术前系统护理干预用于甲状腺手术患者中的效果分析
差异有统计学意 义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，见表１ 。
表 １两组 患者Ｓ Ａ Ｓ 与Ｓ Ｄ Ｓ 评 分比较
题极 易影响 患者手术治疗 效果 ，严 重影响患者 手术预后 ” 。我们选择
我院收治的甲状腺患者５ ４ 例，采用术前系统护理干预，收到了满意的
护理 效果 ，报道如下 Ｓ评 分均 明显 升 高 ，研 究组 则明 显降低 ，两组 Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ Ｄ Ｓ评 分比 较差 异有 统计 学意 义 ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ；研 究组的疼 痛程度 显著 低 于对 照组
【 关键 词】 护理 干预 ；甲状腺 疾病 ；手 术 治疗 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ：Ｂ
状腺 患者 给予 限制探 访 ，让病 房保持 安静 ，尽量 减 少来 自各方 面 的 外界 刺激 ，让 患者 能够安 心 卧床休 息 。②详细 的术 前探访 ：护 理人
断加快。而患有甲状腺疾病的患者的交感神经往往比较兴奋，在心理
上更加容 易出现焦虑及 抑郁 、紧张 不安等情绪 。在 术前对 甲状腺疾 病 患者 实施 系统性 的护理 干预 ，主要 是在常规性 的护理基础上添 加系统 性 的护理 干预 ，主 要是从心理护理 、术前探视方 面对患者进行 术前护
２ ９ ２ ・临床护理 ・
Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ３ ５
术前 系统护理干预用于 甲状腺 手术 患者 中的效果分析
孙 丽 艳
（ 哈尔滨市第 四医院，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ２ ６ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 术 前 系统护理 干 预 用于 甲状腺 手 术 患者 中的护 理 效果 。方 法 选择 我 院收 治的 甲状 腺患 者 １ ０ ８ 例 ，将 其随 机 分成研 究组
会 出现紧 张、抑 郁等 不 良情 绪 。为此 ，护理 人员 应该对 患者 实 施心
３讨
论
手 术对 患者 身体 是一种刺激 ，它 可 以让 患者 的肾上腺 与去 甲肾上
腺等器官 的分泌不 断增 加 ，导致患者 的血压逐渐升 高 ，患者 的心率 不
理疏 导 ，稳定住 患者 的心理 情绪 ，跟 患者愉 快交 流 与沟通 ，密 切关 注患 者的各 种情 绪变 化 。护理人 员应 该按 照不 同的类 型患者 给 予科 学合 理 的精神 安慰 ，可 以给患者 讲解 成功 的案例 ，提 升 患者 战胜疾 病 的 自信 心与 决心 ，帮助 患者学 会 自我调 节心理 情 绪 。术 前要 对 甲
注 ：与对 照 组比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５
２ ． ２ 两组患者 疼痛程度 的 比较 ：研 究组 的疼 痛程度显著 低于对 照组（ 尸
＜０ ． ０ ５ ） ，见表２ 。
ｇ － ｃ ２ 两组疼 痛程度 的比较 （ 例）
注 ：与对 照组 比较 ，
＜０ ． ０ ５
施 术 前 系统 性 护理 干 预 ，主要 包 括 ：①心 理护 理 ： 甲状 腺 患 者 因 为疾 病治 疗 需 要 实施 手 术 ，而 他 们 对手 术 不够 了解 ，在 心 中难 免
－
５对 照 组 ，每 组 ５ ４例 。对 照组 给予 常规 的 术前 护理 ，研 究组给 予术 前 系统护 理 ，比较 分析 两 组护理 效 果 。结 果 对 照组 患者 术 中的 Ｓ Ａ Ｓ 、 ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 将术 前 系统护理 干预 用 于 甲状 腺手 术 患者 护理 中， 可 以有效 改善 患者 不 良情绪 ， 降低 术 中疼 痛 感 ， 提 高 患者 的 治疗依从 性 。
理干预 ，帮助患者 能够 进一步减少 心理不 良 情绪 ，降低患者 的心理负 担 】 。本 研究显示 ，对 照组患者 术 中的Ｓ ＡＳ 、Ｓ Ｄ Ｓ 评分均 明显升高 ，
