突发心脏骤停应急演练精品PPT课件
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心脏骤停急救 ppt课件

用法:心室停搏 1mg/次,静脉注射,3~5分钟后可重复;心动 过缓 0.5~1.0mg/次,静脉注射。亦可经气管注入。
➢ 利多卡因:用于处理急性心肌梗死并发多发性室早时的首选药,也是处
理室颤的第一线药物。
用法;1.0~1.5mg/kg,静脉注射或气管内给药,3~5分钟可重 复使用。总量<3mg/kg, 起效后2~4mg/分钟维持。
3.尽量避免8秒以上的间断,压迫与松弛时间 各半,不宜猛然加压。
4.紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变 位置以免失去手的正确位置。
14
(二)开放气道-A
➢ 开放气道的三种方法:
仰头举颏法
托下颌法
仰头抬颈法
15
➢ 将患者平卧头偏向一侧 ➢ 清除口鼻腔内分泌物及异物 ➢ 三种方法任选一种开放气道 ➢ 可解除昏迷病人舌后坠 ➢ 微弱或喘息样呼吸得到改善 ➢ 确保人工呼吸、人工循环有效
16
(三)人工呼吸-B
➢ 常用的有:
简易呼吸器 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸(口腔有阻碍) 口对口鼻呼吸(婴幼儿) 按压与吹气均为30:2
17
七、高级生命支持(ACLS)
➢ 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立更
有效的通气和血运循环,使患者恢复自主心率。
➢ 主要措施有:除颤
➢
建立静脉通道
能,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平 衡,防治脑水肿,急性肾衰竭和继发感染等。
➢ 1、防治脑水肿和脑缺氧 ➢ 1)降温:32~34℃为宜;可用冰袋冰帽等物理降温
也可用药物进行人工冬眠。
➢ 2)脱水:临床常用的脱水药物为20%甘露醇
(1~2g/kg)联合呋塞米(首次20~40mg,必要时增 加至100~200mg静脉注射)地塞米松(5~10mg,每 6~12小时静脉注射)
➢ 利多卡因:用于处理急性心肌梗死并发多发性室早时的首选药,也是处
理室颤的第一线药物。
用法;1.0~1.5mg/kg,静脉注射或气管内给药,3~5分钟可重 复使用。总量<3mg/kg, 起效后2~4mg/分钟维持。
3.尽量避免8秒以上的间断,压迫与松弛时间 各半,不宜猛然加压。
4.紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变 位置以免失去手的正确位置。
14
(二)开放气道-A
➢ 开放气道的三种方法:
仰头举颏法
托下颌法
仰头抬颈法
15
➢ 将患者平卧头偏向一侧 ➢ 清除口鼻腔内分泌物及异物 ➢ 三种方法任选一种开放气道 ➢ 可解除昏迷病人舌后坠 ➢ 微弱或喘息样呼吸得到改善 ➢ 确保人工呼吸、人工循环有效
16
(三)人工呼吸-B
➢ 常用的有:
简易呼吸器 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸(口腔有阻碍) 口对口鼻呼吸(婴幼儿) 按压与吹气均为30:2
17
七、高级生命支持(ACLS)
➢ 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立更
有效的通气和血运循环,使患者恢复自主心率。
➢ 主要措施有:除颤
➢
建立静脉通道
能,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平 衡,防治脑水肿,急性肾衰竭和继发感染等。
➢ 1、防治脑水肿和脑缺氧 ➢ 1)降温:32~34℃为宜;可用冰袋冰帽等物理降温
也可用药物进行人工冬眠。
➢ 2)脱水:临床常用的脱水药物为20%甘露醇
(1~2g/kg)联合呋塞米(首次20~40mg,必要时增 加至100~200mg静脉注射)地塞米松(5~10mg,每 6~12小时静脉注射)
心脏骤停教学演示课件

未来发展趋势预测
01
精准医疗
随着精准医疗的发展,未来可能通过基因测序、生物标志物等手段更准
确地预测心脏骤停的风险,从而制定个性化的预防和治疗方案。
02
急救技术的创新
未来急救技术将不断创新,如可穿戴设备、无人机送药等,有望缩短急
救时间,提高患者生存率。
03
普及心脏骤停知识
随着公众对心脏骤停认知度的提高,未来将有更多人掌握基本的急救技
改善生活方式
戒烟限酒,保持适量运动,均衡饮食,减轻 精神压力等。
学习急救知识
掌握基本的心肺复苏技能,以便在紧急情况 下进行及时有效的急救。
