牙颌面畸形正颌外科治疗术前设计
牙齿矫正的术前评估与设计技巧
牙齿矫正的术前评估与设计技巧牙齿是我们面部的重要组成部分，拥有一口整齐的牙齿对于个人形象和自信心有着至关重要的作用。
然而，由于遗传、饮食和生活习惯等原因，许多人存在着牙齿不齐的问题。
牙齿矫正术是一种常见的解决方法，但在进行牙齿矫正术之前，术前评估和设计是至关重要的步骤。
本文将探讨牙齿矫正的术前评估与设计技巧。
一、术前评估的重要性进行牙齿矫正术之前的评估非常重要，它有助于医生了解患者的牙齿问题的性质和程度，并制定出适合患者的矫正方案。
术前评估通常包括以下几个方面：1. 牙齿和颌骨的检查：专业的牙医会对患者的牙齿、颌骨和咬合进行全面的检查。
通过观察和测量牙齿的位置、角度和间隙等，医生可以初步判断患者是否适合进行牙齿矫正术。
2. 牙齿X光检查：X光检查可以提供更全面的信息，包括牙齿和骨骼的结构、牙齿根部的位置和牙齿之间的关系等。
这些数据有助于医生确定患者的矫正需求，并制定出精细的矫正方案。
3. 牙科摄影：通过拍摄患者的面部、口腔和牙齿照片，医生可以更加直观地了解患者的面部特征和牙齿问题。
这对于术前评估和设计方案是非常重要的。
二、术前评估的步骤进行牙齿矫正术前评估时，医生需要按照一定的步骤来进行，以确保评估的全面性和准确性。
1. 详细患者病史：医生首先需要询问患者的病史，包括遗传状况、曾经的牙齿矫正经历以及过敏史等。
这些信息有助于医生确定患者是否存在特殊情况，以便采取相应的预防措施。
2. 面部和口腔检查：医生会仔细观察患者的面部特征，包括脸型和唇形等。
同时，口腔检查将包括牙齿、牙龈、咬合和颌骨等方面的检查。
这些观察和检查可以提供关于牙齿矫正的重要信息。
3. 牙齿模型的制作：医生可能会要求患者制作牙齿模型，以便更好地进行评估和设计。
牙齿模型可以帮助医生观察牙齿的位置和间隙，以及患者的咬合情况。
这些数据对于确定矫正方案非常有帮助。
4. 全面X光检查：为了获取更为准确和全面的信息，医生通常会要求患者进行全面的X光检查。
正颌手术方案
正颌手术方案正颌手术是一种通过手术矫正颌面骨骼畸形的技术，能够对口腔功能和美观起到根本性的治疗作用。
由于颌面骨骼畸形引起的咬合关系异常，不仅影响口腔的健康和美观，也会对身体健康造成影响，现如今，随着美容意识和健康意识不断提升，正颌手术已成为一种较为常见的治疗方式。
本文将阐述正颌手术的方案。
一、手术前准备1、术前评估术前评估是指医生通过对病人全面细致的检查，如牙颌面X线片、头颅CT、三维重建等进行详细分析，制定个性化的治疗方案。
因此，在正颌手术前，患者需要进行必要的检查和评估，保证治疗方案的准确性。
2、手术前准备手术前需要进行精准的牙齿托盘制作、正畸治疗以及颌外固定，以提高手术的成功率。
此外，还需要在手术前准备好所需的手术器械、麻醉药品等。
二、手术方案1、手术方式根据病情和患者需要，可进行上下颌骨前移、后移、右旋或左旋等方案，以保证咬合关系的正常。
2、手术时机一般建议在青春期末期，即16-20岁时进行正颌手术，因为青春期以后，骨骼生长发育进入静止期，手术恢复期较长。
3、手术过程手术过程一般需要进行全身麻醉，将颌骨暴露后，通过锯骨或钳子等器械的切削和移位，实现颌骨的移动，再行成型或加固。
4、手术后处理手术后应尽早缝合伤口，以保证伤口愈合，同时进行术后冷敷和消肿，避免粗暴运动或过量进食。
三、手术效果正颌手术需要较长时间的恢复期，因此效果会随时间的推移逐渐凸显。
在术后，患者的咀嚼和呼吸功能会得到改善，对于容貌的提升也会有明显的改变。
但在手术过程中，也会存在潜在的风险和并发症，如出血、感染等。
四、总结因为正颌手术是一种较为复杂的手术，因此在选择手术时需要慎重，并需找到资深的医生进行手术。
同时，在术前、术中、术后时刻加强对患者的护理和监测，才能确保手术的成功率和患者的健康。
口腔颌面外科手术室正颌外科的手术配合临床操作
口腔颌面外科手术室正颌外科的手术配合临床操作手术室正颌外科是一种由口腔颌面外科医生执行的手术，旨在纠正颌骨异常和不对称。
这种手术通常需要与其他临床操作结合使用，以确保患者获得最佳的治疗效果。
本文将讨论手术室正颌外科手术如何与其他临床操作配合使用。
手术室正颌外科手术是一种较为复杂的手术，通常需要在全身麻醉下进行。
在手术开始前，医生将通过临床检查、口腔摄影和颌面部X光片等方式评估患者病情。
这些信息将有助于医生制定出最合适的手术方案。
在手术室外科手术前，通常会配合进行正颌的临床操作。
