剖宫产手术的利与弊
剖宫产术个案选题理由
剖宫产术个案选题理由一、剖宫产术的背景和现状剖宫产术是一种常见的产科手术，用于解决分娩过程中的困难和危险。
在过去的几十年里，随着医疗技术的进步和社会观念的转变，剖宫产术在全球范围内的使用率逐渐上升。
然而，这也引发了一系列关于剖宫产术过度使用和潜在风险的争议。
二、剖宫产术的风险和并发症尽管剖宫产术在拯救母婴生命方面发挥了重要作用，但手术本身存在一定的风险和并发症。
这些风险包括出血、感染、脏器损伤、麻醉意外等。
此外，剖宫产术还可能导致产妇术后疼痛、恢复缓慢、瘢痕等问题。
三、剖宫产术的适应症和禁忌症剖宫产术适用于分娩过程中出现难产、胎儿缺氧、产妇出血等情况。
然而，并非所有这些情况都需要进行剖宫产术。
医生会在充分评估产妇和胎儿状况的基础上，权衡利弊，决定是否实施剖宫产。
同时，存在严重内外科疾病、产前出血、胎位不正等禁忌症的产妇，不适合进行剖宫产术。
四、剖宫产术的术前准备和术后护理为确保剖宫产术的安全和顺利，术前准备工作至关重要。
产妇需进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以评估胎儿和产妇状况。
术后护理同样重要，包括观察生命体征、妥善固定伤口、预防感染、早期活动等。
五、剖宫产术的替代方案和预防措施为了避免不必要的剖宫产术，产妇和医生应共同努力，关注孕期保健，及时发现并处理高危妊娠因素。
替代方案包括顺产、产钳助产、胎头吸引等。
此外，预防措施如正确面对分娩恐惧、加强产前教育、普及自然分娩知识等，也有助于降低剖宫产率。
六、剖宫产术的案例分析与讨论本部分将通过具体案例，分析剖宫产术的实施过程、原因、结果及可能带来的影响。
案例讨论将涉及产妇年龄、产次、分娩过程、手术指征、术后并发症等方面。
通过深入剖析这些案例，我们可以更好地了解剖宫产术的利弊，为产妇和医生在分娩过程中的决策提供参考。
总之，剖宫产术是一种挽救母婴生命的产科手术，但过度使用和潜在风险不容忽视。
产妇和医生应共同关注孕期保健，合理选择分娩方式，降低不必要的剖宫产率。
浅谈顺产与剖宫产的利与弊
剖 宫产 未 曾适应 这 些 必要 的刺 激 考 验 ， 的就 表 现 为 本体 感 和 本 有 位 感 差 ，日后 易发 生 “ 觉 统 合 失调 ” 感 。
我 们知 道 ， 任何 一 种 手术 ， 会对 病 人 产生 一 定 的影 响 ， 无 都 更 法绝 对 保 证 安 全 。 剖 宫 产 恰 恰 要 求 产 妇 去 承 担 手 术 和 麻 醉 的 风
近 期并 发 症有 ： 息 、湿 肺 、呼 吸 窘迫 综 合征 、呼 吸 道感 染 ； 宫 窒 剖 产 的 远 期 并 发症 比 自然 分 娩 明 显增 加 ， 包 括 宫旁 粘 连 ， 它 肠管 粘 连， 造成 产 后慢 性 腹痛 ； 另外 还 有产 后 贫血 、异 位 妊娠 、盆 腔 炎 、 月 经 紊 乱 、腰 痛 等 ； 宫产 儿 ： 商 低 和感 觉 统 合 失 调 。 剖 情
之后 ， 能 自然经 阴道分 娩 。而剖 宫 产手 术只是 解决 难产 和母 婴并 都 发症 的一种 手段 ， 确使 用它可 挽救 部分 母婴生 命 ， 正 保证 母婴安 全 。