03 急救措施与复苏 技术
心肺复苏术(CPR)
识别心脏骤停
检查患者是否有意识、呼吸和 脉搏,确认心脏骤停后迅速启
动急救系统。
胸外按压
在患者胸骨下半部分进行快速 、有力的按压,以维持血液循 环。
THANKS
感谢观看
险。
糖尿病
糖尿病患者常伴随心血 管并发症,增加心脏骤
停的危险性。
不良生活习惯
如吸烟、酗酒、缺乏运 动、饮食不均衡等,都 可能增加心脏骤停的风
险。
预防措施与建议
控制心血管疾病危险因素
积极控制血压、血糖、血脂等,降低心血管 疾病的发生风险。
定期体检
及早发现并治疗潜在的心血管疾病,降低心 脏骤停的风险。
开放气道
清除患者口腔内的异物,保持 气道通畅。
人工呼吸
给予患者人工呼吸,提供氧气 ,支持呼吸功能。
电除颤与自动体外除颤器(AED)
电除颤原理
CPR与AED结合
通过电击使心脏恢复正常的电活动, 终止室颤。
在AED分析心律时,持续进行胸外按 压,确保血液循环。
术中心脏骤停应急预案(共22张PPT)

一旦诊断手术患者发生心脏骤停参与手术 人员应该怎么处置
心肺复苏能否成功涉及缺氧程度和抢救是否 及时两个关键件因素。因此,早期给氧和及 时救治极为重要。
手术室条件下的心肺复苏
CPCR分期与步骤
Safar将CPCR分成三期
基础生命支持(basic life support, BLS)或称初期复苏 ②进一步生命支持(advanced life support, ALS)或称 后期复苏 ③延续生命支持(prolonged life support, PLS)或称复 苏后处理
②心室纤颤:心室呈不规则蠕动。可分为细颤和粗颤。此种 心当肺场复 的苏麻能醉否医成师功既涉是及复缺苏氧抢程救度者和,抢也救是是责否无及旁时贷两的个现关场键指件挥因者素,。除行控制呼吸外,并指挥抢救用药
经频传率统 大复于苏10方0次法/分失钟败,的按病压人与,放或松心的血时管间手比术为后1疑:1有,解心剖脏障按碍压的/通心气搏之骤比停例病为人3,0:均2 可考虑用体外循环行心肺复苏
③ (EMD):亦称无效收缩。心电图仍有低幅的心室 电机械分离 开按胸压心 后脏立按即压放术松的,指使征胸骨自行弹回,手掌与病人胸壁保持接触。
手经术传病 统人复通苏常方都法有失心败电的监病护人,诊或断心应血更管迅手速术准后确疑有(争解取剖在障20碍s内的诊心断搏清骤楚停)病,人一,旦均心可电考示虑波用呈体一外直循线环或行有心室肺颤复发苏生,即可诊断
这 心种跳出骤乎 停意 病料 理的 生突 理然 表死 现亡均, 为医 有学 效上 循又 环称 停猝 止死 ①频可率扪 大及于大10动0次脉/分搏钟动,、按收压缩与压放在松60的mm时H间g比以为上1:1,心脏按压/通气之比例为30:2 当大场脑的 缺麻血醉缺医氧师超既过是4~复5苏分抢钟救即者可,遭也受是不责可无逆旁的贷损的伤现。场指挥者,除行控制呼吸外,并指挥抢救用药
心脏骤停急救ppt

社会支持
患者需要获得家庭、朋友、社区等的支持和帮助,以减轻孤 独感和无助感。
回归社会
在康复过程中,患者需要逐渐适应社会生活,包括重返工作 岗位、参加社交活动等,以实现全面康复。
THANKS
谢谢您的观看
急救药品及使用方法
常用急救药品
在心脏骤停的急救中,常使用的急救药品包括肾上腺素、阿 托品、利多卡因等。这些药物可以用于不同的病理情况,如 过敏性休克、室性心律失常等。
使用方法
在使用急救药品时,需要遵循医生的建议和药物使用说明。 一般来说,急救药品需要通过静脉注射或气管吸入等方式给 药,需要由专业医护人员进行操作。
定期体检
定期进行健康检查,及时发现身体异常,预防心脏骤停的发 生。
健康生活方式
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等 ,有助于预防心脏骤停的发生。
06
心脏骤停后的康复
心理康复
心理辅导
骤停后,患者可能出现焦虑、恐惧和抑郁等心理问题,需要接受专业的心理 辅导,包括认知行为疗法、心理教育等。
心脏骤停的危害
短期危害
心脏骤停可导致脑损伤、心肌损伤、肾功能损伤等器官损伤,甚至引发死亡。
长期危害
心脏骤停后存活者往往存在不同程度的后遗症,如脑功能障碍、心肌损伤、心理 障碍等。
02
心脏骤停急救知识
急救黄金时间
心脏骤停急救的黄金时间
心脏骤停后,脑部供血中断,若不及时救治,脑细胞将在5-6 分钟内坏死。因此,在目击者发现心脏骤停的病人后,立即 启动心肺复苏和急救流程是提高救治成功率的关键。
家庭急救演练
进行家庭急救演练,使家庭成员在遇到心脏骤停等紧急情况时能够迅速采取 正确的措施。
家庭急救设备与药品
心脏骤停演示课件

员不要接触患者,按下“电击 ”按钮进行除颤。
继续CPR
05 除颤后,立即进行5个循环的