这些操作包括矫正性正畸、牙齿拔除、预备缺损区矫形术等。
矫正性正畸主要是通过矫正器（如牙套）调整患者牙齿的位置和咬合方式。
这些操作可以为手术提供更好的条件，减少手术对牙齿和颌骨的切割和整形程度。
手术室正颌外科手术中，医生通常会准备手术台和必要的器械。
并确保手术室环境干净、消毒，并配备上述手术所需的设备和药物。
手术室正颌外科手术需要医生技术高超和丰富的经验，因为手术涉及切割颌骨、重新调整位置和固定等复杂步骤。
手术室正颌外科手术的操作通常需要团队合作。
团队成员包括手术医生、护士、麻醉医生等。
手术医生负责操作手术，护士负责配合手术所需的器械和药物，麻醉医生负责监测患者的麻醉状态，并在手术过程中提供必要的麻醉药物。
手术室正颌外科手术完成后，患者需要进行恢复和康复期的护理。
这个过程通常需要配合其他临床操作，如物理治疗和口腔护理。
物理治疗包括咬合功能矫正和面部肌肉锻炼等，以帮助患者恢复正常咀嚼和说话功能。
口腔护理则是通过定期的牙齿清洁和检查，以确保口腔健康和手术效果的长期稳定。
总体而言，手术室正颌外科手术需要与其他临床操作配合使用，以确保患者获得最佳的治疗效果。
通过与正畸、麻醉、物理治疗和口腔护理等操作的配合，手术室正颌外科手术可以有效纠正颌骨异常和不对称，并帮助患者恢复正常的咀嚼和说话功能。
然而，为了确保手术的成功和患者的安全和康复，需要高度协调和专业的团队合作。
正颌手术方案
正颌手术方案第1篇正颌手术方案一、背景与目标1. 背景：鉴于患者口腔颌面部的生长发育异常，导致牙齿错颌、咀嚼功能障碍等问题，影响患者日常生活及心理健康。
经全面评估，患者符合正颌手术治疗的适应症。
2. 目标：通过正颌手术治疗，改善患者牙齿错颌、咀嚼功能，提高患者生活质量，恢复心理健康。
二、术前评估与准备1. 术前评估：（1）收集患者病史，了解患者全身健康状况、口腔卫生状况、生长发育情况等。
（2）进行口腔检查，评估患者牙齿错颌程度、颌骨生长发育状况、牙周状况等。
（3）进行影像学检查，如全景片、头颅侧位片、CT等，了解患者颌面部骨骼结构。
（4）评估患者心理状况，确保患者具备良好的手术意愿及配合度。
2. 术前准备：（1）完善术前检查，排除手术禁忌症。
（2）制定详细的手术方案，明确手术类型、手术部位、手术时机等。
（3）与患者及其家属充分沟通，告知手术风险、术后并发症及可能的治疗效果，取得患者及家属的知情同意。
（4）进行术前口腔卫生指导，提高患者口腔卫生状况。
三、手术方案1. 手术类型：根据患者具体情况，选择以下手术类型：（1）上颌骨LeFort I型截骨术（2）下颌骨BSSRO（双边矢状劈开术）（3）颏部成形术2. 手术部位：根据患者颌面部生长发育异常的部位，确定手术部位。
3. 手术时机：综合考虑患者年龄、生长发育状况、全身健康状况等因素，选择合适的手术时机。
四、术后管理1. 术后监护：术后对患者进行密切监护，观察生命体征、切口愈合情况、术后并发症等。
2. 术后康复：指导患者进行术后康复锻炼，促进伤口愈合，预防术后并发症。
3. 口腔卫生指导：加强口腔卫生管理，防止术后感染。
4. 定期复查：术后定期复查，评估手术效果，及时调整治疗方案。
五、风险与并发症1. 风险：手术风险包括但不限于感染、出血、神经损伤、骨折等。
2. 并发症：术后可能出现伤口愈合不良、牙齿松动、咬合关系异常等并发症。
六、预期效果1. 改善患者牙齿错颌、咀嚼功能。
牙颌面畸形手术矫正护理(正颌外科手术)
牙颌面畸形手术矫正护理(正颌外科手术)1、心理护理:患者的家属对牙颌面畸形的手术全会产生各种心理状态，因此，术前应将手术方案，治疗计划，所需时间及预期效果等情况向患者家属做详细讲解，使其了解手术的性质及注意事项，解除忧虑、恐惧、紧张情绪，增强患者及家属的信心，取得治疗合作。
2、术前准备(1)配合医生做好正颌外科手术设计(计算机)，模型外科设计(石膏模)及颌导板制备。
(2)保持营养供给，提高机体抵抗力和组织修复能力。
(3)术前1日晚10时开始禁食，使胃肠充分排空，避免术中呕吐，引起误吸。
(4)术晨导尿。
(5)做好口腔清洁，使用含漱剂漱口，口内切口者应注意做好牙周清洁，充填龋洞和拔除病牙等口腔疾病治疗。
预防术后伤口感染。
(6)做好手术区皮肤准备，男患者应剃尽胡须、沐浴、更衣。
3、术后护理(1)安置患者，取平卧位，头偏一侧，便于分泌排出。
(2)双面颊部冰敷，以减慢局部血循环，有利于止血，止痛，消肿。
