输液反应抢救流程
输液反应的应急预案、流程及处理方法

患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理之答禄夫天创作1、患者发生输液反应时,应立即裁撤所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时陈述医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,需要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时陈述院感科、医教科和药剂科。
并按要求填写输液反应陈述卡,上报医教科。
6、将保存液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为罕见的现象,其自己并没有致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保存好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质分歧的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理抚慰,解除病人的紧张情绪。
6.需要时进行四肢轮扎。
方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min 轮流放松一个肢体上的止血带。
症状缓解后,逐渐解除止血带。
三、静脉炎1.严格执行无菌操纵,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
2.有计划地更换输液部位,以呵护静脉。
3.停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50 %硫酸镁溶液湿敷,2 次/ d ,每次20 min。
发生输液反应的应急预案

一、目的为确保患者输液安全,提高医护人员应对输液反应的能力,降低输液反应对患者健康的影响,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院各科室在输液过程中发生的各种不良反应,包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、心力衰竭和肺水肿等。
三、应急预案流程1. 发现输液反应(1)护士在输液过程中发现患者出现不良反应时,应立即停止输液,并保持静脉通路畅通。
(2)护士应立即报告医生,并迅速进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识、皮疹等。
2. 抢救措施(1)根据患者病情,遵医嘱给予相应药物治疗。
(2)对严重患者,应立即就地抢救,必要时进行心肺复苏。
(3)对患者进行吸氧、保暖等措施。
3. 报告与记录(1)护士应立即报告医院感染管理科、护理部、药剂科等相关科室。
(2)记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
(3)填写输液反应报告单,上报护理部。
4. 保留样本与送检(1)保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科。
(2)取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
5. 处理患者家属异议(1)患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具及药液进行封存。
(2)协助患者家属进行相关手续办理。
四、应急预案演练1. 演练目的提高医护人员对输液反应的应急处置能力,确保患者安全。
2. 演练内容(1)模拟输液过程中出现不良反应的场景。
(2)医护人员按照应急预案进行抢救。
(3)对抢救过程进行总结和评估。
3. 演练要求(1)医护人员应熟悉应急预案内容。
(2)演练过程中,医护人员要迅速、准确、有序地进行抢救。
(3)演练结束后,及时总结经验教训,完善应急预案。
五、总结本预案旨在提高我院医护人员应对输液反应的能力,降低输液反应对患者健康的影响。
各科室应认真贯彻执行本预案,确保患者输液安全。
同时,定期进行应急预案演练,不断提高医护人员应对输液反应的能力。
手术患者发生输液反应时的护理应急预案及处理流程

手术患者发生输液反应时的护理应急预案及处理流程
【应急预案】
(1)立即停止正在输入的液体,更换输液体和输液器。
(2)配合麻醉医生进行处理,遵照医嘱给药。
(3)严重者应立即停止手术,就地抢救,必要时行心肺复苏。
(4)记录生命体征,一般情况和抢救过程。
(5)保留输液器和药液送检。
(6)填写《输血输液反应报告单》,按照汇报流程逐级汇报。
【处理流程】
术中发生输液反应
停止正在输入的液体
报告麻醉医生,手术医生及
护士长
更换液体和输液器
遵医嘱给药
情况严重者就地抢救
密切观察病情变化
记录,及时上报相关科室
保留输液器和药液备查。
输液反应抢救流程

输液反应抢救流程输液反应是指病人在输液时发生不良反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等症状。
对于输液反应的抢救,需要迅速而有效地处理,以下是一份常见的输液反应抢救流程。
第一步,立即停止输液。
一旦发现病人出现输液反应症状,首先要立即停止输液,阻止不良反应的进一步发展。
第二步,保护呼吸道。
对于出现呼吸困难、气喘等症状的病人,应立即给予氧气吸入,保证病人的呼吸道通畅。
同时观察病人的呼吸频率、深度以及饱和度等指标,如有需要可进行紧急气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
第三步,迅速评估病情。
在抢救过程中,需要对病人的病情进行全面评估,包括症状的严重程度、血压、脉搏、心电图等。
根据评估结果,制定相应的治疗方案。
第四步,采取药物治疗。
根据病情的不同,可以使用不同的药物进行治疗。
对于过敏性休克等严重病情,可以给病人注射肾上腺素、地塞米松等药物,以提高血压、扩张气道、减轻过敏反应等。
对于其他轻度过敏症状,可以给予抗过敏药物,如苯海拉明、异丙嗪等。
第五步,积极处理不良反应。
除了药物治疗外,还需要积极处理病人的不良反应症状。
比如,对于皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状,可以给病人口服或皮下注射抗过敏药物,同时使用冷敷等方法缓解症状。
第六步,观察病情变化。
在抢救过程中,需要密切观察病人的病情变化和生命体征。
如果病情恶化或没有明显改善,应及时调整治疗方案或进行紧急处理,如进行心脏复苏等。
第七步,及时报告。
在抢救过程中,护士和医生要及时向主治医师汇报病人的病情变化、药物治疗效果等,以便调整治疗方案,做出适时的决策。
总之,对于输液反应的抢救,关键是迅速而有效地处理。
以上是一份常见的输液反应抢救流程,但具体的抢救措施还需根据病人的病情、医疗条件等因素来确定。
因此,在抢救过程中,应按照医生的指导进行操作,确保抢救工作的顺利进行。
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输液反应的应急预案及处理流程
【应急预案】
一、立即停止输液并更换输液器,改输生理盐水,保留静脉通道。
二、通知医生按反应类型及程度处理:
A、发热反应:减慢输液速度,遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、循环负荷过重:减慢输液速度,端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。
C、空气栓塞:减慢输液速度,头低足高左侧卧位,高浓度吸氧,对症处理。
D、静脉炎:更换输液部位,患肢抬高制动局部处理。
三、严重者就地抢救,必要时行CPR
四、严密观察病情变化,做好记录。
五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。
六、上报医务科、护理部。
【处理流程图】
发生输液反应
立即停止输液并更换液体和输液器,输生理盐水,保留静
脉通道。
同时通知医生,按反应类型及程度处理
发热反应:减慢输液物理降温解热镇痛循环负荷过重:
减慢输液
端坐位
高浓度吸氧
空气栓塞:
减慢输液速度
头低足高左侧
卧位
高流量吸氧对
静脉炎:
更换输液部位
患肢抬高制动
局部处理严重者就地抢救,必要时行CPR
严密观察病情变化,做好记录
保留液体及输液器具,必要时送检或封存
上报医务部、护理部。
输液反应的应急预案、流程及处理方法

