶心、呕吐等胃肠道反应。
3.3神经系统反应
青霉素类药物静滴给药时,由于剂量过大和(或)滴速过快时,可对大脑皮质产生直接刺激作用,出现“青霉素脑病”,主要表现为肌阵挛、惊厥、癫痫、昏迷等严重反应。
氨基糖苷类、多黏菌素类静脉滴注速度过快对神经肌肉接头可产生阻滞作用。
亚胺培南滴注速度过快使脑内血药浓度过高可出现的惊厥、癫痫发作等。
喹诺酮类药物脂溶性高,易透过血脑屏障进入脑组织,诱发惊厥、抽搐和癫痫样发作。
3.4 心血管系统反应
青霉素大剂量快速静滴偶可引起一过性心电图变化。
咪康唑注射过快可发生心律失常,严重者心跳、呼吸停止。
万古霉素静脉滴注速度过快也可引起心血管系统反应,曾有报道静滴万古霉素过快,引起心搏骤停、呼吸衰竭死广。
氨基糖苷类抗生素也可引起心肌抑制、外周血管扩张、血压下降和呼吸衰竭等。
两性霉素B滴速过快有引起心室颤动或心搏骤停的可能。
林可霉素滴速过快可引起血压下降和心电图变化,甚至可导致神经肌肉接头传导阻滞而引起呼吸。
心搏停止。
3.5 肾功能损害
低分子和小分子量右旋糖苷:有导致急性肾衰竭的危险。
氨基糖苷类抗生素和万古霉素等药物,如果静脉输注过快,使单位时间内经肾脏排泄的药物浓度过高,可致药物性肾损害。
大多数头孢菌素类药物主要通过肾脏排泄,可抑制、干扰肾小管细胞酶活性,引起急性肾小管坏死。
而这类现象在小儿、老年人及肾功能不全的患者身上尤易发生。
抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、阿糖胞苷、膦甲酸钠等静脉滴洼也宜缓慢。
阿昔洛韦静脉滴注过快可发生肾小管内药物结晶沉积,引起肾功能的损害。
在使用两性霉素B疗程中几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害,故应注意选择适当剂量,缓慢静滴,必要时监测肾功能和血药浓度。
3.6 其他不良反应及对策
所有药物静脉输液滴注过快均可引起血容量过高,致心脏负荷过重,发生肺水肿。
静脉滴注含钾、钙、镁等离子的抗菌药物时,滴速过快可引起患者不适或病情变化。
右旋糖酐、明胶制剂和羟乙基淀粉等胶体溶液的常见不良反应有凝血功能障;碍、肾功能障碍、过敏和类过敏反应等。
3.6.1 局部封闭
化疗药物外渗,应用局部封闭,可阻止化疗药物扩散并起到止痛、消炎的作用。
临床上多用普鲁卡因、地塞米松局部封闭。
因普鲁卡因有麻醉止痛、减少炎症渗出和促进组织修复的作用;地塞米松具有稳定生物膜,减少炎性物质释放,提高组织耐受性和特异性抗炎作用。
3.6.2 局部使用血管张物
在输入刺激性大、浓度高的药物时,使用2%的山莨菪碱外敷局部静脉,扩张局部浅表血管后再给药,减轻药物对血管的刺激。
3.6.3 静脉渗漏性损伤及其处理
静脉渗漏性损伤的诸多因素中主要的是药物本身的理化性质。
有效的预防措施可积极消除引起渗漏的危险因素,如提高静脉穿刺技术,避免机械性损伤、根据不同药物掌握好其浓度和静脉输注速度、加强护理观察,尽量避免药物外漏。
对已发生渗漏损伤者,应及时根据药物理化性质。
渗漏损伤程度及个体差异,适当选择热敷、冷敷、药敷或拮抗药注射等处理,若能早期治疗完全可以避免严重并发症的发生。
静脉注射液外渗的处理
(1)一旦发生静脉注射液外渗.应立即停止注射或更换注射部位.并且采取治疗措施,消除组织水肿,消除药物对细胞的毒性作用。
.
(2)热敷:主要用于血管收缩药、阳离子溶液、高渗液及化疗药物外渗的治疗。
如肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、甘露醇等溶液的外渗治疗。
但是,部分高渗溶液,如20%甘露醇、10%葡萄糖酸钙外渗超过24小时,此时局部皮肤由白转为暗红,产生局部充血,若局部进行热敷使温度增高、代谢加快、耗氧增加,会加速组织坏死。
因此,必须根据具体情况采取相应措施,不应该不加思考地只要是药物外渗就给病人热敷。
(3)冷敷:冷敷可使局部血管收缩减少药物的吸收,减轻局部水肿和药物的扩散,从而减轻局部组织的损害,如化疗药物外渗用20%~40%碳酸氢钠冷敷治疗,取得较好的效果。
(4)药物湿敷:采用50%的硫酸镁溶液湿敷,一日2次,一次20分钟。
(5)中药湿敷:主要用于长期静脉注射的药物,如氯化钾、红霉素、l 0%葡萄糖酸钙等致注射部位的静脉壁炎性渗出而引起的炎症症状,可以采取活血通络、舒筋利脉、温经散寒、清热利湿的中药进行湿敷。
、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。
2、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。
3、根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
4、对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉
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