放射科质量与安全管理工作方案
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度（5篇）
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度1.、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成，科主任任组长。
2.、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。
工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。
3.、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。
4.、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。
5.、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。
牢固树立质量和安全意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。
6.、建立医疗风险防范体制，按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。
7.、每季度进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。
提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。
放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度（2）工作名称：放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标：1. 提高放射科放疗室的质量与安全管理水平；2. 确保放疗室工作的安全性和有效性；3. 建立健全的质量控制体系，确保医疗质量的持续改进。
二、工作职责：1. 定期检查放疗室设备的运行状态，确保设备的正常工作；2. 检查并记录放疗室内的设备、仪器、药品等物资的使用情况；3. 配合质控科进行质量控制工作，制定并执行相关的质量控制计划；4. 管理放疗室现场的卫生与消毒工作，确保环境的清洁；5. 组织开展放疗室相关人员的培训和学习，提高其专业技能；6. 按照要求做好相关文件的登记、归档和整理工作；7. 参与放疗室的风险评估和安全管理工作，确保医疗操作的安全性；8. 及时处理放疗室内可能发生的医疗事件，并上报质控科和相关领导。
三、工作流程：1. 每季度组织放疗室设备的巡检，记录设备的运行情况；2. 每月开展放疗室内物资的盘点工作；3. 每周召开放疗室质量与安全管理小组例会，汇报工作进展和存在的问题，并制定相应的解决措施；4. 不定期组织放疗室相关人员的培训和学习活动。
放射科质量与安全管理工作计划
放射科质量与安全管理工作计划一、背景和目的放射科是医院中重要的诊断和治疗部门，涉及到放射性物质的运用和放射线的照射，因此放射科的质量与安全管理至关重要。
本计划旨在确保放射科工作的质量与安全，提供高质量的影像服务，保护患者和工作人员的健康和安全。
二、质量和安全管理目标1. 提高影像诊断的准确性和可靠性，确保患者得到正确的诊断和治疗。
2. 保护患者和工作人员免受放射性物质的伤害，减少放射线的照射剂量。
3. 建立完善的质量控制和质量保证体系，定期进行内部和外部的质量评估和监督。
4. 加强放射科工作人员的培训和教育，提高他们的专业技能和安全意识。
三、具体措施和实施计划1. 建立质量控制小组：由放射科主任负责，组织放射科和相关人员成立质量控制小组，负责放射科质量与安全管理工作的组织和实施。
2. 制定质量控制计划：根据国家和行业的相关标准和规定，结合放射科的具体情况，制定质量控制计划，包括影像设备的维护和校准、影像诊断的标准操作程序、质量控制记录的填写等。
3. 定期进行质量评估：按照质量控制计划，定期进行质量评估和监督，包括对影像设备的性能检测、影像诊断的准确性和可靠性评估等。
4. 加强放射科工作人员的培训和教育：定期组织放射科工作人员参加专业培训和学术交流，提高他们的专业技能和安全意识。
5. 建立放射科安全管理体系：制定放射科安全管理规定和操作程序，加强放射科的安全管理工作，包括放射性物质的储存和使用、放射线的防护等。
四、预期效果和评估1. 通过质量控制和质量保证措施的实施，提高放射科的影像诊断质量和可靠性，减少误诊和漏诊的情况。
2. 通过加强放射科安全管理，减少患者和工作人员受到放射性物质和放射线伤害的风险，保护他们的健康和安全。
3. 通过定期的质量评估和监督，及时发现和纠正存在的问题，提高放射科的整体工作水平和质量。