输液反应的应急预案、流程及处理方法一、引言输液反应是临床治疗中常见的并发症,可能导致患者出现不同程度的生理功能紊乱,严重时甚至危及生命。
因此,制定科学、合理的输液反应应急预案、流程及处理方法,对保障患者安全、提高临床治疗效果具有重要意义。
本文将对输液反应的应急预案、流程及处理方法进行详细阐述,以期为临床医护人员提供参考。
二、输液反应的应急预案1.成立输液反应应急小组:由科室主任、护士长、医生、护士等组成,负责输液反应的预防、监测、处理和总结工作。
2.制定输液反应应急预案:根据科室实际情况,制定输液反应应急预案,明确各级人员职责、应急处理流程和具体措施。
3.培训与演练:定期对科室医护人员进行输液反应知识培训,提高应急处理能力。
同时,组织应急演练,检验应急预案的可行性,发现问题及时整改。
4.输液反应监测:加强输液过程中的巡视,密切观察患者病情变化,发现异常情况立即报告应急小组。
5.输液设备与药品准备:确保输液设备正常运行,急救药品充足,以便在发生输液反应时迅速采取救治措施。
三、输液反应的应急流程1.输液反应发生时,护士应立即停止输液,保持患者安静,报告医生,并通知应急小组。
2.医生评估患者病情,根据输液反应类型和严重程度,制定相应救治方案。
3.护士遵医嘱给予相应处理,如吸氧、心电监护、建立静脉通路、给予抗过敏药物等。
4.密切观察患者病情变化,记录生命体征、症状和救治措施,及时向医生报告。
5.患者病情稳定后,继续观察,直至完全恢复正常。
6.输液反应应急小组对事件进行调查、分析,总结经验教训,制定改进措施。
四、输液反应的处理方法1.过敏反应:立即停止输液,保持患者安静,给予吸氧、心电监护,建立静脉通路。
轻者可给予抗组胺药物,如苯海拉明、异丙嗪等;重者可给予糖皮质激素,如地塞米松、氢化可的松等。
同时,密切观察患者病情变化,如出现呼吸困难、休克等症状,立即进行抢救。
2.心血管反应:立即停止输液,保持患者安静,给予吸氧、心电监护。
输液反应的处理流程

输液反应的处理流程输液反应是指患者在输液过程中出现药物过敏、输液反应等不良反应的情况。
及时处理输液反应是保障患者安全的重要环节,下面将介绍一下输液反应的处理流程。
一、发现输液反应后,医护人员首先应立即停止输液,注意观察患者的症状,评估病情的严重性。
二、评估症状。
不同的输液反应症状和危害程度不尽相同,常见的包括皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等。
对于轻度症状的患者,可以停止输液并给予适当的抗过敏治疗;对于呼吸困难或其他严重症状的患者,应立即报告上级医生,并做好抢救准备。
三、及时记录与上报。
医护人员应记录下患者的输液反应症状、体征变化及处理情况,以备病历管理和后续跟踪使用。
同时,应将相关情况及时上报至上级医生和质控部门,以便进行及时处理和分析原因。
四、给予适当的治疗。
治疗方案根据患者的具体情况和反应的严重程度而定。
对于轻度症状的患者,可以停止输液并给予口服或静脉注射的抗过敏药物,如抗组胺药物或皮质类固醇等。
对于严重症状的患者,需要立即停止输液并进行抢救措施,如给予氧气吸入、静脉注射大剂量抗过敏药物等。
同时,应尽快转诊至重症监护室或相应科室进行进一步处理。
五、排查药物原因。
输液反应的发生往往与输液液体或药物有关,医护人员应及时排查输液液体的成分和药物的配伍是否正确,并做好相应纠正措施。
同时,也需要注意患者是否存在药物过敏史或其他特殊情况,以便调整治疗方案。
六、预防再次发生。
对于有输液反应史的患者,应在以后的输液过程中增加警惕,避免再次出现不良反应。
医护人员应根据患者的具体情况进行合理的药物选择和输液配伍,必要时也可进行皮肤测试或药物过敏试验,以确保输液的安全性。
总之,处理输液反应的流程主要包括及时停止输液、评估症状、记录与上报、给予适当治疗、排查药物原因和预防再次发生等步骤。
医护人员应密切关注患者的症状变化,及时采取相应措施,保障患者的安全。
同时,也应加强药物配伍与使用的合理性,减少不良反应的发生。
输液反应的应急预案及程序