(3)注意保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，呕吐物。
(4)密切观察口内咽侧肿胀情况，预防呼吸道阻塞。
(5)仔细观察创口渗血、出血情况。
(6)做好口腔清洁护理，患者进食后应及时清除结孔固定物上的食物残渣，预防继发感染。
(7)因术后上下颌骨结扎造成暂时性咀嚼功能障碍者，应予鼻饲流质，保证营养供给，改为普通流质后，协助患者从磨牙后区间隙插入吸管吸入流质，或用注射器将流质推入。
4、出院教育(1)术后1个月复查。
(2)颌间固定时间一般为 6~8 周，拆除固定后应做张口训练和开始咀嚼。
(3)术后应持续观察6个月。
(4)正颌手术3个月后开始接受纠畸治疗。
口腔颌面外科护理学教学设计：颌面畸形的护理与矫正
ABCD
提供高热量、高蛋白饮食
增加热量和蛋白质摄入，促进伤口愈合和身体恢 复。
必要时给予肠内或肠外营养支持
对于无法经口进食的患者，给予肠内或肠外营养 支持，以满足身体需求。
随访工作安排
01
定期随访
安排患者定期返院复查，评估恢复 情况和治疗效果。
提供康复指导
根据患者恢复情况提供针对性的康 复指导和建议。
分类
根据畸形的部位和性质，颌面畸形可分为骨性畸形、牙性畸形和软组织畸形等类型。其中，骨性畸形又包括上 颌前突、下颌前突、双颌前突等；牙性畸形包括牙齿拥挤、稀疏、反颌等；软组织畸形则涉及唇腭裂、面横裂 等。
发病原因及危险因素
01
02
03
遗传因素
部分颌面畸形具有家族聚 集性，与遗传基因有关。
环境因素
孕期母体受到辐射、药物 、感染等不良影响，或婴 幼儿期营养不良、疾病等 均可导致颌面畸形。
治疗原则及方法选择
治疗原则
颌面畸形的治疗应遵循个体化、综合性、长期性的原则，旨在改善患者面部外 观和功能，提高生活质量。
方法选择
根据畸形的类型和程度，可选择不同的治疗方法。轻度畸形可通过正畸治疗进 行矫正；中度畸形可能需要正畸-正颌联合治疗；重度畸形则需采用多学科联合 治疗，包括外科手术、正畸治疗、语音训练等。
口腔颌面外科护理学教学 设计：颌面畸形的护理与
矫正
汇报人：XX 2024-01-30
目录
• 颌面畸形概述 • 颌面畸形患者心理评估与干预 • 术前准备与术后监测工作规范 • 并发症预防与处理策略部署 • 康复期护理要点及技巧分享 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
颌面畸形概述
定义与分类
定义
正颌外科手术分类、术前检查、手术过程及术后护 理措施以及相关理论
医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
PAOO手术操作
植骨与骨膜
植骨主要覆盖牙根 植骨量约在0.5g 参考牙移动方向和移动量 颊侧骨支持所需厚度
Department of Oral & Craniomaxillofacial Surgery, 9th People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Department of Oral & Craniomaxillofacial Surgery, 9th People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Department of Oral & Craniomaxillofacial Surgery, 9th People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
PAOO禁忌症
活动期牙周炎 牙龈退缩者 后牙严重反颌需扩弓者 双颌前突伴有露龈笑 长期服用皮质类固醇及双磷酸盐类药物 非类固醇类抗炎药（阿司匹林）
Department of Oral & Craniomaxillofacial Surgery, 9th People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
正颌外科手术分类、术前检查、手术过程及术后护 理措施以及相关理论
南通市口腔医院颌面外科
2018-06-21
Department of Oral & Craniomaxillofacial Surgery, 9th People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