现在 临床 上 主要用 于 代替损 伤较 大 的臀 位牵 引术 、 中高位 产钳 术 、 前置 胎盘 、头 皮牵 引术Байду номын сангаас ； 当然 ， 娠合 并心脏 病 、重 度妊高征 、子 妊 痫 、 胸廓 畸 形 合并 妊 娠 等 也能 因实 施 剖 宫产 而 得 到很 好 的 解 决 。 但 医学 实践 证 明 ， 剖宫 产终 究 不 是一 种 理想 和 完美 的 分娩 方 式 。
１ 顺产 与剖宫 产
险 ， 有 术后 出血 量 多 、手 术 并 发症 等 。手 术 并 发症 有 近 期并 发 还 症 和 远 期 手 术 并 发症 两种 。产 妇 近 期并 发症 有 ： 器 损伤 ， 胱 脏 膀
剖宫产术感悟心得体会(3篇)
第1篇自从我怀孕以来，我对剖宫产术这个名词就充满了好奇和担忧。
剖宫产术，作为现代医学的产物，在解决难产、挽救母婴生命方面发挥了重要作用。
然而，对于剖宫产术的利与弊，人们众说纷纭。
在我亲身经历了剖宫产术后，我对剖宫产术有了更深刻的认识，以下是我的一些感悟心得体会。
一、剖宫产术的必要性在我怀孕初期，我原本以为自己会顺产，然而，随着孕周的增加，医生发现胎儿在宫内发育不良，且胎盘前置，这无疑增加了顺产的难度。
在这种情况下，医生建议我进行剖宫产术。
回顾整个孕期，我深知剖宫产术的必要性。
1. 避免难产：剖宫产术可以避免因胎儿过大、胎位不正、胎儿发育不良等原因导致的难产，保障母婴安全。
2. 挽救母婴生命：在紧急情况下，如胎儿宫内缺氧、胎盘早剥等，剖宫产术可以迅速取出胎儿，挽救母婴生命。
3. 避免产道损伤：对于一些产道狭窄、阴道松弛的女性，剖宫产术可以避免产道损伤，减少产后并发症。
二、剖宫产术的过程在剖宫产术前，我经历了严格的检查和准备。
医生向我详细介绍了手术过程，让我对手术有了充分的心理准备。
以下是剖宫产术的基本过程：1. 麻醉：剖宫产术通常采用全身麻醉，患者在麻醉状态下无法感受到疼痛。
2. 切口：医生在患者腹部做一横切口，暴露子宫。
3. 取出胎儿：医生通过切口取出胎儿，并进行必要的处理。
4. 子宫缝合：取出胎儿后，医生对子宫进行缝合，避免出血。
5. 关闭腹部切口：医生对腹部切口进行缝合，通常需要缝合多层，以防止感染。
6. 观察恢复：手术后，患者需要在监护室观察一段时间，确保生命体征稳定。
三、剖宫产术后的感悟经历了剖宫产术后，我对剖宫产术有了更深刻的感悟。
1. 剖宫产术并非易事：尽管剖宫产术在技术上已经非常成熟，但手术过程中仍存在一定的风险。
患者在手术前需要充分了解手术风险，做好心理准备。
2. 术后恢复需要时间：剖宫产术后，患者需要一段时间来恢复身体。
在这期间，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗和护理。
剖宫产的利弊有哪些
本文部分内容仅供参考，不作为依据！谢谢。
剖宫产的利弊有哪些
小编希望剖宫产的利弊有哪些这篇文章对您有所帮助，如有必要请您下载收藏以便备查，接下来我们继续阅读。
文章导读：相信大家对于剖宫产还是不太熟悉的吧，剖宫产一般都是用来解决难产等问题，剖宫产有很多方面的好处，采用剖宫产可以减少疼痛并且还可以做结
相信大家对于剖宫产还是不太熟悉的吧，剖宫产一般都是用来解决难产等问题，剖宫产有很多方面的好处，采用剖宫产可以减少疼痛并且还可以做结扎的手术，但是我们也应该知道采用剖宫产也是存在一定的弊端，所以我们下文就给大家介绍一下剖宫产的好处以及剖宫产的弊处。
剖宫产的益处：
1可以省去顺产前因宫缩而产生的疼痛的时间。
2顺产困难的，可以选择剖腹产，可以挽救母亲和婴儿的生命。