五、总结放射科质量与安全管理是医院管理工作的重要组成部分，需要放射科工作人员的共同努力和持续改进。
放射科科室医疗质量与安全管理工作计划
放射科科室医疗质量与安全管理工作计划下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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放射科质量与安全管理年度工作计划
放射科质量与安全管理年度工作计划一、前言放射科作为医院重要的辅助检查科室，在临床诊断和治疗中发挥着举足轻重的作用。
放射科质量与安全管理关系到患者的安全和医院的声誉，因此，我们应当高度重视放射科质量与安全管理，不断提高放射科服务质量，确保患者安全。
二、工作目标1. 提高放射科诊断和治疗质量，确保患者安全。
2. 完善放射科质量管理体系，提高放射科管理水平。
3. 提高放射科人员素质，提升放射科服务质量。
4. 确保放射科各项操作规范执行，降低患者风险。
三、工作重点1. 加强放射科质量管理（1）制定放射科质量管理规章制度，明确放射科质量管理的责任和任务。
（2）加强放射科设备管理，定期检查和维护，确保设备正常运行。
（3）加强放射科药品管理，严格执行药品管理制度，确保药品安全。
（4）加强放射科检验项目管理，确保检验结果准确可靠。
2. 加强放射科安全防护（1）加强放射科辐射安全管理，严格执行辐射安全防护规定。
（2）加强放射科生物安全管理，严格执行生物安全防护规定。
（3）加强放射科火灾应急预案制定和演练，提高火灾应对能力。
3. 加强放射科人员培训（1）加强放射科专业技术人员培训，提高专业技术水平。
（2）加强放射科管理人员培训，提高管理水平。
（3）加强放射科护理人员培训，提高护理服务质量。
4. 加强放射科服务流程优化（1）优化放射科挂号、检查、收费、取片等服务流程，提高服务效率。
（2）加强放射科与临床科室沟通，提高检查申请单准确率。
（3）加强放射科报告审核和发放，确保报告准确、及时。
5. 加强放射科质量监控与评价（1）建立放射科质量监控指标体系，定期进行质量监测和评价。
（2）加强放射科质量改进项目开展，持续提高放射科服务质量。
（3）加强放射科满意度调查，了解患者需求，持续改进服务质量。
四、工作措施1. 成立放射科质量与安全管理小组，明确小组成员职责，加强放射科质量与安全管理。
2. 制定放射科质量与安全管理规章制度，落实各项质量管理措施。
2024年放射科质量控制与安全防护管理制度(2篇)
2024年放射科质量控制与安全防护管理制度放射科作为医疗领域中重要的诊疗科室之一，其质量控制与安全防护管理制度对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
随着科技的快速发展和医疗环境的变化，放射科质控与安全防护也需要不断更新和完善。
本文将就2024年放射科质量控制与安全防护管理制度作出详细的阐述。
一、质量控制管理制度1.质控目标放射科质控的目标是提供高质量的医疗影像诊断服务，确保患者病情准确诊断和治疗计划的制定。
2024年放射科质量控制的目标是在保证高效、安全的前提下提高影像质量，优化患者体验和医疗结果。
2.质控内容（1）设备质控：包括定期检查设备性能、及时修理、故障记录和设备维护，确保各种设备处于最佳状态。
（2）图像质量质控：包括图像评价标准、重复率控制、射线剂量控制等，确保生成的影像质量可靠、准确。
（3）质量管理：建立和完善医学影像信息系统、医疗设备管理系统、质量控制流程等，提高整体的质量管理水平。
3.质控措施（1）质控工作人员培训：定期进行相关技术培训，提高工作人员的业务素质和技能水平。
（2）质控文件管理：建立完善的质控文件，包括设备维护记录、质量控制记录、图像评价报告等，以备查。
（3）定期质量评估：定期组织专家对影像质量进行评估、分析和反馈改进意见，以保证质控工作的顺利进行。
二、安全防护管理制度1.安全防护目标放射科安全防护的目标是保护患者和职工的健康安全，防止辐射伤害和交叉感染的发生。
2024年放射科安全防护的目标是在确保高质量、高效的前提下持续提高辐射防护水平。
2.安全防护内容（1）辐射防护：建立和完善放射剂量监测体系，定期对辐射工作环境进行监测和评估，确保辐射剂量控制在合理范围内。
（2）交叉感染预防：建立和完善传染病防控制度，严格执行洗手、消毒等感染控制措施，保障患者和职工的安全。
（3）职工健康管理：定期进行职业健康检查，对职工进行辐射防护知识培训和职业健康教育，提高职工健康管理水平。
(完整版)放射科质量与安全管理工作计划
(完整版)放射科质量与安全管理工作计划放射科质量与安全管理工作计划 (完整版)1. 背景与目标放射科作为医疗机构的重要部门，负责提供放射诊断和治疗服务。
为了确保科室的质量与安全，制定放射科质量与安全管理工作计划是必要的。