正颌手术的设计原理
正颌手术的设计原理
正颌手术是一种外科手术，旨在改善颌骨的不正常生长或错位问题，从而调整咬合关系和面部外观。
其设计原理包括以下几个方面：
1. 骨骼调整：正颌手术通过切除、移位或植入骨骼来调整颌骨的位置和形状。
通过切除过多的骨骼或移位骨骼，可以纠正颌骨的不正常生长或错位问题。
2. 软组织调整：除了骨骼调整，正颌手术还可能涉及对软组织的调整。
例如，通过切除或缩紧面部软组织，可以使面部轮廓更加对称和协调。
3. 牙齿调整：正颌手术通常与正畸治疗相结合，以调整牙齿的位置和咬合关系。
在手术前或手术过程中，可能需要进行牙齿矫正，使牙齿在手术后能够正确对齐。
4. 稳定性：正颌手术后，为了确保手术效果的稳定性，通常会使用骨固定器、金属板或螺钉等器械来固定颌骨。
这些器械可以帮助颌骨在愈合过程中保持正确的位置。
总的来说，正颌手术的设计原理是通过调整颌骨的位置和形状，以及调整软组织和牙齿的位置，来改善颌骨的不正常生长或错位问题，从而达到改善咬合关系和面部外观的目的。
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中国实用口腔科杂志2011年5月第4卷第5期文章编号：1674-1595（2011）05-0265-03白晓峰，卢利中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ卢利，教授、主任医师、博士研究生导师。
1984年毕业于中国医科大学口腔医学系。
2007年先后赴日本冈山大学齿学部和美国德克萨斯大学西南医学中心访问交流。
现任中国医科大学口腔医学院副院长，口腔颌面外科学教研室主任。
兼任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会常务委员，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会正颌学组、创伤学组成员，中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会委员，辽宁省口腔医学会副会长、秘书长，辽宁省口腔颌面外科专业委员会主任委员，辽宁省整形外科分会副主任委员，辽宁省康复医学会修复重建外科副主任委员，中国整形美容协会理事，国际内固定研究学会（AO ／ASIF ）地区教员，《现代口腔医学杂志》、《中国实用口腔科杂志》副主编，《中国口腔颌面外科杂志》、《口腔颌面外科杂志》、《中国医科大学学报》、《中国美容整形外科杂志》编委。
专业特长和研究方向为正颌外科、颌面创伤、唇腭裂修复、先天和后天畸形或组织缺损的修复重建等。
在国内外发表学术论文50余篇，培养硕士研究生、博士研究生30余名。
提要：牙颌面畸形正颌外科治疗需要根据畸形的情况、治疗的要求以及术前患者的生理、心理状态评估综合制定治疗方案。
在术前必须对治疗方案、牙合关系的调整、骨切开的部位、骨段移动的方向和距离经过精确的设计。
正颌外科的术前设计包括头影描迹设计、预测，计算机辅助设计以及模型外科等。
本文结合笔者的临床经验和国内外文献对牙颌面畸形正颌外科治疗的术前设计进行述评，强调了牙颌面畸形正颌外科手术方案的设计原则，提出了计算机辅助外科在正颌外科领域具有显著的优势和广阔的应用前景。
关键词：正颌外科；牙颌面畸形；模型外科；计算机辅助外科Treatment planning of orthognathic surgery for denofa ⁃cial deformity.BAI Xiao-feng ，LU Li.Department ofOral and Maxillofacial Surgery ，School of Stomatology ，Chi ⁃na Medical University ，Shenyang 110002，ChinaSummary ：The development of the treatment planningfor dental facial deformity should be based on the comprehen ⁃sive evaluation of the deformity patterns ，the chief complaintsof patients and psychological assessments.Surgical visual treatment