3当腹腔有其他疾病时，可以同时处理。
4可以做结扎手术。
5近年来，随着剖宫产手术安全性的提高，很多妊娠并发病的患者和医生都会选择剖宫产，因其可以减少并发病对母亲和婴儿的影响。
剖宫产的弊处：
1疼痛：很多可以选择顺产的妈妈们会选择剖宫产的原因就是顺产产生的疼痛。
但妈妈们有没有想过，即使是剖宫产也会疼痛，当宝宝出生，而麻药渐渐消散的时候，其。
剖宫产弊端浅析
发现， 不同分娩方式对儿童的心智力发育并无显著性影响， 剖宫产并不会使 得 孩 子更加 聪 明。４ ２天和 半岁 以 前 的婴 幼 儿 ， 自然 分娩 的 婴幼 儿 比剖 宫产 的婴幼 儿心 智 力发 育更好 。 黄旭 Ｌ Ｊ 】 等研 究 发现 ， ｏ 剖宫 产对 学龄 前 儿童 的气 质 、 为及 智力 发 育没 有显 著影 响 。 行
～
在使用手术进行生产时一般都是因为婴儿生产 的困难 因素所制定的方 案， 如孕妇的胎儿有头盆不称 、 宫内感染、 胎盘早剥等等原因时， 使用手术进 行生产都可以拯救新生儿的生命。但是这种方法对婴儿也会有一定 的伤 害， 例如婴儿的窒息情况发生的几率比自然分娩要高； 手术时全麻会对胎儿
有压 抑作用 ， 麻时 产妇 低血压 可 使胎 儿缺 氧 。张 淑芬 ＿ 研 究 发现 ， 高剖 局 ６ Ｊ 提
一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
管， 排空膀 胱 。而 留置导尿 管 容 易 造 成 泌尿 系 感 染 、 至对 膀 胱 造 成损 伤 ， 分 娩方 式 ， 甚 毕竟 ， 健康 才 是生命 的第 一要 素 。 增 加产 妇的痛 苦 ＿ 。损 伤 二 ： 见 于 腹 膜 外 剖 宫 产 时 ， ４ Ｊ 多 分离 膀 胱 层 次 时 有 参 考文 献 误， 或剖宫 产术后 再 孕时 ， 宫切 口瘢 痕与 膀胱 粘连 造成 的损 伤 Ｊ 子 。 ［ ］ 沈艳辉． １ 剖官产在世界的流行 ［ ］ 国外医学妇幼保健分册，０２ １ Ｊ． ２０ ，３ ２３ 剖 宫产 可能 引起 并发 症 。剖宫 产后 产妇 的 患病 率是 自然 生 产的 ５ ． （ ） １８一 １． ３ ：０ Ｉ０ １ ， 常见 的病患 为 ： 宫产 远期 并 发症 ： 盆腔 炎 、 经不 调 、 痛 、 ０倍 最 ①剖 如 月 腰 ［ ］ 蔡桂如， ２ 马庭远． 妇产 科手术并发疰 ［ ． Ｍ］ 北京： 民卫 生出版 社， 人 异 位妊 娠等 。②孕 产妇 出现 的 大 出 血 的并 发 症 ， 如果 进 行 的 手 术 中 因为 粘 １ ９ ５ —６ ． ９ ２： ６ ９ 连、 胎盘植 入 、 损伤 、 口撕 裂 等原 因都 可 以出 现 出血 的表 现 。③ 孕 产 血管 切 ［ ］ 程志厚． ３ 剖官产及相关 问题［ ． Ｍ］ 北京： 北京 出版社，９ １ １９— ０ ． １９ ： ９ ２１ 妇 出现 的并发 症 的近期 有肺 栓塞 、 梗 阻 、 血 、 染 等 等 。④ 感 染 问题 ： 肠 贫 感 剖 ［ ］ 陆芳芳． ４ 择期剖官产术 留置导尿管的时机探讨［］ 中国乡村医药，６ Ｊ． １ 宫产 术后 病率及 盆 腔和 切 口感 染 率 比 自然 分 娩 高 ｊ 沈艳 辉 等 ｌ 研 究发 。 ｌ Ｊ （ ）３ ． ２ ：５ 现 ， 宫产术 后感染 率 为 ８ 一 ７ ， 自然产 的感染 率仅 为 ２ 一 ％ ； 剖 ％ ２％ 而 ％ ３ 剖宫 ［ ］ 李洪 瑁． 