员与麻 醉师应 该在 术前 实施 术前探 访 。可 以向患者 详细 介绍 自己 ， 同时详 细描述 手术 室 的环 境 ，详 细介绍 手术 的特 点 ，帮 助患 者尽量 降低 内心 的紧张度 ，尽量 拉 近跟 患者之 间 的心理距 离 。护理 人员 及 麻 醉人 员要尽 量提 高 患者对 自己的信任 ，详 细 向患者 介绍手 术的 操
１ ． １一般资料 ：选择我 院收治的 甲状腺患者 １ ０ ８ 例 ，其 中男 ５ ５ 例 ，女５ ３
例 ；患者 年龄为２ ３ ～ ７ ３ 岁 ，平均 年龄为 （ ４ ８ ． ５ ±３ ． ５ ）岁 ；甲状腺 瘤４ ０ 例 ，单纯性 甲状腺ｔ ］ ￣ ３ ５ 例， 结节 性 甲状腺肿 １ ５ 例 ，甲状腺功 能亢进症 １ ３ 例 ，甲状 腺癌５ 例 。入选 的研究对 象随机分 析研究 组与对 照组 ，每
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）３ ５ — ０ ２ ９ ２ — ０ ２
甲状腺 瘤 与 甲状 腺结 节 等多种 甲状 腺疾 病常 常需 要实 施手 术治 疗 。许 多患者对手术治疗 心生恐惧 ，情 绪不稳定 ，紧张不安 。这 些问
Ｓ Ｄ Ｓ 评分均 明显升高 ，研究组 则明显 降低 ，两组 Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ Ｄ Ｓ 评分 比较
作 程 序与麻 醉方 法 ，同时介 绍需 要患者 在术 前需 要注 意哪些 具体 的
研 究 组则 明显 降低 ，两 组 Ｓ ＡＳ 、Ｓ ＤＳ 评 分 比较差 异有 统 计学 意义
＜０ ． ｏ ５ ） ；研究组 的疼 痛程度显著低于对 照组 ＜Ｏ ． ｏ ５ ） 。研究提示 ，研 究组 的护理效果优于对照组 。 我们 的体会是 ，护 理人员在术 前要对 甲状 腺疾病手 术患者加强护 理 干 预 ，尤其 是心理 护理 及术 前探 视 ，这 样 可 以疏 导患 者 的不 良情 绪 ，建立 和谐的 医患 关系 ，增加患者 对医护人员 的信 任感 ，消除他 们
组各５ ４ 例 ，两组患者 的年龄 、性别 、疾病 类型不 同均差异 无统计学意 义 ＞Ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 ：对 照组 给予 常规 性 的术前 护理 ，主 要包 括术 前的健 康 指 导 、术 前 的准 备 与术 后 的 护理 。研 究组 在 常规 性 的 护理 基 础 上 实
术前心理干预护理对甲状腺癌手术效果的评价
（ Ｐ＜ ０ ． ５） ０ ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ｆ ｏ ｏ ｅｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｎｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ Ｗ Ｓ ａ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｈａ ｔ ｔ ｏ ｆ ｔ ｅ ｈ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ Ｐ＜０ ． ５） ０ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈｅ Ｔ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｐ ｒ ｅ —ｏ ｅｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｉ ｇ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｏ Ｒ ｉ ｓ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｏ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｉ ｇ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ， ｎｄ ａ ｉ ｔ ｌ ａ ｓ ｏ ｍ ａ ｋ ｅ ｓ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｎｄ ａ
ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｖ ｌｕ ａ ｅ， ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｏｌ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响