CPR(胸外按压和人工呼吸) 。
再次分析心律
06 5个循环后,再次使用AED分
析心律,并根据提示进行下一 步操作。
高级生命支持技术介绍
气管插管
药物复苏
电复律/除颤
临时起搏器植入
持续生命支持
通过插入气管导管建立 人工气道,提供更有效 的人工呼吸。
提高医护人员技能水平和团队协作能力
1 2 3
加强医护人员培训
定期对医护人员进行心脏骤停相关知识和技能的 培训,包括心肺复苏、电除颤、急救药物使用等 。
提高团队协作能力
加强医护人员之间的沟通和协作能力培训,确保 在救治过程中能够迅速、准确地传递信息,提高 救治效率。
完善救治流程
建立科学、合理的心脏骤停救治流程,明确各环 节的职责和任务,确保救治工作能够有序进行。
定期评估病情
通过定期随访,评估患者的神经功能 恢复、心理状态和生活质量等方面的 情况。
调整治疗方案
根据随访结果,及时调整患者的治疗 方案,包括药物治疗、康复训练和心 理干预等。
加强患者教育
在随访过程中,加强对患者的教育和 指导,提高他们对疾病的认知和自我 管理能力。
06
总结:提高心脏骤 停救治成功率的关 键因素
失。
诊断方法与标准
心电图检查
心电图是诊断心脏骤停的重要手 段,可显示心室颤动、无脉性室
性心动过速等心律失常。
动脉血气分析
通过动脉血气分析可了解患者的酸 碱平衡、氧合状况等,有助于判断 心脏骤停的病因和病情严重程度。
超声心动图检查
超声心动图可评估心脏结构和功能 ,有助于发现心脏骤停的潜在病因 。
继续CPR
05 除颤后,立即进行5个循环的
CPR(胸外按压和人工呼吸) 。
再次分析心律
06 5个循环后,再次使用AED分
析心律,并根据提示进行下一 步操作。
高级生命支持技术介绍
气管插管
药物复苏
电复律/除颤
临时起搏器植入
持续生命支持
通过插入气管导管建立 人工气道,提供更有效 的人工呼吸。
提高医护人员技能水平和团队协作能力
1 2 3
加强医护人员培训
定期对医护人员进行心脏骤停相关知识和技能的 培训,包括心肺复苏、电除颤、急救药物使用等 。
提高团队协作能力
加强医护人员之间的沟通和协作能力培训,确保 在救治过程中能够迅速、准确地传递信息,提高 救治效率。
完善救治流程
建立科学、合理的心脏骤停救治流程,明确各环 节的职责和任务,确保救治工作能够有序进行。
定期评估病情
通过定期随访,评估患者的神经功能 恢复、心理状态和生活质量等方面的 情况。
调整治疗方案
根据随访结果,及时调整患者的治疗 方案,包括药物治疗、康复训练和心 理干预等。
加强患者教育
在随访过程中,加强对患者的教育和 指导,提高他们对疾病的认知和自我 管理能力。
06
总结:提高心脏骤 停救治成功率的关 键因素
失。
诊断方法与标准
心电图检查
心电图是诊断心脏骤停的重要手 段,可显示心室颤动、无脉性室
性心动过速等心律失常。
动脉血气分析
通过动脉血气分析可了解患者的酸 碱平衡、氧合状况等,有助于判断 心脏骤停的病因和病情严重程度。
超声心动图检查
超声心动图可评估心脏结构和功能 ,有助于发现心脏骤停的潜在病因 。
心跳骤停的抢救预案PPT课件

骤停前期:机体潜在的疾病及促发SCA的因素能明显影响心肌细胞的存活能
力。如窒息引发,之前的低氧血症和低血压状态导致酸中毒,又可明显加剧 复苏中缺血损伤的程度。 骤停期:血液循环中断,数秒钟内导致缺氧和有氧代谢中断 。细胞代谢转为 无氧代谢。无氧代谢所产生的三磷酸腺苷极少,难以维持细胞存活所必须的 离子浓度梯度。心机能量消耗与心脏骤停时的心律失常相关,发生颤动的心 肌要消耗更多的能量,能量的消耗导致细胞膜去极化,触发启动一系列的代 谢反应,如炎症反应,大量自由基产生等。 复苏期:此阶段是全身缺血过程的延续,标准的胸外按压产生的能量仅为正 常时的30%,并随着复苏开始时间的延迟和按压时间的延长而下降。大量研 究表明,标准心肺复苏所产生的灌注压远不能满足基础状态下心脏和脑的能 量需求。机体在自主循环恢复后持续存在着血管收缩状态,对血流动力学有 着明显不良的影响。复苏成功后血管收缩导致后负荷明显增加,给已脆弱的 心脏增加额外大负担;导致次要缺血器官继续保持缺血状态。 复苏后期:类似休克综合征,特征表现为持续缺血诱发的代谢紊乱和再灌注 启动的一系列级联代谢反应。复苏后综合征定义为严重的全身系统性缺血后 多器官功能障碍或衰竭。
心电图的三个特征: 1、室颤 心室肌发生极不规则的快速而又不协调的颤动, EKG表现为QRS波群消失,代之不规则的、连续的室颤 波,频率200—400次/分。如下图:
2、心电机械分离 心肌仍有生物电活动,出现缓慢而无 效的收缩。如下图:
3、心室静止
心电图呈一直线。如下图:
电除颤