宫产术 中异位 膀胱 损伤 １例 ［ ］ 河北 医药，０９ ３ ５ 剖 Ｊ． ２０ ， １ 产术 后并 发症 是 自然 分娩 的 ５—１ 。 ０倍 （ ：８． ４）４ ０ ２４ 剖 宫产可 能对 产妇 心 理造 成 影 响 。进 行 手 术 后孕 产 妇 的 心 理改 ． ［ ］ 张 淑芬． 官产 母 几利 弊 与展 望 ［ ．中 国社 区医 师， ０７ ９ ６ 剖 Ｍ］ ２０ ， 变严 重 ， 有 诸 多 的 心 理 表 现 ， 要 有 角 色 混 淆 、自尊 缺 失 等 心 理 症 状 其 主 （ ５ ）３ ． １５ ：８ 表现…。 ［ ］ 王美芬． ７ 应用 ２ ０项新生儿行为神经测定影响 因素分析［ ］ 中国妇幼 Ｊ． ２ ５ 剖 宫产可 能导 致产 妇死 亡 。随 着 医学 科 学技 术 的发 展 ， 方 式进 ． 此 保健 ，９９ １ （０ ： １ ６ ３ １９ ，４ １ ）６ — ． ４ ４ 行生产的安全性已经得到 了充分地提高， 可是这种方式进行手术生产的方 ［ ］ 刘成军， ８ 赵桂芬 ， 蔺冬梅， 不同分娩方式对新生儿 甲状腺功能及行 等． 式孕 产妇 病死率 还是 非常 高 的 ， 如美 国有 ５ ８— ９ １００ ． ５ ／０００的 孕妇 死 于 此方 为 神经 测定 的影 响［ ］ 中 国 当代儿 科 杂志 ，０３５ ２ ： ３—１４ Ｊ． ２０ ，（ ） １ ４ ４． 法 。其主要 的死 亡原 因为 出 血 、 醉 意 外 、 麻 栓塞 、 染 等 因 素 。有很 多 的产 感 ［ ］ 张文坤， ９ 郝波， 赵更力， 不 同分娩方式对婴儿心智发育的影响［ ］ 等． Ｊ． 妇是 因为在 生产 前有本 身 的 疾病 而 引起 的 ， 外 还 有 很 大一 部 分 为手 术 的 另 中国儿 童保健 杂 志 ，０８ １ （ ）１ １ ４ ． ２０ ，６ ２ ： —１３ ４ 并发 症所造 成 的 ， 如肺 动脉 栓 塞 在 手 术 生 产 的发 病 率 是 正 常 生 产 的 ２— ３ ［０ 黄旭 ， １］ 王梦龙， 静进 ， 分娩方式对学龄前儿童气质、 等． 行为及智力影 倍 ， 发生在 出 院后 Ｊ 且多 。 响的初步探讨［ ］ 中国儿童保健杂志，０４ １（ ） １３— ０ ． Ｊ． ２０ ，２ ２ ：０ １５ ３ 手术 对 婴儿的 损害 ．
自然分娩与剖宫产的利弊PPT课件
1
选择何种方式分娩
“十月怀胎，一朝分娩。”每位准妈妈都将面 临如何选择分娩方式的问题，是自己生产？还 是做剖宫产手术？准妈妈们你想好了吗？怎样 选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式，是大有 学问的。
不管你选择何种方式分娩 必须对准妈妈和宝 宝有利。
2
剖宫产率变化
世界卫生组织在20世纪80年代提出了剖宫产 率应控制在15%以下的目标。
需要做结扎手术的孕妇也很方便。 如在宫缩尚未开始前就施行手术，可以免去母
亲遭受阵痛之苦 。
8
剖宫产的弊端
对母亲来讲 手术过程中有麻醉风险，如麻醉意外、麻醉药过敏。 手术中出血量多于自然分娩; 手术后活动受限制，插导尿管、切口痛 不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间
推迟;影响母乳喂养 容易出现切口感染、产褥感染、术后粘连等一系列
分钟)
15
影响分娩的因素?