护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响作者：王礼娇来源：《医学美学美容·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的：对甲状腺手术患者实施特定的护理干预，观察其对患者负面心理和疼痛的缓解、纠正作用。
方法抽选86例需进行甲状腺手术患者，以不同护理方法护理对照组和干预组患者。
术前2h再次采用SCL-90量表对各组病人实施心理方面的情况的评估，并做好心理方面情况的各项指标记录。
术后对比2组患者主观疼痛程度（VAS评分），以及术中、术后患者基本生命体征变化情况（包括血压、心率、呼吸）。
结果干预组负面心理焦虑、抑郁、恐惧得分为（3.4±0.7）分、（2.9±0.7）分、（2.8±0.6）分，优于对照组，结果具有统计学意义（P【关键词】甲状腺手术；护理干预；心理状态；疼痛【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0136-01甲状腺手术本身特点以及甲状腺本身解剖特点均决定手术疼痛性。
但手术切除甲状腺对疾病根治效果显著，只是本身对患者机体创伤性较大，术后疼痛是患者切口修复过程中的必然反应，也是对患者生理和心理的双重考验。
患者对开刀手术认识不足，创痛思想使其容易滋生悲观、恐惧心理。
研究发现[1]，以正确方法对患者进行心理疏导，根据患者个人实际情况，调整患者异常心理状态，可减缓应激反应发生，降低患者疼痛程度，是理想的辅助治疗方法，对此本文进行探讨，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料以抽签方式对2011年11月-2013年4月本院收治的甲状腺疾病患者进行抽选，86例为研究对象，均需进行甲状腺手术。
原发病类型包括甲状腺腺瘤、癌症、结节性甲状腺肿、甲亢，分别34例、16例、18例、18例，均符合甲状腺次全次全切除术的指征。
患者年龄20～65岁，平均（43.4±2.4）岁，治疗前甲状腺病程6月～24月，平均（14.3±2.8）月。
护理干预对甲状腺手术效果影响分析
３ 讨 论
人员能够不 断的提高护理和沟通艺术 ， 以满足 现代 临床 上糖 尿病患者 的治疗 效果 。本 组研究 中， 观察组患 者的焦虑 与抑
糖 尿病是临床上一种慢性终身性 代谢疾病 ， 由于患者病
情 的发展 ， 以及病 发症 的发生 ， 最 终会 导致 患者致 残甚 至死 亡 。而对糖 尿病患者进行有效的护理 ， 可 以有效 的延 缓 以及 防止病情的发展 ， 可 以有效 的减少 患者 的死 亡率 、 提高 患者
２ 结 果
怀疑否定和拒绝 心理 、 依赖 和退 化心理 、 愤 怒心 理 以及 内疚 和混乱心理 的发生率 均明显低 于对照组患者 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５， 见表
１ ） 。
观察组 患者的焦虑与抑郁 、 过 高 的疗效 期待 、 恐 惧心 理 、
表 １ 两组患者护理效果 的比较（ 例， ％）
２ ０ １ １ ， ０ ４ （ １ ９ ） ： １ ９ － ２ ０ ．
心理 ， 因此 ， 需要对患者 的心理进行 有效 的评 价 ， 并 给予有 针 对性的护理干预 ， 以最 大 限度 的降低负 面情绪 ， 提高 患者 的 治疗效果 Ｊ 。而在对患者进行心理护理 的同时 ， 还要求护理
［ ３ ］ 肖冬梅． 糖尿病患者心理状态分析及 护理干 预探讨 ．临床合理
用药杂志 ， ２ ０ １ ２， ０ ５ （ １ ３ ） ： １ ６ ４ — １ ６ ５ ．
护 理 干 预 对 甲状腺 手 术 效 果 影 响分 析
朱 秀梅
【 摘要 】 目的 本文 主要探讨护 理干预 对 甲状腺功 能亢进 患者行手术 治疗 的效 果影响 分析 。方 对３ ６例 甲亢患者进行一系列的护理 ， 术前及进入手术 室后 测量患者 的收缩 压 、 舒 张压及心率 ， 测量
护理干预对减轻甲状腺手术应激反应的分析
３ ２ 术前护士送病人往手术室 ， ． 用安慰性语言 ， 患 使
者 感 到 亲 切 、可 靠 和 信 赖 ，增 加 与 患 者 的感 情 交流 ， 建 立 良好 护 忠 关 系 ，使 患 者 以最 佳 心态 接 受手 术 。术
１ １ 一般资料 ．
２０ 年 ｌ ０ ６ ０月＂ ２ ０ 年 ５ － ０７ － 月我院行 甲
同情 的态度 指导病人增 强护 患关系 ，让患者及家属了 解手 术治疗 的基本情况 ， 围术期注 意事项 、 手术环境， 缓解病人 的思想压力 ，激 发患者战胜疾病的信心 ，使