输液反应的应急预案及程序本文应急预案】1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2、报告医生遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、护理部。
6、保留输液器和药液以备送检。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
本文程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
液体质量不合格:如液体瓶、袋、瓶口、瓶盖等处有裂纹、沙眼、异物等。
配液时未严格执行查对制度,药液错输或未注意药物的配伍禁忌而引起化学反应。
药液污染,如液体瓶口、瓶塞等与空气中杂菌接触而污染。
静脉穿刺技术不当,如针头位置不正,针头未进入血管或穿破血管壁等。
有些药物对血管刺激性强,或患者体质较弱、耐受力差,如:升压扩管、抗癌化疗药物等。
有些药物有过敏反应的特点,如:青霉素、头孢菌素等抗生素及清开灵等中药注射剂。
药液从组织间或皮下渗漏到皮下组织或组织间隙内而引起的局部炎症和组织坏死。
某些特殊病人对药物的特异质反应,如:过敏性休克、溶血反应、心脏毒性反应等。
护理人员责任心不强,不按操作规程操作或违反操作制度等。
根据不同的药物、不同的过敏反应,其表现也不尽相同,大致有以下几种情况:热型过敏反应:病人寒战、高热、全身不适,体温可达39-40℃,同时皮肤潮红、出汗、手足湿冷,脉搏细速,皮肤苍白或青紫,重者神昏谵语、呼吸衰竭和休克。
血清病型反应:多于用药后7-14天发生,表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹和淋巴结肿大等。
速发型过敏反应:表现为用药后迅速出现皮肤瘙痒或荨麻疹、面色苍白、头晕、心慌、恶心,严重者出现休克和呼吸困难而死亡。
血管神经性水肿和各种皮疹:常于用药后数分钟至1小时内发生,表现为皮肤局限性水肿和荨麻疹样皮疹。
过敏性休克:常于用药后数分钟至1小时内发生,表现为全身不适、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。
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输液反应的原因及处理流程
静脉输液是临床上抢救和治疗病人的重要措施之一,但在临床应用过程中,如果消毒灭菌不严密,输入药物导致药液被污染,致热物质进入人体,体内均可引起输液反应。
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。
但它可以诱导病人基础疾病恶化,严重者发生休克甚至危及生命。
临床中应重在防范“一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一,输液反应发生,原因主要有以下几点:
①.是液体与药品质量不过关:液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源。
致热源进入人体,导致寒战发热反应;
②.是液体配制程序不过关,(没有执行严格的无菌操作):护士在液体配制过程中麻痹大意,未能履行“三查七对”,对液体外观,未予仔细查验;或来作到“一人一管”,“一液一管”,用同一支注射器给多人或多组液体配制药液,致医源性,致热源输入人体;
③.是液体与体温温差过大(及环境的因素):临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。
注射室空气的污染,不能随便让非医护人员走动或过多的人走动,以放尘埃扬抹四起。
如果存放液体的房间,冬天供暖不足,夏天制冷过度,都会使液体温度过凉,使液体与人体,温差加大,过凉的液体输入人体而导致输液反应;
④.是输液速度过快:如果静脉点滴速度过快,在体质虚弱和敏
感患者也可引起输液反应,静脉滴注含钾、钙、镁离子的药物,滴速过快可引起患者不适或病情恶化;氨基酸类药物渗透压过大,若滴速过快可引起溶血反应;滴速过快也可引起,毒阈值低得敏感患者发生输液反应。
⑤.是液体论配伍过杂:如果一组液体中加入药物品种过多,药品之间产生肉眼不可见的化学反应,生成致热原而致输液反应。
如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等,加上液体本身的药物,成分共5种之多,实属不当,这都有利于输液反应的发生。
三查:服药、处置、操作前查;服药、处置、操作中查;服药、处置、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、批号;一注意:用药后反应
一旦发生输液反应,果断处理<BR>一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药.一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;<BR>二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;<BR>三,五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次).一般在用药30分钟后
汗出热退而平稳下来. <BR>至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重.原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制,肾上腺素是儿茶酚胺类药物,有快速升压效应,用于速发型过敏反应是正确的;另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化.当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时,小心使用也未尝不可;在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的. <BR>至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重.实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化.。