电除颤在现代心肺复苏中占有重要地位,因为SCA的类型 以室颤最常见。电击除颤是治疗室颤的最有效的手段,每 延迟1分钟,复苏成功率下降7%~10%。SCA1分钟内给予 CPR的存活率为40%~60%,给予电除颤的存活率为90%。 一旦明确为室颤应立即选用除颤器除颤。 室颤发生的早期一般是粗颤,此时除颤易于成功,故应争 取在2分钟内进行,否则心肌细胞因缺氧由粗颤转为细颤 不易成功。细颤者应先行处理使之转为粗颤。
力。如窒息引发,之前的低氧血症和低血压状态导致酸中毒,又可明显加剧 复苏中缺血损伤的程度。 骤停期:血液循环中断,数秒钟内导致缺氧和有氧代谢中断 。细胞代谢转为 无氧代谢。无氧代谢所产生的三磷酸腺苷极少,难以维持细胞存活所必须的 离子浓度梯度。心机能量消耗与心脏骤停时的心律失常相关,发生颤动的心 肌要消耗更多的能量,能量的消耗导致细胞膜去极化,触发启动一系列的代 谢反应,如炎症反应,大量自由基产生等。 复苏期:此阶段是全身缺血过程的延续,标准的胸外按压产生的能量仅为正 常时的30%,并随着复苏开始时间的延迟和按压时间的延长而下降。大量研 究表明,标准心肺复苏所产生的灌注压远不能满足基础状态下心脏和脑的能 量需求。机体在自主循环恢复后持续存在着血管收缩状态,对血流动力学有 着明显不良的影响。复苏成功后血管收缩导致后负荷明显增加,给已脆弱的 心脏增加额外大负担;导致次要缺血器官继续保持缺血状态。 复苏后期:类似休克综合征,特征表现为持续缺血诱发的代谢紊乱和再灌注 启动的一系列级联代谢反应。复苏后综合征定义为严重的全身系统性缺血后 多器官功能障碍或衰竭。
心电图的三个特征: 1、室颤 心室肌发生极不规则的快速而又不协调的颤动, EKG表现为QRS波群消失,代之不规则的、连续的室颤 波,频率200—400次/分。如下图:
2、心电机械分离 心肌仍有生物电活动,出现缓慢而无 效的收缩。如下图:
3、心室静止
心电图呈一直线。如下图:
电除颤
电除颤在现代心肺复苏中占有重要地位,因为SCA的类型 以室颤最常见。电击除颤是治疗室颤的最有效的手段,每 延迟1分钟,复苏成功率下降7%~10%。SCA1分钟内给予 CPR的存活率为40%~60%,给予电除颤的存活率为90%。 一旦明确为室颤应立即选用除颤器除颤。 室颤发生的早期一般是粗颤,此时除颤易于成功,故应争 取在2分钟内进行,否则心肌细胞因缺氧由粗颤转为细颤 不易成功。细颤者应先行处理使之转为粗颤。
心跳呼吸骤停急救PPT幻灯片课件

9
5.心肺复苏的基本程序二
继之开放气道 再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道,进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,
继续复苏。
10
6.基础生命支持
一旦确诊立即行心肺复苏(CPR),迅速建立有效的 人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动后巩固和 稳定复苏后的节律,以及防止心脏骤停后的造成的 后果
40
药物的应用(四)
注: (1)不要过早,过多的使用碳酸氢钠。
“宁酸勿碱” (2)每次给药后静脉注射0.9%的生理盐水
20ml,抬高注射肢体20°~30°数秒,以加 快药液到达中心循环,并不间断心脏按压
41
8.持续生命支持
维持有效循环:抗休克(根据病因对症处理) 防止脑缺氧和脑水肿;降温、镇静、抗癫痫、
碳酸氢钠250ml:
用法:5%碳酸氢钠40~60ml,静脉注射,每隔10分钟可重复 使用;随后根据血气分析应用碳酸氢钠。
39
药物的应用(三)
新增 阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁 观者给予纳洛酮 对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如 果无反应且无正常呼吸,但有脉搏,在提供 标准BLS(成人基本生命支持)救治的同时, 给予患者肌肉注射或鼻内给予纳洛酮
根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持(CAB) 胸外心脏按压 C
开放气道 A 人工呼吸 B
11
(一)胸外心脏按压-C
按压的部位:胸骨中下三 分之一交界处 沿肋缘 至剑突向上两横指
按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分 按压比例为: 30:2
5-6
12
37
药物的应用(一)
5.心肺复苏的基本程序二
继之开放气道 再行人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道,进行药物复苏 在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,