患者配合 麻醉和手术 治疗 ，促进手术顺利进行 。根据 病人 的情 绪变化来判 断患者的心理承受力 ，采取有效
表 １ 两组 患者 血压 、 脉 搏 变 化 比较
１６ ２ 对 照组 ．．
术前 ｌ ｄ由护士通知患者 明天手术，
并 做 一 般 的 心 理 护 理 ，术 晨 由 手 术 室 工 人 接 患 者 到 手
术室 ，患者入室休息 １ ｍ ｎ后 ，护士作好心理护理。 ０ｉ
２ 结 果
２ １ 两组患者血压 、脉搏 术前、术中 比较，见表 １ ． 。
中图分 类号 ：Ｒ４ ３６ ７．
文献标识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１２ —６ ７ ２０ ７ ８ ｏ ７（ ０ ８）ｏ —０ ２ — ２ ９ ０ ３ ０
．
手术可引起 患者心理和生理应激 性反应 ，特别是
的护理措施 。对 照组 ：只进行 一般 的心理护理 。手术 进行 ３ ｍ ｎ后再次从心 电监护仪上测量患者的血压、 ０ｉ 心 率，并与手术开始前相 比较 ，观察血压和心率的波
的 心 理措 施 ，使 患 者 增 强 战胜 疾 病 的 信 心 ，使 其 对 手
临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用
临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用甲状腺手术是常见的外科手术之一，由于其手术操作区域的特殊性，患者在手术前、手术中和手术后都需要特别的关注和护理，以确保手术的安全和有效。
为此，临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用具有重要的意义和作用，本文将从手术前、手术中和手术后三个方面来探讨临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用。
一、手术前在甲状腺手术前阶段，患者需要进行一系列的检查和评估，以明确手术的适应症和风险，为手术的全过程做好准备。
对于不同情况的患者，护理人员需要根据临床护理路径进行个体化评估和制定护理计划，以确保患者在手术前状态的稳定和疾病控制的有效。
1.医学评估：护理人员需要针对患者的年龄、性别、身体状况、疾病史和手术类型等因素进行全面的医学评估和记录，以明确患者的手术适应症和手术风险，并做出相应的护理规划。
2.预防术前感染：术前感染是甲状腺手术中的常见并发症，护理人员需要针对每个患者的情况进行预防性抗生素治疗和个体化护理措施，以减少手术感染的风险。
3.营养支持：营养支持是甲状腺手术患者术前必须重视的问题，护理人员需要根据患者的营养状况和手术需求，制定个体化的营养支持计划，以保证手术前的营养状态。
4.清肠准备：清肠准备是甲状腺手术中必不可少的术前准备措施，护理人员需要针对每个患者的情况制定个体化的清肠计划，并密切观察患者清肠效果和肠道情况。
5.术前心理干预：甲状腺手术对患者来说是一次重要的生命体验，护理人员需要关注患者的心理情况，进行相应的心理干预，以降低患者的不良情绪和焦虑感。
二、手术中在甲状腺手术中，护理人员需要密切配合外科医生的操作，开展全面细致的护理，以尽可能减少手术风险和并发症的发生。
1.手术安全保障：手术安全是甲状腺手术中最为重要的问题，护理人员需要密切观察手术过程中各项指标的变化，及时发现并处理异常情况，并确保手术器械、药品和设备的正确使用和消毒。
2.麻醉管理：麻醉是甲状腺手术中必不可少的环节，护理人员需要密切配合麻醉师的操作，关注患者的呼吸、循环、血压和意识等各项指标，及时发现并处理麻醉意外和并发症。
系统护理干预对甲状腺手术患者负性情绪影响效果研究
Ｔ ｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ２ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ，ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ａ ｎ ｄ
ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂｙ ｔ ｈｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
Ｚ ＨＯ Ｎ Ｇ Ｌ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｉ Ｓ Ｈ Ｅ Ｎ Ｌ ｉ ｈ ｕ ａ Ｉ Ｆ Ｅ Ｎ Ｇ Ｙ ｕ ｙ ｉ ｎ ｆ Ｌ Ｉ Ｕ ｎ
１ ． Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｔ ｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ４ ５ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
Ｈａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０ ８１ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ
Ｂ组 患 者焦虑 『 （ ４ ６ ． ７ ３ ＋ ５ ． ６ ５ ） 分１ 、 抑郁 『 （ ４ ９ ． ３ ５ ￣ ５ ． ４ ４ ） 分Ｔ 情绪标 准分 明显 低 于 Ａ组『 （ ４ ９ ． ８ ９ ￣ ５ ． ２ ９ ） 、 （ ５ ２ ． ５ ３ ￣ ５ ． ６ ８ ） 分１ ， 差
护理干预对甲状腺手术患者术前及术后的影响
护理干预对甲状腺手术患者术前及术后的影响【摘要】目的：探讨使用不同护理方式对甲状腺手术病患术前和术后的影响。
主要包括术前的心理疏导及术后的疼痛感知。
方法：将我院2010年至2013年的50例行甲状腺手术随机分为观察组和对照组各25例。
对照组采用常规护理，观察组在以常规护理的基础上予以心理护理。
观察记录并综合评定患者术前焦虑水平及术后疼痛感知情况。
观察两组病患术后心理应激反应、呕吐和头痛及术后疼痛的情况。
观察结果表明观察组术后疼痛程度优于对照组，差异有统计学意义（p18周岁）病患50例。
病患被随机分为对照组（25例）和观察组（25例）。
其中观察组男9例，女16例，年龄19～59岁，平均年龄（37.5±4.8）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.75±0.59）年，其中甲状腺炎5例，结节性甲状腺肿10例，甲状腺腺瘤5例，甲状腺癌5例。
对照组男10例，女l5例，年龄21～57岁，平均年龄（36.8±5.8）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.86±0.84）年，其中甲状腺炎4例，结节性甲状腺肿8例，甲状腺腺瘤6例，甲状腺癌7例。
两组患者间临床资料（如性别、年龄、病程、病情等）差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 术前心理护理及健康教育手术前一天对患者进行术前访视，详细了解患者基本情况及病情，及时发现问题并通过对话进行心理疏通，同时通过对话告知患者其所患疾病的相关医学知识、治疗方案、术前术后注意事项等，尤其是手术治疗方案、主刀医生专业水平等。
密切关注与患者情绪变化，与患者进行有效沟通，发现患者可能存在的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，积极疏导患者，使之配合医生及护理人员的工作；术前应对患者进行有效地安慰，避免孤独绝望情绪的产生，并指导其放松，轻松心态面对手术。
1.3 术后护理术后体位：麻醉清醒前因去枕平卧位，头偏转向一侧以防误吸；清醒和血压平稳后取半卧位，便于痰液咳出，防止肺炎和肺不张，有利于引流和保持呼吸通畅。
护理干预对甲状腺功能亢进病人待手术时间的影响
体语 言的配合 ， 暂时性主导情绪提高依从性心理支持 ， 使病人信 心倍增 ， 稳定心态 ， 意接 受手术。④以通俗易懂的语 言介绍手 乐 术方式 ， 为避免术 中误伤喉返神经 ，教会并协助 医患呼应 ； 随时 应对手术 的一切需要 。⑤ 接病 人人术间后作必需操作的同时应 用舒适护理 Ｊ 改进传统 的肩 颈部垫 高 的不适 。⑥干 预 ３ ｎ ０ｍｉ 后开始手术 。对照组 以巡 回护士 工作 流程 为指引 ， 接病人 人室 后进行必要 的专科护理后 自然等待 ３ ｎ ２ ｎ 手术 医生 ０ｍｉ～１０ｍｉ，
条件 ： 手术开始前经 药物干 预血压 的。采用 随机分 组法将 符合
用 配对 ｔ 检验 ， 内比较采用单 因素方 差分析 ， 组 计数资料 比较采 用 卡方 检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为差异有统计学意 义。
２ 结果 （ 表 １ 见 ）
条件的病人分为实验组和对照组各 ３ ０例 ， 手术 时间 １ ５ｈ ． －３ｈ （ 含术 中 ２ ｎ病理 冰冻 ） ０ｍｉ 。实验组 男 １ ， ２ ０例 女 ０例 ； 龄 ２ 年 １
开始手术 ， 对手 术的一切需要 。 应 １ ３ 评价方法 ． 以问答 式调查 进行 评价。