本计划旨在提升放射科的服务质量，减少潜在风险，保障患者和工作人员的安全。
2. 工作内容2.1 质量管理- 设立质量管理团队，负责制定和落实质量管理策略；- 建立规范的质量评估体系，进行定期的内外部质量评估；- 定期对放射科设备进行检查和维护，确保设备的正常运行；- 提供持续的员工培训和技能提升，保证技术水平的持续提高；- 建立质量问题反馈机制，及时纠正和改进工作中存在的问题。
2.2 安全管理- 制定和实施放射防护措施，确保患者和工作人员的安全；- 建立放射安全管理制度，明确工作责任和安全标准；- 定期进行放射安全培训，提高工作人员的安全意识和应急处理能力；- 加强设备管理，确保设备的合理使用和定期维护；- 建立事故报告和处理机制，及时处理和总结放射安全事故。
2.3 资源管理- 合理规划和配置放射科的人力、设备和物资资源；- 确保设备的有效使用和资源的合理分配；- 建立设备维护和更新计划，及时更新老化设备；- 定期评估和采购适用的新技术和设备，提升服务质量。
3. 时间计划本工作计划将从即日起执行，每年进行一次全面评估和更新。
具体时间安排如下：- 第一阶段：制定和实施质量与安全管理策略，培训工作人员，建立质量评估体系。
计划完成时间：下月底。
- 第二阶段：建立放射安全管理制度，加强设备管理，编制应急处理预案。
计划完成时间：两个月后。
- 第三阶段：完善资源管理，更新老化设备，评估新技术和设备。
计划完成时间：半年后。
4. 责任与监督- 科室主任负责全面监督和推进本工作计划的实施；- 质量管理团队成员负责制定和落实相应的工作措施；- 放射科所有工作人员都有责任遵守和执行质量与安全管理制度。
该计划旨在为医疗机构的放射科提供指导，确保质量和安全控制工作的有效实施。
放射科质量与安全管理小组年度工作计划
放射科质量与安全管理小组年度工作计划一、背景和目标放射科作为医院重要的辅助检查科室，其工作质量直接关系到临床诊断和治疗的有效性。
为了提高放射科的工作质量，确保患者安全，放射科质量与安全管理小组应运而生。
本小组旨在通过制定和实施一系列质量与安全管理措施，提高放射科的服务水平，确保患者接受高质量的放射检查。
二、工作计划1.质量控制(1)制定放射科工作流程和操作规范，确保每位工作人员都按照标准流程操作。
(2)定期对设备进行维护和检修，确保设备的正常运行和图像质量。
(3)对放射科工作人员进行专业培训，提高其专业技能和服务意识。
(4)开展质量控制活动，如定期进行图像质量评价和误差分析，及时发现和纠正问题。
2.安全管理(1)制定放射科安全管理制度，明确安全责任和要求。
(2)加强放射科工作场所的安全管理，确保工作场所的安全和卫生。
(3)加强放射科药品和化学品的管理，确保其安全使用和储存。
(4)定期进行安全教育和培训，提高工作人员的安全意识和应急处理能力。
3.持续改进(1)定期收集和分析放射科工作的数据，如检查数量、检查质量、患者满意度等，发现存在的问题和不足。
(2)根据分析结果，制定改进措施，并付诸实施。
(3)持续跟踪改进效果，对改进措施进行评估和调整。
4.患者服务(1)优化患者检查流程，减少患者等待时间，提高患者满意度。
(2)加强患者教育和沟通，提高患者对放射检查的认识和配合度。
(3)关注患者隐私保护，确保患者信息的安全和保密。
5.内部沟通与协作(1)定期召开质量与安全管理小组会议，分享工作经验和心得，促进团队建设。
(2)加强与临床科室的沟通和协作，了解临床需求，提供优质服务。
(3)积极参与放射科内部培训和学术交流活动，提高个人专业素养。
三、时间安排1.第一季度：完成放射科工作流程和操作规范的制定，开展设备维护和检修工作，进行工作人员的专业培训。
2.第二季度：开展质量控制活动，如图像质量评价和误差分析，制定安全管理制度，加强工作场所的安全管理。
放射科质量与安全管理工作方案
放射科质量与安全管理工作方案依据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作标准》的有关精神，结合我科实际情况，制定《放射科质量与安全管理工作方案》。
一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最正确影像质量，削减放射剂量，为临床诊断提供精确依据，到达代价2.改善影像科各专业人员间的关系，全面进行质量管理；3.建立各种装备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；4.通过代价以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则，同时认真执行医院的有关规定。
四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和削减过失的重要环节。
卫生部医政司编撰的《临床技术操作标准》是最根本、最重要的规章制度和操作规程，必需严格认真执行。