objective and model surgery were the key approach ⁃es for planning treatment for dental facial deformity.The prin ⁃ciples of treatment panning and the application of computeraided surgery were emphasized in this review.Keywords ：orthognathic surgery ；dental facial deformity ；model surgery ；computer aided surgery牙颌面畸形的正颌外科治疗需要根据畸形的情况、治疗的要求以及术前患者的生理、心理状态评估综合制定治疗方案。
正颌外科治疗是通过切开并移动牙-骨复合体，重建牙颌面结构的三维空间关系以及口颌系统的功能，并获得满意的面部美容效果。
因此，必须对治疗方案、牙合关系的调整、骨切开的部位、骨段移动的方向和距离在术前进行精确的设计。
正颌外科治疗的术前设计包括手术方案的制定和手术的模拟设计。
1牙颌面畸形的正颌外科手术方案设计牙颌面畸形正颌外科手术方案的制定需要遵循以下原则。
（1）形态与功能兼顾。
手术方案的制定应在保证术后容貌美观的前提下，同时重视咬合关系、咀嚼、语言和颞下颌关节等口颌系统功能的恢复。
（2）充分考虑牙-牙槽骨-颅面及软硬组织的协调性。
治疗方案的制定应考虑颅、面部整体的协调和对称性，而不仅仅是追求某一局部达到“正常”的参考位置。
（3）科学合理地选择与设计手术方式。
应结合患者的畸形特点、全身情况选择最合适的手术方式，严格遵守各种手术术式的适应证并充分考虑其局限性。
最理想的术前设计应制定出简单、安全又能达到较好效果的治疗方式。
（4）个性化手术方案的制定。
正颌外科治疗术前设计应在正畸-正颌联合制定治疗计划的同时，充分考虑患者的个体因素，并与患者及其家属共同制定治疗方案［1］。
2正颌外科手术的模拟设计2.1投影描迹设计、预测和投影剪裁模拟手术术前应将X 线头颅定位侧位片的描迹投影与模拟手术移动骨块的描迹投影进行对比，以分析、观察治疗方案并预测手术效果。
通过投影剪裁模拟实验，可以确定应选择的手术方作者单位：中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科，沈阳110002通讯作者：卢利，电子信箱：luli@牙颌面畸形正颌外科治疗术前设计265Chinese Journal of Practical Stomatology May.2011Vol.4No.5法，包括骨切开的部位、骨块移动的方向，以达到满意功能与美容的效果［2］。
2.2模型外科模型外科是将患者的咬合关系转移到牙合架上，在临床检查和影像学分析的基础上，对转移到牙合架上的模型进行移动、切割和拼对，然后根据所获得的牙合关系制作牙合板，作为术中骨切开后重置的模板，并确保手术后保持稳定的咬合关系和功能。
模型外科是正颌外科治疗过程中必不可少的一个预测步骤，它提供了患者近于真实的三维实体。
在模型上确定骨切开后牙-骨段移动后的具体位置，是否需要分段截骨，确定咬合关系后制作定位牙合板，作为术中引导牙-骨复合体就位的工具。
通过模型外科评估和预测术后咬合关系和功能，分析可能出现的问题，从而指导手术。
2.2.1取印模制作石膏牙牙合模型及蜡牙合记录用弹性印模材料取上、下颌印模，并用之灌制石膏模型。
牙牙合模型的牙合面要求用硬石膏灌制，可以防止切割及拼对模型时牙牙合面磨损产生咬合误差。
取牙合蜡是为了记录上、下颌之间的位置关系，以确定上、下颌模型术前的咬合状态。
2.2.2上牙合架单颌手术的模型外科分析可以选用非解剖式简单牙合架直接转移牙合关系。
按蜡牙合记录牙印迹的对应位置对好上、下颌模型，将上、下颌模型与蜡牙合记录固定在一起，然后用石膏将模型固定在牙合架上。
对于复杂双颌手术的模型外科分析，应选择解剖式牙合架，并通过使用面弓转移正中牙合关系。
面弓转移可以保证上颌模型在前后、垂直和水平3个方向上相对于颅骨的空间位置近于真实地转移到牙合架上。
方法是先使用面弓牙合叉将正中关系蜡牙合记录转移至牙合架上，按蜡牙合记录牙印迹的对应位置对好上颌模型，用石膏将模型固定在牙合架上。
然后倒置牙合架，由上颌引导下颌按蜡牙合记录牙印迹的对应位置对好下颌模型，再用石膏将模型固定在牙合架上（图1）。