继续复苏。
10
6.基础生命支持
一旦确诊立即行心肺复苏(CPR),迅速建立有效的 人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动后巩固和 稳定复苏后的节律,以及防止心脏骤停后的造成的 后果
40
药物的应用(四)
注: (1)不要过早,过多的使用碳酸氢钠。
“宁酸勿碱” (2)每次给药后静脉注射0.9%的生理盐水
20ml,抬高注射肢体20°~30°数秒,以加 快药液到达中心循环,并不间断心脏按压
41
8.持续生命支持
维持有效循环:抗休克(根据病因对症处理) 防止脑缺氧和脑水肿;降温、镇静、抗癫痫、
碳酸氢钠250ml:
用法:5%碳酸氢钠40~60ml,静脉注射,每隔10分钟可重复 使用;随后根据血气分析应用碳酸氢钠。
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药物的应用(三)
新增 阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁 观者给予纳洛酮 对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如 果无反应且无正常呼吸,但有脉搏,在提供 标准BLS(成人基本生命支持)救治的同时, 给予患者肌肉注射或鼻内给予纳洛酮
根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持(CAB) 胸外心脏按压 C
开放气道 A 人工呼吸 B
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(一)胸外心脏按压-C
按压的部位:胸骨中下三 分之一交界处 沿肋缘 至剑突向上两横指
按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分 按压比例为: 30:2
5-6
12
37
药物的应用(一)
心脏骤停现场急救 PPT课件

• 评估(判断):
①突然意识丧失或伴短阵抽搐; ②心音、大动脉搏动消失,血压测不出; ③呼吸断续或停止; ④瞳孔散大; ⑤皮肤苍白或发绀。
其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失 伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现 是心音消失。
11
现场抢救程序
ห้องสมุดไป่ตู้• 一、识别:
• 评估意识 以区别正常入睡与昏迷
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁(两侧)大声呼叫: “喂,你怎么了!” (轻拍重唤)
简易球囊面罩通气
• 体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 • 手法:EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部, 固定面罩,保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌,保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊 • 1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张,超过1s
• 小儿常见原因: 非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染,中毒等
4
心脏骤停
四种类型: • 心室纤颤(VF) • 无脉室速 • 无脉电活动(PEA) • 心室停搏
5
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----黑朦、头晕 • 心跳停止10秒钟 ----晕厥、突然倒地 • 心跳停止30秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止60秒钟 ----呼吸停止 • 心跳停止3分钟 ----出现脑细胞水肿 • 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
21
C(Circulation)胸外心脏按压
●注意事项:
• 保证每次按压后胸廓回弹 恢复原状
• 每2min更换按压者,以保 证按压质量
• 尽可能减少胸外按压的中 断,每次更换 尽量在5s 内完成