１ １ 对象 ．
选择 ２ ０ ０ ５年 ２月一２ ０ ０ ５年 １ ２月在 我院手 术室采
１４ 统计学方法 ．
计数量 资料 以均数标准差表示 ； 间比较采 组
剐颈丛麻醉下行双侧 甲状腺 次全切 除术 的 甲亢病 人 ６ ０例 。人 组条件 ： 术前诊 断为原 发性 或继 发性 甲亢并符合手术指证 除 剔
答式调查并做效果评 价。实验组 除 了两组 同样 的 内容外 ， 实施 具体 的人性化护理干预措施 ： 以巡 回护士 的角色 持乐观 自信 ①
围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的影响
哑或声带 麻痹 内收发 生 窒息 。压 迫 时 ， 无声 音 嘶 哑
变化 。喉检查 可 见喉返 神 经单 侧 或 双侧 异 常 ， 伤 损 病灶 。以上症状 可诊 断为 喉返 神经损 伤 。 １ ２ ２ 喉上 神经 损伤 ： 话 次数 变 少 ， 法 发 出高 ．． 讲 无 声 。Ｇ ｔ ｎ试 验结果 异 常 ， ｕ ｍａ ｔ 压迫 时 ， 声 音变 低 或 无 变 高趋势 。喉 镜检 查 可见 声 门形 态 异 常 ， 侧 损 伤 单 则声 门斜 向变形 ， 侧 损 伤 声 带 纵 形 拉 力 消 失 ， 双 出
差异 。本 文对 两 组 不 同护 理 方 式 对 患 者 的影 响 进
行研究 。
主性 活 动 。轻 微者 病后 会 四肢麻 木 ， 重 者会 眩晕 严
或 呼吸 困难 。出现 以上症 状可诊 断 为手 足痉 挛 。
１ ２ 并发症 评价 ．
分 别统计 两组 以上 症 状 发生 例 数 ， 并计 算 每 种 并 发症 的发生 率 。同时统 计每 种并 发症 发生后 康
１ ２ ４ 手 足痉 挛 ： 者 四肢 会 发 生 无 自主性 和 无 ．． 患 规则 性 发抖 ， 感 觉 针 刺 感 和 麻 木 感 ， 挛 时 无 自 后 痉
术 中接受 常规护 理 ， 性 ６ 男 ４例 ， 性 ５ 女 ６例 ， 均 年 平
龄 ４． ２ ７岁 。两 组 患者 在 年 龄 ， 别 比均 无 显 著 性 性
文献标 识码 ：Ｂ
本文 回顾 性 分 析 了我 院 ２ ０ ０ ８～２ １ ０ ０年期 间 ， 接 受 甲状腺 围术 期 患者 ２ ５例 ， ４ 按照 手术 中接 受 护 理 的不 同类 型 分 组 ， 别 统 计 常 见并 发 症 （ 返 神 分 喉
护理干预对甲状腺围手术期患者的影响
手术是一项创伤 性治疗 ， 引起 患者 生理 和心理 的应 可
激反应 ， 出现 以交感 一肾上腺髓质和下丘脑 ～垂 体 一肾上腺 皮质轴兴奋为主的神经 内分泌反 应 以及细胞 和体液 中某些 蛋 白质成分改变和一系列 功能代谢 的变化 ， 机体去 甲肾上 使
注意计 量 的正确性 。对患 者进 行握拳 、 腺素、 肾上腺素和儿茶酚胺分泌增加， 导致心率增快、 血压升 教会患者服用 方法 ， 深 有助于提高放松 能力 ， 注 转移 高、 围末梢循环下降等反应ｕ 。尤其是交感 和副交感神经 放松 、 呼吸等肌 肉松弛训练 ， 周 Ｊ
组（ １ 手术室 护士施行全程护理干预， ５ 例） 包括术前访视 、 中护理、 后护送和 回访 ； 照组 （ １ ） 术 术 对 ５ 例 采用 常规护 理 ， 比较两组术前血压 和心率
变化及 围手术期患者配合程度 ， 患者对手术护理的满意度 。结果 ： 术后 观察组患者手术前心率和血压波 动范围小于对照组 （ ０ ０ ） 两组围 Ｐ＜ ．５ ，
【 全科 护理 】
护 理 干 预 ｘ 甲 状 腺 围 手 术 期 患 者 的 影 响 ， － ｔ
张秀玲
（ 河南省安 阳市人民医院手术 室， 南 河 安阳 ４５０ ） ５０ ０
【 摘要】 目 探讨手术室施行全程护理干预 的： 对手术患者心理和行为 的影响。 方法： ０例拟 将１ ２ 行甲状腺手术患者随机分为两组， 观察
学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
方法 、 手术 的大致步骤 、 麻醉方式和麻醉 时的配合 、 手术 中可 能 出现 的感觉及手术 中应该怎样配合 ， 患者对此手术 有较 使 为 系统的认识 。② 心理干 预 ： 提供信息 的 同时 ， 时估 计 在 随 患者 的心理状态 。担心手术时疼痛是患者共性 的问题 ， 故可 针对这方面引导 、 解释 ， 明疼 痛产 生的原理 和麻 醉方法 、 说 手 术部位 的解剖生理特点 等。同时 ， 应随 时评估 患者 的理解 和 接受能力 ， 时纠正患 者 的认识误 区 ， 及 使患者 对手 术有正 确