2.2.3移动、切割和拼对模型首先在上、下颌模型基底部各作1条水平参考线，通过上颌尖牙以后的各牙尖分别作至水平参考线的垂线。
通过上颌牙尖作短线向下垂直延至下颌牙的颊面上（图2）。
根据X线和CT影像学所作出的预测，以及手术要求达到的咬合关系移动、切割和拼对上下颌模型或牙-骨块（图3）。
测量和记录模型外科前后上下牙弓宽度和长度，各牙-骨段和相关牙之间，上下颌位置关系在三维空间的位移，最后在最终确定的位置上制作定位牙合板。
2.2.4制作定位牙合板定位牙合板又称牙合导板（occlusal guide plate），简称牙合板。
牙合板是一种带有牙合印记、形状如同牙合垫、在正颌外科手术中用于引导牙-骨段复位、术后用于增加上下颌间稳定的装置。
牙合板分2种：中间牙合板和终末牙合板。
如单颌手术，仅通过应用一个终末牙合板就可以引导颌骨重置，并保证其准确性。
如果进行双颌手术时，必须通过一个中间牙合板和一个终末牙合板保证骨段重置的准确性［3-4］。
3计算机辅助设计和预测利用现代数字影像技术所得到的多模式图像数据，通266中国实用口腔科杂志2011年5月第4卷第5期4应用三维头颅模型进行手术设计与模拟将头颅及颌骨的三维CT 扫描信息进行计算机处理，通过快速成型技术制作三维仿真头颅模型，在三维头颅模型上可完成手术模拟与设计（图5）。
因此，借助于快速成型技术，通过三维实体模型进行手术设计、模拟，可以制定更合理的手术方案。
此类模型外科更适用于较复杂的牙颌面畸形的手术设计，如严重不对称性牙颌面畸形［8-9］。
参考文献［1］胡静.口腔颌面外科学［M ］.北京：人民卫生出版社，2010：60.［2］Reyneke JP.Essentials of orthognathic surgery［M ］.IL：Quintes-sence Publishing，2003：72-73.［3］Choi JY，Song KG，Baek SH.Virtual model surgery and waferfabrication for orthognathic surgery ［J ］.Int J Oral Maxillofac Surg，2009，38（12）：1306-1310.［4］Song KG，Baek parison of the accuracy of the three-di-mensional virtual method and the conventional manual method for model surgery and intermediate wafer fabrication［J ］.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod，2009，107（1）：13-21.［5］Caloss R，Atkins K，Stella JP.Three-dimensional imaging forvirtual assessment and treatment simulation in orthognathic sur-gery［J ］.Oral Maxillofac Surg Clin North Am，2007，19（3）：287-309.［6］Bell puter planning and intraoperative navigation in cra-nio-maxillofacial surgery［J ］.Oral Maxillofac Surg Clin North Am，2010，22（1）：135-156.［7］Edwards puter-assisted craniomaxillofacial surgery ［J ］.Oral Maxillofac Surg Clin North Am，2010，22（1）：117-134.［8］Sharifi A，Jones R，Ayoub A.et al.How accurate is model plan-ning for orthognathic surgery?［J ］.Int J Oral Maxillofac Surg，2008，37（12）：1089-1093.［9］颜光启，卢利.三维头模指导面部不对称畸形患者上颌骨精确截骨的研究［J ］.中国实用口腔科杂志，2009，2（11）：660-663.2011-04-20收稿本文编辑：杨永庆过计算机处理和分析，可以精确设计手术方案，模拟手术操作。