科室质控小组要组织全科人员认真学习，放射诊疗管理委员会派专人监督检查执行情况。
五.依据我科实际情况，有多年工作经验的医师和技师为固定技术骨干，其他医师技师实行定期轮换，以保证质量和培育一专多能的人才。
轮换医师的诊断报告由主治医师或以上职称的医师审核签发。
每天施行医师、技师24小时值班。
六.重要、疑难的投照技术方案是由当班医师、技师共同进行确定，原则上由医师为主导。
在造影全过程，必需亲密留意病人情况，如发现过敏或毒性反应，应立刻联系科室高级医师、护师按时处理，同时联系急诊科派人参与处理。
七.坚持集体读片和会诊制度。
每周五为读片时间，由科主任或副主任医师主持，全科人员参与并作好记录。
工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。
但凡要求会诊的医师必需首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象，并提出自己的初步看法。
参与会诊的医师必需认真负责地阅读片，对全部资料进行综合分析并提出诊断看法。
首诊医师综合分析会诊看法后写出诊断报告，并由参与会诊的上级医师审核签发。
八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经科主任或上级医师签发，全部住院医师值中、晚班的诊断报告必需延时批阅，以免错、漏诊。
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、放射科质量与安全管理工作方案1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。
2、指派专人为科室质量与安全管理员，分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作，并制定各岗位质量与安全工作职责。
3、为保证放射科医疗与安全，放射科执行人员准入规范。
4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规，影像诊断报告书写符合规范，以防范医疗差错。
5、坚持集体读片和会诊制度。
每天执行综合读片，每周二为疑难病例讨论时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。
工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。
首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。
6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发，所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发。
低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明急诊报告，以正式报告为准”并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。
在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。
凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。
7、认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。
科内设专门登记本，每月指派专人查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。
每月第四个星期二向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。
&认真书写诊断报告书。
报告书写要规范化，要按诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告，读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。
有旧片者要与旧片作比较。
承诺出报告时间: ⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时;⑵CT报告：急诊30分钟，普通2小时。
上午11点以后检查报告顺延至下午2点30后，下午5点以后检查顺延至第二天上午8点30分后。
要求检查阳性率＞7%,诊断符合率＞90% 9、摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。
医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。