①突然意识丧失或伴短阵抽搐; ②心音、大动脉搏动消失,血压测不出; ③呼吸断续或停止; ④瞳孔散大; ⑤皮肤苍白或发绀。
其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失 伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现 是心音消失。
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现场抢救程序
ห้องสมุดไป่ตู้• 一、识别:
• 评估意识 以区别正常入睡与昏迷
轻拍或摇动双肩 靠近耳旁(两侧)大声呼叫: “喂,你怎么了!” (轻拍重唤)
简易球囊面罩通气
• 体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 • 手法:EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部, 固定面罩,保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌,保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊 • 1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张,超过1s
• 小儿常见原因: 非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染,中毒等
4
心脏骤停
四种类型: • 心室纤颤(VF) • 无脉室速 • 无脉电活动(PEA) • 心室停搏
5
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----黑朦、头晕 • 心跳停止10秒钟 ----晕厥、突然倒地 • 心跳停止30秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止60秒钟 ----呼吸停止 • 心跳停止3分钟 ----出现脑细胞水肿 • 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
21
C(Circulation)胸外心脏按压
●注意事项:
• 保证每次按压后胸廓回弹 恢复原状
• 每2min更换按压者,以保 证按压质量
• 尽可能减少胸外按压的中 断,每次更换 尽量在5s 内完成
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败 也是伟大的,所以不要放弃,坚持
就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
突发心脏骤停应急演练
神经科 辜琴
一、演练目的
1.加强病房护士对于突发心脏骤停的患者组织及处理应变 能力。
2.加强病房护士对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏9日下午16:00,神经外科的病房 里,护士正井然有序的做着各种治疗,责任护士A巡视病 房时发现15床胡先生脸色苍白,呼吸困难,家属不在身旁 ,随即给患者胡先生吸氧,并询问胡先生有何不适,突然 胡先生呼吸心脏骤停。
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
2.抢救过程
现场环境安全,护士A确定患者无意识(呼叫患者,轻拍 肩部,观察对其刺激有无反应,判断意识是否丧失,判断 时间不超过10秒)。
护士A记录到达现场及复苏开始时间,按响床旁呼叫器, 呼叫B护士并通知医生(目击者或第一个到达现场者不要 离开,应立即进行抢救,同时请旁边的家属或患者帮助呼 叫其他医务人员),确认硬板床,立即进行胸外心脏按压 。
护士B迅速通知医生、专业组长及护士C,推抢救车到位 ,医生、专业组长及护士C立即奔赴现场,专业组长清除 口鼻分泌物,开放气道行简易复苏气囊辅助呼吸(面罩紧 扣病人口鼻处,左手用CE手法固定面罩,右手按压气囊 ,每次潮气量为600-800ml)。
护士C上心电监护,开放静脉通道,抽取肾上腺素备用。 记录抢救过程。
医生查体完毕持续心肺复苏,医嘱肾上腺素1mg静脉推注 ,护士A复述医嘱,静脉推注肾上腺素1mg,护士C记录 并准备抢救用药。
3.抢救结果
患者自主心率恢复,自主呼吸恢复,医嘱暂停心肺复苏, 改为面罩给氧,口唇、面色红润,意识可恢复,随即进一 步高级生命支持。
4抢救结束
整理床单位,交代注意事项,通知家属,做好家属安抚工 作,交代家属注意事项,整理用物,空安瓶经两人核对后 销毁,做好抢救记录。