产力 产道 胎儿大小 产妇精神因素
16
一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 称为产力。包括
☆子宫收缩力（简称宫缩） ☆腹肌及膈肌收缩力, ☆肛提肌收缩力,
17
二、产道:胎儿从阴道娩出的通道 分骨产道和软产道两部分,通常我们所说的产道是
指骨产道,是一个仅8---9厘米深,形态不规则的椭圆 形弯曲管道.间经距离平均为10厘米,持
分娩全过程给予支持 参与胎教 参与新生儿技巧学习
21
分娩前需要的准备?
准爸爸、准妈妈身份证 生殖健康证（准生证） 孕产期保健册 取好宝宝名字
22
愿每一个家庭 生一个健康可爱的宝宝
23
4
准妈妈要剖宫产的理由
舆论误导：“剖宫产安全、无痛、宝宝更加聪明、剖 宫产后体形好”，在人们的思想中根深蒂固 。
自然分娩的好处及剖宫产的利弊
自然分娩的好处及剖宫产的利弊认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。
这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。
其实，阴道分娩对母子更有好处。
对于胎儿分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。
这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。
且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。
随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。
分娩后，产妇身体恢复得也较慢。
由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。
孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。
如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。
轻松自然分娩三部曲分娩？疼痛？其实，并没有你想象的那么可怕。
只要我们在分娩前，做好预备功课，那么分娩也可以轻松地完成。
所以，现在，我们就在邯郸县医院妇产科医护人员的指导下，奏响轻松自然分娩的三部曲吧。
第一部曲：临产分娩准备：临产先兆：在真正临产前，可能会有一些征兆出现，如阴道有少量血性分泌物排出，即见红、腰酸、下腹部坠胀感，腹部发硬发紧，有的产妇可能感觉有轻微、不规律的腹痛．或因破水阴道有水流出。
临产开始：规律的子宫收缩．即大约每10分钟内出现两次宫缩，伴随胎儿头下降．子宫口扩张此时应该住院待产。
剖宫产 ppt课件
24
ppt课件
围手术期护理要点
双胎及羊水过多者护理：
1)准备双份接新生儿的物品 2)准备沙袋 3)止血物品准备充分（胎盘附着面大，术中可能会出现大出 血；子宫膨大，肌纤维过度伸展，易造成原发性子宫收缩 乏力）
25
ppt课件
围手术期护理要点
前置胎盘尤其凶险型前置胎盘护理要点： 充分做好抢救准备！
剖宫产
ppt课件
1
1
2
概述 剖宫产的优点与缺点 适应症及禁忌症 手术配合及护理
3 3 4 5
2
并发症
剖宫产术后的护理
ppt课件
概念
剖宫产术（cesarean section）是经腹切 开完整的子宫壁娩出能存活的胎儿及其附 属物的手术。
3
ppt课件
剖宫产的优点与缺点
挽救母婴生命 解决难产高危产的 重要方法 免去产前阵痛 精神上和肉体上都 是个创伤 再次妊娠的风险 母儿的并发症多 产后恢复慢，住院时间长， 费用高
胎儿娩出后， 巡回护士遵医嘱 给予缩宫素静脉 滴注，洗手护士 台上给予缩宫素 子宫肌壁注射。 腹壁沙袋加压。
19
ppt课件
手术配合与护理
8.缝合子宫切口
缝合子宫：子 宫的封闭通常 是进行两次缝 合，第一次全 层连续缝合， 第二道缝合浆 膜肌层包埋缝 合。
20
ppt课件
手术配合与护理
9.缝合腹壁 检查子宫及双侧附件有无异常，清洗 腹腔。清点器械、敷料无误后分层缝合腹壁各层。
26
ppt课件
围手术期护理要点
仔细清点纱布器械及时记录。 防止新生儿性别书写错误。
27
ppt课件
剖宫产手术并发症