(1).每天由技术质控员评片，实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据，对质量不达标要分析原因，提出改进措施，并作好记录。
为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到为5%，达不到标准者按考核标准扣分。
(2).摄片时要仔细认真，要求作到三查七对: ①查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。
②查患者：核对检查部位和脏器。
③查摄影条件：核对摄影参数(如kV、mAs等)。
凡是复查照片的, 应参考原照片。
摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。
(3)QT扫描前要向患者解释扫描方法，摄胸片和腹部扫描要训练患者按指令屏气。
(4).检查完毕要整理好申请单，严格核对，发现不符要立刻纠正。
告知患者取结果时间和地点，并及时正确地传送影像。
(5).危、急、重病人检查完后即刻进行影像处理，并报告诊断医师, 做好登记。
10、做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作。
特别是护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念。
(1).检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群，尤其是以往有过敏体质或过敏史，对危重病人(如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等)，应与临床有关科室一起协商，决定能否进行增强检查。
(2).检查前常规作碘过敏试验。
方法是静脉注射30%泛影葡胺或优维显1ml,然后观察15分钟，看病人有无过敏反应。
过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果。
(3).检查前可静脉注射地塞米松10mg，或在造影剂中加进10mg地塞米松，以减少副反应发生的可能。
(4).检查前由护士向病人解释药物可能有的副作用和过敏反应，并签署知情同意书。
(5).造影或增强检查时，操作人员应全程观察病人，不准离开病人, 发现有异常情况即刻通知医师和护士处理。
(6) 造影检查及增强扫描完成后，尽可能保留带连接管的注射针在静 脉内，并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开，防止出现造影剂延迟反应。
(7) .放射科护士负责管理科室内药品，及时更换补充，负责造影检查 和增强扫描的药物注射。
负责院感管理工作。
9、.CT 扫描室和X 线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用 品，执行各种防护规程，做好医患的防护工作 10、每月28日组织抽查20-30份照片，对照片质量和诊断质量，按照 片质量标准和诊断报告规范进行评价，评价结果用于个人技术能力考 核。
二、放射科质量安全管理小组职责1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管 理委员会领导下开展工作，并对其负责。
2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。
3、建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，并组织实施。
4、定期开展活动，每月对本科室各种规章制度和操作规程 行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院 医疗质量管理委员会。
5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6、负责制定本科室防止医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置 规范和流程。
7、每年组织2次安全防护管理及质量控制管理再教育与培训, 执行进 举办不少于1次的安全事件处置演练。
每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作培训和考核&质量与安全小组应运用质量管理工具开展质量与安全管理，体现持续改进。
放射科质量与安全管理小组名单及职责组长:组员: 技术质量管理：XX负责每天技术评片，统计并记录甲片率，督促投照质量改进，XX负责东院投照质量，XX负责西院投照质量。
诊断质量管理：XX负责MRI诊断报告审核，XX负责CT报告审核,XX负责普放报告审核，病例讨论记录保管、病例追踪记录保管。
情同意书保管。