剖宫产手术专家共识(2023)解读
推荐17
• 既往有剖宫产史的孕妇，再次妊娠分娩方 式的选择应个体化咨询。
• 有剖宫产史的孕妇，再次妊娠可行选择性再次剖 宫产术（elective repeat cesarean section， ERCS）和剖宫产术后再次妊娠阴道试产（trial of labor after cesarean section，TOLAC）。
• 尚无证据证明对不符合指征的孕妇实施剖宫产仍 可使母婴受益
分娩方式的决策需要权衡剖宫产术与阴 道分娩的利弊
• 剖宫产利：尿失禁和盆腔器官脱垂的风险相对较 低
• 剖宫产弊： • ①子宫切除、产后抑郁、静脉血栓栓塞风
险增加。
• ②可能对再次妊娠和分娩产生不良影响。 • ③子代发生神经系统损害、肥胖以及呼吸系统
推荐16
• 推荐明确记录决定剖宫产术的指征。
• 剖宫产术的决策过程通常需要综合考虑多方面因 暴，包括母儿健康和孕妇的自主权。
• 明确记录剖宫产术的决策因素可以更好地了解剖 产率的变化情况，对其进行科学和客观的评估， 有助于医疗机构针对性地采取干预措施，优化剖 宫产术的使用，促进产科医疗质量的提升。
推荐11
• 术后应采用多模式镇痛，可减少阿片类药物的使 用
• 建议椎管内应用阿片类药物和按时给予非阿片类 镇痛药（对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药 （NSAID））。
• 术后充分的镇痛有利于产妇早期活动，促进术后 恢复，并照顾新生儿，且降低血栓形成。
• 鞘内应用吗啡（不含防腐剂）是剖宫产术后单次 用药镇痛的“金标准”。
急性胎儿窘迫 先兆子宫破裂 子宫破裂 严重产前出血 胎盘早剥和 脐带脱垂
推荐6
剖宫产与顺产的利与弊PPT课件
• (4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿 瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除
10
剖宫产对母亲优点（为了更平安地生下孩子）
• 5)做结扎手术也很方便。
• 6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性 子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫
6
哪些适宜剖宫产？
• 4、双胞胎或者多胞胎。这会给孕妇的身体造成沉重的负 担，特别是多胞胎，长时间的自然生产母亲的身体难以承 受，因此适合剖宫产。
• 5、胎儿过大。孩子很大，巨大儿(体重超过4千克)。 • ，而母亲的阴道狭窄，为了让产妇少受痛苦，可以选择剖
宫产。估计胎儿体重超过4000克以上，可能导致难产， 勉强自然分娩，有可能造成产道严重损伤。
• 2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人 的照顾，更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼，也有利于 体型的恢复。
• 3：阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险， 手术的出血、创伤，术后的肠 胀气等。
• 4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放 避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢 痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁 切口的子宫内膜异位症等问题。
• 8.孕妇以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫肌瘤切除手 术、子宫切开术或子宫成形术，自然分娩时，阵痛可能会 使子宫刀疤处裂开，造成生命危险，所以剖腹产较安全。
• 9、.妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心 脏病、糖尿病、肾病等。
• 10.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者， 或有生殖器官畸形。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
剖宫产手术的利与弊
剖宫产本来是用于没办法阴道分娩或阴道分娩风险高的孕妇，前几年剖宫产泛滥，造成剖宫产率居高不下的原因有两方面：一方面国内分娩镇痛不普及为减少分娩疼痛而手术，另一方面，因为是独生子女且准备很长时间，现在的准妈妈对分娩质量的要求越来越高，她们不但想尽量减轻分娩过程中的疼痛，更在意宝宝的安全性，即使出生过程无法做到万无一失，也希望能尽量采取可控的手段来降低各种可能出现的风险。
而在阴道分娩过程中，确实存在部分不可控的因素。
因此，在不少人的观念中，剖宫产的可控性更高，因此即使具备了顺产的条件，不少准妈妈还是偏向于选择剖宫产，在限制剖宫产率的医院甚至都作为特权的象征。
如果医生认为没有手术指征，产妇就在待产过程中不肯进食，一有宫缩就叫喊。
近1-2年，由于剖宫产的过度治疗、一些地方剖宫产率的限制、单独二胎的放开使得对于减少剖宫产的呼吁日益高涨，一些所谓“专家”的解释和不着边际的优缺点分析，让人越看越晕，这样很多风险高的也建议阴道分娩，甚至很多估计无法顺产的也坚持自己生，走入另外一个极端。
在这里希望真实地告诉孕妇及家属关于手术利弊的情况，毕竟最后选择错误承担痛苦的是你们，而作为直接负责的医生也希望选择顺利和风险低的方法。
客观说对于母亲而言，除有剖宫产明确指征，阴道分娩毕竟是生理过程，风险小；对于胎儿来说剖宫产风险小，阴道分娩对于胎儿毕竟是耐力的考验，一方面可减少由于胎儿窘迫、胎盘功能减退和脐带因素引起的胎儿窒息几率，另一方面也减少锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤。
以下帮您详细分析剖宫产的利与弊：
一、剖宫产的好处
(1)随手术技术的进步，剖宫产风险大幅下降，手术明显改善了许多妊娠并发病和合并症对母儿的影响。
(2)降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生
正常阴道分娩过程对于胎儿相当于一个生存考验，正常情况(完全健康的足月儿、良好的胎盘功能、无脐带并发症以及正常的产程进展)的胎儿绝大多数可耐受阴道分娩的挑战顺利出生。
而对于存在潜在心脏等疾病的胎儿则可能无法耐受这种挑战，相当于让一个心脏病患者去跑长跑，容易出现新生儿窒息，引起新生儿缺血缺氧性脑病，甚至死亡。
剖宫产对于减少由于脐带因素、胎盘因素和产程问题导致的窒息才是真正的实惠。
(3)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖宫产可以挽救母婴的生命。
(4)减少老年压力性尿失禁、阴道壁膨出、子宫脱垂的发生率
生产过程中盆底肌肉过度伸展，在年轻时患者症状或许不太严重，但到了晚年，肌肉松弛了，症状就会非常明显，严重影响其生活质量。
而剖宫产尤其是未经过试产的剖宫产会阴未经过扩张，就很少发生尿失禁等疾患。
(5)避免阴道松弛：顺娩后的阴道，再怎么恢复，也不可能恢复到以前，生过小孩之后夫妻双方对性生活的满意程度都较生小孩之前下降了，而剖宫产却不会，阴道的紧张度仍旧。
当然剖宫产产妇绝经后阴道萎缩则更容易出现性交痛。
(6)疼痛感不强：如果阴道分娩可以行分娩镇痛则不能算是优点。
二、剖宫产的缺点
(1)剖宫产平均出血量肯定要高于阴道顺娩：剖宫产毕竟是一种手术，失血量平均在300毫升以上，比正常经阴道分娩的失血量(100-150毫升)要多得多。
(2)手术中有麻醉意外、手术副损伤等风险，术后血栓形成几率也增加。
(3)术后并发症：子宫切口愈合不良，腹壁窦道形成，切口长期不愈合．肠粘连或子宫内膜异位症等。
剖宫产以后再次怀孕可发生切口疤痕妊娠、子宫破裂等风险。
一般建议2-3年后再怀孕，多数需再次行剖宫产。
(4)术后子宫及全身的恢复时间较自然分娩长，住院时间较久，费用要多一些。
(5)其他关于剖宫产儿以后易患某些疾病我个人认为目前尚无前瞻对照研究，无法说清楚。
三、总结
根据上述，剖宫产既有优点，又有缺点，现在北京很多医院都已开展无痛分娩，建议尽量自然分娩，毕竟是生理过程，风险小，但在怀孕期就要做准备，尽量让孩子不要太大，增加顺产几率，减少分娩时风险；但如产程中出现胎心问题、胎位问题、产程进展缓慢则建议剖宫产。