三、放射科人员准入规范1、独立从事放射科诊断的人员应具有大专以上学历，具有住院医师职称及执业资格。
XX负责病例讨论记录, XX负责管理小组每月质量安全检查记录保管。
注射及药品管理: XX负责药品保管及有效期检查，造影剂检查知2、从事介入治疗的放射科医师需在三级甲类医院经过介入放射学专业学习，正规操作培训半年以上，独立从事介入治疗操作需具有主治医师以上职称及执业医师资格。
3、技术人员需具有中专以上专业学历或已取得放射科技师职称。
4、放射科护士需具有中专以上学历和取得执业护士资格。
5、CT MRI的诊断和操作人员需具有CT MRI上岗证。
四、放射科技术操作规程（附后）五、放射诊断报告的书写要求和规定、放射诊断报告由电脑打印，其模板格式要求与质控要求一致。
二、放射诊断报告的书写应当使用中文和专业医学用语。
无正式中文译名者，如以外国人姓氏命名或称呼的征象、体征、疾病和综合征等可以使用外文。
不用简略语及其它非正规词汇。
三、放射诊断报告书写过程中出现错字或上级医师进行修改后，重新打印，不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
四、放射诊断报告书写后需有书写医师和审核医师签名。
书写医师应为具有执业证书和专业上岗证的住院医师或主治医师，审核医师应为具有执业证书和专业上岗证的主治医师或副高和副高以上的医师或教授。
五、放射诊断报告必须注明检查时间和报告时间，后者又分书写和审核二个时间。
凡时间均应精确到月、日、小时和分钟。
急诊报告发出时间不超过检查完毕后30 分钟，门诊报告发出时间不得超过检查完毕后2小时，住院报告发出时间不得超过检查完毕后2个工作日。
六、夜间或节假日急诊无审核医师审核报告时，应在所发出的急诊报告显著处注明“此报告为急诊临时报告，应以正式报告（次日发出）为准，请次日到XX取正式放射诊断报告”或类似内容的文字。
七、门诊放射诊断报告和胶片由患者或其代表凭放射科出具的单据或通知到指定地点领取。
急诊患者的放射诊断报告和胶片，由放射科送交送检医师，或患者本人，或患者的陪同人员。
八、为便于统一装订和规范管理，报告单大小应采用B5大小纸张。
九、放射诊断报告书写、审核、打印流程初诊报告审核报告打印报告初诊报告、医学诊断报告格式，包括以下5项 1、一般资料 2、检查名称、检查方法或技术 3、医学影像学表现 4、医学影像学诊断 5、书写报告医师签名。
二、规范化医学影像学报告书内容 1、一般资料：姓名、性别、年龄、科别、住院号、病床、门诊号、影像号、检查 日期、报告日期。
2、检查名称、检查方法或技术常规检查注明检查名称、特殊检查注明检查方法或技术。
如 X 线检查应描述检查 方法与体位。
CT 或MRI 应描述平扫或增强，以及具体扫描序列、参数和摄片情况;凡增强者无论CT 或MRI 均应描述对比剂名称、给药方式、剂量、注射速率和延时 等。
3、医学影像学表现(1)临床对医学影像诊断所要求的内容，即阐明有无临床疑似疾病的表现或征象。
如有，贝炖对所出现的病变部位、大小、范围、密度、形态及其与周围组织的关 系等加以描述，并对该疾病应该或可能出现二没出现的征象说明“未见”(2)临床所疑疾病以外阳性发现：①意外或偶然发现“临床所疑疾病以外疾病的 征象，如骨外伤者所摄骨骼片上偶然发现骨软骨瘤；②正常变异的表现；③成像 伪影；④难以定性或可疑的征象⑶对有鉴别诊断意义的的阴性征象加以描述 4.医学影像诊断 医学影像诊断有其局限性。
不同疾病可有类似表现，同一疾病又可有不同表现, 而且随时间改变，病变可发生变化。
因此，医学影像诊断学要密切结合临床资料, 必要时要亲自检查患者，以提高诊断符合率。
医学影像诊断为整个医学影像检查 的结论，不少阅读报告的临床医师只读这一项。
报告书写者必须根据医学影像学 表现恰如其分的做出检查结论。
诊断结论一般分四种情况:⑴正常或未见异常⑵病变肯定，性质肯定⑶病变肯定，性质不肯定。
有多种可能性，依次说明⑷可疑病变，所见表现不能肯定为病变，可能为变异或各种原因造成的假象,需要补充检查，可在诊断结论后提出建议，如建议增强或加做其他 MRI 序列。
1、 负责审核患者姓名、年龄、 性别、科别，核对与图像信 息一致2、 负责图像质量审核，不符 合诊断要求重照3、 按诊断报告规范要求书写4、 诊断结果审核 艮告书写规范1、 负责审核患者姓名、年龄、 性别、科别，核对与图像信 息一致2、 负责报告与胶片打印5.医师签名签名医师为此份报告书责任人，如只有一名医师签名需由主治医师或主治医师医师医师签名，如书写报告者为住院医师，则由上级医师审核后签名，高年资住院医师可由科主任或医院授权签发诊断报告。
X线诊断报告书写格式、胸部1、胸廓：是否对称，有无畸形，骨骼情况2、肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶。
如发现病灶，要描述部位、形态、边缘、大小、有无空洞等情况。